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El pediatra le diagnostic Diarrea Citrobacter Freundii a mi hijo de un ao. Le recet varios antibiticos, entre ellos el Ectaprim.

Es grave esta diarrea? Definitivamente hay un gran error al intentar tratar con antibitico la Diarrea Citrobacter Freundii, ya que es muy probable, debido a la edad de tu hijo, que no se est tomando en cuenta una causa viral (muy frecuente a esta edad) ni tampoco los factores dietticos que contribuyen a la persistencia del cuadro. Por otro lado, la Citrobacter freundii es una colibacteria que normalmente vive en el colon y muy rara vez es causa de diarrea, es normal que pueda aparecer en el coprocultivo, ya que es flora intestinal normal. Es muy probable que el tratamiento con Ectaprim slo ha ayudado a mantener el cuadro diarreico activo. Considero que un manejo conservador y un apoyo diettico adecuado pueden mejorar la salud de tu hijo en poco tiempo y no el uso de antibiticos que slo alterarn an ms su flora intestinal. Definitivamente con el resto de los estudios se ha podido descartar otras causas de diarrea tratables. Ten calma, este cuadro puede ser resuelto sin mayor problema ni complicaciones para tu beb. Dr. Carlos Manuel Aboitiz, pediatra y cardilogo Respuesta del Doctor Trapote El citrobacter freundii es una bacteria del grupo de los coliformes, cuya presencia en el intestino no debe suponer ningn problema para la salud del nio. S estn descritas infecciones urinarias provocadas por ese germen que, entonces, precisa tratamiento. Por otro lado, el hecho de que el nio tarde en recuperarse totalmente es bastante lgico, ya que una infeccin intestinal en el nio destruye en parte la mucosa intestinal y, con ella, los fermentos necesarios para la digestin de alimentos, creando una intolerancia transitoria a algunos de ellos, hasta que la mucosa, sus componentes y, por tanto, su funcin se normaliza del todo.

CITROBACTER. Citrobacter junto con Enterobacter, Klebsiella y Escherichia forma el grupo coloforme de bacterias entricas. Son bacterias mviles, fermentadores variables de la lactosa, algunos son citrato positivos y otros negativos, algunas especies tienen antgenos somticos O, flagelar H y de superficie K, lo que hace que den reacciones cruzadas con otras Enterobacteriaceae. El gnero Citrobacter es un grupo de bacilos gramnegativos aerobios que se encuentran frecuentemente en el Agua, Suelo, Comida, Y el tracto intestinal de animales y humanos como flora saprfita. Pueden producir infecciones importantes, especialmente en huspedes inmunodepresin. Son organismos ubicuos y son causa frecuente de infecciones en el hombre, en especial infecciones urinarias, meningitis neonatal y abscesos cerebrales. Es uno de los patgenos ms importantes en unidades de cuidados neonatales hospitalarios. Destruyen las micro vellosidades, formando lesiones muy caractersticas denominadas de adherencia y eliminacin. CASO CLINICO. Lactante masculino de 14 meses de edad, Despus se informa tambin la presencia en hemocultivo de Citrobacter freundii. Se le mantiene en tratamiento con meropenem por dos semanas, habiendo mostrado mejora a partir del quinto da. A medida en que gradualmente se reverta el estado de choque y que los hemocultivos fueron negativos, se decidi retirar el antimicrobiano.