Gastroenterologia

1. So complicaes decorrentes do uso prolongado da sonda nasogstrica:

a) descamao da pele da narina. b) sinusite. c) infeco pulmonar. d) todas as alternativas. e) nenhuma das anteriores.

2. Ao passar uma sonda nasogstrica necessrio realizar anotao no pronturio. Essa anotao dever conter:
a) tipo e tamanho de sonda. b) data e hora de passagem. c) caracterstica de secreo drenada. d) todas as alternativas. e) nenhuma das anteriores.

3. Quais so os sinais de disfuno aps passagem da sonda, podendo ser necessria sua repassagem?
a) Nuseas. b) Vmito. c) Distenso abdominal. d) Todas as alternativas.

4. Complete a frase. Os anticidos tm ____________________.

a) ao geral. b) ao sistmica. c) ao local. d) ao vasoconstritora.

5. Para realizao de endoscopia necessrio:

a) jejum de 12 horas. b) jejum e tricotomia. c) jejum de alimentos slidos, sendo os lquidos liberados. d) no necessrio preparo.

Comentrio
Endoscopia um procedimento mdico para avaliao interna do sistema digestrio. introduzida uma sonda que tem aclopada em sua extremidade uma cmera para visualizao interna.

6. A cirurgia baritrica :

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a) reduo do estmago. b) correo de hrnia de esfago. c) correo de colostomia. d) nenhuma das anteriores.

Comentrio
A finalidade da cirurgia baritrica a melhora da qualidade de vida com a reduo de peso.

7. So cuidados de manuteno da sonda nasogstrica:

a) a troca da fixao diria. b) a troca da fixao em cada planto. c) a troca da fixao a cada 72 horas. d) no se troca a fixao.

8. Complete a frase. Via oral significa ______________________

a) via que tem contato com a corrente sangunea. b) via que tem sua ao direta no trato digestivo. c) via que tem sua ao no trato urinrio. d) via que tem contato com o trato respiratrio.

9. A alimentao de um paciente com lcera gstrica deve ser oferecida:

a) fracionada. b) de uma s vez ao dia. c) em grandes quantidades. d) todas as anteriores esto corretas.

10. So rgos que compem o sistema digestrio:

I Esfago. II Duodeno. III Rim. a) I; II. b) III; IV. c) I; III. d) II; IV. IV Uretra. V Brnquios.

11. Aps administrao de medicamentos e dieta por sonda nasogstrica, necessrio:

a) fechar imediatamente a sonda para no ocorrer refluxo. b) injetar gua para no obstruir a sonda. c) no h cuidados especficos. d) nenhuma das anteriores.

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Gastroenterologia
12. Completar. __________________ um caso de extrema urgncia gstrica.
a) Dor. b) Distenso abdominal. c) Nuseas. d) Sangramento.

13. A lavagem gstrica indicada em caso de:

a) flatulncia. b) envenenamento. c) sangramento gstrico. d) alternativas b e c esto corretas. e) nenhuma das alternativas anteriores.

14. Sonda de Dubbof utilizada para o procedimento de:

a) sondagem retal. b) sondagem enteral. c) sondagem gstrica. d) sondagem vesical.

Comentrio
A sonda de Dubbof o nome comercial da sonda nasoenteral. Esse procedimento somente poder ser realizado por mdicos e enfermeiros.

15. A lavagem gstrica contraindicada em:

a) sangramento gstrico. b) superdosagem de medicamento. c) ingesto de substncia corrosiva. d) todas as alternativas esto corretas.

16. O coletor utilizado em sonda nasogstrica para drenagem :

a) estril. b) no-estril. c) todas as alternativas. d) nenhuma das anteriores.

Comentrio
A sondagem nasogstrica um procedimento limpo, mas no necessariamente estril. Esse procedimento pode ser feito por auxiliares e tcnicos de enfermagem.

17. Em relao aos cuidados em lavagem gstrica:

a) conferir se o volume inserido , no mnimo, o mesmo drenado. b) no h controle de volume inserido. c) no h controle de volume drenado. d) alternativas b e c esto corretas.

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18. A identificao de um distrbio no sistema digestrio constitui um desafio constante devido:

a) aos meios de diagnsticos difceis. b) aos sinais e sintomas inespecficos. c) aos sinais e sintomas semelhantes a outras patologias. d) alternativas a, b e c esto corretas. e) nenhuma das alternativas anteriores.

19. indicao de sonda gstrica ou duodenal para dieta:

a) de pacientes inconscientes. b) complementar. c) de pacientes ps-cirurgias gstricas. d) todas as alternativas.

20. A sonda nasoenteral possui as seguintes vantagens sobre a sonda nasogstrica:

a) dimetro pequeno. b) mais flexvel. c) contm marcas radiopacas para visualizao no raio-X. d) no h vantagens. e) alternativas a, b e c esto corretas.

Comentrio
A sonda nasoenteral utilizada para administrao de dieta por perodos prolongados, podendo chegar a meses. Para isso, mais flexvel e possui um fio-guia para auxiliar na passagem. Por ter sua localizao no incio do intestino, necessrio o raio-X para confirmao aps sua passagem; para permitir a visualizao, a sonda possui marcas radiopacas. A sonda gstrica tambm pode ser utilizada para administrao de dieta, mas mais calibrosa e rgida, causando maior desconforto ao paciente e aumentando a probabilidade de leso durante a passagem ou nas narinas.

21. So indicaes para sondagem retal:

a) alvio de distenso e flatulncia. b) cirurgia retal recente. c) cirurgia de prstata recente. d) infarto do miocrdio recente.

22. A sonda retal deve ser inserida _____________ avanando para dentro do nus.
a) 2 cm. b) 2-5 cm. c) 5-10 cm. d) 10-20 cm.

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Gastroenterologia
Comentrio
Para o procedimento de sondagem retal, o paciente deve ser colocado na posio de SIMS, ou seja, decbito lateral esquerdo, com a perna esquerda estendida e a direita flexionada e sobre a esquerda.

23. Os meios de diagnsticos para deteco de patologias do sistema digestrio variam de acordo com os sinais e sintomas apresentados, dentre eles temos:
a) radiografias. b) tomografias. c) ultrassonografias. d) exames laboratoriais especficos. e) alternativas a e d esto corretas. f) alternativas a, b, c, d esto corretas.

24. Gastrostomia a colocao de uma sonda por:

a) via oral at o estmago. b) via nasal at o estmago. c) via retal at o estmago. d) parede abdominal.

Comentrio
A gastrostomia um procedimento cirrgico de insero de uma sonda no estmago pela parede abdominal. indicada em casos de pacientes que necessitam de dieta enteral por perodos longos e at mesmo pelo restante da vida.

25. Colostomia significa:

a) exteriorizao de parte do intestino, pela parede abdominal, para drenar fezes. b) colocao de sonda no jejuno. c) orifcio natural para sada de fezes. d) nenhuma das anteriores.

26. O peso do paciente deve ser verificado:

a) a qualquer horrio. b) em jejum. c) aps almoo. d) semanal.

27. So cuidados de enfermagem para pacientes com gastrostomia ou jejunostomia:

a) cuidados com a pele no local da insero. b) monitorao da aceitao da dieta. c) controle de gotejamento. d) as alternativas a, b e c esto corretas. e) nenhuma das alternativas anteriores.

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28. Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) e a alternativa que contm a sequncia CORRETA. Em relao administrao de dieta intermitente, so cuidados de enfermagem:
( ) deixar a soluo fluir por 30-45 min. ( ) administrar gua aps a dieta. ( ) manter a sonda fechada aps dieta. ( ) observar distenso abdominal. a) V; V; V; V. b) F; F; F; F. c) V; F; V; F. d) F; V; V; V. e) V; V; V; F.

29. A dieta por gastrostomia ou jejunostomia pode ser administrada por:

a) seringa. b) frasco com equipo de dieta. c) bomba de infuso. d) todas alternativas esto corretas.

30. As complicaes mais frequentes da dieta enteral so:

a) nuseas e vmitos. b) distenso abdominal e diarreia. c) constipao. d) todas as alternativas esto corretas.

31. Assinale a sequncia correta. Os testes que detectam a presena de sangue oculto, em casos de hemorragia digestiva baixa, so os de:
I. sangue. II. urina. III. fezes. a) II; III. b) I; III. c) III.

32. A gastrectomia a:
a) retirada total do estmago. b) retirada parcial do estmago. c) alternativas a e b esto corretas. d) nenhuma das anteriores.

33. A dieta enteral pode ser de fabricao industrial ou caseira. Essa afirmativa est:
a) ( ) Correta. b) ( ) Errada.

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Gastroenterologia
34. Em instituio hospitalar, a dieta enteral , preferencialmente, administrada com uso de bomba de infuso. Essa afirmao :
a) ( ) Correta. b) ( ) Errada.

35. A bomba de infuso de dieta a mesma da infuso de medicamentos. Essa afirmao :

a) ( ) Correta. b) ( ) Errada.

36. Quando o paciente tem prescrio de dieta enteral, esta feita por Kcal, que significa:
a) calorias. b) quilos. c) 1.000 calorias. d) nenhuma das anteriores.

37. O mdico prescreve 1.800 Kcal em 24 horas. A distribuio das calorias feita por:
a) mdicos. b) enfermeiros. c) nutricionista. d) qualquer profissional da sade.

38. A interrupo na infuso de dieta enteral pela equipe de enfermagem no prejudica o recebimento de nutrientes pelo paciente. Essa afirmao :
a) ( ) Correta. b) ( ) Errada.

39. No necessrio interromper a dieta enteral para procedimentos de enfermagem. Essa afirmao :
a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta.

40. A dieta enteral precisa ser estril, portanto no pode ser caseira. Essa afirmao :
a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta.

41. O paciente portador de colostomia pode requerer o fornecimento do material para o SUS. Essa afirmao :
a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta.

42. A bolsa de colostomia dever ser cortada de acordo com o tamanho do estoma. Essa afirmao :
a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta.

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43. O procedimento de passagem da sonda nasogstrica estril. Essa afirmao :

a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta.

44. Na passagem da sonda nasogstrica, a luva a ser utilizada :

a) esterilizada. b) sem luva. c) de procedimento. d) qualquer luva.

45. A medida do tamanho da sonda nasogstrica a ser introduzida obtida pela medio:
a) do lbulo da orelha, ponta do nariz e estmago. b) da ponta do nariz at o processo xifoide. c) aproximada ao olhar o paciente. d) da ponta do nariz, lbulo da orelha at o processo xifoide.

Comentrio:
A sondagem nasogstrica no um procedimento estril, mas limpo.

46. necessrio fazer uma marcao na sonda nasogstrica para verificar se tracionada ou introduzida alm da medida predeterminada. Essa afirmao :
a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta.

47. Em caso de deslocamento da sonda, a enfermagem deve:

a) apenas comunicar o mdico. b) anotar no pronturio, mas administrar a dieta. c) anotar no pronturio. d) nenhuma das anteriores.

48. A limpeza da bolsa de colostomia dever ser feita:

a) uma vez ao dia. b) quando o paciente desejar. c) sempre que o paciente eliminar fezes. d) nenhuma das anteriores.

49. O paciente portador de colostomia no apresenta controle de eliminaes intestinais. Essa afirmao :
a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta.

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Gastroenterologia
50. Normalmente, a eliminao intestinal do paciente com colostomia aps ingesto de dieta. Essa afirmao :
a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta.

51. So orientaes de enfermagem para paciente portador de colostomia:

a) no fazer refeies com outras pessoas, devendo isolar-se devido ao risco de eliminao intestinal. b) limpeza e manuteno da bolsa. c) cuidados com a pele perstoma. d) alternativas b e c esto corretas.

52. A luva utilizada em passagem de sonda enteral :

a) luva cirrgica. b) luva de procedimento. c) no h diferena entre as luvas. d) no necessrio o uso de luvas.

53. So fatores que podem indicar a necessidade de troca de sonda enteral:

a) calibre grande da sonda. b) obstruo por no administrao de gua aps injetar medicamentos. c) perodo de sondagem superior a 7 dias. d) nenhuma das alternativas anteriores est correta.

54. Aps a passagem da sonda enteral, a retirada do fio-guia deve ocorrer aps:
a) realizao de raio-X para verificao do posicionamento da sonda. b) imediatamente aps a passagem da sonda. c) essa sonda no possui fio-guia. d) alternativas a e b esto corretas.

55. A dieta por sonda enteral pode ser administrada:

a) continuamente, sem intervalo. b) com pausa no perodo noturno, entre 22 e 7 horas. c) com pausa apenas para procedimentos que necessitem de jejum. d) todas as alternativas esto corretas.

56. So indicadores de desempenho para avaliar a processo de nutrio enteral de um hospital:

a) quantidade de dieta infundida X quantidade de dieta prescrita. b) quantidade de sondas enterais que necessitam ser repassadas. c) as alternativas a e b esto corretas. d) no h indicadores de desempenho para essa avaliao.

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Gabarito
1 2 3 4 5 6 D D D A 7 8 9 11 A B A A B D 13 14 15 16 17 18 D 19 B 20 C 21 B 22 A 23 D 24 D E A C F D 25 26 27 28 29 30 A B D A D D 31 32 33 34 35 36 C C A A B C 37 38 39 40 41 42 C B B B A A 43 44 45 46 47 48 B C D A D C 49 50 51 52 53 54 A A D B B B 55 56 D C

C 10 A 12

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