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Génito urinario

Génito urinario

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APARATO GÉNITO-URINARIO

Consta de los riñones, uréteres, vejiga, uretra (orina en la pelvis femenina y orina y semen en la pelvis masculina) Los riñones forman la orina y son retroperitoneales primarios (embriológicamente también) Los uréteres son muy largos y terminan en el ángulo póstero-inferior de la vejiga. El conducto deferente es una parte del cordón espermático en el hombre y se entrecruza con el uréter. La uretra es mucho mayor en el varón; • Porción prostática. En esta región se une el conducto eyaculador; el deferente y el seminal. • Porción membranosa • Porción esponjosa (pene)

RIÑÓN
Tiene la forma de una judía con un eje con triple oblicuidad. Se trata de un órgano de color rojo con dos caras, dos polos y dos bordes • Cara ántero-externa. Borde ántero-interno • Cara póstero-interna. Borde póstero-externo En el borde anterointerno tiene un hilio; un orificio por donde entran los vasos. El riñón derecho está ligeramente por debajo que el izquierdo, ya que tiene el hígado por encima. El derecho se relaciona con D11-D12 (última costilla)-L1-(L2). Mientras que el izquierdo con D10-D11-D12 (última costilla)-(L1). El cuadrilátero de Grynfeldt; entre el serrato posterior inferior, la última costilla, el oblicuo menor y los músculos de los canales vertebrales. El área la ocupa el transverso del abdomen y sobre tal polígono se proyectan los riñones. Embriológicamente se desarrollan más caudales que su sitio definitivo. • Ectopia; si se detienen en su descenso • Ptosis; si llegó correctamente y luego ha descendido. La arteria renal definitivamente es quien les irriga pero si su desarrollo ha cambiado por una ectopia no le vascularizará la misma. Se halla revestido de una cápsula renal con forma de cono abierta por debajo. También tiene aberturas para los elementos sanguíneos y por arriba para la cápsula suprarrenal. La cápsula está auténticamente desarrollada en la parte posterior; en la anterior aparece la lámina de Zuckerkandl. En las partes posteriores aparecen el espacio perirrenal y el pararrenal (rellenos de grasa, que sujeta al riñón) El peritoneo es la serosa que envuelve la cavidad abdominal • Nervio subcostal; el duodécimo nervio intercostal • Nervio iliohipogástrico (abdómino-genital mayor) • Nervio ilioinguinal (abdómino-genital menor) El riñón por detrás se relaciona con el psoas y con estos tres nervios. Externamente se relaciona con los espacios parietocólicos. Internamente el riñón derecho tiene la vena cava y la segunda porción del duodeno. Anteriormente y por arriba tienen la cápsula suprarrenal, delante la cara inferior del hígado y abajo el ángulo hepático (derecho) del colon. El riñón izquierdo internamente tiene la aorta y el yeyuno-ileon. Anteriormente tiene el bazo y el estómago, la cápsula suprarrenal y el páncreas. Así mismo el ángulo esplénico del colon (izquierdo) 1

De la pelvis renal sale el uréter. la arteria polar inferior. Los linfáticos desaguan en los ganglios lumboaórticos. columnas de Bertin. De la inervación se encarga el SN autónomo. En la parte medular hay unas 12-15 pirámides de Malpighi. las zonas claras pertenecen a túbulos uriníferos y las oscuras a vasos. En la pirámide se introducen las asas de Henle y los túbulos colectores. Anterior y tiene una rama variable. El borde interno del riñón se denomina hilio-renal. el plexo solar (en torno al vaso celiaco) y el plexo renal. Los glomérulos se sitúan en la cortical y la orina se filtra hasta los túbulos uriníferos. el sistema porta-arterial. La pirámide (de Ferrein) es estriada longitudinalmente. Tienen 4-5 cm de longitud y 2 cm de anchura. Tenemos un. En la cortical lo más importante es el glomérulo renal. Las claras se meten en la cortical. Tienen una. con una cortical y la medular. por el cuello del uréter. • Rama previélica. La vascularización es de las arterias renales. Las cápsulas suprarrenales son glándulas de secreción interna orientadas hacia arriba y hacia dentro. el asa de Henle. así como una pared inferior cóncava para el riñón. que se continúa con el uréter. los túbulos contorneados distales. En el pedículo tenemos los nervios (SN autónomo. es más larga que la derecha así como la arteria renal derecha es mayor que la izquierda. que a veces no cruza al riñón derecho. las ramas viscerales pares de la aorta. preaórticos. La pelvis ambulosa es en la que prácticamente no hay cálices mayores y la ramificada en la que hay muchos. Posterior y genera la rama polar superior. con la división donde cruza el mesocolon transverso. Un extremo ancho al riñón y el estrecho hacia la línea media. precavos. Presentan un fondo de saco costo-diafragmático. Un borde convexo superior y otro cóncavo inferior. 2 . alrededor de los glomérulos renales dando capilares. Las venas desembocan en la cara inferior. También hay una parte de la cortical que se mete en la medular. que pasa por la pinza aorto-mesentérica. simpático-parasimpático) y los linfáticos (entre los vasos) La arteria renal nada más entrar en el riñón se divide en dos ramas. La distribución luego de cada rama es terminal. con una coloración amarillenta y lobulada. El vértice mira hacia el seno renal. por donde se filtra la orina. • Cara anterior o ventral • Cara posterior o diafragmática. • Rama retroviélica. retrocavos y retroaórticos. La vena renal izquierda. Cada pirámide se continúa con vasos y glomérulos. que se continúa con el hilio renal. el tubo contorneado distal y el túbulo colector. De delante a atrás tenemos la vena renal. Presentan un borde externo convexo y uno interno. Tiene una cara anterior y otra posterior. ESTRUCTURA INTERNA Primero tiene una cápsula y un parénquima. • Cáliz menor • Cáliz mayor Se hallan dentro del seno renal y se unen para formar la pelvis renal. interaórticocavos.Ambos dos tienen una porción supramesocólica y una inframesocólica. Tenemos un tubo contorneado proximal. la arteria renal y la pelvis renal.

En el hombre se relaciona con los conductos deferentes que llegan a los testículos. Intraparietal o intramural. Tras un estrechamiento también alcanza una gran dilatación. Los dos uréteres se hallan en el espacio mesentérico-cólico izquierdo. vena capsular principal. b. Se relacionan con las cuatro últimas vértebras lumbares y en la unión de las dos espinas iliacas antero-superiores se hallan a 1/3. El uréter tiene otro estrechamiento. En la parte posterior de la vejiga están separados unos 4 cm y luego a 2. 4. a la renal izquierda • Capsulares accesorias. La arteria cambia de fuera a dentro pasando por encima del uréter. El duodeno. El mesenterio también es un meso que une el duodeno con el ciego del colon. Posteriormente está el psoas y el nervio génito-femoral. Existe el triángulo vesical o de Lieutaud. fuera y por debajo. 3. El uréter izquierdo con la raíz parietal. Este último va de arriba a abajo y de delante a atrás. También con los plexos hipogástrico y sus ramas. Existe una dilatación psoica. En la base del ligamento ancho se cruza con la arteria uterina. porción oblicua del mesocolon sigmoide. a. También se relaciona con la mesentérica superior y las cólicas derechas así como con la arteria gonadal. Entra por los ángulos pósteroinferiores de la vejiga. Tiene uno de los puntos más estrechos. El conducto de Alcock es para los vasos pudendos internos. Por dentro de la vejiga hay dos orificios uretrales y existe otro por delante para la uretra. Porción vesical. el cuello uretral. Con el yeyuno-ileon y el peritoneo. • Capsular principal o Derecha. 2. Se relaciona con las vísceras y con el recto. Porción lumbar. URÉTERES Se trata de conductos largos que recorren la región abdominal y la pélvica. Porción iliaca. Se trata de órganos retroperitoneales primarios y descienden hasta la cara posterior de la vejiga. Yuxtavisceral. La vena diafragmática inferior. la capsular media (aorta) y la inferior (renal) Las venas pueden dividirse en. dividiendo la cavidad en mesentérica-cólica derecha e izquierda. Se impide la reflexión de la orina hacia arriba. Hay unas relaciones retroperitoneales variables por la derecha con la iliaca externa y por la izquierda con la iliaca primitiva. Están 3 . 1. La inervación proviene del plexo simpático-parasimpático. Derecho. a la cava o Izquierda. Mide unos 25-30 cm y con un calibre variable de unos 4 mm. Se relaciona con la arteria gonadal y las cólicas izquierdas. Se halla en los dos espacios mesentérico-cólicos. b. renales. Se inicia en la pelvis renal. En los ángulos póstero-inferiores del la vejiga. En la pelvis masculina delante del recto tenemos la vejiga.Están irrigadas por la arteria capsular superior (diafragmática inferior). El uréter también de arriba a abajo pero de atrás a adelante. El uréter los cruza por detrás. Porción pelviana. Por delante tienen el yeyuno-ileon (peritoneo) a. no así en la femenina. Se relaciona con el yeyuno-ileon y el uréter izquierdo con el colon sigmoide. Izquierdo.

Está lleno de grasa y venas (plexo venoso de Santorini) se denomina también el ligamento pubovesical. Se continúa con la uretra y almacena entre 300-500 cm3 hasta que realiza la micción. Su cara superior se relaciona con las asas del yeyuno-ileon. 4 . Las venas van al mismo plexo y los linfáticos llegan a los ganglios lumbo-aórtico. De donde sale el uraco.vascularizados por las arterias renales. Está debajo del peritoneo. la arteria deferencial y uterina. Anteriormente en la masculina se relaciona con la próstata. • Prevesical • Vésico-uterino • De Douglas o útero-rectal o útero-vagino-rectal. Se halla entre los elevadores del ano. que forman un triángulo. En la masculina también con el colon sigmoide. En ambas pelvis se relacionan lateralmente con el uréter. • Prevesical • Vésico-rectal (o vésico-semino-rectal) o de Douglas. las gonadales. luego se refleja ascendiendo por el recto. El uraco y las arterias umbilicales tienen una fascia umbílico-prevesical. Es explorable con tacto rectal (Douglas) Existen unos fondos de sacro laterales. las iliacas. VEJIGA Se trata de un órgano músculo-membranoso donde se almacena la orina. bordes y ángulos. que varían en su llenado. que se forma en la fascia trasnversalis del transverso y la fascia umbílico-prevesical. La parte posterior y superior se relaciona con la cara anterior del recto en la masculina. • Dos ángulos póstero-inferiores. Estando vacía aparecen caras. de donde parte la uretra. En la femenina la cara póstero-superior se relaciona con el útero y la pósteroinferior con la vagina. La vejiga es subperitoneal pero su cara superior está tapada en parte por el peritoneo. Tiene forma globulosa y depende su forma de si está llena o vacía. Cabe destacar el espacio prevesical de Retzius. Se generan dos fondos de saco en la masculina. En la mujer tapiza la vejiga (parte superior) Luego también el útero y se refleja por el recto. cuerpo y base. En la femenina se forman tres. Los medios de anclaje que tiene la vejiga son. Puede dividirse en cúpula. los paravesicales o látero-vesicales. un resto del alantoides que llega a la vejiga al ombligo. el interdeferencial. • Ángulo inferior. Donde llegan los uréteres. El cuerpo esponjoso de la uretra pasa entre los músculos transversos profundos y superficiales del periné. Las vesículas seminales reciben por dentro los conductos deferentes. La vejiga ocupa la cavidad pelviana menor si está vacía y pasa a la mayor si está llena. • Cara superior • Cara inferior o Porción anterior o preuretral (variante) o Porción posterior o retrouretral (constante) • Borde posterior • Dos bordes laterales • Ángulo ántero-superior. El peritoneo tapiza la cara superior de la vejiga y desciende hasta la vesícula seminal. el cuello vesical.

En la femenina es mucho más corta. Verum montanum.• Elevador del ano • Tejido conectivo alrededor de la vejiga. 5 . Meato urinario. Es la única porción considerada móvil (anterior). Uretra peneana. Tiene tres orificios • Dos simétricos. 1. Se halla vascularizada por las arterias vesicales superiores e inferiores. Los conductos eyaculadotes. Las venas van a parar a la vena iliaca interna y los linfáticos a las cadenas que siguen a la iliaca. el utrículo prostático. como vestigio vaginal. sencilla y únicamente urinario. Se dilata la cara posterior. • Longitudinal • Circular • Longitudinal. meato urinario. Se halla inervada por el plexo hipogástrico. Los del cuello de la vejiga a los ganglios del promontorio. En la masculina es común a la orina y al semen. • Uretra esponjosa o Porción perineal. el pericistium • Base de la próstata El triángulo vesical o del Lieutaud se halla en la cara póstero inferior de la vejiga entro los tres agujeros que entran en la misma. Forma el ligamento pubovesical. de la vesícula seminal y el conducto deferente • Uno central. 10 cm. URETRA Es un conducto que comienza en el cuello vesical hasta el exterior. 1 cm. Cuello vesical 2. Existen varios estenosamientos. • Uretra membranosa. al traspasar la próstata. Atraviesa el diafragma de los músculos transversos del periné. Perineal. bifurcado superiormente y por debajo se halla la cresta. adventicia y muscular. saliendo detrás del clítoris y delante de la vagina. • Cuello vesical. En la próstata 2. el bulbo del asa posterior de la uretra 3. Meato posterior o de Guyón. entre la uretra membranosa y perineal 4. 2-3 cm o Porción peneana. las demás son todas fijas. La uretra prostática desde un plano frontal presenta una cara anterior y otra posterior. 3-4 cm. en el glande del pene. tanto en el uréter como en la vejiga es liso con tres estratos que de profundidad a superficie son. Derivan de la hipogástrica o iliaca interna. Luego se transforma en la uretra en el esfínter interno de la misma. Está constituida por la serosa del peritoneo. Es el mayor Hay así mismo dilataciones 1. El verum tiene forma ovoidea. • Porción prostática (intrapélvica) Atraviesa la próstata. La uretra masculina mide entre 16-17 cm en reposo con un calibre de unos 7 mm. Músculos del periné 3.

por detrás y lateralmente. La uretra peneana tiene dos caras que varían en reposo/erección. Tiene la válvula de Guerin. Hay un esfínter externo o estriado de contracción voluntaria • Adventicia La uretra prostática tiene un gran desarrollo de la mucosa y de la próstata. Tiene muchos plexos capilares que en la erección se llenan e impiden el retorno venoso. 6 . el plexo hipogástrico inferior. La constitución es igual que en la porción membranosa de la masculina. Discurre de arriba a abajo y de atrás a delante. que derivan de la iliaca interna o hipogástrica. para la dilatación. sacro y cóccix. Se toman siempre las caras de erección. los inguinales. Fibras circulares Se trata de fibra muscular lisa que genera el esfínter liso o interno. Los linfáticos son los de la próstata. Comienza en el cuello vesical y termina en la vulva.La uretra membranosa tiene una gran relaciona con el diafragma urogenital en el plano frontal. ramas bulbares. Tiene tres pisos. así como por ramas del plexo pudendo interno. Fibras longitudinales o Externa. Se sitúa en un plano horizontal. Se han roto hasta los esfínteres. Existe una fascia preuretral con un plexo venoso de Santorini y la vena dorsal profunda del clítoris. la rama isquiopubiana. Estas últimas drenan en la iliaca interna. y el SN somático con el nervio pudendo interno. y por la pudenda interna. en la parte anterior por detrás del clítoris. La foramina y las foramínulas son orificios de desembocan en las lagunas de Morgagni. A los lados de la uretra se hallan los cuerpos cavernosos del pene rodeados de los músculos isquiocavernosos y los que cubren el bulbo de la uretra. Los linfáticos son los inguinales y se halla inervada por el SN autónomo simpático-parasimpático. Hay un meato uretral o urinario. el simpático-parasimpático. sacros… La inervación procede del SN vegetativo o autónomo. En la uretra esponjosa la submucosa se ha desarrollado enormemente. Se halla vascularizada por ramas de la pudenda interna y las venas tributarias de la pudenda interna. con una forma semilunar con dos caras • Dorsal (cóncava) • Ventral (convexa) Se trata de una fosa navicular en el final de la uretra peneal. En la constitución de la uretra (membranosa) podemos hablar de: • Mucosa • Submucosa • Muscular o Interna. Cabe destacar también la presencia de la glándula de Litre. Tiene unos 3-4 cm de longitud con un calibre de unos 7 mm. La uretra femenina se halla entre la sínfisis del pubis y la vagina. formado por la sínfisis del pubis. La uretra perineal. Por arriba la uretra y la vagina están bien separadas ya que en la parte inferior está íntimamente unidas. El periné tiene forma romboidal. La masculina está irrigada por las arterias prostáticas. La cara superior está en contacto con la aponeurosis de Larcassone. perineales y dorsales del pene.

linfáticos y ramas del génitofemoral. En la parte posterior se halla la arteria cremastérica o funicular. Allí se hallan los túbulos seminíferos. Porción pelviana. la ampolla del conducto deferente. ramas de los iliohipogástrico e ilioinguinal y ramas del plexo solar. el surco interepidídimo-testicular. de donde salen los conos deferentes (13-15) que se sitúan espirales en la cabeza del epidídimo (1015 mm y 10-15 cm estirado) En la zona más periférica del epidídimo hay un conducto que va recogiendo y que se continúa en la cola con el conducto deferente. Hay un ligamento suspensorio del pene y los pilares del orificio del trayecto inguinal. El epidídimo tiene una cara superior y otra inferior. Se relaciona con los vasos iliacos externos. En la parte central el conducto deferente que lleva la arteria deferencial y el ligamento de cloquet. 4. Las venas anteriores van a parar a la cara inferior y las posteriores a las epigástricas inferiores (iliaca externa) 5. desde la superficie al cuerpo de Highmore por los túbulos rectos. Establece relación con la cara posterior de la vejiga. unos 250-300. así como un borde externo e interno en la cola. el cuerpo de Highmore o mediastino testicular. linfáticos (a los lumboaórticos). que forman el plexo o red de Haller. un borde superior y otro inferior así como un polo ánterosuperior (epidídimo) y otro pósteroinferior (ligamento escrotal) La bolsa escrotal tiene un rafe central. Las capas musculares pueden dividirse por orden de aparición en longitudinal. 3. Se halla inervado por el SN autónomo. VESÍCULAS SEMINALES 7 . El pene tiene tres cuerpos esponjosos. el plexo venoso anterior. El conducto deferente está irrigado por la arteria deferencial (de la rama iliaca interna) y tiene las venas satélites. Tienen una cara externa y otra interna. El conducto deferente queda por dentro de la vesícula seminal. La albuginia presenta un espesamiento en el borde superior. El conducto deferente se mete en el cordón espermático que se dirige al conducto inguinal. Tienen forma ovoidea y se alojan en las bolsas escrotales. El cordón tiene un calibre bastante grande. Tienen un eje principal de delate a atrás y de arriba a abajo (oblicuo) Tienen un diámetro de unos 4 cm y una coloración blanca gracias a la capa albuginia. Porción inguinal. Tras ellos salen los epidídimos-conducto deferente (cordón espermático)-conducto eyaculador-uretra prostática. Se introduce en la base de la próstata y junto con la vesícula seminal general el conducto eyaculador. Porción funicular (cordón espermático) Termina en el orificio externo del conducto inguinal. Hacia el tercer mes emigran de un libertículo de peritoneo hacia el conducto inguinal. En su parte anterior tiene la arteria espermática o gonadal. El conducto deferente mide unos 40 cm y tiene un calibre de 2 mm. De ahí parten unos tabiques que dividen al testículo en lóbulos. Está rodeado de albuginia y en el cuerpo hay una separación entre el testículo y el epidídimo. rodeada del plexo venoso posterior. 1. el plexo hipogástrico. transversal y longitudinal. Lo recorre en toda su longitud. dos propios dorsales y uno de la uretra ventral. Porción iliaca.APARATO GENITAL MASCULINO TESTÍCULOS Se denominan también dídimos. Porción epidídimo-testicular 2. con una zona ensanchada al final. Se abre el cordón espermático y cada elemento busca su origen.

La fascia próstata-peritoneal de Denonvillers tiene una cara anterior para la vesical y prostática. una posterior para el recto. Recubre al ligamento escrotal. 3. la vaginal común sería la fascia transversalis y la propia el peritoneo. Poseen una porción craneal o base. En los cuerpos cavernosos propios del pene se hallan las arterias de los cuerpos cavernosos. Se queda sin vaginal propia la cola del epidídimo y el polo inferior del testículo (donde sale el ligamento escrotal) en la parte externa. CUBIERTAS ESCROTALES 1. El epidídimo se continúa con el conducto deferente y se halla en la parte externa. de la iliaca interna. Los nervios son del plexo hipogástrico. Tienen unos 2’5 cm de longitud en sentido oblicuo. Epiorquium. el cremáster el transverso y oblicuo interno del abdomen. un cuerpo y un cuello o caudal. Vaginal común 6. Son la unión del conducto deferente y el cuello de las vesículas seminales. como una cincha sagital que tiene una relación lateral con las vesículas. La vascularización de las cubiertas corre a cargo de la pudenda externa. Se genera el conducto eyaculador que se mete en el verum montarum de la próstata. Tiene una vascularización e inervación igual que las vesículas seminales. CONDUCTOS EYACULADORES Son subperitoneales. La piel del escroto y el dartos representan la piel del abdomen. y en la interna esta cubre la cabeza del epidídimo y la parte más interna del testículo. la túnica celular la aponeurosis del oblicuo mayor. Pasa de una bolsa escrotal a otra. Capa celular. 2. a. Cremáster. En la línea media se genera un rafe. un borde caudal o nudo fibroso del periné y finaliza en el fondo de saco de Douglas. 4. Tiene una pared anterior en la base y una posterior para la fascia de Denonvillers. Testículo cubierto con la vaginal propia. fascia cremastérica o de Cooper. Se pega al testículo y al epidídimo b.Se trata de un órgano situado en la pelvis menor y subperitoneal. Acaba en el verum montarum. El SN somático lo representa el plexo pudendo interno. fascículo externo 5. Se pega a la vaginal común. Es el elevador testicular a. Periorquium. de la femoral. Los testículos están unidos por el ligamento escrotal a las bolsas escrotales. un músculo con dos fascículos y se inserta en el cordón espermático. Existe una lámina sacrorecto-génito-vésico-pubiana. El cuello se mete en la base de la próstata. Dartos. fascia espermática externa. Se introduce en la línea media y tabica las bolsas escrotales. El fondo de saco de Douglas se refleja un poco sobre las vesículas. Piel. fascículo interno b. Las venas van a la femoral. Tienen una altura de 5-6 cm estiradas. Se hallan irrigadas por la arteria vésico-deferencial o vésico-prostática. Entre ellos se forma la cavidad vaginal. Las venas van a la iliaca interna y los linfáticos a la iliaca interna y externa. Los linfáticos a los inguinales y la inervación vegetativa simpática-parasimpática. PRÓSTATA 8 .

donde se halla tal glándula. Está vascularizada por la iliaca interna. En el hombre adulto tiene un diámetro transversal de unos 4-5 cm y vertical y anteroposteriormente unos 2’5 cm. Tienen los músculos elevadores del ano a distancia. Existe un rafe anococcígeo. Entre ambos cuerpos cavernosos encontramos un tabique. Las venas satélites van a la iliaca interna. • Base en la que se apoya la vejiga. Es una cara convexa que se relaciona con la fascia próstataperitoneal. el esfínter externo. La inervación del SN vegetativo con el plexo hipogástrico inferior. En erección aumentan tales tamaños. • Caras laterales. Es variable. Delante de esta fascia se halla el plexo venoso de Santorini y la vena dorsal profunda del pene que se mete a través del ligamento suspensorio del mismo. También hay unos lóbulos laterales. ramo prostático. Está envuelta por una capa fibrosa de tejido conjuntivo. La raíz es la parte horizontal del pene. La uretra podría pasar por delante sin atravesarla. Están cubiertos por los músculos isquiocavernosos y los bulbocavernosos. Es subperitoneal y se halla en la pelvis menor. En su parte anterior se hala el orificio de la uretra y por detrás presenta un surco con agujeros a cada lado al generarse el conducto eyaculador. El glande pertenece al cuerpo esponjoso de la uretra. El elevador del ano se origina en parte en el oblicuo interno y se continúan hacia dentro con el transverso superficial del periné y el profundo. Los linfáticos a las cadenas iliacas internas y externas así como a los sacros. Se generan lóbulos. • Raíz • Cuerpo • Glande La glándula bulbouretral o de Cowper desagua en el bulbo uretral.Se trata de una diferenciación de la mucosa de la uretra prostática. • Cara posterior. Hay un bloque o nudo transverso del periné dentro de los músculos transversos profundos del periné. los transversos profundos del mismo. el medio o comisura preespermática se halla entre el orificio de la uretra y la comisura espermática y por detrás de la comisura espermática se halla el lóbulo posterior o comisura retroespermática. donde se introducen los dos cuerpos cavernosos del pene. Se unen por 9 . • Vértice. Más hacia delante tenemos la fascia preuretral que en su extremo inferior tiene el ligamento transverso o arqueado del pubis y termina en el ligamento pubovesical. el anterior puede no existir. superior a los cuerpos cavernosos del pene y al bulbo de la uretra. Se halla apoyado en los músculos del periné. la aponeurosis de Carcassone. generando el piso inferior del periné. la vesícula seminal y por dentro el conducto deferente. pero la suele atravesar (centralmente) Hay un tejido estriado. Está formado por el cuerpo esponjoso de la uretra (en la cara superior con la aponeurosis de Carcassone) y los cuerpos cavernosos del pene lateralmente (en la cara superior con las ramas isquiopubianas) El cuerpo esponjoso de la uretra se dirige hacia delante así como los cuerpos cavernosos del pene. hallándose apoyados en el diafragma urogenital. • Cara anterior. Se divide en. A la altura de la sínfisis del pubis se unen formado el tabique de los cuerpos cavernosos. PENE Mide unos 12-13 cm en reposo y con un calibre de 4 cm. Se trata de un órgano pequeño que en la vejez se hipertrofia y se endurece.

el frenillo. En el centro de cada cuerpo está la arteria de los cuerpos cavernosos y la vena de los mismos. que pasa entre las fibras del ligamento suspensorio del pene. La vagina es un órgano interno y externo. Los nervios dorsales pertenecen al plexo pudendo (SN somático) En el glande cabe destacar dos continuaciones. Las cubiertas del pene son. por los folículos de Graaft. Lateral a esta vena se hallan las arterias dorsales del pene y por fuera dos nervios. Las venas desaguan en la pudenda interna así como las arterias. En la parte ventral está el cuerpo esponjoso de la uretra con una luz. himen. una intermedia o cuerpo y una distal o vértice para el meato. Es un capuchón que se continúa con el cuerpo esponjoso de la uretra y una luz donde se engastan los cavernosos. En el glande se halla el meato urinario donde termina la uretra (punto más estrecho) Tiene también un cuerpo cavernoso. el balano prepucial. 10 . que termina en la vulva (genitales externos) OVARIO Se trata de un órgano situado en la cavidad peritoneal pero no tiene peritoneo ya que este se continúa con un epitelio ovárico. Inervado por el SN simpático-parasimpático del plexo hipogástrico y del somático por el plexo pudendo interno. El ovario tiene una corteza con entrantes y salientes. los dorsales del pene. El prepucio es un cilindro de piel que rodea el glande del pene. Tiene una porción craneal o base. El cuerpo tiene dos caras. las bulbares o bulbouretrales. Entre el cuerpo y la raíz se forma un ángulo recto en reposo. la lámina infrauretral y la suprauretral del cuerpo esponjoso de la uretra y de los cuerpos cavernosos del pene respectivamente. Entre el cuerpo del pene y la corona del glande se forma un surco. Uniendo las dos ramas hay un repliegue cutáneo. el ángulo prepubiano. Los óvulos se forman en el ovario. y ventrales las venas bulbouretrales. Es más o menos transverso formado por una V dirigiendo su vértice al meato.debajo del ligamento transverso o arqueado del pubis. El diámetro mayor es la altura con 4 cm y una achura de 2 cm. De ahí pasan a la trompa de Falopio y si es fecundado (en el tercio externo de la trompa) llegarán al útero donde anidará. Profunda a la fascia del pene se halla la vena dorsal profunda del pene. En la pubertad y menopausia es más pequeño. se origina en la sínfisis del pubis y la línea alba. APARATO GENITAL FEMENINO Formado por los órganos internos y externos. Debe de rodear la base pero puede cubrir todo el cuerpo y llegar al meato. en base a la erección. En la cara dorsal unidos por un tabique se hallan los cuerpos cavernosos formados por tejido eréctil capilaroso. glándula interna. dorsal y ventral. Tiene también dos arterias. Los linfáticos se dirigen a los ganglios inguinales superiores y profundos. Si no es fecundado será expulsado. donde se origina la fascia preuretral. Se halla en la fosa de Krause si no se ha tenido hijos y en la de Claudius si los ha tenido. Debe entonces retraerse y dejar libre la extremidad del glande. y se fija en el ángulo prepubiano del pene. • Piel • Dartos • Tejido celular • Fascia elástica o profunda del pene En la capa celular en la parte dorsal se halla la vena dorsal superficial del pene.

Unido al ángulo o asta del útero.La fosa de Krause por detrás tiene el uréter y la iliaca interna. La inervación del SN vegetativo con el plexo ovárico. Por donde llega el ligamento tubo-ovárico. • Anterior • Superior • Posterior. • Cara externa-parietal. El ovario puede dividirse en. repliegue mayor • Labio menor. El peritoneo se detiene al llegar al ovario formando la línea de Farre. uretra y vagina (el útero se engasta en ella) El ovario se relaciona por la cara externa con las fosas de Krause/Claudius. La fosa de Claudius se halla más posterior. así como por la uterina. El ligamento ancho es de peritoneo. arriba la iliaca externo. El ligamento ancho tiene una base y una mitad superior con tres aletas. Los linfáticos son los lumboaórticos. Todas entran por el mesoovario y las venas son satélites de las arterias yendo a drenar a la cava inferior la derecha y a la renal izquierda la izquierda. Sale por el ángulo lateral del útero (1-2) • Istmo (3-4) • Porción ambular. Se halla vascularizado por la arteria ovárica (gonadal) que le llega por el ligamento lumboovárico. • Cara interna-visceral. nervios y linfáticos. • Labio mayor. La fijación del ovario la llevan a cabo el ligamento lumbo-ovárico y el mesoovario (doble hoja de peritoneo) La trompa uterina está envuelta en el ligamento ancho. Unido al ligamento ancho • Borde posterior. El mesosalpinx es una parte del ligamento ancho (superior) El epióforo es un elemento encima del ovario y debajo de la trompa entre las hojas del ligamento ancho y el 11 . venas. El aparato genital femenino externo podemos dividirlo en. Unido a la trompa de Falopio. Del mesoovario sale una doble hoja del ligamento y es por donde entran al ovario los vasos. con la arteria gonadal. repliegue menor Y de ventral a dorsal aparecen el clítorix. Relación con el ligamento ancho y las trompas de Falopio. También le llega el ligamento suspensorio del ovario o lumbo-ovárico. Cabe destacar que en la pelvis femenina se comunica la cavidad peritoneal con el exterior. dorsal tiene la arteria iliaca externa. caudal la arteria uterina y ventral el ligamento ancho. • Porción intramural. En su tercio interno nos encontramos con un ligamento útero-ovárico. También existe una franja tuboovárica o de Richard que mediante un ligamento está unida al ovario. Es la de mayor calibre (7-8) • Pabellón. Hay unas 15-16 franjas. mediante el ligamento útero-ovárico. • Polo inferior e interno. en el tercio medio con el mesoovario y en el tercio externo el ligamento tuboovárico. TROMPA UTERINA O DE FALOPIO Tiene una longitud de 13-16 cm con un calibre variable. ventral el uréter y craneal la arteria uterina. Libre • Polo superior y externo. Tiene el orificio de la luz de la trompa y como pétalos las denominadas franjas tubáricas. • Borde anterior. En la cara interna se relaciona con el pabellón de la trompa uterina.

En los últimos meses de la embarazada la línea del istmo se borra y el cuello se ensancha. • Sésil de Morgagni. • Hacia atrás. Tiene tres bordes. El orificio cervical interno siempre está cerrado pero el externo en las multíparas se queda semiabierto. El istmo del útero es donde se estrecha. El peritoneo recubre la trompa pero se detiene al llegar al pabellón. Se halla en la pelvis mayor sobresaliendo. Para la trompa de Falopio en la parte superior del ligamento ancho. del conducto de Müller. El labio anterior es mayor pero es más alta posteriormente. En el cuello tenemos. En el cuerpo hay tres estratos musculares (de fuera a dentro) • Longitudinal • Plexiforme • Circular y longitudinal En el cuello. desde el orificio cervical interno al externo (tenca) Tiene una cara anterior y otra posterior. El cuello por delante no está recubierto por el peritoneo pero si que desciende ligeramente. • Rediculada de Morgagni. Varía mucho si la mujer está embarazada. • En la parte superior y hacia fuera. La mucosa se denomina endometrio y la musculatura el miometrio. En el aparato masculino entre la cabeza y el polo superior del epidídimo se hallan las hidátides. Puede modificarse. • Porción útero-sacra. los ángulos laterales. el ligamento redondo y la aponeurosis sacro-recto-génito-vésico-pubiana. Tanto la trompa como el ovario se relacionan con las asas del yeyuno ileon así como con el colon sigmoide. Ligamento útero-ovárico • Hacia atrás. • Porción extravaginal. posterior.paraóforo es lo mismo pero interno al ovario. • Porción intravaginal. el cuello tiene forma de cilindro. Toma el útero forma de tonel. Ligamento redondo. Se fija por el mesosalpinx y el tubo ovárico. El útero está fijado por la vagina. La inervación es del SN vegetativo. la posterior sí. en ambas mediante peritoneo. El eje del cuerpo del útero es de unos 110º. Los pliegues palmados se hallan en la cara anterior (derecha) y posterior (izquierda) del cuello. dos laterales y uno superior. plexo ovárico (continuación del plexo solar) UTERO Es la formación en la que anida el cigoto. La vagina forma un fondo de saco o Fornix. Se dirige la trompa hacia fuera y hacia atrás alcanzando la altura del polo inferior del ovario. Tiene una cara ánteroinferior y otra pósterosuperior. se hallan los restos del conducto de Wolff. • Longitudinal • Circular • Longitudinal Hasta el cuarto mes aumenta la musculatura. resto del conducto de Wolff. Su cara anterior no tiene peritoneo. Se halla rotado con respecto al eje transversal de la pelvis. Está parcialmente cubierto por peritoneo. anterior. Suele estar en una posición de anteversión y anteflexión. Están vascularizadas por las arterias gonadales en la parte externa y la interna por las uterinas (hipogástrica) Las venas son satélites y los linfáticos van a los lumboaórticos. En su cara pósterosuperior descansa el yeyuno-ileon y el colon sigmoide y en la anterior se relaciona con la vejiga. 12 .

Por donde llegan los vasos a la trompa • Anterior. triángulo de Pawlick. Primero por fuera y luego por dentro del mismo en los recorridos. en la externa ya se convierte en anterior y posterior. la cadena sacra lateral y los de la iliaca externa tanto para el cuerpo como para el cuello. Se abre a la vulva. de las uterinas (hipogástrica) También por las hemorroidales medias e inferiores (iliaca interna) Las venas son satélites. Hay otro superior. El extremo superior es para el cuello del útero. Del polo inferior al asta del útero. En la inferior las hojas están separadas y hay tejido conjuntivo. También cruza la parte interna de la trompa.• Porción útero (vésico) pubiana. ilioinguinal. En su parte interna tiene una cara ánteroinferior y otra pósterosuperior. Un meso desde el ligamento al ovario. En la inferior se halla el nudo fibroso del periné. Los 13 . por detrás el meato urinario y posteriormente la vagina. Quedan las carúnculas himeales y tras el parto las mirtiformes. el vértice del triángulo recto-vaginal. o Tercio externo. Se halla muy condensado y forma ligamentos cardinales. • Posterior o Tercio interno. La parte superior es considerada mesometrio y se divide en tres aletas. Es una continuación del peritoneo visceral del útero. ligamento útero-ovárico. La musculatura tiene una capa de fibras espirales y se forma una capa plexiforme. Ligamento tuboovárico. En la luz de la vagina hay unas columnas. Se introducirá en el conducto inguinal (ramos iliohipogástrico. Se halla la trompa y una doble hoja. Es mayor posteriormente. Es subperitoneal y se halla en la pelvis menor. un borde interno junto con el lateral del útero y uno lateral externo que se pierde en el peritoneo pélvico. Se halla vascularizada por las arterias vaginales. cerrada en su parte posterior por el himen. En el extremo superior se fija el cuello del útero. adelante y fuera. Viene desde el ángulo lateral del útero dirigiéndose hacia abajo. El ligamento ancho son dos grandes prolongaciones del útero con una forma irregular. VAGINA Se trata del órgano de la copulación. Tiene delante el trígono vesical. En la parte posterior se forma el saco de Douglas y se relaciona con el recto. el mesoovario. o Tercio medio. Desde la franja tuboovárica al polo superior del ovario. Tiene una cara anterior y otra posterior. Tiene unos 8 cm de longitud y un calibre variable. El ligamento redondo. • Superior. en el vestíbulo de la vagina • Anteriormente el clítoris. Está vascularizado por la arteria uterina (hipogástrica) Va por la base del ligamento ancho y forma un asa de concavidad posterior y se cruza con el uréter. Las venas van a las uterinas. Llega los vasos para el ovario. Tiene una cara anterior y otra posterior. La inervación corre a cargo del SN vegetativo con el plexo hipogástrico. El extremo inferior se abre en la vulva. un tejido conjuntivo muy denso inferiormente y laxo superiormente. • Los lumboaórticos para el cuerpo • La cadena de la iliaca interna y los inguinales superficiales para el cuello • Los del promontorio. Los linfáticos. La anterior en la parte superior se bifurca y genera un pliegue horizontal. Tiene igualmente una mitad superior y otra inferior. Se adapta al elevador del ano y su borde inferior es oblicuo. mesosalpinx. La cara anterior se relaciona con la parte inferior de la vejiga y la uretra. el perimetrio. solar…) Llegará al monte de Venus.

VULVA Son los genitales externos. En el borde inferior se insertan los labios menores y los superiores unirán al transverso profundo del periné. Los bulbos vulvares o vestibulares tienen una cara superior apoyada en tal aponeurosis. Los labios mayores tienen cara externa (vello púbico) (surco interlabial)-interna. que tiene el músculo constrictor de la vagina. Está vascularizada por ramas de la pudenda interna (hipogástrica). La aponeurosis de Carcassone es la capa inferior aponeurótica del piso medio del periné. como extensión de los labios menores. dartos. liso o indentado) y uno superior (bulbos vulvares) En la comisura posterior se forma la fosa navicular. un borde inferior (libre. Pero anatómicamente tiene. Los músculos de fuera a dentro son los isquiocavernosos. Los músculos isquiocarvernosos forman el piso inferior del periné. Se hallan los labios mayores e interiormente los menores con un contorno ovoideo. El clítorix es una formación eréctil. En los surcos ninfa-himeneales desemboca la glándula de Bartholin o vestibulares. Las glándulas de Bartholin tienen una cara externa hacia el bulbo vulvar y los músculos bulbocavernosos y la interna hacia la vagina.linfáticos a la cadena iliaca externa y al promontorio. borde inferior (libre y cubierto de vello púbico)superior (se une a la rama isquiopubiana) y extremos anterior (comisura que forma el monte de Venus)-posterior (comisura posterior inconstante) Los labios también pueden denominarse ninfas (labios pudendos) Entre los menores se genera el vestíbulo de la vagina. Las venas son satélites de las arterias. Los labios menores conforman el capuchón o prepucio del clítoris por delante del mismo. ilioinguinal y el génito-femoral. Los linfáticos son inguinales profundos y superficiales. y tejido conjuntivo. Al unirse los dos forman el cuerpo y hacia la uretra sale el glande. Los labios mayores tienen piel. perineales. y entre la uretra y el clítorix se forma el frenillo del clítorix. 14 . El SN vegetativo al plexo hipogástrico inferior y el somático al plexo pudendo. El labio menor se une a tales bulbos en su cara inferior. así como de la pudenda externa (femoral). tejido celular y una superficie fibrosa elástica. los bulbocavernosos y el constrictor de la vagina. El vestíbulo para los ginecólogos es lo anterior a la vagina. vulvares y la arteria dorsal del clítorix. Poseen una cara externa (separa al labio mayor) y otra interna (limita el vestíbulo). su raíz se inserta en las ramas isquiopubianas. El borde interno mira hacia el surco ninfohimeneal. La inervación corresponde al SN vegetativo simpático-parasimpático con el plexo hipogástrico y al SN somático con el plexo pudendo. • Porción premeática • Porción meática/uretral • Porción retromeática En la vulva hay un tejido eréctil (clítorix) Puede dividirse en raíz. iliohipogástrico. labiales. laterales a la salida de la vagina. Los bulbos vulvares son laterales. Los menores piel/mucosa. cuerpo y glande.

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