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Sistema Venoso, Circulacin Fetal, sistema Linftico

Henrry Geovanni Mata Lazo MD, FMO., UES.

Generalidades.
4 SDE el corazn drena 3 pares de venas:
Venas vitelinas. Venas umbilicales. Venas cardinales primitivas.

Venas vitelinas.
Siguen el tallo vitelino hacia el embrin. Despus de pasar por el septum transversum, las venas vitelinas entran en el extremo venoso del corazn, el seno venoso. A medida que el primordio heptico crece dentro del septum transversum, los cordones hepticos se anastomosan alrededor de espacios preexistentes cubiertos de endotelio primordios de los sinusoides hepticos, se unen con las venas vitelinas.

Las venas hepticas se forman a partir de remanentes de la vena vitelina derecha en la regin del hgado en desarrollo. La vena porta se desarrolla a partir de una red anastomtica que forman las venas vitelinas alrededor del duodeno.

Venas Umbilicales.
Corren a cada lado del hgado y llevan sangre bien oxigenada de la placenta al seno venoso.

A medida que se desarrolla el hgado, las venas umbilicales pierden sus conexiones con el corazn y desemboca en el hgado. La vena umbilical derecha desaparece al final del periodo embrionario y deja a la vena umbilical izquierda como el nico vaso que lleva sangre bien oxigenada de la placenta al embrin.

Evolucin de las venas umbilicales.


V.U. derecha y la parte caudal de la V.U. izquierda entre el hgado y seno venoso se degeneran. La parte caudal persistente de la V.U. Izquierda se transforma en la vena umbilical.

Se desarrolla dentro del hgado una derivacin venosa grande Conducto venoso conecta la vena umbilical con la vena cava inferior. El conducto venoso que forma una derivacin a travs del hgado que permite que la mayor parte de la sangre de la placenta pase al corazn de manera directa sin hacerlo a travs de las redes capilares del hgado.

Venas cardinales.
Constituyen el principal sistema venoso de drenaje del embrin. V.C. anterior porcin craneal del embrin. V.C. posterior porcin caudal del embrin.

8 semana D.E. Venas cardinales anteriores se conectan por una anastomosis oblicua, esto produce que la sangre se derive de la vena cardinal anterior izquierda a la derecha esta anastomosis se transforma en la VENA BRAQUIOCEFLICA IZQUIERDA cuando se degenera la parte caudal de la vena cardinal anterior izquierda.

La vena cava superior se forma a partir de la vena cardinal anterior derecha y la vena cardinal primitiva derecha. Las venas cardinales posteriores desarrollan los vasos mesonfricos y desaparecen con estos riones transitorios. Los nicos derivados adultos de la vena cigos y las venas iliacas primitivas.

Las venas subcardinal y supracardinal sustituyen y complementan a las venas cardinales posteriores en forma gradual. 1 VENAS SUBCARDINALES forman el tronco de la vena renal izquierda, venas suprarrenales (adrenales), y venas gonadales (testicular y ovrica) y un segmento de la VCI.

Por ltimo las VENAS SUPRACARDINALES representa en el adulto a las venas cigos y hemicigos. La vena SUPRACARDINAL IZQUIERDA se degenera, pero la derecha forma la parte inferior de la vena cava inferior.

Vena cava Inferior.


Constituida por 4 segmentos importantes:
Segmento heptico.
Se deriva de la vena heptica (parte proximal de la vena vitelina derecha) y sinusoides hepticos.

Segmento prerrenal.
Proveniente de la vena subcardinal derecha.

Segmento renal.
Deriva de la anastomosis subcardinal supracardinal.

Segmento post renal.


Se forma a partir de la vena supra cardinal derecha.

Anomalas de las Venas Cavas.

VCS izquierda persistente. VCS doble. Ausencia de la porcin hebtica de la VCI. VCI doble.

Resumen del sistema Venoso.

Desarrollo del Sistema Linftico.

Sistema Linftico.
Final 6 S. D.E. se forman de manera similar al cardiovascular y se conectan al sistema venoso.

Hay 6 sacos linfticos primarios del periodo embrionario.

Conducto torcico.
Se desarrolla a partir de:
Parte caudal del conducto torcico derecho. Anastomosis entre el conducto torcico y la parte craneal del conducto torcico izquierdo.

El conducto linftico derecho deriva de la parte craneal del conducto torcico derecho. El conducto torcico y el conducto linftico derecho se conectan al sistema venoso en el ngulo entre las venas yugular interna y subclavia. La parte superior de la cisterna del quilo embrionaria persiste (en el adulto es de 5cm de largo y 6mm de ancho).

Desarrollo de los Ganglios Linfticos.


Con excepcin de la parte superior de la cisterna del quilo, los sacos linfticos se transforman en grupos de ganglios linfticos durante el periodo fetal inicial Cada saco linftico es invadido por clulas mesenquimatosas que rompen su cavidad en una red de conductos linfticos, los primordios de los senos linfticos. Otras clulas mesenquimatosas originan la cpsula y la estructura del tejido conjuntivo del ganglio linftico.

Desarrollo de linfocitos.
Linfocitos clulas madres primitivas del mesmquima del saco vitelino y despus del hgado y el bazo penetran a mdula sea donde se dividen para formar LINFOBLASTOS. Antes del nacimiento ganglios linfticos derivados del timo que proviene del 3er par de bolsas farngeas.

Del timo salen linfocitos pequeos que circulan hacia otros rganos linfoides clulas mesenquimatosas en los ganglios linfticos se diferencian en linfocitos.

En los ganglios linfticos no aparecen ndulos linfticos hasta justo antes del nacimiento, inmediatamente despus del mismo o durante ambos.

Desarrollo del Bazo y las Amigdalas.


El bazo se desarrolla a partir de una agregacin de clulas mesenquimatosas en el mesenterio dorsal del estmago. Las amgdalas palatinas se forman del segundo par de bolsas farngeas.

Las amgdalas tubarias provienen de la agregacin de ndulos linfticos alrededor de las aberturas farngeas de las tubas faringotimpnicas (auditivas, trompas de Eustaquio).

Las amgdalas farngeas (adenoides) se desarrollan a partir de una agregacin de ndulos linfticos en la pared de la nasofaringe. La amgdala lingual se forma de una agregacin de ndulos linfticos en la base de la lengua. Estos ndulos tambin se desarrollan en la mucosa de los aparatos respiratorio y digestivo.

Circulacin fetal.

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