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CHINA E INDIA Enf.

Enfermedad, alt: alteraciones


Los conocimientos sobre esta cultura se han visto opacados debido al etnocentrismo donde Europa hace suponer que su cultura es la ms importante y la que dio los conocimientos mas relevantes quitndole importancia a la cultura de india y china; y en muchos casos europa da conocimientos como suyos siendo de otras culturas. India, china y grecia hablan de macrocosmos y microcosmos La ciruga plstica, los psicofrmacos proceden de la india. Grandes descubrimientos como el papel, la polvora, imprenta, la brjula, porcelana proceden de china. en occidente dicen que estos descubrimientos son de Cardano China en el s. xv estaba avanzada en areas cientficas como los fenmenos magnticos y del medio ambiente, la sismologa, edafologa, la astronoma, la mecnica, y la qumica.

Medicina clsica india


Antes de las invasiones arias (2 milenio a.c.) hubo en el semicontinente indio una diversidad de medicinas primitivas y arcaicas. La cultura del indo del tercer milenio se dio a conocer gracias a las excavaciones arqueolgicas de las antiguas ciudades de Mohenjo-Daro y Harrapa, esta cultura estuvo en relacin directa con la mesopotmica. hubo gran desarrollo en instalaciones sanitarias, excelente sistema de abastecimiento y evacuacin de aguas. Dichas ciudades fueron destruidas durante la invasin. las principales fuentes de la medicina de los invasores son Las vedas, donde incluyen textos sagrados (samhita) de la poca de las invasiones (periodo vedico), comentarios teolgicos (brahmanes) y anexos filosficos (upanishads) del periodo brahmnico. La medicina de los atharvan trata de formulas mgico-religiosas del atharvaveda el cual es un tpico sistema arcaico. La enfermedad: es consecuencia del pecado, con demonios como causas y dioses sanadores, tambin debido a una alteracin de los elementos (explicado mas adelante) La teraputica: oracin, penitencia, rituales mgicos, remedios empricos, plantas medicinales Ya hay un conocimiento sobre el cuerpo humano

Textos mdicos y sus fundamentos tericos. Figuras legendarias: atreya, contemporneo del buda (s. V a.c.) Textos ms antiguos: susrutasamhita, carakasamhita y bhelasamhita escritas respectivamente por susruta, caraka y bhela, autores reales que fueron convertidos en figuras semilegendarias, redactadas en el s. I a.c. y reelaboradas durante 8 siglos mas.

El macrocosmos esta compuesto por 5 elementos: ter o vacio, aire, agua, tierra y fuego. 3 de ellos (aire, fuego y agua) ocupan una posicin primordial en la salud y la enfermedad. Microcosmos (organismo humano): las funciones del cuerpo dependen de 3 los elementos: la bilis(pitta), la flema(kapha) y el aliento(prana). Los elementos del macrocosmos se relacionan con los del microcosmos: el aire se encarna el aliento, el fuego en la bilis, y el agua en la flema. En donde cada elemento tiene cualidades especificas que se dividen en 5 variedades, ejemplo: el aliento (prana) es seco, frio, ligero, claro y crudo. Sus variedades residen en diferentes zonas somticas y son fuente de las siguientes funciones orgnicas: en la garganta y el pecho genera la palabra articulada; en la boca, la respiracin; en el estomago y los intestinos, la digestin; en la sangre, el movimiento sanguneo; en la parte baja del abdomen, la excrecin. Hay 7 elementos orgnicos secundarios: jugo orgnico o quilo, sangre, carne, grasa, hueso, medula y esperma. Hacen inspeccin de cadveres para conocer la anatoma. Para aprender del cadver se debe observar cuidadosamente sus partes, y el cuerpo no debe de ser de alguien demasiado viejo, ni que haya muerto envenenado, ni haya muerto a causa de una enfermedad deformante la embriologa es especulativa, dicen: la concepcin es el resultado de la unin del semen con la sangre menstrual retenida. Similar a la idea griega. Las enfermedades y sus tratamientos Las enfermedades dependen del equilibrio entre los elementos: Dosha, q significa elementos alterados. El caraka samhita habla de 80 enf. Por desequilibrio del prana, 40 por los del pitta y 20 por kapha. Sus principales causas son factores ambientales, dietticos y de gnero de vida; tambin causas como el castigo divino. Ellos consideran que existen muchas clases de vasos y sustancias dentro de ellos en el cuerpo y que una alteracin en estos es el mecanismo patognico de las enfermedades. Los vasos son conductos para la distribucin de ingredientes del cuerpo, adems llevan la fuerza del aliento vital (el prana), llevan agua, alimento, quilo, orina, excremento, sudor, sangre, y las transformaciones de la sangre (grasa, hueso, medula y semen). Tambin llevan aliento, bilis y flema. El corazn es el vaso principal o raz de donde derivan los otros vasos que llevan el aire. El paladar y los pulmones son los vasos principales o raz de donde derivan los otros vasos que llevan agua. La sequedad de la lengua, boca, garganta se debe a un alt. de estos vasos. El estmago y el costado izquierdo son el vaso principal o raz de donde derivan los otros vasos que llevan el alimento. El vomito, la astenia, la indigestin es por una alt. De estos. El corazn y los 10 vasos tubulares son la raz de los vasos que llevan el quilo El hgado y el bazo son la raz de los q llevan la sangre

La piel y los tendones son la raz de los q llevan la carne; los riones y el omento son la raz de los q llevan la grasa; el pene y los testculos son la raz de los q llevan el semen; entre otros. Esta cultura tienen una gran observacin clnica aprendiendo a diferencias entre cosas similares, ej. Entre tumor y absceso. Alejandro magno lleg hasta el indo por lo que gran farmacoterapia de la india se la llevo. Los estudios de los mdicos de la india comienzan en el s. XVI por los portugueses Garcia da Orta y Acosta. La rawuolfia serpentina es el tratamiento de las enf. Mentales y de la hipertensin, fue recogida por da orta y acosta, quienes escribieron de ella en sus libros. La ciruga clsica india tiene un elevado nivel, donde utilizaban bistur, pinzas, sondas, cauterios. Ya utilizan espculos vaginales y rectales, otoscopios. Hacen ciruga qumica quimioterapia con sales de arsnico. Para la anestesia utilizan opio y la cannabis ayuda para la sugestin hipntica. Hacen ciruga plstica: rinoplastia y queiloplastia, laparotomas Trabajan mucho con la psicoterapia (desconocida en Europa hasta el s. XIX) India Grecia la enf. Debido a la alteracin de los igual. Se cree q esta idea viene de elementos una raz comn: la aria India influye mucho en esta cultura Bactriana: pas greco-indio conquistado por Alejandro magno, en este pas se comerciaba la seda y es un centro de integracin de elementos culturales. Religin: budismo La medicina jaina es una variante de una secta religiosa fundada por Mahavira, contemporneo del buda (s. V a.c.), tambin el tamil es otra variante. El yoga es un sistema filosfico indio cuya meta fundamental es la liberacin de toda dependencia exterior; donde con posturas y ejercicios somticos y mentales se regula el prana.

CULTURA CHINA
Geografa: limitada al sur por el Himalaya, al oeste, por la meseta de pamir; al norte por los montes altai y el desierto gobi, al noreste la gran muralla china, (construida en el s. III a.c.) La cultura china haba alcanzado un nivel arcaico hacia 1500 a.c. en la dinasta ChangUtilizacin artstica y tcnica del bronce, y tena una gran escritura que se ha conservado. El emperador huang di (emperador amarillo) fue el primero en unificarla polticamente, poco despus se fund la Dinasta Han: imperio antiguo (s.III a.c. ) : es el primer periodo clsico Segundo periodo clsico: imperio medio de los Tang (dinasta Tang?) (s. VI-IX), tras la poca feudal.

El neoclsico es el de los Ming s. XIV-XVII: esta asimil la cultura china y rein hasta 1912. la republica china tiene un rgimen comunista. La escritura procede de la ideografa de la poca de shang; utilizaban el papel, la tinta, la seda y el pincel. Los smbolos de la escritura son pictogramas y smbolos indirectos Es comn la filosofa del confucionismo (s.VI-V a.c.), creada por Confucio, donde se alejaba de la religin, era racionalista, y se centraba en cuestiones sociales. Al volverse la doctrina oficial en la poca de Han alter la ideologa y se empez a relacionar con cultos a los antepasados y con las divinidades de la naturaleza. El taosmo (V- III a.c.): originado por los prncipes feudales, entraron en relacin con los chamanes primitivos asimilando elementos mgico- religiosos y empricos. Los taostas se interesaron por los procesos naturales, biolgicos. El tao es la va general del orden dinmico del universo. Se haca culto a los 3 puros: dioses que controlen el pasado, el presente y el futuro. Esto se da en la poca Han, donde hay un enfrentamiento entre el taosmo y el confucionismo. La escuela naturalista enseaba la importancia del numero 5, el ying-yang, y los 5 elementos. Libros clsicos: se les conoce como canones o jing El nei-jing su wen (canon de la medicina interna) es una enciclopedia, es la obra mas importante. Primer medico: pien tso s. V, escribi el Nann Ching o Regla de las dificultades. Haban canones sobre la farmacoterapia, la acupuntura y el pulso. El macrocosmos y el microcosmos dependen de 2 principios opuestos: ying-yang Yin(negativo, frio, hmedo, oscuro) significa inquietud, conservacin, forma las cosas, compone el cielo; el yang lo opuesto, es caliente, seco, paz, serenidad, genera evaporacin y destruye ambos se distribuyen por el jin, que son diferentes a los vasos y a los nervios. Las enfermedades se producen por alt. Del flujo de estos, debido a causas externas e internas, como la dieta, el medio ambiente, lo emocional, parsitos, transmisin por contagios de afecciones como la viruela, tbc y lepra. El macrocosmos y el microcosmos se componen de los elementos: agua, tierra, fuego, madera y metal. Hay 5 zonas celestes, planetas, estaciones del ao, colores, 5 visceras principales (corazn, hgado, pulmn, bazo, rin) y 5 secundarios. El ying yang es la fuente de vida, y de la muerte El aire frio genera suciedad y corrupcin, el caliente genera claridad y limpieza. Donde los contrarios se complementan, ej.: si los vapores suben se forman nubes (clima del cielo) y si bajan llueve (clima de la tierra) El yang se origina en los poros y el ying fluye en el interior de las 5 vsceras Hacen anamnesis, examen clnico minucioso, oyen la respiracin y la voz, palpan el abdomen, y el pulso, q se toma en 11 puntos diferentes con presin fuerte o dbil.

Se juzga de la vida o de la muerte mirando 5 exploraciones (los 5 colores, las 5 vsceras, las entraas, la apariencia, el pulso) y si padecen por exceso o por dficit, si son fuertes o dbiles. El pulso es el almacn de la sangre, el pulso est bien regulado si es largo y lleno. Si se agranda el pulso la enf. Se agrava, si tiene 6 latidos en un ciclo respiratorio: trastorno cardiaco. As dan anlisis del cuerpo dependiendo del pulso. Remedios minerales, plantas medicinales, hierro en las anemias, sulfato sdico como purgante. Muy poco desarrollo de la ciruga (importante diferencia con la cultura hind) La acupuntura establece el equilibrio del yan y del ying, donde las agujas se introducen en los conductos que llevan estos, para una adecuada acupuntura curar 1. El espritu. La aguja se introduce durante la inspiracin La acupuntura tiene indicaciones teraputicas analgsicas no psicgenas. Empiezan con la practica preventiva de la variolizacion, es decir inmunizacin contra la viruela, mediante la inoculacin de la enfermedad en forma mitigada. TRAYECTORIA PECULIAR DE LA MEDICINA EN JAPON. En indochina y corea la medicina clsica china se combin con las primitivas. Japn: se caracteriza por una gran capacidad de integracin de las culturas ajenas, por encima de las circunstancias polticas. Se introdujo la medicina bdica desde la India. Hubo una poca de decadencia y luego vino el renacimiento de la medicina japonesa desde el s. XIV que fue consecuencia de la relacin directa con la China de los Ming. La conexin con la medicina moderna europea se produjo desde el s. XVII a travs de los comerciantes neerlandeses. El tratado anatmico Zo-Shi: descripcin de las vsceras, y el tocolgico San Ron contienen una de las primeras descripciones precisas de la posicin normal del feto en el tero.. Soteki fuseya realiz investigaciones fisiolgicas experimentales con resultados importantes, de aqu se formula la teora de la filtracin en la secrecin urinaria en el ao 1806. La era meiiji significo la plena incorporacin de Japn a la medicina cientfica moderna, q puede ejemplificarse en la fundacin de la academia medica quirrgica de Tokio. Shibasaburo kitasato hallo la antitoxina diftrica y tetnica, y kiyoshi shiga descubri el bacilo de la disentera.