Dra. Lizeth de J. Daz Z.

05/06/12

Sndrome de Respuesta Inflamatoria sistmica (SRIS) en la presencia o como resultado de infeccin probada o Sospechada durante el primer mes de vida extrauterina

TEMPRANA: Primeras 72 hrs, Transmisin vertical

TARDIA: Despus 72 hrs, Transimisin horizontal, comunidad o intrahospitalaria

En Mxico y otros pases en vas de desarrollo, se informan tasas de 15 a 30 por cada 1000 RN con una letalidad entre 25 a 30%.

gram negativos Klebsiella pneumoniae, Escherichia Coli , Pseudomonas aeruginosa Salmonella presentacin temprana

gram positivos el estreptococo del grupo B Staphylococcus aureus estafilococos coagulasa negativo Listeria Monocytogenes

RPM (>18 hrs) Corioamnioitis temprana IVU Colonizacion de tracto genital S. Beta Edad gestacional <37 semanas RCIU Inmunodeficiencia

Convulsiones rechazo al alimento dificultad respiratoria Hipoactividad Ictericia apnea Distensin abdominal Hepatomegalia Irritabilidad trombocitopenia

Clnico Confirmar cultivos

Temprana: Hemocultivo central y periferico, LCR Tardia: adems urocultivo

Transtornos metablicos Reaccin secundaria a drogas maternas Cardiopatas congnitas Neumotrax Enfermedad hemoltica del RN Dao cerebral

TEMPRANA Ampicilina 20-50 mg/kg/dia / Aminoglucosido Ampicilina / Cefotaxima 50 mg/kg/ dosis TARDIA Tomar en cuenta agentes origen comunitario o nosocomial Vancomicina Cefalosporinas 3 y 4ta generacion

Evolucin clnica favorable Buena tolerancia oral Cumplimiento del tratamiento Ganancia adecuada de peso Secundario: BH normal Control: RNT control a los 7 das RNPT: Segn manejo de prematuez

Lavado de manos Nutricion Cateteres intravasculares Profilaxis de piel Profilaxis S. agalactiae

Uso de inmunoglobulinas Proteina C activada recombinante humana