UNIVERSIDAD TECNOLGICA DE LOS ANDES FACULTAD DE ENFERMERA SILABO CIRUGA ASIGNATURA: Enfermera de Atencin al Paciente Quirrgico

I.

DATOS GENERALES
1.1. Carrera Profesional 1.2. Cdigo 1.3. Crditos 1.4. Pre-requisito 1.5. Ciclo 1.6. Horas 1.6.1. Horas teora 1.6.2. Horas prcticas clnicas 1.7. Exigencia 1.8. Duracin 1.8.1. Inicio 1.8.2. Trmino 1.9. Semestre acadmico 1.10. Docentes : : : : : : : : : : : : : : 04 15 semanales Obligatoria 17 Semanas 03 de setiembre del 2012 29 de diciembre del 2012 2012 - II Lizandro A. Coaquira Coaquira Enfermera E0062 06 E0052 y E0053 VI

II.

SUMILLA
La Asignatura de E nfermera de A t enc in al P ac ient e Quirrgic o , tiene como objeto de estudio, situaciones clnicas relacionadas con ciruga bsica, anestesiologa, ciruga de trax y cardiovascular, ciruga abdominal, neurociruga, urologa, ciruga ortopdica y ciruga peditrica. El objetivo es desarrollar en el estudiante la capacidad de diagnosticarlas y tratarlas, con la finalidad que est en condiciones de poderlas resolver en situaciones clnicas concretas, siempre en funcin del Perfil Profesional de Enfermera.

La

asignatura comprender o c h o

u n i d a d e s : ciruga bsica, anestesiologa, ciruga de ortopdica y ciruga

trax y cardiovascular, ciruga abdominal, neurociruga, urologa, ciruga

peditrica y el nivel de exigencia es obligatorio y su desarrollo ser terico/prctico.

III. COMPETENCIAS
El estudiante estar en condiciones de resolver situaciones quirrgicas, relacionadas ciruga bsica, anestesiologa, ciruga de trax y cardiovascular, ciruga abdominal, neurociruga, urologa, ciruga ortopdica y ciruga peditrica.

3.1

Elaboracin de Historia Clnica: 1. Coadyuva en la elaboracin de la historia clnica completa: filiacin, anamnesis, antecedentes personales y familiares, examen fsico, datos bsicos, problemas de salud e impresin diagnstica por sndromes. 2. Realiza temtica. con destreza los principales procedimientos para cada unidad

3.2

Prescripcin y administracin de frmacos: 1. Conoce las dosis y vas de administracin de medicamentos de prescripcin ms frecuentes en ciruga. 2. Conoce contraindicaciones y efectos secundarios de medicamentos de frecuente prescripcin en ciruga.

3.3

Conocimiento y respeto de los derechos del paciente durante prcticas Clnicas:

1. 2.

Demuestra respeto a la personalidad, dignidad e intimidad del paciente. Mantiene reserva de la informacin relacionada con el acto Mdico/enfermera y la historia clnica del paciente quirrgico. en forma comprensible, amable y sin actitud

3.

Explica

al

paciente

discriminatoria los procedimientos a realizarse.

3.4

Conocimiento de los aspectos ticos y legales del ejercicio profesional: 1. Inicia el conocimiento de los principios ticos y legales del ejercicio profesional de enfermera. 2. Se comporta ticamente con los pacientes, con el pers onal

mdic o y paramdic o y c ompaeros .

IV.

PROGRAMACIN ACADMICA

Primera Unidad: Ciruga Bsica Ciruga Bsica

Conte nidos Com petencias Conceptuales Procedim entales Actitudes Indicadores de logro Metodologa Duracin

Conceptualiza, definiendo, clasificando y explicando lo que es ciruga, asepsia, antisepsia, herida, cicatrizacin, balance hidroelectroltico. Describe y explica las caractersticas anatomo funcionales de la pared abdominal. Define y clasifica, operativamente, cada situacin clnica tratada. Explica y clasifica la determinacin etiopatogenia, de cada situacin clnica tratada. Formula y fundamenta el plan diagnstico de cada situacin clnica tratada. Formula y fundamenta el plan teraputico general y especifico de cada situacin clnica tratada. Instrumentos y Tcnicas de Evaluacin

1. Historia de la ciruga introduccin a la ciruga 2. Asepsia y antisepsia 3. Heridas - Cicatrizacin 4. Tcnica operatoria 5. Balance hidroelectroltico 6. Evaluacin pre y postoperatoria 7.Seminario: Atencin del paciente politraumatizado 8. Prim er Exam en Terico.

Ofrece un trato respetuoso al paciente quirrgico. Ofrece atencin no discriminatoria. Explica la metodologa del enfoque del diagnstico clnico orientado al problema. Explica sistemticamente el enfoque diagnstico y teraputico de cada situacin clnica tratada. Informa al paciente sobre su diagnstico y tratamiento. Historia clnica clara y precisa hasta anamnesis y signos vitales. Datos clnicos bien analizados y sustentados. Resolucin de situaciones clnicas en ciruga bsica de presentacin frecuente. Normas ticas con sus pacientes, compaeros y trabajadores del hospital. Exposicin Dilogo Seminario Prcticas clnicas Discusin clnica 01 semanas

01 Semana

Respeta las decisiones y dignidad del paciente.

9. Manejo del quemado 10. Infeccione quirrgicas-Sepsis 11. Shock 12. Abdomen agudo quirrgico 13.. Patologa herniaria 14. Patologa artificial 15. Exam en Terico-Prctico.

Practica el secreto profesional.

Realiz a trabajo en equipo responsable y sistemtico. Ofrece trato cortes a familiares del paciente y al equipo de salud.

Examen escrito

Informe Lista de cotejo HC prototipo

Observacin

IV.

PROGRAMACIN ACADMICA

Segunda Unidad: Anestesiologa

Conte nidos Com petencias Conceptuales Procedim entales Actitudes Indicadores de logro Metodologa Duracin

Conceptualiza, definiendo, clasificando y explicando lo que es la anestesiologa en su dimensin clnica y farmacolgica. Define y clasifica operativamente, cada situacin clnica tratada. Explica y clasifica la determinacin etiopatogenia, de cada situacin clnica tratada. Formula y fundamenta el plan diagnstico de cada situacin clnica tratada. Formula y fundamenta el plan teraputico general y especifico de cada situacin clnica tratada.

Trata respetuosamente al paciente. 1. Bases de la anestesiologa y valoracin preoperatorio del paciente quirrgico. 2. Farmacologa perioperatoria 3. Seminario: Neumopata aspirativa 4. Anestesia General I 5. Anestesia local y anestesia regional 6. Cuidados post anestsicos 7. Atencin de la va area 8. Seminario: Monitoreo invasivo y no invasivo 9. Exam en Escrito 10. Reanimacin cardiopulmonar cerebral bsica y avanzada 11. Seminario: Drogas y algoritmos en RCP avanzada 12. Exam en Escrito . Ofrecer atencin no discriminatoria. Informa al paciente sobre su diagnstico y tratamiento. Respeta las decisiones y dignidad del paciente. Practica el secreto profesional. Realiza el trabajo en equipo responsable y sistemtico. Practica el trato cortes a familiares del paciente y al equipo de salud. Historia Clnica clara y precisa hasta anamnesis y signos vitales. Datos clnicos bien analizados y sustentados. Resolucin de situaciones de competencia anestesiolgica de presentacin frecuente. Normas ticas con sus pacientes, compaeros y trabajadores del hospital.

Explica la metodologa del enfoque del diagnstico clnico orientado al problema. Explica sistemticamente el enfoque diagnstico y teraputico de cada situacin clnica tratada.

Exposicin Dilogo Seminario Practicas clnicas Discusin clnica 02 semanas

Instrumentos y Tcnicas de Evaluacin

Examen escrito

Informe Lista de cotejo HC prototipo

Observacin

IV.

PROGRAMACIN ACADMICA

Tercera Unidad: Ciruga de Trax y Cardiovascular

Conte nidos Com petencias Conceptuales Procedimentales Actitudes Indicadores de logro Metodologa Duracin

Describe y explica las caractersticas anatmicas y funcionales del aparato cardiovascular. Define y clasifica operativamente, cada situacin clnica tratada. Explica y clasifica la determinacin etiopatogenia de cada situacin clnica tratada. Formula y fundamenta el plan diagnstico de cada situacin clnica tratada. Formula y fundamenta el plan teraputico general y especifico de cada situacin clnica tratada.

Trata respetuosamente al paciente. Patologa respiratoria, esofgica y diafragmtica: 1. Patologa pleural 2. Tuberculosis pulmonar 3. Patologa esofgica Patologa diafragmtica 4. Exam en Terico-Prctico. Patologa vascular perifrica: 5. Insuficiencia venosa perifrica 6. Insuficiencia arterial perifrica 7. Pi diabtico 8. Exam en Terico-Prctico 9. Trauma: Trauma torcico abierto cerrado. 10. Traumatismo cardaco y trauma vascular 11. Exam en Terico-Prctico. Ofrecer atencin no discriminatoria. Explica la metodologa del enfoque del diagnstico clnico orientado al problema. Explica sistemticamente el enfoque diagnstico y teraputico de cada situacin clnica tratada. Informa al paciente sobre su diagnstico y tratamiento. Respeta las decisiones y dignidad del paciente. Practica el secreto profesional. Realiza el trabajo en equipo responsable y sistemtico. Historia Clnica clara y precisa hasta anamnesis y signos vitales. Datos clnicos bien analizados y sustentados. Resolucin de situaciones quirrgicas de ciruga de trax y cardiovascular de presentacin frecuente. Normas ticas con sus pacientes, compaeros y trabajadores del hospital. Exposicin Dilogo Seminario Practicas clnicas Discusin clnica 03 semanas

Practica el trato cortes a familiares del paciente y al equipo de salud.

Instrumentos y Tcnicas de Evaluacin

Examen escrito

Informe Lista de cotejo HC prototipo

Observacin

IV.

PROGRAMACIN ACADMICA

Cuarta Unidad: Ciruga abdominal

Co n t e n i d o s Com petencias Conceptuales Procedimentales Actitudes Indicadores de logro Metodologa Duracin

Describe y explica las caractersticas anatomo- funcionales del abdomen. Define y clasifica operativamente, cada situacin clnica tratada. Explica y clasifica, la determinacin etiopatogenia de cada situacin clnica tratada. Formula y fundamenta el plan diagnstico de cada situacin clnica tratada. Formula y fundamenta el plan teraputico general y especifico de cada situacin clnica tratada.

1. Apendicitis aguda 2. Colelitiasis 3. Colangitis aguda 4. Obstruccin intestinal 5. Seminario: Peritonitis 6. Exam en Terico-Prctico.

Trata respetuosamente al paciente. Ofrece atencin no discriminatoria. Informa al paciente sobre su diagnstico y tratamiento. Historia clnica clara y precisa hasta anamnesis y signos vitales. Datos clnicos bien analizados y sustentados. Resolucin de situaciones quirrgicas abdominales de presentacin frecuente. Normas ticas con sus pacientes, compaeros y trabajadores del hospital. Exposicin Dilogo Respeta las decisiones y dignidad del paciente. Seminario Practicas clnicas Discusin clnica 01 Semana

Explica la metodologa del enfoque del diagnstico clnico orientado al problema. Explica sistemticamente el enfoque diagnstico y teraputico de cada situacin clnica tratada.

7. Abdomen agudo 8. Pancreatitis aguda 9. Absceso y quiste hepticos 10. Seminario Trauma abdominal 11.Exam en Terico-prctico.

Practica el secreto profesional.

Practica el trabajo en equipo responsable y sistemtico.

01 semanas

Ofrece el buen trato a familiares del paciente y al equipo de salud.

Instrumentos y Tcnicas de Evaluacin

Examen escrito

Informe Lista de cotejo HC prototipo

Observacin

IV.

PROGRAMACIN ACADMICA

Quinta Unidad: Neurociruga

Conte nidos Com petencias Conceptuales Procedimentales Actitudes Indicadores de logro Metodologa Duracin

Describe y explica las caractersticas anatomo- funcionales del sistema nervioso. Define y clasifica operativamente cada situacin clnica tratada. Explica y clasifica, la determinacin etiopatogenia de cada situacin clnica tratada. Formula y fundamenta el plan diagnstico de cada situacin clnica tratada. Formula y fundamenta el plan teraputico general y especifico de cada situacin clnica tratada.

1. Traumatismo encefalocraneano 2. Traumatismo vertebromedular 3. Hemorragia subaracnoidea 4. Seminario: Accidente cerebrovascular hemorrgico intracerebral Explica la metodologa del enfoque del diagnstico clnico orientado al problema. Explica sistemticamente el enfoque diagnstico y teraputico de cada situacin clnica tratada.

Tr ata respetuosamente al paciente. Ofrece atencin no discriminatoria. Informar al paciente sobre su diagnstico y tratamiento. Respeta las decisiones y dignidad del paciente. Pr ac tic a el secreto profesional. Practica trabajo en equipo responsable y sistemtico. Ofrece buen trato a familiares del paciente y al equipo de salud.

Historia clnica clara y precisa hasta anamnesis y signos vitales. Datos clnicos bien analizados y sustentados. Exposicin Resolucin de situaciones quirrgicas neurolgicas de presentacin frecuente. Normas ticas con pacientes, compaeros y trabajadores del hospital. Dilogo Seminario Practicas clnicas Discusin clnica

01 Semana

5. Sndrome de hipertensin endocraneana 6. Lesiones intramedulares 7. Lesiones de nervios perifricos 8. Seminario: Tumores del sistema nervioso central 9. Exam en Terico-Prctico.

01 semanas

Instrumentos y Tcnicas de Evaluacin

Examen escrito

Informe Lista de cotejo HC prototipo

Observacin

IV.

PROGRAMACIN ACADMICA

Sexta Unidad: Urologa

Conte nidos Com petencias Conceptuales Describe y explica las caractersticas anatomo funcionales del aparato urogenital. Define y clasifica operativamente cada situacin clnica tratada. Explica la fisiopatologa de cada situacin clnica tratada. Explica y clasifica, la determinacin etiopatogenia de cada situacin clnica tratada. Formula y fundamenta el plan diagnstico de cada situacin clnica tratada. Formula y fundamenta el plan teraputico general y especifico de cada situacin clnica tratada. Instrumentos y Tcnicas de Evaluacin Examen escrito Informe Lista de cotejo HC prototipo Observacin 1. Hipertrofia benigna de prstata 2. Cncer de prstata 3. Seminario: Uropata obstructiva Explica la metodologa del enfoque del diagnstico clnico orientado al problema. Explica sistemticamente el enfoque diagnstico y teraputico de cada situacin clnica tratada. Procedimentales Actitudes Indicadores de logro Metodologa Duracin

Trata respetuosamente al paciente. Ofrece atencin no discriminatoria. Informa al paciente sobre su diagnstico y tratamiento. Respeta las decisiones y dignidad del paciente. M antiene el secreto profesional. Practica el trabajo en equipo responsable y sistemtico. Ofrece el buen trato a familiares del paciente y al equipo de salud. Historia Clnica clara y precisa hasta anamnesis y signos vitales. Datos clnicos bien analizados y sustentados. Resolucin de situaciones quirrgicas urolgicas, de presentacin frecuente. Normas ticas con sus pacientes, compaeros y trabajadores del hospital. Exposicin Dilogo Seminario Practicas clnicas Discusin clnica 01 semanas 01 Semana

4. Incontinencia urinaria 5. Reflujo vsicouereteral 6. Seminario: Enfermedades congnitas urogenitales Exam en Terico-Prctico.

IV.

PROGRAMACIN ACADMICA

Sptimo Unidad: Ciruga Ortopdica y Traumatologa

Conte nidos Com petencias Conceptuales Procedimentales Actitudinales Indicadores logro de

Metodologa

Duracin

Respeta al paciente en su contexto sociocultural. Ofrece atencin no discriminatoria. Explica la metodologa del enfoque del diagnostico clnico orientado al problema. Explica sistemticamente el enfoque diagnostico y teraputico de cada situacin clnica tratada. Mantiene reserva del acto mdico y la historia clnica del paciente. Respeta las decisiones y dignidad del paciente . Informa al paciente sobre su diagnostico y tratamiento. Respeta a sus compaeros y al personal que labora en el hospital. Asiste con puntualidad. Fomenta el auto aprendizaje en su preparacin profesional.

Historia Clnica clara y precisa hasta anamnesis y signos vitales. Signos vitales tomados con precisin. Datos clnicos bien analizados y sustentados. Planteamientos sindromicos y problemas claros. Normas ticas con sus pacientes, compaeros y trabajadores del hospital. Exposicin Dilogo Seminario Practicas clnicas Discusin clnica 2 semanas

Resuelve situaciones quirrgicas ortopdicas y traumatolgicas de presentacin frecuente.

Conoce referente a: Esguince Luxaciones Fracturas Politraumatizado Artrosis Osteomielitis Artritis sptica Fracturas en nios y adultos mayores

Instrumentos y Tcnicas de Evaluacin

Examen escrito

Informe Lista de cotejo HC prototipo

Observacin

IV.

PROGRAMACIN ACADMICA

Octavo Unidad: Ciruga P editrica

C O N T EN I DO S COMPETENCIAS CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES

INDICADORES DE LOGRO

METODOLOGIA

DURACIN

Respeta al paciente en su contexto sociocultural. Ofrece atencin no discriminatoria. Conoce referente a: Defectos de pared abdominal: hernias umbilicales inguinales, onfalocele gastrosquisis. Resuelve situaciones quirrgicas peditricas de presentacin frecuente. Tumores congnitos ms frecuentes. Obstruccin intestinal en el recin nacido. Malformaciones congnitas: ano imperforado, megacolon congnito. Explica sistemticamente el enfoque diagnostico y teraputico de cada situacin clnica tratada. Mantiene reserva del acto mdico y la historia clnica del paciente. Respeta las decisiones y dignidad del paciente. Informa al paciente sobre su diagnostico y tratamiento. Respeta a sus compaeros y al personal que labora en el hospital. Asiste con puntualidad. Fomenta el auto aprendizaje en su preparacin profesional.

Historia Clnica clara y precisa hasta anamnesis y signos vitales. Signos vitales tomados con precisin. Datos clnicos bien analizados y sustentados. Planteamientos sindromitos y problemas claros Exmenes de ayuda diagnstico. Normas ticas con sus pacientes, compaeros y trabajadores del hospital. Exposicin Dilogo Seminario Practicas clnicas Discusin clnica 2 semanas

Explica la metodologa del enfoque del diagnostico clnico orientado al problema.

Instrumentos y Tcnicas de Evaluacin

Examen escrito

Informe Lista de cotejo HC prototipo

Observacin

V. METODOLOGA DE LA ENSEANZA Y APRENDIZAJE

La asignatura se desarrollar en base a tres experiencias de enseanza y aprendizaje: 5.1. Clase terica: a. Actividad acadmica informativa, que se desarrolla semanalmente de acuerdo a programacin, jueves 14:00 a 13:40 y viernes 14:50 a 16:20 en el Pabelln Micaela Bastidas de la Universidad Tecnolgica de los Andes. b. Su duracin es de una hora acadmica equivalente a 50 minutos. c. Los contenidos estn en relacin a los Estndares de Acreditacin y situaciones clnicas frecuentes. d. Se a p l i ca la metodologa activa e interactiva para promover la participacin del estudiante y la cual permite la construccin de su conocimiento. Asimismo, facilita el auto aprendizaje del universitario. e. Las sesiones didcticas tienen una estructura clsica, de 3 dimensiones: Inicio o introduccin: con una duracin no mayor de 15% de la extensin horaria, est dirigida bsicamente a explorar conocimientos previos y a motivar. Desarrollo o contenido: con una duracin del 65% de la extensin horaria, se desarrolla el contenido temtico seleccionado, enfatizando en aspectos epidemiolgicos, clnicos, etiopatognicos y teraputicos. Trmino o conclusiones; con una extensin horaria no mayor del 20% , se enfatiza en aspectos importantes y necesarios del contenido temtico, en base a preguntas del docente para explorar el grado de comprensin del tema. f. La clase terica est dirigida solamente a los estudiantes que estn llevando la unidad respectiva. g. El docente supervisa y enfatiza los aspectos que considera necesarios, haciendo al final un resumen. 5.2. Discusin de caso clnico en plenaria: a. Actividad acadmica informativa, que se desarrolla quincenalmente de acuerdo a programacin. b. Su duracin es de tres horas acadmicas, equivalente a 150 minutos c. Los contenidos estn en relacin con los Estndares de Acreditacin y situaciones clnicas frecuentes con estrecha relacin al avance de prctica y clases tericas. d. Su ejecucin est a cargo de dos o ms estudiantes quienes presentaran y sustentaran los datos recogidos de la h istoria clnica seleccionada, siendo responsable de la exposicin y la presentacin del informe. e. El caso clnico se presentar con la gua respectiva del docente asignado segn cronograma y teniendo en cuenta el modelo de historia clnica desarrollada a travs de las clases tericas y ejecutadas en prcticas. Partes: Contenido: Se presentar la h i s t o r i a c l n i c a del caso seleccionado hasta la parte de anamnesis o examen fsico de acuerdo al avance que a la fecha corresponda. Sustentacin y discusin: Por toda la plenaria. Conclusiones: Por los responsables de la exposicin y finalmente por el docente. f. Los estudiantes encargados de esta actividad acadmica, presentarn un informe escrito del caso clnico. g. El docente supervisa y enfatiza los aspectos que considera necesarios y al final hace un resumen. 5.3. Seminario: a. Actividad Acadmica informativa, que se desarrolla semanalmente de acuerdo a programacin, de 11:00 a 12:40 hrs. o de 11:20 a 13:00 hrs. b. Su duracin es de dos horas acadmicas, equivalente a 100 minutos. c. Los contenidos estn en relacin con los Estndares de Acreditacin y situaciones clnicas frecuentes y pueden ser diferentes a los seleccionados para las clases tericas, en algunos casos un tema ya desarrollado en clase terica, sobre el que se quiere ampliar conceptos. d. Su ejecucin est a cargo de 2 o ms estudiantes quienes desarrollan el contenido temtico seleccionado, siendo responsables de la exposicin y la prestacin del informe. e. El Seminario se estructura tambin en tres dimensiones: Introduccin: Debe tener una duracin no mayor del 20% de la extensin horaria, y debe contener el objeto: qu?, objetivo porqu?, finalidad para qu?, metodologa cmo?, medios y materiales con qu? Contenido: Con una duracin del 65% de la extensin horaria, y debe contener diagnstico clnico: definicin y clasificacin (criterios diagnsticos), diagnstico patogentico (proceso fisiopatolgico y/o anatomopatolgico), diagnstico etiolgico (agente causal), tratamiento general (objetivos teraputicos). Conclusiones: Con una extensin horaria no mayor del 15%, se enfatiza en los aspectos importantes y necesarios del contenido temtico. f. El seminario, est dirigido solamente a los estudiantes que estn llevando la unidad respectiva. g. EL docente supervisa y enfatiza los aspectos que considera necesarios, y al final hace un resumen.

5.4.

Prcticas clnicas: a. Se desarrolla diariamente de lunes a sbado de 07:00 hrs. a 12:00 hrs. b. Su duracin es de cinco horas de prcticas, equivalente a 300 minutos. c. Es la actividad acadmica formativa fundamental del estudiante, pues a travs de ella, en la experiencia vivencial con el paciente, tiene la oportunidad de articular actitudes, conocimientos, habilidades y destrezas en su praxis diagnstica y teraputica, para lograr resolver una situacin clnica concreta. d. Su ejecucin est a cargo de un estudiante practicante, quien es responsable de la exploracin integral del paciente que se le asigna. e. El caso clnico seleccionado, debe estar en relacin a los contenidos temticos de la unidad respectiva. f. La historia clnica ser completa e integral, y la discusin debe hacerse aplicando el enfoque del diagnstico clnico orientado al problema. g. La exposicin del caso clnico est dirigida a los estudiantes que estn llevando la unidad respectiva, debiendo aplicarse al mximo la metodologa interactiva. h. El docente de rea prctica supervisa la exposicin del caso clnico, as como observa y enfatiza los aspectos que considere pertinentes, promoviendo siempre la participacin de los estudiantes presentes.

VI.

EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

A ctividad educativa Nivel de evaluacin Instrumentos a utilizar (Ver A nexos) Ex a m en de conocimientos Nivel bsico y pre clnico Ficha de evaluacin de Ga binete Nivel clnico: Ficha de evaluacin de com petencias en la a te ncin de enfermera de l paciente hospitalizado. Prcticas clnicas o de gabinete De m uestra cm o (lo hace) Ficha de evaluacin de com petencias en la a te ncin de e nfermera de l paciente quirrgico . Ficha de evaluacin de m anejo de historia clnica: Ficha de e valuacin de Proce dimientos de e nfe rmera . Ficha de e valuacin de re fe re ncia contrarre fere ncia. Ficha de e valuacin final de com petencias Momento de A plicacin Al finalizar cada unidad o rotacin Ponderacin

Nivel de competencia a evaluar segn contenidos Conceptuales (Saber)

Clases terica

Sa be (re cue rda)

50 %

Dura nte la e je cucin de una actividad Dura nte la e je cucin de re cojo de datos Dura nte la re alizacin del e x amen fsico

Procedimentales (Saber hacer)

35%

Dura nte e l proce dimiento

Seminarios o discusin de casos

Sa be cmo (inte gra)

Ficha de e valuacin de se m inarios o casos clnicos

Al fina lizar cada unidad o rotacin

A ctitudinales (Saber ser)

Demostrativa

Sa be (re cue rda)

Ficha de conducta y re sponsabilidad

Al finalizar unidad

la 15%

6.1. Para la evaluacin terica es necesario acreditar mnimo 70% de asistencia. 6.2. La calificacin del examen escrito se har segn el sistema vigesimal de cero a veinte. 6.3. Solamente acreditar al examen escrito de rezagado, el estudiante que acredite su inasistencia con un certificado mdico o una constancia por algn impedimento. 6.4. El examen escrito de rezagado ser calificado sobre un mximo de diecisis. 6.5. Estudiante que no asista a la exposicin del caso clnico ser calificado con cero. 6.6. Tiene derecho a nota final de prctica clnica, el estudiante que acredite 99% de asistencia. 6.7. La nota de prctica clnica resultar de la suma de las notas siguientes con sus respectivos ponderados a) Conocimiento: 30% b) Habilidades y destreza: 30% c) Asistencia y puntualidad: 10% d) Responsabilidad 10% e) Relaciones interpersonales y trabajo en equipo 10% f) Cumplimiento de principios de tica y deontologa 10% 6.8. Tiene derecho a rendir examen sustitutorio, el estudiante que tenga una unidad desaprobada, si desaprueba el sustitutorio dar examen de aplazados de todo la asignatura, cuando tenga dos unidades desaprobadas, pasa a examen escrito de aplazados; en ambos casos, el estudiante ser promovido, solamente si su nota promedio resulta igual o mayor de 10.50 que equivale a once. Para el caso del estudiante que desapruebe en tres unidades, queda automticamente desaprobado en la asignatura. 6.9. No contemplados en el presente se tomar en cuenta las normas del Reglamento de Evaluacin de la Facultad de Enfermera de la UTEA.

VII. NORMAS COMPLEMENTARIAS

7.1. Los estudiantes se presentarn en el ambiente, dnde se desarrollar la actividad acadmica, antes de la hora indicada. 7.2. Para casos eventuales slo se permitir una tolerancia de cinco minutos, pasados los cuales no se permitir el ingreso. 7.3. El estudiante debe acudir a prcticas clnicas correctamente uniformado. 7.4. El estudiante debe respetar las normas de la institucin hospitalaria.

VIII.

FUENTES DE INFORMACIN:

7.1 Bibliogrficas:

1.

SCHWARTZ SEYMOUR, Shires. Principios de ciruga. 8 ed. Mxico. Interamericana, 2006 TEXTO BASE. 2. CAYCEDO, Rubn. Ciruga general, ed. Bogot. Mc Graw Hill, 2002. TEXTO OFICIAL 3. HIYAMA, Darryl. Manual de ciruga, ed. St. Lois. Mosby Year Book, 2003. TEXTO OFICIAL 4. BANKS, Meter M. Patologa para el cirujano. ed. Mxico. Interamericana, 2002. 5. BROTO, Mnica Graciela. Instrumentos quirrgicos: Tcnica en ciruga general, ed. Buenos Aires. Mdica Panamericana, 2002. 6. DOHERTY, Gerald M. Washington: Manual de ciruga, ed. Madrid 2003. 7. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA. Manual de oncologa, procedimientos mdico quirrgicos. ed. Mxico. Interamericana, 2002. 8. PEITZMAN, Andrew. Manual del trauma, ed. Mxico. Mc Graw Hill, 2002. 9. SABISTON, David. Manual patologa quirrgica. 2 ed. Mxico. Interamericana 2003.

7.2 Hemerogrficas: 1) ANNALS OF SURGERY. 2) BRITISH JOURNAL OF SURGERY. 3) BRITISH MEDICAL JOURNAL 4) JOURNAL OF SURGERY. 5) JOURNAL OF TRAUMA. 6) MEDLINE: MEDICAL JOURNAL DATABASE.

7.3 Electrnicas: www.annalsofsurgery.com www.blackwell-synergy.com www.bmj.com/all.htlm www.freemedicaljournals.com www.jtrauma.com www.lovell.nlm.gov/top.level.dir/nlm

ANEXOS

Anexo No. 1 rea Clnica del Personal Docente y Estudiantes. Anexo No. 2 Trabajo de Investigacin y Extensin Universitaria y Proyeccin Social. Anexo No. 3 Directivas para las Prcticas clnicas y Utilizacin de las Guas de Procedimientos (Estudiantes Docentes). Anexo No. 4 Directivas para la Prevencin de Enfermedades Infecciosas en las prcticas clnicas de los estudiantes de Enfermera. Anexo No. 5 Programa de Calendarizado.

REA CLNICA: DOCENTES Y ESTUDIANTES

Hospital Servicios : Regional Guillermo Daz de la Vega Abancay-Apurmac : Centro quirrgico, Unidad de Recuperacin postanestsica, Traumatologa, Ciruga, Consultorio Externo de Ciruga y Emergencia. : Lunes, martes, mircoles, jueves, viernes y sbado : Maanas y noches : HURTADO NEZ, Carlos Alberto : ABARCA IZQUIERDO, Lourdes : SORIA SERRANO, Yudy : HUAMN ROBLES, Maruja : MEDINA COLLAVINO, Jakeline Estudiantes : ANDIA PIPA, Hilda Roco : ARAMBURO MARTINEZ, Nayet : BACA FLORES, Marlitt : CABRERA LOPINTA, Marily Julieta : CAMPUZANO HUAMANQUISPE, Jhedith Mara : CASTRO ALARCON, Hilda : CHALCO SALAZAR, Flor : CHIPANA ESPINOZA, Aide : COAQUIRA GOMEZ, Caty Doris : CONDORI CCONAYA, Roxana Sonia : CRUZ VILLAVICENCIO, Naida : DE LA CUBA PALOMINO, Yessica : ESPINOZA ANCCO, Luz Marina : ESPINOZA AYQUIPA, Melca : FARFAN AGUILAR, Ana Paola : GUERRA HUAMAN, Juan Carlos : GUILLEN GUIZADO, Eva Mara : HURTADO CCASANI, Sandra

Rotacin/das Turno Docente facilitador de rea prctica

: LIMA HUILLCA, Lucila : LIZARBE OROSCO, Lucila : MONZON GUTIERREZ, Meliza : MOREANO CCAHUANA, Anal : NARVAEZ ESPINOZA, Dulia : AHUINLLA CHICLA, Pedro Lucho : AUPA ARONI, Yesica : ORTIZ CULE, Doris : PASQUEL BARAZORDA, Kellyna Giovanna : QUISPE CHIPA, Anais : RIOS MONZN, Mara Jess : RODRIGUEZ SOTO, Melisa : SALINAS SERRANO, Maricruz : SARMIENTO LEON, Edith Natalia : SARMIENTO MANUELO, Ayd : SERNA CCERES, Alberto Favio : SULLCAHUAMAN HUARANCCA, Claribel : TORRES ESCALANTE, Eduardo : VERA TINGO, Madeleine : VILLEGAS ROMERO, Tania Rosmery : VIZCARRA CHUQUIPAY, Diana Carolina :

TRABAJO DE INVESTIGACIN
Los estudiantes de la sede hospitalaria realizarn un trabajo de investigacin, de la siguiente relacin: 1. Incidencia de la apendicitis aguda 2. Razones de conversin en la colelap 3. Causas de abdom en agudo 4. Incidencia de la hernia inguinal 5. Incidencia de la fstula perianal En concordancia con la Dimensin de Formacin Profesional del Proceso de Acreditacin del CONEAU.

PARTES DEL PLAN DE INVESTIGACIN 1. 2. Ttulo: Debe ser preciso, corto, llamativo y reflejar los objetivos de la investigacin. Autor, coautores: Colocar slo a las personas que hayan participado directamente en el diseo, procesamiento de datos, discusin de los resultados y que puedan sustentar los resultados. Introduccin Formulacin del p roblema: Cul es el problema por el que se quiere realizar la investigacin? Haga un rbol de problemas considerando el problema central, sus causas y sus efectos. Justificacin: Por qu es importante investigar acerca del problema? Ayudar a mejorar la salud en la comunidad? Dis m inu ir costos?, etc. Antecedentes: Qu han encontrado otros estudios nacionales o internacionales acerca del problema a investigar? Mostrar debilidades de investigaciones previas y que preguntas permanecen en el aire. Base Terica Marco Terico: Incluir el conocimiento terico acerca del tema. Objetivo general y o b j e ti vo s especficos de la investigacin. Solo consignar un objetivo general Los objetivos especficos sern aquellos que lleven a alcanzar el objetivo general. Puede haber objetivos secundarios. 4. Hiptesis: Considerarla en el caso de estudios experimentales y analticos (caso - control y cohortes). Considerar dos variables que se buscan correlacionar. 5. Metodologa Tipo de Estudio. Cualitativo o Cuantitativo: Descriptivo (transversal?) o analtico (caso-control o cohortes) o experimental (aleatorio o no, simple o doble ciego). Estudio operativo? Descripcin de rea donde el estudio ser llevado a cabo (Unidad, Servicio o Departamento de un hospital, comunidad rural o urbana). Describir las caractersticas de estas reas y de su poblacin. Poblacin y m uestra. La poblacin se refiere a los sujetos a las cuales se puede aplicar los resultados del estudio. La muestra constituye slo lo sujetos que entrarn en la investigacin. Describir como se ha calculado el tamao de la muestra. Describir como se har el muestreo (que procedimientos se usarn para seleccionar los sujetos desde la poblacin a la muestra del estudio): probabilstico (simple, estratificado, por conglomerados o sistemtico) o no (continuo, por conveniencia o a juicio del investigador). Criterios de s eleccin. Especificar los criterios de elegibilidad. Criterios de inclusin: Que sujetos sern incluidos en la investigacin. Criterios de exclusin: Que sujetos incluidos se excluirn de la investigacin.

3.

Variables: Estudios descriptivos: Identificar las principales variables individuales a considerar. Estudios analticos: Considerar la variable independiente (predictor), dependiente (resultado) e intervinientes (potenciales confusoras). Variables intervinientes son aquellas que pueden interferir en la relacin entre la variable independiente y dependiente. Definir y operacionalizar (cmo van a ser medidas) las variables importantes del estudio. Definir las pruebas diagnsticas que se usarn para incluir a los sujetos a los grupos de estudio. Ejemplo de Operacionalizacin:
Variable Indicador Categoras Anemia Leve Anemia Hemoglobina sangunea Moderada Severa Medicin de las categoras Hb: 9-11 grs. Hb: 7 8.9 grs. Hb: < 7.0 grs.

Definicin de trminos: Definir variables y trminos ms importantes que sern usados en la investigacin de tal manera que cualquier persona no especialista en el tema pueda entender el estudio. Procedimientos: Describir paso por paso lo que se har desde la identificacin de los sujetos de la muestra hasta que se les entreviste, intervenga, hasta su seguimiento. Debe describirse de tal manera que otro investigador pueda repetir la investigacin. Instrumentos de recoleccin de datos: Se refiere a cuestionarios o entrevistas usados. Estos documentos sern mostrados en anexos (ver abajo). Anlisis estadsticos: Describir en que programa sern ingresados y analizados los datos de la investigacin y las pruebas estadsticas a emplear (Chi cuadrado, T student, anlisis multivariado, etc.). Recursos h umanos: Describir lo que cada persona har en la investigacin. Recursos materiales: Describir los equipos que se necesita para la investigacin. Cronograma de las actividades a realizar. Ejemplo: Ao 2012
Enero Diseo del proyecto Recoleccin de datos Anlisis de datos Informe final Publicacin Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto

Factores ticos: Evaluar si la investigacin podra atentar contra los derechos de las personas. Indicar que Comit de tica revisar y aprobar la investigacin. Considerar las ventajas y desventajas que los participantes tendrn. Describir procedimientos invasivos (incluyendo tomas de sangre) y si habr algn costo para el paciente o para el hospital. Informar si existir consentimiento oral o escrito (firmado por el paciente). Presupuesto: Describir la fuente de financiamiento y el monto del presupuesto aprobado por cada rubro (Considerar: personal, equipos, suministros y otros). Fuentes Bibliogrficas: Considerar la bibliografa nacional y mundial que existe acerca del tema a investigar. Ayudarse con bsquedas en Internet entrando en Medline, Lilacs, etc. Anexos: Mostrar las fichas de recoleccin de datos: listas de chequeo, cuestionarios, entrevistas y una copia del consentimiento escrito si el estudio lo requiere. Las respuestas en los cuestionarios, entrevistas u otro tipo de ficha de recoleccin de datos deben ser codificadas con nmeros (Ej.: 1:Si, 2: No) para que sean ingresados fcilmente a la base de datos (DBase, Foxpro, Epinfo, SPSS, STATA, Minitab).

Algunos puntos importantes para obtener un buen estudi o: Ser creativo. Establecer un buen problema a investigar. Usemos el sentido comn. Busquemos un asesor calificados en esta materia. (Preferible dos asesores: un asesor en epidemiologa y estadstica y otro especialista en el rea a investigar). Preocupmonos por la validez interna (verdad del estudio) para poder despus aplicar los resultados a la poblacin en estudio Validez externa (verdad en el universo). Escoger una muestra de pacientes que representen a la poblacin a estudiar. Cuidar que el desarrollo del estudio sea igual a lo proyectado: Tamao muestral, seguimiento de pacientes etc. Errores de la investigacin: Errores en el diseo y el anlisis llevan con mayor frecuencia a errores en las conclusiones: falta de validez interna.

EXTENSIN UNIVERSITARIA Y PROYECCIN SOCIAL.

Se ejecutar actividades de Extensin Universitaria y Proyeccin Social en base a proyectos con la participacin del docente de teora, docentes de rea prctica y estudiantes de la asignatura.

GUA PRCTICA PARA LA PREPARACIN, EJECUCIN, INFORME Y PUBLICACIN DE TRABAJOS DE INVESTIGACIN Y TESIS EN LA UTEA
CONTENIDO 1. Introduccin 2. Propsito 3. Alcance: Pregrado y Postgrado 3. Estructura de la Gua I. Planteamiento del problema e identificacin de objetivos a. Descripcin del problema Qu es un problema de investigacin? Eleccin del tema a investigar Fuentes de identificacin de problemas Evaluacin del problema Construccin del rbol de problemas b. Formulacin del problema de investigacin c. Objetivos de la investigacin Caractersticas de los objetivos Estructura del objetivo Tipos de objetivos Construccin del rbol de objetivos (Optativo) Viabilidad Formulacin y prueba de hiptesis Limitaciones y viabilidad del estudio II. Marco terico a. Antecedentes de la investigacin b. Bases tericas Bsqueda de informacin, fuentes y referencias bibliogrficas Gua prctica para la bsqueda de informacin III. Metodologa a. Diseo metodolgico: Tipo y diseo de estudio de investigacin b. Determinacin de poblacin y muestra c. Determinacin del muestreo d. Variables: Definicin conceptual e. Operacionalizacin de variables f. Procedimientos (Descripcin detallada de las actividades a realizar) g. Tcnicas y diseo de instrumentos de recoleccin de datos h. Descripcin de los instrumentos i. Procedimientos de comprobacin de la validez y confiabilidad de los instrumentos j. Tcnicas de procesamiento de la informacin Base de datos para ingresar la informacin Tablas a mostrar Pruebas estadsticas a usar k. Matriz de consistencia l. Cronograma de actividades

IV. V.

Informtica bsica aplicada a la investigacin tica de la investigacin en seres humanos

ANEXOS Tipo de investigacin y sugerencias para su normativa. Estructura del Proyecto de investigacin como Tesis para la sustentacin p a r a e l ttulo p ro fe si ona l. Estructura del informe de investigacin para su presentacin como Tesis para optar el ttulo profesional. Declaracin de Helsinki. Principios para la investigacin mdica en seres humanos. Gua prctica para la bsqueda de informacin cientfica en Pub Med International Standard Book number (ISBN). Ficha de registro de ttulo. Biblioteca Nacional del Per. Agencia Peruana del ISBN International Standard Serial Number (ISNN). Formulario de solicitud del ISNN. Requisitos uniformes para preparar los manuscritos enviados a Revistas Biomdicas (Grupo de Vancouver).

ANEXO 3

DIRECTIVAS PARA LAS PRCTICAS CLNICAS Y LA UTILIZACION DE LA GUIA DE PROCEDIMIENTOS (PARA ESTUDIANTES Y PROFESORES)

INTRODUCCIN El presente instrumento didctico es una gua orientadora de la prcticas clnicas a docentes facilitadores y estudiantes que realizan las actividades prcticas entre las 07.00 y las 12.00 horas de lunes a sbado y turnos noches, a fin de asegurar que al finalizar la asignatura, los estudiantes hayan realizado todos los procedimientos (aspectos procedimentales o psicomotores) incluidos como necesarios para el desempeo adecuado del graduando en el campo de la ciruga, as como que hayan puesto en prctica los conocimientos tericos (aspectos conceptuales o declarativos) que van adquiriendo en las actividades tericas desarrolladas por profesores y e s t u d i a n t e s en cada sede docente de acuerdo a la programacin que aparece en el Slabo con las adaptaciones propias de cada sede. La Gua ha sido preparada en funcin de las rotaciones por los diferentes aspectos que comprende la ciruga y por las cuales deben rotar los estudiantes , bajo la supervisin de sus profesores en grupos de prctica en cada sede hospitalaria. REAS DE ROTACIN 1. Ambientes de: Consulta Externa de Ciruga, Hospitalizacin y Centro Quirrgico 2. Emergencia

ACTIVIDADES QUE DIARIAMENTE SE REALIZAN: 1. 2. 3. 4. 5. Visita clnica diaria Atencin ambulatoria (consulta externa) Atencin en internamiento (hospitalizacin) Atencin de emergencia Actividades acadmicas complementarias: Presentacin de casos clnicos Presentacin y discusin de seminarios programados Discusin clnico patolgica Actualizacin o revisiones bibliogrficas

UTILIZACIN DE LA GUA DE PROCEDIMIENTOS EN EL PROCESO DE ENSEANZA - APRENDIZAJE Y EN SU EVALUACIN E IDENTIFICACIN DE LOGROS O DEFICIENCIAS
Naturaleza de la Gua de Procedimientos: La Gua de Procedimientos es un instrumento de enseanza aprendizaje en forma de lista de chequeo o de verificacin. La gua incluye los principales procedimientos del campo de la ciruga que el estudiante debe dominar al trmino de la asignatura. Para asegurarse el cumplimiento del objetivo en cada procedimiento se incluye un nmero de oportunidades de realizacin (fechar) mayor del nmero mnimo de veces que el estudiante debe realizar correcta o adecuadamente el procedimiento (criterio mnimo aceptable CMA o patrn de rendimiento mnimo aceptable - PRMA) para darlo por aprendido. Componentes de los Procedimientos: Cada procedimiento tiene 03 componentes y una leyenda: El primer componente se refiere a los aspectos valorativos o afectivo actitudinales El segundo a los aspectos declarativos, cognoscitivos o del conocimiento. Estos dos componentes tienen un texto comn a todos los procedimientos ya que expresan aspectos generales bsicos comunes. El tercer componente describe secuencialmente los principales pasos para ejecutar el procedimiento. En este caso, como es lgico, los pasos son diferentes de acuerdo a los que corresponda a cada procedimiento. En la leyenda se consigna las letras que identifican la forma en que el e s tudi ante realiz el procedimiento: C: Correcto, A: Aceptable, R: Repetir. Se incluyen columnas correspondientes a diferentes fechas donde el facilitador debe escribir la inicial que corresponda. En el recuadro al pie de la hoja se debe poner la inicial correspondiente a la forma de realizacin del procedimiento luego de evaluar todas las fechas calificadas. Uso de la Gua de Procedimientos: Por el estudiante: El e s t u d i a n t e debe portar su Gua todo el tiempo que realice actividades en la Sede Docente en las horas de prcticas o en las guardias. Cada vez que realice un procedimiento debe solicitar al facilitador que lo gue y observe y al terminar debe solicitar que consigne su calificacin en cada tem. Cuando haya realizado el nmero de veces prescrito en el CMA o PRMA, con calificacin C (correcto) o A (aceptable), debe solicitar al facilitador la calificacin final para dicho procedimiento y la firma correspondiente. No es necesario que sea el mismo facilitador quien califique cada vez que realice el procedimiento o la calificacin final ya que la gua est confeccionada de tal manera que cualquier facilitador puede calificar cada intento y para la calificacin final, slo debe revis ar las calificaciones parciales. Es de inters del estudiante realizar todos los procedimientos de la gua y obtener un calificativo de C o A en cada uno de ellos, ya que la nota final de prctica se basa en el anlisis de estas calificaciones.

Por el Facilitador Cada vez que el estudiante realice un procedimiento sea porque se presenta la oportunidad o porque el facilitador se la brinda, debe guiar y observar el accionar del estudiante y consignar en el lugar correspondiente de la gua el calificativo correspondiente de acuerdo a la leyenda. Cuando un estudiante haya completado C o A un procedimiento, realizado el nmero de veces prescrito deber dar por aprendido el procedimiento y orientar al estudiante a la realizacin de otros procedimientos que le falten. El facilitador debe revisar peridicamente la gua de sus estudiantes para facilitar a quien lo necesite la realizacin de los procedimientos que le falten o aquellos en las que su calificacin no sea C o A. Cuando un estudiante haya completado satisfactoriamente el PRMA de un procedimiento, debe calificarlo y brindar a otro estudiante que lo necesite, la oportunidad de completar satisfactoriamente los procedimientos prescritos. Para la calificacin final de la nota de prctica basada en el desempeo del estudiante en la Sede y la realizacin de los procedimientos de la Gua, deben reunirse todos los facilitadores y y Supervisor de Prcticas Clnicas y Comunitarias. Al Director de la Carrera Profesional, el Docente facilitador de rea Clnica de Sede debe hacer llegar la lista de estudiantes con la nota de prctica quincenal/mensual. De acuerdo a lo anterior la nota que de cada estudiante enve a la Direccin de Sede, corresponder al 50% de la nota de evaluacin del desempeo de la asignatura. ORIENTACIN PARA LA PRCTICA CLNICA DIRIGIDA A LA ADQUISICIN PROGRESIVA DE LAS COMPETENCIAS Y EL DOMINIO DE LOS PROCEDIMIENTOS QUE IMPLICA EL ADECUADO DESEMPEO EN EL CAMPO DE LA CIRUGIA Es imposible seguir una secuencia de enseanza aprendizaje que exponga al estudiante a la prctica de procedimientos y adquisicin de competencias en forma progresiva de las ms simples y bsicas a las ms complejas, dada la naturaleza de la dinmica de las actividades diarias en un Departamento de Ciruga, y la necesidad de distribuir a los grupos de estudiantes en cada una de las rotaciones (consulta externa, hospitalizacin, emergencia, centro quirrgico). Sin embargo, el binomio estudiante docente facilitador debe buscar la oportunidad para ir practicando los procedimientos y tareas bsicas sin desmedro de las propias de la rotacin.

ANEXO 4 DIRECTIVAS PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS EN LAS PRCTICAS DE LOS ESTUDIANTES DE ENFERMERA DE LA UTEA
Los estudiantes de enfermera desarrollan a lo largo de su formacin profesional, actividades acadmicas en el laboratorio, as como prcticas clnicas y quirrgicas que los exponen a riesgos de adquirir enfermedades infecciosas u otras. En tal sentido, la presente d i r e c t i v a busca asegurar el empleo adecuado y oportuno de mascarillas, guantes y ropa de trabajo por parte de los estudiantes a fin de minimizar o anular tales riesgos.

En las Prcticas Clnicas y Quirrgicas La directiva son aplicables para todas las sedes hospitalarias en las cuales los estudiantes desarrollan Prcticas Clnicas y Quirrgicas y son complementarias a las Normas de Bioseguridad y Control de Infecciones de establecimientos de salud. Ropa de Trabajo: El uso del mandil (guardapolvo) ser de carcter obligatorio durante toda la ejecucin de las actividades prcticas en las diferentes sedes hospitalarias, y debe mantenerse abrochado. El mandil (guardapolvo) a emplearse ser de manga larga, cubrir las rodillas y estar limpio al momento de usarlo. Los estudiantes usarn sus mandiles (guardapolvos) antes de ingresar a los ambientes de prctica y dejarn de usarlos a la finalizacin de la actividad prctica correspondiente. Queda prohibido circular por ambientes distintos a los de prctica vistiendo los mandiles (guardapolvo) empleados en las actividades desarrolladas en estas reas. El usuario del correspondiente mandil es el responsable del cuidado y adecuado transporte de este elemento de trabajo. Los mandiles (guardapolvos) estriles deben emplearse cuando las medidas de asepsia lo exijan. Los mandiles impermeables debern ser empleados en intervenciones quirrgicas, curaciones de heridas con gran cantidad de material purulento, o en atencin de pacientes con hemorragia, ante la posibilidad de salpicaduras de sangre o fluidos corpreos. Mascarillas: Las mascarillas sern de uso estrictamente personal. Se emplearan las mascarillas en los procedimientos que exista riesgo de salpicaduras de sangre o fluidos corpreos. Las mascarillas debern cubrir hemicara inferior (incluyendo nariz y boca). Se recomienda el empleo de mascarillas descartables, las cuales debern ser desechadas una vez que no cumplan con la funcin para la cual estn diseadas. Si usaran respiradores (N95), en los ambientes de elevado riesgo de transmisin de enfermedades que se transmitan por va area (Ej. tuberculosis). Guantes: En clnica mdica quirrgica los guantes a emplearse son descartables Se protegern las manos con guantes siempre que sea necesario mantener medidas de asepsia o evitar contacto directo de piel con sangre, fluidos corporales o materiales contaminados o irritantes: Cuando se realicen curaciones de heridas abiertas o infectadas. Cuando se realicen procedimientos invasivos (colocacin de sondas, puncin lumbar o pleural, intubacin endotraqueal, etc.) Intervenciones quirrgicas o al realizar cierre de heridas. Cuando se extraen o transporten muestras de sangre o secreciones para el laboratorio.

Procedimientos para ambientes de riesgo

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En los ambientes de riesgo tales como: Infectologa, UCI, Salas de Endoscopia, Laboratorio hospitalario u otros definidos por el Comit de Bioseguridad o Control de Infecciones del Hospital Regional Guillermo Daz de la Vega Abancay , los estudiantes debern solicitar a sus profesores las medidas de Bioseguridad de dichos ambientes antes del inicio de las prcticas. Los e s tu d i a n te s debern cumplir estrictamente las medidas sealadas para estos ambientes de riesgo.

Recomendaciones adicionales: Est prohibido portar mochilas en las reas de prcticas clnicas mdico quirrgico. Est prohibido comer, beber, fumar, almacenar alimentos, aplicarse cosmticos cambiarse lentes de contacto en el rea de trabajo. Deben lavarse las manos al finalizar el examen o procedimientos en cada paciente y cada vez que se sospeche contacto con material contaminado. El pelo largo debe llevarse atado y recogido. Todos los accidentes (salpicaduras, pinchazos, entre otros) deben ser comunicados de inmediato.

Abancay, setiembre del 2012.

Lizandro Amador COAQUIRA COAQUIRA Docente

V B

Rosa Evangelina LIZRRAGA VALER Jefa del Departamento Acadmico Enfermera UTEA