CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA

RESOLUO CFM n 1.955/2010

(Publicada no D.O.U. de 3 de setembro de 2010, Seo I, p. 109-10)

Dispe sobre a cirurgia de transgenitalismo e revoga a Resoluo CFM n 1.652/02. (Publicada no Dirio Oficial da Unio; Poder Executivo, BrasliaDF, n. 232, 2 dez.2002. Seo 1, p.80/81) O CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA, no uso das atribuies conferidas pela Lei n 3.268, de 30 de setembro de 1957, regulamentada pelo Decreto n 44.045, de 19 de julho de 1958, e CONSIDERANDO a competncia normativa conferida pelo artigo 2 da Resoluo CFM n 1.246/88, publicada no DOU de 26 de janeiro de 1988, combinado ao artigo 2 da Lei n 3.268/57, que tratam, respectivamente, da expedio de resolues que complementem o

Cdigo de tica Mdica e do zelo pertinente fiscalizao e disciplina do ato mdico; (onde se l Resoluo CFM n 1.246/88,
publicada no D.O.U. de 26 de janeiro de 1988, leia-se Resoluo CFM n 1.931/2009, publicada no D.O.U. de 24 de janeiro de 2009, Seo I, p. 90.)

CONSIDERANDO ser o paciente transexual portador de desvio psicolgico permanente de identidade sexual, com rejeio do fentipo e tendncia automutilao e/ou autoextermnio; CONSIDERANDO que a cirurgia de transformao plsticoreconstrutiva da genitlia externa, interna e caracteres sexuais secundrios no constitui crime de mutilao previsto no artigo 129 do Cdigo Penal brasileiro, haja vista que tem o propsito teraputico especfico de adequar a genitlia ao sexo psquico; CONSIDERANDO a viabilidade tcnica para as cirurgias de neocolpovulvoplastia e/ou neofaloplastia; CONSIDERANDO o que dispe o pargrafo 4 do artigo 199 da Constituio Federal, que trata da remoo de rgos, tecidos e substncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, bem como o fato de que a transformao da genitlia constitui a etapa mais importante no tratamento de pacientes com transexualismo; CONSIDERANDO que o artigo 14 do Cdigo de tica Mdica veda os procedimentos mdicos proibidos em lei, e o fato de no haver lei que defina a transformao teraputica da genitlia in anima nobili como crime; CONSIDERANDO que o esprito de licitude tica pretendido visa fomentar o aperfeioamento de novas tcnicas, bem como estimular a pesquisa cirrgica de transformao da genitlia e aprimorar os critrios de seleo; CONSIDERANDO o que dispe a Resoluo CNS n 196/96, publicada no DOU de 16 de outubro de 1996; CONSIDERANDO o estgio atual dos procedimentos de seleo e tratamento dos casos de transexualismo, com evoluo decorrente dos critrios estabelecidos na Resoluo CFM n 1.652/02 e do trabalho das instituies ali previstas; CONSIDERANDO o bom resultado cirrgico, tanto do ponto de vista esttico como funcional, das neocolpovulvoplastias nos casos com indicao precisa de transformao do fentipo masculino para feminino; CONSIDERANDO as dificuldades tcnicas ainda presentes para a obteno de bom resultado tanto no aspecto esttico como funcional

das neofaloplastias, mesmo nos casos com boa indicao de transformao do fentipo feminino para masculino; CONSIDERANDO que o diagnstico, a indicao, as teraputicas prvias, as cirurgias e o prolongado acompanhamento psoperatrio so atos mdicos em sua essncia; CONSIDERANDO o Parecer CFM n 20/10, aprovado em 12 de agosto de 2010; CONSIDERANDO, finalmente, o decidido na sesso plenria de 12 de agosto de 2010, RESOLVE: Art. 1 Autorizar a cirurgia de transgenitalizao do tipo

neocolpovulvoplastia e/ou procedimentos complementares sobre gnadas e caracteres sexuais secundrios como tratamento dos casos de transexualismo. Art. 2 Autorizar, ainda a ttulo experimental, a realizao de cirurgia do tipo neofaloplastia. Art. 3 Que a definio de transexualismo obedecer, no mnimo, aos critrios abaixo enumerados: 1) Desconforto com o sexo anatmico natural; 2) Desejo expresso de eliminar os genitais, perder as caractersticas primrias e secundrias do prprio sexo e ganhar as do sexo oposto; 3) Permanncia desses distrbios de forma contnua e consistente por, no mnimo, dois anos; 4) Ausncia de outros transtornos mentais.(Onde se l Ausncia de outros transtornos mentais, leia-se Ausncia de transtornos mentais) Art. 4 Que a seleo dos pacientes para cirurgia de

transgenitalismo obedecer a avaliao de equipe multidisciplinar constituda por mdico psiquiatra, cirurgio, endocrinologista, psiclogo e assistente social, obedecendo os critrios a seguir definidos, aps, no mnimo, dois anos de acompanhamento conjunto: 1) Diagnstico mdico de transgenitalismo; 2) Maior de 21 (vinte e um) anos; 3) Ausncia de caractersticas fsicas inapropriadas para a cirurgia. Art. 5 O tratamento do transgenitalismo deve ser realizado apenas em estabelecimentos que contemplem integralmente os prrequisitos estabelecidos nesta resoluo, bem como a equipe multidisciplinar estabelecida no artigo 4. 1 O corpo clnico destes hospitais, devidamente registrado no

Conselho Regional de Medicina, deve ter em sua constituio os profissionais previstos na equipe citada no artigo 4, aos quais caber o diagnstico e a indicao teraputica. 2 As equipes devem ser previstas no regimento interno dos hospitais, inclusive contando com chefe, obedecendo aos critrios regimentais para a ocupao do cargo. 3 Em qualquer ocasio, a falta de um dos membros da equipe ensejar a paralisao de permisso para a execuo dos tratamentos. 4 Os hospitais devero ter comisso tica constituda e funcionando dentro do previsto na legislao pertinente. Art. 6 Deve ser praticado o consentimento livre e esclarecido. Art. 7 Esta resoluo entra em vigor na data de sua publicao, revogando-se a Resoluo CFM n 1.652/02.

Braslia-DF, 12 de agosto de 2010

ROBERTO LUIZ DAVILA SILVA Presidente

HENRIQUE BATISTA E Secretrio-geral