NEISSERIA GONORRHOEAE (GONOCOCO) GENERALIDADES: Solo fermentan glucosa.

. Difieren antignicamente de otras neisserias Producen colonias mas pequeas que las de otras neisserias Requieren de arginina, hipoxantina y uracilo. Tienden a crecer ms lentamente en el cultivo primario. Son diplococos gram negativos Intracelulares obligados en PMN. ESTRUCTURA ANTIGENICA: N. gonorrhoeae es antignicamente heterognea y capaz de cambiar las estructuras de superficie in vitro para evitar las defensas del husped. PILI: o Son apndices semejantes a cabellos que se extienden hasta varios micrmetros de la superficie del gonococo. o Incrementa la adhesin a las clulas husped y la resistencia a la fagocitosis. o Las secuencias de aminocidos cercanas a la porcin media de la molcula tambin se conservan; esta parte de la molcula sirve para la adhesin a las clulas husped y es menos importante en la respuesta inmunitaria. PROTEINA POR: o se extiende a travs de la membrana celular del gonococo. o Se presenta en trmeros para formar poros en la superficie a travs de los cuales penetran algunos nutrientes a la clula. PROTENA OPA: o tiene como funcin la adherencia de los gonococos dentro de las colonias y la adhesin del gonococo a las clulas husped, especialmente aquellas clulas que expresan antgenos carcinoembrionarios. PROTEINA RMP: o persiste antignicamente en todos los gonococos. o Es una protena modificable por reduccin y cambia su peso molecular aparente cuando se encuentra en estado reducido. o Se relaciona con la POR en la formacin de los poros sobre la superficie de la clula. LIPOOLOGOSACARIDOS: o la toxicidad en la infeccin gonoccica se debe principalmente a los efectos endotxicos de los LOS.

 LIP (H8): superficie expuesta, modificable por el calor igual que la OPA. FBP: (protena de unin a hierro) similar en peso molecular a la POR, se expresa cuando el suministro disponible de hierro es limitado. PROTEASA IgA1: que desdobla e inactiva la IgA1 una inmunoglobulina de las mucosas importantes en humanos. Mecanismo de Transmisin: contacto sexua; su periodo de incubacin es de 2 a 7 dias. Ataca las mucosas del aparato genitourinario y produce lesiones cutneas. MANIFESTACIONES CLINICAS: Los signos y sntomas van a depender de la zona o zonas afectadas. Gonococia en el Varn:

Gonococia en la Mujer:

PI 2 - 5 das secrecin por uretra anterior. prurito (picor) sensacin urgente y espontnea de orinar A los das la secrecin se vuelve amarilla-verdosa. Inflamacin Dolor disuria (dolor al orinar) El cuadro clnico puede quedar en una uretritis anterior o seguir evolucionando y afectar otros rganos

Los signos y sntomas no se encuentran muy bien definidos Inician con un cuadro de endocervicitis. La mayora de las mujeres manifiestan: leucorrea (flujo blanco, debido a la presencia de leucocitos, por el tracto genital femenino) disuria (dolor al orinar) prurito (picor) supuracin amarillo-verdosa Al igual que en el varn, el proceso infeccioso puede quedar localizado o seguir propagndose

DIAGNOSTICO: Toma de muestra de la secrecin vaginal, uretral o anal. Siembra y cultivo a 37C por 24 horas Tincin de Gram: DCG- intracelulares en PMN.

Identificacin boquimica

TRATAMIENTO: Penicilina Tetraciclina Espectinomicina Cefalosporina Ceftriaxona

PROFILAXIS O PREVENCIN: Abstinencia sexual. Uso del condn Uso de antibiticos en caso de un contacto sospechoso de enfermedad. Evite tener relaciones mltiples Evite las relaciones de riesgo

ELABORADO POR: TIERRA GALLO RAMOS. LIC. ENFERMERIA.