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ANATOMA PATOLGICA GENERAL INFLAMACIN II

Inflamacin crnica y reparacin


Rin de gato. Nefritis intersticial crnica. H-E y Tricrmico de Masson. La inflamacin crnica se caracteriza por la presencia de infiltrados de clulas mononucleares, prdida de tejido y reparacin (fibrosis). La lesin se ve en forma de bandas (1), con prdida de elementos (glomrulos, tbulos) del parnquima renal (2 y 3) y un infiltrado inflamatorio formado por linfocitos, clulas plasmticas y macrfagos (4). Se aprecian reas de reparacin (5), con proliferacin de fibras de colgeno (fibrosis), muy prominentes en algunas partes del rin (6, 7).

1
Foco de nefritis

Corpsculo renal alterado

3
Linfocito

C plasmtica

Macrfago

4
Fibrosis

ANATOMA PATOLGICA GENERAL INFLAMACIN II: Tipos de inflamacin crnica 1.- Hepatitis purulenta multifocal crnica. Abscesos.
Hgado. Vaca. H-E. Acmulos focales de neutrfilos, delimitados por macrfagos y tejido conjuntivo (membrana pigena). PMNN

PMNN PMNN Mb pigena

Macrfagos

2.- Neumona intersticial, no purulenta crnica.


Pulmn. Oveja. H-E Engrosamiento de los tabiques interalveolares, debido a la existencia de un infiltrado inflamatorio formado por linfocitos y macrfagos, localizado en el intersticio. Las luces alveolares aparecen libres de exudado. Tambin se observa la hiperplasia de las fibras musculares lisas ( ).

3.- Linfadenitis granulomatosa. Tuberculosis por Mycobacterium bovis


Tej conjuntivo

1
Linfocitos y cc plasmticas

Necrosis caseosa

Cc epitelioides y gigantes

Necrosis caseosa

C gigante de Langhans

Ndulo linftico bronquial. Vaca. H-E. Mltiples granulomas tuberculosos (1). En cada granuloma, se observa un rea de necrosis central (con o sin calcificacin distrfica), rodeada de clulas epitelioides, clulas gigantes y linfocitos, demarcada por tejido conjuntivo.

4.- Neumona verminosa.


Eosinfilos

Pulmn. Oveja. H-E. Ndulos constituidos por huevos y larvas de pequeos estrngilos pulmonares, rodeados de una intensa reaccin inflamatoria. El infiltrado est constituido por macrfagos, linfocitos y eosinofilos en relacin con las formas parasitarias.

Eosinfilos

ANATOMA PATOLGICA GENERAL INFLAMACIN II: Tipos de inflamacin crnica 5.- Linfadenitis piogranulomatosa. Actinomicosis (Actinomyces bovis)
Ndulo linftico mandibular. Vaca. H-E. Mltiples granulomas actinomicticos. En el centro, se observan las bacterias en una disposicin caracterstica (drusas actinomicticas), delimitadas por neutrfilos PMNN-, macrfagos, clulas gigantes y linfocitos. Se aprecia tambin tejido conjuntivo delimitando los granulomas.

Macrfagos Cc gigantes drusa PMNN

Clula gigante en cuyo citoplasma se observan colonias bacterianas.

Tincin de Gram: Numerosas bacterias de aspecto filamentoso, Gram +, formando las drusas, en relacin con la lesin

6.- Enteritis granulomatosa. Paratuberculosis (Mycobacterium avium subsp paratuberculosis) Infiltrado difuso de clulas epitelioides
Intestino delgado (leon). Vaca. H-E. Infiltrado granulomatoso difuso formado por clulas epitelioides (macrfagos), que distiende la lmina propia de la mucosa y la submucosa. En la imagen inferior (detalle) se observan las glndulas intestinales separadas por el infiltrado inflamatorio.

infiltrado

glndulas

infiltrado

El infiltrado inflamatorio est formado por clulas sin lmites bien definidos, con abundante citoplasma eosinfilo y ncleo ovalado, con cromatina laxa, (clulas epitelioides). Entre ellas se aprecian linfocitos ( ).

Tincin de Ziehl-Neelsen: Numerosos bacilos cidoalcohol resistentes, teidos de color rojizo, en el citoplasma de las clulas epitelioides.

7.- Granulomas de cuerpo extrao. Calcinosis cutnea (calcicosis cutis)

sales de calcio sales de calcio sales de calcio

Piel. Perro. H-E. En la dermis aparecen depsitos multifocales de calcio, rodeados de una reaccin inflamatoria granulomatosa de cuerpo extrao. Los granulomas estn bien definidos, y separados por tabiques de tejido conjuntivo.

sales de calcio reaccin inflamatoria tejido conjuntivo

reaccin inflamatoria

tejido conjuntivo sales de calcio reaccin inflamatoria

Fibroblastos Fibras colgenas

Rodeando a los depsitos de calcio (material basfilo, fragmentado), se observan abundantes clulas epiteliodes (macrfagos), muy pocos linfocitos y clulas gigantes de cuerpo extrao ( ). La reaccin inflamatoria est rodeada de fibroblastos y fibras colgenas.

cc epitelioides