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Neuropsicologa - Introduccin 0.0 crditos Autora: Dra.

Carmen Junqu Plaja

Definicin y campo de estudio


La Neuropsicologa es una subdisciplina de la neurociencia que estudia las relaciones cerebroconducta. Esencialmente, se interesa por la relacin entre estructuras cerebrales macroscpicamente visibles (hemisferios, lbulos, regiones, reas de Brodmann) y funciones cognitivas (atencin, percepcin, lenguaje, memoria, funciones ejecutivas). Tambin se interesa por las alteraciones afectivas, del humor y conductuales que se derivan de las lesiones o disfunciones cerebrales. El estudio de la Neuropsicologa requiere la integracin de los esfuerzos cientficos de numerosas ramas de las ciencias bsicas del sistema nervioso central tales como neuroanatoma, neurofisiologa y neuroqumica. Tambin integra conocimientos mdicos procedentes de las especialidades de la neurologa o de la psiquiatra. Las tcnicas ms directamente relacionadas con la Neuropsicologa son las de neuroimagen estructural y funcional.

Estatuto epistemolgico
Desde el punto de vista cientfico la Neuropsicologa es pluridisciplinar. Psiclogos, neurlogos, psiquiatras, neuropediatras, lingistas y logopedas, entre otros, investigan en este mbito. As lo refleja la composicin de la International Neuropsychological Society, sociedad que cuenta con unos 3.000 miembros y se rene bianualmente.

Difusin geogrfica y sociedades cientficas


La Neuropsicologa Clnica se practica en todos los pases de la Unin Europea, aunque no ha sido an reconocida como especialidad. En el mbito profesional espaol existen grupos de trabajo dentro de los colegios profesionales de Psicologa.

Formacin especializada
La mayora de pases europeos tienen una formacin de postgrado organizada en forma de doctorado o mster. En Espaa se imparten doctorados en la Universidad de Barcelona y la Universidad de Canarias y msters en la Universidad de Barcelona, la Universidad Autnoma de Barcelona y la Universidad de Sevilla.

La Neuropsicologa como especialidad


La Neuropsicologa aplicada o Neuropsicologa Clnica se ha ido determinando como una especialidad de la Psicologa en la mayora de pases. Fue reconocida oficialmente por la American Psychological Association (APA), en 1983, como una especialidad de la Psicologa distinta a la Psicologa Clnica y qued constituida como la Divisin 40. Ha sido definida dentro de la Psicologa como una especialidad que integra las contribuciones educativas, cientficas y profesionales especficas de la disciplina de la Psicologa con el desarrollo relevante de las neurociencias. Esta integracin va dirigida a la descripcin, diagnstico y terapia de los dficits neuropsicolgicos resultantes de trastornos que afectan los substratos neuroanatmicos y fisiopatolgicos de la conducta. La amplia aceptacin y expansin de esta especialidad procede de las posibilidades de aplicacin de los conocimientos y tcnicas neuroconductuales al diagnstico, tratamiento, rehabilitacin y prevencin de los dficits neuropsicolgicos. La Neuropsicologa Clnica atiende a todos los pacientes que presentan lesiones o disfunciones del sistema nervioso central. Proceden habitualmente, por orden de frecuencia, de servicios de Neurologa, Neurociruga, Psiquiatra, Pediatra, Medicina Interna y Cardiologa. Los neurlogos que tienen una especial dedicacin a la Neuropsicologa se renen bajo la denominacin de Neurlogos de la Conducta. Norman Geschwind fue el creador de la Behavioral Neurology Society que actualmente preside Jeffrey L.Cummings.

BIBLIOGRAFA

Bibliografa general

Benton, A. L.; Hamsher, K.; Varney, N.R.; Spreen, O. (1994). Contributions to

Neuropsychological Assessment. Nueva York: Oxford University Press. Manual en el que estn descritos diversos tests neuropsicolgicos sensibles a lesiones en el hemisferio derecho, a degeneracin vascular subcortical, al envejecimiento y a las patologas psiquitricas. Destacan en especial los tests Line Orientation y Facial Recognition. Boller, F.; Grafman, J. (Eds.) (1989-1997). Handbook of Neuropsychology (11 volmenes). Amsterdam: Elsevier. Obra en once volmenes que configuran el manual de neuropsicologa ms ambicioso publicado hasta la fecha. Cubre tanto la neuropsicologa cientfica bsica como la clnica. Informacin exhaustiva y bibliografa actualizada. Captulos realizados por los principales especialistas en cada tema. Sustituye antiguos manuales. Damasio, A. R.; Damasio, H. (1989). Lesion Analysis in Neuropsychology. Nueva York: Oxford University Press. Trata de los aspectos conductuales y metodolgicos del anlisis de lesiones en neuropsicologa. Propone el sistema de plantillas para la localizacin lesional a partir de imgenes de TC y de RM. De gran utilidad prctica en el estudio de correlatos antomofuncionales. Indispensable para valorar pronstico y rehabilitacin de afasias. Ellison, J. M.; Weinstein, C. S.; Malinofsky, T. H. (Eds.) (1994). The psychotherapist's guide to neuropsychiatry: Diagnostic and treatment issues. Washington: American Psychiatric Press. En este manual se pueden consultar distintos cuadros diagnsticos. Muy didctico y de utilidad en neuropsiquiatra. Heilman, K. M.; Valenstein, E. (1993). Clinical Neuropsychology (3 ed.). Nueva York: Oxford University Press. El enfoque de esta tercera edicin es pluridisciplinar y trata de integrar investigaciones bsicas con los clsicos estudios clnicos de casos. Estilo claro y conciso. Incluye patologa psiquitrica pero excluye la infantil. Jeffey, P.; Nussbaum, P. D. (1998). Clinical Neuropsychology. A pocket handbook for assessment. Washington: American Psychological Association. Pequeo manual de bolsillo que contiene los principales tpicos en neuropsicologa clnica. Contiene algunos cuadros diagnsticos de inters. La bibliografa est actualizada. Los captulos son muy desiguales en calidad. Junqu, C.; Barroso, J. (1994). Neuropsicologa. Madrid: Sntesis. No es un manual clnico sino de neuropsicologa bsica con un enfoque psicobiolgico. Informacin exhaustiva aunque slo incluye la literatura anterior al 93. Incompleto en neuroimagen estructural. Junqu, C.; Jurado, M. A. (1994). Envejecimiento y Demencias. Barcelona: Martnez Roca. Pequeo manual de utilidad para ampliar la neuropsicologa de las demencias. Aborda los distintos perfiles de demencias corticales y subcorticales. Incluye criterios diagnsticos para la prdida de memoria en el envejecimiento normal. Kertesz, A. (Ed.) (1994). Localization and neuroimaging in neuropsychology. Boston: Academic Press.

Libro de enfoque de neurologa de la conducta. Aborda los clsicos sndromes neuropsicolgicos desde la perspectiva localizacionista. Incluye tcnicas actuales de neuroimagen funcional. Es un manual clsico en localizacin. Kolb, B.; Wishaw, I. Q. (1990). Fundamentals of Human Neuropsychology. Nueva York: Freeman and Co. Es un manual clsico de enfoque esencialmente cientfico en el que confluyen los datos de la neuropsicologa clsica con los de la psicologa fisiolgica. til para psiclogos con poca formacin en neuroanatoma. Hace breve mencin a la exploracin neuropsicolgica. Los sndromes de desconexin estn bien desarrollados. Contiene informacin sobre neuropsicologa infantil. Lezak, M. (1995). Neuropsychological Assessment. Nueva York: Oxford University Press. Probablemente es el manual ms consultado en neuropsicologa. Libro de obligada consulta para elegir los tests idneos en investigacin y en la prctica clnica. Comprende ms de 200 pruebas distintas recopiladas en la literatura neuropsicolgica. El captulo de neurologa para neuropsiclogos es de gran utilidad. Mesulam, M. M. (1999). Principles of Behavioral Neurology. Philadelphia: Davis. Es el manual ms representativo de la neurologa de la conducta. De alto inters para sndromes confusionales y de negligencia. Claro y til. De inters las divisiones citoarquitectnicas. Defiende un modelo de organizacin funcional avanzado. Strub, R. L.; Black, F. W. (1993). The mental status examination in Neurology. Philadelphia. Davis. Manual de exploracin neuropsicolgica. Explica la exploracin neuropsicolgica por funciones, atencin, lenguaje, etc. Contiene normas y puntos de corte. De alto inters para introducirse en la exploracin neuropsicolgica. Dirigido a mdicos internistas y a no profesionales de la neuropsicologa. til para patologa vascular en particular. Spreen, O.; Strauss, E. (1998). A Compendium of Neuropsychological tests: Administration, norms and commentary. Nueva YorK: Oxford University Press. Aunque contiene menos informacin que el manual de Lezak, es complementario del mismo ya que ofrece informacin de utilidad clnica tal como la estandarizacin de los tests o puntos de corte, casas de distribucin de material neuropsicolgico, etc. Talairach, J.; Tournoux, P. (1988). Co-planar atlas of the human brain. Nueva York: Georg Thieme Verlag. Manual de estereotaxia para el cerebro humano, es indispensable para localizar con precisin lesiones subcorticales y para identificar la lesin o preservacin de los principales fascculos cerebrales. De utilizacin para el pronstico de pacientes con lesiones cerebrales focales.

Bibliografa complementaria

Adams, R. L.; Parson, O. A.; Cubertson, J. L.; Nixon, S. J. (Eds) (1996). Neuropsychology for clinical practice: Etiology, assessment, and treatment of common neurological disorders.

Washington: American Psychological Association. Alexander, G. E.; Crutcher, M. D.; Delong, M. R. (1990). "Basal ganglia-thalamocortical circuits: Parallel substrates for motor, oculomotor, "prefrontal" and "limbic" functions". En: H.B.M. UYLINGS, CG VAN EDEN: JPC DE BRUIN, MA CORNER, M.G.P. FENESTRA (Eds.). Progress in Brain Research 85 (pgs. 119-146). Amsterdam: Elsevier. Ardila, A ., Rosselli, M (2008) Neuropsicologia Clinica.Ed. Manual Moderno Baddeley, Kopelman ,Wilson (2003) The Handbook of Memory Disorders John Wyley Beaumont, J. G.; Kenealy, P. M.; Rogers, M. J. C. (Eds.) (1996). The Blackwell Dictionary of Neuropsychology. Oxford: Blackwell Publishers. Benson, D. F.; Zaidel, E. (Eds.) (1985). The Dual Brain: Hemispheric Specialization in Humans. Nueva York: The Guilford Press Bennet, T. L. (1992). The Neuropsychology of epilepsy. Nueva York: Plenum Press. Berg, R. A.; Franzen, M.; Weding, D. (1994). Screening for brain impairment. Nueva York: Springer. Berrios, G E., Hodges, J R. (2003) Trastornos de Memoria en La Practica Psiquiatrica Ed Masson Bigler, E. D. (Ed). (1996). Neuroimaging I, Basic Science. Plenum Press. Bigler, E. D. (Ed). (1996). Neuroimaging II, Clinical Application. Plenum Press. Bishop, D. V. M. (1992). Handedness and developmental disorders. Nueva York: Lawrence Erlbaum associates. Cahill, L.; Babinsky, R.; Markowitsch, H. J.; Mcgaugh, J. L. (1995). "The amygdala and emotional memory". Nature (nm. 377, pgs. 295-296). Caplan, D. (1992). Introduccin a la neurolingstica y al estudio de los trastornos del lenguaje. Madrid: Visor. Cohen, R. A. (1993). Neuropsychology of attention. Nueva York: Plenum. Cummings, J. L. (1990). Subcortical Dementia. Nueva York: Oxford University Press. Cummings, J. L. (1993). Frontal-subcortical circuits and human behavior. Archives of Neurology (nm. 50, pgs. 873-880). Coffey, C. E.; Cummings, J. L. (1994). Textbook of Geriatric Neuropsychiatry. Washington: American Psychiatric Press. Duffy, F. H.; Geschwind, N. (Eds.) (1988). Dislexia. Aspectos Psicolgicos y Neurolgicos. Barcelona: Labor. Emilien, Durlach, Antoniadis, Van Der Linden & Maloteaux (2004) Memory: Neuropsychological, Imaging, and Psychopharmacological Perspectives. Psychology Press Farah, M. J. (1990). Visual Agnosias. Londres: The MIT Press.

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