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OBJETIVOS

Identificar la Vitaminas 12 que necesita nuestro cuerpo para su normal funcionamiento. Conocer algunas enfermedades producidas por la deficiencia de la cobalamina Estudiar las principales funciones. Comprender la importancia de la cobalamina en nuestro desarrollo fsico y mental. Determinar la utilizacin de las sustancias vitamnicas dentro de la industria

COBALAMINA VITAMINA 12
Resulta indispensable para la formacin de glbulos rojos y para el crecimiento corporal y regeneracin de los tejidos. El dficit de esta vitamina da lugar a la llamada anemia perniciosa (palidez, cansancio, etc.), pero a diferencia de otras vitaminas hidrosolubles se acumula en el hgado, por lo que hay que estar perodos muy prolongados sin su aporte en la dieta para que se produzcan estados carenciales. Los requerimientos mnimos de vitamina B 12, segn las RDA USA, son de 2 g para el adulto. Durante la gestacin y la lactancia las necesidades aumentan en unos 2,2-2,6 g. Las fuentes ms importantes de esta vitamina son los alimentos de origen animal, por eso en muchas ocasiones se afirma que una dieta vegetariana puede provocar su carencia. Actualmente, se afirma que la flora bacteriana de nuestro intestino grueso puede producirla en cantidades suficientes. En realidad, slo se ha detectado esta carencia en vegetarianos estrictos que no consumen ni huevos ni lcteos y que padecen algn tipo de trastorno intestinal. El consumo de alcohol hace aumentar las necesidades de esta vitamina. La vitamina B12 procedente de la dieta precisa un mecanismo complicado para su absorcin. Se debe unir a una protena segregada por el estmago (factor intrnseco) que permite su absorcin en el intestino. Por causas genticas, algunas personas pueden tener problemas para producir este factor intrnseco y padecer sntomas de deficiencia. Muchos preparados farmacuticos para el tratamiento de dolores o inflamaciones de los nervios (citica y lumbalgias) contienen vitamina B12, normalmente asociada a la B1 y B6. Interviene en la sntesis de ADN, indispensable para la formacin de glbulos rojos, crecimiento corporal y regeneracin de los tejidos una vez absorbida se almacena en el hgado. Las fuentes de esta vitamina son: hgado, rin, carne, huevos, marisco y productos lcteos. Se ha observado deficiencia de esta vitamina en vegetarianos estrictos; infecciones intestinales crnicas y ancianos, as mismo el consumo de alcohol aumenta sus necesidades. Es la responsable de problemas de absorcin y anemia perniciosa.

Figura 10: Metabolismo de la vitamina B12. Tomado de Devlin. Bioqumica.

LA VITAMINA B12 O COBALAMINA.


Formas moleculares: B12a (cianocobalamina) B12b (hidroxicobalamina) B12c(nitrocobalamina)

Lo que conocemos como vitamina B-12 es en realidad una coleccin de 4 molculas relacionadas pero diferentes que contienen cobalto. Cada forma juega un papel distintivo el cuerpo. HidroxocobalaminaUna forma nica de B-12, esencial para la extincin del exceso del xido ntrico (NO), precursor del peroxinitrito (ONOO-). La hidroxocobalamina tambin participa en la desintoxicacin, especialmente en la desintoxicacin de la cianida. Metilcobalamina La forma ms activa de la vitamina B-12, es un nutriente requerido en el ciclo de metilacin. Protege el sistema nervioso al regular el dao neuronal glutamatoinducido y se ha mostrado que mejora la calidad del sueo. Adenosilcobalamina (dibencozida) Otra forma activa de la vitamina B- 12, esencial para el metabolismo de energa, la formacin normal de la capa de mielina y la sntesis de nucleoprotenas. Las deficiencias se asocian con la degeneracin de los nervios y la espina dorsal. Cianocobalamina la forma ms comn de la B-12, se encuentra en los suplementos nutricionales, es sinttica y no se encuentra en la naturaleza. Su actividad biolgica es la ms baja y tiene que ser convertida en el hgado en formas biolgicamente ms activas. No obstante, es necesaria para poner en equilibrio la hidroxocobalamina para que haga su funcin quemadora de NO. Pues bien, leyendo las formas en que se presenta, he visto suplementos en los que es cianocobalamina acompaado de cido flico, y otros en los que se presenta como dos formas activas de B12: adenosilcobalamina y metil cobalamina, aparte del cido flico.

Vitamina B12, "la llave del cerebro humano"


La historia del descubrimiento de la vitamina B12 es la historia de una continua dificultad, comenz cuando entre 1824 y 1855 Combe y Addison publicaron varias descripciones de casos de una misteriosa enfermedad, la anemia megaloblstica (es decir, una anemia en la que los glbulos rojos aunque eran poco numerosos tenan un tamao anormalmente grande). Unos aos ms tarde, en 1860, Flint comprob que en estos pacientes era frecuente una alteracin del estmago que consista en una severa atrofia. Relacion as la enfermedad con trastornos digestivos, una relacin que se confirmara y ampliara en trabajos posteriores. En 1872, Biermer bautiz la enfermedad con el nombre que ha persistido hasta hoy, anemia perniciosa, una enfermedad incurable y progresiva que no slo afectaba a la sangre y al sistema digestivo, sino que en sus fases avanzadas daaba tambin al sistema nervioso, llegando a causar una demencia irreversible. Pas ms de un siglo sin que se pudiera hacer nada por curar a estos enfermos, cuyo desenlace era realmente desgraciado, pues al entrar en las psicosis que lentamente les llevaran al estado demencial entraban tambin en los manicomios, donde eran tratado por la psiquiatra del momento, incapaz ni siquiera de aliviar sus sufrimientos. En 1925, George Whipple realiza una observacin que iba a resultar muy provechosa. Whipple se haba dedicado a producir anemia mediante sangrado a perros en su laboratorio y proporcionarles despus las dietas que l supona que les serviran para recuperar ms rpidamente la prdida de hemoglobina, lleg a la conclusin de que el alimento que permita a los perros reponer hemoglobina en menos tiempo era el hgado de vaca. Estos experimentos, llevaron a dos mdicos de Boston, George Minot y William Murphy en 1926, a sugerir la conveniencia de utilizar el hgado de vaca para intentar tratar a los pacientes con anemia perniciosa, que sufran falta de glbulos rojos. El resultado que obtuvieron fue no slo la atenuacin de la anemia, sino el restablecimiento absoluto. En 1929, Castle haba demostrado que si los enfermos de anemia perniciosa ingeran carne previamente digerida por jugo gstrico de sujetos normales, notaban efectos beneficiosos comparables a los de la ingestin de hgado de vaca. De lo que dedujo la necesidad de la existencia de un factor intrnseco, que sera secretado al jugo gstrico por las clulas del estmago y que reaccionara sobre la nueva vitamina o factor extrnseco contenido en los alimentos formando el principio antianmico, cuya falta, por alteracin de uno de los dos factores o ambos, originara la anemia perniciosa. En 1948, en los laboratorios de la compaa Merck, Rickes y Folkers aislaron la tan buscada vitamina, que ya haba recibido el nombre de vitamina B12 antes de ser

identificada, porque mostraba algunas propiedades similares a las de otras vitaminas del grupo B. Y a la que ellos llamaron cianocobalamina, pues al quemar sus muestras puras, en las cenizas aparecan restos de cobalto. Su obtencin es relativamente sencilla y barata, gracias a la observacin de Mary Shorb en 1947 de que los lquidos de fermentacin de la bacteria Lactobacillus Lactis contenan vitamina B12.

APORTE DE VITAMINA B12 O COBALAMINA

Fuentes de origen animal: Los alimentos ricos en B12 son las vsceras como el hgado, riones, y en general las carnes, huevos y lcteos. De los pescados podemos nombrar el atn y las sardinas como as tambin las almejas. Esta vitamina se encuentra presente de forma natural solo en el reino animal. Fuentes de origen vegetal: en el reino vegetal, la presencia de vitamina B12 es casi nula, por lo tanto los vegetarianos estrictos presentan carencia o dficit de esta vitamina, y como consecuencia de ellos necesitan suplementar su dieta con suplementos vitamnicos. En la actualidad existen productos vegetales enriquecidos, como los cereales enriquecidos. Suplementos en forma de comprimidos: Siempre bajo control mdico, sern diagnosticados cuando la dieta no cubre las necesidades.

En la siguiente tabla se menciona la cantidad de microgramos (mcg) de vitamina B12 presente en una porcin de alimentos: Alimento Cobalamina (g) en microgramos 85 gr. 84.1 Moluscos (almejas) enlatada 85 gr. 70.6 Hgado de vaca, cocido 1/2(medio) 9.0 Salmn, cocido filete (150 gr.) 6.4 Cereales listos para comer fortificados 3/4 taza (30 gr.) 85 gr. 7.6 Sardinas, enlatada en aceite 85 gr. 3.7 Salmn, enlatado 85 gr. 2.4 Carne de vaca, picada, magra, cocida 85 gr. 2.5 Atn, enlatado en agua 1 taza (250cc) 1.1 Leche Porcin

Huevo entero, crudo Queso, cottage Queso suizo Pollo, pechuga, cocida, sin piel Yogur, sin sabor-bajas caloras

1 (grande) 1 taza (220 gr.) 30 gr. pechuga (85 gr.) 230 gr.

0.75 1.3 0.95 0.30 1.28

DEFICIENCIA DE VITAMINA B12


Su carencia provoca:

anemia perniciosa, mala produccin de glbulos rojos sntesis defectuosa de la mielina neuronal: degeneracin nerviosa entumecimiento y hormigueo de extremidades problemas menstruales ulceras linguales excesiva coloracin o pigmentacin de manos, solo en personas de color.

Las necesidades de vitamina B12 estn perfectamente cubiertas con una alimentacin variada y balanceada, pero existen situaciones donde bajo supervisin profesional pueden administrarse suplementos. Estas circunstancias son:

personas mayores de 50 aos: a partir de cierta edad, se puede presentar una disminucin de los cidos gstricos y del factor intrnseco, como se ha mencionado anteriormente, por lo tanto la absorcin de B12 se ve afectada. uso de medicacin contra la acidez, gota, epilepsia. abuso en el uso de laxantes los vegetarianos estrictos: quienes no ingieren ningn alimento de origen animal falta de hierro, folatos y vitamina B6 tabaquismo: responsable de la mala absorcin de cobalamina enfermedad de crohn o colitis ulcerosa, por las excesivas diarreas, como as tambin las personas que hayan sido sometidas a alguna ciruga estomacal embarazo y lactancia, periodos de la vida donde se requiere suplementar con vitamina B12

REQUERIMIENTOS DIARIOS DE VITAMINA B12 O COBALAMINA


En la siguiente tabla se establecen la ingesta diaria recomendada de vitamina B12 segn el Departamento de Nutricin del IOM (Institute of Medicine: Instituto de Medicina) y USDA (United States Department of Agriculture: Departamento de Agricultura de Estados Unidos) tanto para infantes, nios y adultos. edad Hombres Mujeres (g/da) (microgramos/da) 0.4* 0 a 6 meses 0.5* 7 a 12 meses 0.9 1 a 3 aos 1.2 4 a 8 aos 1.8 1.8 9 a 13 aos 2.4 2.4 14 a 18 aos 2.4 2.4 19 a 50 aos 2.4 2.4 >50 aos 2.6 Embarazo 2.8 lactancia *debido a datos insuficientes para establecer la dosis recomendada diaria de vitamina B12 para infantes, se ha establecido la ingesta adecuada en base a la cantidad de vitamina B12 consumida por infantes saludables que se alimentan con leche materna.g/da: microgramo por da

TOXICIDAD
No se han establecido reportes sobre los efectos adversos de la ingesta excesiva de vitamina B12 o cobalamina debido a su bajo riesgo de toxicidad. De todos modos debe tenerse precaucin en consumir ingesta mayores a las recomendadas y mencionadas anteriormente.

RECOMENDACIONES
Al ser una vitamina hidrosoluble un 30% aproximadamente se pierde en el agua de coccin de hervidos. El alcohol, la luz, estrgeno, pastillas para dormir, el medio cido y alcalino pueden destruir la vitamina B12 La vitamina B12 combinada con cido flico y vitamina B6 participa en varias funciones de nuestro organismo. Una deficiencia de vitamina B6 disminuye la absorcin de vitamina B12

Causas y consecuencias
Las necesidades de vitamina B12 estn perfectamente cubiertas con una alimentacin variada y balanceada pero una de las principales causas de la carencia de vitamina B12 es la disminucin en la ingesta de la vitamina B12, como por ejemplo, la conversin al vegetarianismo estricto, veganismo, sin planificar una dieta controlada en la que se haya comprobado que suministra las cantidades diarias necesarias de la vitamina B12. Si la dieta contiene alimentos de origen animal, y el organismo funciona correctamente es muy improbable que esto ocurra. Circunstancias comunes en las que puede haber un dficit de vitamina B12:

Personas mayores de 50 aos ya que a partir de cierta edad, se puede presentar una disminucin de los cidos gstricos y del factor intrnseco, por lo tanto la absorcin de vitamina B12 se ve afectada. Uso continuado de medicacin contra la acidez, gota, epilepsia. Abuso en el uso de laxantes. Como mencionamos antes los vegetarianos estrictos: quienes no ingieren ningn alimento de origen animal y no llevan una dieta controlada y equilibrada. Falta de hierro, folatos y vitamina B6 Tabaquismo que es responsable de la mala absorcin de cobalamina Enfermedad de crohn o colitis ulcerosa, por las excesivas diarreas, como as tambin las personas que hayan sido sometidas a alguna ciruga estomacal. Embarazo y lactancia, periodos de la vida donde se requiere suplementar con vitamina B12.

En los inicios de su descubrimiento investigaciones afirmaban que la carencia continuada de vitamina B12 provocaba una forma de anemia que puede causar la muerte a quienes la padecan, y a esta enfermedad la denominaron anemia perniciosa. Con el tiempo se ha descubierto que lo que realmente ocurre es un defecto gentico en la produccin del factor intrnseco, no permitiendo que se absorba bien la vitamina B12, causando su carencia. La anemia perniciosa causada por la carencia de vitamina B12 es de tipo megaloblstica, o sea que los glbulos rojos aumentan de tamao, al igual que ocurre con la anemia por deficiencia de cido Flico.

ALGUNOS SNTOMAS TPICOS DEBIDO AL DFICIT DE VITAMINA B12:


El cansancio, la somnolencia, la palidez de piel y mucosas. Aumento de la frecuencia cardaca. Pueden presentarse alteraciones a nivel neurolgico como hormigueos u entumecimientos en los miembros superiores o inferiores, ya que afecta al sistema nervioso, y se denomina parestesias. Se han observado tambin prdidas o disminucin de las funciones cognitivas como la memoria y el lenguaje.

En casos de carencia grave se recetan suplementos o inyecciones intramusculares mensuales, ya que el hgado la almacena y despus la distribuye a los tejidos cuando es necesario. Si la carencia es leve o moderada, se intenta cubrir los requerimientos a travs de los alimentos, ya que es la va ms sana y natural. Se recomienda a los vegetarianos estrictos, o veganos, llevar un control de los niveles de la vitamina B12 para evitar este tipo de enfermedades ya que en estudios realizados por la Vegan Society en numerosos vegetarianos estrictos, o veganos, se han encontrado un dficit de vitamina B12.

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