Cáncer

Es el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Las células cancerosas también se denominan células malignas. Causas El cáncer se origina de células normales en el cuerpo. Las células normales se multiplican cuando el cuerpo las necesita y mueren cuando el cuerpo ya no las necesita. El cáncer parece ocurrir cuando el crecimiento de las células en el cuerpo está fuera de control y éstas se dividen demasiado rápido. Igualmente, puede ocurrir cuando las células olvidan cómo morir. Existen muchos tipos diferentes de cáncer. El cáncer puede aparecer en casi cualquier órgano o tejido, como el pulmón, el colon, los senos, la piel, los huesos o el tejido nervioso. Existen múltiples causas de cánceres como:         Benceno y otros químicos Consumo excesivo de alcohol Toxinas ambientales, como ciertos hongos venenosos y un tipo de tóxico que puede formarse en las plantas de cacahuete (aflatoxinas) Exposición excesiva a la luz solar Problemas genéticos Obesidad Radiación Virus

Sin embargo, la causa de muchos cánceres sigue siendo desconocida. La causa más común de muerte relacionada con cáncer es el pulmonar. Los tres tipos más comunes en los hombres estadounidenses son:    Cáncer de próstata Cáncer pulmonar Cáncer de colon

En las mujeres estadounidenses, los más comunes son:    Cáncer de mama Cáncer de colon Cáncer pulmonar

Algunos cánceres son más comunes en ciertas partes del mundo. Por ejemplo, en Japón, existen muchos casos de cáncer del estómago, pero en los Estados Unidos este tipo de cáncer es infrecuente. Es posible que las diferencias en la alimentación y los factores ambientales jueguen un papel. Algunos otros tipos de cáncer abarcan:  Cáncer cerebral

el cáncer de pulmón puede provocar tos. ésta puede ser un procedimiento sencillo o una operación delicada. estreñimiento y sangre en las heces. los síntomas a menudo no se presentan hasta que la enfermedad alcanza un estadio avanzado. dependiendo de la ubicación del tumor. mientras que el cáncer de colon frecuentemente ocasionadiarrea. como el pancreático. A la mayoría de las personas afectadas por un cáncer se las somete a tomografía computarizada para determinar la ubicación exacta del tumor o tumores. Por ejemplo.           Cáncer cervical Linfoma de Hodgkin Cáncer de riñón Leucemia Cáncer del hígado Linfoma no-Hodgkin Cáncer ovárico Cáncer de piel Cáncer testicular Cáncer de tiroides Cáncer uterino Síntomas Los síntomas del cáncer dependen del tipo y localización de tumor. Algunos de los exámenes comunes son:         Biopsia del tumor Exámenes de sangre (los cuales buscan químicos como marcadores de tumores) Biopsia de médula ósea (para linfoma o leucemia) Radiografía de tórax Conteo sanguíneo completo (CSC) Tomografía computarizada Pruebas de la función hepática Resonancia magnética La mayoría de los cánceres se diagnostican por medio de una biopsia y. Los siguientes síntomas pueden ocurrir con la mayoría de los cánceres:        Escalofríos Fatiga Fiebre Inapetencia Malestar general Sudores fríos Pérdida de peso Pruebas y exámenes Al igual que sucede con los síntomas. . los signos del cáncer varían dependiendo del tipo de tumor y de su ubicación. Algunos cánceres pueden ser totalmente asintomáticos. En ciertos cánceres. dificultad respiratoria o dolor torácico.

quimioterapia o ambas. Si tiene dificultades para hacer las preguntas después de escuchar el diagnóstico. Es buena idea asistir con alguien más al consultorio médico para que esa persona le ayude a pasar el momento del diagnóstico. El hecho de ayudarse a sí mismo puede hacer que uno se sienta con más control. Igualmente. Si le están administrando radioterapia. La quimioterapia y la radioterapia se utilizan con mayor frecuencia para tratar este tipo de cáncer. usted deseará hacer preguntas acerca de las opciones de tratamiento. Tratamiento El tratamiento varía de acuerdo con el tipo de cáncer y con su estadio. La piel en el área tratada puede volverse sensible e irritarse fácilmente. sepa que:       El tratamiento con radiación es indoloro. Igualmente. El tratamiento se programa generalmente para todos los días entre semana.Es difícil hacerle frente a un diagnóstico de cáncer. mamas y colon. Trabaje con los médicos durante todo el tratamiento. Sin embargo.    Aunque el tratamiento para el cáncer puede ser difícil. debe guardar mucho reposo y no pensar que se tienen que realizar todas las tareas a la vez. Éste a menudo es el caso con los cánceres de piel. aunque el tratamiento en sí generalmente toma sólo unos cuantos minutos. junto con los beneficios y riesgos. tamaño y localización del cáncer en el momento del diagnóstico. La quimioterapia hace que el sistema inmunitario se debilite. al igual que los cánceres de pulmón. El linfoma (cáncer de ganglios linfáticos) rara vez se trata con cirugía. es importante que usted hable con el médico acerca del tipo. las opciones de tratamiento son:radioterapia. debe comer bien. la otra persona que la acompaña las puede hacer por usted. Si el tumor se ha diseminado sólo a los ganglios linfáticos locales. El estadio del cáncer hace referencia a cuánto ha crecido y al hecho de si el tumor se ha diseminado o no desde su ubicación original. existen muchas formas de mantener la fortaleza. Los efectos secundarios de la radioterapia generalmente son temporales y varían dependiendo del área del cuerpo que se está tratando. Debe emplear 30 minutos para cada sesión de tratamiento. Puede servir el hecho de expresar los sentimientos con la familia.  Si el cáncer está confinado a un sólo lugar y no se ha diseminado. éstos algunas veces también se pueden extirpar. los amigos o en un grupo de apoyo. Si le están haciendo quimioterapia. de tal manera que debe evitar las personas con resfriados o gripe. Debe guardar mucho reposo y consumir una dieta bien balanceada durante el curso de la radioterapia. el método de tratamiento más común es la cirugía para curar el cáncer. Algunos tipos de cáncer requieren la combinación de cirugía. radiación y quimioterapia. Si todo el cáncer no se puede extirpar totalmente por medio de cirugía. .

los tumores malignos primarios de mayor incidencia son el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma. Pueden extenderse al esófago células cancerosas de cualquier otra parte del cuerpo. La asociación de radio y quimioterapia es la mejor alternativa para tratar casos de cáncer de esófago. La exposición continua al medio ácido del estómago (reflujo gastroesofágico). (la remoción de la porción de intestino y los ganglios linfáticos adyacentes). Hay muchos recursos para los pacientes con cáncer. el hábito de fumar y algún otro trastorno que afecte la estructura del esófago (membrana esofágica) son factores que favorecen el desarrollo de procesos cancerosos en este sector. placas o zonas de estrechamiento. altas cantidades de proteínas. puede causar obstrucción y originar períodos de estreñimiento alternados con diarreas. Los análisis de laboratorio rastrean sangre oculta enlas deposiciones (la mayoría de los tumores producen pequeñas hemorragias) yla detección del CEA (una glicoproteína llamada antígeno carcinoembrionario).el consumo habitual de alcohol.dolores abdominales y eliminación de sangre en las deposiciones.Grupos de apoyo El diagnóstico y tratamiento del cáncer ocasiona frecuentemente mucha ansiedad y puede afectar la vida entera de una persona. la determinación de la concentración de CEA es más útil en el seguimiento de la enfermedad luego de la extirpación del tumor que en el diagnóstico ya que puede dar falsos positivos y negativos. Su aumento es índice de recurrencia. Posibles complicaciones Las complicaciones dependen del tipo y estadio del cáncer. Hay ciertos grupos con alto riesgo de padecer cáncer de colon: los que registran poliposis familiar. grasas y azúcares refinados. También se puede recurrir a la endoscopía. Se recomiendan controles cada tres meses. el cáncer de colon hereditario sin poliposis. Otros tumores son potencialmente mortales de manera rápida. Suele detectarse por un examen del colon mediante un tubo flexible de fibraóptica o colonoscopio. que permite llegar al esófago mediante un tubo flexible con un dispositivo para observar la zona. Tipos de cáncer CÁNCER DE COLON Se pueden clasificar varios tipos de cáncer de colon de acuerdo a su grado de penetración en la pared del intestino y a su expansión o no a los ganglios linfáticos. Sin embargo. Algunos pacientes pueden vivir durante muchos años con esta enfermedad. La presencia de un proceso canceroso en el esófago generalmente originadisfagias (dificultades para tragar) lo que conduce a un deterioro general por pérdida de peso. Luego del procedimiento quirúrgico se realiza radioterapia o una asociación de ésta con quimioterapia. CÁNCER DE ESÓFAGO Puede afectar este sector del tracto gastrointestinal de distintas formas: con tumores. Algunos tumores o pólipos pueden extirparse durante la colonoscopia con dispositivos quirúrgicos especiales. Suele diagnosticarse mediante técnicas radiológicas que emplean material de contraste.cuyo nivel se ve aumentado en este tipo de cáncer. El tipo de dieta parece jugar un rol importante en este tipo de cáncer.la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Algunos cánceres se pueden curar. El cáncer se puede propagar. En el esófago. mientras que otros requieren cirugía clásica. Cuando el tumor ha adquirido un volumen significativo. Otros cánceres que son incurables se pueden aun tratar de manera efectiva. lo que constituye una metástasis. Expectativas (pronóstico) El pronóstico depende del tipo de cáncer y de su estadio al momento del diagnóstico. La cirugía puede ser una opción en . que ataca especialmente a las personas que consumen poca fibra. Inicialmente es una simple inflamación de la mucosa intestinal o un pólipo (prolongación de tejido de la pared intestinal).

Japón. obesidad . Cuando el tumor está en una etapa avanzada se puede palpar a través de la pared abdominal. por lo que juegan importante papel la infección por Helicobacter pylori (bacteria asociada alas úlceras gástricas) y los trastornos como gastritis crónica atrófica. fiebre y pérdida de peso. CÁNCER DE HUESO Los tumores de hueso pueden ser benignos o malignos(cancerosos). cambios en el ritmo intestinal. No se sabe exactamente qué origina el cáncer de hueso. El cáncer que se origina en el mismo hueso (cáncer primario) no tiene las mismas características que el que se ha propagado hasta el hueso proveniente de otro tumor (cáncer secundario o metástasis). Chile. la anemia perniciosa o los pólipos gástricos adenomatosos. También influyen factores hereditarios. Factores genéticos y ambientales a tener en cuenta incluyen antecedentes familiares de cáncer gástrico y factores dietéticos: ingesta excesiva de sodio. Si el cáncer se ha extendido. El sarcoma de Ewing y el osteosarcoma ocurren más frecuentemente en niños y adolescentes. El tipo más común de cáncer primario es el osteosarcoma. dificultad para tragar. generalmente se usa en estos casos una quimioterapia multidroga. como Europa Central. vómitos. pero la relación es de 1 a 100 con respecto a las mujeres. menarca temprana (primera menstruación antes de los 12 años). El cáncer de mama también afecta a los hombres. se realiza una cirugía para extirpar la mayor parte o la totalidad del estómago y los ganglios linfáticos adyacentes. eructos. fatiga. Aquellos tumores localizados en articulaciones o cerca de ellas pueden provocar hinchazón en la zona. 20% de los casos es de características no invasivas. se trata de aliviar los síntomas mediante la radioterapia y quimioterapia. CÁNCER DE MAMA Suele generarse en las células que revisten los conductos mamarios o en los lóbulos de la glándula mamaria. pero en general todos son dolorosos. El seguimiento de la terapia del cáncer gástrico se puede realizar determinando la concentración en sangre de ciertos marcadores tumorales. anemia provocada por hemorragias y defecaciones de aspecto alquitranado (melena). Este tipo de deposiciones indica que se ha producido una hemorragia a nivel del estómago porque la sangre. Unión Soviética y Escandinavia. La incidencia de este tipo de cáncer está aumentada en las personas mayores de 50 años y en algunos países. el resto suele invadir los tejidos más allá delos conductos y la glándula mamaria. pero se reconocen factores que aumentan el riesgo de padecerlo. Si hay pólipos. así como la cauterización del tejido anómalo mediante láser. Recientes estudios han demostrado que ciertas carnes cocidas a altas temperaturas generan unas aminasheterocíclicas (se identificaron 17 tipos diferentes) que podrían aumentar el riesgo de cáncer. Los síntomas más frecuentes son el cansancio. adelgazamiento. Hong Kong.determinados casos. El cáncer de hueso también puede interferir en los movimientos normales y debilitar tanto los tejidos que ocasionen fracturas. mientras que el condrosarcoma afecta principalmente a adultos. se extirpan mediante procedimientos endoscópicos. reabsorberlo y reemplazarlo por tejido anormal. de conservantes del tipo de los nitratos y el déficit de sustancias anticancerígenas contenidas en vegetales de hoja y frutas. expuesta a su contenido ácido. Según los casos. uso prolongado de anticonceptivos orales. La quimioterapia pre y post quirúrgica ha contribuido a evitar muchas amputaciones de miembros. además de radioterapia o cirugía del tumor. CÁNCER DE ESTÓMAGO Los tumores cancerosos que afectan al estómago son casi en su totalidad adenocarcinomas (90%) el restante (10%) incluye linfomas y sarcomas. adquiere un color oscuro. Ocurre con mayor frecuencia en niños o adultos jóvenes que han recibido algún tipo de radiación o quimioterapia para tratar otras enfermedades. El condrosarcoma prolifera en el cartílago y el sarcomade Ewing se origina en el tejido inmaduro de la médula ósea. Influyen directamente los familiares directos que hayan sufrido cáncer demama. Debido a la tendencia del sarcoma de Ewing producir metástasis rápidamente. Los adultos con enfermedad de Paget (desarrollo anormal de nuevas células óseas) también presentan un mayor riesgo de desarrollar osteosarcoma. anemia. moléculas que aumentan en algunos procesos patológicos como el cáncer. pero son más comunes los primeros. falta de apetito. Pueden variar dependiendo de la ubicación y del tamaño del tumor. que se forma en tejido óseo en desarrollo. Ambas clases de tumores pueden proliferar y comprimir tejido óseo sano. Otros síntomas pueden ser: debilidad. Se presume que existe relación entre el desarrollo de cáncer gástrico y la presencia de zonas inflamadas o ulceradas de la mucosa.

CÁNCER DE PIEL Enfermedad que presenta células cancerosas en las capas más superficiales de la piel. Se aconseja una consulta dermatológica precoz ante cualquier lesión en la piel. Si ya se ha propagado o si está demasiado cerca de la tráquea.a partir de otro foco tumoral.próstata. colon. En casos de metástasis. como por la exposición a la polución.a la vena cava. En etapas tempranas. Si el tumor no se ha expandido más allá del pulmón. Las metástasis más comunes son hacia pulmones. algunas veces. Pero existen formas más agresivas que pueden extenderse a las vesículas seminales o a los ganglios linfáticos. El cáncer de piel detectado a tiempo tiene curación en un 99% de los casos. estos bultos tienden a desplazarse debajo de la piel. Es más común en hombres que en mujeres y es raro que afecte a menores de 35 años. por ser de crecimiento muy lento. la radiación y al asbesto(grupo de minerales). mientras que en casos más avanzados se notan adheridos a la misma. riñón. pigmento responsable del bronceado) y es el más serio de todos. El 83% de los cánceres de pulmón se asocian con el hábito de fumar. los cálculos renales. usar crema protectora factor 15 o superior. Los tipos más frecuentes son los de células basales y escamosas. en general presenta pocos síntomas. Comienza a sospecharse cuando se palpa un bulto de consistencia diferente al resto de la mama. se recurre a la radioterapia CÁNCER DE RIÑÓN La forma más común de cáncer de riñón es el carcinoma de células renales o adenocarcinoma de riñón. CÁNCER DE PRÓSTATA La próstata es una glándula fibromuscular ubicada debajo de la vejiga urinaria y alrededor de la uretra. los primeros se propagan más rápidamente que los segundos. Por eso se aconseja la mamografía o radiografía de mamas. Las personas no fumadoras expuestas al humo del cigarrillo también pueden verse afectadas. Existen muchos tipos de cáncer de pulmón. Evitar la exposición a lámparas y camas solares. Suelen tomarse precauciones para evitar esta enfermedad como minimizar la exposición al sol durante las horas del mediodía y. Los tumores de mama. El desarrollo de cáncer de próstata es muy frecuente después de los 70 años aunque. la orina se estanca y hay mayor tendencia a presentar infecciones urinarias o cálculos. el consumo de analgésicos que contienen fenacetina y .debe extirparse totalmente. Ataca generalmente a personas cuya piel está dañada por el sol y su incidencia es mayor en mujeres. Cuando la vejiga no se vacía adecuadamente.cerebro e hígado. huesos. tiroides y cuello del útero suelen hacer metástasis en el pulmón. El melanoma es un tipo de cáncer de piel que se origina en la multiplicación descontrolada de los melanocitos (células que contienen la melanina. es la forma más común de cáncer y se origina en la proliferación de células epiteliales de los túbulos renales. pero básicamente se pueden clasificar en tumores de células pequeñas y de células no pequeñas. En algunos casos no muy frecuentes se puede sentir dolor en la mama sin notar ningún bulto. CÁNCER DE PULMÓN Se trata de un tumor maligno que prolifera directamente en el tejido pulmonar o se extiende hasta el pulmón -a través del flujo sanguíneo o linfático. El hábito de fumar es una puerta abierta al desarrollo del adenocarcinoma de riñón. se puede extirpar quirúrgicamente. porque puede expandirse a otras partes del cuerpo a través de los vasos linfáticos o de la sangre. a la vena renal y. La persona suele sentir que la micción ha sido incompleta. Los rayos solares y la luz ultravioleta pueden dañar la piel y producir cáncer. Otros factores de riesgo son la obesidad. aumentando en consecuencia la frecuencia de las micciones. En el caso de confirmarse el diagnóstico de melanoma u otra forma de cáncer de piel. El carcinoma de células renales se extiende a la porción medular del riñón. En etapas más avanzadas del cáncer puede haber retención urinaria o hematuria (eliminación de sangre en la orina). No se conoce la causa exacta que determina este tipo de cáncer.El cáncer primario de pulmón comienza con cambios celulares en las células bronquiales epiteliales y puede invadir tejidos adyacentes antes de que los síntomas se manifiesten. También influyen factores hereditarios o ambientales. En general. Si el tumor se ha desarrollado lo suficiente. en caso de no poder hacerlo.posmenopáusica o ausencia de embarazos. aparición o modificación de un lunar. que se presenta en el parénquima del riñón. puede originar una obstrucción mecánica en el flujo de orina por estrechamiento de la uretra. productora de un fluido lechoso que forma parte del semen. se debe hacer quimioterapia y estudiar cada caso en particular.

la multiplicidad de parejas sexuales y la maternidad antes delos 16 años. Las personas que desarrollan enfermedad quística mientras reciben diálisis crónica tienen mayor riesgo de contraer este cáncer. CÁNCER DE VEJIGA Del 70 al 80% de los cánceres de vejiga son superficiales y no invasivos. glóbulos blancos y células cancerosas). Los tumores profundos e invasivos pueden ser tratados con cirugía. presencia de glóbulos rojos en la orina y necesidad de orinar frecuentemente. El desarrollo de cáncer de cérvix es gradual y toma años.011 . Ésta podrá evolucionar a cáncer preinvasivo. El cáncer folicular está formado por estructuras esféricas denominadas folículos. también denominado cérvix.que sólo se propaga a las capas más superficiales del cérvix. se realizan estudios de las células presentes en la orina (glóbulos rojos. Los síntomas más frecuentes son dolor y ardor durante la micción. Fecha de Ingreso: 31/10/2. CÁNCER DEL CUELLO UTERINO Afecta al extremo inferior del útero. Domicilio: San Antonio de los Altos.Los cánceres papilares pueden ocurrir a cualquier edad. puede ser severa y hasta incapacitante en personas mayores Proceso de Enfermería Datos Demográficos del Usuario: Nombre y Apellido: D. proliferando dentro de los vasos sanguíneos y extendiéndose desde allí a zonas distantes como hueso y pulmones. HIV y herpes genital. radioterapia o una combinación de ambas. Edo. S. son múltiples proyecciones de aspecto ramificado y constituyen del 70 al 80% de los cánceres de tiroides. localizándose en el epitelio interno o en la capa muscular subyacente: son generalmente curables. La gran mayoría de cánceres cervicales son carcinomas de células escamosas (planas) que revisten el cérvix. Carlos Arvelo".acetominofeno y la exposición al asbesto. Las primeras anormalidades detectables en las células superficiales del cérvix se denominan displasias. Caracas. Talla: 1. En este tipo de cáncer. cuello o pecho. Unidad de Medicina Interna "Hospital Dr. Los médicos recomiendan la realización sistemática de un Pap porque es muy efectiva en la detección de células anormales. la vejiga está en contacto con sustancias que se concentran en la orina y que pueden detonarlo. Aunque se desconocen las causas exáctas se identifican diversos factores que aumentan el riesgo de este cáncer: la iniciación sexual temprana (anterior a los 18 años). El carcinoma cervical es el tercer tipo de cáncer más común en las mujeres. Son los mismos síntomas de una cistitis. También aumentan el riesgo las infecciones por el HPV (papilomavirus). aunque de estos un 90% suelen ser benignos. Sexo: Masculino Edad: 91 años. Miranda. Se desconoce la causa del cáncer de tiroides pero se sabe que se da más frecuentemente en personas que recibieron tratamientos con rayos X u otro tipo de irradiación en la cabeza. CÁNCER DE TIROIDES Los procesos cancerosos que afectan la glándula tiroidea se presentan generalmente como nódulos o bultos. Los cánceres de tiroides pueden ser papilares o foliculares. Este estudio deberíarealizarse una vez al año en mujeres sexualmente activas sexual o a partir delos 20 años en mujeres no sexualmente activas. Peso: 48 kgs.68 cm. y posteriormente se extiende a las capas más profundas y a otros órganos de la pelvis. el cuello uterino. Es más agresivo que el papilar y tiende a ser invasivo. La presencia de cálculos renales produce una inflamación crónica que predispone al desarrollo de cáncer de vejiga. Representa del 10 al 15% de los cánceres tiroideos y afecta principalmente a personas mayores. cadmio o gasolina. que es un estado anterior a la malignidad. Si los síntomas de cistitis no remiten con el tratamiento indicado por el médico.

IDX: 1. con hemoptisis presenta disnea a pequeños esfuerzos. motivo por el cual se encuentra muy deprimido. inapetente.. con lenguaje coherente. procedente de San Antonio de los Altos estado Miranda. nervioso. Patrón de Auto percepción – Auto concepto Refiere "que a causa de su enfermedad va a morir pronto. 3. con tonos cardíacos rítmicos.Diabetes Mellitus tipo II Antecedentes Personales: El usuario refiere que sufre de diabetes desde hace 6 años Antecedentes Familiares: Padres difuntos.Perceptivo Usuario en estado de angustia. Patrón Nutricional – Metabólico: el usuario no se alimenta bien ya que cuando intenta comer siente que se asfixia.A: 180/90 mmHg .Insuficiencia Renal crónica 4. Decaimiento general. Patrón de Sexualidad y Reproducción .5ºC Patrón de Eliminación: el usuario refiere que esta orinando poquito Respiración: 30 x` P.-Dificultad Respiratoria 2. P: 85 x" Patrón de actividad y ejercicio: Limitada ya que debido a la disnea no se moviliza por si mismo. con capacidad de responder de manera clara y precisa las preguntas formuladas. el cual fue referido a este centro por presentar insuficiencia respiratoria. El Usuario refiere "percibir su salud como enferma". insuficiencia renal. manifiesta sentir dolor en el pecho. Patrón Cognoscitivo . Temperatura: 3 9. Con crepitantes en la base izquierda. orientado. Reposo y sueño: se encuentra interferido ya que el usuario manifiesta que tiene varios días sin dormir por la falta de aire.. Presencia de edemas en miembros inferiores.Control de salud.Carcinoma Epidermoide Escamoso Pulmonar terminal.. Patrón de Rol y Relaciones Se observa consciente. Roncus dispersos en ambos campos pulmonares y sibilantes inspiratorios. Resumen del Caso: Paciente masculino de 91 años de edad. dice que le falta aire. Presenta abdomen con eventración y dolor en el hipocondrio derecho a la palpación. Valoración: Datos subjetivos: Patrón perceptivo .. deshidratación moderada.Hipertension Arterial 5.

Lengua: aspecto amarillento. no doloroso a la palpación. sin lesiones. reactivos a la luz. hundidos en cavidad.caudal: Paciente masculino de 91 años de edad. Tórax: tiraje intercostal. sibilantes Tórax Posterior: Crepitantes a la auscultación pulmonar en el área afectada. Roncos Mamas: Simétricas. broncos. Nariz: Tabique nasal simétricos. sin presencia de lesiones. DLN Tórax Anterior: Ruidos cardíacos aumentados. Cabeza: Normo céfalo. Patrón de Valores y Creencias Tiene necesidad de tranquilidad. sin lesiones. Oídos: capacidad auditiva disminuida. secos agrietados. sin movilidad propia edema grado III Genitales: presencia de sonda vesical. MsSs: Presencia de catéter en brazo derecho. con presencia de hematomas en miembros superiores. sin presencia de lesiones con secreciones abundantes. de contextura delgada y piel clara. cabello bien implantado blanco escaso. sin dolor a la palpación sin secreciones ni anormalidades. Boca: Labios simétricos. Signos vitales: Temperatura: 39. Presencia de murmullos vesiculares. Cara: redonda. Cuello: Simétrico. DLN Abdomen: blando no doloroso a la palpación. seca. EXAMEN NEUROLÓGICO: Nivel de conciencia: orientado en tiempo espacio y persona . Con ruidos aéreos presentes MsIs: Simetría. Se observa limpio. Patrón de Adaptación y Tolerancia al estrés El signo de estrés observado en el usuario es la ansiedad y angustia.5 ºC Pulso: 85x" Respiración: 30 x" Presión arterial: 180/90mmHg Piel: caliente al tacto. ansioso. con dolor a la palpación. sin seborrea. Ojos: Simétricos. Tiene fe en Dios de que todo va a salir bien Datos objetivos: Examen físico céfalo. intranquilo. orientado.Inactivo sexualmente. lenguaje entre cortado.

1 comp. dificultad respiratoria.O c/ 6 horas SOS si hay fiebre. . Gliebenciamida 5 mg. Coordinación muscular conservada. Para clínicos: Hematología Completa: Fecha: 31/10/2011 Leucocitos: 10. 5. 1 comp. Vizerul 40 mg IV cada 12 horas Clopidogel 75 mgr. 4. Intolerancia a la actividad relacionada entre el suministro y la demanda de oxigeno evidenciado por disnea respiratoria. manifestado por piel enrojecida y caliente al tacto. 3. El conteo de plaquetas se encuentra dentro de los valores normales. Alteración nutricional y metabólica por defecto relacionada con proceso patologico evidenciado por pérdida de apetito. Respiración Ineficaz relacionado a proceso inflamatorio ( CA de pulmon) evidenciado por aleteo nasal.3 gr/l Linfocitos 16.9 % (20 – 45 % ) Eosinofilos: 9 % Segmentados: 64% Tratamiento Médico Indicado Dieta completa Nebulizar con 10 gotas de Berudual más 3 ml de sol. VO c/ 24 h.. EXÁMENES DE LABORATORIO Y TRATAMIENTO DEL USUARIO: Análisis Hematológicos: La hemoglobina está por debajo de los valores normales. tos. C/ 12 horas Clexane 20 mgr. VO c/12 h. (31/10/11). Acetaminofen 1 Comp.7% Hemoglobina 10. Alteración del patrón del sueño relacionado a estadía hospitalaria evidenciado por irritabilidad.Reflejo motor. E. 2. Hipertermia (39C) relacionado a proceso infeccioso (secreciones bronquiales acumuladas). V. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA      1. cansancio. VO 1 vez al día Diltiazem 60 mgr. c/ 24 h. SC. Fisiológica. (31/10/11)) tiene 8.V + 50 ml de Sol.5 cuando los valores normales son de 11 a 14. Fisiológica cada 6 horas Oxigenoterapia bigotes nasales 3 litros de O2 x minuto Cefotaxima 1g.000xc Plaquetas: 180 xc HB: 9 Hematocrito de 31. y facies de cansancio. Profenid una ampolla 50 mg IV Cada 12 horas SOS dolor.

dificultad respiratoria. Dolor crónico r/c incapacidad física y m/p informes verbales. . cansancio. Intolerancia a la actividad r/c desequilibrio entre aportes y demanda de oxígeno m/p disnea de esfuerzo e informes verbales" 7. Limpieza ineficaz de la vía aérea r/c patrón respiratorio ineficaz m/p retención de secreciones y dificultad para su expectoración. 9.    6. 8. Alto riesgo de asfixia m/ p acumulación de secreciones evidenciado por aleteo nasal. tos. irritabilidad y dificultad respiratoria.

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