RESULTADOS DE ESTUDIOS AUXILAIRES DEL DIAGNÓSTICOS PRACTICADOS N T E R R O G A T .

TERAPÉUTICA PREVIA RESULTADOS OBTENIDOS

PESO

E X P L O R A C I O N

FRECUENCIA CARDIACA . INSPECCIÓN GENERAL

TALLA

PRESIÓN ARTERIAL

TEMPERATURA

FRECUENCIA RESPIRATORIA

CABEZA

CUELLO

TÓRAX

ABDOMEN

F I

COLUMNA VERTERBAL

GENITALES EXTERNOS S I C A Nombre ,Matricula y firma de Medico TACTO RECTAL EXTREMIDADES

con ligera palidez de tegumentos +. LDH:458 CK:2359 CK:MB: 27 EGO: Leucos incontables.8. FA: 69 170308: glucosa: 218. deshidratado.Matricula y firma de Medico mip orozco . BT:. orientado en persona pero no en lugarni tiempo. ast:65. sin IY sin adenopatias pulso carotidio ritmico. albumina: 3. normolineo. depresible.5. eritrocitos: incontables bact: +++.P N T E R R O G A T . cel: +++ TERAPÉUTICA PREVIA RESULTADOS OBTENIDOS PESO TALLA FRECUENCIA CARDIACA PRESIÓN ARTERIAL TEMPERATURA FRECUENCIA RESPIRATORIA E X P L O R A C I O N INSPECCIÓN GENERAL Paciente masculino de edad igual a la cronologica conciente. COLUMNA VERTERBAL integra con cicatriz lineal a nivel de region lumbosacra. campos pulmonares con murmullo vesicular presente sin ruidos agregados sin formar sx pp- TÓRAX ABDOMENgloboso a expensas de tejido adiposo. con movimientos de amplexion y amplexacion normales.8. con faringe hiperemica CUELLO cilindrico. leucos:11. sin movimientos anormales. ruidos cardiacos ritmicos de buena intensidad. sin fascie caracteristica. crea:1. . sin datos de infeccion F I GENITALES EXTERNOS S I C A TACTO RECTAL EXTREMIDADES miembros superiores con amputacion parcial y distal del dedo indice de mano derecha con fuerza muscular 5/5 ROTS presentes. narinas permeables. normocefalo con pupilas isocoricas hiporeflexica del lado derecho. glucosa:188. ALT: 27. sin dolor a la palpacion. No babinski ni sucedaneos.5. Nombre . RESULTADOS DE ESTUDIOS AUXILAIRES DEL DIAGNÓSTICOS PRACTICADOS I 160308: Hb: 13.9. Plaq:117. mucosas CABEZA orales secas. sin visceromegalias peristalsis presente. llenado capilar 2 seg.

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