Est usted preparado para el copago?

La dudas crecen en torno al sistema que se instaura el domingo La mayora de las comunidades afirma que estn preparadas Las farmacias, inquietas, alertan de que la precipitacin de la medida puede colapsarles

'Medicamentazo' y copago sin dilacin Un copago demasiado complejo para instaurar en una semana "Parece que la puesta en marcha de la medida ser un parto difcil" Pago, copago y repago

Mara R. Sahuquillo / Jaime Prats Madrid / Valencia 28 JUN 2012 - 21:43 CET32 El domingo se pone en marcha el nuevo sistema de copago farmacutico. Un modelo que prev diferencias de cobro para los trabajadores en funcin de su renta y por el que los jubilados pagarn un porcentaje de los frmacos que antes obtenan gratis con un tope mensual segn sus ingresos. La reforma ha obligado a adaptar las bases de datos de los centros de salud y hospitales de toda Espaa para que las recetas que se dan a los ciudadanos incluyan el porcentaje que deben cubrir (codificado en cdigos). Tambin los sistemas informticos de las farmacias han debido ajustarse. Pero a dos das de la llegada del copago todo es incertidumbre. La mayora de las autonomas afirman que, a pesar de que se ha tenido poco tiempo, estn preparadas. Otras intentan llegar a tiempo, pero trabajando contrarreloj. Todas admiten, eso s, posibles errores; aunque esperan que sean menores. Pero los que ms inquietos se muestran son los farmacuticos, los ejecutores de la medida. Ellos son quienes experimentarn las dificultades tangibles de una poltica con la que el Gobierno calcula un ahorro de hasta 165 millones de euros. Las dudas en el sector y entre los ciudadanos son innumerables. Algunas son estas. Se aplicar en todas las autonomas? Pas Vasco ha aprobado un decreto por el que garantiza que sus ciudadanos sigan pagando lo mismo por los frmacos; en el caso de los jubilados, nada. El resto aunque Andaluca ha recurrido la medida s lo aplicar. Aunque con esfuerzo. Es el caso de Asturias, que ha alertado de dificultades tcnicas para llegar a tiempo y que espera poder solventarlas de hoy al domingo. Estn las farmacias preparadas? Muchas aseguran que no. Las boticas espaolas llevan usando el mismo sistema informtico desde hace 20 aos. Adaptarlo requiere tiempo. Tampoco se puede, denuncian, comenzar una medida de ese calado sin hacer antes algn ensayo para detectar incidencias. Y esas pruebas solo se han hecho en algunas farmacias murcianas. El Colegio Oficial de Farmacuticos de Barcelona asegur ayer directamente que aplicar el nuevo copago es inviable en su comunidad, que adems tiene desde hace unos das una tasa de un euro por receta. Isabel Vallejo, vicepresidenta de la Federacin Empresarial de Farmacuticos Espaoles (FEFE), apunta a que es un cambio clave. Hemos puesto los medios, pero an no tenemos instrucciones informticas concretas, dice. El grado de adaptacin a la medida depende, adems, de cada botica y del programa informtico que use. Antonio Martnez, gerente de AHM Systemas que adapta a las farmacias valencianas el software de la firma Farmatic (25% de cuota de mercado), seala que su plataforma s tiene las actualizaciones para los nuevos tipos de aportacin. El pensionista tendr que seguir pagando el 10% del medicamento una vez superado su tope de aportacin? Depende de cada comunidad. Catalua es partidaria de que dejen de pagar una vez cubran su lmite mensual (8, 18 o 60 euros, segn su renta). Un portavoz de esta autonoma indica que se est trabajando para conseguirlo y que esperan llegar a tiempo. Si no, presentarn un modelo alternativo. En Andaluca, que tiene implantada la tarjeta electrnica, el sistema informtico avisar de que se ha

cubierto el lmite y el pensionista no tendr que pagar ms. En cambio, en la Comunidad Valenciana no se contempla evitar el reintegro. Qu ocurrir en el caso de que la consulta sea a domicilio? Mdicos y pacientes se preguntan por las visitas en las que el facultativo no haya tenido tiempo de mirar el cdigo de aportacin. Las comunidades no tienen an respuesta clara al caso. Algunas, como Murcia, afirman que los mdicos tendrn acceso a las bases de datos en las ambulancias. La mayora, no obstante, cree que, ante la duda, se aplicar al paciente el cdigo mnimo de aportacin: 40% en activos y el 10% a los pensionistas; tal y como acord el consejo interterritorial para los casos en los que no hay datos. Y si la receta tiene fecha de antes del 1 de julio? No hay equidad entre regiones. Murcia, por ejemplo, aceptar durante 10 das recetas anteriores a la entrada en vigor del nuevo copago. En ese tiempo el paciente abonar el precio anterior. Valencia, sin embargo, aceptar las prescripciones antiguas, pero aplicar el 10% del copago a pensionistas, aunque a los activos les cobrar el mnimo. Habr problemas por retirar frmacos en una comunidad con una receta de otra? Es probable. La aportacin del paciente ir codificada en la receta (o en las tarjetas sanitarias si son inteligentes), de forma que al presentarla en la farmacia, el boticario lee el porcentaje que le corresponde pagar a travs de sistemas pticos automatizados. Pero los cdigos son distintos en cada regin. Por ejemplo, Castilla y Len y Euskadi, a pesar de ser comunidades limtrofes, usan cdigos diferentes, de forma que el farmacutico no podr interpretar la informacin del tipo de aportacin, como admite el consejero de sanidad de Castilla y Len, Antonio Senz Agudo. En este caso se debera cobrar el porcentaje mnimo. Y si excede de lo que corresponde, el paciente deber reclamar a los servicios de salud de su regin.