Alcoolismo Tratamento. Grupo terapia para Alcoolistas.

Desde que, no sculo passado, Magnus Huss conceituou alcollismo como doena, discute-se a forma mas eficaz de trata-la. Alias, s faz oportuno reconhecer que, apenas dos desenvolvimento havidos neste campo no ltimos 30 anos, a maioria das pessoas que bebem de forma problemtica segue sem procurar tratamento. Como pode-se depreender, para que as chances teraputica aumentem necessrio que o profissional este ta apto a reconhecer, e a entender, s crise motivadora procura de ajuda; saber formular corretamente o diagnostico do indivduo e sua famlia; traduzi-os d maneira compreensiva aos mesmo, para que objetivos teraputicos possam ser compartilhado entre tcnicos , o paciente , e, sempre possvel, com sua famlia. Dessa comunho devera surgir uma clara proposta teraputica. Parece que os desafios no tratamento de alcoolismo so to grandes que, desde o eletrochoque ate as terapias de reposio de ons, desde a psicanlise ate as tcnicas cognitivistas de preveno de recadas, foram proposto com entusiasmo por diferente s autores. Esse espectro de alternativas, a partir dos anos 70, comeou a ser cientificamente te avaliado quando sua eficincia, e hoje um conceito bastante atual do matching, ou seja, reconhce-se que no existe a terapia mas eficaz para todos os casos, e o que se preocupa adequar um determinado esquema teraputico para um dado paciente. Por esse esquema devemos considerar sempre a severidade da doena e a motivao que conseguimos despertar em nosso paciente. De uma maneira devemos geral, paciente menos grave e bem motivado pode ser muito ajudados numa terapia breve, a qual devera se alicerar em tcnicas de preveno da recada, restringindo-se ao foco das relaes do individuo com as bebidas alcolicas. Quando, no entanto, estamos frente a um dependente grave e com muitos anos de evoluo de sua enfermidade, pouco provvel que uma terapia focal de conta de ajuda-lo na complexidade de todos os seus problemas . O presente capitulo discute qual o lugar que a psicoterapia de grupos para alcoolista continua no contexto aludido. Inicialmente, justo reconhecer que alcoolismo uma doena estigmatizadora, na qual seus portadores pensam (onipotentemente) serem os nicos a vivenciarem tal situao. O grupo passa ento a ter a vantagem do compartilhamento de experincias, que haveria de facilitar a melhor percepo do funcionamento de individuo, visto, por identificao projetiva, nos demais membros do grupo. Portanto, quando alcoolistas j foram bem diagnosticados e esto motivados, a indicao de grupos se destaca, respeitando-se apenas as seguintes contra- indicaes:

a) Funcionamento psictico. b) Pessoa de reconhecimento publico. c) Intoxicados ou poucos convictos quando abstinncia. Sendo um grupo apenas de alcoolista, como ser adiante, um paciente psictico rapidamente ser identificado como o diferente do grupo r marginalizado, sendo que desse processo ningum tira proveito. Igualmente, uma pessoa que seja bastante conhecida como por exemplo, (autoridades e artistas), num grupo , acabara ficando exposta, sabido que o sigilo algo nem sempre mantido por todo o tempo. No entanto, parece que esta contra indicao para grupos em geral e no apenas para grupo de alcoolista. Por ultimo, pacientes ainda intoxicados, poucos convencidos a manterem-se abstmios e ainda sem vnculo maior com teraputica beneficiam-se mas permanecerem por algum tempo ainda em atendimento individual, onde seu acompanhamento poder se dar com intensidade devida. Finalizando o tpico, uma palavra sobre os introvertidos. Tais pacientes do-se melhor em grupo de qe em atendimento individuais, onde sentem obrigao de falar, angustiando-se com isso e interrompendo o tratamento antes eu alguma ajuda possa lhes se dada Objetivos.