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Liceo Jos Cortes Brown, Cerro Castillo. Via del Mar.

Siente elCHOQUE!

Nombres: Macarena Len Fernanda Morales Curso: Cuarto Bilogo PD Profesora: Ana Mara Soriano Fecha de Entrega: 27 de Octubre, 2011

Introduccin: La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social, es decir, abarca todo el contexto de un individuo, no tan solo la ausencia de enfermedad, sino tambin el ambiente, las relaciones interpersonales afectivas, etc. En conclusin su estilo de vida A grandes rasgos la salud se clasifica en salud mental y fsica. La salud mental hace referencia a todo el plano emocional y sicolgico del ser humano y como ste puede utilizar sus capacidades cognitivas y emocionales para desenvolverse en el medio, sin embargo, existen una serie de enfermedades que afectan el comportamiento normal de la mente como el Alzheimer, la depresin, el autismo. Por otro lado est la salud fsica se relaciona con el bienestar de nuestro cuerpo como por ejemplo una buena dieta, ejercicios, etc., por el contrario el abandono, falta de preocupacin o simplemente herencia son algunas de las causas por las cuales pueden surgir enfermedades que provocan distintas reacciones en nuestro organismo que pueden ser de ataque como por ejemplo: al entrar un microbio patgeno nuestro sistema inmune lo enfrenta de forma inmediata, produciendo fiebre, inflamacin, entre otros. Sin embargo existen reacciones que pueden inducirnos a la muerte, ya que nuestro organismo no tiene la capacidad de revertir alguna accin maligna como es el caso del paro cardiaco que posee sntomas como dolor en el pecho, sudoracin excesiva y desmayos que si bien puede tener asistencia mdica y salvarse de l, si no existiera esta ayuda el individuo morira, ya que el organismo no podra volver a su estado de salud por s solo. Existen enfermedades que son espontneas y tiene sntomas muy claros como piel plida, confusin, ansiedad y dolor torcico. Este es el caso del shock hipovolmico. Que causa el shock hipovolmico? el aumento del volumen sanguneo.

Desarrollo
El cuerpo humano es recorrido interiormente, desde la punta de los pies hasta la cabeza, por un lquido rojizo y espeso llamado sangre. La sangre hace este recorrido a travs de un sistema de verdaderas caeras, de distinto grosor, llamadas vasos sanguneos (venas, arterias, capilares) que se comunican por todo el cuerpo. La circulacin es el proceso fundamental de este sistema y es mediante el cual la sangre sale del corazn por las arterias, se distribuye por todo el cuerpo para proporcionar a las clulas las sustancias que necesitan para el ejercicio de sus actividades vitales y vuelve al corazn por las venas.

Funcin del sistema circulatorio: El aparato circulatorio tiene varias funciones sirve para llevar los alimentos y el oxgeno a las clulas, y para recoger los desechos metablicos que se han de eliminar despus por los riones, en la orina, y por el aire exhalado en los pulmones, rico en dixido de carbono. Adems, el aparato circulatorio tiene otras destacadas funciones: interviene en las defensas del organismo, regula la temperatura corporal.

La fuerza que necesita la sangre para circular se la entrega un motor que est ubicado casi en el centro del pecho: el corazn, que es una bomba que funciona sin parar un solo segundo.

Dentro del sistema circulatorio se encuentran: a) Corazn Es un rgano hueco, del tamao del puo, encerrado en la cavidad torcica, en el centro del pecho, entre los pulmones, sobre el diafragma, dando nombre a la "entrada" del estmago o cardias. Histolgicamente en el corazn se distinguen tres capas de diferentes tejidos que, del interior al exterior se denominan endocardio, miocardio y pericardio. El endocardio est formado por un tejido epitelial de revestimiento que se contina con el endotelio del interior de los vasos sanguneos. El miocardio es la capa ms voluminosa, estando constituido por tejido muscular de un tipo especial llamado tejido muscular cardaco. El pericardio envuelve al corazn completamente.

b) Vasos sanguneos Los vasos sanguneos (arterias, capilares y venas) son conductos musculares elsticos que distribuyen y recogen la sangre de todos los rincones del cuerpo. Se denominan arterias a aquellos vasos sanguneos que llevan la sangre, ya sea rica o pobre en oxgeno, desde el corazn hasta los rganos corporales. Las grandes arterias que salen desde los ventrculos del corazn van ramificndose y hacindose ms finas hasta que por fin se convierten en capilares, vasos tan finos que a travs de ellos se realiza el intercambio gaseoso y de sustancias entre la sangre y los tejidos. Una vez que este intercambio sangre-tejidos a travs de la red capilar, los capilares van reunindose en vnulas y venas por donde la sangre regresa a las aurculas del corazn.

c) La sangre La sangre es una compleja mezcla de partculas slidas que flotan en un lquido. Ese lquido, amarillento y transparente, se llama plasma, y las partculas slidas que flotan en l son los llamados elementos figurados Esta parte slida es roja y est formada por glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas. Estos elementos, junto al sistema linftico conforman el Sistema o Aparato circulatorio
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Volemia: La volemia puede definirse como el volumen total de sangre de un individuo, esta cantidad de sangre en el cuerpo debe mantenerse constante para que sta realice su tarea con eficacia. Como los vasos sanguneos estn por todo el cuerpo, tambin estn expuestos a los accidentes que provocan sangramiento. Cuando la cantidad de sangre que sale por alguna herida es muy grande, hablamos de una hemorragia.

Shock: El trmino shock se utiliza para describir una situacin mdica en la cual los rganos y tejidos del organismo no reciben un aporte suficiente de oxgeno y nutrientes, ello conlleva a una muerte progresiva de las clulas y a un fallo en la funcin de los diferentes rganos que puede abocar a la muerte. Se produce despus de intensas conmociones, principalmente traumatismos graves y operaciones quirrgicas. Esta falta de aporte se produce bsicamente debido a que la cantidad de sangre que llega a los tejidos es insuficiente El Shock puede clasificarse en distintos tipos segn la causa que lo provoque, estos pueden ser:

Shock Sptico: puede ser causado por cualquier tipo de bacteria, al igual que por hongos y, en raras ocasiones, por virus. Las toxinas liberadas por bacterias u hongos pueden causar dao tisular y llevar a que se presente hipotensin arterial y funcionamiento deficiente de rganos. La tasa de mortalidad de este shock es de un 50% de las personas que lo pueden padecer.

Shock Anafilctico: Reaccin sistmica de hipersensibilidad de carcter grave y a veces mortal, que es consecuencia de la exposicin a una sustancia sensibilizadora, tal como un frmaco, una vacuna ciertos alimentos, un extracto alergnico, un veneno o sustancia qumica. Puede desarrollarse en un plazo de segundos desde el momento de la exposicin y generalmente se caracteriza por dificultad respiratoria y colapso vascular. La tasa de mortalidad de este shock flucta entre un 65% a un 70% de las personas que lo padecen, esto nos indica la gravedad del shock anafilctico.

Shock Cardiognico: Trastorno relacionado un bajo gasto cardiaco asociado a infarto agudo de miocardio e insuficiencia cardiaca congestiva. Este es mortal entre un 80% y 90% de los casos, tambin es un shock de extrema gravedad.

Shock neurognico: Es de la prdida, lesin o supresin en el sistema nervioso simptico que causa vasodilatacin masiva en los vasos arteriolares y venosos, retorno venoso al corazn, salida cardiaca. ste shock es menos mortal, ya que es fatal entre un 20% a un 30% de los casos.

Shock hipovolmico: hipovolemia segn la real academia espaola se define como la disminucin de la cantidad normal de la sangre, por lo tanto este shock es visto como una afeccin de emergencia en la cual la prdida severa de sangre y lquido hace que el corazn sea incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo. Este tipo de shock puede hacer que muchos rganos dejen de funcionar, puede tener prdidas internas como externas, hemorrgicos como no hemorrgicas. Generalmente el shock hipovolmico afecta a la poblacin infantil y su tasa de mortalidad vara entre un 30% a un 45% de los casos.

SHOCK HIPOVOLEMICO NO HEMORRAGICO

Pueden deberse a una desviacin al tercer espacio, escape de lquidos de los capilares del intestino hacia la luz intestinal, hemorragia interna y deterioro del retorno venoso por obstruccin de la vena cava. Dos causas comunes de la rpida prdida de sangre interna son las lesiones de rganos slidos y rotura de un aneurisma artico abdominal. Un choque hipovolmico significativo puede ser el resultado de prdida de fluidos, diferentes a la sangre. Dos ejemplos son la gastroenteritis y las quemaduras extensas. sus sntomas son:

Ansiedad o agitacin Piel fra y pegajosa Confusin Disminucin o ausencia de orina Debilidad general Palidez Respiracin rpida Sudoracin, piel hmeda Prdida del conocimiento

Estos sntomas dependen de cuan rpida sean las cantidades de sangre que se pierden.

Y se provoca fundamentalmente por:

Quemaduras: En caso de shock por quemaduras, el suero de la sangre es enviado a las reas quemadas, y debido a la prdida de estos lquidos a veces no hay suficiente volumen de sangre para mantener el corazn y el cerebro con cantidad de sangre suficiente, para que funcionen normalmente.

Deshidratacin. La prdida de lquido en todos los compartimentos vitales del organismo puede disminuir el volumen de la sangre y causar choque de manera muy parecida al causado por una hemorragia. Entre las causas se encuentran la sudoracin, diarrea, vmito, prdida de lquido por riones nefrticos, ingreso inadecuado de lquidos y electrolitos, destruccin de las cortezas suprarrenales, con las consiguiente insuficiencia renal para reabsorber el sodio, cloruros y agua.

SHOCK HIPOVOLEMICO HEMORRAGICO Y con las perdidas externas podemos expresar que: Se refieren al escape de lquidos, plasma o lquidos del cuerpo, por hemorragia debido a heridas externas. La cantidad de sangre circulante en el cuerpo puede disminuir cuando se pierde demasiada cantidad de otros lquidos corporales. Las prdidas agudas de sangre externa secundaria a trauma penetrante y trastornos de sangrado gastrointestinal graves son las dos causas ms comunes de choque hemorrgico. El choque hemorrgico tambin puede resultar de gran prdida interna sbita de sangre en las cavidades torcica y abdominal.

A diferencia del shock no hemorrgico este si afecta a la volemia del cuerpo y se produce como consecuencia de una disminucin del volumen sanguneo circulante, que reduce la precarga y determina un llenado ventricular inadecuado: esto se refleja en una reduccin de los volmenes y presiones tele diastlicas en los dos ventrculos. El resultado es una reduccin del volumen sistlico y un gasto cardiaco inadecuado. Esto ocurre cuando se pierde ms del 15 al 25% del volumen circulante (volemia)

Sntomas: La piel adquiere color plido o grisceo. Adems, se siente fra y hmeda. EL pulso es dbil y rpido, y las respiraciones, lentas y superficiales. Disminuye la presin sangunea. Los ojos pierden el brillo y la mirada parece estar fija. En algunas ocasiones se dilatan las pupilas. La victima puede estar consciente o inconsciente. Si est consciente, es factible el desmayo, la debilidad o confusin. El shock en ocasiones genera excitacin y ansiedad excesiva.

Cuanto mayor y ms rpida sea la prdida de sangre, ms graves sern los sntomas del shock.

Causas: Sangrado por traumatismo Sangrado por heridas graves Lo que produce una hemorragia excesiva en el ser humano y que finalmente termina en la hipovolemia de nuestro organismo.

Cuadro clnico y diagnstico la etapas del shock se dividen en tres estadios: Estadio l de compensacin (no progresivo) Durante este estadio cuando los signos y sntomas son mnimos, determinados mecanismos homeostticos del aparato cardiovascular pueden compensarlo de forma que no se produzcan alteraciones graves. Si la causa inicial no determina un empeoramiento, la recuperacin ser completa. Los principales mecanismos de compensacin son los sistemas de retroalimentacin negativa, que intentan que el gasto cardiaco y la presin arterial recuperen la normalidad. Estos mecanismos compensadores actan a travs del sistema nervioso simptico y de la liberacin de varias sustancias. En una persona normal, la perdida aguda de sangre de incluso un 10% de su volumen total puede ser afectada por estos mecanismos de compensacin. Los ajustes que se producen son los siguientes: Activacin de la divisin simptica del SNA:

Provoca una vasoconstriccin de las arteriolas y venas de la piel y esto ayuda a mantener un retorno venoso adecuado, incrementa la frecuencia cardiaca y la fuerza de contraccin. Se eleva la presin arterial.

Sistema renina-angiotensina:

los riones secretan angiotensina II que es un potente vasoconstrictor, el incremento de la resistencia vascular sistmica y del volumen sanguneo ayuda a elevar la presin arterial.

Hormona Antidiurtica:

es una respuesta a la disminucin de la presin arterial que estimula a la hipfisis a que secrete ADH que acta sobre los riones para conservar el agua, adems de ser un vasoconstrictor

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Hipoxia:

En respuesta a la disminucin del oxgeno, las clulas afectadas liberan factores vasodilatadores que dilatan las arteriolas y relajan los esfnteres pre capilares, esto lleva a que se incremente el volumen sanguneo y se restablezcan las concentraciones normales de oxgeno. No obstante esto puede inducir un descenso de la presin arterial. Estos mecanismos solo puede funcionar en un periodo de 30 segundos a 48 horas, ayudan a que el organismo se recupere, siempre y cuando no se intensifique el shock y pase al segundo estadio Estadio ll de descompensacin Si el volumen sanguneo disminuye en ms de un 15% al 25%, el shock empeora paulatinamente porque los mecanismos de compensacin mencionados anteriormente no son capaces de mantener una perfusin hstica adecuada. A medida que el aparato cardiovascular se deteriora, se produce una cada cada vez mayor del gasto cardaco. Este estadio se caracteriza por varios ciclos de retroalimentacin positiva que llevan a nuevas reducciones de la presin arterial y del gasto cardaco. Entre estos ciclos de retroalimentacin positiva se encuentran: Depresin de la actividad cardaca:

cuando la presin arterial es ms baja de 60 mm hg (milmetros de mercurio) resulta insuficiente hacer que la sangre pase por las arterias Coronarias, esto provoca isquemia del miocardio, y esto debilita al musculo cardaco que produce la disminucin de la presin arterial y la disminucin del gasto cardaco. Depresin vaso contricin:

La disminucin de la presin arterial (bajo los 40 a 50 mm Hg) del centro vasomotor deprime su actividad. La progresiva perdida de actividad de este centro induce un descenso de la presin debido a la vasodilatacin generalizada, lo que aumenta la depresin del centro.

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Aumento de la permeabilidad de los capilares:

La hipoxia en estadios avanzados de un shock prolongado provoca un aumento de la permeabilidad de los capilares a la sangre. A medida que salen grandes cantidades de plasma sanguneo a los espacios hsticos, disminuye el volumen sanguneo lo que provoca que se reduzca el gasto cardaco, a su vez esto incrementa la hipoxia, lo que da lugar a un empeoramiento progresivo del shock. Coagulacin intravascular: Cuando disminuye el gasto cardaco, la velocidad de la sangre es ms lenta, esto provoca el aumento del riesgo de agregacin plaquetaria y de formacin de cogulos, estas obstrucciones reducen an ms el gasto cardaco. Destruccin celular:

En respuesta al shock se producen fenmenos de destruccin celular en el organismo, incluido el corazn que es incapaz de bombear eficazmente. Esta destruccin celular consiste en la rotura de lisosomas, baja actividad mitocondrial, disminucin del transporte activo y reduccin del metabolismo. Acidosis:

Debido a la reduccin del metabolismo, las clulas secretan un exceso de cido lctico, que se traduce en acidosis, esto provoca una depresin del sistema nervioso central, incluido el centro vasomotor del bulbo raqudeo. Para contrarrestar las alteraciones que se producen en el estadio de descompensacin es necesaria una intervencin mdica. Si no es efectiva, el shock progresar hacia el tercer estadio.

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Estadio lll Shock irreversible: Aqu se produce un rpido deterioro del aparato cardiovascular, donde ya los mecanismos de compensacin ni las intervenciones quirrgicas pueden ayudar. En este estadio se produce una reduccin potencialmente letal del gasto cardaco, de la presin arterial y de la perfusin hstica. En ltimo trmino, se agotan las reservas de fosfatos de alta energa (ATP), sobre todo en el corazn y el hgado, el corazn se deteriora y deja de bombear sangre, lo que conlleva al trmino fatal del individuo. Perfusin histica: Retencin de lquidos.

Tratamiento

El tratamiento se centra en aumentar la salida cardiaca, la presin sangunea y la oxigenacin de los tejidos. Todo esto se consigue tratando la causa mientras se adoptan medidas de ayuda como las siguientes:

1. Acueste a la vctima sobre su espalda y eleve sus pies respecto de la cabeza. Evite movimientos innecesarios y busque la presencia de los signos de shock. 2. Mantenga clida y cmoda a la persona. Afloje la ropa ajustada y cubra su cuerpo con una manta. No le proporciones bebida alguna. 3. Si existen vmitos o hemorragias por la boca, acustela sobre un costado para evitar que se asfixie. 4. Trata adecuadamente las lesiones existentes (como fracturas o lesiones hemorrgicas) 5. Busque y obtenga atencin mdica urgente. Llame el nmero de URGENCIAS de su localidad.

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El tratamiento inmediato del paciente con choque incluye asegurar una circulacin adecuada. A veces se requiere la administracin de lquidos por va intravenosa. Medicamentos como dopamina, dobutamina, epinefrina y norepinefrina pueden ser necesarios para incrementar la presin arterial y la cantidad de sangre bombeada del corazn (gasto cardaco). Otros mtodos que se pueden utilizar para manejar el shock y vigilar la respuesta al tratamiento pueden ser:

Monitoreo cardaco, incluyendo el cateterismo de Swan-Ganz. El catter Swan Ganz consiste en un catter flotante y flexible , que se introduce por medio invasivo al corazn, atraviesa las cmaras cardacas hasta llegar al capilar pulmonar, con la finalidad de medir las presiones, determinar el gasto cardaco y la resistencia vascular. Sonda vesical para recolectar y vigilar la cantidad de orina producida.

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Prevencin

Una vez que una persona haya entrado en shock, cuanto antes reciba el tratamiento, menor ser el dao que pueda haber en sus rganos vitales, como riones, hgado y cerebro. Los primeros auxilios y la ayuda mdica urgente pueden ayudar a salvar una vida.

Adems de prevenir cualquier situacin que provoque eventuales accidentes que lo podran llevar a un estado de shock.

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Materiales y mtodos:
Objetivo El objetivo de nuestro modelo es que a partir de la explicacin entregada por nosotras puedan responder simples preguntas sobre el shock hipovolmico, que lo ayudara a entender mejor de que se trata y pondr a prueba si puso atencin o no al tema. Adems observar de forma prctica lo que ocurre con el corazn cuando este se ve afectado por el shock hipovolmico, ya que el participante al responder correctamente a alguna pregunta el corazn automticamente se apagar lo que anlogamente en el cuerpo ocurre cuando se produce este sndrome que es que el motor de nuestro organismo deja de funcionar.

Materiales de nuestro modelo: Dibujo del cuerpo humano con el corazn y vasos sanguneos. Para el corazn: Goma eva roja Espuma o algodn (para rellenar) Luces que irn alrededor (ampolletas de navidad a definir*) Para los vasos sanguneos Goma eva roja Para los casilleros (4): Cajitas hechas de trupan, cholgun o de cartn. 4 botones de un color ( a definir*) 4 botones de otro color Batera o fuente de poder Cableado para el circuito

4 preguntas en cada casillero (16 en total) con respuesta de si o no, para esto ocuparemos:
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Cartn piedra Cartulina de Colores Lpices Cinta de embalaje transparente

Tabla de resultados al costado del modelo: Trozo de cartn piedra Hojas de colores Plumones y lpices Premios: dulces Resea creativa sobre el tema: Hojas blancas y de colores Cartulinas de diferentes colores Marcadores

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Mtodo Esto se llevara a cabo con 4 preguntas que se dispondrn sobre un vaso sanguneo que est dibujado sobre una cartulina y que proviene del corazn que estar completamente iluminado por pequeas ampolletas. El mtodo es el siguiente: Existirn 4 casilleros dentro de estos abran 4 preguntas a las cuales se le responde con un s o un no, por la parte exterior del casillero abran 2 botones de distinto color con la posible respuesta si o no. Luego de leer la pregunta y disponerse a responder tendr que presionar un botn, si presiona y la respuesta es correcta el corazn que estaba en un principio iluminado se apagar, de lo contrario el corazn seguir iluminado dando cuenta que la respuesta a esa pregunta era errnea. As lo deber hacer con las 3 preguntas que continan. Al finalizar todas las preguntas habr una tabla que dir segn la cantidad de respuestas buenas el premio que conseguir la persona. La tabla que construimos para la entrega de premios ser:

4 respuestas correctas 3 respuestas correctas 2 respuestas correctas 1 respuesta correcta

Resea dulces Resea dulces Resea dulce Resea

sobre el tema y 3 sobre el tema y 2 sobre el tema y 1 sobre el tema

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A continuacin las instrucciones que irn junto con el modelo. Instrucciones de uso del modelo: 1) Lea atentamente la pregunta colocada en el primer casillero, responder a sta apretando el botn s o no. 2) Si su respuesta es acertada, el corazn que un principio est iluminado se apagar, lo que da cuenta de que el corazn en el organismo deja de funcionar con el shock hipovolmico. 3) Si su respuesta es errnea el corazn iluminado continuar estndolo, ya que estableciendo una comparacin con el cuerpo el corazn an sigue funcionando. 4) As debe ser con las 3 preguntas que posteriormente deber contestar. 5) Una vez contestadas las 4 preguntas dirjase ver la tabla de resultados, donde se indica que premio obtuvo segn el nmero de respuestas correctas.

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Discusin:
Tras haber investigado en profundidad cada una de las fuentes seleccionadas pudimos recopilar la informacin necesaria para dar respuesta a nuestra problemtica. Nuestra hiptesis ya planteada anteriormente es que la causa del shock hipovolmico es el aumento del volumen sanguneo, dejamos en clara evidencia que nuestra hiptesis est errada.

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Conclusin:
Con lo que pudimos recopilar tras la amplia investigacin nos dimos cuenta de que el shock hipovolmico tena una causa muy diferente a la que nosotras plantebamos, y que esta causa conllevaba a diversas consecuencias. Es por eso que nuestra hiptesis mencionada anteriormente que consista en que el shock hipovolmico se produca por el aumento del volumen sanguneo estaba errada, ya que la verdadera respuesta a dicho problema es la disminucin o hipovolemia del flujo sanguneo o por la prdida de lquidos corporales. Por consiguiente, pudimos concluir que el shock hipovolmico es un sndrome prcticamente mortal y que en muy pocos casos existe la posibilidad de tratamiento, ya que las hemorragias generalmente son demasiado graves y la cantidad de sangre perdida es alta como para restablecer dicha cantidad, tambin observamos que no existe tan solo un tipo de shock, sino diversos y que cada uno de ellos se debe a la causa diferente que lo provoca. A partir del informe realizado podemos rescatar las siguientes ideas: Que es un sndrome espontneo No hereditario Que el shock puede poseer diferentes causas Que tiene una etapa temprana y otra tarda Que posee tratamiento siempre y cuando este en la etapa temprana La prevencin es vital

Al un sndrome que al ser poco conocido es difcil el recabar informacin

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RESUMEN:

El shock es un sndrome que afecta principalmente al sistema circulatorio esto significa que se ve daado todo el organismo y sus componentes. Los componentes del sistema circulatorio son: El corazn: motor del cuerpo humano. Vasos sanguneos: Venas, Arterias, Capilares. La sangre: Glbulos blancos, Glbulos rojos, Plaquetas.

Existen 5 tipos de shock y se diferencian en su causa Shock sptico: causado por bacterias Shock Anafilctico: provocado por alergias y frmacos Shock Cardiognico: Causado por deficiencias al corazn Shock Neurognico: Causado por problemas en el sistema nervioso Simptico.

El shock hipovolmico: a menudo llamado choque hemorrgico, es un sndrome complejo que se desarrolla cuando el volumen sanguneo circulante baja a tal punto que el corazn se vuelve incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo. Es un estado clnico en el cual la cantidad de sangre que llega a las clulas es insuficiente para que estas puedan realizar sus funciones. Este tipo de shock puede hacer que muchos rganos dejen de funcionar, por lo tanto, el choque hipovolmico es una urgencia mdica. El trmino hipovolemia significa disminucin del volumen, en este caso, sanguneo. La hemorragia es la causa ms comn por la que un individuo puede caer en hipovolemia y luego en choque, ya que disminuye la presin arterial media de llenado del corazn por una disminucin del retorno venoso.

Sntomas del shock hipovolmico:


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Piel plida o griscea, se siente fra y hmeda. Sed, nauseas, boca seca, pupilas dilatadas. Confusin o agitacin, prdida de consciencia. Latido muy rpido, respiracin irregular.

Posee tres estadios. Estadio l: signos y sntomas son mnimos, determinados mecanismos homeostticos del aparato cardiovascular pueden compensarlo de forma que no se produzcan alteraciones graves. Estadio ll: Si el volumen sanguneo disminuye en ms de un 15% al 25%, el shock empeora paulatinamente, los mecanismos de compensacin ya no son capaces de revertir el sndrome. Existen ciclos de retroalimentacin positiva que llevan a nuevas reducciones de la presin arterial y del gasto cardaco. Estadio lll: Aqu se produce un rpido deterioro del aparato cardiovascular, donde ya los mecanismos de compensacin ni las intervenciones quirrgicas pueden ayudar. Se agotan las reservas de fosfatos de alta energa (ATP), el corazn deja de bombear sangre, lo que es fatal para el individuo.

Tratamiento: 1. Tumbar al paciente 2. Elevar los pies 3. Mantener el calor, pero sin excesos 4. Mantener la respiracin

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Bibliografa
http://www.urgenciauc.com/profesion/pdf/Shock.pdf
MedlinePlus shock hipovolmico (en espaol). Enciclopedia mdica en espaol. Harrison Principios de Medicina Interna 16a edicin (2006). Captulo 253. El paciente en choque (en espaol)

http://tratado.uninet.edu/c010201.html#1 http://www.guardavidas.org/tag/hemorragia-externa/ http://www.monografias.com/trabajos13/elshock/elshock.shtml#fases http://es.scribd.com/doc/5446450/SHOCK http://es.geocities.com/simplex59/shockseptico.html http://www.drscope.com/privados/pac/generales/l5pb/shock.htm Enciclopedia medica Familiar, Peter Abrahams, profesor Universidad Cambridge 253 pginas. Principios de anatoma y fisiologa, Dra. Grabowski, Septima edicin. 999 pginas Guia de autocuidados de la clnica Mayo, Philip T. Hagen, M.D 244 pginas.

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