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Embalagens para esterilizao...

RESUMO DOS 120 ANOS DA EEAP EMBALAGENS PARA ESTERILIZAO: SUAS APLICAES E RECOMENDAES NA PRTICA HOSPITALAR
Andrea Soares de Souza1, Denise de Assis Corra Sria2, Juliana de Oliveira Arajo3, Milene Teixeira da Silva4, Natlia da Conceio Andrade5

RESUMO Objetivos: Identificar e descrever as embalagens utilizadas no processamento dos artigos, bem como suas principais caractersticas, utilizao adequada, segundo o mtodo de esterilizao empregado, vantagens e desvantagens. Mtodo: Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica. Resultados: A anlise de um estudo revelou que o tecido de algodo apresenta o maior custo mensal, e o papel grau cirrgico o menor custo quando comparado s outars embalagens. Concluso: torna-se necessrio o conhecimento, pelos profissionais que atuam no centro de material e esterilizao, da diversidade de embalagens disponveis no mercado e na utilizao apropriada das mesmas, uma vez que, qualquer falha ocorrida no processamento dos artigos pode acarretar nus ao paciente, instituio e a equipe multiprofissional, pois a qualidade do material distribudo, est diretamente relacionada com a qualidade da assistncia prestada. Descritores: Embalagem de produtos, Esterilizao, Enfermagem.
1, 3, 4, 5

Residente em Enfermagem UNIRIO/HNMD. E-mails: andrea.soares78@gmail.com, julianauff@gmail.com, milenets@yahoo.com, nattyandrade@gmail.com. 2 Professora Associada EEAP/UNIRIO. Doutora em Enfermagem pela EEAN/UFRJ. E-mail: denise@iis.com.br

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Embalagens para esterilizao... esterilizao, enfermagem, no idioma portugus, publicados no perodo de 2000 a 2006.

INTRODUO
O processo de trabalho do enfermeiro de Central de material e esterilizao, embora diferente realizado nas unidades de assistncia, tambm se constitui em servio da rea da sade e pode ser classificado como cuidado, diferindo apenas, no que diz respeito a sua finalidade imediata. Assim, para execut-lo o enfermeiro desenvolve conhecimentos especficos sobre a diversidade de materiais, equipamentos, seleo adequada de embalagens, forma de process-los e sua armazenagem adequada, configurando o domnio de uma rea de saber e, por conseqncia garantindo produtos seguros para a assistncia ao paciente .
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RESULTADOS
A seleo da embalagem deve levar em considerao o tipo de equipamento que ser utilizado devendo-se para a realizao as do ciclo de da esterilizao e o material a ser processado, observar recomendaes Associao Brasileira de Normas Tcnicas (ABNT), por meio da Comisso de Estudos de Normatizao de Embalagens. As recomendaes imprescindveis so: ser permevel ao ar para permitir a sua sada, cedendo espao para o agente esterilizante; ser permevel ao agente esterilizante, mesmo em cobertura dupla; permitir sua secagem, bem como a do seu contedo; ser uma barreira efetiva passagem de microorganismos1. Existem controvrsias quanto ao tempo de validade da esterilizao, sendo considerados fatores como o tipo de invlucro utilizado, o local e condies ambientais de armazenamento. Os prazos descritos so estipulados pelo Ministrio da Sade. Segundo a literatura as embalagens identificadas foram: tecido de algodo composto por tecido 100% algodo ou gramatura; container rgido com filtro microbiano ou filtro Tyveck so caixas de metal inoxidvel, alumnio, polmeros ou a combinao destes, dispem de sistemas de filtros para sada de ar e entrada do vapor, dispensando o uso do invlucro externo e so termorresistentes; Papel Grau Cirrgico com face em filme plstico de Polietileno/ Polister ou filme de Polipropileno disponvel em gramatura e em diversas formas e tamanhos, em bobinas ou envelopes; Papel Crepado composto de 100% de

A finalidade de embalar os artigos

mdico-hospitalares a de manter a esterilidade do produto com respeito a seu uso desejado guardando-o das condies de transporte e armazenamento. O atributo que se exige de um sistema de embalagem a eficcia da barreira microbiana, a qual impede sob
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condies

especficas a migrao de microrganismos do meio ambiente para o interior da embalagem . Os objetivos: Identificar e descrever as embalagens utilizao utilizadas adequada, no processamento o mtodo dos de e artigos, bem como suas principais caractersticas, segundo esterilizao desvantagens. empregado, vantagens

METODOLOGIA

: Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica,

realizada atravs da consulta de busca manual de livros e artigos em revistas de enfermagem publicados nas bases de dados LILACS e SCIELO, utilizando os descritores: embalagem,

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ISSN Souza AS, Sria DAC, Arajo JO et al. celulose tratada; No Tecido - Spunbonded/ Meltblown/ Spunbonded camadas de no (SMS) - Unio de trs 100% Polipropileno;
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Embalagens para esterilizao... O no tecido tem excelente barreira antimicrobiana, alta permeabilidade aos agentes esterilizantes, maleabilidade, resistncia mecnica trao e abraso. Tem como desvantagens, a dificuldade de deteco da integridade da embalagem e no ser biodegradvel. O Tyveck apresenta compatibilidade com diversos processos de esterilizao, possui alta resistncia mecnica, de fcil visualizao e pode ser impregnado com indicador biolgico. Seu custo elevado. A anlise de um estudo revelou que o tecido de algodo apresenta o maior custo mensal e o papel grau cirrgico, o menor custo quando comparado s outars embalagens, desmistificando, dessa forma, o paradigma que existe dentro dos Centros de Material e esterilizao brasileiros de que o tecido de algodo a embalagem "mais barata"4.

tecido

Tyveck constitudo em 100% polietileno em tripla camada e disponvel em bobinas e envelopes

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Todos podem ser autoclavveis, porm cada

um, de acordo com as suas especificidades materiais, pode sofrer outros tipos de processos de esterilizao como calor a seco e oxido de etileno. A validade das embalagens varia de 7 dias a 2 anos. A seguir, as vantagens e desvantagens das embalagens apresentadas1, 2,4,6: O Tecido de Algodo de baixo custo e memria, mas no resistente umidade e vulnervel a contaminao. Sua durabilidade (at 65 reprocessamentos); A caixa de metal inoxidvel, composta por alumnio, polmeros ou a combinao destes e so termorresistentes. Alm disso, propicia melhor organizao na sala de operao, em decorrncia da diminuio do volume de invlucros, de Porm, resistncia espao tem no custo mecnica; economia

CONCLUSO

armazenamento.

elevado, apresenta risco de falha na vedao e exige inspeo visual constante. O papel grau cirrgico de baixo custo e fcil visualizao, com indicador qumico monoparamtrico impregnado. Seu uso est contra-indicado na ausncia de filme transparente em uma de suas faces. O papel crepado impermevel gua, lcool, PVPI, ter, 100% biodegradvel, reciclvel e malevel com alta filtragem microbiana. Entretanto, apresenta baixa resistncia mecnica, podendo furar ou rasgar com maior facilidade.

Para garantir a qualidade do processo de esterilizao, so necessrias medidas que evitem a recontaminao do artigo aps o processamento, seja no armazenamento, transporte ou durante a manipulao. Por esse motivo, torna-se necessrio o conhecimento, pelos profissionais que atuam no centro de material e esterilizao, da diversidade de embalagens disponveis no mercado e na utilizao apropriada das mesmas, uma vez que, qualquer falha ocorrida no processamento dos artigos pode acarretar nus ao paciente, instituio e a equipe multiprofissional, pois a qualidade do material distribudo, est

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ISSN Souza AS, Sria DAC, Arajo JO et al. diretamente relacionada com a qualidade da assistncia prestada.

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Embalagens para esterilizao... 8. Tonelli SR, Lacerda RA. Refletindo o cuidar no Centro de Material e Esterilizao. Revista SOBECC. So Paulo, n 1, jan./mar. de 2005.

REFERNCIAS
Recebido em: 19/08/2010 1. BRASIL, Ministrio da Sade. Orientaes Gerais para Central de Esterilizao. Secretaria de Assistncia Sade. Coordenao geral das unidades hospitalares prprias do Rio de Janeiro. Braslia: Ministrio da Sade, 2001. 2. Brito Mde F, Galvao CM, Francolin L, Rotta CS. Validao do processo de esterilizao de equipamentos mdicos e hospitalares, de acordo com diferentes tipos de embalagens. Rev Bras Enferm.,55(4): 414-9, 2002 Jul-Aug. 3. Caroline P, Graziano KU, Hadi MA, Camargo, TC. Continers rgidos: avaliao dos usurios/ Hard containers: users evaluation Alarcon, Rev. SOBECC; 10(2): 33-39, abr.-jun. 2005. 4. Costa EAM. Estudo de custo-benefcio de embalagens para esterilizao/ cost-benefit of wrapping options in sterilization. Rev. SOBECC; 9(4): 38-43, out.-dez. 2004. 5. Lacerda RA. Controle de infeco em centro cirrgico: fatos, mitos e controvrsias. So Paulo: Atheneu; 2003 6. Rodrigues E. Reutilizao de campos duplos de tecido de algodo padronizado pela ABNT utilizados para embalagem de artigos mdicohospitalares na esterilizao por calor mido. So Paulo; s.n; dez. 2000. 130 p. 7. Santos IBC, Oliveira TL, Nogueira MJF. A embalagem para esterilizao sob a tica assistencial do enfermeiro. Rev. SOBECC,7(1): 7-20, jan.-mar. 2002 Aprovado em: 11/11/2010

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