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ES POSIBLE LA PREVENCIN DE LAS ADICCIONES

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Colegio Huergo 13 de junio de 2012 Autores: Dr. Sergio Orlandini Cappannari Dr. Javier Naveros

Ref: 00.02

Indice
Niveles de prevencin Niveles de comprensin Multifactorialidad Factores de riesgo Factores de proteccin

estado de salud saludable, sin signos ni sntomas de enfermedad

niveles de prevencin (*) prevencin primordial


Necesidades bsicas, modelos culturales

prevencin 1
acciones para mantenerse saludable

enfermedad prevencin 2
diagnstico precoz, tratamiento temprano prevencin de complicaciones y secuelas

secuelas, discapacidad o dependencia prevencin 3


rehabilitacin y reinsercin, seguimiento y prevencin de recadas y complicaciones

muerte

(*) Modificado de Pickett & Hanlon

Prevencin primaria: Niveles de comprensin y de intervencin


individual familiar escolar | laboral comunitario social | cultural

Multifactorialidad
Objetos de consumo

Factores sociales, culturales y ambientales

Gentica y epigentica

ADICCIONES

Factores familiares

Biologa y neurobiologa

Factores psicolgicos individuales

Factores de Riesgo
Factores psicolgicos individuales Capacidad de afrontamiento del stress. Stress como factor de riesgo. Mayor vulnerabilidad en los momentos de crisis vital, fundamentalmente en la adolescencia. Los trastornos afectivos, la esquizofrenia, los trastornos de ansiedad, el stress post traumtico y los trastornos de la personalidad aumentan la incidencia. Pueden presentar personalidad dbilmente estructurada, problemas de identidad, confusin de roles y de la sexualidad y un trastorno antisocial de la personalidad.

Factores de Riesgo
Comorbilidad Trastornos por abuso de otras sustancias Trastornos de personalidad Trastornos de ansiedad Trastornos del estado del nimo Trastornos psicticos Esquizofrenia (Duales clsicos) Trastornos neurolgicos

Factores de Riesgo
Factores de riesgo individuales No sentirse sujeto a las normas o no sentirse capacitado para lograr xito Tener amigos con problemas de conducta, incluyendo la delincuencia, el consumo de alcohol, tabaco y drogas ilcitas, las actividades violentas y la desercin escolar El cambio de actitud del joven respecto a la aceptacin personal de sus problemas de conducta, especialmente al momento de ingresar a la escuela intermedia Los problemas de conducta a temprana edad, al comienzo de la adolescencia

Factores de Riesgo
Factores de riesgo en la familia Grupos familiares con historial de problemas de conducta, incluyendo el consumo de alcohol, tabaco, juego patolgico y/o drogas ilcitas

Manejo de los problemas dentro de la familia, incluyendo la falta de reglas claras y expectativas respecto a la conducta de los hijos y al fracaso de los padres en su monitoreo y seguimiento

Conflictos entre los encargados de cuidar a los nios o entre los cuidadores y los nios mismos Actitud de los padres respecto al consumo de drogas, o al consumo de alcohol y otras drogas (si ellos mismos las consumen)

Factores de Riesgo
Contexto familiar favorecedor Existencia de adictos que modelan o han modelado la cultura familiar. Rupturas en la convivencia. Inexistencia del dialogo o comunicacin patolgica. Autoritarismo. Carencia de modelos saludables.

Factores de Riesgo
Familias mal o dbilmente estructuradas que: Ofrecen como forma de resolucin de conflictos una modalidad adictiva que tiende a eliminar la angustia mediante la incorporacin de un objeto exterior. Ausencia real o simblica de la figura paterna. Padre ausente o presente con funcin fallida, lo cual deja un vaco de modelo identificatorio, carencia de leyes y de ordenamiento, falta de lmites (por debilidad, descalificacin y desautorizacin). Induccin a la muerte (verbales directas, maltrato y castigos fsicos). Actitud frecuentemente relacionada con frustraciones propias de los padres (hijo no deseado)

Factores de Riesgo
Factores de riesgo en la comunidad Exposicin al alcohol, al tabaco, y a otros tipos de drogas Actitudes conflictivas dentro de la comunidad respecto al consumo de estas drogas

Intensa exposicin al consumo de drogas en los medios de comunicacin Elevado promedio de mudanzas o de personas que se `trasladan de un lugar a otro Escaso sentido de pertenencia (vecindad / comunidad) Pobreza, las viviendas deficientes y la elevada tasa de crimen en el vecindario o comunidad.

Factores de Riesgo
Factores de riesgo en la escuela Problemas progresivos de conducta en la escuela a temprana edad Fracaso acadmico de los estudiantes, y el fracaso del sistema escolar para cubrir las necesidades de stos Actitudes negativas respecto a la escuela, a la asistencia a clases, y al aprendizaje.

Factores de proteccin
Desarrollo de relaciones de amistad
(familia, amigos, tanto en la escuela como en la comunidad)

Se requieren tres condiciones bsicas: Oportunidades Habilidades (comunicacin, resolucin de conflictos, etc.) Reconocimiento

Factores de proteccin
Desarrollo de convicciones sanas y normas claras, tales como: Establecer normas de conducta claras y positivas Brindar apoyo en forma consistente Especificar de manera firme las consecuencias por transgredir la norma establecida

Factores de proteccin
Desarrollo de sus caractersticas Individuales, las que pueden incluir lo siguiente: Disposicin de adaptacin o de "desafo a las reglas Actitudes sociales positivas Capacidades y aptitudes Auto cuidado Caractersticas personales.

Bibliografia
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Muchas gracias!
+ info: sergio.orlandini@aapsalud.org javier.naveros@aapsalud.org www.aapsalud.org