Proyecto Construyendo Alianzas de VIH en el Mundo Rural de Centroamrica

Socializacin del Diagnstico de las personas con VIH de zonas rurales, indgenas y afrodescendientes de Nicaragua, Managua

Proyecto Construyendo Alianzas de VIH en el Mundo Rural de Centroamrica

Lugar: Hotel Barcel, Managua Fechas: 28 de Agosto de 2012 Participantes (lista anexa)
1. Desarrollo En el Saln Mombacho del Hotel Barcel, Managua el da martes 28 de Agosto a las 08:30 de la maana se dieron cita las distintas Organizaciones de la Sociedad Civil, Instituciones del Estado y Medios de Comunicacin, a la Socializacin de resultados de Nicaragua del Diagnstico sobre la situacin de las personas con VIH en zonas rurales, indgenas y afrodescendientes de Nicaragua. El diagnstico fue realizado con el objetivo de visibilizar las especificidades de las reas rurales para dar una respuesta integral al VIH en Centroamrica. La mesa de honor de la actividad fue presidida por personalidades miembros de las Organizaciones de la Sociedad Civil e Instituciones del Estado: Dr. Enrique Beteta, Secretario General del MINSA, quien manifest: Tenemos grandes retos, en el pas estamos avanzando para tratar de eliminar la transmisin vertical, madre e hijos es uno de nuestros retos. Agradecemos la invitacin al evento y sabemos que tenemos una brecha inmensa que involucra lo cultural, religioso, la prctica etc. Tenemos que trabajar unidos en Alianzas para lograr incorporar el tema del VIH. As mismo, Ana Cristina Solano, en representacin de HIVOS, tambin brind sus palabras en cuanto a: Es un honor compartir con ustedes este espacio que contribuyen a la construccin de Alianzas en algunas regiones de C.A. HIVOS agradece a todas las Organizaciones y personas que contribuyen a la Alianza que han hecho de este proyecto una alianza viva que supera con creces lo que HIVOS como Organizacin poda contribuir a una respuesta de VIH. Otros de los que presenciaron la mesa de honor fue Julio Mena, de ANICP+vida; Reyna Isabel Lpez Neyra, representa de ICW/ ASONVIHSIDA; Obispa Victoria Cortez, de la Iglesia Luterana; Mercedes Toruo, de la Asociacin Mary Barrera; el Dr. Miguel Orozco, del CIES-UNAN y la Lic. Samira Montiel, Procuradora Especial de la Diversidad Sexual, de la Procuradura para la Defensa de los Derechos Humanos (PDDH). En la actividad se cont con la colaboracin de Jos Armando Gonzlez, quien fue el maestro de ceremonia que dirigi con mucha claridad la actividad. En la bienvenida y apertura de la socializacin se le realiz un homenaje al Dr. Orozco por el reconocimiento y la Medalla de Honor que recibi por parte del Ejercito Nacional, el Dr. Orozco es un

Proyecto Construyendo Alianzas de VIH en el Mundo Rural de Centroamrica

Profesor Universitario de Pre Grado en las reas bsicas y clnicas de la salud desde 1983 y de Post Grado en Salud Pblica desde 1989. Se ha interesado en el campo de la Gestin de Servicios de Salud y Desarrollo de Sistemas de Salud, en los cuales ha recibido el ttulo de Maestro en Administracin de la Salud por el Centro de Investigaciones y Estudios de la Salud de la UNAN Managua (1989) y del Departamento de Administracin de la Salud de la Universidad de Montreal, Canad (1992). Al respecto el Dr. Orozco dio algunas palabras para el pblico: Muchas gracias por este espacio y me siento muy bien de compartir esto con ustedes porque lo veo en el quehacer de la salud de los nicaragenses uno de los sistemas ms complejos como es el derechos sexuales reproductivos y el VIH. Ahora nos queremos enredar un poco ms la vida de lo que es el VIH en el Mundo Rural para responder a este reto. As mismo, se le hizo un homenaje pstumo al compaero, Alexis Montiel de Bluefields, quien estuvo desde el inicio en todos los procesos del Proyecto Construyendo Alianzas de VIH en el Mundo Rural de Centroamrica hasta el da de su lamentable despedida, siempre le recordaremos de mil maneras diferentes ya sea por una fecha, un lugar, una cancin o un olor. Luego se propici un espacio cultura y reflexivo donde las y los participantes disfrutaron de la Obra de teatro: Ser o no ser, por el grupo MOVITEP-SF, en donde se refleja la vida de una joven llamada Mara, quien le cambia la vida, luego que el amor, la familia y el trabajo, se unen para hacer ms complicado su rumbo a la verdad, sin embargo Carmen su fiel amiga del alma la apoya hasta abrir los ojos de quienes la rodean, defendiendo su condicin a capa y espada. El grupo de teatro hizo vivir a las y los presentes la realidad de las personas con VIH, su enfrentamiento a la sociedad y su positivismo a pesar de los tropiezos, esta obra es de carcter informativo, estuvo cargada de emociones, carisma y buen humor. Despus de haber disfrutado de la obra de, se pas a la socializacin de los resultados, por la Lic. Jeanett Velzquez y el Dr. Miguel Orozco, ambos especialistas en investigaciones cualitativas y cuantitativas. En la socializacin se expuso desde la metodologa aplicada en la investigacin, hasta llegar a los resultados y las conclusiones del Diagnstico. La investigacin estuvo basada en una pregunta directriz que dio respuestas a todas las dems interrogantes: Cul es la situacin de las personas indgenas, afrodescendientes y mestizas con VIH en las zonas rurales, en cuanto al cumplimiento de sus derechos fundamentales a: educacin, trabajo, salud, proteccin social, trato digno y respeto de su identidad cultural?

Proyecto Construyendo Alianzas de VIH en el Mundo Rural de Centroamrica

Uno de los objetivos de la investigacin fue identificar las capacidades y brechas de los servicios de salud dirigidos a personas con VIH de esas zonas. As mismo, conocer el acceso a programas y servicios comunitarios de informacin y sensibilizacin sobre el VIH y programas de comunicacin para cambio de comportamiento; todo de acuerdo a su cultura y lo ms importante determinar la existencia y formas en que se manifiestan el estigma y discriminacin a personas con VIH de esas zonas. Segn los resultados presentados en la socializacin, aun persiste la violacin de Derechos Humanos con relacin al acceso de empleo, lo que se manifiesta en pruebas de VIH que se realizan sin consentimiento en algunos centros de trabajo como: zonas francas, empresas pesqueras o cruceros tursticos. Otro de los resultados que tuvo mucha incidencia en el diagnstico fue la parte del trato digno, y segn los estos aun se identifican en las zonas rurales y urbanas la discriminacin hacia las personas con VIH. Un aspecto muy importante a destacar es que las encuestas, en su mayora, fueron aplicadas por personas con VIH mediante visitas domiciliares en los diferentes departamentos del pas, lo cual propici un espacio de confianza para el informante, coment Jeanett. En los resultados tambin se encontraron grandes limitaciones y una de ellas es que existen personas que le temen a la aceptacin de su condicin ante la sociedad, al respecto Jeanett manifest: Se repiten hasta tres veces la prueba y en las zonas rurales muchos acuden a curanderos a buscar cura porque creen que han sido embrujados. En los resultados tambin sobresalen grandes capacidades en los servicios de salud dirigidos a personas con VIH, una de ellas es la introduccin de la tcnica de ADN Proviral en nios, la capacitacin a la Red de laboratorios, investigaciones a travs de Sitios Centinelas, entre otras. De igual modo se identificaron algunas brechas y retos por cumplir como la existencia de la falta de condiciones y equipos en los centros de salud. Otro factor que contribuye segn Velzquez son las largas distancias y costos de movilizacin que las personas con VIH deben asumir. Lo ms importante y el factor que contribuye en gran medida en la obstruccin de los procesos son la discriminacin y estigmatizacin hacia las personas con VIH. Adems de los prejuicios existentes en torno a la sexualidad, el gnero, la homosexualidad y las prcticas sexuales, expres el Dr. Orozco. Las formas en que se manifiesta la discriminacin y estigmatizacin a personas con VIH y Sida es por medio del filtro de informacin lo que trae como consecuencia el aislamiento de las personas de los crculos sociales, a lo que el Dr. Orozco manifestaba que: Hay

Proyecto Construyendo Alianzas de VIH en el Mundo Rural de Centroamrica

que poner un alto a este tipo de acciones desde nuestros hogares, las universidades y los diferentes espacios. Uno de los factores facilitadores del proceso del diagnstico fue la profesionalizacin y sensibilizacin del equipo de trabajo para el abordaje con todo el respeto y confidencialidad a las personas con VIH. As mismo hay que destacar las coordinaciones establecidas con los diferentes miembros de la Alianza, que posibilit la optimalizacin de recursos. Entre los factores limitantes sobresale la dificultad de contactar a las personas con VIH convocadas por el sigilo. Otra de las limitaciones son los escasos recursos econmicos y el desempleo de las personas abordadas lo que dificultaba su movilizacin a lugares con condiciones de confidencialidad. Terminada la presentacin de los resultados se pas a las preguntas y respuestas de los asistentes, quienes expresaron sus comentarios y sugerencia sobre el tema. Al respecto Asuncin Morales, de la Unan-Managua, manifest: Debo felicitarlos por el gran trabajo e igual al Dr. Orozco por el reconocimiento de la medalla en las investigaciones cualitativas que dejan una presencia muy grande para este tipo de estudio de VIH y me parece interesante trasladar toda la informacin a las universidades y Ministerio de educacin, ya que a travs de ellos las comunidades reciben la informacin. Otro de los asistentes expres: Veo que se logr la diferenciacin de las zonas rurales, indgenas y afrodescendientes de nuestro pas y quisiera saber Qu medidas se debe tomar para romper los estigma que existen en las comunidades indgenas de nuestro pas? Referente a la pregunta que realiz el participante, el Dr. Orozco respondi que: En el sector rural aun estamos encontrando las principales barreras para buscar las acciones dirigidas a asegurar el desarrollo e informacin. La pobreza en este momento se rene porque la calidad de vida tiene que ver con la salud y salud con la pobreza. En cuanto a la existencia del estigma y discriminacin de personas con VIH uno de los participantes manifestaba: En medida que nos aceptamos nosotros mismos vamos aceptar a las otras personas, el estigma y discriminacin en poblaciones indgenas aun persisten y no solo ah sino tambin es las zonas urbanas, esto tiene que ver tambin con la aceptacin personal, lo que es un desarrollo muy complejo porque pasa por una cultura de derecho y una dimensin inter personal. Seguidamente Jeanett Velzquez expres: Gracias por los comentarios y aportes nos contribuye a completar las conclusiones y recomendaciones, como romper con la discriminacin en las zonas rurales, ejes comunes de los otros pases en Nicaragua ese sentido de inclusin en Guatemala el porcentaje de poblacin es ms y Honduras se suma el

Proyecto Construyendo Alianzas de VIH en el Mundo Rural de Centroamrica

crimen de odio por el caso de ser diagnosticado. El proceso de estigma y discriminacin no solo es por el hecho de ser indgenas, negro, mestizo, pobre, por ser todo la discriminacin se da en todo los mbitos. Muchos de los presentes en la socializacin manifestaban su inquietud en cuanto a Cules son las acciones que se van a tomar ahora que tenemos este diagnostico? A lo que Jeanett responda que: El proyecto en s es una Alianza que va seguir trabajando en el desarrollo de nuevas iniciativas que den respuestas al tema de VIH y Sida donde se requiere el involucramiento de todos y todas para trabajar efectivamente en la unidad. As mismo otro de los presentes expres su satisfaccin con los resultados del diagnstico a lo que deca: Felicidades por la elaboracin de este diagnstico novedoso y tan amplio que nos deja muchas preguntas y respuestas ojala en su concepto se pudieran incluir actores como: las Instituciones del estado que en la mayora de los casos esta ausentes en este tipo de procesos. Por lo mismo, tanto para el Dr. Orozco como para Jeanett Velzquez, coincidieron en que lo bueno es poder articular lo que una persona tiene con lo que otras puedan aportar, el objetivo es hacerlo de una manera propositiva. Del mismo modo, Reyna Lpez, de ASONVIHSIDA dijo unas palabras sobre la actividad donde expresaba: En manera de agradecimiento quiero referir a todos los presentes por su participacin de todos y todas. Y gracias por involucrarnos en todo este proceso del diagnstico, me siento muy contenta de ver aqu a actores claves. Marilyn Mora coordinadora Regional del Proyecto manifest su agradecimiento a los presente diciendo que: El tema est ah y se est posicionando, el objetivo es que la Alianza vaya creciendo se vaya ms all de Managua hasta los departamentos y las Regiones, todo es un pequeo esfuerzo. Este diagnstico esta arrojando datos muy interesantes y servirn de base para continuar profundizando en la materia. Agradecer con nombre y apellidos el apoyo en este proceso no dara tiempo, pero s quiero destacar que el proyecto naci con HIVOS, se implementa en tres pases Guatemala, Honduras y Nicaragua, tambin agradecer el apoyo incondicional de IBISNicaragua y Plan Internacional por estar muy de cerca en todo el proceso y a muchos actores ms, mil gracias por ser parte del esfuerzo tan sustantivo. Gracias tambin a las personas con VIH, reconozco el aporte de cada uno y van hacer el motor y me siento muy orgullosa de ser parte de este mundo del VIH. Concluido el periodo de preguntas y respuestas, los participantes disfrutaron del baile folklrico El solar de Monimbo por compa-

Proyecto Construyendo Alianzas de VIH en el Mundo Rural de Centroamrica

eros miembros de ASONVIHSIDA, Masaya, quienes encantaron con sus pasos y carisma. 2. Conclusiones La socializacin de los resultados del Diagnstico de personas con VIH en el Mundo Rural fue muy productiva en cuanto a los resultados obtenidos y la asistencia de personas de la diferentes Organizaciones, ya que se logr la participacin de casi 150 personas pertenecientes a 55 Organizaciones de la Sociedad Civil, de 10 Instituciones del Estado y de 5 Organizaciones Basadas en la Fe. De igual modo, se hicieron presentes 13 medios de comunicacin entre prensa escrita, radial y televisiva. Todas estas organizaciones, instituciones y medios de comunicacin forman parte importante en los procesos, ya que contribuyen en el desarrollo y conocimiento de la situacin real de las personas con VIH en el Mundo Rural de Centroamrica. Los procesos para efectuar cambios de comportamientos y percepciones del riesgo en las zonas rurales pueden tomar varios aos en generarse, pero que s se puede mejorar con el apoyo de las Organizaciones Aliadas que siempre han formado parte importante en conocer la situacin real de las personas con VIH de zonas rurales, indgenas y afrodescendientes. La socializacin de los resultados obtenidos en Nicaragua, contribuy a sentar las bases para que la temtica de ruralidad y pueblos indgenas y afrodescendientes deje de ser un mito y no solo para la reflexin sino para tomar acciones urgentes para la inclusin de la pertinencia cultural y la ruralidad en las polticas, leyes y estrategias nacionales e internacionales, as como en la implementacin de proyectos que contribuyan a detener el impacto del VIH en la poblacin rural. Esperamos que los presentes resultados, sean utilizados como un instrumento para la incidencia, promocin y defensa pblica en el abordaje del VIH en las zonas mencionadas, en los mbitos nacionales y locales. Por lo mismo, hay que seguir trabajando en el involucramiento efectivo y sostenible en acciones conjuntas que garanticen la atencin de calidad y de acceso universal en las zonas rurales.