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TERAPIA DE LA CONDUCTA:

Bajo este trmino se incluye una gran cantidad de tcnicas especficas que emplean principios psicolgicos, especialmente del aprendizaje, para tratar la conducta humana de desadaptacin. El termino conducta generalmente incluye tanto una respuesta manifiesta como una respuesta cubierta, por ejemplo: las emociones. Entre las tcnicas se encuentran la desensibilizacin sistemtica, el entrenamiento asertivo, el modelamiento, el condicionamiento operante, la extincin, y el condicionamiento aversivo. La terapia de conducta comienza a ser prominente hacia el final de los aos 1950, cuando los psiclogos clnicos empiezan a darse cuenta de que los potentes y principios del condicionamiento clsico y operante Estos terapeutas argumentan que la pueden conducta utilizarse para ayudar a las personas a cambiar sus conductas desadaptadas disfuncionales1[1]. desadaptada es aprendizaje social. RELACION ENTRE LA MODIFICACIN DE LA CONDUCTA Y TERAPIA DE LA CONDUCTA: Algunos tericos igualan los trminos, mientras otros proponen que la terapia de la conducta generalmente se relacione con el tratamiento de la ansiedad, utilizando los mtodos de contracondicionamiento, por ejemplo desensibilizacin sistemtica y entrenamiento asertivo, mientras que la modificacin de la conducta destaca los procedimientos operantes. SUPUESTO DE LA TERAPIA DE CONDUCTA: aprendida y sustituida por una nueva conducta mas

adaptada. Esto es, condicionamiento clsico, operante y de la teora de

1. 1.

En relacin con la psicoterapia, la terapia de la conducta tiende a

concentrarse en la conducta de desadaptacin en si mismo, mas que en algunas causas subyacentes. La terapia de la conducta no tiende a seguir el modelo medico. Otra diferencia es que los eventos internos

1[1]

Wilson, B. Terapia de Conducta y Psicologa, 1991

de la terapia de la conducta son muchos mas accesibles al cliente y a los terapeutas, que los de la teora psicodinmica.

2. 2.

La terapia de la conducta supone que las conductas de

desadaptacin son hasta cierto grado adquiridas a travs del aprendizaje del mismo modo que cualquier conducta es aprendida.

3. 3.

La terapia de la conducta supone que los principios psicolgicos,

especialmente los del aprendizaje, pueden ser sumamente efectivos, en la modificacin de la conducta de desadaptacin. 4. 4. La terapia de la conducta implica la especificacin claramente

definida de los objetivos del tratamiento. La prioridad del terapeuta conductual es determinar los eventos especficos que conducen a declaraciones generales como estoy triste todo el tiempo o no vale la pena vivir. Un precepto bsico es que la conducta esta bajo el control del estimulo, y cuando el terapeuta establece sus objetivos, los concibe en trminos de respuestas especificas que ocurren en presencia de estmulos especficos. 5. 5. El terapeuta de la conducta adapta su mtodo de tratamiento al

problema del cliente. 6. 6. La terapia de conducta se centra en el aqu y ahora. El terapeuta

de la conducta no le interesa el insight histrico. Se rechaza tambin las exploraciones detalladas de la infancia del paciente, aunque cierta cantidad de informacin biogrfica si se considera usualmente til. 7. 7. Se supone que todas estas tcnicas de la terapia de la conducta

han sido sometidas a verificaciones empricas y se ha encontrado que son relativamente efectivas.

MODELO CLNICO CONDUCTUAL; ETAPAS DEL DESARROLLO EN LA TEORIZACIN, METODOLOGA Y APLICACIONES TERAPUTICAS. ORIGEN

La concepcin conductual acerca de los problemas psicolgicos, aunque no se seala explcita o implcitamente, se ajust desde el inicio al criterio subjetivo e interpersonal de los problemas psicolgicos, lo que significa que aunque inicialmente los clnicos conductistas utilizaron los trminos psiquitricos, progresivamente fueron cuestionndolo: primero el concepto de enfermedad mental, luego el concepto de neurosis, para llegar al punto ltimo de oponerse a todo diagnstico categrico que indicara una discontinuidad normal - anormal. Este punto de vista ha sido amoral porque nunca ha estado por juzgar bajo criterio de normal - anormal, sino por utilizar los conceptos adaptativo - desadaptativo o funcional - disfuncional. Afirmaciones2[2] 1. 1. La normalidad y la anormalidad (cualitativa o no son condiciones a

intrnsecamente

diferentes

cualitativamente)

condiciones normales, sino que corresponden a categorizaciones discrecionales a partir de un conjunto complejo de criterios. 2. 2. Los mismos procesos causales de aprendizaje y otros (tipos de de informacin cognitiva o afectiva; procesos

procesamiento

psicofisiolgicos y los postulados de la psicologa social como la atribucin causal, disonancia, reactancia, expectativas, etc.) y similares determinantes internos y externos codeterminan la gnesis, desarrollo y mantenimiento de conductas funcionales y disfuncionales 3. El estudio de las conductas disfuncionales no puede ser un modelo (teora extrapolada) de un campo distinto del conocimiento, sino que debe ser una autntica teora cientfica, con variables definidas objetiva y operacionalmente, con hiptesis sometidas a contrastacin emprica de tipo experimental y explicaciones parsimoniosas. 4. 4. Una posible clasificacin de las disfunciones debiera ser

dimensional y no categrica, esencialmente descriptiva, no aludiendo a


2[2]

Wilson, Terapia de Conducta, 1991

explicaciones tericas an cuando pareciera ser til referir las descripciones a las posibles explicaciones al nivel de intervencin teraputica. Trastorno conductual primario: cualquier disfuncin en la conducta observable o inferible resultante de aprendizajes excesivos, anomalas producirlas
o

deficientes biolgicas

excepcionales, y / o

en

ausencia

de para

necesarias

suficientes

Trastorno conductual secundario: ...que deriva de una anomala biolgica relativamente estable

Trastorno conductual terciario: ...que resulta de la interaccin entre un trastorno conductual secundario y un ambiente inadecuado

2. 5.

La conducta disfuncional primaria y terciaria especialmente, pero

tambin la secundaria, es el objeto de la descripcin, explicacin, prediccin y eventual control que se lleve a cabo; no considerndosele (disfuncin primaria y terciaria) sntomas de una supuesta patologa biolgica o una patologa mental inventada. 3. 6. fines El estudio experimental de la conducta disfuncional, para los de una intervencin modificatoria, es una actividad en

permanente desarrollo en relacin a los contenidos y mtodos experimentales, de tal modo que es posible reformular porciones de la teorizacin ms amplia del modelo, tomando en cuenta el

conocimiento de la psicologa y otras disciplinas que utilizan un paradigma cientfico similar. ETAPAS DEL DESARROLLO DEL MODELO CONDUCTUAL 3[3]
3[3]

Wolpe, J. Practica de Terapia de Conducta

Terapia

de

comportamiento:

derivadas

del

condicionamiento

respondiente o clsico condicionamiento operante

Terapia conductual: derivadas del

1. 18991938

Utilizacin exclusiva del modelo de aprendizaje Pavloviano e instrumental. Aplicaciones fundamentales educativas a nios. No existi el objetivo de analizar detenidamente las reacciones funcionales entre las variables propias de las tcnicas teraputicas, sino que se intentaba demostrar que los procesos de condicionamiento eran eficaces

2. 1958

En EE.UU. hay un perodo de efervescencia en cuanto a teorizaciones caracterizadas por una hipersimplificacin suponiendo una continuidad 1939- entre los procesos animales y humanos, despreocupndose por la psicologa propiamente humana. Se inician los estudios acerca de la magnitud real acerca de la psicoterapia dinmica Coexisten los modelos tericos Pavloviano-Watsoniano y el modelo Skinneriano operante con preevidencia creciente del ltimo. Existe un optimismo excesivo respecto a la amplitud y magnitud de la eficacia de 1959- las tcnicas teraputicas de condicionamiento. Comienzan las polmicas entre los estudiosos de laboratorio y los clnicos en cuanto a la rigurosidad y complejidad de los fenmenos. Aparece la insatisfaccin de las aproximaciones tradicionales del diagnstico y tratamiento de las conductas disfuncionales Surge el inters por temas como la motivacin, pensamiento y percepcin. Comienzan a insinuarse las futuras corrientes continuistas y rupturistas. Ellis surgi con la TRE y Lurilla y Goldfried con la solucin de 1970- problemas. Aparece inters por el autocontrol. Se comienzan a proponer intervenciones teraputicas de amplio espectro, por el mantenimiento y extensin de los cambios a diversos a otros mbitos. Se acercan las teoras que proponen la personalidad como constructo. Hay una ampliacin de medios y modos de aplicaciones teraputicas Estn claramente tipificados los continuistas y los rupturistas. Los conservadores enfatizan la autorregulacin con proceso teraputico, otros acuden al modelo observacional y los rupturistas incorporan definitivamente el pensamiento y la motivacin en el entrenamiento autoinstruccional, la inoculacin de stress y la solucin de problemas y tambin incorporan propuestas de la psicologa social

3. 1969

4. 1976

5. 1977-

Se ha intentado definir la terapia conductual, pero de una manera no muy satisfactoria, excepto las ms antiguas que reconocan claramente que la teora de base era la del aprendizaje. Eysenck

"Terapia conductual es el intento de alterar el comportamiento y la emocin humano en forma benfica de acuerdo a las leyes de la moderna teora del aprendizaje" 4[4] Wolpe "La terapia conductual o terapia de condicionamiento es el uso de principios de aprendizaje establecidos experimentalmente con el propsito de cambiar la conducta desadaptativa de tal forma que hbitos desadaptativos son debilitados o eliminados y hbitos adaptativos son iniciados o fortalecidos" 4 Yates "Es el intento de utilizar sistemticamente aquel cuerpo de conocimientos empricos y tericos que han resultado de la aplicacin del mtodo experimental en psicologa, en sus disciplinas ntimamente relacionados: fisiologa y neurofisiologa; con el fin de explicar la gnesis y el mantenimiento de patrones anormales de comportamiento y de aplicar dicho conocimiento al tratamiento o prevencin de anormalidades por medio de estudios experimentales controlados de casos individuales, tanto descriptivos como correctivos"5[5]. Se refiere a la psicologa general y no a la del aprendizaje, alude a dos disciplinas externas, incorpora el objetivo de la prevencin y los casos individuales. 4 Wilson "La terapia conductual contempornea es difcil de definir por la diversidad de puntos de vista tericos, por el amplio nmero de procedimientos teraputicos heterogneos; sin embargo, lo comn a todos los tericos conductuales es el hecho de atender a los principios, procedimientos experimental"
4

hallazgos

de

la

psicologa

como

ciencia

COMPARACIN CON OTROS MTODOS 1. Hay diferencias fundamentales entre la terapia conductual y otros enfoques, por lo tanto, seran irreconciliables. Implica una gran rigurosidad cientfica en la formulacin y comprobacin de hiptesis, lo que no se da en otros enfoques.
4[4]
5

Eysenck, H.J. Psicoterapia de Conducta, 1990

2. Existen semejanzas y diferencias. Se ha visto que hay factores comunes a la terapia conductual y a la psicoterapia, que son de tipo no especfico (efecto placebo, expectativas del paciente y la sugestin) y especfico (el apoyo por parte del terapeuta, el consejo y la reafirmacin, la manipulacin ambiental, la sealizacin de fuentes de estrs y de patrones repetitivos de comportamiento inadecuado). Labrador (1986)6[6] distingue 3 niveles de comparacin:
o

Nivel superior: sistema terico explicativo, en que no hay similitudes. Nivel intermedio: semejanzas de relaciones teraputicas y la funcin de los terapeutas Nivel especfico: existen semejanzas pero de menor importancia

Semejanzas a nivel intermedio: el terapeuta busca incrementar las expectativas de xito del paciente. Uno y otro enfoque establecen relaciones teraputicas. El terapeuta pretende dar una visin externa acerca del paciente y el entorno que le rodea, lo que le da sentido al problema que presenta y al terapeuta. Ofrecen al paciente una prueba constante de ambiente). 2. La terapia conductual se puede reducir totalmente a la psicoterapia. Si as fuera, no se podran explicar los mejores resultados de la terapia conductual. Se contra argumenta que en realidad los resultados del psicoanlisis son del tipo que la metodologa conductual no detecta, a lo que Wilson responde "que los psicodinmicos no pueden explicar por qu o cmo es que la terapia conductual obtiene xito violando principios tan bsicos de la psicoterapia como la relacin transferencial entre terapeuta y cliente (cuando actan por medio de grabaciones). 3. La psicoterapia se puede reducir total o parcialmente a la terapia conductual. Algunos procesos y operaciones conductuales estn presentes en la psicoterapia conductual, por ejemplo, el proceso de desensibilizacin que ocurrira siempre que el terapeuta escucha al paciente en una audiencia abierta y tolerante, el refuerzo positivo de
6[6]

la realidad (el

terapeuta como mantenedor del

Wilson, Terapia de Conducta, 1991

conductas verbales del paciente para que aumente la frecuencia, el moldeamiento y el modelado. TERAPIAS DE CONDICIONAMIENTO CLSICO7[7] DESENSIBILIZACIN SISTEMTICA: Fue desarrollada por Joseph Wolpe, esta dirigida especficamente al alivio de la ansiedad de desadaptacin. Esta tcnica esta basada en el supuesto de que es imposible estar relajado y ansioso al mismo tiempo. La tcnica implica el igualar la relajacin de los msculos con escenas imaginadas que representen situaciones que el paciente ha indicado que le ocasiona ansiedad. Esta sigue el principio de contracondicionamiento que es el empleo de procedimientos de aprendizaje para sustituir un tipo de respuesta relajacin por la ansiedad. Primero, mediante la entrevista y test psicolgicos, se identifican los por otra; y en la desensibilizacin en cambio se hace el intento por sustituir la

sucesos u objetos que causan estrs. Estos sucesos se ordenan en una jerarqua de acuerdo a la cantidad de ansiedad que provocan. El segundo paso implica ensear al cliente la relajacin muscular profunda. Este mtodo exige a los clientes focalizarse y relajar partes diferentes de su cuerpo. Despus de alrededor cuatros sesiones el cliente debe ser capaz de relajar profundamente todo su cuerpo practicando en casa. La tercera fase empareja la relajacin con los sucesos catalogados en la

jerarqua. La terapia comienza con el suceso menos estresante, despus de algn tiempo el cliente es capaza de relajarse aun cuando imagine los sucesos ms estresantes de la jerarqua. De acuerdo con Wolpe y otros, las personas que pueden relajarse mientras imaginan sucesos que les provocan miedo tambin pueden relajarse cuando se encuentran con esos sucesos en su vida diaria. EL ENTRENAMIENTO ASERTIVO La conducta asertiva es la conducta interpersonal que implica la expresin honesta y relativamente recta de los sentimientos. El entrenamiento asertivo
7[7]

Worchel, Stephen, Psicologa y Aplicaciones, 1999

abarca todo procedimiento teraputico tendiente a incrementar la capacidad del cliente para adoptar esa conducta de manera socialmente apropiada, respetndose a si mismo como individuo y a los dems durante la interaccin social; entendindose esta ltima como: A. A. B. B. C. C. Relaciones o situaciones de la vida cotidiana, en donde existe una Relaciones afectivas, en donde existe una interaccin con personas Relaciones educativo-laborales, en donde la interaccin se da con

interaccin con desconocidos. involucradas sentimentalmente, es decir, familia, amigos y pareja. autoridades y compaeros en un contexto sociocultural determinado. La asertividad incrementada beneficia al cliente en dos formas significativas: en primer lugar, se considera que comportarse de manera ms asertiva inspirara al cliente un mayor sentimiento de bienestar. En segundo lugar, se admite que al comportarse de manera ms asertiva, el cliente ser mas capaz de lograr recompensas sociales (as como materiales) significativas, obteniendo mayor satisfaccin de la vida. El entrenamiento asertivo representa una esperanza para individuos que se involucran en frustrantes episodios de agresin impulsiva y antisocial. El ensayo de la conducta constituye la base de la terapia asertiva. Las indicaciones para el entrenamiento asertivo incluyen signos evidentes de ansiedad interpersonal o la evitacin habitual de interacciones sociales importantes, as como signos no manifiestos u obvios de que el cliente esta experimentando emociones intensas pero no expresas, especialmente ira, resentimientos o celos. La falta de asertividad debe considerarse con un dficit conductual relacionado con situaciones especificas, y no como un rasgo general de la personalidad. IMPLEMENTACION DE LOS PROCEDIMIENTOS ASERTIVOS 1. 1. Ensayo de la conducta:

La tcnica mas comnmente utilizada en el entrenamiento asertivo es el ensayo de la conducta. Esta tcnica requiere que el cliente y el terapeuta representen interacciones personales pertinentes. Parte del tiempo el cliente juega a ser el mismo y el terapeuta debe comportarse como la otra persona con cierto grado de realismo. Puesto que el paciente es la nica fuente de informacin sobre la otra persona, debe tener muy presente que es l quien ha de decir al terapeuta como se comporte. Es frecuente que cuando el terapeuta asume el papel del paciente, este modele la conducta de la otra persona en la interaccin. Esta tcnica conocida como Reversin del Rol es til porque facilita un contexto ms realista en que el terapeuta puede modelar la conducta apropiada para el paciente. Adems, porque al asumir el papel de la otra persona estimula al paciente a experimentar ciertos sentimientos que la otra persona (cualquier persona) podra experimentar en la situacin dada. Durante el ensayo de la conducta, la interaccin en un segmento debe continuar hasta el que el cliente informa poca o ninguna ansiedad durante el Intercambio. Esta es condicin indispensable para que el terapeuta pueda continuar con el siguiente segmento. 2. 2. La respuesta efectiva mnima

Es la expresin de sentimientos como la ofensa o la ira. Se trata de aquella conducta que alcanza la meta del cliente con un mnimo esfuerzo y emocin negativa observable negativas). 3. 3. El uso de una jerarqua (y con una mnima probabilidad de consecuencias

El terapeuta podra elaborar jerarquas para el ensayo conductual, y con frecuencia lo hace. Esta jerarqua puede ser muy valiosa pues proporciona al terapeuta mas estructura, as como informacin para l diagnostico. Usualmente los tpicos se clasifican de acuerdo a la ansiedad, aunque el sugerir al paciente que clasifique el grado en que le irrita, frustran o enojan, tambin puede ser til.

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ENTRENAMIENTO ASERTIVO EN GRUPOS El grupo que consiste (usualmente) de dos terapeutas y de cinco a diez pacientes puede proporcionar un consenso listo para lo que es apropiadamente asertivo en una situacin adecuada, puede suministrar varios modelos as como un variado grupo de personas objeto para los ejercicios de asercin, pudiendo lograr mejores actuaciones en los papeles de cualesquiera miembros. De cada miembro se espera que asuma alguna responsabilidad para el entrenamiento de sus compaeros, si es bien se espera que el terapeuta proporciones mas orientacin que los dems miembros del grupo. Puesto que el modelamiento de la respuesta es una experiencia de aprendizaje, tanto para el actor como para el observador, generalmente es ms productivo que acte como modelo un miembro, en lugar del terapeuta. TERAPIAS DE CONDICIONAMIENTO OPERANTE8[8] El proceso de reforzar las conductas deseadas esta basado en el condicionamiento operante, este tipo de aprendizajes implica reforzar las conductas deseadas despus de que estas han ocurrido. De esta forma las personas aprenden que pueden obtener el refuerzo por realizar la conducta correcta. Adems del refuerzo de las conductas deseadas, tambin pueden utilizarse los castigos selectivos para extinguir las conductas desadaptadas. Estrictamente hablando, la utilizacin de los procedimientos de

condicionamiento operante principios

en la terapia se denomina

modificacin de

conducta para distinguirlo de la terapia de conducta, que esta basada en los del condicionamiento clsico.9[9] Debido a que las tcnicas de profundice dentro de ellos, estas tcnicas pueden modificacin de conducta no requieren que se les explique sus condiciones a los clientes ni que se usarse con una gran variedad de personas y por una variedad de terapeutas. ECONOMA DE FICHAS

8[8] 9[9]

Worchel, Stephen, Psicologa y Aplicaciones, 1999


Wolpe, Practica de Terapia de Conducta, 1974

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Esta tcnica del condicionamiento operante

tiene como primer paso

desarrollar un contrato con el cliente; el contrato identifica la conducta que se va a cambiar, el cambio deseado y los esfuerzos que seguirn al cambio de conducta. A las personas que toman parte en una economa de fichas se les entrega tales como fichas de pquer por realizar ciertas conductas. Ellos pueden usar las fichas para comparar cosas que desean, como caramelos o cigarrillos. PROCEDIMIENTOS DE MODELAMIENTO El modelamiento consiste en exponer al paciente ante uno o ms individuos presentes (vivos) o filmados (simblicos) que demuestran conductas que aquel habr de adoptar. La presentacin de los modelos incluye tambin la exposicin a las seales y situaciones que rodean la conducta modelada, de modo que no solo se demuestra el comportamiento, sino sus relaciones con los estmulos pertinentes. Hay cuatro funciones bsicas que proporcionan los procedimientos de modelamiento. A travs de la observacin de un modelo un paciente puede aprender patrones de conducta nuevos y apropiados, por lo que el Es ms modelamiento puede servirle como funcin de adquisicin. diversas proporcione facilitacin social

probable que la observacin de la conducta de un modelo en situaciones de conductas apropiadas, por la induccin del paciente a efectuar dichas conductas, de las que era capaz previamente, en tiempos mas adecuados, de manera adecuada o hacia la gente ms idnea. Es posible que el modelamiento conduzca a la desinhibicin de conductas que el paciente ha evitado a causa del miedo o la ansiedad y mientras desinhibe comportamientos, el modelamiento puede promover el sustituto o extincin directa del miedo relacionado con la persona, animal u objeto hacia el que la conducta estaba dirigida. La mayor parte del trabajo reciente con procedimientos de modelamiento se ha relacionado con la eliminacin de fobias o comportamiento de miedo por medio de la presentacin de modelos, por lo que primordialmente se ha referido a la desinhibicin de conductas de acercamiento a estmulos de miedo y la eliminacin por sustitucin de dicho miedo.

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La combinacin del modelamiento y los procedimientos de reforzamiento es muy efectiva, y en general sigue el siguiente procedimiento: 1. 1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. 5. 5. Obtener la atencin del paciente. Ilustrar las conductas a travs del modelamiento en pasos de Instigacin fsica de la conducta difcil de igualar Reforzar primero la conducta guiada, y despus solamente las Reforzar las conductas iniciadas por el individuo, sin modelamiento

dificultad creciente.

conductas las conductas que no requieran gua. en las circunstancias apropiadas. TERAPIA DEL ROL FIJO Y EL ROL EXAGERADO En la terapia del rol fijo el terapeuta compone frecuentemente con la ayuda del paciente, un drama corto que incluye los patrones de la conducta deseada. Este drama corto junto con alguna representacin de rol por el En un drama corto de terapeuta constituyen el modelo para el paciente.

papel fijo, el rol que el paciente ha de asumir incluye conductas abiertas, as como conductas que son menos susceptibles de ser observadas por los dems, como sentimientos, actitudes y puntos de vista. El paciente debe adoptar los patrones de conducta del drama corto durante un considerable lapso, generalmente varias semanas. El rol exagerado es un procedimiento para instruir a los pacientes en la adopcin de roles prescritos pero limitados, designado para corregir problemas especficos. EL MODELAMIENTO GRADUADO Se opina de manera general que lo mejor es graduar u ordenar los patrones de conducta representados por el modelo, de manera que las escenas que conductuales altamente especficos. En este caso, el comportamiento del paciente es modelado en situaciones o contextos

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provocan un mnimo de ansiedad en el cliente sean las primeras en representarse, sin embargo, algunos investigadores sientes que le modelamiento graduado es un auxiliar en la efectividad del reforzamiento, pero no un pre-requisito y que la repetida presentacin de los modelos ejecutantes de los patrones de conducta que provocan mucha ansiedad pueden tambin demostrarse que es efectiva, y si tambin requiere de mas largas series de sesiones de tratamiento. MODELO PARTICIPANTE Es el involucramiento activo del terapeuta como modelo, es una tcnica aplicable a muy diversos problemas de conductas caracterizados por miedo, ansiedad y fuerte conducta de evitacin. la altura. Mientras mayor sea la interaccin entre el terapeuta y el cliente en un Ha sido aplicado a los miedos especficos, a animales as como a miedos de estmulos no especficos como

procedimiento del modelamiento mayor es la efectividad del tratamiento; tambin la provisin de reforzamiento social por el terapeuta, cuando el cliente demuestre su destreza en la nueva conducta. La presenciad el terapeuta es un importante factor por tres rezones: 1. 1. 2. 2. 3. 3. proporciona apoyo social, emocional y / o fsico durante la fase de Facilita el otorgamiento de reforzamiento social despus de cada Es probable que evite o al menos reduzca al mnimo cualquier participacin. participacin exitosa. problema que pudiera producirse durante la fase de participacin, por ejemplo, si una serpiente trata de escaparse. BIBLIOGRAFA: 1. WORCHEL, STEPHEN. SHEBILSKE, WAYNE. PSICOLOGA Y

APLICACIONES. Prentice Hall. 1999. 2. WILSON, B. TERAPIA DE CONDUCTA Y PSICOLOGA.

Editorial P.R. 1991

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3. 1974. 4.

WOLPE, J. P. PRCTICA DE TERAPIA DE CONDUCTA. Pergamon,

EYSENCK, H.J. PSICOTERAPIA DE CONDUCTA, Ed, Hall. 1990

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