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MODELO ESTRATEGICO Este modelo permite recurrir a cualquier otra aproximacin teraputica.

Los estratgicos recurren a cualquier modelo que les permita solucionar el problema, segn las caractersticas de la familia y del mismo problema. Se centra en el sntoma para cambiar al sistema. Pone su atencin en el detalle y en las microsecuencias interaccionales. Visualiza sistemas y subsistemas pertinentes para el cambio. Usa las connotaciones positivas y los rituales como provocaciones que pretenden romper la homeostasis del sntoma de la familia. RITUALES: se utilizan en este modelo con la intencin de involucrar a toda la familia en una serie de acciones para minimizar o exagerar su rigidez y sus mitos; tambin para observar la rigidez o flexibilidad de la familia. Se aade una connotacin positiva que consiste en que cada miembro de la familia exprese su gratitud al paciente identificado por tener su problema. Principales aportaciones: 1. las connotaciones positivas 2. la contraparadoja 3. la hiptesis sistmica 4. el contexto referente y 5. el cuestionamiento circular. MODELO ESTRATEGICO DEL CENTRO DE TERAPIA BREVE DEL MRI El Centro de Terapia Breve del MRI afirma que en general, las causas que mantienen el problema se encuadran en 3 categoras: CAUSA QUE PERPETUA EL PROBLEMA La solucin intentada es slo para negar la existencia del problema y la accin es necesaria pero no se realiza. el esfuerzo se realiza en algo que no est involucrado en el problema se hace el esfuerzo para resolver el problema, en un marco de referencia que hace imposible su solucin. ESTRATEGIA la familia tendr que actuar

tendr que dejar de actuar Deber actuar de diferente manera.

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MODELO ESTRATEGICO DE HALEY Y MADANES JAY HALEY UNO DE LOS PADRES DEL MODELO ESTRATEGICO Uso de los modelos ericksonianos de la terapia estratgica. Se centra en el sntoma para cambiar al sistema. Pone su atencin en el detalle y en las microsecuencias interaccionales. Visualiza sistemas y subsistemas pertinentes para el cambio. Sus principales aportaciones: Los sistemas tradicos. Afirma que en el sistema familiar disfuncional se forman Alianzas entre sus miembros para protegerse, as como Coaliciones para atacar. Presta importancia al Ciclo Vital de la Familia pues afirma que los cambios en el ciclo vital causan desequilibrios en el sistema. Redefinicin. Consiste en desafiar las definiciones de la familia sobre el Paciente-Problema Prescripcin de Tareas. Muchas veces paradjicas. MODELO ESTRATEGICO MRI Su intervencin tiene como primer paso definir el problema para luego determinar el comportamiento que hace que el problema persista Objetivo: Romper las secuencias conductuales que perpetan el problema (Soluciones intentadas) Re encuadrar el problema: Cambiar el punto de vista conceptual o emocional. Giro 180 grados. Intervenciones paradjicas Tcnicas restringidas: prevenir sobre recadas Pasar de Cambio 1 a Cambio 2 HALEY Y MADANES Su intervencin se caracteriza por observar la interaccin, las jerarquas y coaliciones de la familia. Observan cules son las estrategias que ha intentado la familia y porqu han fracasado. Redefinicin: desafa las definiciones de la familia sobre el PI Problema Prescripcin de tareas segn el problema y la familia. Muchas veces paradjicas. Se evitan los sentimientos de fracaso Se interesaban en los motivos: el deseo de control, el deseo de amar y ser amado y en las fuerzas de interaccin de la familia.

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MAESTRIA EN TERAPIA FAMILIAR

REPORTE DE VIDEO
MODELO ESTRATEGICO DE TERAPIA FAMILIAR: MADANES Y HALEY PRESENTADO POR:

PSIC.ANGELICA GONZLEZ TORRES

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REPORTE DE VIDEO
Ficha Tcnica: TERAPIA ESTRATGICA EVOLUCIONADA Buscando el mar sin que el cielo lo sepa Conferencia dictada por el Psic. Csar Vzquez Olcese. http://www.youtube.com/watch?v=ONRksdHCDj8

Desde mi punto de vista, la siguiente cita entraa la esencia de la Terapia Estratgica: La locura es hacer lo mismo una y otra vez y esperar resultados diferentes. Presentacin Breve de Casos 1. Sinfona Gstrica: Un caso de Bulimia. El terapeuta hace nfasis en la necesidad de simplificar. Estrategia: Explorar la secuencia de conductas que conforman su sntoma (vomitar) para romperla introduciendo un elemento nuevo en ella grabar el evento en una grabadora de voz-. Resultado: Le arruinaron todo el proceso, la paciente reporta no haber podido vomitar de nuevo. 2. Querido, no sabes cmo me calientas cuando me maltratas: Un caso de violencia psicolgica en pareja. Estrategia: Romper el ritual del maltrato introduciendo una frase que distraiga y actitud novedosa y conciliadora que enfre los nimos del agresor salirse por la tangente-. Resultado: cesaron los ataques verbales. 3. No mam: Un caso de Anorexia. Se percibe que la madre hace la funcin de mantenedor homeosttico. Estrategia: Giro de 180 grados en la estrategia de la madre y la introduccin de un nuevo patrn de respuesta en la hija mam: vigila en silencio, hija: informa siempre que no come-. Resultado: Se produce una ruptura en la secuencia de significados del sntoma y desaparece el problema. 4. La cndida Erndida y su jefe desalmada: Un caso de abuso laboral. Estrategia: Usar el sntoma a su favor hablarle a cada rato a la jefa hasta fastidiarla-. Resultado: Extincin del problema. 5. Hasta que te salga humo por las orejas: Un caso de celopata. Estrategia: Desconfa ms! (giro de 180 grados, paradgica: no se puede provocar lo involuntario) es obligado a pensar y analizar sus celos hasta hartarse-. Resultado: No pudo sostener su estado de angustia celoptica en forma consciente. Haley describe como Estratgica a cualquier terapia done el clnico disea activamente las intervenciones para cada problema. Cada caso es nico. POSTULADOS: No existe una sola realidad sino tantas realidades como puntos de observacin e instrumentos empleados para observarla. El pensamiento estratgico no se basa en conceptos de salud-enfermedad; se interesa por la funcionalidad del comportamiento frente a los problemas. gotangelica@hotmail.com

Se interesa por el sujeto en relacin y no por el sujeto en s. Se pasa de los sistemas tericos cerrados a los abiertos (influencia mutua), de la causalidad lineal a la circular, de la ortodoxia (tcnico) a la duda metdica. HEREJAS TERAPEUTICAS DEL MODELO: No analizar lo profundo, la terapia estratgica es algo ms que describir. No busca causas sino lo que funciona: cambiar la situacin (pasa del porqu al cmo). El terapeuta asume la responsabilidad de influir directamente en el comportamiento y las concepciones del paciente: Manipular, s. El cambio no sigue a la comprensin o al insight, para cambiar lo mental primero hay que brar. CONSEJOS ESTRATGICOS: Si la estrategia no funciona, buscar otra. El terapeuta requiere desarrollar elasticidad mental y tener repertorio de tcnicas (no imitar). Adaptar el tratamiento al paciente y no al revs. DIFICULTAD NO ES LO MISMO QUE PROBLEMA: Una dificultad es un obstculo o inconveniente que impide que logres algo hoy Un problema se genera cuando perpetuamos una dificultad a travs del mismo intento de solucin disfuncional. De tal manera que adems de la brevedad (2 a 7 sesiones), la terapia estratgica busca reducir la complejidad del caso mediante la exploracin de las soluciones intentadas disfuncionales. TEORA DEL CAMBIO: Pasar del Cambio 1: (Sistema perceptivo reactivo: responde al problema de manera lgica) Implica hacer ms de lo mismo. Al Cambio 2: Hacer lo opuesto a lo que se ha intentado anteriormente sin xito. Se logran cambios a nivel conductual y cognitivo en el individuo y el sistema (Nuevo sistema perceptivo reactivo). ESTRATEGIAS GENERALES: 1. Lenguaje retrico sugestivo (vender la idea). 2. Usar como marco de referencia el discurso del paciente. 3. Estilo Pascasiano primero (retrica) y Cartesiano despus (explicar los cambios). 4. Uso de estratagemas. 5. Bsqueda del cambio mnimo. 6. Dilogo estratgico 7. Cmo empeorar la situacin? (Qu conductas daan la interaccin). 8. Como si (Imaginar las conductas que hara si el problema estuviera resuelto). 9. Evitar evitar: Empujar a la accin. 10. Esfumarse por no esforzarse: Invitar al fracaso (til para los que evitan intentarlo por miedo al fracaso). 11. Prescribir la fragilidad: Animar a mostrarse defectuoso. 12. Prescribir la lentitud: No avance tan rpido. 13. Advertir los riesgos del cambio. Ganancias secundarias. 14. Intervenir sobre la secuencia: Modificar algunos elementos de la pauta disfuncional.

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