RESULTADOS DE ESTUDIOS AUXILAIRES DEL DIAGNÓSTICOS PRACTICADOS N T E R R O G A T .

TERAPÉUTICA PREVIA RESULTADOS OBTENIDOS

PESO

E X P L O R A C I O N

FRECUENCIA CARDIACA . INSPECCIÓN GENERAL

TALLA

PRESIÓN ARTERIAL

TEMPERATURA

FRECUENCIA RESPIRATORIA

CABEZA

CUELLO

TÓRAX

ABDOMEN

F I

COLUMNA VERTERBAL

GENITALES EXTERNOS S I C A Nombre ,Matricula y firma de Medico TACTO RECTAL EXTREMIDADES

con faringe hiperemica CUELLO cilindrico. sin visceromegalias peristalsis presente. con ligera palidez de tegumentos +. eritrocitos: incontables bact: +++. ALT: 27. sin dolor a la palpacion. sin IY sin adenopatias pulso carotidio ritmico. sin movimientos anormales.P N T E R R O G A T . cel: +++ TERAPÉUTICA PREVIA RESULTADOS OBTENIDOS PESO TALLA FRECUENCIA CARDIACA PRESIÓN ARTERIAL TEMPERATURA FRECUENCIA RESPIRATORIA E X P L O R A C I O N INSPECCIÓN GENERAL Paciente masculino de edad igual a la cronologica conciente. deshidratado. normocefalo con pupilas isocoricas hiporeflexica del lado derecho. albumina: 3. No babinski ni sucedaneos. mucosas CABEZA orales secas. ruidos cardiacos ritmicos de buena intensidad. depresible.9.5.8. normolineo. glucosa:188. RESULTADOS DE ESTUDIOS AUXILAIRES DEL DIAGNÓSTICOS PRACTICADOS I 160308: Hb: 13. Plaq:117. ast:65. con movimientos de amplexion y amplexacion normales. campos pulmonares con murmullo vesicular presente sin ruidos agregados sin formar sx pp- TÓRAX ABDOMENgloboso a expensas de tejido adiposo. Nombre . FA: 69 170308: glucosa: 218. BT:.8. crea:1. COLUMNA VERTERBAL integra con cicatriz lineal a nivel de region lumbosacra. orientado en persona pero no en lugarni tiempo. llenado capilar 2 seg.Matricula y firma de Medico mip orozco . narinas permeables. LDH:458 CK:2359 CK:MB: 27 EGO: Leucos incontables. .5. sin fascie caracteristica. leucos:11. sin datos de infeccion F I GENITALES EXTERNOS S I C A TACTO RECTAL EXTREMIDADES miembros superiores con amputacion parcial y distal del dedo indice de mano derecha con fuerza muscular 5/5 ROTS presentes.