En ______________, a los ____ de _______ de 2012, siendo las _________ a.m., se
reunieron en la Sala de Reuniones ubicada en (indicar el lugar, ciudad y estado donde se realiza la Asamblea), estando presentes el ciudadano __________________ __________________, venezolano, mayor de edad, civilmente hbil, de este domicilio y titular de la Cdula de Identidad N ________________, en su carcter de Presidente de ................................................., conforme se evidencia en d esignacin ......................................................., de fecha ... de . ..................... de ............, en adelante EL PRESIDENTE, por una parte; y por la otra, el ciudadano ..................................................... ............, venezolano, mayor de edad, civilmente hbil, de este domicilio y tit ular de la Cdula de Identidad N ........................, en su carcter de .......... ............................................................................., e n adelante ..................................., de esta forma se encuentran repre sentadas las ..................... acciones, todas propiedad de la Repblica Boliva riana de Venezuela a travs de ..............................................., equ ivalentes al 100 % del capital social de la Empresa, acreditndose suficientemente la representacin de acciones, para celebrar una Asamblea General Extraordinaria de Accionistas, a los efectos de levantar y suscribir la presente Acta. Acto seg uido EL PRESIDENTE, expres que la Convocatoria de los Accionistas se hizo en form a privada y declar vlidamente constituida la Asamblea, en virtud de estar represen tado el 100% del Capital Social; del mismo modo, someti a la consideracin la Agend a del da; contentiva de: PUNTO PRIMERO: Conocer y resolver acerca del cambio de d enominacin de la Sociedad Mercantil .............................................. ........................................., la cual pasar a denominarse ........... ..................................................., PUNTO SEGUNDO: Modificacion es de los Estatutos Sociales, derivadas de la presente Asamblea General Extraord inaria de Accionistas. Seguidamente, la Asamblea aprob la Agenda Propuesta y pas a considerar el Primer Punto de la misma, indicando que en fecha .... de .......... ........... de ........, el Comandante Presidente de la Repblica Bolivariana de Ve nezuela, mediante Decreto , en el ejercicio de lo dispuesto en los artculos 226 y 236, numerales 2 y 11 de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela, concatenados con el artculo 117 numeral 2 del Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley Orgnica de la Administracin Pblica (G.O. N 5.890 Extraordinario de fecha 31/0 7/2008), decidi que la Sociedad Mercantil ........................................ ......................................................, cuya creacin data ........ .........................................................................., prot ocolizada su acta Constitutiva Estatutaria ante el Registro Mercantil de la Circ unscripcin Judicial del estado ................, bajo el N ..., Tomo ........, folios ...... al .....; el ... de .............. de .............., pasar a denominarse .... .........................................., se paso a conocer el Segundo Punto d e Agenda, EL PRESIDENTE, manifest que de acuerdo al mandato ...................... .........., el ........................................................... es el nuevo poseedor de las acciones, razn por la cual ha variado su tenencia, en conse cuencia se deben realizar las gestiones legales correspondientes para efectuar l as modificaciones necesarias al Acta Constitutiva Estatutaria, de acuerdo a esta Acta de Asamblea de Accionistas, con el propsito de cumplir lo aqu decidido. Disc utidos y aprobados los Puntos de Agenda, se da por concluida la misma y en este mismo acto ..............................., autoriza suficientemente a __________ _______________, titular de la Cdula de Identidad N V- _____________, para que rea lice las gestiones pertinentes, para cumplir con las formalidades relativas a la inscripcin y participacin en el Registro Mercantil de la presente Acta y a realiz ar la publicacin correspondiente. Se acuerda que lo aprobado sea anotado en el co rrespondiente Libro de Accionistas de la Empresa. Terminada la presente Asamblea Extraordinaria, firman conforme a su contenido: