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Consumo de psicofrmacos estimulantes y tranquilizantes sin indicacin mdica y factores psicosociales asociados en la poblacin escolar adolescente del Per, 2009
Use of stimulants and tranquilizers psychotropic medication whitout medical prescription and psychosocial factors associated in peruvian teen school population, 2009
Elizabeth MoriA,B, Giovanna BaltazarA

RESUMEN
Objetivo: Describir las caractersticas del consumo, as como los factores psicosociales asociados al consumo de psicofrmacos estimulantes y tranquilizantes sin indicacin mdica en estudiantes de educacin secundaria. Mtodos: Se procedi a la revisin y anlisis de la base de datos del III Estudio Nacional Prevencin y Consumo de Drogas en Estudiantes de Secundaria realizado el ao 2009, que corresponde a un estudio analtico transversal desarrollado en 57850 estudiantes de primero a quinto grado de secundaria de colegios pblicos y privados de 26 regiones del pas. Resultados: La prevalencia de vida de consumo de psicofrmacos tranquilizantes sin indicacin mdica fue de 7.1% y de estimulantes 6.3% a nivel nacional; entre las regiones que reportan una prevalencia mayor se encuentran Madre de Dios, Tumbes, Ica y Junn. La edad promedio de inicio de consumo de tranquilizantes fue 12.12.5 aos, y para estimulantes 11.92.4 aos. Respecto al acceso a los tranquilizantes y estimulantes, estos se obtuvieron por prescripcin de un mdico amigo en 11% y 19% de los casos respectivamente. Entre los factores asociados al consumo, se encontraron relacin conflictiva con la familia, ser testigo de violencia y ser vctima de violencia fsica, agresin verbal y sexual, as como de discriminacin. Conclusiones: El consumo sin indicacin mdica de psicofrmacos estimulantes y tranquilizantes est directamente relacionado con un entorno social desfavorable para el adolescente, reportndose con mayor frecuencia experiencias de agresin de diferente ndole.

PALABRAS CLAVE: Psicotrpicos, Estimulantes del Sistema Nervioso Central, Tranquilizantes,Adolescente. INTRODUCCIN
as ltimas Encuestas Nacionales sobre el Uso de Drogas y Salud (NSDUH), llevadas a cabo en Estados Unidos durante los aos 2008 y 2010, continan presentando un dato preocupante sobre el consumo de medicamentos por razones no mdicas en los adolescentes de 12 y 13 aos, quienes presentan un mayor consumo de este tipo de sustancias, siendo incluso superior al uso de marihuana en esta edad.1 Al explorarse los motivos del alto consumo de psicofrmacos por razones no mdicas en esta poblacin, se ha reportado la facilidad relativa de acceso a stas en los hogares y en las escuelas,2 siendo la segunda sustancia 3 psicoactiva, ms fcil de obtener luego de la marihuana. Dentro de los motivos de consumo de psicofrmacos, los escolares refieren que los psicofrmacos tranquilizantes, son usados para potenciar los efectos de euforia de otras drogas, como los opioides, metadona, cocana, as como para aumentar los efectos del alcohol, por otro lado tambin son referidos directamente para relajarse o desconectarse del mundo y propiamente para drogarse. Por otro lado, los motivos para el consumo de estimulantes referidos mayormente son: porque ayudan en el estudio y mejoran la concentracin.4,5 Si bien las cifras reportadas en Estados Unidos son bajas en la 1 poblacin escolar, el panorama observado en Sudamrica resulta alarmante; as, Bolivia y Paraguay han reportado las cifras ms altas de consumo de tranquilizantes durante los ltimos doce meses, llegando a ser ambas superiores al 7%, mientras que Colombia y

Brasil han reportado las tasas ms altas de consumo de estimulantes durante los ltimos doce meses, siendo de 3.5% y 3.4%, respectivamente.6 En nuestro pas, esta realidad resulta an ms preocupante, mostrndose un aumento del consumo durante los ltimos aos segn los datos de los estudios nacionales Prevencin y Consumo de Drogas en Estudiantes de Secundaria, llevado a cabo por la Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas (DEVIDA), durante los aos 2005 y 2007, los cuales mostraron un incremento considerable del consumo de medicamentos tranquilizantes, variando de 1.1% a 9.6%, mientras que el consumo de medicamentos estimulantes present una leve disminucin, siendo de 4.5% en el 2005 y de 4% en el 2007.7,8 Dado este contexto es que se plantea la presente investigacin, con el objetivo de describir las caractersticas del consumo de estimulantes y tranquilizantes sin indicacin mdica, y factores psicosociales asociados al mismo, en estudiantes de educacin secundaria.

(A) Maestra en Epidemiologa, Facultad de Medicina de San Fernando, Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM). (B) Centro de Investigacin Anastomosis UNMSM. Correspondencia a Elizabeth Mori: elizabeth.moriq@gmail.com Recibido el 16 de diciembre de 2011 y aprobado el 23 de enero de 2012. Cita sugerida: Mori E, Baltazar G. Consumo de psicofrmacos estimulantes y tranquilizantes sin indicacin mdica y factores psicosociales asociados en la poblacin escolar adolescente del Per, 2009. Rev peru epidemiol 2011; 15 (3) [ 5 pp.]

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MATERIAL y MTODOS
En el ao 2009 se realiz el III Estudio Nacional: Prevencin y Consumo de Drogas en Estudiantes de Secundaria, llevado a cabo por DEVIDA. La presente investigacin est desarrollada a partir de la base de datos generada, desarrollando un estudio analtico de corte transversal. La cobertura geogrfica fue nacional, en el rea urbana, e incluye los 24 departamentos del pas y la Provincia Constitucional del Callao. El estudio se realizo en el ao 2009, las variables estudiadas tienen un periodo en particular de referencia segn el tipo de pregunta. La poblacin muestreada fue extrada del conjunto de todos los escolares entre primero y quinto de educacin secundaria que pertenecan a colegios pblicos y privados de Educacin Bsica Regular, ubicados en reas urbanas de las ciudades con 30 mil habitantes o ms. Los 26 dominios definidos para el estudio en estudiantes de educacin secundaria fueron: Amazonas, Ancash, Apurmac, Arequipa, Ayacucho, Cajamarca, Cusco, Huancavelica, Hunuco, Ica, Junn, La Libertad, Lambayeque, Lima Metropolitana, Callao, Lima (resto provincias), Loreto, Madre de Dios, Moquegua, Pasco, Piura, Puno, San Martin, Tacna, Tumbes y Ucayali. Respecto a los niveles de inferencia, de acuerdo al diseo muestral, se podra producir resultados a dos niveles: a nivel nacional y a nivel departamental, ambos corresponden slo al mbito urbano, por ao de estudio y tipo de colegio. Asimismo, el estudio defini como unidad de anlisis al escolar de nivel secundario, que se encontraba matriculado y con una edad comprendida entre los 13 y 17 aos. El estudio defini un diseo muestral en funcin a las variables de exploracin y su marco muestral. La muestra se tipific en forma probabilstica, estratificada, bietpica, siendo la primera etapa la seleccin de los colegios con alumnos de primero a quinto de secundaria ubicadas en las zonas urbanas, una vez identificados estos, en la segunda etapa se procedi a seleccionar las secciones de primero a quinto, siendo el muestreo de manera independiente por cada dominio departamental, y por consiguiente se utiliz el mismo criterio para las variables de inters de la investigacin. De otra parte, la exigencia del estudio requera de estimaciones de indicadores para diferentes niveles de desagregacin, es decir otros niveles de anlisis, por variable por lo que en la muestra se consider el nivel de estratificacin departamental, a travs de los dominios departamentales y de tipo de gestin, seleccionndose instituciones educativas privadas y pblicas. Considerando estos criterios, un nivel de confianza de 95%, un error de 0.55%, un factor de correccin por efecto de diseo, estimado de 1.5 y un ajuste de no respuesta de 17%, dio como resultado una muestra de 57850 con un rendimiento de 81.3% y con un nivel de expansin a 1 851 381. El presente es un anlisis que incluy tres factores: Caractersticas del consumo: Tipo de sustancia psicoactiva, edad de inicio y frecuencia. Caractersticas socio demogrficas: Edad, gnero, grado de estudios. Factores Psicosociales: Relaciones intrafamiliares, exposicin a agresin verbal, fsica y sexual y exposicin a discriminacin. El instrumento utilizado por DEVIDA para el desarrollo del estudio tena 148 preguntas divididas en 18 secciones, para la elaboracin del presente se ha utilizado solo algunas de ellas como: Datos referentes al colegio, Datos personales, Informacin sobre consumo de psicofrmacos yAntecedente de violencia familiar y sexual.

Para el anlisis de la informacin se utiliz los mismos factores de expansin usados para el anlisis del informe de DEVIDA y se presenta la informacin segn los niveles de inferencia del diseo original. Se utiliz estadstica descriptiva para la presentacin de los datos generales, las variables cuantitativas fueron analizadas con medidas de tendencia central y dispersin; las variables cualitativas segn prevalencias y proporciones. Para el anlisis de las asociaciones, se realiz un anlisis bivariado utilizndose la prueba Ji-cuadrado y se midi fuerza de asociacin mediante la razn de proporciones u odds ratio. Todo el anlisis se ha realizado en SPSS versin 18, y se consider resultados significativos a todos aquellos con valores de p<0.05.

RESULTADOS
El promedio de edad de los escolares entrevistados fue 14.41.7 aos (rango 11-21), siendo el 50.9% de sexo femenino y el 73.8% proveniente de un colegio pblico. Lima Metropolitana represent el 36.7% de la muestra. Al analizar la prevalencia de vida de consumo de tranquilizantes sin indicacin mdica, se encontr que el 7.1% de los escolares refiri haber consumido alguna vez en su vida, mientras que el 6.3% de los escolares refiri haber consumido estimulantes sin indicacin mdica alguna vez en su vida. En la Figura 1 se muestra la prevalencia de vida de consumo para cada tipo de medicamento por regin, donde se observa que entre las regiones que reportan una prevalencia mayor de 10% para ambos grupos de medicamentos se encuentran Madre de Dios, Tumbes, Ica y Junn, mientras que los que presentan menos de 5% de prevalencia son Piura, Moquegua, Pasco y Puno. En cuanto a las caractersticas de la poblacin segn consumo, los datos de la edad, sexo y grado de instruccin se muestran en la Tabla 1. Por otro lado, si se observa el consumo segn el tipo de colegio tenemos que en los colegios pblicos se tuvo una prevalencia de vida
FIGURA1. Prevalencia de vida de consumo de psicofrmacos sin indicacin mdica segn regin entre estudiantes de educacin secundaria del rea urbana, Per, 2009.
Madre de Dios Tumbes Ica Junn Ucayali Arequipa Loreto Callao Apurmac Amazonas PAIS La Libertad Lima metropolitana Ancash Huancavelica Ayacucho Lima provincias Hunuco Cusco San Martn Cajamarca Tacna Lambayeque Piura Moquegua Pasco Puno 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% Estimulantes Tranquilizantes

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TABLA 1. Caractersticas segn consumo alguna vez en la vida de medicamentos tranquilizantes y estimulantes sin indicacin mdica entre estudiantes de educacin secundaria del rea urbana, Per, 2009.
Caracterstica Ed ad Sexo Hombre Mujer Ao de estu dios Primero Segundo T ercero Cuarto Quinto Consum e 14.71. 7 7.3% 6.7% 6.1% 6.7% 7.0% 7.3% 8.6% Tranqu ilizantes No co nsume 14.41.7 92.7% 93.3% 93.9% 93.3% 93.0% 92.7% 91.4% valo r p p<0.001 p<0.001 Co nsume 14.61.7 6.8% 5.8% 6.1% 6.0% 5.9% 6.5% 7.1% Estim ulantes No con sume 14.41.6 93.2% 94.2% 93.9% 94.0% 94.1% 93.5% 92.9% valo r p p<0.001 p<0.001

p<0.001

p<0.001

de 7.3% para tranquilizantes y 6.5% para estimulantes, en el caso de los colegios privados fue de 6.5% y 5.6% respectivamente, siendo estas diferencias significativas (p<0.001). Respecto a la edad de inicio, tenemos que el promedio de inicio de consumo de tranquilizantes fue de 12.12.5 aos y para estimulantes 11.92.4 aos. Entre los adolescentes escolares que alguna vez en su vida haban consumido tranquilizantes sin indicacin mdica, el 26% refiri haberlos obtenido con la receta de un mdico amigo, el 23% a veces sin receta, el 12.5% siempre sin receta, al 19.5% primero le fueron recetados y luego ya los consegua por su cuenta y el 19% no refiri como los obtenan. En cuanto a los estimulante, entre los adolescentes escolares que alguna vez en su vida haban consumido este tipo de psicofrmacos sin indicacin mdica, el 19% refiri haberlos obtenido con la receta de un mdico amigo, el 17% a veces sin receta, el 11% siempre sin receta, al 16% primero le fueron recetados y luego ya los consegua por su cuenta y el 37% no refiri como los obtenan. En cuanto al periodo transcurrido desde el inicio de consumo, tenemos que el 56% de los consumidores de tranquilizantes se inici hace ms de un ao y el 50% de los consumidores de estimulantes se inici hace ms de un ao. Por otro lado, el 82% de los consumidores de tranquilizantes indicaron que consumieron en los ltimos 12 meses, mientras que el 60% en los ltimos 30 das; entre los consumidores de estimulantes tenemos que el 76% consumieron en los ltimos 12 meses y el 42% en los ltimos 30 das. Las frecuencias de consumo de estimulantes y tranquilizantes, en los ltimos 12 meses y en los ltimos 30 das, se muestran en las Tablas 2 y 3. Cuando se pregunt sobre las relaciones que el escolar mantena con su familia, el 70.7% refiri que exista permanente comunicacin y buen trato; el 24.3% que exista comunicacin y buen trato, pero cuando haba problemas, haba mucha tensin y violencia; y el 5.0% consign que exista mucha tensin y mal trato (agresiones fsicas, insultos, etc.) todo el tiempo. Al relacionar esta percepcin de las relaciones familiares con el consumo de psicofrmacos alguna vez en la vida, se encontr que la prevalencia de consumo de
TABLA 2. Frecuencia de consumo de tranquilizantes y estimulantes sin indicacin mdica, segn el nmero de das que consumi drogas medicas en los ltimos 12 meses, entre estudiantes de educacin secundaria del rea urbana, Per, 2009.
Frecu en cia 1 da 2 das 3 das 4 5 das 6 9 das 10 19 das 20 39 das 40 das o ms Tranqu ilizantes 35.0% 20.3% 17.4% 8.8% 5.8% 3.0% 2.0% 7.7% Estimulantes 36.4% 18.2% 15.5% 11.5% 5.2% 4.2% 2.0% 7.1%

tranquilizantes y estimulantes fue de 5.2% y 4.8%, respectivamente, entre los escolares que refirieron que exista permanente comunicacin y buen trato en sus familias. Las prevalencias se incrementaron a 9.5% (tranquilizantes) y 7.5% (estimulantes) cuando el escolar consideraba que en su familia exista comunicacin y buen trato, pero cuando haba problemas, haba mucha tensin y violencia. Finalmente, las mayores prevalencias (14.3% para tranquilizantes y 11% para estimulantes) se estimaron entre los escolares en cuyas familias exista mucha tensin y mal trato (agresiones fsicas, insultos, etc.) todo el tiempo. El 12.1% de los escolares fue testigo de agresiones fsicas y verbales en su familia durante el ao previo a la encuesta. Respecto a los antecedentes de sufrimiento de agresiones el ltimo ao, el 10.3% refiri haber sido agredido fsicamente por algn miembro de su familia, el 16.6% fue agredido verbalmente y el 11.5% fue ignorado, discriminado o excluido. En el caso de agresin sexual, el 5.6% de escolares refiri haber tenido algn tipo de agresin sexual alguna vez en su vida por parte de un familiar (tocamientos, exhibicionismo, relaciones sexuales, etc.). En la Tabla 4 se presenta el anlisis de asociacin entre caractersticas delentorno familiar y el consumo alguna vez en la vida de psicofrmacos estimulantes y tranquilizantes.

DISCUSIN
El II Estudio Nacional Prevencin y Consumo de Drogas en Estudiantes de Secundaria, realizado en el ao 2007, situaba el consumo de tranquilizantes en alrededor del 9.6%; sin embargo, en el presente estudio (realizado con la base del ao 2009) se evidencia una disminucin en la prevalencia de vida de consumo de tranquilizantes (7.1%). Caso contrario ocurre en cuanto a la prevalencia de consumo de vida de estimulantes sin prescripcin mdica, que ha mostrado un aumento que va de 4.5%, en 2007, al 6.3%, en 2009.8 Al hacer la comparacin de estas cifras, la prevalencia de vida de consumo reportado de ambos, an sigue siendo casi el doble y hasta el triple de lo reportado a nivel de Europa
TABLA 3. Frecuencia de consumo de tranquilizantes y estimulantes sin indicacin mdica, segn el nmero de das que consumi drogas medicas en los ltimos 30 das, entre estudiantes de educacin secundaria del rea urbana, Per, 2009.
F recuen cia 1 d a 2 d as 3 d as 4 5 das 6 9 das 10 19 das 20 das o ms Tranqu ilizantes 38.6% 19.2% 14.6% 9.7% 5.9% 2.3% 9.6% Estimulan tes 34.6% 20.5% 15.1% 12.6% 4.9% 3.5% 8.8%

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TABLA Tabla 4. Asociacin entre el consumo alguna vez en la vida de tranquilizantes y estimulantes con las caractersticas del entorno familiar,
Tranquilizantes OR IC 95% 1.96 3.75 3.07 4.40 4.11 6.50 1.92-1.98 3.70-3.80 3.03-3.12 4.35-4.46 4.06-4.16 6.41-6.60 Estimulantes OR IC 95% 1.57 1.55-1.59 3.32 3.28-3.37 2.61 2.58-2.65 3.60 3.55-3.65 3.51 3.47-3.56 6.23 6.14- 6.33

Entorno Familiar Relacin familiar conflictiva Testigo de violencia el ltimo ao Vctima de agresin verbal el ltimo ao Vctima de violencia f sica el ltimo ao Vctima de discriminacin el ltimo ao Vctima de agresin sexual alguna vez

asociada a la relativa facilidad de acceso que refieren los escolares a este tipo de drogas.2,3 Como fuere, nuestros resultados, sustentan la necesidad de promover el fortalecimiento del cuidado paterno en estos aspectos, ya que si los padres son conscientes de este tipo de situaciones, prestarn mayor atencin al acceso a psicofrmacos por parte de sus hijos. Dentro de los factores asociados al consumo de psicofrmacos tranquilizantes y estimulantes, se ha reportado asociacin con diferentes factores de ndole psicosocial, entre estos el estar expuesto a un entorno conflictivo, ser testigos y vctimas de violencia en todas sus formas, ya sea agresin verbal, violencia fsica, violencia sexual y discriminacin; nuestros resultados revelan una mayor prevalencia de consumo de vida entre los consumidores de psicofrmacos estimulantes y tranquilizantes; siendo en el caso de los escolares que han sufrido violencia fsica y discriminacin, quienes presentan una posibilidad de hasta cuatro veces de haber consumido tranquilizantes y estimulantes alguna vez en su vida. En el caso de la violencia sexual, esta situacin se muestra aun ms preocupante, ya que esta posibilidad aumenta incluso hasta seis veces. Lo explorado de estos aspectos para el consumo de psicofrmacos en estudios anteriores es mnimo, de tal manera que esta constituye una realidad que debera recibir mayor estudio e inters, ya que los resultados de estas tendran un mayor nivel aplicativo, sin embargo y a partir de estos resultados, estas asociaciones encontradas se deben tomar en cuenta para el fortalecimiento de las estrategias de prevencin del consumo de tranquilizantes y estimulantes en la poblacin que podra encontrarse en riesgo, considerndose dentro de sta a aquellos que han sufrido violencia de toda ndole. El enfoque que nos plantea adems, es que la deteccin del consumo de psicofrmacos podra servir como marcador de un antecedente de violencia, que si sumamos a las asociaciones encontradas entre el consumo de psicofrmacos estimulantes y tranquilizantes con bajos ingresos econmicos familiares, niveles bajos de involucramiento paterno e involucramiento de los adolescentes en actividades delincuenciales,11,19 nos podra llevar a un mejor entendimiento de los factores inmersos en el consumo de este tipo de psicofrmacos. Dentro de las limitaciones del presente estudio, cabe mencionar que se trabaj con una base de datos ya existente, la cual estuvo basada en el autorreporte, por lo que estos datos conllevan posibles errores de memoria y subregistro de la informacin. Estos resultados no son aplicables a adolescentes que no se encuentran dentro de instituciones educativas, como desamparados o adolescentes que viven en la calle, por lo cual las asociaciones mostradas son aplicables slo a este grupo, desconocindose en si la total magnitud de stas en la poblacin adolescente en general, la cual podra verse aumentada de manera considerable si tomamos en cuenta las caractersticas de la poblacin no incluida en este estudio. Adems cabe mencionar que dentro de la base de datos analizada, no se consideraron todas las variables inmersas que han sido descritas como factores protectores y de riesgo en el consumo de drogas por los adolescentes, por lo cual no se realiz un anlisis ms exhaustivo que permita conocer el comportamiento de stas con el consumo de psicofrmacos especficamente. Ante esto surge la necesidad de estudios que complementen y mejoren la informacin obtenida aqu, que nos permitan vislumbrar el comportamiento de este fenmeno en una realidad como la nuestra, con el fin de desarrollar y fortalecer las estrategias de prevencin dirigidas a disminuir el consumo de psicofrmacos en la poblacin adolescente.
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y Norteamrica, quienes reportan cifras mucho menores, oscilando entre 2.4-3.5% para psicofrmacos estimulantes y 2.2-1.6% para 9-11 psicofrmacos tranquilizantes. Por otro lado, al incluir estas cifras en la realidad de los pases latinoamericanos, podemos observar que se describe una similar situacin en Brasil y Uruguay, constituyndose estas tasas dentro de las ms altas reportadas en Sudamrica, llegando a ser casi el doble de las reportadas en 9,10,12,13 Argentina y Chile. Pese a la disminucin, an este panorama sigue mostrando un punto neurlgico que pone en evidencia una realidad problemtica persistente, a la cual las estrategias de prevencin planteadas, no estn haciendo un acercamiento efectivo, por lo que deben revaluarse a fin de determinarse las deficiencias y debilidades de las mismas. Adems, se requiere de estudios realizados a mayor profundidad para dilucidar la problemtica circundante que favorece el consumo de psicofrmacos. Un dato resaltante, es que las prevalencias ms elevadas del consumo de psicofrmacos estimulantes y tranquilizantes, se reportaron en zonas como Madre de Dios y Tumbes, llegando a cifras alarmantes que super el 20%; estudios a nivel internacional muestran que los adolescentes de zonas rurales o de pequeas ciudades muestran un mayor riesgo de consumo de drogas de tipo medicamentosa, esto probablemente pueda ser por la escasa llegada y el menor acceso a los sistemas de salud, a los programas de salud mental y al tratamiento para el abuso de sustancia; sin embargo estas constituyen especulaciones, que revelan la necesidad de conocer los factores implicados en el reporte de esta alta prevalencia en estas zonas.14 Por otro lado, en el presente estudio se encontr que la prevalencia de consumo de vida de tranquilizantes tiende a mostrar niveles de consumo similares en hombres y mujeres; mientras que el consumo de estimulantes presenta una mayor prevalencia de consumo de vida en los hombres tal como ha sido sealado en estudios previos.15,16 Sin embargo, esto contina siendo un punto en el cual no existe un consenso, ya que otros reportes sealan que las mujeres presentan una mayor prevalencia de consumo de vida tanto de estimulantes y tranquilizantes.10,17,18 Esta discrepancia podra deberse a las diferentes realidades donde se desarrollaron los estudios, las diferentes culturas, as como a la diferente carga social y psicolgica que enfrentan los grupos de escolares mujeres y hombres, los cuales se han mostrado asociados al consumo de este tipo de sustancias.11,19,20 La edad de inicio del consumo de psicofrmacos estimulantes y tranquilizantes, es un dato que se debe tomar en cuenta para el inicio y fortalecimiento de las estrategias de control y prevencin del consumo de stas en poblacin escolar, ya que muestra una edad de inicio muy temprana, siendo en promedio de 12 aos, esto constituye un factor para analizar a mayor detalle y profundidad, requiriendo en una etapa inicial de estudios cualitativos que permitan revelar la naturaleza de este fenmeno; sin embargo, con la informacin que se tiene al respecto, la posibilidad de este inicio temprano pueda estar

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ABSTRACT
USE
OF STIMULANTS AND TRANQUILIZERS PSYCHOTROPIC MEDICATION WHITOUT MEDICAL PRESCRIPTION AND PSYCHOSOCIAL FACTORS ASSOCIATED IN PERUVIAN TEEN SCHOOL POPULATION, 2009.

Objective: Describe the characteristics of consumption, and psychosocial factors associated with the consumption of stimulants and tranquilizers psychotropic medication in high school students. Methods: We proceeded to the review and analysis of the National Study "Prevention and Drug Use in High School Students" database held in 2009. This corresponds to a cross-sectional descriptive study developed in 57 850 students from first through fifth grade school of public and private schools in 26 regions of the country. Results: The national lifetime prevalence of psychotropic consumption is 7.1% for tranquilizers and is 6.3% for stimulants, across regions; a higher prevalence was reported in Madre de Dios, Tumbes, Ica and Junn. In relation to the age of onset the consumption was 12.12.5 years for tranquilizers and 11.92.4 years for stimulants. Regarding access to tranquilizers and stimulants, these were obtained by prescription from a doctor friend in 11% and 19% of cases respectively. Factors associated with drug use were found conflicted relationship with the family, witnessing violence and being victims of physical, sexual and verbal abuse and discrimination. Conclusions: The consumption of stimulants and tranquilizers psychotropic drugs without a prescription is directly related to an unfavorable social environment for the adolescent, where the experiences of different kinds of aggression were the most frequently reported.

KEYWORDS: Psychotropic Drugs, Central Nervous System Stimulants, TranquilizingAgents,Adolescents.

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Rev. peru. epidemiol. Vol 15 No 3 Diciembre 2011