Biomecnica del hueso

Dra. Patricia Prez Seplveda

Concepto I

El hueso es un material compuesto de dos fases: Una fase inorgnica de sales minerales y una matriz orgnica de colgeno y substancia fundamental. Componente inorgnico: Dureza y rigidez Componente orgnico: Flexibilidad y elasticidad.

Concepto II

La unidad estructural del hueso es el OSTEON o sistema haversiano, compuesto de lminas concntricas (lamelas) de matriz mineralizada rodeadas de un canal centran que contiene vasos sanguneos y fibras nerviosas. No hay paso de colgeno entre un osteon y otro, los cuales se unen a travs de una substancia cementante.

Concepto III

Macroscpicamente el hueso est compuesto de hueso compacto y esponjoso. Puede considerarse que es un continuo entre un material menos a uno ms poroso.

Concepto IV

El hueso es un material ANISOTROPICO, exhibiendo diferentes propiedades mecnicas cuando es cargado en diferentes direcciones. El hueso maduro es ms fuerte y rgido en compresin.

Propiedades biomecnicas del hueso

Fuerza Rigidez

Curva deformacin tensin

Propiedades biomecnicas del hueso

Comportamiento seo a diferentes tipos de carga

Comportamiento bajo diferentes modos de carga

Tensin
Alteran la cementacin y excluyen osteones. Usualmente se ve en huesos de grandes proporciones de hueso esponjoso. Ej: Fracturas por avulsin. Quinto metatarsiano- tendn peroneo l. Corto Calcneo - Aquiles

Compresin

El mximo estrs compresivo ocurre en el plano perpendicular a la carga aplicada, La estructura se acorta y ensancha. Microscpicamente hay agrietamiento oblicuo de osteones. Ej: Vrtebras: Fractura tipo Burst Fractura subcapital.

Cizalle

Ej: Fractura de platillos tibiales Mdulo de cizalle

Flexin

Flexin es combinacin de tensin y compresin. Ejemplo: Boot top fracture

Torsin

Primero se ejerce cizalle y despus desplazamiento en giro.

Cargas combinadas

Estrs mximo para hueso cortical adulto

200 150 100 50 0 COMPRESION TENSION CIZALLE

El hueso est sometido a complejos patrones de carga durante las actividades fisiolgicas comunes tales como caminar o correr. La mayora de las fracturas seas son producidas por una combinacin de varios modos de carga.

Influencia de la actividad muscular sobre la distribucin del estrs en el hueso

La contraccin muscular afecta patrones de estrs en el hueso por produccin de estrs compresivo que parcial o totalmente neutraliza el stress tensil actuando sobre el hueso.

Comportamiento velocidad dependiente del hueso

A mayor velocidad de la carga el hueso almacena una mayor cantidad de energa (dentro de rangos fisiolgicos) que a velocidad de carga baja, sin embargo la deformacin antes de la fractura es la misma.

Clasificacin de las fracturas.

Baja energa Alta energa Muy alta energa.

Fatiga del hueso bajo carga repetitiva

Sobreviene fatiga sea cuando la frecuencia de carga evita la remodelacin necesaria para prevenir la falla.

Influencia de la geometra sea sobre el comportamiento biomecnico

En torsin y compresin. A mayor rea de seccin transversal del hueso, mayor es su fuerza y rigidez. En flexin: Area de momento de inercia es proporcional a un hueso ms fuerte y rgido. Factores: Area y la distribucin del tejido seo alrededor del eje neutral.

Factores

Area seccin transversal Momento de inercia Largo del hueso

El comportamiento mecnico del hueso est influido por su geometra (longitud, rea de seccin transversal, y distribucin del tejido seo alrededor del eje neutral).

Remodelacin sea

La remodelacin sea en respuesta a la demanda mecnica ubicada sobre l, es establecida donde es necesario y reabsorbida donde no lo es. Ley de Wolf

Cambios degenerativos en el hueso asociado a la edad

Adelgazamiento de trabculas Mismo stress Disminucin significativa del strain.

Con el envejecimiento hay una marcada reduccin en la cantidad de hueso esponjoso y una disminucin en el espesor del hueso cortical. Estos cambios disminuyen la fuerza y rigidez sea.