Quase tudo que voc precisa saber sobre os Anestsicos Locais Rafael Nobre

1. Como funcionam?
Em situaes normais, a membrana dos neurnios est em repouso, isso implica em dizer que o seu interior est carregado negativamente e o meio externo est carregado positivamente. Quando um estmulo doloroso gerado a membrana do neurnio prximo ao local abre os chamados "canais de sdio" e permitem a entrada dos ons sdio (carregados positivamente) para o interior da clula. Sendo assim, naquele momento e naquele neurnio, o interior que antes estava carregado negativamente, agora est positivo, diz-se ento que est numa fase despolarizada". Ento o neurnio tenta voltar ao equilbrio. Para isso abre "canais de potssio" fazendo com que ons potssio (carregados negativamente) saiam da clula tentando compensar e voltar ao normal ("repolarizada"). Isso acaba gerando uma reao em cadeia que passa o estmulo de neurnio at neurnio at chegar ao crebro, causando assim a sensao dolorosa. Os anestsicos locais bloqueiam o estmulo nervoso. Para isso, a substncia diminui a permeabilidade da membrana do nervo aos ons sdio. Como? Ela literalmente oclui os canais de sdio, entupindo-os de forma momentnea. Assim os ons sdio no conseguem entrar numa quantidade suficiente para alterar a polaridade da clula e o estmulo no transmitido.

2. Como so absorvidos pelo organismo?

Apesar de essas drogas serem bases fracas, as preparaes farmacuticas so levemente cidas, (com PH variando de 4,5 a 6,0 nos tubetes odontolgicos). Esta acidez garante estabilidade e solubilidade para que o anestsico possa se difundir atravs dos fluidos intersticiais e chegar at a fibra nervosa, onde por fim, ele poder passar por um sistema de tamponamento, que ir dissociar o H+ da base anestsica, e assim ela poder, uma vez estando mais alcalino, agir no neurnio.*Diz-se Sal a mistura de um cido com uma base. Ex: Sal Anestsico Cloridrato de Lidocana (Lidocana a Base Anestsica, que transforma-se em sal aps ser condicionada com hidrocloreto).

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3. Contraindicaes / Indicaes

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4. Como calcular as doses?