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Nº ANALISIS DE RIESGO DEL TRABAJO SECCION A: IDENTIFICACION DEL TRABAJO INSTALACION AREA/UNIDAD: DESCRIPCION DEL TRABAJO:
ANALISIS DE RIESGO DEL TRABAJO
SECCION A: IDENTIFICACION DEL TRABAJO
INSTALACION AREA/UNIDAD:
DESCRIPCION DEL TRABAJO:
EJECUTOR DEL TRABAJO:
FECHA DE ELABORACION:
REVISION:
PDVSA
_____________
CONTRATISTA:ARCO SERVICES
REVISADO POR: LUIS MARCANO
APROBADO POR:
ELABORADO POR:
SECCION B: IDENTIFICACION DE PELIGROS/RIESGOS
DESCRIPCION DE LOS RIESGOS
MEDIDAS PREVENTIVAS Y ACCIONES DE CONTROL
SECUENCIA DE TAREAS BASICAS PARA REALIZAR EL TRABAJO
CAIDAS AUN MISMO NIVEL
DESNIVELES, ESCALERAS,
UTILIZAR LOS EPP EN TODO MOMENTO, RESTRINGIR EL
OBSTACULOS EN EL AREA,
ACCESO A PERSONAS AJENAS A LA ACTIVIDAD,
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OBJETOS TUBERIAS, EQUIPOS
MANTENERSE ALERTA DE ANIMALES PONZOÑOSOS,
VERIFICAR LAS CONDICIONES DEL AREA DE TRABAJO.
PRESENTES EN EL AREA,
CAMINAR CON CUIDADO AL DIRIGIRSE HACIA EL AREA DE
PRESENCIA DE ANIMALES
OPERACIONES.
PONZOÑOSOS.
VERIFICAR QUE LAS HERRAMIENTAS ESTEN EN BUEN
GOLPES ,APRISIONAMIENTOS
2
USO DE HERRAMIENTAS.
ESTADO, USO DEL EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL
MACHUCONES, CORTADURAS.
ADECUADO A LA TAREA A REAILIZAR.
USO DE LOS EPP ADECUADOS A LA OPERACIÓN, APLICAR
GOLPEADO POR, APRICIONADO
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PROCEDIMIENTOS DE TRABAJO SEGURO, SOLO EL
POR.
IZAMIENTO DE CARGAS
PERSONAL AUTORIZADO EN EL AREA.
GOLPEADO POR, APRICIONADO
APLICAR PROCEDIMIENTOS DE TRABAJO SEGURO, USAR
4
MOVILIZACION DE EQUIPOS CON BRAZO ARTICULADO
POR.
FAJAS, ESLINGAS, CABOS DE VIDA.
CONTACTO CON SUSTANCIAS
USO DE LO EPP ADECUADOS, RESTRINGIR EL ACCESO A
5
MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO A LOS EQUIPOS DE
QUIMICAS, GOLPEADO POR O
PERSONAS AJENAS A LA ACTIVIDAD, CHEQUEAR LAS
WELL TESTING
CONTRA, ATRAPAMIENTOS.
HERRMIENTAS ANTES DE LA ACTIVIDAD.
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7
,
EJECUTOR:
SUPERVISOR:
FIRMA
FIRMA:
ANALISIS DE RIESGO DEL TRABAJO SECCIOIN C: APLICACIÓN EN CAMPO INFORMACION GENERAL: INSTALACION AREA/UNIDAD: GERENCIA CUSTODIA:

ANALISIS DE RIESGO DEL TRABAJO

SECCIOIN C: APLICACIÓN EN CAMPO INFORMACION GENERAL: INSTALACION AREA/UNIDAD: GERENCIA CUSTODIA: PDVSA GERENCIA EJECUTORA: DESCRIPCION DEL
SECCIOIN C: APLICACIÓN EN CAMPO
INFORMACION GENERAL:
INSTALACION AREA/UNIDAD:
GERENCIA CUSTODIA: PDVSA
GERENCIA EJECUTORA:
DESCRIPCION DEL TRABAJO:
Nº DE ANALISIS DE RIESGO DE TRABAJO:
REVISION Nº:
FECHA:
HORA:
PROCEDIMIENTO DE TRABAJO Nº:
SI
NO
IDENTIFICACION DE CAMBIOS
A
¿SE USARAN NUEVAS HERRAMIENTAS, DIFERENTES TE3CNICAS U OTROS PROCEDIMIENTOS PARA REALIZAR EL TRABAJO?
B
¿SE REQUIEREN TAREAS ADICIONALES?
C
¿EL AREA DE TRABAJO PRESENTA CONDICIONES DIFERENTES A LAS CONTEMPLEDAS EN EL PROCEDIMIENTO DE TRABAJO Y EN ESTE ANALISIS DE RIESGO?
D
¿LAS CONDICIONES DEL PROCESO GENERAN RIESGOS ADICIONALES A LOS INDICADOS EN ESTE ANALISIS DE RIESGO?
E
¿EXISTES CONDICIONES ATMOSFERICAS ADVERSAS (EJ. FUERTES VIENTOS, LLUVIAS, TORMENTAS ELECTRICAS)?
F
OTROS: ESPECIFIQUE:
IDENTIFICACION DE PELIGROS/RIESGOS ASOCIADOS A LOS CAMBIOS DETECTADOS
SECUENCIA DE TAREAS BASICAS PARA REALIZAR EL TRABAJO
DESCRIPCION DE LOS RIESGOS
MEDIDAS PREVENTIVAS Y ACCIONES DE CONTROL
COMPROMISO: LOS ABAJO FIRMANTES DECLARANDO QUE HEMOS ANALIZADO LOS DOCUMENTOS QUE APLICAN PARA EJECUTAR EL TRABAJO Y CERTIFICAMOS QUE CONOCEMOS LOS RIESGOS, LAS MEDIDAS PREVENTIVAS Y NOS
COMPROMETEMOS AL CUMPLIMINTO DE LAS MISMAS.
CEDULA DE IDENTIDAD
EMPRESA
FIRMA
NOMBRE Y APELLIDO