REPUBLICA BOLIVARIANAN DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO

ACOSTA” PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION DE ENFERMERIA INTEGRAL “MISION SUCRE” SEDE ARAGUA –VILLA DE CURA

Prof.: Rosangela Arteaga

Bachilleres: Sojo Jacklen 141928 Lugo Yessica 17789910 Ocanto Lilibeth 17790221 Camacho Aquiles 10753098

Villa de cura, Abril 2012

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Tipos de Medula Ósea____________________________________________________________ 4-5 Plasma____________________________________________________________ 5 Glóbulos Rojos. que indican los resultados anormales_________________________________________________________ 7 Glóbulos Blancos. plasma sanguíneo ________________________________________9-10 Inmunoglobulina_________________________________________________ 10-11 Factor RH_______________________________________________________ 11-12 Grupo sanguíneo______________________________________________ 12-13-14 Incompatibilidad de los grupos sanguíneos______________________________ 14 Conclucion_________________________________________________________15 Bibliografía________________________________________________________ 16 2 . Medula Ósea. Hemoglobina Hematíes o Eritrocitos_____________________ _ 6 Valores Normales de Hematocritos.INDICE Pág. Introducción__________________________________________________ ____ 3 Fisiología de los líquidos Circulantes: sangre. granulocitos o células polimorfonucleares: Monocitos y Linfocitos__________________________________________________________ 8 Plaquetas.

de tal manera que es de gran relevancia conocer y manejar todo lo referente a este tema así como los valores normales y alterados de cada liquido circulante del cuerpo los cuales conoceremos en el desarrollo de esta investigación. que incluyen a los glóbulos blancos. su familia y a la comunidad en General. así mismo todas las sustancias casi metabólicas y nutritivas a las células y eliminar de ellas el oxido de carbono y otros productos de desechos para su desintoxicación y eliminación. tema de gran importancia ya que el estudio de esta nos permitirá manejar los términos necesarios en los diferentes temas que constituyen un elemento importante en el quehacer diario de los enfermeros y enfermeras.INTRODUCCION El presente trabajo fue realizado con la finalidad de indagar y entender la fisiología de los líquidos circulantes. Uno de los líquidos circulantes de mas importancia es la sangres ya que ella por ser un tipo de tejido conjuntivo especializado con una matriz colodal liquida y una constitución compleja. Y una fase liquida. Con el estudio o pruebas de laboratorio realizadas en sangres es posible diagnosticar o conocer las anomalías o enfermedades que pueda estar presentando una persona. dichos cambios deben estar dirigidos a dar una atención de calidad al paciente. que deben estar en constante aprendizaje por lo que necesitamos como estudiantes de enfermería adaptarnos a las nuevas situaciones y exigencias que ocurren en la sociedad. Su función principal es la de transportar el oxigeno a través de todo el organismo. equivalente a 70 ml/k de peso corporal y en la mujer 65 ml/kg. representada por el plasma sanguíneo. los glóbulos rojos y las plaquetas). 3 . El Adulto normal tiene un volumen total de sangre del 7-8% de su peso corporal lo que el hombre es aproximadamente. Tiene una fase solida (elementos formes. Se desplaza aproximadamente a una velocidad de 30cm/g con un tiempo de circulación completa de 20seg.

El pH normal de la sangre arterial humana es aproximadamente de 7. que ocupa el tejido esponjoso de los huesos planos. peso. lo que se conoce con el nombre de hematocrito.40. un adulto tiene un volumen de sangre de aproximadamente cinco litros. sexo y altura. La sangre es alrededor del 7% del peso del cuerpo humano promedio [1] y. un fluido amarillento que conforma el medio líquido de la sangre. La sumatoria de las superficies de todos los eritrocitos en la anatomía humana sería alrededor de 2000 veces mayor que la superficie exterior del cuerpo humano. vértebras. y todos los elementos necesarios para realizar sus funciones vitales (respirar. costillas. compuesto por agua y sales. Médula Ósea La médula ósea es un tipo de tejido que se encuentra en el interior de los huesos largos. huesos del cráneo. cintura escapular y pelvis. defenderse de agresiones) y todo un conjunto de funciones muy complejas y muy importantes para la vida. de los cuales 2. El otro 55% es plasma sanguíneo. Todas las células sanguíneas derivan de una sola célula madre hematopoyética pluripotencial ubicada en la médula ósea. las vértebras. como el esternón. estos elementos constituyen alrededor de un 45% de la sangre. por lo tanto. La cantidad de sangre de una persona está en relación con su edad.7-3 litros son plasma. la pelvis y las costillas. es la que tiene la función hematopoyética. No debe confundirse con la médula espinal localizada en la columna vertebral y encargada de la transmisión de los impulsos nerviosos hacia todo el cuerpo Tipos de médula ósea Hay 2 tipos de médula ósea La médula ósea roja. esternón.Fisiología de los Líquidos Circulantes La sangre La sangre es un tejido líquido que recorre el organismo transportando células. 4 . formar sustancias. está compuesta por muchos tipos de corpúsculos.

es el lugar donde se produce la sangre (hematopoyesis). a la que se refiere habitualmente el término médula ósea. generalmente del esternón o de la cadera. proteínas. 5 . hematíes y plaquetas.La médula ósea amarilla. Las Globulinas Son los anticuerpos encargados de la defensa de nuestro organismo frente a las infecciones. La médula ósea puede trasplantarse. mediante una punción y aspiración y transfundirse al sistema circulatorio del receptor si existe compatibilidad del sistema HLA (compatibilidad de órganos entre donante y receptor). Entre las sustancias de importancia que transporta el plasma están las siguientes. La médula ósea roja . Es lo que se llama trasplante de médula ósea El Plasma Es un líquido compuesto de agua. porque contiene las células madre que originan los tres tipos de células sanguíneas que son los leucocitos. Su disminución acarreará una bajada de defensas. que es tejido adiposo y se localiza en los canales medulares de los huesos largos. La Albúmina Es una proteína que ayuda a mantener el agua del plasma en una proporción equilibrada. Factores de Coagulación Son imprescindibles para evitar las hemorragias. La ausencia de algún factor de coagulación puede ocasionar trastornos hemorrágicos ya que se dificulta la formación del coágulo. sales minerales y otras sustancias necesarias para el funcionamiento normal del organismo y en donde se encuentran "nadando" las células sanguíneas. Las células madre transfundidas anidarán en la médula ósea de los huesos del receptor. ya que puede extraerse de un hueso de donante vivo.

otorga su color característico. como pigmento. También transporta el dióxido de carbono. una proteína conjugada que contiene el grupo “hemo”. Los niveles normales de hemoglobina están entre los 12 y 18 g/dl de sangre. Se conocen también como hematíes y se forman en la médula ósea roja que se halla dentro de los huesos del esqueleto. y esta cantidad es proporcional a la cantidad y calidad de hematíes (masa eritrocitaria). Constituyen aproximadamente el 96 % de los elementos figurados.Glóbulos Rojos Hematíes o Eritrocitos Son las células sanguíneas más numerosas y la hemoglobina que contienen es la responsable de su color rojo. Tras una vida media de 120 días. donde la hemoglobina se degrada en bilirrubina y el hierro es reciclado para formar nueva hemoglobina. la mayor parte del cual se encuentra disuelto en el eritrocito y en menor proporción en el plasma. Hemoglobina La hemoglobina —contenida exclusivamente en los glóbulos rojos— es un pigmento. aunque esto sólo ocurre cuando el glóbulo rojo está cargado de oxígeno. desde donde son liberados en el torrente sanguínea Las plaquetas (trombocitos) son células a nucleadas que sirven para taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos sanguíneos y se forman en la médula ósea a partir de la fragmentación de una célula gigante llamada megacariocito. los eritrocitos son destruidos y extraídos de la sangre por el bazo. Su función es transportar el oxígeno desde los pulmones a los diferentes tejidos del cuerpo para que las células respiren. 6 . Constituye el 90% de los eritrocitos y. y también eliminan los residuos producidos por la actividad celular (anhídrido carbónico). rojo. el hígado y la médula ósea.

Valores normales de hematocrito Recién nacido A los 3 meses Al año de edad Entre los 3 y 5 años De los 5 a los 15 años Hombre adulto Mujer adulta 13.5 gr/dl Qué indican los resultados anormales Cuando el nivel de hemoglobina en un análisis aparece debajo de los niveles normales se está describiendo una anemia que luego puede ser de diferentes orígenes: •Anemias primarias •Cáncer •Embarazo •Enfermedades renales •Enfermedades autoinmunes •Hemorragias •Linfomas •Problemas de alimentación El nivel bajo de hemoglobina suele acompañarse de un nivel de hematocrito bajo. Si el nivel de hemoglobina aparece alto puede deberse a: •Cardiopatías •Deshidratación •Enfermedades pulmonares crónicas 7 .5 a 14.5 a 15 gr/dl 13 a 16 gr/dl 11.5 gr/dl 11 a 13 gr/dl 12 a 14 gr/dl 11.5 gr/dl 9.5 a 19.5 a 12.

edad.500 y 11. Según las características microscópicas de su citoplasma (tintoriales) y su núcleo (morfología). Los linfocitos B están encargados de la inmunidad humoral. esto es. etc. Su número aumenta sobre todo en infecciones virales. aplasia. y son células con capacidad migratoria que utilizan la sangre como vehículo para tener acceso a diferentes partes de la anatomía. Hay dos tipos de linfocitos. inmunosupresión. cáncer.500 células por mm³ (o microlitro) de sangre. deporte. estrés. Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas por virus o parásitos. aunque también en enfermedades neoplásicas (cáncer) y pueden disminuir en inmunodeficiencias.) y patológicas (infección. los linfocitos B y los linfocitos T. En los tejidos se diferencian hacia macrófagos o histiocitos. Linfocitos: valor normal entre 1. variable según las condiciones fisiológicas (embarazo. que combaten a las infecciones. Los leucocitos son los encargados de destruir los agentes infecciosos y las células infectadas. la secreción de anticuerpos (sustancias que reconocen las bacterias y se unen a ellas y permiten su fagocitosis y destrucción). Los granulocitos y los monocitos pueden reconocer mejor y destruir a las bacterias cuando los anticuerpos están unidos a éstas (opsonización).). y también segregan sustancias protectoras como los anticuerpos. ejerciendo la inmunidad adquirida celular y humoral. También en algunos tumores o leucemias. Son células con núcleo definido y con forma de riñón.•Estancias en lugares de mucha altitud Glóbulos Blancos o Leucocitos Los glóbulos blancos o leucocitos forman parte de los efectores celulares del sistema inmunitario.300 y 4000 por mm³ (24% a 32% del total de glóbulos blancos). Los linfocitos son los efectores específicos del sistema inmunitario. El conteo normal de leucocitos está dentro de un rango de 4. se dividen en: Granulocitos o células polimorfonucleares Monocitos: Conteo normal entre 150 y 900 células por mm³ (2% a 8% del total de glóbulos blancos). Son también las células responsables de la producción de unos componentes del suero de la 8 . etc. El recuento porcentual de los diferentes tipos de leucocitos se conoce como "fórmula leucocitaria.

electrolitos. las plaquetas son las células más pequeñas de la sangre. etc.sirven para taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos sanguíneos. la acción del sistema inmunitario será más eficaz. El plasma sanguíneo es la porción líquida de la sangre en la que están inmersos los elementos formes. y segregan gran variedad de citoquinas. Constituyen el 70% de todos los linfocitos.000 por microlitro con una desviación estándar de 46.0001).000 plaquetas por mm³ (en España. Se producen en la médula ósea a partir de la fragmentación del citoplasma de los megacariocitos quedando libres en la circulación sanguínea.). Estos linfocitos amplifican o suprimen la respuesta inmunológica global.sangre. El fibrinógeno se transforma en unos hilos pegajosos y con las plaquetas forman una red para atrapar los glóbulos rojos que se coagula y forma una costra para evitar la hemorragia. regulando a los otros componentes del sistema inmunitario. Su función es coagular la sangre. Plasma sanguíneo. ovales y sin núcleo. Su valor cuantitativo normal se encuentra entre 150. las plaquetas contribuyen a la formación de los coágulos (trombos). Los linfocitos T reconocen a las células infectadas por los virus y las destruyen con ayuda de los macrófagos.000 y 450. En el proceso de coagulación (hemostasia). Estas proteínas son: fibrógeno. el valor medio es de 226. así cuando haya una nueva exposición a él. denominados inmunoglobulinas. globulinas. por ejemplo. así son las responsables del cierre de las heridas vasculares. El plasma sanguíneo es esencialmente una solución acuosa de composición compleja conteniendo 91% agua. Es salado y de color amarillento traslúcido y es más denso que el agua. albúminas y 9 . El volumen plasmático total se considera como de 40-50 mL/kg peso. Plaquetas Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares pequeños (2-3 μm de diámetro). Tanto los linfocitos T como los B tienen la capacidad de "recordar" una exposición previa a un antígeno específico. y las proteínas el 8% y algunos rastros de otros materiales (hormonas. cuando se rompe un vaso circulatorio ellas vienen y rodean la herida para disminuir el tamaño para evitar el sangrado.

glúcidos. basadas en la forma de cadena pesada que posean. cloruro de calcio. contribuyendo a dirigir la respuesta inmune adecuada para cada distinto tipo de cuerpo extraño que encuentran. El anticuerpo típico está constituido por unidades estructurales básicas. Los componentes del plasma se forman en el hígado (albúmina y fibrógeno). también lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas de las células. potasio. isotipos. carbonato y bicarbonato. gases en disolución y sustancias inorgánicas como sodio. Cada una de estas variantes se puede unir a una "diana" distinta.3 Esta enorme 10 . Además de vehiculizar las células de la sangre. Se conocen cinco clases diferentes de isotipos en mamíferos que desempeñan funciones diferentes. urea.lipoproteínas. monómeros con una unidad. y otros en el intestino. lo cual permite la existencia de millones de anticuerpos.2 Aunque la estructura general de todos los anticuerpos es muy semejante. hormonas. dímeros con dos unidades o pentámeros con cinco unidades. Inmunoglobulina Los anticuerpos (también conocidos como inmunoglobulinas. lípidos. otros metales y diversas hormonas. A esta parte de la proteína se la conoce como región hipervariable. el hierro. abreviado Ig) son glicoproteínas del tipo gamma globulina. cada una de ellas con dos grandes cadenas pesadas y dos cadenas ligeras de menor tamaño. disponiendo de una forma idéntica que actúa como receptor de los linfocitos B y son empleados por el sistema inmunitario para identificar y neutralizar elementos extraños tales como bacterias. Otras proteínas plasmáticas importantes actúan como transportadores hasta los tejidos de nutrientes esenciales como el cobre. cada uno con un extremo ligeramente distinto. enzimas. Existen distintas modalidades de anticuerpo. anticuerpos. que forman. las glándulas endocrinas (hormonas). virus o parásitos. El suero sanguíneo es la fracción fluida que queda cuando se coagula la sangre y se consumen los factores de la coagulación. aminoácidos. una pequeña región del ápice de la proteína es extremadamente variable. El plasma es una mezcla de proteínas. sales. que es lo que se conoce como antígeno. Los anticuerpos son sintetizados por un tipo de leucocito denominado linfocito B. Pueden encontrarse de forma soluble en la sangre u otros fluidos corporales de los vertebrados. por ejemplo.

y hacen a los humanos Rh– disponer de anticuerpos 11 . la unión a una porción de un patógeno necesaria para que éste provoque una infección. que corresponde a una determinada secuencia de aminoácidos que en lenguaje común son denominados habitualmente Rh+. que posteriormente sufren mutaciones aleatorias en esta zona del gen del anticuerpo. por ejemplo. La producción de anticuerpos es la función principal del sistema inmunitario humoral. que permite a los anticuerpos identificar y unirse solamente a su antígeno único en medio de los millones de moléculas diferentes que componen un organismo.5 Factor RH El factor Rh [factor erre hache] es una proteína integral de la membrana aglutinógena de los glóbulos rojos. mediante. creando un isotipo de anticuerpo diferente que mantiene la región variable específica para el antígeno diana.2 4 Los genes de los anticuerpos también se reorganizan en un proceso conocido como conmutación de clase de inmunoglobulina que cambia la base de la cadena pesada por otra. Los anticuerpos también pueden neutralizar sus objetivos directamente. Alrededor de la sexta semana de gestación. Esto posibilita que un solo anticuerpo pueda ser usado por las diferentes partes del sistema inmune. Un 85% de la población tiene en esa proteína una estructura dominante. Estos epítopos se unen con su anticuerpo en una interacción altamente específica que se denomina adaptación inducida. Tener Rh– [erre hache negativo] significa que se tiene la misma proteína pero con modificaciones en ciertos aminoácidos que determinan diferencias significativas en la superficie de los glóbulos rojos.diversidad de anticuerpos permite al sistema inmune reconocer una diversidad igualmente elevada de antígenos. La extensa población de anticuerpos y su diversidad se genera por combinaciones al azar de un juego de segmentos genéticos que codifican diferentes lugares de unión al antígeno (o paratopos). el antígeno Rh comienza a ser expresado en los glóbulos rojos humanos. lo cual origina una diversidad aún mayor. El reconocimiento de un antígeno por un anticuerpo lo marca para ser atacado por otras partes del sistema inmunitario. La única parte del antígeno reconocida por el anticuerpo se denomina epítopo. Son Rh positivas aquellas personas que presenten dicha proteína en sus eritrocitos y Rh negativa quienes no presenten la proteína.

Grupo Sanguíneo Los grupos sanguíneos A. Los anticuerpos a los distintos antígenos Rh aparecen después de exponerse un individuo Rh negativo a eritrocitos de sangre Rh positivo. De ahí que en las donaciones de sangre y órganos se tenga en cuenta dicho factor. c. o de "E" y "e". Por ello. de los cuales uno codifica la proteína transportadora de antígeno D y otro codifica la proteína transportadora de antígeno "C" o "c". AB y O. La herencia de los antígenos Rh es determinada por un complejo de dos genes. que en sucesivas donaciones puede aglutinar la sangre (formar coágulos). tendrán ambos antígenos. C. que codifica la especificidad de la proteína transportadora de C y E. El 45% de los individuos Rh positivos es homocigoto al factor D. Las personas Rh positivas poseen genes RHD. y el 55% restante es heterocigoto por haber heredado un factor D positivo y otro negativo de sus progenitores. En realidad se trata de tener o no en la membrana de los glóbulos rojos ciertas moléculas llamadas antígenos. Si el antígeno D está presente el fenotipo es Rh positivo y si D está ausente es Rh negativo. • Las del grupo B. el antígeno B. Se han identificado más de 45 antígenos del sistema Rh.(aglutininas) en el plasma que reaccionan contra los glóbulos rojos Rh+ [erre hache positivo]. La transfusión de sangre de un Rh+ a un Rh– que no tiene dicho aglutinógeno induce la formación de anticuerpos. B. e. • Las del grupo AB. E. El principal antígeno Rh es el D y el anticuerpo presente en quienes carecen de antígeno D es el anti-D. fueron descubiertos por Landsteiner en el año 1900. estos son: D. • Las personas del grupo A poseen el antígeno A en sus glóbulos rojos. 12 . El factor Rh (Rhesus) fue descubierto por Karl Landsteiner y Wiener en 1940. Mientras el Rh negativo tiene únicamente el gen RHCE. que codifica la proteína transportadora de antígeno D y RHCE. pero de todos ellos apenas cinco son frecuentes.

Lo mismo para el grupo B que podrá ser IBIB puro o IBi híbrido. ya que para el receptor la sustancia A es extraña. los diferentes genotipos para los distintos grupos sanguíneos son: • IAIA es la dotación génica responsable del grupo A. Así.•Las del grupo O no tendrán ninguno. • El alelo IA que dirige la síntesis del antígeno A. La consecuencia es que la descendencia de los híbridos es mucho más variada que en los puros. Los grupos sanguíneos son hereditarios. •i i es la dotación génica responsable del grupo O. • IAIA cruzado con IAIA obtiene una descendencia en la que todos sus hijos son del grupo A. Si un progenitor es del grupo A podrá ser puro IAIA o híbrido IAi. •IBIB es la dotación génica responsable del grupo B. Por ejemplo. porque su síntesis está dirigida por los genes. nombre que reciben los distintos tipos de genes que proceden por mutación de un primer gen y codifican el mismo carácter. concretamente por los que se encuentran en la pareja número nueve de nuestros cromosomas. Estas moléculas se llaman antígenas. • El alelo IB que dirige la síntesis del antígeno B. La especie humana tenemos 23 parejas de cromosomas. •IBi es la dotación génica responsable del grupo B. ya que proceden uno del padre y el otro de la madre. • El alelo i que no codifica ningún antígeno. 13 . Las moléculas que desencadenan esta respuesta se llaman antígenas. y su sistema inmunológico la detecta y la intenta eliminar. • IAIB es la dotación génica responsable del grupo AB. Los cromosomas están por parejas y los genes también. Los genes responsables de los grupos sanguíneos son tres alelos. se produciría un rechazo. • IAi es la dotación génica híbrida del grupo A. porque si se hiciera una transfusión de sangre del grupo A a un receptor del grupo B.

el grupo O sólo puede recibir de su propio grupo. el 25% al grupo B. Por otra parte las personas del grupo AB pueden recibir una transfusión de cualquier otro grupo. Existe. la sangre del donante (persona que dona la sangre) y la sangre del receptor (persona que recibe la sangre) se examinan para determinar si los grupos sanguíneos son compatibles (similares entre si) 14 . necesita una transfusión sanguínea. se trata del factor Rh. o no. el 25% al grupo AB y el 25% al grupo O.. además. porque no tiene ningún antígeno. que puede encontrarse en la sangre en cuyo caso es Rh +. y pertenecer a los que tienen el Rh-. si se realiza una transfusión de sangre con Rh+ a un receptor Rh-. • Igual ocurre con el grupo B. todos sus hijos serán del grupo AB. los glóbulos rojos incompatibles se agrupan juntos. es Receptor Universal. y tanto el A como el B son extraños al receptor. Hay igualmente rechazo. Incompatibilidad de los Grupos Sanguíneos Si los grupos sanguíneos no compatibles se mezclan. es decir. • Si cruzamos del grupo A puro con el grupo B puro. Tales agrupaciones pueden causar obstrucciones fatales en los vasos sanguíneos. otro antígeno que también puede presentar problemas en las transfusiones. los hijos podrán pertenecer el 25% al grupo A. • Si se cruza el grupo A híbrido con el B híbrido. Si una persona pierde mucha sangre como resultado de una lesión o una enfermedad. Pero antes de efectuarse la transfusión. Entonces aparecen las agrupaciones de los componentes químicos (anti A y anti B) en el plasma.• IAi cruzado con IAi obtiene una descendencia en la que el 75% serán del grupo A y el 25% del grupo O. y esta muy débil para producir mas. En cambio.

Y además debemos agregar que es de vital importancia que cada uno de los elementos sanguíneos (Linfocitos. Basófilos. Plasma. estén en buen funcionamiento para que cada uno cumpla sus funciones en el organismo… 15 . Monocitos. Cabe resaltar que todos los componentes de la sangre son determinantes en el estado físico del ser humano de tal manera que. glóbulos rojos. así como toda la información necesaria para orientar al paciente en como llevar una vida saludable para que su organismo funcione correctamente y sin alteraciones que puedan causar daños o anomalías en el organismo. los valores normales de estos componentes sanguíneos dependen en gran parte del estilo de vida que lleve la persona. Plaquetas (trombocitos). La sangre humana está compuesta por un 22 % de elementos sólidos y un 78 % de agua. pues el estudio de estos líquidos o fluidos determinan el agente causal de una infección o alteración dando al profesional de salud una pauta sobre el tratamiento a seguir para la recuperación de la persona afectada. Eosinófilos. glóbulos blancos.CONCLUSION Con la realización de este trabajo pudimos conocer a profundidad lo importante que son los líquidos circulantes en el ser humano.) . etc. y es nuestro deber como estudiantes de enfermería conocer cada uno de ellos. Neutrófilos (granulocitos).

New Jersey 07632. F.BIBLIOGRAFIA  MANUAL DE ENFERMERIA. Englewood Cliffs. Jordi Currell. Pitman    16 . A Divicion of Simon & Schuster. C.culturacientifica. M. G. ANATOMIA HUMANA Y SALUD CORPORAL. http://www. Autor: Xavier Crespo. J. Nuria Currell. Avenida Andrés Baranda 1. Prentice Hall Ciencia. Edición Especial para Landeira Ediciones S.187 (1878) Quilmes – Bs. Ingram. Fuente bibliográfica principal: Fundamentos de fisiología. Volney Tovar. I. MMX MANECORD S. Lamb. Johnston. A.A. A. LA BIOLOGIA HUMANA Y LA SALUD.org.Argentina. R. Editado por Gustavo de Elorza Martínez Colombia Bogotá: Zamora Editores 2008.A.

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