Para el Programa

Para el Beneficiario

Entrega Recepcin Documentos PREPA S 2012-2013

Entrega Recepcin Documentos PREPA S 2012-2013

Fecha de Nombre: REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ 1.- Solicitud de inscripcin (impresin): 2.- Declaracin bajo protesta de decir verdad (impresin): 3.- Carta Compromiso (impresin): 4.- Carta Informativa del Seguro Contra Accidentes (impresin): 5.- Pliza de Seguro (impresin): 6.- Comprobante de domicilio mximo con 3 meses de antigedad (copia y original para cotejo): 7.- Comprobante de inscripcin (copia y original para cotejo): (verificar domicilio del Plantel) 8.- Comprobante de calificaciones (copia y original para cotejo): 9.- Identificacin con fotografa (copia): 10.- CURP (impresin): 11.- Nmero de Monedero Electrnico: Recibi / Cotej: Nombre y Firma Entreg: Nombre y Firma

13/08/12

Fecha de Nombre: REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ 1.- Solicitud de inscripcin (impresin): 2.- Declaracin bajo protesta de decir verdad (impresin): 3.- Carta Compromiso (impresin):

13/08/12

4.- Carta Informativa del Seguro Contra Accidentes (impresin): 5.- Pliza de Seguro (impresin): 6.- Comprobante de domicilio mximo con 3 meses de antigedad (copia y original para cotejo): 7.- Comprobante de inscripcin (copia y original para cotejo): (verificar domicilio del Plantel) 8.- Comprobante de calificaciones (copia y original para cotejo): 9.- Identificacin con fotografa (copia): 10.- CURP (impresin): 11.- Nmero de Monedero Electrnico: Recibi / Cotej: Nombre y Firma Entreg: Nombre y Firma

Este trmite no garantiza tu incorporacin al Programa Prepa S.

Este trmite no garantiza tu incorporacin al Programa Prepa S.

GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL PROGRAMA DE ESTMULOS PARA EL BACHILLERATO UNIVERSAL Solicitud de Reinscripcin
FECHA DE TRAMITE:
13/08/2012

1.- IDENTIFICACIN
COTE SANCHEZ REYNA JENIFFER

*Apellido Paterno
29/12/1995 MEXICO

*Apellido Materno
16

* Nombre(s)
MUJER COSR951229MMCTNY00

* Fecha de nacimiento
53190668

* Lugar de nacimiento
19135065

* Edad

* Sexo

* Curp

STARPRINCES13@LIVE.COM

* Telfono Particular de Recados

SIN GRUPO ETNICO

Celular
NO SABE/SIN RESPUESTA

*Correo Electrnico
0

* Etnia
ESTUDIANTE

Estado Civil
1 a 3 aos

Nmero de Hijos
SIN DISCAPACIDAD

* Ocupacin

* Tiempo de residencia en el Distrito Federal

* Discapacidad

2.- DOMICILIO
PARASTITLA 32 02140

* Calle
SANTA INES

* No. Exterior
AZCAPOTZALCO

No.Interior

* Cdigo Postal
FERROCARRILES NACIONALES Y 16 DE SEPTIEMBRE

* Colonia

* Delegacin

Entre las Calles

Manzana

Lote

No. Edif

Rampa

Andador

No. Depto

Pasillo

Villa

Entrada

3. DATOS FAMILIARES
* Nombre del Padre
COTE OLIVARES FRANCISCO HORACIO

*Apellido Paterno * Nombre de la Madre

SANCHEZ

*Apellido Materno
RUIZ

* Nombre(s)
TERESA

*Apellido Paterno

*Apellido Materno

* Nombre(s)

4. DATOS ESCOLARES
* Institucin DGB DIRECCION GENERAL DE BACHILLERATO
INFORMTICA

BACHILLERATO
* Plantel
2011 - 2012 Ciclo de Ingreso al Bachillerato
TERCERO - SEMESTRE

"MAESTRO MOISES SAENZ GARZA"

VESPERTINO

SISTEMA ESCOLARIZADO

Carrera Tcnica (En caso de que aplique)

11509100010452

* Turno
0

* Modalidad

8.3

* Matricula o Nmero de Cuenta

* Grado

* Promedio Ciclo Anterior

(Para primer ingreso promedio de secundaria)

* Nmero de Materias que Adeuda

La inscripcin al Programa de Estmulos para el Bachillerato Univesal (PREBU, Prepa S) queda sujeta al cumplimiento de los requisitos de la Convocatoria y la verificacin de datos. Los datos que se proporcionan sern verificados, cualquier error u omisin sera causal para anular su solicitud, ingreso o permanencia en el programa.

Este trmite no garantiza tu incorporacin al Programa Prepa S.

Si la Institucin educativa a la cual perteneces no es la misma de tu hoja de registro debes acudir a Mrida No. 5 antes de entregar tus documentos, de lo contrario tu trmite quedar invalidado. El promedio que proporcionaste en la hoja de registro debe corresponder con tu comprobante de calificaciones, de lo contrario acude a Mrida No. 5 antes de entregar tus documentos, de lo contrario tu trmite quedar invalidado. Si eres Prepa S y realizaste tu trmite de registro va internet como Universitario Prepa S, o eres Universitario Prepa S y lo realizaste en la plataforma de Prepa S tu trmite qued invalidado. Los datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el sistema denominado Sistema de Datos Personales del Programa Prepa S del Fideicomiso Educacin Garantizada del Distrito Federal, el cual tiene su fundamento jurdico conforme a lo dispuesto en los artculos 6, 7 y dems relativos de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal, as como en el Contrato 21562 y sus convenios modificatorios, cuya finalidad es la integracin de las bases de datos de los beneficiarios del Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal para proporcionar los apoyos y estmulos correspondientes a los beneficiarios del Programa Educacin Garantizada, Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, Programa de Ni@s y Jvenes Talento y del Programa de Seguro Contra Accidentes Personales de Escolares, as como aquellos programas que en su caso instruya el C. Jefe de Gobierno y el Comit Tcnico de este Fideicomiso apruebe de conformidad con los lineamientos, reglas y/o mecanismos de operacin correspondientes y podrn ser transmitidos nicamente al titular de los mismos datos o a su representante legal, adems de otras transmisiones previstas en la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal. Los datos marcados con asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr acceder al servicio hasta completar el trmite Solicitud de ingreso o reingreso al Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, PREBU, Prepa S. Asimismo, se le informa, que sus datos no podrn ser difundidos sin su conocimiento expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es la Lic. Mnica Prez Egis, Subdirectora de Control de Entregas e Incidencias y el domicilio en donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, as como la renovacin del consentimiento es la Oficina de Informacin Pblica de este Fideicomiso Educacin Garantizada, ubicada en Ejrcito Nacional No. 359, Col. Granada, Delegacin Miguel Hidalgo, C.P. 11520, Mxico, Distrito Federal, Nmero de Telfono: 11021730 ext. 4085, Pgina de Internet: www.fideicomisoed.gob.mx y correo electrnico: oip_fidegar@df.gob.mx. El interesado podr dirigirse al Instituto de Acceso a la Informacin Pblica del Distrito Federal, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal al telfono 56364636; correo electrnico: datos.personales@infodf.org.mx o www.infodf.org.mx. Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente. Con fundamento en el artculo 16 de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal y el Numeral 23 de los Lineamientos para la Proteccin de Datos Personales en el Distrito Federal, REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ otorgo mi consentimiento expreso para que mis datos personales tengan un tratamiento especficamente para la operacin que desarrolla el Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal durante el tiempo en el cual me encuentre inscrito.

FIRMA

GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL PROGRAMA DE ESTMULOS PARA EL BACHILLERATO UNIVERSAL Solicitud de Reinscripcin
FECHA DE TRAMITE:
13/08/2012

1.- IDENTIFICACIN
COTE SANCHEZ REYNA JENIFFER

*Apellido Paterno
29/12/1995 MEXICO

*Apellido Materno
16

* Nombre(s)
MUJER COSR951229MMCTNY00

* Fecha de nacimiento
53190668

* Lugar de nacimiento
19135065

* Edad

* Sexo

* Curp

STARPRINCES13@LIVE.COM

* Telfono Particular de Recados

SIN GRUPO ETNICO

Celular
NO SABE/SIN RESPUESTA

*Correo Electrnico
0

* Etnia
ESTUDIANTE

Estado Civil
1 a 3 aos

Nmero de Hijos
SIN DISCAPACIDAD

* Ocupacin

* Tiempo de residencia en el Distrito Federal

* Discapacidad

2.- DOMICILIO
PARASTITLA 32 02140

* Calle
SANTA INES

* No. Exterior
AZCAPOTZALCO

No.Interior

* Cdigo Postal
FERROCARRILES NACIONALES Y 16 DE SEPTIEMBRE

* Colonia

* Delegacin

Entre las Calles

Manzana

Lote

No. Edif

Rampa

Andador

No. Depto

Pasillo

Villa

Entrada

3. DATOS FAMILIARES
* Nombre del Padre
COTE OLIVARES FRANCISCO HORACIO

*Apellido Paterno * Nombre de la Madre

SANCHEZ

*Apellido Materno
RUIZ

* Nombre(s)
TERESA

*Apellido Paterno

*Apellido Materno

* Nombre(s)

4. DATOS ESCOLARES
* Institucin DGB DIRECCION GENERAL DE BACHILLERATO
INFORMTICA

BACHILLERATO
* Plantel
2011 - 2012 Ciclo de Ingreso al Bachillerato
TERCERO - SEMESTRE

"MAESTRO MOISES SAENZ GARZA"

VESPERTINO

SISTEMA ESCOLARIZADO

Carrera Tcnica (En caso de que aplique)

11509100010452

* Turno
0

* Modalidad

8.3

* Matricula o Nmero de Cuenta

* Grado

* Promedio Ciclo Anterior

(Para primer ingreso promedio de secundaria)

* Nmero de Materias que Adeuda

La inscripcin al Programa de Estmulos para el Bachillerato Univesal (PREBU, Prepa S) queda sujeta al cumplimiento de los requisitos de la Convocatoria y la verificacin de datos. Los datos que se proporcionan sern verificados, cualquier error u omisin sera causal para anular su solicitud, ingreso o permanencia en el programa.

Este trmite no garantiza tu incorporacin al Programa Prepa S.

Si la Institucin educativa a la cual perteneces no es la misma de tu hoja de registro debes acudir a Mrida No. 5 antes de entregar tus documentos, de lo contrario tu trmite quedar invalidado. El promedio que proporcionaste en la hoja de registro debe corresponder con tu comprobante de calificaciones, de lo contrario acude a Mrida No. 5 antes de entregar tus documentos, de lo contrario tu trmite quedar invalidado. Si eres Prepa S y realizaste tu trmite de registro va internet como Universitario Prepa S, o eres Universitario Prepa S y lo realizaste en la plataforma de Prepa S tu trmite qued invalidado. Los datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el sistema denominado Sistema de Datos Personales del Programa Prepa S del Fideicomiso Educacin Garantizada del Distrito Federal, el cual tiene su fundamento jurdico conforme a lo dispuesto en los artculos 6, 7 y dems relativos de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal, as como en el Contrato 21562 y sus convenios modificatorios, cuya finalidad es la integracin de las bases de datos de los beneficiarios del Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal para proporcionar los apoyos y estmulos correspondientes a los beneficiarios del Programa Educacin Garantizada, Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, Programa de Ni@s y Jvenes Talento y del Programa de Seguro Contra Accidentes Personales de Escolares, as como aquellos programas que en su caso instruya el C. Jefe de Gobierno y el Comit Tcnico de este Fideicomiso apruebe de conformidad con los lineamientos, reglas y/o mecanismos de operacin correspondientes y podrn ser transmitidos nicamente al titular de los mismos datos o a su representante legal, adems de otras transmisiones previstas en la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal. Los datos marcados con asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr acceder al servicio hasta completar el trmite Solicitud de ingreso o reingreso al Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, PREBU, Prepa S. Asimismo, se le informa, que sus datos no podrn ser difundidos sin su conocimiento expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es la Lic. Mnica Prez Egis, Subdirectora de Control de Entregas e Incidencias y el domicilio en donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, as como la renovacin del consentimiento es la Oficina de Informacin Pblica de este Fideicomiso Educacin Garantizada, ubicada en Ejrcito Nacional No. 359, Col. Granada, Delegacin Miguel Hidalgo, C.P. 11520, Mxico, Distrito Federal, Nmero de Telfono: 11021730 ext. 4085, Pgina de Internet: www.fideicomisoed.gob.mx y correo electrnico: oip_fidegar@df.gob.mx. El interesado podr dirigirse al Instituto de Acceso a la Informacin Pblica del Distrito Federal, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal al telfono 56364636; correo electrnico: datos.personales@infodf.org.mx o www.infodf.org.mx. Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente. Con fundamento en el artculo 16 de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal y el Numeral 23 de los Lineamientos para la Proteccin de Datos Personales en el Distrito Federal, REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ otorgo mi consentimiento expreso para que mis datos personales tengan un tratamiento especficamente para la operacin que desarrolla el Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal durante el tiempo en el cual me encuentre inscrito.

FIRMA

DECLARATORIA BAJO PROTESTA O EXHORTO DE DECIR VERDAD

Mxico, D.F. a 13 de AGOSTO de 2012

El que suscribe,
estudiante de bachillerato en la escuela

COTE SANCHEZ REYNA JENIFFER

DGB DIRECCION GENERAL DE BACHILLERATO "MAESTRO MOISES SAENZ GARZA" ubicada en la Calle de

AV MAESTRO RURAL NO 57-A

y con fundamento, art. 32 de la Ley de Procedimiento Administrativo del D.F. y en base a las Reglas de Operacin del Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal Prepa s 2012-2013, publicadas en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 02 de Agosto de 2012, Declaro bajo protesta o exhorto de decir verdad que no cuento en este momento con alguna otra beca y/o ayuda con el mismo carcter a la que recibo por parte del Fideicomiso Educacin Garantizada del Distrito Federal (exceptuando el programa Educacin Garantizada), situacin que manifiesto para los efectos administrativos y legales a que haya lugar.
Los datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el sistema denominado Sistema de Datos Personales del Programa Prepa S del Fideicomiso Educacin Garantizada del Distrito Federal, el cual tiene su fundamento jurdico conforme a lo dispuesto en los artculos 6, 7 y dems relativos de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal, as como en el Contrato 21562 y sus convenios modificatorios, cuya finalidad es la integracin de las bases de datos de los beneficiarios del Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal para proporcionar los apoyos y estmulos correspondientes a los beneficiarios del Programa Educacin Garantizada, Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, Programa de Ni@s y Jvenes Talento y del Programa de Seguro Contra Accidentes Personales de Escolares, as como aquellos programas que en su caso instruya el C. Jefe de Gobierno y el Comit Tcnico de este Fideicomiso apruebe de conformidad con los lineamientos, reglas y/o mecanismos de operacin correspondientes y podrn ser transmitidos nicamente al titular de los mismos datos o a su representante legal, adems de otras transmisiones previstas en la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal. Los datos marcados con asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr acceder al servicio hasta completar el trmite Solicitud de ingreso o reingreso al Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, PREBU, Prepa S. Asimismo, se le informa, que sus datos no podrn ser difundidos sin su conocimiento expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es la Lic. Mnica Prez Egis, Subdirectora de Control de Entregas e Incidencias y el domicilio en donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, as como la renovacin del consentimiento es la Oficina de Informacin Pblica de este Fideicomiso Educacin Garantizada, ubicada en Ejrcito Nacional No. 359, Col. Granada, Delegacin Miguel Hidalgo, C.P. 11520, Mxico, Distrito Federal, Nmero de Telfono: 11021730 ext. 4085, Pgina de Internet: www.fideicomisoed.gob.mx y correo electrnico: oip_fidegar@df.gob.mx. El interesado podr dirigirse al Instituto de Acceso a la Informacin Pblica del Distrito Federal, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal al telfono 56364636; correo electrnico: datos.personales@infodf.org.mx o www.infodf.org.mx. Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente. Con fundamento en el artculo 16 de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal y el Numeral 23 de los Lineamientos para la Proteccin de Datos Personales en el Distrito Federal, REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ otorgo mi consentimiento expreso para que mis datos personales tengan un tratamiento especficamente para la operacin que desarrolla el Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal durante el tiempo en el cual me encuentre inscrito.

ATENTAMENTE

REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ

CARTA COMPROMISO ACTIVIDADES EN COMUNIDAD

Mxico, D.F. a 13 de C.P. MIGUEL GARCA HERNNDEZ DIRECTOR GENERAL DEL FIDEICOMISO EDUCACIN GARANTIZADA DEL DISTRITO FEDERAL P R E S E N T E.
Por mi propio derecho y de conformidad con la fraccin V.1 de los requisitos de nuevo ingreso y fraccin V.2 de los requisitos de reingreso del Sistema Escolarizado de la Reglas de Operacin del Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal Prepa s 2012-2013, publicadas en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 02 de Agosto de 2012, y en virtud de que solicito mi inscripcin y/o reinscripcin en dicho programa, manifiesto mi voluntad de retribuir a la Ciudad de Mxico, con dos horas a la semana de actividades en comunidad, durante el tiempo que reciba el estmulo solicitado. Asimismo autorizo a la Coordinacin Ejecutiva del Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal Prepa s, para que solicite a la institucin educativa en la que estoy inscrito, la informacin escolar asociada a mi matrcula, el promedio de mis calificaciones as como la informacin que dicha Coordinacin Ejecutiva Por lo tanto manifiesto mi conformidad de que en caso de no cumplir con las actividades en comunidad as como otros requisitos de permanencia sealados en la Reglas de Operacin del Programa de Estmulos al Bachillerato Universal Prepa s, me sea suspendida la entrega de los estmulos econmicos del programa, hasta en tanto regularice las situaciones por la cuales me fue suspendido el apoyo econmico. Firmo la presente sin que exista dolo o mala fe para los efectos legales y administrativos a que haya lugar. INSTITUCION PLANTEL MATRICULA DGB DIRECCION GENERAL DE BACHILLERATO "MAESTRO MOISES SAENZ GARZA" PS112005043542100 AGOSTO

de

2012

Los datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el sistema denominado Sistema de Datos Personales del Programa Prepa S del Fideicomiso Educacin Garantizada del Distrito Federal, el cual tiene su fundamento jurdico conforme a lo dispuesto en los artculos 6, 7 y dems relativos de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal, as como en el Contrato 21562 y sus convenios modificatorios, cuya finalidad es la integracin de las bases de datos de los beneficiarios del Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal para proporcionar los apoyos y estmulos correspondientes a los beneficiarios del Programa Educacin Garantizada, Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, Programa de Ni@s y Jvenes Talento y del Programa de Seguro Contra Accidentes Personales de Escolares, as como aquellos programas que en su caso instruya el C. Jefe de Gobierno y el Comit Tcnico de este Fideicomiso apruebe de conformidad con los lineamientos, reglas y/o mecanismos de operacin correspondientes y podrn ser transmitidos nicamente al titular de los mismos datos o a su representante legal, adems de otras transmisiones previstas en la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal. Los datos marcados con asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr acceder al servicio hasta completar el trmite Solicitud de ingreso o reingreso al Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, PREBU, Prepa S. Asimismo, se le informa, que sus datos no podrn ser difundidos sin su conocimiento expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es la Lic. Mnica Prez Egis, Subdirectora de Control de Entregas e Incidencias y el domicilio en donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, as como la renovacin del consentimiento es la Oficina de Informacin Pblica de este Fideicomiso Educacin Garantizada, ubicada en Ejrcito Nacional No. 359, Col. Granada, Delegacin Miguel Hidalgo, C.P. 11520, Mxico, Distrito Federal, Nmero de Telfono: 11021730 ext. 4085, Pgina de Internet: www.fideicomisoed.gob.mx y correo electrnico: oip_fidegar@df.gob.mx. El interesado podr dirigirse al Instituto de Acceso a la Informacin Pblica del Distrito Federal, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal al telfono 56364636; correo electrnico: datos.personales@infodf.org.mx o www.infodf.org.mx. Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente. Con fundamento en el artculo 16 de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal y el Numeral 23 de los Lineamientos para la Proteccin de Datos Personales en el Distrito Federal, REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ otorgo mi consentimiento expreso para que mis datos personales tengan un tratamiento especficamente para la operacin que desarrolla el Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal durante el tiempo en el cual me encuentre inscrito.

En el caso de que el beneficiario sea menor de edad, el padre o tutor deber firmar de manera obligatoria este documento para su validez.

ATENTAMENTE

REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ

NOMBRE Y FIRMA

FIRMA DEL PADRE O TUTOR (en caso de ser menor de edad el alumno)

CARTA INFORMATIVA DEL SEGURO CONTRA ACCIDENTES QUE SE BRINDA AL BENEFICIARIO PREPA SI.
El Gobierno del Distrito Federal otorgar a la poblacin escolar de esta entidad un seguro contra riesgos que permita tanto a los padres de familia como a las autoridades de educacin del Distrito Federal tener la seguridad, la tranquilidad y el bienestar de saber que sus hijos(as) que estn inscritos en escuelas pblicas, estn asegurados contra cualquier accidente que pudiera sucederles durante el desarrollo de sus actividades educativas; esto es, no nada ms en su estancia en la escuela sino adems en los trayectos a y desde ella. En este sentido y apegados a la normatividad en la materia al amparo del Artculo 33 de La ley de Desarrollo Social del Distrito Federal, y el Artculo 50 de su propio Reglamento, se brindar a este sector de la poblacin de la ciudad el beneficio de contar con expertos en la materia para que, sin obstculos, se cumplan los preceptos de los artculos antes sealados as como el impacto y beneficio social para los estudiantes amparados por el seguro. Este seguro cubre a todos los alumnos inscritos en las escuelas Pre-escolar, Primarias, Secundarias, de Educacin Media Superior y Jvenes Universitarios en el Distrito Federal, Estancias Infantiles del Gobierno del Distrito Federal, Centros de Desarrollo Comunitario, Centros de Bienestar Urbano del Sistema de Desarrollo Integral para la Familia (DIF-DF). Quedan protegidos todos los alumnos de los planteles antes mencionados y beneficiarios del Programa Prepa S, desde que salen de su domicilio con direccin a su escuela y de regreso, sin haber hecho ninguna desviacin, durante la estancia dentro del plantel y en cualquier actividad que se realice dentro y fuera de- la escuela, siempre y cuando sea organizada y supervisada por las autoridades de la misma o de la Secretaria de Educacin, tambin quedan cubiertas las actividades que se lleven a cabo durante los perodos vacacionales, como cursos de verano y de regularizacin. La cobertura del seguro es conforme a las Reglas de Operacin del Programa Va Segur@ vigentes. La forma de utilizar el servicio es llamando en caso de accidente a la lnea gratuita lada 0180023728352, seguir las instrucciones que se den y por ltimo recabar la informacin solicitada en el aviso de accidente para entregarlo con el mdico u hospital que le hayan asignado. Documentacin a presentar segn sea el caso. Muerte Accidental.Acta nacimiento del asegurado, acta defuncin del asegurado, identificacin del padre o la madre, en caso de no existir los abuelos paternos en primer trmino los abuelos maternos, de no existir tendr que presentar los documentos quin ejerza la patria potestad sobre el menor a quin designe un juez como el heredero legal y carta reclamacin. En caso de prdida de miembros. En caso de Gastos Mdicos, Estudios mdicos y el reporte del mdico tratante y carta reclamacin. Reporte de accidente y matrcula o identificacin del asegurado.

Los datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el sistema denominado Sistema de Datos Personales del Programa Prepa S del Fideicomiso Educacin Garantizada del Distrito Federal, el cual tiene su fundamento jurdico conforme a lo dispuesto en los artculos 6, 7 y dems relativos de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal, as como en el Contrato 21562 y sus convenios modificatorios, cuya finalidad es la integracin de las bases de datos de los beneficiarios del Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal para proporcionar los apoyos y estmulos correspondientes a los beneficiarios del Programa Educacin Garantizada, Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, Programa de Ni@s y Jvenes Talento y del Programa de Seguro Contra Accidentes Personales de Escolares, as como aquellos programas que en su caso instruya el C. Jefe de Gobierno y el Comit Tcnico de este Fideicomiso apruebe de conformidad con los lineamientos, reglas y/o mecanismos de operacin correspondientes y podrn ser transmitidos nicamente al titular de los mismos datos o a su representante legal, adems de otras transmisiones previstas en la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal. Los datos marcados con asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr acceder al servicio hasta completar el trmite Solicitud de ingreso o reingreso al Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, PREBU, Prepa S. Asimismo, se le informa, que sus datos no podrn ser difundidos sin su conocimiento expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es la Lic. Mnica Prez Egis, Subdirectora de Control de Entregas e Incidencias y el domicilio en donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, as como la renovacin del consentimiento es la Oficina de Informacin Pblica de este Fideicomiso Educacin Garantizada, ubicada en Ejrcito Nacional No. 359, Col. Granada, Delegacin Miguel Hidalgo, C.P. 11520, Mxico, Distrito Federal, Nmero de Telfono: 11021730 ext. 4085, Pgina de Internet: www.fideicomisoed.gob.mx y correo electrnico: oip_fidegar@df.gob.mx. El interesado podr dirigirse al Instituto de Acceso a la Informacin Pblica del Distrito Federal, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal al telfono 56364636; correo electrnico: datos.personales@infodf.org.mx o www.infodf.org.mx. Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente. Con fundamento en el artculo 16 de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal y el Numeral 23 de los Lineamientos para la Proteccin de Datos Personales en el Distrito Federal, REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ otorgo mi consentimiento expreso para que mis datos personales tengan un tratamiento especficamente para la operacin que desarrolla el Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal durante el tiempo en el cual me encuentre inscrito.

Firma de enterado del Beneficiario

Firma de enterado del Padre o Tutor Responsable (en caso de ser menor de edad el alumno)

Consentimiento de seguro: ACCIDENTES PERSONALES COLECTIVO

Nombre del contratante BANCO MERCANTIL DEL NORTE, S.A. No Certificado Nombre del Asegurado
REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ

1274/01

Sexo
MUJER

Estado Civil

Fecha de nacimiento Dia Mes 29 12 Ao 1995

Fecha de ingreso al Servicio del contratante Puesto u ocupacin Dia Mes 01 09 Ao 2012 ESTUDIANTE

Vigencia del Seguro Desde Dia Mes Hasta Ao

Ao Dia Mes

Datos de (de los) asegurado(s) Fecha de Nacimiento Nombre y Apellidos completos Dia Mes Ao Sexo Dia Mes Ao Fecha de Alta Parentesco

Regla para determinar la suma asegurada: Suma Asegurada fija igual a $10,000.00 Beneficios MUERTE ACCIDENTAL
Nombre completo de los beneficiarios, parentesco (para efectos de identificacin) y porcentaje de participacin Advertencia en el caso de que se desee nombrar beneficiarios a menores de edad, no se debe sealar a un mayor como representante de los menores para efectos de que,en su representacion, cobre la indemnizacin. Lo anterior porque las legislaciones civiles preven la forma en que debe designarse tutores, albaceas, representantes de herederos u otros cargos similares y no consideran al contrato de seguro como el instrumento adecuado para tales designaciones. La designacin que se hiciera de un mayor de edad como representante de menores beneficiarios, durante la minora de edad de ellos, legalmente pueden emplicar que se nombre beneficiario al mayor de edad, quien en todo caso solo tendr una obligacin moral, pues la designacin que se hace de beneficiarios en un contrato de seguro le concede el derecho incondicionado de disponer de la suma asegurada. En el caso de que el beneficiario sea menor de edad, el padre o tutor deber firmar de manera obligatoria este documento para su validez.
Los datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el sistema denominado Sistema de Datos Personales del Programa Prepa S del Fideicomiso Educacin Garantizada del Distrito Federal, el cual tiene su fundamento jurdico conforme a lo dispuesto en los artculos 6, 7 y dems relativos de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal, as como en el Contrato 21562 y sus convenios modificatorios, cuya finalidad es la integracin de las bases de datos de los beneficiarios del Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal para proporcionar los apoyos y estmulos correspondientes a los beneficiarios del Programa Educacin Garantizada, Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, Programa de Ni@s y Jvenes Talento y del Programa de Seguro Contra Accidentes Personales de Escolares, as como aquellos programas que en su caso instruya el C. Jefe de Gobierno y el Comit Tcnico de este Fideicomiso apruebe de conformidad con los lineamientos, reglas y/o mecanismos de operacin correspondientes y podrn ser transmitidos nicamente al titular de los mismos datos o a su representante legal, adems de otras transmisiones previstas en la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal. Los datos marcados con asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr acceder al servicio hasta completar el trmite Solicitud de ingreso o reingreso al Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, PREBU, Prepa S. Asimismo, se le informa, que sus datos no podrn ser difundidos sin su conocimiento expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es la Lic. Mnica Prez Egis, Subdirectora de Control de Entregas e Incidencias y el domicilio en donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, as como la renovacin del consentimiento es la Oficina de Informacin Pblica de este Fideicomiso Educacin Garantizada, ubicada en Ejrcito Nacional No. 359, Col. Granada, Delegacin Miguel Hidalgo, C.P. 11520, Mxico, Distrito Federal, Nmero de Telfono: 11021730 ext. 4085, Pgina de Internet: www.fideicomisoed.gob.mx y correo electrnico: oip_fidegar@df.gob.mx. El interesado podr dirigirse al Instituto de Acceso a la Informacin Pblica del Distrito Federal, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal al telfono 56364636; correo electrnico: datos.personales@infodf.org.mx o www.infodf.org.mx. Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente. Con fundamento en el artculo 16 de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal y el Numeral 23 de los Lineamientos para la Proteccin de Datos Personales en el Distrito Federal, REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ otorgo mi consentimiento expreso para que mis datos personales tengan un tratamiento especficamente para la operacin que desarrolla el Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal durante el tiempo en el cual me encuentre inscrito.

FIRMA DEL REPRESENTANTE DEL CONTRATANTE (BANCO MERCANTIL DEL NORTE, S.A.)

FIRMA DEL PADRE O TUTOR

FIRMA DEL BENEFICIARIO (ALUMNO ASEGURADO)

Consentimiento de seguro: ACCIDENTES PERSONALES COLECTIVO

Nombre del contratante BANCO MERCANTIL DEL NORTE, S.A. No Certificado Nombre del Asegurado
REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ

1274/01

Sexo
MUJER

Estado Civil

Fecha de nacimiento Dia Mes 29 12 Ao 1995

Fecha de ingreso al Servicio del contratante Puesto u ocupacin Dia Mes 01 09 Ao 2012 ESTUDIANTE

Vigencia del Seguro Desde Dia Mes Hasta Ao

Ao Dia Mes

Datos de (de los) asegurado(s) Fecha de Nacimiento Nombre y Apellidos completos Dia Mes Ao Sexo Dia Mes Ao Fecha de Alta Parentesco

Regla para determinar la suma asegurada: Suma Asegurada fija igual a $10,000.00 Beneficios MUERTE ACCIDENTAL
Nombre completo de los beneficiarios, parentesco (para efectos de identificacin) y porcentaje de participacin Advertencia en el caso de que se desee nombrar beneficiarios a menores de edad, no se debe sealar a un mayor como representante de los menores para efectos de que,en su representacion, cobre la indemnizacin. Lo anterior porque las legislaciones civiles preven la forma en que debe designarse tutores, albaceas, representantes de herederos u otros cargos similares y no consideran al contrato de seguro como el instrumento adecuado para tales designaciones. La designacin que se hiciera de un mayor de edad como representante de menores beneficiarios, durante la minora de edad de ellos, legalmente pueden emplicar que se nombre beneficiario al mayor de edad, quien en todo caso solo tendr una obligacin moral, pues la designacin que se hace de beneficiarios en un contrato de seguro le concede el derecho incondicionado de disponer de la suma asegurada. En el caso de que el beneficiario sea menor de edad, el padre o tutor deber firmar de manera obligatoria este documento para su validez.
Los datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el sistema denominado Sistema de Datos Personales del Programa Prepa S del Fideicomiso Educacin Garantizada del Distrito Federal, el cual tiene su fundamento jurdico conforme a lo dispuesto en los artculos 6, 7 y dems relativos de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal, as como en el Contrato 21562 y sus convenios modificatorios, cuya finalidad es la integracin de las bases de datos de los beneficiarios del Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal para proporcionar los apoyos y estmulos correspondientes a los beneficiarios del Programa Educacin Garantizada, Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, Programa de Ni@s y Jvenes Talento y del Programa de Seguro Contra Accidentes Personales de Escolares, as como aquellos programas que en su caso instruya el C. Jefe de Gobierno y el Comit Tcnico de este Fideicomiso apruebe de conformidad con los lineamientos, reglas y/o mecanismos de operacin correspondientes y podrn ser transmitidos nicamente al titular de los mismos datos o a su representante legal, adems de otras transmisiones previstas en la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal. Los datos marcados con asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr acceder al servicio hasta completar el trmite Solicitud de ingreso o reingreso al Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal, PREBU, Prepa S. Asimismo, se le informa, que sus datos no podrn ser difundidos sin su conocimiento expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es la Lic. Mnica Prez Egis, Subdirectora de Control de Entregas e Incidencias y el domicilio en donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, as como la renovacin del consentimiento es la Oficina de Informacin Pblica de este Fideicomiso Educacin Garantizada, ubicada en Ejrcito Nacional No. 359, Col. Granada, Delegacin Miguel Hidalgo, C.P. 11520, Mxico, Distrito Federal, Nmero de Telfono: 11021730 ext. 4085, Pgina de Internet: www.fideicomisoed.gob.mx y correo electrnico: oip_fidegar@df.gob.mx. El interesado podr dirigirse al Instituto de Acceso a la Informacin Pblica del Distrito Federal, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal al telfono 56364636; correo electrnico: datos.personales@infodf.org.mx o www.infodf.org.mx. Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente. Con fundamento en el artculo 16 de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal y el Numeral 23 de los Lineamientos para la Proteccin de Datos Personales en el Distrito Federal, REYNA JENIFFER COTE SANCHEZ otorgo mi consentimiento expreso para que mis datos personales tengan un tratamiento especficamente para la operacin que desarrolla el Programa de Estmulos para el Bachillerato Universal durante el tiempo en el cual me encuentre inscrito.

FIRMA DEL REPRESENTANTE DEL CONTRATANTE (BANCO MERCANTIL DEL NORTE, S.A.)

FIRMA DEL PADRE O TUTOR

FIRMA DEL BENEFICIARIO (ALUMNO ASEGURADO)

Comprobante de Domicilio

Comprobante de Inscripcin

Comprobante de Calificaciones

Identificacin

CURP

Nombre:

COTE SANCHEZ REYNA JENIFFER

Nombre:

COTE SANCHEZ REYNA JENIFFER

Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente.

Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente.

Nombre:

COTE SANCHEZ REYNA JENIFFER

Nombre:

COTE SANCHEZ REYNA JENIFFER

Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente.

Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente.

Nombre:

COTE SANCHEZ REYNA JENIFFER

Nombre:

COTE SANCHEZ REYNA JENIFFER

Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente.

Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente.