La sordera La sordera es la dificultad o la imposibilidad de usar el sentido del odo debido a una prdida de la capacidad auditiva parcial (hipoacusia)

o total (cofosis), y unilateral o bilateral. As pues, una persona sorda ser incapaz o tendr problemas para escuchar. sta puede ser un rasgo hereditario o puede ser consecuencia de una enfermedad, traumatismo, exposicin a largo plazo al ruido, o medicamentos agresivos para el nervio auditivo. Tipos de sordera

Sordera Parcial: Es cuando la persona tiene una leve capacidad auditiva y se ven obligados a usar un aparato auditivo para que sta mejore. Sordera Total o Completa: Es cuando la persona no escucha ni siente absolutamente nada.

Cuadro clnico Para comprobar el grado de sordera de una persona, se le hace una prueba de audiometra, de manera que una persona con sordera puede tener problemas en la percepcin correcta de la intensidad (decibelios) o de la frecuencia (hertzios) de sonidos relacionados con el lenguaje oral, y es frecuente que se den resultados diferentes para cada odo. La prdida de la capacidad auditiva generalmente se describe como leve, benigna, moderada, severa o profunda, dependiendo de dicha prueba. Generalmente, cuando un nio cuya prdida de la capacidad auditiva supere a los 90 dB, se considera entonces que necesita un mtodo educativo especfico para personas sordas. Tipos Podemos considerar diversos criterios a la hora de clasificar las diferentes tipologas de prdida auditiva o sordera. - Segn la localizacin de la lesin. - Segn el grado de prdida auditiva. - Segn las causas. - Segn la edad del comienzo de la sordera.

Prdida auditiva conductiva o de transmisin Causadas por enfermedades u obstrucciones en el odo exterior o medias (las vas de conduccin a travs de las cuales el sonido llega al odo interior), la prdida auditiva conductivas normalmente afectan a todas las frecuencias del odo de manera uniforme, aunque no resulten prdidas severas. Una persona con una prdida de la capacidad auditiva conductiva bien puede usar audfonos o puede recibir ayuda por mdicos o intervenciones quirrgicas. Prdida auditiva sensorial, neurosensorial o de percepcin Son en los casos en los que las clulas capilares del odo interno, o los nervios que lo abastecen, se encuentran daados. Esta prdida auditiva puede abarcar desde prdidas leves a profundas. A menudo afectan a la habilidad de la persona para escuchar ciertas frecuencias ms que otras, de manera que escucha de forma distorsionada el sonido, aunque utilice un audfono amplificador. No obstante, en la actualidad, las grandes prestaciones tecnolgicas de los audfonos digitales son capaces de amplificar solamente las frecuencias deficientes, distorsionando inversamente la onda para que la persona sorda perciba el sonido de la forma ms parecida posible como sucedera con una persona oyente. Prdida auditiva mixta Se refiere a aquellos casos en los que existen aspectos de prdidas conductivas y sensoriales, de manera que existen problemas tanto en el odo externo o medio y el interno. Este tipo de prdida tambin puede deberse a daos en el ncleo del sistema nervioso central, ya sea en las vas al cerebro o en el mismo cerebro. Es importante tener cuidado con todo tipo de golpes fuertes en la zona auditiva, ya que son los principales causantes de este tipo de sordera. Prdida auditiva central Autores como Valmaseda y Daz-Estbanez (1999) hablan de esta cuarta tipologa, que hace referencia slo y exclusivamente a lesiones en los centros auditivos del cerebro. Segn el grado de prdida auditiva

La audicin normal: Existira audicin por debajo de los 20 dB.

Deficiencia auditiva leve: Umbral entre 20 y 40 dB. Deficiencia auditiva media: Umbral auditivo entre 40 y 70 dB. Deficiencia auditiva severa: Umbral entre 70 y 90 dB. Prdida profunda: Umbral superior a 90 dB.

Prdida total y cofosis Umbral por encima de 120 dB o imposibilidad auditiva total. Puede ser debido a malformaciones internas del canal auditivo o a la prdida total de los restos auditivos por motivos genticos. Entre todas las personas sordas, el porcentaje de personas que padecen cofosis es muy pequea, casi insignificante, ya que se trata de una malformacin (ausencia de cclea, por ejemplo) Segn la causa de prdida auditiva La etiologa de la discapacidad auditiva puede ser por causas exgenas como la rubola materna durante el embarazo, incompatibilidad del factor Rh... y que suelen provocar otros problemas asociados (dificultades visuales, motoras, cognitivas).O bien puede ser una sordera hereditaria, la cual, al ser recesiva, no suele conllevar trastornos asociados. Segn la edad de comienzo de la prdida auditiva El momento en el que aparece la discapacidad auditiva es determinante para el desarrollo del lenguaje del individuo, por lo que se pueden distinguir 3 grupos: - Prelocutivos: si la discapacidad sobrevino antes de adquirir el lenguaje oral (antes de 2 aos). - Perilocutivos: si la discapacidad sobrevino mientras se adquira el lenguaje oral (2-3 aos). - Poslocutivos: si la discapacidad sobrevino despus de adquirir el lenguaje oral (despus de 3 aos).

Etiologa Sordera verdadera o prdida del umbral de intensidad de audicin. Sordera de transmisin.

Lesiones del odo externo.

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Malformaciones. Estenosis del conducto. Infeccin del conducto. Lesiones obstructivas. Obstruccin tubrica. Otitis medias y sus secuelas. Tumores. Malformaciones de los huesecillos. Infecciones como la sfilis. Distrofias del odo como la otosclerosis.

Lesiones del odo medio.

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Lesiones de la cpsula tica.

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Sordera de percepcin

Lesiones del odo interno.

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Malformaciones. Intoxicaciones medicamentosas. Infecciones.

De vecindad como la otitis media. Primarias como la laberintitos. Vricas como la parotiditis, virus neurotropos, etc.

Alteraciones vasculotensionales del laberinto como la enfermedad de Mnire. Traumatismos. Tumores. Herencia como la presbiacusia.

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Lesiones retrolabernticas o radiculares.

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Infecciones como la meningitis o secuelas peripetrosas de otitis. Vricas. Neurticas. Tumorales como el neurinoma del acstico.

Lesiones centrales bulbares bajas, pues las lesiones altas no determinan sordera.