Direccin General de Educacin Superior Secretara de Educacin Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires Instituto Superior de Deportes

Evaluacin del nivel de actividad fsica mediante la aplicacin del cuestionario internacional de actividad fsica IPAQ en una muestra de poblacin adulta (35-69 AOS) de la ciudad de Buenos Aires

Autores: Natalia Echegaray, Nelio Bazn.

LAFyS - Laboratorio de Actividad Fsica y Salud Instituto Superior de Deportes Crislogo Larralde 1050 (1429) Capital Federal - Argentina Telfono y fax: 011 4702-2028 E-mail: natieche10@yahoo.com.ar, nelio_bazan@yahoo.com.ar

RESUMEN
Evaluacin del nivel de actividad fsica mediante la aplicacin del cuestionario internacional de actividad fsica IPAQ en una muestra de la poblacin adulta (35-69 AOS) de la ciudad de Buenos Aires, ArgentinaEchegaray N, Bazn N. Instituto Superior de Deportes Laboratorio de actividad fsica y deporte, Buenos Aires, Argentina. E-mail: natieche10@yahoo.com.ar El objetivo del presente estudio fue conocer el nivel de actividad fsica de la poblacin adulta de 35 a 69 aos de una muestra de la ciudad de Buenos Aires, y su relacin con otras variables, para lo que se aplic el cuestionario IPAQ versin corta y uno secundario indagando variables demogrficas y patologas. Particip personal voluntario capacitado del Instituto Superior de Deportes quienes encuestaron a personas de su entorno. El trabajo se realiz durante la ltima semana de septiembre y la primera de octubre del 2006, participando personal voluntario entrenado del Instituto Superior de Deportes. La poblacin final estudiada fue de 173 personas, de ellas el 52,02% correspondieron al sexo femenino y el 47,98% al masculino, siendo la edad promedio de 47,83 aos. Los resultados muestran que el 30,64% realiza una actividad que le reporte beneficios a la salud. Con respecto a la relacin con la edad, se observ una tendencia a disminuir los niveles de actividad a medida que aumenta el rango etreo. Por otro lado, las personas inactivas y mnimamente activas indicaron tener ms patologas (diabetes, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hipertensin y sobrepeso) que el otro grupo. Si se consideran los puntos de corte usados en el IPAS-TANGO, realizado en la ciudad de Buenos Aires del ao 2003, tenemos que el 30,06% de la poblacin es inactiva.

INTRODUCCIN Los factores considerados determinantes de la salud estn relacionados con los estilos de vida, poseen mltiples dimensiones y estn vinculados a varios problemas importantes para la salud1. La prctica habitual de actividad fsica es caracterizada como un componente vital para establecer una situacin ideal de salud. En adultos hay claras evidencias que muestran que bajos niveles de actividad fsica estn directamente relacionados con altos ndices de enfermedad cardiovascular, diabetes, hipertensin, obesidad, osteoporosis y algunos tipos de cncer2 La salud posee componentes biolgicos, pero es ms que eso, es una construccin a lo largo de toda la vida. Los factores condicionantes son el medio ambiente (polucin), los factores sociales (saneamiento, vivienda y transporte), el estilo de vida (alimentacin, actividad fsica, stress) y los factores biolgicos. En cambio la enfermedad es el indicador de desadaptacin entre hombre, estilo de vida y medio ambiente. Caracterizado por la morbilidad y la mortalidad.3 El sedentarismo influye en la morbilidad directamente o por su impacto en otros factores de riesgo importantes, en particular la hipertensin, la hipercolesterolemia y la obesidad, las personas fsicamente activas tienden a ser ms saludables que aquellas sedentarias. La prevalencia global estimada de inactividad fsica entre adultos es del 17%, siendo mayor entre las mujeres que en los hombres4. Dicha actividad decrece con la edad, decayendo a partir de la adolescencia. La actividad regular disminuye los riesgos de ataque cardaco y cncer de colon, pudiendo ser por el efecto de las prostaglandinas, que reducen el tiempo de trnsito intestinal y aumentan los niveles de antioxidantes. Estos beneficios son
Linares P., Hbitos alimentarios y actividad fsica en el tiempo libre de las mujeres adultas catalanas. 2 US Department of Health and Human Services. Physical Activity and Health: A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services. Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, 1996 3 Bazn N, Datos sin publicar. 4 WHO, Physical activity, 2006
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mediados por numerosos mecanismos. En general se mejora el metabolismo de la glucosa, reduce la grasa corporal y los niveles de presin sangunea, siendo los principales medios a travs de los cuales se reduce el riesgo de ACV y diabetes. Tambin se asocia con bajos niveles de cncer de pecho, relacionado al resultado del metabolismo hormonal. La participacin en la actividad fsica puede mejorar la salud msculo-esqueltica, controlar el peso corporal y reduce los sntomas de depresin. Los posibles efectos benficos sobre el msculo esqueltico, as como sobre la osteoporosis, la obesidad, la depresin, ansiedad y estrs, fueron reportados por numerosos estudios, como por ejemplo un estudio realizado en alumnos de la universidad Harvard donde se observ que la actividad fsica total, as como las actividades vigorosas mostraron una gran reduccin del riesgo de enfermedades cardiovasculares5. Todo esto redunda en beneficios econmicos, especialmente en trminos de reduccin de costos en la salud, aumento de la productividad, etc. Datos de pases desarrollados indican que los costos directos de la inactividad son enormes. El costo asociado a esta inactividad sumada la obesidad suma aproximadamente 9,4% del gasto nacional que EE. UU. , invirti en salud en el ao 1995, y se estima que los individuos activos ahorraron un promedio de 500 dlares anuales en los costos de salud de acuerdo con los datos obtenidos en 1998. Varios factores sicolgicos, sociales, ambientales y del comportamiento pueden determinar hasta qu punto un individuo realiza actividades6. El Dr. John Kearney, Director Cientfico del Instituto Europeo de Estudios Alimentarios, ha declarado que desde el punto de vista de la salud pblica, el aumento progresivo de la actividad fsica de la poblacin (sobre todos de quienes

Howard D. Sesso, ScD; Ralph S. Paffenbarger, Jr, Physical Activity and Coronary Heart Disease in Men The Harvard Alumni Health Study, EE. UU. ,2000 6 Sharpe P, Investigacin participativa para promover la actividad fsica en South Carolina, CDC

llevan habitualmente una vida sedentaria) resultara muy beneficioso para contener la epidemia de obesidad que se expande con rapidez7. El Centro Nacional de Prevencin de Enfermedades Crnicas y Prevencin de la Salud report que ms de la mitad de los adultos no practica actividad que le proporcione un beneficio a la salud, mientras que el 25% de los adultos no practica ninguna actividad en su tiempo libre. Mientras que a nivel mundial la OMS estima que acerca del 60% de los adultos no son lo suficientemente activos como para que esto produzca beneficios en la salud. Se evidenci que la inactividad parece ser mayor en reas pobres8. Un estudio realizado en adolescentes sugiri que la infrecuente participacin en deportes extra-escolares a los 14 aos, sumado a un bajo grado de actividad fsica escolar, se asoci a inactividad fsica a los 31 aos, independientemente de las condiciones de la adultez9. Por otro lado se ha visto que los planes curriculares de los diferentes niveles de Educacin Formal no incluyen actividad fsica suficiente para favorecer el establecimiento de hbitos no sedentarios en la poblacin escolar10. La realizacin de ejercicio fsico evoluciona con la edad y se observa un pico de actividad fsica en la franja de edad comprendida entre los 10 y los 13 aos que progresivamente va descendiendo 11. Otra investigacin realizada en mujeres obesas adultas observ una asociacin positiva entre la actividad fsica diaria total y la disminucin de la presin arterial diastlica y la frecuencia cardiaca en reposo tras el descenso de peso, lo cual podra explicarse mediante los efectos beneficiosos del ejercicio regular y el mejoramiento del estado fsico. El ejercicio aerbico ha demostrado ser til para reducir los niveles de tensin arterial tanto en sujetos sanos como hipertensos y se
IEEA, Encuesta comunitaria sobre las tendencias de los consumidores respecto a la actividad fsica, el peso y la salud. Publicada por la Comisin Europea (1999). 8 Christos Pitsavos, Epidemiology of leisure-time physical activity in socio-demographic, lifestyle and psychological characteristics of men and women in Greece: the ATTICA Study, 2005 9 Tuija Tammelin M, Physical activity and social status in adolescence as predictors of physical inactivity in adulthood, 2003 10 Guas alimentarias para la Poblacin Argentina. 2000 11 Linares P., Hbitos alimentarios y actividad fsica en el tiempo libre de las mujeres adultas catalanas.
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ha descrito una relacin inversamente proporcional entre el grado de entrenamiento y la presin arterial. Los beneficios obtenidos por el ejercicio aerbico sobre los niveles tensinales desaparece junto con el abandono de su prctica y la prdida del efecto del entrenamiento. La bradicardia inducida por el ejercicio programado tanto en condiciones basales como submximas, constituye uno de los efectos ms caractersticos y estara relacionado con factores cardiacos y extracardiacos. Los estudios realizados con animales de experimentacin y en seres humanos han demostrado que el efecto sobre la frecuencia cardiaca persiste pese al bloqueo autonmico e involucrara adaptaciones intrnsecas del msculo cardiaco. La menor frecuencia cardiaca, junto con una disminucin de la poscarga por accin vasodilatadora, constituyen mecanismos que mejoran la eficiencia cardiovascular.12 Un estudio llevado a cabo en 1989 por el Departamento de Salud de Estados Unidos determin que para contribuir al mantenimiento o a la mejora del estado de salud de los individuos era necesario que stos realizasen actividad fsica de manera regular, mantuviesen un peso dentro de los parmetros considerados normales; realizasen una dieta adecuada a ellos y hubiese ausencia de tabaco y abstinencia o moderacin en el consumo de alcohol. Un factor especfico que se asocia con la participacin en deportes y ejercicios es la edad. Los estudios en el Brasil, Chile y Per demuestran que la participacin se reduce a medida que avanza la edad, lo cual coincide con los resultados de muchos estudios en otras partes del mundo13 La adultez joven caractersticamente cubre el perodo que va desde los 20 a los 35 aos, cuando tanto las funciones biolgicas como el rendimiento fsico alcanzan su pico. Durante la mediana edad (35-45 aos), la actividad fsica comnmente declina, con una acumulacin de grasa corporal de 5-10 kg. Durante la mediana edad tarda (45-65 aos), esta actividad tiende a seguir disminuyendo. 14
Lpez-Fontana , Martnez-Gonzlez , Sanchez-Villegas, Martnez , Influencia de la prdida de peso y la actividad fsica sobre factores de riesgo cardiovascular de mujeres obesas, Espaa, 2006 13 Gris J., Salud y calidad de vida 14 Shephard R., Envejecimiento y Ejercicio.
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ACTIVIDAD FSICA Es importante identificar el grado de actividad fsica que realizan los individuos y estudiar si tiene relacin con su estado general de salud. Cada vez es mayor el nmero de estudios que han observado una relacin entre la inactividad fsica y una mayor morbi-mortalidad. Caspersen ha definido la actividad fsica operativamente como cualquier movimiento corporal producido por la musculatura esqueltica que resulta en gasto energtico15. Los componentes del gasto energtico total comprenden la tasa metablica basal, que puede comprender entre el 50 y el 70 % de la energa consumida; el efecto trmico de los alimentos (entre el 7 y 10 %) y la actividad fsica. Este ltimo componente es el ms variable y comprende las actividades del vivir cotidiano (baarse, alimentarse y vestirse, por ejemplo), el descanso, el trabajo y el deporte. Obviamente el gasto por actividad fsica ser mayor en los individuos activos. El ejercicio regular es la nica manera voluntaria de aumentar el gasto energtico, el cual produce la remocin de las reservas energticas corporales, lo que se traduce en prdida de tejido adiposo16.

Medicin de la actividad fsica La medicin de la actividad fsica es un proceso complicado. Diversos sistemas se implementaron para la medicin del gasto energtico como por ejemplo agua doblemente marcada, acelermetros y sensores de movimiento. Todos registran objetivamente ciertas caractersticas de las actividades durante un perodo determinado, pero por diversas razones son inadecuados para estudios epidemiolgicos. La tcnica del agua doblemente marcada es la ms precisa y objetiva para evaluar la energa total consumida. Sin embargo esta tcnica es muy costosa para ser considerada en estudios poblacionales.
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Bazn N, et al.., Ob.cit. Guas alimentarias para la poblacin Argentina. 2000

Otra forma que surgi como herramienta

para esta medicin fueron los

cuestionarios. Se usan en estudios epidemiolgicos siendo instrumentos de medicin subjetiva. Varios modelos de cuestionarios sirven para registrar la actividad y son capaces de recolectar y guardar datos de varios das, semanas e incluso meses17. Una de las principales consideraciones a tener en cuenta a la hora de seleccionar un instrumento de evaluacin es la capacidad para distinguir patrones de actividad. Sus ventajas son ser poco invasivos, bastante prcticos, de aceptable precisin (fiables y validos). Las mediciones objetivas de gasto energtico (la cmara respiratoria, la tcnica de agua doblemente marcada) son importantes para la validacin y verificacin fehacientemente de que los resultados sean representativos de la poblacin en estudio18 . Los cuestionarios de actividad fsica varan segn la forma en que se los implementa, pueden ser auto administrados o con un encuestador que dirige el interrogatorio. Pueden preguntar sobre actividades diarias o sobre las realizadas en el da, semana o mes pasado. Aquellos que tienen un enfoque a largo plazo, que preguntan sobre conductas en el ultimo mes o trimestre por ejemplo, pueden reflejar mejor los patrones de actividad (ocio, ocupacional, domsticos). Los cuestionarios a corto plazo, por ejemplo, preguntando sobre la ultima semana de actividad, pueden ser mejor validados que los de a largo plazo, y aunque quizs no reflejen tan precisamente el comportamiento usual de la poblacin, son ms prcticos a la hora de ser implementados. La obtencin de los mejores resultados sobre niveles de actividad fsica es con los cuestionarios que incluyen ambas modalidades, pero tienen el problema de no ser prcticos ya que cansan y aburren al encuestado. Los cuestionarios pueden medir el tipo de actividad (relacionada con el ocio o el trabajo), frecuencia (promedio de sesiones por unidad de tiempo), duracin (minutos por sesin) e intensidad (costo metablico) de la actividad. Pueden calcular el total de tiempo gastado resultante de multiplicar la frecuencia por la
Melanson EL, Physical activity assessment: a review of methods Paffenbarger, Physical activity and risk of developing colorectal cancer among college alumni, 1991
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duracin, si a su vez, es multiplicada por la intensidad se puede calcular la energa gastada. Este costo metablico es expresado en Mets, que representa la tasa metablica basal de un individuo. El gasto en reposo determina un consumo de 3.5 ml de oxigeno por Kg de peso corporal por minuto y es aproximadamente 1 kcal / kg / h. Si tenemos en cuenta el peso corporal se obtiene como resultado el gasto de energa expresado en caloras por semana . Una investigacin realizada en Espaa pretendi comparar dos mtodos de estimacin de actividad fsica en una poblacin de mujeres con obesidad, y se vio que el cuestionario (se utiliz una adaptacin de las cohortes de Harward School of Public Health) revel una asociacin positiva altamente significativa (p < 0,01) con el acelermetro triaxial19.

IPAQ Hay muchas maneras de analizar la actividad fsica, entre 1997 y 1998 un Grupo de Consenso Internacional se plante la necesidad de proporcionar un instrumento ptimamente desarrollado que pudiese ser utilizado a escala internacional y que facilitase una herramienta que permitiese obtener estimaciones comparables de la actividad fsica. El IPAQ es un consenso no formal de un mtodo correcto de para definir y describir los niveles de actividad fsica basados en encuestas autoadministradas. El desarrollo de un sistema de medicin internacional de la actividad fsica comenz en Ginebra en 1998, y continu con ensayos extensivos de confiabilidad y validacin llevados a cabo en 12 pases (14 lugares), en 6 continentes, que en Latinoamrica incluy a Brasil y Guatemala, adems de Australia, Canad, Finlandia, Italia, Japn, Portugal, frica del Sur, Suecia, Inglaterra y Estados Unidos, durante el 2000 por un grupo de investigadores de la Organizacin Mundial de la Salud para intentar tener una herramienta de trabajo que pudiera ser usada por todo el mundo. Los resultados finales sugieren que estas mediciones tienen atributos aceptables de medicin para aplicar en muchos escenarios y en
CM Lpez-Fontana, MA Martne-Gonzlez, A. Sanchez-Villegas y JA Martnez, Comparacin de la estimacin de la actividad fsica en una poblacin de mujeres obesas por acelerometra y con cuestionario
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diferentes idiomas, y son adecuados para los estudios de prevalencia basados en poblaciones nacionales sobre la participacin en la actividad fsica20. El cuestionario interroga acerca: a- La cantidad de sesiones semanales y la duracin de stas (Se incluye actividad laboral, transporte y tiempo de ocio) con actividades vigorosas, moderadas y caminatas b- Tiempo sentado c- En algunas versiones, se agrega un apartado demogrfico (edad, sexo, aos de estudios, horas de trabajo). La forma corta de IPAQ es un instrumento designado primariamente para medir la actividad fsica entre adultos. Fue desarrollado y testeado para ser usado en adultos (rango de edad de 15-69 aos) y hasta que no se hagan ms investigaciones no se recomienda su uso en personas menores o mayores a este rango etreo. Este cuestionario interroga acerca de tres tipos de actividad fsica mencionada anteriormente. Los tipos especficos de actividad evaluados son caminata, actividades de moderada intensidad y actividades de vigorosa intensidad. El IPAQ tiene propiedades de medicin aceptables. Considerando las diversas muestras que se usaron en el estudio de validacin es apto para monitorear niveles de actividad fsica entre la poblacin de 15 a 69 aos en diversos escenarios. La forma corta de dicho cuestionario es recomendada para el monitoreo nacional21. Programa IPAS-TANGO Como antecedente de esta investigacin que actualmente realizamos, tenemos el IPAS TANGO. El IPAS International Physical Activity Surveillance, es un programa en el cual se aplic el cuestionario IPAQ. Fue idea del Laboratorio de Actividad Fsica y Salud que Argentina formara parte de este programa de vigilancia epidemiolgico. As en el ao 2002 se iniciaron las conversaciones entre
Cuestionario internacional de actividad fsica IPAQ: Formato corto autoadministrado de los ltimos 7 das. 21 Craig C.L, International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity
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la Asociacin Metropolitana de Medicina del Deporte y el Instituto Superior de Deportes. Se decidi entonces aplicar el cuestionario corto autoadministrado y se debi traducir la versin inglesa oficial a un espaol argentino, para luego realizar la retro traduccin al ingls, para que fuera finalmente aceptada. Esta investigacin, realizada en el ao 2003, arroj los siguientes datos: La

poblacin final estudiada fue de 1309 personas de 15 a 69 aos, de ellas 707 (54 %) correspondieron al sexo masculino y 602 (46 %) al femenino, siendo la edad promedio de 38,2 aos. Solo el 0,9 % de los encuestados refiri no estar sentado durante los das hbiles, siendo el promedio de tiempo sentado de 5,27 horas semanales, sin diferencias con aquellos que son inactivos. El nivel de inactividad fsica en la poblacin de la ciudad de Buenos Aires, estimada por este cuestionario es del 24,1 %, que contrasta con valores obtenidos en otros pases utilizando metodologa similar. Si se consideran las recomendaciones de OPS (PAHO) y el CDC (180 minutos semanales), la prevalencia de inactividad fsica es del 27,2 % (356 adultos, con 49,5 % de hombres y 50,5 % de mujeres22. Con el presente estudio esperamos aportar ms informacin sobre los hbitos de actividad fsica, grado de sedentarismo y presencia de patologas de las personas adultas de la ciudad de Buenos Aires con el fin de que las autoridades puedan desarrollar programas adecuados y adaptados a la problemtica del colectivo en cuestin.

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Bazn N., et al.., IPAS TANGO- International Physical Activity Surveillance / Buenos Aires 2003

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DISEO METODOLGICO TIPO DE ESTUDIO Se realiz un estudio descriptivo y transversal, durante los meses de septiembre y octubre del 2006. OBJETIVOS Objetivo general:

Conocer el nivel de actividad fsica de la poblacin adulta de 35 a 69 aos de una muestra de la ciudad de Buenos Aires

Objetivos especficos

Determinar que porcentaje de la poblacin realiza actividad fsica que redunda en beneficios para la salud Establecer cuales son los niveles de actividad fsica Analizar el comportamiento de las variables demogrficas como sexo y edad Relacionar la actividad fsica con las patologas existentes

HIPTESIS La prevalencia de actividad fsica en poblacin de 35 a 69 aos a estudiar es baja para alcanzar los niveles recomendados como saludables.

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POBLACIN Y MUESTRA Estuvo conformada por las personas del entorno de los estudiantes del Instituto Superior del Deporte (ISDE) con un rango de edad comprendido entre los 35-69 aos. Criterios de Inclusin: Rango etreo 35-69 aos Consentimiento para participar en la investigacin Criterios de exclusin: Planillas no completas en la forma correcta Planillas no realizadas en el tiempo indicado (primavera) VARIABLES

IPAQ Das de actividad fsica: Vigorosa, moderada y caminata Horas de actividad fsica: Vigorosa, moderada y caminata Minutos de actividad fsica: Vigorosa, moderada y caminata. Total de minutos de actividad METs: Actividad vigorosa, moderada y caminata. METs Totales Niveles de actividad fsica propuestos: Basado en el Protocolo Ipaq de Scoring 1. Inactivo: -Ninguna actividad es reportada o - Es reportada alguna actividad fsica pero no es suficiente pero no es suficiente para corresponder a la categora 2 o 3 2. Mnimamente activo: Alguno de los siguientes criterios 3 o mas das de actividad vigorosa o al menos 20 minutos de actividad por da.

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5 o mas das de actividad de moderada intensidad y/o caminata de al menos 30 minutos por da

5 o mas das de cualquier combinacin de caminata o actividad vigorosa moderada que alcancen al menos 600 Mets-min/semana

3. Activo - actividad fsica que favorece la salud: Uno de los siguientes criterios Actividades de vigorosa intensidad en al menos 3 das con una acumulacin mnima de 1500 Mets/min/semana 7 o mas das de combinacin de caminata, actividad intensidad moderada, vigorosa, o actividades de como acumulando

mnimo 3000 Mets/min/semana

ENCUESTA SECUNDARIA - Edad: Medida en aos cumplidos. Entre 35-69 aos -Sexo: Femenino Masculino -Patologas: Diabetes Hipertensin arterial Hipercolesterolemia Hipertrigliceridemia Sobrepeso SI SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO SABE NO SABE NO SABE NO SABE NO SABE

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MATERIAL Y MTODOS Se aplic el formato auto administrado corto del cuestionario IPAQ (International Physical Activity Questionnaire). Tambin se realiz un cuestionario secundario indagando variables demogrficas y patologas. El trabajo se realiz durante la ltima semana de septiembre y la primera de octubre, participando personal voluntario capacitado del Instituto Superior de Deportes quienes encuestaron a personas de su entorno con un rango de edad comprendido entre los 35-69 aos. En base al Score categrico del Protocolo IPAQ 2005, se clasific a las personas en tres niveles de actividad: Inactivos, Mnimamente activos y actividad fsica que favorece a la salud. Tambin se consideraron fsicamente inactivas todas aquellas personas que realizaban menos de 150 minutos de actividad fsica semanal. Igualando o superando ese nivel se consideraron fsicamente activos (PYRON, 2003), lo que permiti comparar los resultados con el IPAS-TANGO, realizado en el ao 2003.

TRATAMIENTO ESTADSTICO Para la tabulacin y anlisis de los datos, se utiliz el paquete estadstico del programa Microsoft Office Excel 2003 para Windows XP Profesional y el programa EPINFO Versin 6.

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RESULTADOS

La poblacin final estudiada fue de 173 personas de 35 a 69 aos, de ellas 90 (52,02 %) correspondieron al sexo femenino y 83 (47,97 %) al femenino, siendo la edad promedio de 47,82 aos. Del total de la poblacin analizada se desprenden los siguientes datos: N Actividad fsica que favorece a la salud Mnimamente activo Inactivo 58 62 33,53% 35,84% 53 % 30,64%

Niveles de actividad fsica

36% 35% 34% 33% 32% 31% 30% 29% 28%
Act. que favorece la salud Mnimamente activo Inactivo

Al dividir los resultados en 2 grupos; Actividad que favorece a la salud e inactivos o mnimamente activos, se ve:
Nivel de actividad fsica
30,64%

% de la poblacin

69,36% Act. que favorece la salud Inactivos-Mnimamente activos

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Segn el sexo de los encuestados se pudo establecer la siguiente clasificacin: Act. que favorece 23,33% 35,56% InactivoMnimamente activo 76,67% 64,44%

FEM MASC De aquellas personas activas:

Actividad fsica que favorece a la salud

39,62%

60,38%

FEM

MASC

Al comparar ambos grupos mediante la prueba de Chi cuadrado, no se hallaron diferencias estadsticamente significativas (p<0,030). Se dividi a la poblacin en rangos etreos y se los relacion con el nivel de actividad fsica: Rango de edad 35-44 aos 45-54 aos 55 a 69 aos No se hallaron diferencias Actividad que favorece salud 37,68% 26,79% 25,00% estadsticamente Mnimamente activos e inactivos 62,32% 73,21% 75,00% significativas (p<0.25) que

demuestren que al aumentar la edad disminuye el nivel de actividad, aunque si se puede ver una tendencia a que aumente el nivel de inactividad y mnimamente activos.

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Tambin se encuest acerca de las patologas presentes, y se extrajeron los siguientes datos: SI N % N % N % N % N % 9 5,20% 32 18,50 17 9,83 31 17,92 58 33,53 DBT NO 157 90,76% COLESTEROL 128 73,99 TAG 117 67,63 HTA 130 75,14 SOBREPESO 105 60,69 NO SABE 7 4,04% 13 7,51 39 22,54 12 6,94 10 5,78

Al relacionarse con el nivel de actividad fsica se vio la siguiente tendencia: Actividad que favorece a la salud (%) DBT COLESTEROL TAG HTA SOBREPESO 22,22% 18,75% 17,65% 16,13% 20,69% Inactivos-Mnimamente activos (%) 77,78% 81,25% 82,35% 83,87% 79,31%

Con respecto a la clasificacin que se propuso basada en los minutos por semana de actividad que realizan las personas se obtuvo que: N ACTIVO (>150 min/sem) INACTIVO 121 52 % 69,94% 30,06%

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DISCUSIN Y CONCLUSIONES Los resultados muestran que el nivel de actividad fsica que favorece a la salud en la poblacin evaluada perteneciente a la de la ciudad de Buenos Aires, estimada por este cuestionario, es del 30,64 %, las dems personas evaluadas no alcanzan niveles de actividad que les reporte un beneficio a la salud. Con respecto a la relacin con la edad, se observ una tendencia a disminuir los niveles de actividad a medida que aumenta el rango etreo, teniendo un comportamiento indirectamente proporcional, si bien no se hallaron diferencias significativas al relacionar los grupos. Si lo comparamos con el estudio realizado por el Dr. Bazn, donde se analiz a la poblacin de la ciudad de Buenos Aires desde los 15 aos a los 69 aos, hallando una prevalencia del 45,5% de activos con un nivel de actividad fsica que tenga impacto a nivel de salud23, con respecto a este estudio vemos que hay una disminucin de los niveles de actividad. En relacin al sexo, del total de encuestados que realizaron actividades favorables para la salud, se vio una mayor proporcin de varones, sin mostrar diferencias estadsticamente significativas a favor de alguno. Las personas inactivas y mnimamente activas indicaron tener mas patologas (diabetes, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hipertensin y sobrepeso) que el otro grupo. Al analizar los datos con respecto a la clasificacin que fue propuesta por el IPASTANGO 2003, basada en los minutos por semana de actividad que realizan las personas, se hallaron diferencias, mostrando que las personas estudiadas en la presente investigacin tiene mayores ndices de inactividad fsica (30,06%), que aquellas evaluadas en el programa anteriormente mencionado (24,1%), mostrando que estos niveles de actividad se relacionan con edad, tendiendo a disminuir a la medida que esta variable avanza. Los cuestionarios representan el instrumento ms accesible para la evaluacin usual de la actividad fsica, sobretodo en los estudios epidemiolgicos debido a la facilidad de aplicar a grandes grupos, bajos costos y permitir colectar informacin con relacin al tipo de contexto en el cual es llevado acabo, lo que no suele ocurrir con otros elementos de evaluacin.
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Bazn N., Datos sin publicar.

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Si bien se pueden advertir limitaciones, como la naturaleza transversal de las mediciones, y al estar la informacin aportada por los participantes se incrementan las posibilidades de sesgo de memoria, lo cual puede limitarse en el formato corto de IPAQ, al preguntar por tiempos ms breves. Tambin se hallan restricciones al preguntar sobre las patologas presentes en la poblacin, ya que es el encuestado quien refiere su presencia, ausencia o desconocimiento, pudiendo llevar a errores por falta de conocimiento, El uso de un indicador estndar, como el IPAQ, permite hacer comparaciones dentro de un pas, entre pases y a nivele regional y mundial. Lo que permite contar con datos comparables, y proponer acciones , tales como la adopcin de polticas, las campaas publicitarias, la promocin de la caminata y la bicicleta como medio de transportes, y otras acciones intersectoriales orientadas a ventajas de fomentar estilos de vida activos, ya que son bien conocidas las

realizar de manera sistemtica ejercicio fsico sobre la mejora del sistema respiratorio, circulatorio, nervioso, seo, endocrino, etc., sin olvidarse de los muchos condicionantes positivos que tiene sobre el estado mental de las personas.

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BIBLIOGRAFA Asociacin Argentina de Dietistas y Nutricionistas Dietistas, Guas Alimentarias para la Poblacin Argentina, OPS, 2000 Bazn N, Datos sin publicar Bazn N., et al.., IPAS TANGO- International Physical Activity Surveillance , Buenos Aires 2003 Christos Pitsavos, Epidemiology of leisure-time physical activity in sociodemographic, lifestyle and psychological characteristics of men and women in Greece: the ATTICA Study, 2005. En: www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender Craig C.L, International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity, En: www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query Cuestionario internacional de actividad fsica IPAQ: Formato corto autoadministrado de los ltimos 7 das, en: www.ipaq.ki.se Howard D. Sesso, ScD; Ralph S. Paffenbarger, Jr, Physical Activity and Coronary Heart Disease in Men The Harvard Alumni Health Study, EE. UU. ,2000. En: http://circ.ahajournals.org/cgi/content/abstract/102/9/975 IEEA, Encuesta comunitaria sobre las tendencias de los consumidores respecto a la actividad fsica, el peso y la salud. Publicada por la Comisin Europea (1999). En: www.eufic.org/web/article Linares P., Hbitos alimentarios y actividad fsica en el tiempo libre de las mujeres adultas catalanas. En: http://www.tdx.cesca.es Lpez Fontana, mujeres obesas Martne Gonzlez, Sanchez Villegas y Martnez, por acelerometra y con cuestionario. En: Comparacin de la estimacin de la actividad fsica en una poblacin de http://bases.bireme.br/cgin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&ba se=LILACS&lang=p& Lpez Fontana , Martnez Gonzlez , Sanchez Villegas, Martnez , Influencia de la prdida de peso y la actividad fsica sobre factores de

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riesgo

cardiovascular

de

mujeres

obesas,

Espaa,

2006.

En:

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