BANDEJA DE ANESTESIA : MATERIAL -Bandeja de exploracin -Jeringa de anestesia: Troncular o infiltrativa Intraligamentosa -Carpules con o sin vasoconstrictor -Agujas

as para anestesia: Troncular Infiltrativa Intraligamentosa -Anestesia tpica: En spray Por topicaciones -Instrumentos de emergencias: Amb Mascarillas Laringoscopio Cnulas traqueales etc. JERINGAS Para administrar un anestsico bucal se necesita una jeringa especial diseada para acoplar los carpules de anestesia que pueden ser con o sin vasoconstrictor. El vasoconstrictor se usa para aumentar su eficacia y duracin, ya que debido al estrechamiento de los vasos de la zona hace que el anestsico se elimine a menor velocidad, pero no se debe usar en hipertensos y pacientes con enfermedades cardiacas. Las jeringas suelen ser metlicas y reutilizables, aunque tambin las hay de plstico desechables. En el interior de la jeringa se coloca el vial de anestesia o carpule que es un tubo fino de cristal con una goma atravesable por la aguja y en el otro extremo un tapn de silicona sobre el que se inserta el dispositivo de aspiracin de la jeringa que puede ser de arpn, de pestaa o sacacorchos. Las jeringas pueden ser: Con dispositivo de aspiracin automtica. Sin dispositivo de aspiracin automtica. AGUJAS Las hay de varios tipos, pero todas presentan doble punta, una para la puncin del carpule y otra para la inyeccin al organismo. Las agujas pueden ser: Largas: solo para ala arcada superior. Se utilizan para la anestesia troncular, la aguja debe entrar como mnimo de 2 a 2,5 cm . Se debe dormir la hemilengua de ese lado hasta el incisivo central y el labio hasta la mitad. Cortas: anestesia infiltrativa o de periapicales. Se usan en la arcada superior e inferior Ultracortas se usan para anestesia intraligamentosa, es decir la aguja se introduce en el ligamento periodontal. Se usan con jeringas especiales. ANESTESIA Existen distintos tipos de anestesia: 1-Anestesia por inyeccin: Hay distintos tcnicas segn la amplitud de la zona que se va a anestesiar: Anestesia infiltrativa o por infiltracin: acta sobre las minsculas ramas terminales de los nervios que inervan los dientes, por lo que la zona anestesiada es pequea. Se introduce por el surco vestibular en ngulo de 45, ya que si se introduce recto puede afectar al surco infraorbitario. Una vez introducida la aguja se aspira y si no sale sangre se introduce lentamente. Es muy comn la infiltracin directa en un rea del tejido blando, ya que se puede hacer una incisin sin producir dolor. La anestesia debe estar a temperatura corporal para que produzca menos dao, para esto existen calentadores de anestesia o se puede tener unos minutos en la mano. Anestesia por bloqueo de campo: Consiste en la introduccin del anestsico en las proximidades terminales ms amplias de los nervios dentarios por lo que el rea anestesiada es mayor que la anterior. Insensibiliza la enca, el alvolo, el ligamento y la pulpa dental. Puede emplearse para todas las piezas superiores y anteriores inferiores. No se usa para la zona mandibular posterior.

 Anestesia troncular o por bloqueo nervioso: Consiste en la introduccin del anestsico en las proximidades de los troncos nerviosos mayores antes de su ramificacin: - nervio lingual - dentario inferior - bucal. El rea anestesiada es an mayor que la anterior. Se realiza con aguja larga. Tcnica: Se apoya la jeringa en las caras oclusales de los PM del lado contrario y el punto de puncin estar marcado por el pliegue del ligamento Pterigomandibular. Cuanto ms abre el paciente la boca mejor se ve. Otra tcnica: En el lado contrario al que queremos anestesiar se coloca la yema del dedo, en la rama ascendente de la mandbula y pinchamos hacia la mitad de la ua, debe dormirse la hemilengua de ese lado y desde la zona posterior hasta el IC. Existe una variante de esta anestesia llamada: o Anestesia Mentoniana: Se realiza la inyeccin en el agujero mentoniano que es hasta donde llegan los tres nervios mencionados en la anterior pero solo sale el nervio dentario, se sita aproximadamente entre el 4 y 5 , ms cercano al 5. Se usa una aguja infiltrativa y cuando se anestesia un mentoniano hay que anestesiar el otro, porque existe inervacin cruzada. Anestesia del paladar: Existen tres orificios de salida de los nervios: AA nivel de ICS, justo en la papila interincisiva, en el orificio naso palatino por el que sale el nervio del mismo nombre. Se anestesia la mucosa palatina del segmento intermedio, del 13 al 23. BSalen dos orificios ms en el hueso palatino que son los orificios palatinos anteriores por donde sale el nervio palatino posterior que se sita a 1-1,5 cm hacia palatino del 6 y recoge la sensibilidad del 3 al 8 (realmente del 1 al 8). Se realiza con anestesia infiltrativa y con aguja de tamao medio: La puncin del paladar es dolorosa ya que el tejido no se expande, por este motivo adems, puede producir necrosis. Anestesia intraligamentosa: Se usa una aguja ultracorta y una jeringa especial. Se introduce la aguja en el ligamento periodontal, en la arcada superior, se introduce la aguja a presin y se anestesian los vasos del foramen apical. Es dolorosa para el paciente por la presin que se hace. Su nombre comercial es Cito-jet. Es peligroso usarla como norma ya que puede necrosar el tejido. 2-Anestesia tpica: Existen dos tcnicas: Anestesia en spray: con lidocana, que anestesia la mucosa vestibular. Se usa sobre todo en arcada superior y su efecto es ms psicolgico que real. Anestesia por topicaciones: es un gel con sabor, lleva lidocaina y se aplica con un algodoncito. Realmente es ms efectiva que la anterior. ANESTSICOS Los anestsicos inyectables ms comunes son: novocaina, lidocaina y mepivacaina El anestsico tpico ms comn es la lidocaina.

Anestesia Tpica
Oraqix est indicado en la anestesia local subgingival en pacientes adultos

Oraqix es un gel anestsico de aplicacin local compuesto por una mezcla eutctica de 2.5% de lidocaina y 2.5% de prilocaina en un nuevo sistema de termofraguado. Se administra como lquido y cambia en la bolsa periodontal al estado de gel.