ENTREGA DE SERVICIOS A DETERGENTES LTDA.

CONTRATO 094010880 FECHA HORA OFICINA

DIA

EMPRESA 06
AO SALIDA

DETERGENTES LTDA.

08

MES

2012

DISTRIBUIDOR DE ARP SURA SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIAL LTDA - IBAGUE CONTACTO PINTO RUBIANO JUAN CAYETANO PRESTADOR DEL SERVICIO MUNICIPIO DE PRESTACIN DE SERVICIOS CARGO

LLEGADA

OFICINA BOGOTA

LOPEZ TORRES CARLOS ENRIQUE IBAGUE

CONSECUTIVO DE ORDEN DE COMPRA

499739

ACTIVIDADES DESARROLLADAS DURANTE LA VISITA

PRODUCTO
CERO ACCIDENTES

TAREA
OFICINAS SALUDABLES

CLASIFICACIN
CAPACITACIN

CDIGO
1810

DURACIN - horas -

OBSERVACIONES DEL CLIENTE

RECIBI EL SERVICIO A SATISFACCIN? SE CUMPLIERON LOS OBJETIVOS PLANTEADOS? EL DISTRIBUIDOR VALIDO LOS FACTORES DE RIESGO EXISTENTES EN LA EMPRESA EL DISTRIBUIDOR CONSULTO LA RUTA DE EVACUACIN Y PROCEDIMIENTOS EN CASO DE EMERGENCIA EL DISTRIBUIDOR UTILIZO LOS ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL REQUERIDOS EL DISTRIBUIDOR CUMPLI CON LAS NORMAS DE SEGURIDAD ESTABLECIDAS EN LA EMPRESA COMENTARIOS: SI SI SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO

N/A

Recuerde:
* Este soporte No debe tener enmendaduras. * Si la tarea realizada fue CAPACITACIN, debe enviar el Listado de Asistencia. * Valide que la tarea realizada corresponda con la tarea especificada en la orden de compra. * Verifique que este bien escrito el cdigo de la tarea en este formato, adems este cdigo debe corresponder al cdigo de la tarea de la orden de compra * Diligencie correctamente los campos de fecha y hora. * Recuerde firmar este formato o colocar sello por la Empresa Cliente * Recuerde revisar la matriz de peligros de ARP SURA, identificar los riesgos a los que estar expuesto en la prestacin de este servicio, tener en cuenta las medidas de control necesarias y retroalimentar a ARP SURA a travs de la pgina www.arpsura.com.co/riesgos. * Recuerde indagar sobre los procedimientos que en caso de emergencia ha establecido la empresa que usted est visitando.

FIRMA Y SELLO DEL CLIENTE: C.C. DEL CLIENTE:

FIRMA DE QUIEN PREST EL SERVICIO:

REGISTRO DE ASISTENCIA A EVENTOS DE CAPACITACIN

FECHA DEL EVENTO

08/06/2012
DD / MM / AAAA

DURACIN:

HORA:

14:00
TIPO DE PLAN: Domicilio PDI PAI

LUGAR NOMBRE DEL EVENTO PRODUCTO CON EL QUE SE RELACIONA FACILITADOR

CR 36 5 C-09 OFICINAS SALUDABLES CERO ACCIDENTES LOPEZ TORRES CARLOS ENRIQUE

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NOMBRE DE LA EMPRESA

NOMBRE DEL ASISTENTE

CARGO

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CDULA

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