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Monitor de signos vitales mCare 300

91220

Manual de operaciones
070-1544-00 Rev. A

2006 Spacelabs Medical, Inc.


Reservados todos los derechos. El contenido de esta publicacin no puede reproducirse de ninguna forma sin la autorizacin escrita de Spacelabs Medical. Los productos de Spacelabs Medical estn protegidos por patentes de EE.UU. y otros pases, y/o patentes en trmite. Impreso en EE.UU. Reservado el derecho de modificar las especificaciones y los precios. Spacelabs Medical asumir responsabilidad por los efectos en cuanto a seguridad, fiabilidad y funcionamiento del equipo solamente si: las operaciones de ensamblaje, reajustes, modificaciones o reparaciones son realizadas por personal autorizado por Spacelabs Medical, y la instalacin elctrica del cuarto en cuestin cumple con los requisitos de las normas vigentes, y el equipo se utiliza de acuerdo con el manual de operaciones.

Spacelabs Medical pondr a disposicin de quien lo solicite los diagramas de circuitos, listas de piezas de los componentes, descripciones, instrucciones de calibracin o cualquier otra informacin que pueda ayudar adecuadamente al personal tcnico calificado a reparar las piezas del equipo clasificadas por Spacelabs Medical como reparables en el campo. Spacelabs Medical se compromete a brindar a sus clientes un amplio respaldo que se inicia con su primera pregunta y se mantiene durante la compra, la capacitacin y el servicio, a lo largo de la vida til del equipo vendido.

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Precaucin:
!

Lea detenidamente las instrucciones y las advertencias y precauciones antes de usar este equipo.

Contenido

Captulo
Monitor de signos vitales mCare 300

Pgina
1-1 1-2 1-2 1-3 2-1 2-1 2-5 2-8 3-1 3-1 3-3 3-4 3-5 3-9 4-1 4-2 4-3 4-3 4-4 5-1 5-1 5-2 5-2 5-3 5-3 5-4 5-5 5-5 5-6 5-7 6-1 6-2 6-4 6-7 7-2 7-2 7-3 7-5

Informacin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuraciones del producto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Caractersticas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Precauciones de seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Introduccin al monitor
Informacin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin del monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pantalla y colores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Interfaz externa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Uso del monitor


Informacin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Encendido del monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin del idioma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Controles del monitor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin de la pantalla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin bsica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Uso de las bateras


Informacin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Operacin del monitor con batera. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Reemplazo de la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Estado de la batera. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Carga de la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Alarmas y lmites
Informacin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Volumen del tono de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Demora de alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lmites de las alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Indicacin visual de las alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tono audible de las alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tono audible en pausa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Restablecer alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Alarmas en pausa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Alcance de los lmites de las alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prioridad de las alarmas y mensajes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Monitorizacin del ECG


Informacin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin de las conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin de las funciones del Men FC/FP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin de las funciones del Men ECG ondas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Monitorizacin de PANI
Informacin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin de las conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Modos de medicin de PANI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin de las funciones del Men PANI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Monitorizacin de SpO2
Informacin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-2 Configuracin de la monitorizacin de SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-3

Manual de operaciones de mCare 300 91220

Contenido
Cmo lograr una monitorizacin precisa de SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8-3 Activacin y ajuste de las alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8-6 Descripcin de las funciones del Men SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8-6 Descripcin de las funciones del Men SpO2 ondas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8-9

Monitorizacin de la respiracin
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9-1 Configuracin de las conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9-1 Descripcin de las funciones del Men Respiracin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9-2 Descripcin de las funciones del Men Respiracin ondas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9-6

Monitorizacin de la temperatura
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-1 Configuracin de las conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-1 Descripcin de las funciones del Men Temperatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10-1

Monitorizacin de presin arterial invasiva (PI)


Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11-1 Configuracin de las conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11-2 Descripcin de las funciones del Men PI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11-3 Descripcin de las funciones del Men PI ondas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11-8

Monitorizacin de capnografa
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12-3 Configuracin de las conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12-3 Calibracin del sensor de CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12-5 Descripcin de las funciones del Men EtCO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12-6 Descripcin de las funciones del Men EtCO2 ondas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12-9

Tendencias
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13-1 Datos del grfico de tendencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13-1 Datos de la tabla de tendencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13-4

Impresin
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14-1 Colocacin de papel en la impresora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14-1 Impresin de datos en tiempo real . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14-3 Configuracin de la informacin impresa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14-4

Limpieza, desinfeccin y esterilizacin


Monitor, cables e impresoras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15-1 Accesorios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15-2 Brazaletes de presin arterial no invasiva TRU-CUFF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15-2

Apndice A Resolucin de problemas


Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Accin correctiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Interferencia electromagntica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cmo obtener asistencia tcnica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-1 A-1 A-2 A-3

Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes


Alcance de los lmites de las alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-1 Prioridad de las alarmas y mensajes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-4

Manual de operaciones de mCare 300 91220

Monitor de signos vitales mCare 300

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuraciones del producto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Caractersticas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Precauciones de seguridad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 2 3

Informacin general
Este manual describe las caractersticas y funciones ms comunes del monitor de signos vitales mCare 300. Nota: Antes de usar el monitor, lea atentamente este manual, las instrucciones para todos los accesorios, toda la informacin precautoria y las especificaciones.

Uso previsto
El monitor mCare de Spacelabs Medical se utiliza para monitorizar los siguientes parmetros en pacientes adultos, peditricos y neonatales. Los parmetros enumerados a continuacin tambin permiten activar alarmas audibles y visuales e imprimirlas. Electrocardiografa (ECG) Frecuencia cardaca/Frecuencia del pulso (FC/FP) Presin arterial no invasiva (PANI, presin arterial sistlica, diastlica y media) Saturacin funcional de oxgeno arterial (SpO2) Frecuencia respiratoria (FR) Dos temperaturas Presin arterial invasiva (PI) Concentracin de dixido de carbono espirado (EtCO2) Dixido de carbono mnimo inspirado (MINCO2) Flujo principal y Flujo lateral

Precaucin:
Las leyes federales de EE.UU. establecen que este dispositivo slo puede ser vendido a mdicos con licencia o por prescripcin mdica.

Indicacin de uso
El monitor mCare de Spacelabs Medical, modelo 91220, est diseado para uso en pacientes adultos, peditricos y neonatales en cualquier entorno que requiera la monitorizacin de ECG, respiracin, presin arterial invasiva y no invasiva, temperatura corporal, saturacin funcional de oxgeno arterial y CO2 espirado o mnimo inspirado. Se vende exclusivamente por orden mdica para ser utilizado en todas las reas de un centro de atencin mdica por personal debidamente calificado.

Manual de operaciones de mCare 300 91220

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Monitor de signos vitales mCare 300

Configuraciones del producto


El monitor mCare puede configurarse de acuerdo con las siguientes opciones: Tabla 1: Configuraciones del monitor mCare Nmero de modelo 91220-B 91220-BE 91220-BP 91220-BU 91220-BEP Configuracin Unidad bsica (ECG, SpO2, PANI, respiracin, dos temperaturas) Unidad bsica con EtCO2 Unidad bsica con presin invasiva Unidad bsica con impresora Unidad bsica con: EtCO2 PI Unidad bsica con: EtCO2 Impresora Unidad bsica con: PI Impresora Unidad bsica con: EtCO2 PI Impresora

91220-BEU

91220-BPU

91220-BEPU

Caractersticas
Fsicas y mecnicas El monitor mCare es un sistema de monitorizacin compacto y liviano que ofrece una pantalla tctil resistiva a color de cristal lquido (LCD) con transistor de pelcula fina (TFT) de 10.4 pulgadas. Se puede utilizar durante el transporte o en la cabecera del paciente. Varias configuraciones de parmetros permiten monitorizar los signos vitales de pacientes con diversos grados de gravedad. Los ajustes configurables permiten una atencin personalizada para pacientes adultos, peditricos y neonatales. Elctricas El monitor mCare se alimenta de corriente alterna (CA) o por medio de bateras internas. Puede funcionar hasta 4 horas con una sola batera completamente cargada u 8 horas con dos bateras cargadas. Las bateras se recargan continuamente cuando el monitor mCare est conectado a una fuente de alimentacin. El monitor mCare es compatible con bateras de iones de litio (Li-Ion) y de hidruro de nquel (NiMH), y se entrega con una batera LiIon. Consulte Uso de las bateras en la pgina 4-1 para obtener ms informacin.

Manual de operaciones de mCare 300 91220

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Monitor de signos vitales mCare 300


Pantalla La pantalla tctil a color es de cristal lquido (LCD) y muestra datos grficos y numricos del paciente, informacin de estado y mensajes de advertencia. Con slo tocar una tecla, el monitor mCare puede mostrar la informacin de los signos vitales del paciente con caracteres de gran tamao. Teclas de pantalla El monitor mCare utiliza teclas en la pantalla tctil para ejecutar las funciones de monitorizacin. Consulte Uso del monitor en la pgina 3-1 para obtener ms informacin. Salidas auxiliares El monitor mCare dispone de conexiones para rel de alarmas y programacin del software. Consulte Interfaz externa en la pgina 2-8 para obtener ms informacin.

Precauciones de seguridad
Esta seccin contiene importante informacin de seguridad relacionada con el uso general del monitor mCare. Otras secciones del manual tambin incluyen informacin importante sobre este tema.

Advertencias
Generales
Antes de usarlo, lea atentamente las instrucciones, incluidas todas las advertencias y precauciones. Inspeccione el monitor, los cables de los sensores y las conexiones antes de cada uso. No utilice ningn equipo que se vea daado. No aplique tensin excesiva a los cables. Peligro de descarga elctrica; el usuario no puede reparar ninguna parte del interior de la unidad. Para evitar el peligro de explosiones, no utilice el monitor mCare en presencia de anestsicos inflamables. Utilice nicamente tomacorrientes y cables de alimentacin con conexin a tierra aprobados para uso en entornos mdicos. No conecte el alambre de conexin a tierra a un tubo de gas, ya que podra causar un incendio. Slo los mdicos y personal mdico certificado y autorizado deben utilizar este equipo. No utilice el monitor mCare en lugares con campos magnticos fuertes (por ejemplo, en presencia de equipos de resonancia magntica o RMN). El monitor mCare cumple con la norma EMC (IEC 60601-1-2:2001), y puede utilizarse simultneamente con marcapsos y otros estimuladores elctricos. Puede ser afectado por aparatos de electrociruga y de tratamiento por microondas. Observe detenidamente su funcionamiento durante y despus de usar este tipo de equipos. Para obtener ms detalles, consulte el manual de servicio mCare 300 Vital Signs Monitor Service Manual (N/P 070-1527-xx). El monitor mCare puede utilizarse con equipos electroquirrgicos. Siga las indicaciones de los manuales de todos los instrumentos mdicos, especialmente los electroquirrgicos y de electrocauterizacin, ya que utilizan energa de alta frecuencia que puede causar quemaduras en el paciente.

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Monitor de signos vitales mCare 300


Debido a la posibilidad de interferencia electromagntica, los aparatos electrnicos (como transmisores de comunicacin porttiles, telfonos celulares, computadoras personales, juguetes electrnicos y otros dispositivos mdicos) no deben utilizarse a menos de 1.1 m de las derivaciones del paciente o del equipo de monitorizacin asociado, hasta que el personal biomdico haya realizado una evaluacin. Utilice nicamente los accesorios aprobados por Spacelabs Medical. Encontrar la lista de suministros y accesorios aprobados en la hoja de datos correspondiente del monitor mCare (N/P 061-1891-xx). Los cables, bateras, transductores y accesorios de otros fabricantes pueden causar riesgos de seguridad. Para reducir el riesgo de descarga elctrica no retire las cubiertas protectoras. No utilice fuentes de alimentacin con voltaje distinto del especificado (100-240 VCA; 50/60 Hz) ya que podra causar un incendio o descarga elctrica. Este equipo est protegido contra descargas de desfibrilador. No obstante, no se lo debe tocar cuando se est descargando (electrificando) un desfibrilador, ya que podra causar una descarga elctrica. Las siguientes precauciones se aplican cuando se conecta el monitor de signos vitales mCare a otros equipos. Asegrese de que el equipo conectado cumpla con las normas de seguridad IEC 60601-1 o equivalentes. Tome medidas adicionales de proteccin (por ejemplo, conexiones adicionales a tierra), si es necesario.

No conecte dispositivos que no cumplan con las normas de seguridad mdica (por ejemplo, computadoras personales), ya que pueden causar descargas elctricas. Este dispositivo cumple con los lmites de corriente de fuga exigidos para los dispositivos mdicos. Por lo tanto, no debe conectarse a otro dispositivo que producira una corriente de fuga combinada total superior a dichos lmites. No coloque nada encima de este dispositivo. Si accidentalmente se derrama algn lquido sobre el equipo, desconecte el cable de alimentacin de la fuente de energa y hgalo reparar por un representante de servicio autorizado de Spacelabs Medical. No coloque objetos pesados sobre el cable de alimentacin ya que podra causar un incendio o descarga elctrica. Desconecte el instrumento de la fuente de alimentacin antes de limpiarlo o darle mantenimiento. Conecte solamente un paciente por vez al monitor. Inspeccione visualmente todos los cables del paciente o los sensores cada vez que utilice la unidad. Verifique que no haya cubiertas plsticas gastadas o daadas, cables deshilachados o rotos, conexiones rajadas o cualquier otro indicio de deterioro. No utilice cables o sensores obviamente daados. Si el equipo se cae, golpea o daa de alguna manera (por ejemplo, si el monitor mCare se moja), un representante de servicio o ingeniero biomdico calificado de Spacelabs Medical debe verificar que la unidad est funcionando correctamente y que todas las funciones de seguridad estn intactas.

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Monitor de signos vitales mCare 300


Nota: Utilice nicamente piezas y accesorios de Spacelabs Medical con sus productos de Spacelabs Medical. Cualquier otra pieza u accesorio puede poner el peligro al paciente y al usuario del equipo, degradar el funcionamiento o daar los componentes del equipo. Consulte la hoja de datos de suministros y accesorios del monitor mCare (N/P 061-1891-xx) para obtener los nmeros de pieza y las descripciones de las piezas y los accesorios adicionales. Si los cables de derivaciones, brazaletes, mangueras, sensores o transductores no estn firmemente conectados, es posible que el monitor mCare deje de recibir seales del paciente.

Alarmas
Active siempre las condiciones de alarma para las que desea recibir un aviso. Para resguardar la seguridad del paciente, no silencie, suspenda o desactive las alarmas audibles si no puede observarlo en forma continua y directa. Al desactivar los tonos de alarma en un monitor se eliminan los tonos correspondientes a todas las situaciones de alarma en ese monitor, aunque surjan situaciones que ponen en peligro la vida del paciente.

Electrodos, cables de derivaciones, sensores y cables de sensores


Utilice cautela al pasar cualquier cable entre el paciente y el monitor para evitar que puedan enredarse o causar su estrangulamiento. Las seales de dispositivos como los desfibriladores cardacos automticos implantables (DCAI) pueden impedir momentneamente la presentacin de la onda del ECG en lugar de mostrar una seal de fuera de alcance. Es posible que en esos casos la activacin del DCAI no sea evidente, y se debe revisar el estado del paciente. Cada vez que se active el DCAI, el monitor volver a mostrar la onda del ECG en 5 segundos. Utilice solamente cables para monitorizacin de ECG y cables de derivaciones de seguridad diseados para proteccin contra conexiones imprevistas a cables elctricos o tomacorrientes. Si no lo hace, puede causar daos o incluso la muerte del paciente. Para evitar cualquier posibilidad de descargas elctricas, no toque los electrodos de las derivaciones o el monitor durante la desfibrilacin.

Desfibriladores y marcapasos
Los circuitos de deteccin del ECG pueden continuar registrando la frecuencia de estimulacin del marcapasos durante un paro cardaco o algunas arritmias. No confe enteramente en las alarmas de frecuencia del ECG. Mantenga una vigilancia muy estricta de los pacientes con marcapasos. Utilice el analizador de rendimiento del fabricante del marcapasos como instrumento principal para evaluar su funcionamiento. Durante la configuracin del marcapasos, el dispositivo de programacin puede suprimir la onda del ECG e impedir as la deteccin de QRS y el recuento de la frecuencia. Esto puede disparar una alarma asistlica errnea.

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Monitor de signos vitales mCare 300

Precauciones
El monitor de signos vitales mCare puede funcionar incorrectamente si se almacena o utiliza en condiciones fuera de las indicadas en este manual, o si se cae o recibe algn golpe mecnico fuerte. Cuando se conecta a cualquier otro instrumento, se debe verificar el funcionamiento del monitor mCare antes de utilizarlo para aplicaciones clnicas, y ambos deben conectarse a un tomacorriente con conexin a tierra. Cualquier equipo accesorio que se conecte a la interfaz de datos del monitor mCare debe contar con certificacin de cumplimiento con IEC 60601-1 para equipos mdicos o con IEC 60950 para equipos de procesamiento de datos. Toda combinacin de equipos debe cumplir con los requisitos de sistemas IEC 60601-1-1. Existe el riesgo de explosin si la batera se reemplaza por otra de tipo incorrecto. Si tiene dudas sobre la integridad del conductor externo de la conexin a tierra, debe operar el monitor mCare usando su fuente interna. Este equipo genera, usa y puede emitir energa de radiofrecuencia; adems, si no est instalado o no se usa de acuerdo con las instrucciones puede causar interferencias perjudiciales con otros dispositivos cercanos. Sin embargo no hay garanta de que no se produzcan interferencias en una instalacin en particular. Si este equipo causa interferencia perjudicial para otros dispositivos, trate de corregir la inferencia realizando una o ms de las siguientes acciones: Reoriente o cambie la ubicacin del dispositivo receptor. Aumente la distancia entre los equipos. Conecte el equipo a un tomacorriente en un circuito distinto del que suministra alimentacin a los otros dispositivos. Consulte el manual de servicio mCare 300 Vital Signs Monitor Service Manual (N/P 070-1527-xx) o su representante de servicio de Spacelabs Medical para obtener asistencia.

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1-6

Introduccin al monitor

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin del monitor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pantalla y colores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Interfaz externa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1 5 8

Informacin general
Este captulo ofrece una introduccin al monitor mCare y las descripciones de sus conexiones externas y los smbolos y colores utilizados en la pantalla para indicar diferentes funciones y mensajes. El monitor tambin incluye una interfaz externa que permite la conexin de un rel de alarmas. Para obtener ms informacin sobre esta funcin, consulte Conexin de rel de alarmas en la pgina 2-8.

Descripcin del monitor


Panel frontal
El panel frontal contiene los controles ilustrados en la Figura 2-1.

Figura 2-1: Monitor mCare panel frontal Pantalla tctil de cristal lquido (LCD) Botn de encendido Indicador de CA Indicador A de carga de la batera Indicador B de carga de la batera

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2-1

Introduccin al monitor

Panel posterior
El panel posterior se ilustra en la Figura 2-2.

Figura 2-2: Monitor mCare panel posterior Manija Ventilacin Altavoz Conexin de CA Terminal equipotencial

Panel izquierdo
El panel izquierdo se ilustra en la Figura 2-3.

Figura 2-3: Monitor mCare panel izquierdo Impresora (opcional) Ventilacin Conexin de rel de alarmas

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2-2

Introduccin al monitor

Panel derecho
El panel derecho incluye los conectores ilustrados en la Figura 2-4.


Figura 2-4: Monitor mCare panel derecho Conector de ECG Conector de PI (opcional) Conector de SpO2 Conector de EtCO2 (opcional) Conector de Temperatura 1 Conector de Temperatura 2 Conector TCP/IP Conector de PANI Cubierta de la batera

Smbolos de los conectores externos del monitor mCare


Tabla 1: Smbolos de los conectores externos del monitor mCare Smbolo Descripcin Smbolo Descripcin

Botn de encendido

Fecha de fabricacin

Indicador de carga de la batera

Conector TCP/IP

ECG

Conector de ECG

Conexin de rel de alarmas

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2-3

Introduccin al monitor
Tabla 1: Smbolos de los conectores externos del monitor mCare (continuacin) Smbolo Descripcin Smbolo Descripcin

PI

Conector de PI

Terminal equipotencial

SpO2 OxiMax

Conector de SpO2

Clasificacin de corriente alterna de entrada

EtCO2

Conector de EtCO2

Atencin, consulte la documentacin adjunta

T1

Temperatura 1

Grado de proteccin contra penetracin de lquidos

T2

Temperatura 2

Marca CE cumple con la directiva sobre dispositivos mdicos de la Unin Europea

PANI

Conector de presin arterial no invasiva (PANI)

Reconocido por UL. Cumple con las normas UL 60601-1, CSA C22.2 No. 601.1 relativas a la seguridad elctrica. Este smbolo indica que los desechos de equipos elctricos y electrnicos no deben eliminarse en vertederos municipales sin separarlos previamente, y que deben recolectarse por separado. Pngase en contacto con un representante autorizado del fabricante para obtener informacin sobre cmo desechar su equipo.

IEC 60601-1 equipo tipo CF. La unidad que muestra este smbolo contiene una parte aplicada no cardaca aislada tipo F que ofrece un alto grado de proteccin contra descargas elctricas, a prueba de desfibrilador.

Instrucciones para instalar la batera

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2-4

Introduccin al monitor

Pantalla y colores
Pantalla
La pantalla del monitor mCare se ilustra en la Figura 2-5.

Figura 2-5: Pantalla del monitor mCare Zona de ondas Mensajes Zona numrica Icono de estado de alarmas Icono de CA Icono del modo del paciente Fecha/hora Tecla PANTALLA NORMAL Tecla IMPRIMIR

Tecla ALARMAS EN PAUSA Tecla INICIAR/SUSPENDER PANI Tecla CONFIGURAR MONITOR


Tecla NMEROS GRANDES

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2-5

Introduccin al monitor

Smbolos de la pantalla del monitor mCare


Tabla 2: Smbolos de la pantalla del monitor mCare Smbolo ECG 1mV Deriv II SpO2 PA PAU PAP PVU PVC PAD PAI PRS RESP EtCO2 Descripcin Icono de onda de electrocardiograma (ECG) Tamao de escala ECG Derivacin del ECG Icono de onda SpO2 Rtulo de presin invasiva: presin arterial Rtulo de presin invasiva: presin de la arteria umbilical Rtulo de presin invasiva: presin de la arteria pulmonar Rtulo de presin invasiva: presin venosa umbilical Rtulo de presin invasiva: presin venosa central Rtulo de presin invasiva: presin auricular derecha Rtulo de presin invasiva: presin auricular izquierda Rtulo de presin invasiva: presin genrica Icono de onda respiratoria Icono de onda EtCO2 Icono FC/FP ECG PI SpO2 Icono de fuente de FC/FP: ECG Icono de fuente de FC/FP: PI Icono de fuente de FC/FP: SpO2 Icono de fuente de FC/FP: PANI PANI Icono de presin arterial no invasiva (PANI) FR/min IM VR EtCO2 % MINCO2 T1 T2 C F Smbolo SIS DIA PAM MEDIA SpO2% Descripcin Icono de presin sistlica Icono de presin diastlica Icono de presin arterial media (PAM) Icono de presin MEDIA Icono SpO2 % Indicador de amplitud del pulso (SpO2) Indicador de SatSeconds (SpO2) Icono de respiracin Icono de fuente de respiracin: impedancia (IM) Icono de fuente de respiracin: va respiratoria (VR) Icono EtCO2 Unidad EtCO2: % Icono MINCO2 Icono de canal de temperatura 1 Icono de canal de temperatura 2 Unidad de temperatura: centgrados Unidad de temperatura: Fahrenheit Icono de estado de la batera Icono de alimentacin Modo de paciente: adulto
ADULTO

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2-6

Introduccin al monitor
Tabla 2: Smbolos de la pantalla del monitor mCare (continuacin) Smbolo
INTERVALO

Descripcin Intervalo de modo PANI AUTO

Smbolo

Descripcin Modo de paciente: peditrico

15 Min

LT PA

Hora de ltima lectura de PANI

Modo de paciente: neonatal Alarma general/Alarma activada: condicin de alarma de baja prioridad Tono de alarmas activado Tono de alarmas en pausa Alarmas en pausa

mmHg

Unidad de presin: mmHg

kPa

Unidad de presin: kPa Fecha/hora Alarmas desactivadas

Colores
Los colores y las funciones asociadas del monitor mCare se indican en la Tabla 3. Tabla 3: Descripciones de los colores de la pantalla Funcin ECG y FC SpO2 y FP PANI y FP PI y FP EtCO2 y MINCO2 Respiracin Temperatura Fondo general Mensajes de informacin Mensaje de alarma de baja prioridad Mensaje de alarma de prioridad media Mensaje de alarma de alta prioridad Verde Cian Naranja Rojo Blanco Amarillo Azul Negro Fondo verde, letra negra Fondo amarillo, letra negra Fondo amarillo, letra negra Fondo rojo, letra blanca Color

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2-7

Introduccin al monitor
Tabla 3: Descripciones de los colores de la pantalla (continuacin) Funcin Icono de estado de la batera (normal) Verde Color

Icono de estado de la batera (baja carga) Amarillo o rojo

Interfaz externa
El monitor mCare tiene conectores externos en el lado izquierdo y el derecho para la comunicacin con equipos y funciones externos, por ejemplo, para una conexin de rel de alarmas y para la actualizacin del software.

Advertencia:
Cualquier conexin entre el monitor mCare y otros dispositivos debe cumplir con las normas de seguridad aplicables al equipo mdico, por ejemplo IEC 60601-1. Nota: El monitor mCare debe utilizarse en una red sin cables expuestos, y todos los cables de comunicacin (RJ11 para conexin de rel de alarmas, RJ45 para LAN) deben utilizarse nicamente en el interior del edificio.

Conexin de rel de alarmas


Advertencia:
No utilice la funcin de rel de alarmas como fuente principal de notificacin de alarmas. Las alarmas audibles del monitor mCare, cuando se utilizan en combinacin con seales y sntomas clnicos, son las fuentes primarias para notificar al personal mdico de la existencia de una condicin de alarma.

Precaucin:
Si las alarmas del monitor mCare se desactivan o silencian, la conexin de rel de alarmas no funciona. La conexin de rel debe probarse antes de usar el monitor mCare en un lugar donde se utilice un sistema de alerta de alarmas.

Cuando el monitor mCare emite una alarma audible, la conexin de rel funciona en combinacin con el sistema de alerta de alarmas de su entorno clnico. La conexin de rel puede funcionar con alimentacin de CA o con batera. Para obtener ms informacin, consulte el manual de servicio mCare 300 Vital Signs Monitor Service Manual (N/P 070-1527-xx).

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2-8

Uso del monitor

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Encendido del monitor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin del idioma. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Controles del monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin de la pantalla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin bsica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1 3 4 5 9

Advertencia:
Mantenga una vigilancia estrecha de los pacientes durante la monitorizacin. Es posible que las seales electromagnticas emitidas por fuentes ajenas al paciente y al monitor mCare causen lecturas imprecisas. No se debe confiar enteramente en las lecturas del monitor mCare para evaluar al paciente.

Informacin general
Este captulo describe cmo usar el monitor mCare para monitorizar los signos vitales de los pacientes. Tambin incluye instrucciones para configurar el idioma y el delimitador decimal, y una descripcin general de la configuracin bsica del monitor.

Encendido del monitor


Precaucin:
Cuando se enciende, el monitor mCare inicia la prueba automtica de encendido, que somete a prueba los circuitos del monitor y sus funciones. Si la prueba automtica no se completa satisfactoriamente, no se debe utilizar el monitor mCare. Pngase en contacto con el personal de servicio calificado o con su representante de servicio de Spacelabs Medical. Nota: Cuando el monitor mCare se enciende, emite un tono que confirma en forma audible que el altavoz est funcionando. Para encender el monitor mCare: Pulse el botn de encendido y mantngalo presionado un segundo. El monitor mCare inicia una prueba de suma de verificacin de la memoria flash y muestra una barra de estado que indica el avance de la prueba. Cuando dicha prueba se completa, todos los indicadores del monitor se iluminan y se emite un tono durante varios segundos mientras se ejecuta la prueba automtica de encendido. El aviso de Copyright aparece en la pantalla (Figura 3-1) durante la ejecucin de la serie de pruebas automticas.

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3-1

Uso del monitor

Figura 3-1: Aviso de copyright Nota: La versin del sistema indicada en la figura es slo un ejemplo. Si el monitor mCare detecta un problema interno durante la prueba automtica de encendido, aparecer un cdigo de error en la pantalla. Si esto ocurre, pngase en contacto con personal de servicio calificado o con su representante de servicio de Spacelabs Medical para obtener asistencia.

Una vez terminadas las pruebas de diagnstico del monitor mCare, la unidad est lista para usar. Si no hay conexin con un paciente, la pantalla se ver como la Figura 3-2.

Figura 3-2: Pantalla sin conexin al paciente Cuando el monitor mCare detecta una seal vlida, muestra ondas en tiempo real similares a las de la Figura 3-3.

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3-2

Uso del monitor

Figura 3-3: Pantalla con paciente conectado al monitor

Configuracin del idioma


Antes de utilizar el monitor de signos vitales mCare, debe seleccionar el idioma y el delimitador decimal que aparecern en la pantalla.

Para cambiar el idioma y el delimitador decimal: Toque CONFIGURAR MONITOR. Toque Men Servicio para mostrar la pantalla Clave del men de servicio. Introduzca la clave de servicio. Aparece la pantalla Men servicio. Toque Servicio bsico. Toque Idioma. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el idioma deseado. Toque Delimitador decimal. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el delimitador decimal para el idioma seleccionado. Toque PANTALLA NORMAL para volver a la pantalla principal.

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3-3

Uso del monitor

Controles del monitor


A excepcin del botn de encendido, el monitor mCare se controla mediante teclas en la pantalla tctil.

Para mostrar los mens de parmetros y cambiar su configuracin: Toque la zona de ondas o la zona numrica correspondiente al parmetro especfico (consulte Pantalla y colores en la pgina 2-5). Aparece el men del parmetro. Seleccione la tecla del parmetro. Toque la flecha arriba o abajo para cambiar la configuracin. -o bienToque nuevamente la tecla del parmetro para cambiar la configuracin. Toque PANTALLA NORMAL. Nota: El men del parmetro desaparecer despus de 20 segundos sin actividad. Para mostrar otro men de parmetro sin volver a la pantalla principal, toque el parmetro en la pantalla. Las teclas de la pantalla tctil estn ubicadas verticalmente en el lado derecho de la pantalla. Estn siempre visibles y cada tecla efecta una funcin especfica independiente del parmetro monitorizado. Tabla 1: Iconos de la pantalla Icono Descripcin NMEROS GRANDES permite alternar entre la visualizacin de nmeros grandes y la pantalla normal. CONFIGURAR MONITOR permite cambiar la configuracin del monitor mCare. INICIAR/SUSPENDER PANI inicia o suspende las mediciones de PANI. ALARMAS EN PAUSA suspende la alarma audible durante el perodo de pausa. REANUDAR ALARMAS cancela la condicin de ALARMAS EN PAUSA. TONO DE ALARMAS EN PAUSA silencia la alarma audible durante 90 segundos.

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3-4

Uso del monitor


Tabla 1: Iconos de la pantalla (continuacin) Icono Descripcin REANUDAR TONO DE ALARMAS reanuda las alarmas audibles.

RESTAB ALARMAS restablece algunas condiciones de alarmas informativas y de baja prioridad. IMPRIMIR imprime los datos de mediciones en una impresora (si est instalada).

SUSPENDER IMPRESIN detiene la impresin en curso.

PANTALLA NORMAL cierra el men visualizado en la pantalla y vuelve a la pantalla principal.

Configuracin de la pantalla
Zona de ondas
El monitor mCare tiene cuatro zonas de ondas de tamao uniforme. Puede seleccionar las ondas que desea mostrar en cada zona pero slo puede imprimir las ondas que aparecen en las zonas una y dos. Para obtener ms informacin acerca de la impresin, consulte Impresin en la pgina 14-1.

Para seleccionar una onda: Toque la zona de ondas especfica que desee cambiar. Aparece el men de ondas correspondiente al parmetro. Seleccione la onda o tendencia deseada en la lista de parmetros que aparece en pantalla. Consulte la Figura 3-4.

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3-5

Uso del monitor

Figura 3-4: Seleccin de parmetros Nota: Cuando se selecciona el mismo parmetro para dos zonas de ondas, las ondas aparecen en forma de cascada. Las opciones Tabla de tendencias o Grfico de tendencias nicamente se pueden seleccionar en las zonas de ondas tres y cuatro.

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3-6

Uso del monitor

Zona numrica
Las opciones adquiridas determinan lo que aparece en la zona numrica del monitor mCare (Figura 3-5).

Figura 3-5: Zona numrica Pantalla de unidad bsica Pantalla de unidad bsica con presin invasiva Pantalla de unidad bsica con EtCO2 Pantalla de unidad bsica con PI y EtCO2

Presentacin de nmeros grandes


La presentacin de nmeros grandes permite leer la pantalla a distancia.

Para mostrar los nmeros grandes en la pantalla: Toque NMEROS GRANDES. Para volver a la presentacin normal: Toque nuevamente NMEROS GRANDES o toque PANTALLA NORMAL. La figura siguiente muestra la pantalla con nmeros grandes para cada opcin disponible.

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3-7

Uso del monitor

Figura 3-6: Nmeros grandes en pantallas de distintas opciones Unidad bsica Unidad bsica con presin invasiva Unidad bsica con EtCO2 Unidad bsica con PI y EtCO2

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3-8

Uso del monitor

Configuracin bsica
La pantalla Men de configuracin (Figura 3-7) permite ajustar lo siguiente: Modo pacient (consulte Modo de paciente en la pgina 3-10) Modo de impresin (consulte Opciones de impresin en la pgina 3-10) Velocidad de impresin (consulte Opciones de impresin en la pgina 3-10) Imprimir en alarma (consulte Opciones de impresin en la pgina 3-10) Borrar tendencia (consulte Borrar tendencia en la pgina 3-11) Volumen tono de alarma (consulte Volumen del tono de alarmas y de las teclas tctiles en la pgina 3-12) Volumen tono tctil (consulte Volumen del tono de alarmas y de las teclas tctiles en la pgina 3-12) Fijar hora del monitor (consulte Configuracin de la fecha y la hora en la pgina 3-12) Men Servicio (consulte Men Servicio en la pgina 3-13)

Figura 3-7: Men de configuracin Realice el siguiente procedimiento para mostrar la pantalla Men de configuracin.

Para ingresar a la pantalla del Men de configuracin: Toque CONFIGURAR MONITOR. Aparece la pantalla Men de configuracin.

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3-9

Uso del monitor

Modo de paciente
El monitor mCare dispone de los modos Adulto, Peditrico y Neonatal. El tipo de paciente se selecciona en la pantalla Men de configuracin. Los lmites de las alarmas cambian automticamente para reflejar el nuevo modo seleccionado. Para obtener ms informacin sobre los lmites predeterminados de las alarmas para diferentes modos de paciente, consulte el Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes en la pgina B-1.

Para especificar el modo de paciente: Toque CONFIGURAR MONITOR. Toque Modo pacient. Toque las flechas arriba o abajo para especificar el modo Adulto, Ped o Neo. -o bienToque nuevamente Modo pacient hasta que aparezca el modo de paciente deseado.

Opciones de impresin
Si la opcin de impresin est instalada en el monitor, la configuracin de Modo de impresin permite seleccionar las siguientes opciones de impresin: Velocidad impresin Modo de impresin Imprimir en alarma

Para obtener ms informacin, consulte Impresin en la pgina 14-1. Nota: Slo se pueden imprimir las ondas con datos vlidos que aparecen en las zonas de ondas una y dos. Consulte Zona de ondas en la pgina 3-5 para obtener ms informacin sobre las zonas de ondas disponibles en el monitor mCare.

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3-10

Uso del monitor

Para seleccionar el modo de impresin: Toque CONFIGURAR MONITOR. Toque Modo de impresin. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el Modo de impresin. Las opciones disponibles son: Impresin nica o Continua. -o bienToque nuevamente Modo de impresin hasta que se indique el modo deseado. Para seleccionar la velocidad de impresin: Toque CONFIGURAR MONITOR. Toque Velocidad impresin. Toque la flecha arriba o abajo para especificar la velocidad de impresin. Las opciones disponibles son: 25 mm/seg o 50 mm/seg. -o bienToque nuevamente Velocidad impresin hasta que se indique la opcin deseada. Para activar la impresin en estado de alarma: Toque CONFIGURAR MONITOR. Toque Imprimir en alarma. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar S o NO. -o bienToque nuevamente Imprimir en alarma hasta que se indique la opcin deseada.

Borrar tendencia
Esta funcin permite activar y desactivar la generacin de tendencias.

Para borrar los datos de tendencias: Toque CONFIGURAR MONITOR. Toque Borrar tendencia. Toque la flecha arriba o abajo para borrar las tendencias. Seleccione S para borrar las tendencias. -o bienToque nuevamente Borrar tendencia hasta que se indique la opcin deseada. Nota: Cuando se toca Borrar tendencia se borran todas las tendencias grficas y tabulares.

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3-11

Uso del monitor

Volumen del tono de alarmas y de las teclas tctiles


El volumen del tono de las alarmas y de las teclas tctiles puede establecerse entre uno y ocho. Tambin se puede desactivar el tono de las teclas tctiles. Para obtener ms informacin, consulte Alarmas y lmites en la pgina 5-1.

Para ajustar el volumen del tono de las alarmas o de las teclas tctiles: Toque CONFIGURAR MONITOR. Toque Volumen tono de alarma o Volumen tono tctil. Toque la flecha arriba o abajo para ajustar el volumen. -o bienToque nuevamente Volumen tono de alarma o Volumen tono tctil para ajustar el volumen.

Configuracin de la fecha y la hora


Realice el siguiente procedimiento para fijar la fecha y la hora del monitor.

Para ajustar la fecha y la hora: Toque CONFIGURAR MONITOR. Toque Fijar hora del monitor. Aparece la pantalla Men de configuracin de fecha y hora (Figura 3-8). Seleccione Da, Mes, Ao, Horas o Min. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el valor deseado. Toque Formato de fecha. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el formato de fecha deseado. Nota: Al tocar el componente deseado de fecha u hora, se incrementarn los valores disponibles y el formato de fecha.

Figura 3-8: Men de configuracin de fecha y hora

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3-12

Uso del monitor


Nota: El formato horario es de 24 horas solamente. La Tabla 2 contiene detalles de las opciones del Men de configuracin de fecha y hora. Tabla 2: Opciones del men de configuracin de fecha y hora Opcin Da Mes Ao Hora Minuto dd mm aaaa hh mm mm/dd/aa Formato de fecha dd/mm/aa aa/mm/dd Valor

Men Servicio
La pantalla Men Servicio incluye las opciones Servicio bsico, Servicio del mdulo, Informacin del sistema e Informacin de versin. Slo el personal autorizado puede modificar las configuraciones del Men de servicio. Para obtener instrucciones sobre el servicio, consulte el manual de servicio mCare 300 Vital Signs Monitor Service Manual (N/P 070-1527-xx).

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3-13

Uso de las bateras

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Operacin del monitor con batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Estado de la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Carga de la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 3 4

Advertencia:
Las bateras expuestas a cortocircuitos, altas temperaturas o fuego pueden presentar fugas o explotar.

Precaucin:
Manjelas de acuerdo con las normas del fabricante. Recjalas y transprtelas de tal manera que impida cortocircuitos, compresin, mutilacin o cualquier otro exceso que comprometa la integridad de su estructura fsica. Se recomienda recargar la batera si no ha estado completamente cargada durante ms de dos meses.

Nota: Las bateras agotadas se deben desechar o reciclar adecuadamente de acuerdo con los reglamentos nacionales y locales. Para obtener ms informacin, consulte el manual de servicio mCare 300 Vital Signs Monitor Service Manual (N/P 070-1527-xx). Spacelabs Medical recomienda mantener el monitor mCare conectado a la fuente de alimentacin de CA cuando no est en uso, para asegurar que la batera permanezca completamente cargada. A medida que la batera se usa y se recarga con el transcurso del tiempo, es posible que se acorte el perodo entre el inicio de la alarma de batera baja y el momento en que se apaga el instrumento. Para obtener ms informacin sobre las especificaciones de las bateras, consulte el manual de servicio mCare 300 Vital Signs Monitor Service Manual (N/P 070 1527-xx).

Informacin general
El monitor mCare se entrega con una batera de iones de litio (Li-Ion) y puede funcionar hasta cuatro horas con una sola batera en las siguientes condiciones: Operacin continua de ECG, respiracin, SpO2, temperatura, EtCO2 y PI Mediciones automticas de PANI cada 15 minutos Sin alarmas audibles Sin comunicacin con dispositivos externos Sin impresin Temperatura ambiental de 25 C

Este captulo describe el uso de las bateras con el monitor mCare y explica cmo determinar su nivel de carga y cargarlas cuando sea necesario.

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4-1

Uso de las bateras

Operacin del monitor con batera


El monitor mCare tiene un compartimiento interno para dos bateras que suministran energa al monitor cuando la fuente de alimentacin de corriente alterna (CA) no est disponible. El icono de estado de la batera aparece en la pantalla cuando el monitor mCare est funcionando con batera.

Figura 4-1: Compartimiento y reemplazo de la batera El monitor mCare es compatible con bateras de iones de litio (Li-Ion) y de hidruro de nquel (NiMH). Se entrega con una sola batera Li-Ion. Tabla 1: Indicadores de alimentacin Conexin Fuente de CA Indicador El indicador de CA est iluminado y el icono de CA aparece en la pantalla. El icono de estado de la batera aparece en la pantalla. Cuando la batera se est cargando, el indicador se ilumina intermitentemente.

Batera

Nota: El uso de bateras Li-Ion permite operar el monitor con batera durante un perodo ms prolongado. Antes de utilizar el monitor mCare con alimentacin por batera, debe dejarlo conectado a una fuente de CA durante un mnimo de tres horas para cargar la batera (o utilizar un cargador externo de bateras).

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4-2

Uso de las bateras

Reemplazo de la batera
Para reemplazar la batera del monitor mCare 300 realice el siguiente procedimiento. Para retirar la batera: 1 Abra la puerta del compartimiento. 2 Levante la traba de la bandeja situada debajo de la batera y tire de ella hacia afuera hasta que se detenga. 3 Levante la parte delantera de la batera para separarla de la bandeja y luego retrela completamente. 4 Invierta los pasos para instalar la batera nueva.

Estado de la batera
Cuando se utiliza la alimentacin por batera, el icono de estado de la batera indica su nivel de carga. Consulte la Tabla 2. Tabla 2: Iconos de estado de la batera Icono Descripcin Verde (constante) La batera est completamente cargada Amarillo (constante) La batera tiene menos de 15 minutos de carga Rojo (constante) La batera tiene menos de 5 minutos de carga

Mensajes de estado de la batera


Batera baja cuando la batera tiene menos de 15 minutos de carga, aparece un mensaje de advertencia y suena una alarma audible de baja prioridad. Esta alarma no se puede silenciar cuando se est usando la batera para alimentar el equipo. Se silenciar cuando el monitor mCare se conecte a la alimentacin de CA. Condicin de la batera Crticamente baja aparece un mensaje de advertencia y suena una alarma de alta prioridad durante unos cinco minutos, luego el monitor mCare se apaga. Conecte el monitor a una fuente de alimentacin de CA para evitar la prdida de tendencias o configuraciones.

Nota: Para conservar la carga de la batera, cuando el monitor detecta una carga crticamente baja, las lecturas de PANI y la impresin se desactivan.

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4-3

Uso de las bateras

Carga de la batera
Para cargar la batera: 1 Conecte el monitor mCare a una fuente de alimentacin de CA. 2 Verifique que el indicador de carga de la batera est iluminado. Tabla 3: Indicadores de estado de la batera Estado de la batera Completamente cargada Cargando No instalada Batera defectuosa Indicador de carga de la batera Encendido Intermitente (1 Hz) Apagado Intermitente (4 Hz)

Las bateras se pueden intercambiar sin perder los datos del paciente en las siguientes situaciones: La unidad se est alimentando desde una fuente de alimentacin externa. -o bien La unidad recibe la alimentacin elctrica desde bateras (siempre que haya una batera cargada permanentemente conectada durante el intercambio).

Las bateras se pueden intercambiar tambin cuando la unidad est apagada. Sin embargo, al apagar el monitor, se perdern los datos del paciente. Nota: Si el monitor se apaga, el indicador de carga de la batera sigue en pantalla mientras la batera se recarga. Se necesitan seis horas para recargar completamente una batera Li-Ion. Slo un ciclo de carga o una batera defectuosa hacen que el indicador LED verde de la batera se ilumine intermitentemente. Estas situaciones slo ocurren cuando hay una batera instalada en el monitor.

Indicador de carga de la batera


Las bateras que se entregan con el monitor mCare tienen un indicador de carga incorporado. Al presionar el botn cerca de los indicadores LED, se indicar la cantidad de carga de la batera. Consulte las especificaciones de fabricante de la batera para obtener ms informacin. Nota: Es posible que el indicador de carga incorporado no sea preciso y haya que recalibrarlo. Cuando la batera se descarga completamente y se vuelve a cargar, el indicador se recalibra. La batera se puede cargar con un cargador externo, por ejemplo, con el producto N/P 119-0481-00, disponible a travs de Spacelabs Medical.

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4-4

Alarmas y lmites

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Volumen del tono de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Demora de alarmas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lmites de las alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Indicacin visual de las alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tono audible en pausa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Alarmas en pausa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Alcance de los lmites de las alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prioridad de las alarmas y mensajes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1 2 2 3 4 5 6 7

Advertencia:
Cada vez que utilice el monitor de signos vitales mCare, debe verificar los lmites de las alarmas para asegurarse de que sean los correctos para el paciente monitorizado. Nota: A travs del acceso administrativo, las configuraciones modificadas se pueden guardar como ajustes definidos por el usuario que se activan al encender el monitor. Consulte el manual de servicio mCare 300 Vital Signs Monitor Service Manual (N/P 070-1527-xx).

Informacin general
Este captulo describe las alarmas del monitor mCare e incluye informacin detallada sobre la configuracin de las notificaciones de alarmas y cmo se utiliza la funcin de alarmas con el monitor. Cuando el monitor mCare detecta ciertas situaciones que requieren la atencin del usuario, pasa al estado de alarma que se indica de la siguiente manera: Indicacin visual de alarma Tono audible de alarma Alarmas del paciente, que incluyen la identificacin de los signos vitales que han excedido los lmites

Nota: Las alarmas audibles y visuales del monitor mCare, cuando se utilizan en combinacin con seales y sntomas clnicos, son las fuentes primarias para notificar al personal mdico de la existencia de una condicin de alarma. Cuando se desactiva la monitorizacin de ECG, no se desactivan las alarmas FIBV y de asistolia. Cuando se desactivan las alarmas de la monitorizacin de EtCO2, no se desactivan las alarmas de apnea.

Volumen del tono de alarma


El volumen del tono de las alarmas se puede ajustar a un nivel entre uno y ocho. Consulte la Volumen del tono de alarmas y de las teclas tctiles en la pgina 3-12.

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5-1

Alarmas y lmites

Demora de alarmas
Para reducir al mnimo las falsas alarmas, el monitor mCare se puede configurar para demorar brevemente la activacin de las alarmas cuando se infringen los lmites de FC/FP, PI y respiracin. Una vez iniciado el perodo de demora de las alarmas, si los signos vitales del paciente vuelven a los lmites aceptables, el monitor mCare cancela la alarma. El perodo de demora viene preconfigurado, como se indica en la Tabla 1, y se puede ajustar desde los mens FC/FP, Respiracin o PI. Para obtener ms informacin sobre la demora de las alarmas de un parmetro especfico, consulte las secciones siguientes: Descripcin de las funciones del Men FC/FP en la pgina 6-4 Demora de la alarma de respiracin en la pgina 9-3 Demora de la alarma de PI en la pgina 11-6 Tabla 1: Tiempo de demora de alarmas Signos vitales FC/FP PI Respiracin Tiempo de demora de alarmas 3 segundos 10 segundos 5 segundos

Lmites de las alarmas


Aunque tengan valores predeterminados, los lmites de las alarmas se pueden modificar. Estos cambios permanecen efectivos hasta que se modifiquen o se apague el monitor mCare. Nota: A travs del acceso administrativo, las configuraciones modificadas se pueden guardar como ajustes definidos por el usuario que se activan al encender el monitor. Consulte el manual de servicio mCare 300 Vital Signs Monitor Service Manual (N/P 070-1527-xx).

Para establecer los lmites de alarmas: Toque la zona numrica del parmetro deseado. Toque la tecla de alarma del parmetro. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite de la alarma. Toque PANTALLA NORMAL. -o bienToque nuevamente la tecla de alarma del parmetro para fijar el lmite de la alarma.

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5-2

Alarmas y lmites

Indicacin visual de las alarmas


Tabla 2: Caractersticas de las alarmas visuales Categora de alarma Alta prioridad Prioridad media Baja prioridad Color Rojo Amarillo Amarillo Intermitencia de la indicacin de alarma 10 veces en 9 segundos (1.11 Hz) 5 veces en 9 segundos (0.56 Hz) Siempre encendido (no intermitente)

Alta prioridad un mensaje de alarma no intermitente aparece en la zona de mensajes. La zona numrica donde ocurri la condicin de alarma se ilumina intermitentemente en rojo. Prioridad media un mensaje de alarma no intermitente aparece en la zona de mensajes. La zona numrica donde ocurri la condicin de alarma se ilumina intermitentemente en amarillo. Baja prioridad un mensaje de alarma no intermitente aparece en la zona de mensajes. La zona numrica donde ocurri la condicin de alarma permanece en amarillo.

Tono audible de las alarmas


Esta seccin explica las diferentes indicaciones audibles de alarmas disponibles en el monitor mCare.

Advertencia:
No obstruya el altavoz del monitor mCare ya que podra impedir que se escuche el tono de alarma. Tabla 3: Caractersticas de las alarmas audibles Categora de alarma Alta prioridad Prioridad media Baja prioridad Nivel del tono Alta Media Baja Intermitencia 10 pitidos en 15 segundos 3 pitidos en 6 segundos 1 pitido en 15 segundos

Nota: El volumen del tono de alarma se puede reducir mediante la pantalla Men de configuracin. Consulte Configuracin bsica en la pgina 3-9. Las alarmas se pueden silenciar temporalmente mediante las teclas TONO DE ALARMA EN PAUSA y ALARMAS EN PAUSA. Consulte Tono audible en pausa en la pgina 5-4 y Alarmas en pausa en la pgina 5-5.

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5-3

Alarmas y lmites

Tabla 4: Presin de sonido de cada nivel de alarma Nivel Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 5 Nivel 6 Nivel 7 Nivel 8 Presin de sonido en dBA a un metro 45 50 56 62 67 71 78 85

Tono audible en pausa


Advertencia:
No ponga el tono de alarmas en pausa ni disminuya el volumen si corre riesgo de poner en peligro al paciente. Cuando ocurre una alarma, puede poner en pausa el tono durante un perodo establecido (90 segundos). Durante este perodo, en la pantalla aparece el icono TONO DE ALARMAS EN PAUSA (Figura 5-1). Sin embargo, las alarmas visuales siguen en pantalla durante este perodo. El perodo de pausa del tono de alarmas no se puede modificar.

Para silenciar una alarma: Toque TONO DE ALARMAS EN PAUSA. El mensaje Tono de alarmas en pausa aparece en la zona de mensajes. Si la situacin de alarma contina, el tono volver a sonar una vez transcurrido el perodo de pausa. Para reanudar una alarma audible: Toque REANUDAR ALARMAS durante el perodo de pausa. Durante la pausa de 90 segundos, puede tocar ALARMAS EN PAUSA para poner en pausa todas las alarmas audibles. Cuando lo hace, el monitor pone en pausa todas las condiciones de alarma y muestra la tecla REANUDAR ALARMAS. Para reanudar las alarmas audibles, toque REANUDAR ALARMAS.

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5-4

Alarmas y lmites

Figure 5-1: Icono de tono de alarmas en pausa

Restablecer alarmas
Las alarmas de baja prioridad causadas por ciertos errores tcnicos pueden cancelarse tocando RESTAB ALARMAS. Sin embargo, las alarmas de falla de la batera, prdida de pulso o violacin de lmites de alarmas no se pueden cancelar hasta que se corrija la situacin de alarma.

Para cancelar las alarmas de baja prioridad: Toque REANUDAR ALARMAS.

Alarmas en pausa
Advertencia:
Si mientras las alarmas estn en pausa ocurre una situacin de alarma, la nica indicacin que aparece en el monitor mCare es la visualizacin en pantalla asociada con dicha situacin. Cuando las alarmas estn en pausa, los tonos audibles se silencian durante un perodo definido (30, 60, 90, 120 segundos). El valor predeterminado del perodo de pausa es de 120 segundos. Nota: El perodo de pausa slo puede ser modificado por personal autorizado desde la pantalla Men Servicio. Cuando el perodo de pausa de las alarmas se desactiva seleccionando NO en la pantalla Men Servicio, el usuario no puede poner en pausa las alarmas.

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5-5

Alarmas y lmites

Figure 5-2: Icono de tono de alarmas en pausa Realice los siguientes procedimientos para iniciar y cancelar un perodo de pausa de alarma audible.

Para iniciar un perodo de pausa de alarma audible: Toque ALARMAS EN PAUSA cuando el monitor est en el modo normal (es decir, sin alarmas). -o bien Toque TONO DE ALARMAS EN PAUSA y luego ALARMAS EN PAUSA cuando el monitor est en el modo de alarmas. El mensaje Alarmas en pausa aparece en la zona de mensajes. Para cancelar el perodo de pausa de alarma: Toque REANUDAR ALARMAS. Nota: Los lmites de las alarmas se pueden activar (S) y desactivar (NO) desde la pantalla del men del parmetro correspondiente.

Alcance de los lmites de las alarmas


El monitor mCare presenta notificaciones audibles y visuales de las alarmas. Para obtener informacin detallada sobre los lmites de las alarmas, consulte Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes en la pgina B-1. El monitor mCare se entrega con valores predeterminados de fbrica. Nota: A travs del acceso administrativo, las configuraciones modificadas se pueden guardar como ajustes definidos por el usuario que se activan al encender el monitor. Consulte el manual de servicio mCare 300 Vital Signs Monitor Service Manual (N/P 070-1527-xx).

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5-6

Alarmas y lmites

Prioridad de las alarmas y mensajes


Las alarmas visuales y audibles tienen tres prioridades: Alta Media Baja

Los mensajes de prioridad y los informativos aparecen en la zona de mensajes de la pantalla. Para obtener ms informacin sobre los mensajes de las alarmas, consulte Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes en la pgina B-1.

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5-7

Monitorizacin del ECG

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin de las conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin de las funciones del Men FC/FP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin de las funciones del Men ECG ondas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 4 7

Advertencia:
Las variaciones atribuidas al aislamiento de la lnea de alimentacin del monitor pueden trazar ondas transitorias similares a una onda cardaca real y, por lo tanto, inhibir las alarmas de frecuencia cardaca. Estas ondas se pueden reducir al mnimo colocando correctamente los electrodos y cables. No utilice derivaciones de ECG que se observen daadas. No las sumerja en agua, solventes o soluciones de limpieza ni las esterilice por mtodos de irradiacin, vapor u xido de etileno. No utilice electrodos de ECG con fecha de caducidad vencida o defectuosos ya que podran causar un funcionamiento incorrecto. Los cables de ECG pueden daarse si se permanecen conectados al paciente durante la desfibrilacin. Coloque el cable y los electrodos de ECG lo ms lejos posible de la unidad electroquirrgica y los cables de electrociruga. Reducir as al mnimo la interferencia y el riesgo de quemaduras del paciente. En el caso de pacientes con marcapasos, es posible que el monitor mCare registre los impulsos del marcapasos durante un paro cardaco o algunas arritmias. Para reducir la probabilidad de que esto suceda, asegrese de que la opcin Detectar marcap indique S en el Men ECG ondas. No confe enteramente en las alarmas del monitor mCare. Mantenga una vigilancia muy estricta de los pacientes que tengan marcapasos. Para garantizar la seguridad del paciente, las partes conductoras de los electrodos de ECG (incluidos los conectores asociados) y otras que se aplican al paciente nunca deben entrar en contacto con otras partes conductoras, incluida la conexin a tierra.

Informacin general
Este captulo describe las funciones de monitorizacin del ECG que ofrece el monitor mCare, e incluye informacin detallada sobre la configuracin de la conexin del ECG y las opciones del men ECG. El monitor mCare dispone de las siguientes funciones: Frecuencia cardaca en latidos por minuto (lpm) Deteccin de derivacin desconectada si un electrodo se desconecta o est mal conectado Deteccin de seales de marcapasos dentro de la zona de la onda de ECG. Despliegue de funcin cascada hasta en cuatro canales Nota: La interferencia electromagntica superior a la cantidad especificada en la declaracin del fabricante puede hacer que el monitor mCare muestre la alarma ECG Derivaciones desconectadas. Al concluir la interferencia, el monitor mCare quita la alarma.
Manual de operaciones de mCare 300 91220 6-1

Monitorizacin del ECG

Configuracin de las conexiones


Nota: Spacelabs Medical recomienda el uso de electrodos de plata/cloruro de plata (Ag/AgCl). Cuando se utilizan metales dispares para diferentes electrodos, estos podran sufrir grandes desviaciones debido a la polarizacin, lo cual puede impedir la obtencin de una onda de ECG. El uso de metales dispares tambin puede prolongar el perodo de recuperacin despus de la desfibrilacin. Para configurar las conexiones del ECG: 1 Seleccione los electrodos que desee utilizar. Utilice slo un tipo de electrodo en el mismo paciente para evitar variaciones de la resistencia elctrica. Prepare los sitios de colocacin de los electrodos de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Consulte la Figura 6-1 y la Figura 6-2 para la colocacin de electrodos en adultos y neonatos.
BD (RA) V2 (C2) BI (LA) V2 (C2) V3 (C3) V4 (C4) V5 (C5) V6 (C6)

BD (RA)

BI (LA)

PI (LL) PD (RL)
PI (LL)

5 electrodos I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1 - V6

3 electrodos I, II, III

Con un cable de 5 electrodos, los electrodos de trax deben reubicarse convenientemente sobre el trax del paciente para ver otras derivaciones precordiales.

Figura 6-1: Colocacin de los electrodos en adultos Nota: La quinta derivacin debe colocarse en la posicin V2 a V6 en la Figura 6-1.

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6-2

Monitorizacin del ECG

BD (RA) BI (LA)

BI (LA) BD (RA)

PI (LL)
PI (LL)

Cambio mximo de impedancia:


Coloque los electrodos BD y BI a la altura del pezn, lnea axilar anterior. Coloque el PI debajo del diafragma, y preferiblemente debajo del ombligo.

Mtodo alterno:
Coloque los electrodos BD y BI en el segundo espacio intercostal, lnea clavicular media. Coloque PI debajo del nivel del diafragma, preferiblemente debajo del ombligo.

Figura 6-2: Colocacin de los electrodos en neonatos 2 Conecte las derivaciones y el cable del ECG. 3 Conecte el cable del ECG al conector de ECG en el lado derecho del monitor mCare. 4 Conecte las derivaciones a los electrodos y aplique estos al paciente usando la gua con codificacin de colores de la Tabla 1. Tabla 1: Colores y cdigos de identificacin de los electrodos Cdigo AAMI de identificacin del electrodo BD (RA) BI (LA) PI (LL) PD (RL) V1 - V6 Cdigo de color AAMI Blanco Negro Rojo Verde Marrn Colocacin del electrodo Brazo derecho Brazo izquierdo Pierna izquierda Pierna derecha Trax Cdigo IEC de identificacin del electrodo R L F N C1 - C6 Cdigo de color IEC Rojo Amarillo Verde Negro Blanco

5 Verifique que la seleccin de la derivacin deseada est activa en la zona de la onda de ECG en el monitor mCare. Consulte la Tabla 2. La derivacin II es ptima para la mayora de las situaciones de monitorizacin.

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6-3

Monitorizacin del ECG

Tabla 2: Pares de derivaciones de ECG Seleccin de derivacin I II III C (trax) aVR aVL aVF Diferencial del electrodo (AAMI) BD (RA) BI (LA) BD (RA) PI (LL) BI (LA) PI (LL) BD+BI+PI (RA+LA+LL)/3 trax (V) - (Derivacin I + Derivacin III/2) (Derivacin I - Derivacin III)/2 (Derivacin II + Derivacin III)/2 Diferencial del electrodo (IEC) RL RF LF (R+L+F)/3 trax (C) - (Derivacin I + Derivacin III/2) (Derivacin I - Derivacin III)/2 (Derivacin II + Derivacin III)/2

Descripcin de las funciones del Men FC/FP


La frecuencia cardaca/frecuencia del pulso (FC/FP) calculada puede provenir de diferentes fuentes (ECG, PI, SpO2, PANI), segn indica el icono de fuente en la zona numrica de frecuencia cardaca/frecuencia del pulso (Figura 6-3).

Figura 6-3: Visualizacin de la frecuencia cardaca/frecuencia del pulso La pantalla Men FC/FP numrico (Figura 6-4) permite configurar las funciones de monitorizacin de FC/FP.

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6-4

Monitorizacin del ECG

Figura 6-4: Men FC/FP numrico Realice los siguientes procedimientos para activar o desactivar las alarmas, demorarlas, fijar sus lmites superiores e inferiores y especificar el volumen del tono del pulso.

Para activar o desactivar las alarmas: Toque la zona numrica de FC/FP. Toque Alarma S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para activar (S) o desactivar (NO) las alarmas. -o bienToque nuevamente Alarma S/NO para activar o desactivarlas. Toque PANTALLA NORMAL. Para demorar las alarmas: Toque la zona numrica de FC/FP. Toque Demora alarma. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el perodo de demora de la alarma. Especifique un valor de 3 seg en Demora alarma para demorar la notificacin de la alarma. -o bienToque nuevamente Demora alarma para configurar la demora de la alarma. Toque PANTALLA NORMAL.

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6-5

Monitorizacin del ECG

Para fijar el lmite superior de la alarma: Toque la zona numrica de FC/FP. Toque Alarma SUP. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite superior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma SUP para fijar el lmite superior de la alarma. Toque PANTALLA NORMAL. Para fijar el lmite inferior de la alarma: Toque la zona numrica de FC/FP. Toque Alarma INF. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite inferior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma INF para fijar el lmite inferior de la alarma. Toque PANTALLA NORMAL. Para fijar el volumen del tono del pulso: Toque la zona numrica de FC/FP. Toque Volumen tono pulso. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el volumen. -o bienToque nuevamente Volumen tono pulso para fijar el volumen. Toque PANTALLA NORMAL.

Seleccin de la fuente de FC/FP


Puede seleccionar cualquiera de las siguientes fuentes de FC/FP: ECG El nivel del tono del pulso no cambia con la saturacin de SpO2 si ECG est seleccionada como Fuente FC/FP. El volumen del tono del pulso se puede ajustar desde la pantalla Men FC/FP numrico. Para obtener ms informacin, consulte Para fijar el volumen del tono del pulso: en la pgina 6-6. PI El volumen del tono del pulso se puede ajustar desde la pantalla Men FC/FP numrico. Para obtener ms informacin, consulte Para fijar el volumen del tono del pulso: en la pgina 6-6. SpO2 El nivel del tono del pulso vara segn los cambios de la saturacin de oxgeno. PANI La frecuencia del pulso aparece en pantalla durante tres minutos despus de la lectura de PANI y luego desaparece hasta que se efecte la siguiente medicin de PANI. Auto Si se selecciona Auto, el monitor mCare obtiene la frecuencia cardaca o frecuencia del pulso de uno de los parmetros monitorizados, en el siguiente orden de prioridad: 1 2 3 4 ECG PI SpO2 PANI

Realice el siguiente procedimiento para fijar la fuente de FC/FP del monitor.

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6-6

Monitorizacin del ECG

Para especificar la fuente de FC/FP: Toque la zona numrica de FC/FP. Toque Fuente FC/FP. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar la fuente de FC/FP. -o bienToque nuevamente Fuente FC/FP para seleccionar la fuente de FC/FP. Toque PANTALLA NORMAL.

Descripcin de las funciones del Men ECG ondas


El monitor mCare muestra la onda del ECG en la zona de ondas superior, como se muestra en la Figura 6-5. Esta es la configuracin predeterminada de fbrica.

Figura 6-5: Visualizacin de la onda del ECG La pantalla Men ECG ondas permite configurar las funciones de monitorizacin de las ondas del ECG (Figura 6-6).

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6-7

Monitorizacin del ECG

Figura 6-6: Men ECG ondas

Seleccin de la derivacin de ECG


Cuando se conectan las derivaciones de ECG, la opcin Selecc deriv muestra las derivaciones disponibles.

Para seleccionar la derivacin de ECG deseada: Toque la zona de ondas de ECG. Aparece la pantalla Men ECG ondas. Toque Selecc deriv. Toque la flecha arriba o abajo para realizar una seleccin. Puede seleccionar I, II, III, T (trax), aVR, aVL o aVF. -o bienToque nuevamente Selecc deriv para realizar una seleccin. Toque PANTALLA NORMAL.

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6-8

Monitorizacin del ECG

Configuracin de la velocidad de barrido


La velocidad de barrido determina la velocidad de desplazamiento del trazado del ECG en la pantalla.

Para seleccionar la velocidad de barrido de la onda: Toque la zona de ondas de ECG para abrir la pantalla Men ECG ondas. Toque Velocidad barrido. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar la velocidad de barrido de la onda. Puede seleccionar 6.25 mm/s, 12.5 mm/s, 25 mm/s o 50 mm/s. -o bienToque nuevamente Velocidad barrido para seleccionar la velocidad de barrido deseada. Toque PANTALLA NORMAL.

Configuracin de la deteccin de marcapasos


Cuando Detectar marcap est activada (S), el monitor mCare detecta y filtra las seales generadas por los marcapasos de modo que no se utilicen para determinar la frecuencia cardaca del paciente. Cuando se monitoriza a un paciente sin marcapasos, se debe poner Detectar marcap en NO para evitar diagnsticos equivocados. El monitor mCare no muestra impulsos de marcapasos. Nota: Para los pacientes con marcapasos, se debe poner Detectar marcap en S.

Para configurar la deteccin de marcapasos: Toque la zona de ondas de ECG para abrir la pantalla Men ECG ondas. Toque Detectar marcap. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar S o NO. -o bien Toque nuevamente Detectar marcap para activar o desactivar la deteccin de marcapasos. Toque PANTALLA NORMAL.

Configuracin del modo de filtro


El monitor mCare puede filtrar el ruido de las ondas de ECG con diferentes rangos de frecuencia: Bajo extend (0.05 Hz a 40 Hz): ampla el alcance para mostrar frecuencias muy bajas Filtro (0.5 Hz a 30 Hz): reduce el ruido de las ondas de ECG Monitor (0.5 Hz a 40 Hz): seleccione este modo para ver slo la monitorizacin de las ondas de ECG

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6-9

Monitorizacin del ECG

Para configurar el modo de filtro: Toque la zona de ondas de ECG para abrir la pantalla Men ECG ondas. Toque Modo de filtro. Toque la flecha arriba o abajo para hacer una seleccin. -o bienToque nuevamente Modo de filtro para hacer una seleccin. Toque PANTALLA NORMAL.

Configuracin del tamao de la onda


La amplitud de la onda de ECG mostrada en el monitor mCare se puede ajustar tocando las flechas arriba o abajo despus de seleccionar la funcin de tamao.

Para ajustar el tamao de la onda: Toque la zona de ondas de ECG para abrir la pantalla Men ECG ondas. Toque Tamao. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar el tamao de la onda. Puede ajustarlo usando la barra deslizante o puede seleccionar Auto. -o bienToque nuevamente Tamao para seleccionar el tamao de la onda. Toque PANTALLA NORMAL. La barra deslizante representa los siguiente tamaos de onda: 2.5 mm/mV 3.75 mm/mV 5.0 mm/mV 7.5 mm/mV 10.0 mm/mV 15.0 mm/mV 20.0 mm/mV 30.0 mm/mV

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6-10

Monitorizacin de PANI

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin de las conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Modos de medicin de PANI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin de las funciones del Men PANI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 2 3 5

Advertencia
La aplicacin o el uso incorrecto del brazalete pueden causar mediciones inexactas. Asegrese de colocarlo de acuerdo con las instrucciones de este manual y las provistas con el brazalete. Los ciclos rpidos y prolongados del brazalete oscilomtrico de presin arterial no invasiva han sido asociados con condiciones de isquemia, prpura y neuropata. Observe peridicamente al paciente para asegurarse de que la circulacin no se limite. No coloque el brazalete en una extremidad utilizada para infusin intravenosa ni en ningn sitio donde la circulacin est comprometida o pueda estarlo. Asegrese de que el paciente se mantenga calmo y se mueva lo menos posible durante las lecturas de PANI. Como sucede con todo dispositivo de presin arterial que se infla automticamente, la toma continua de mediciones con el brazalete puede causar dao al paciente monitorizado. Se recomienda sopesar las ventajas de tomar mediciones frecuentes o usar el modo de mediciones en SERIE y el riesgo de lesionar al paciente. Nunca aplique un adaptador Luer a un sistema de PANI. Nunca utilice un brazalete o una configuracin de monitorizacin de adulto para medir la PANI en un paciente neonatal. Los lmites de inflado para adultos pueden ser excesivos para esos pacientes, aunque se utilice un brazalete neonatal.

Precaucin:
En el modo AUTO, el monitor mCare muestra los resultados de la ltima medicin hasta que se inicia otra medicin. Si la condicin del paciente cambia durante el intervalo entre mediciones, el monitor mCare no detectar el cambio ni indicar una situacin de alarma. Si el paciente se mueve excesivamente, puede causar mediciones inexactas. Reduzca al mnimo el movimiento del paciente durante las mediciones de presin arterial. No coloque el brazalete y el sensor de SpO2 o un catter de presin invasiva en una misma extremidad. El inflado del brazalete puede interferir con la monitorizacin de presin invasiva o de SpO2 y provocar una alarma. Evite apretar, doblar, torcer o enredar excesivamente la manguera de PANI.

Nota: Use slo los brazaletes especificados por Spacelabs Medical. Otros tipos de brazalete pueden perjudicar el rendimiento del equipo y la exactitud de las mediciones. Consulte la Hoja de datos de suministros y accesorios del monitor de signos vitales mCare 300 (N/P 061-1891-xx). Las mediciones de presin arterial pueden ser afectadas por la posicin del paciente, su condicin fisiolgica y otros factores.

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Monitorizacin de PANI
Este equipo es apto para uso durante procedimientos de electrociruga. El uso de los equipos de presin arterial no invasiva no representa un riesgo durante la desfibrilacin o electrociruga de alta frecuencia, porque tanto el brazalete como su manguera estn fabricados en materiales no conductores.

Informacin general
Este captulo describe las funciones de monitorizacin de presin arterial no invasiva que ofrece el monitor mCare, e incluye informacin detallada sobre la configuracin de la conexin de PANI, los modos de medicin de PANI y las opciones del men PANI. Nota: Los valores de presin arterial que se obtienen con el monitor mCare 300 son equivalentes a los que obtiene un profesional capacitado para realizar auscultacin con brazalete/estetoscopio, dentro de los lmites prescritos por la Norma Nacional Estadounidense (American National Standard) para esfigmomanmetros manuales, electrnicos o automatizados.

Configuracin de las conexiones


Realice el siguiente procedimiento para configurar una conexin de PANI.

Para configurar una conexin de PANI: Seleccione un brazalete de tamao apropiado. Por lo general, el ancho del brazalete debe cubrir aproximadamente dos tercios de la distancia entre el codo y el hombro del paciente. Consulte la Figura 7-1. Conecte la manguera al conector situado en el lado derecho del monitor y grelo en el sentido de las agujas del reloj para trabarlo. Conecte el brazalete firmemente a la manguera. Nota: Siga las instrucciones del brazalete cuando lo aplique al brazo.

Figure 7-1: Brazalete

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7-2

Monitorizacin de PANI
Nota: Las mediciones de PANI pueden ser ms difciles de realizar en pacientes con arritmias. stas aumentan la fluctuacin de la presin de un latido a otro, lo cual incrementa la variabilidad de este tipo de lecturas. Si tiene dificultades para obtener las lecturas durante las arritmias, utilice temporalmente otro mtodo para controlar la presin. Tabla 1: Tamao del brazalete Tipo de brazalete Neonato (brazo), desechable/reutilizable Lactante (brazo), desechable/reutilizable Peditrico (brazo), desechable/reutilizable Nio (brazo), desechable/reutilizable Adulto (brazo), desechable/reutilizable Adulto (brazo), desechable/reutilizable Adulto grande (brazo), desechable/reutilizable Muslo, desechable/reutilizable Circunferencia de la extremidad 3 to 11 cm 8 a 13 cm 15.8 a 21.3 cm 12 a 19 cm 17 a 25 cm 23 a 33 cm 31 a 46 cm 38 a 50 cm

Modos de medicin de PANI


La presin arterial se puede medir en tres modos: Manual Medicin nica de presin arterial sistlica/diastlica/media. AUTO Mediciones a intervalos predefinidos. SERIE Serie de mediciones sucesivas efectuadas durante un perodo de cinco minutos.

Modo manual
Realice los siguientes procedimientos para iniciar y suspender las mediciones de presin arterial en el modo manual.

Para iniciar el modo manual: Toque INICIAR PANI. Para suspender la medicin: Toque SUSPENDER PANI para desinflar el brazalete.

Modo AUTO
La zona numrica de PANI muestra el intervalo del modo AUTO y la hora de la ltima lectura. El intervalo es el tiempo entre la finalizacin de una medicin y el inicio de la siguiente. En la pantalla se muestra la primera medicin hasta que se complete otra.

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Monitorizacin de PANI
Despus de una serie prolongada de lecturas automticas, el sistema puede no iniciar una nueva lectura en el modo AUTO durante 30 segundos para permitir el flujo de sangre hacia la extremidad en la que se efecta la medicin. Una vez seleccionado el intervalo, el monitor comenzar la medicin inicial al tocar la tecla INICIAR PANI. Realice los siguientes procedimientos para iniciar y suspender las mediciones de presin arterial en el modo AUTO.

Para iniciar el modo AUTO: Toque la zona numrica de PANI. Toque Intervalo. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el intervalo deseado. -o bienToque nuevamente Intervalo para especificar el intervalo deseado. Toque AUTO y seleccione S. Para cancelar el modo AUTO: Toque la zona numrica de PANI. Toque AUTO y seleccione NO. Nota: El modo AUTO no se cancela cuando ocurre una alarma.

Modo SERIE
En el modo SERIE, el intervalo de inflado puede disminuirse ms de dos segundos porque SERIE es una secuencia de mediciones tomadas en un perodo de cinco minutos. Realice los siguientes procedimientos para iniciar y suspender las mediciones de presin arterial en el modo SERIE. Para activar el modo SERIE: Toque Iniciar PANI durante dos segundos. -o bien Toque la zona numrica de PANI. Toque Intervalo y seleccione Serie. Toque AUTO y seleccione S. Para cancelar el modo SERIE: Toque Suspender PANI durante una medicin. Nota: El modo SERIE se cancela automticamente cuando ocurre una alarma de PANI.

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Monitorizacin de PANI

Descripcin de las funciones del Men PANI

Figure 7-2: Visualizacin de PANI La pantalla Men PANI permite configurar las funciones de monitorizacin de PANI (Figura 7-3).

Figure 7-3: Men PANI

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Monitorizacin de PANI

Configuracin del intervalo automtico


Siga este procedimiento para configurar el intervalo de lecturas de PANI.

Para establecer el intervalo: Toque la zona numrica de PANI. Toque Intervalo. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el intervalo deseado. Puede seleccionar Serie, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 90, 120, 240, 360 o 480 minutos. -o bienToque nuevamente Intervalo para especificar el intervalo.

Configuracin de la presin de inflado inicial


El inflado inicial se puede establecer entre 100 y 270 mmHg para adultos, 80 y 170 mmHg para pacientes peditricos, y 50 y 140 mmHg para pacientes neonatales.

Para establecer la configuracin inicial de inflado: Toque la zona numrica de PANI. Toque Inflado inicial. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar el inflado deseado. -o bienToque nuevamente Inflado inicial para seleccionar el inflado deseado. Nota: El inflado inicial se puede establecer en los modos de paciente adulto y peditrico. Para establecerlo en el modo Neonatal, cambie el modo de paciente desde la pantalla Men de configuracin. Para obtener ms informacin, consulte Modo de paciente en la pgina 3-10.

Configuracin de la unidad de presin


La presin se puede medir en mmHg o kPa. Para seleccionar una unidad de medida de presin: Toque la zona numrica de PANI. Toque Unidad presin. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar la unidad de presin. -o bienToque nuevamente Unidad presin para establecer la unidad de medida de presin. Nota: Si cambia la unidad de medida de presin para PANI, cambiar tambin la unidad para la presin invasiva (PI).

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Monitorizacin de PANI

Activacin y desactivacin de la alarma de PANI


Realice los siguientes procedimientos para activar o desactivar la alarma del monitor mCare.

Para activar la alarma: Toque la zona numrica de PANI. Toque Alarma S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar S y activar la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma S/NO para activar la alarma. Para desactivar la alarma: Toque la zona numrica de PANI. Toque Alarma S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar NO y desactivar la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma S/NO para desactivar la alarma.

Toma automtica de mediciones de PANI


Cuando el modo AUTO se configura como S, el monitor mCare toma lecturas de PANI automticamente, pero no lo hace si el modo AUTO se configura en NO. Realice el siguiente procedimiento para activar las lecturas automticas de PANI.

Para activar las lecturas automticas de PANI: Toque la zona numrica de PANI. Toque AUTO. Toque la flecha arriba o abajo para configurar el monitor mCare de modo que efecte mediciones de PANI automticamente. -o bienToque nuevamente AUTO para desactivar esta funcin.

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7-7

Monitorizacin de PANI

Configuracin de los lmites de la alarma sistlica


Realice los siguientes procedimientos para fijar los lmites superior e inferior de la lectura de presin sistlica.

Para fijar el lmite superior de la alarma sistlica: Toque la zona numrica de PANI. Toque Alarma SIS SUP. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite superior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma SIS SUP para fijar el lmite superior de la alarma. Para fijar el lmite inferior de la alarma sistlica: Toque la zona numrica de PANI. Toque Alarma SIS INF. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite inferior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma SIS INF para fijar el lmite inferior de la alarma.

Configuracin de los lmites de la alarma diastlica


Realice los siguientes procedimientos para fijar los lmites superior e inferior de la lectura de presin diastlica.

Para fijar el lmite superior de la alarma diastlica: Toque la zona numrica de PANI. Toque Alarma DIA SUP. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite superior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma DIA SUP para fijar el lmite superior de la alarma. Para fijar el lmite inferior de la alarma diastlica: Toque la zona numrica de PANI. Toque Alarma DIA INF. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite inferior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma DIA INF para fijar el lmite inferior de la alarma.

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7-8

Monitorizacin de PANI

Configuracin de los lmites de la alarma de presin arterial media (PAM)


Realice los siguientes procedimientos para fijar los lmites superior e inferior para la lectura de presin arterial media.

Para fijar el lmite superior de la alarma de PAM: Toque la zona numrica de PANI. Toque Alarma PAM SUP. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite superior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma PAM SUP para fijar el lmite superior de la alarma. Para fijar el lmite inferior de la alarma de PAM: Toque la zona numrica de PANI. Toque Alarma PAM INF. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite inferior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma PAM INF para fijar el lmite inferior de la alarma.

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7-9

Monitorizacin de SpO2
Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin de la monitorizacin de SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cmo lograr una monitorizacin precisa de SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Activacin y ajuste de las alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin de las funciones del Men SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin de las funciones del Men SpO2 ondas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 3 3 6 6 9

Advertencia:
No utilice sensores de SpO2 daados o que tengan componentes pticos expuestos. No sumerja el sensor en agua, solventes o soluciones de limpieza; los sensores y conectores no son impermeables. No esterilice los sensores de SpO2 mediante procedimientos de irradiacin, vapor u xido de etileno. Consulte las instrucciones de limpieza del sensor de SpO2. No enchufe al conector del sensor ningn cable de conexin de computadora. El oxmetro de pulso debe considerarse como un dispositivo de advertencia temprana, y NO debe emplearse como monitor de apnea. Si se identifica una tendencia a la hipoxemia en el paciente, ser necesario analizar las muestras de sangre con un cooxmetro de laboratorio para evaluar su condicin en forma precisa. Si un sensor de oximetra se aplica de manera incorrecta o se deja colocado durante demasiado tiempo, podran producirse lesiones tisulares, especialmente cuando se monitorizan neonatos. Los sensores no tienen efectos adversos sobre los tejidos cuando se los usa de acuerdo con las instrucciones provistas por el fabricante. Verifique la ubicacin del sensor frecuentemente y no permita que permanezca en un mismo sitio demasiado tiempo. Consulte las instrucciones del fabricante del sensor si desea obtener ms informacin.

Precaucin:
Utilice solamente los sensores para pacientes indicados por Spacelabs Medical. El uso de sensores distintos puede alterar el funcionamiento de SpO2 y daar el monitor mCare durante una desfibrilacin. Si se utilizan sensores reparados o refabricados, Spacelabs Medical recomienda slo los que el fabricante original haya reparado o refabricado. Nunca conecte un sensor de SpO2 a una extremidad en la que est controlando la presin arterial con un brazalete, o con flujo de sangre restringido. Si aparece un mensaje de error de sensor desconectado y una alarma asociada, significa que el sensor se ha desconectado o hay una falla del cableado. Compruebe la conexin del sensor y, de ser necesario, reemplace el sensor, el cable de extensin o ambos. Los sensores reutilizables pueden utilizarse en el mismo sitio durante un mximo de cuatro horas, siempre que el sitio se inspeccione peridicamente para asegurar la integridad de la piel y una colocacin correcta.

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Monitorizacin de SpO2
Nota: Dado que las mediciones de SpO2 dependen de la luz proveniente del sensor, la luz ambiental excesiva puede interferir con las mediciones del oxmetro de pulso. Este oxmetro de pulso mide la saturacin funcional, que es esencialmente el porcentaje de hemoglobina capaz de transportar oxgeno (oxihemoglobina). Los oxmetros de pulso no detectan cantidades significativas de hemoglobinas disfuncionales, como la carboxihemoglobina o la metahemoglobina, que no pueden transportar oxgeno. Las medidas de saturacin obtenidas con los oxmetros de pulso no se pueden comparar directamente con las de un cooxmetro de laboratorio. Los cooxmetros proporcionan un valor de saturacin fraccional (SaO2) midiendo cada tipo de hemoglobina por separado. Este valor fraccional es la relacin entre la hemoglobina oxigenada y todas las hemoglobinas medidas (oxigenadas y disfuncionales). Puede suceder que una medicin de SpO2 obtenida con el oxmetro de pulso no coincida con la saturacin calculada a partir de una presin parcial de oxgeno en la sangre (PO2). Esto se debe probablemente a que el valor calculado de saturacin no se corrigi para reflejar los efectos de ciertas variables que alteran la relacin entre el PO2 y el pH. Esas variables pueden incluir la temperatura, la presin parcial de dixido de carbono (PCO2), 2,3-DPG y la hemoglobina fetal.

Informacin general
La oximetra de pulso se emplea para medir de manera continua y no invasiva la saturacin funcional de oxgeno en la sangre. La oximetra de pulso se mide por los cambios en la absorcin de la luz, cuando sta pasa sobre un lecho arteriolar pulsante. Este mtodo tambin se emplea para medir de manera continua y no invasiva la frecuencia del pulso con un sensor de SpO2. El sensor de oximetra de pulso contiene dos diodos emisores de luz (LED) que emiten longitudes de onda especficas de luz roja e infrarroja que se miden en un fotodetector. El monitor mCare presenta esta saturacin funcional de oxgeno como el porcentaje de SpO2. La cantidad de luz absorbida por el lecho arteriolar vara durante las pulsaciones. Durante la sstole, al lecho vascular ingresa un pulso de sangre arterial, aumentando el volumen sanguneo y la absorcin de luz. Durante la distole, el volumen sanguneo y la absorcin de la luz descienden a sus niveles ms bajos. La medicin de SpO2 realizada por el oxmetro de pulso depende de la diferencia entre la absorcin mxima y la mnima (sstole y distole, respectivamente).

Oximetra de pulso tradicional


La oximetra de pulso tradicional se basa en dos principios: La oxihemoglobina y la desoxihemoglobina difieren en su capacidad para absorber la luz roja e infrarroja (espectrofotometra). El volumen de sangre arterial en un tejido y la luz absorbida por la sangre cambian durante el pulso (pletismografa).

La oximetra de pulso tradicional presupone que todas las pulsaciones en la seal de absorbencia de la luz se deben a oscilaciones en el volumen de sangre arterial. Por lo tanto, el flujo sanguneo en la zona del sensor pasa completamente a travs del lecho capilar. Al concentrarse en la absorcin de luz de la sangre arterial pulsante, se eliminan los efectos de elementos absorbentes no pulsantes (como hueso, tejido, pigmentacin y sangre venosa) que normalmente absorben una cantidad constante de luz en el tiempo. La oxihemoglobina y la desoxihemoglobina difieren en cuanto a la absorcin de la luz. La cantidad de luz roja e infrarroja absorbida por la sangre puede usarse para calcular la relacin entre el nivel de hemoglobina oxigenada y la hemoglobina total en la sangre arterial, a dos longitudes de onda (como 660 y 940 nm). Esta relacin se traduce en la medida de saturacin funcional de oxgeno (SpO2) que se muestra en la pantalla del monitor mCare.

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Monitorizacin de SpO2
Nunca use el oxmetro de pulso o los sensores de oximetra durante los procedimientos de obtencin de imgenes por resonancia magntica (RMN), por los siguientes motivos: el oxmetro de pulso puede interferir con el procedimiento de RMN; la unidad de RMN puede afectar la exactitud de las mediciones de oximetra y la unidad de RMN podra provocar quemaduras debidas a la corriente inducida.

Consulte los protocolos de su hospital para obtener instrucciones especficas.

Configuracin de la monitorizacin de SpO2


Cuando selecciona un sensor, debe tomar en consideracin el peso y la actividad del paciente, el nivel de perfusin, la disponibilidad de un sitio para el sensor, la necesidad de esterilidad y la duracin anticipada de la monitorizacin. Para obtener ms informacin, consulte las instrucciones provistas con el sensor o pngase en contacto con Spacelabs Medical.

Para configurar la monitorizacin de SpO2: Seleccione el sensor adecuado para el paciente. Conecte el cable de extensin al conector de SpO2 situado en el lado derecho del monitor. Asegure el cable en su lugar. Conecte el sensor al cable de extensin y asegrelo en su lugar. Aplique el sensor cuidadosamente al paciente.

Figura 8-1: Sensor conectado al paciente

Cmo lograr una monitorizacin precisa de SpO2


Cada sensor requiere procedimientos de aplicacin especficos para cada sitio. La calidad de las mediciones de la oximetra de pulso de un paciente y de las seales del pulso puede verse afectada por ciertos factores ambientales, por errores en la aplicacin del sensor de oximetra y por el estado del paciente. Cualquiera de estos factores puede interferir con la capacidad del monitor mCare para detectar y mostrar las mediciones en pantalla, y puede ocasionar una situacin de prdida del pulso. Si el valor medido de SpO2 no parece razonable, verifique primero los signos vitales del paciente usando medios alternativos, y compruebe despus si el oxmetro de pulso est funcionando correctamente. Los pacientes con anemia o con concentraciones significativas de hemoglobinas disfuncionales (como carboxihemoglobina, metahemoglobina y sulfohemoglobina) pueden mostrar valores normales de saturacin cuando en realidad estn hipxicos. Para estos pacientes se recomiendan estudios adicionales con tcnicas distintas de la oximetra de pulso. En paciente anmicos, este efecto ocurre porque hay una disminucin del contenido de oxgeno arterial. En pacientes con hemoglobinas disfuncionales (que no pueden transportar oxgeno) la situacin se debe a que hay menos hemoglobina funcional disponible para transportar oxgeno.

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Monitorizacin de SpO2
Precaucin:
Los niveles de hemoglobina inferiores a 5 g/dl pueden impedir que el monitor mCare obtenga valores de SpO2. Otras condiciones del paciente que pueden ocasionar mediciones incorrectas o la prdida de la seal durante el funcionamiento incluyen: Baja perfusin Pigmento oscuro Movimiento prolongado o excesivo del paciente Una oclusin arterial (arteria bloqueada) cerca del sensor Pulsaciones venosas Un sensor demasiado apretado al dedo o a una extremidad del paciente Un sensor colocado en una extremidad con un brazalete de presin arterial, catter arterial o lnea intravascular Un brazalete de presin arterial inflado en la extremidad sobre la que est colocado el sensor Luz ambiental intensa Ruido elctrico de alta frecuencia, como unidades electroquirrgicas y desfibriladores La presencia de colorantes intravasculares, como verde indocianina o azul de metileno, o un colorante aplicado externamente, como esmalte de uas y cremas pigmentadas El paciente tiene hipotensin, vasoconstriccin grave, anemia grave o hipotermia El paciente tiene un paro cardaco o est en estado de choque

Los factores externos que pueden afectar la precisin de las lecturas del oxmetro incluyen:

Precaucin:
Las fuentes de luz ambiental intensa, como luz solar directa, luces quirrgicas (en particular las que tienen una fuente de xenn), lmparas para bilirrubina, luces fluorescentes y lmparas trmicas infrarrojas pueden interferir con el funcionamiento del sensor de SpO2 y ocasionar mediciones inexactas. Cuando se mide SpO2 en estas condiciones, se puede reducir la interferencia cubriendo el sitio de colocacin con un material opaco y asegurndose de que el sensor est aplicado correctamente.

Las siguientes medidas pueden mejorar los resultados de SpO2:


Seleccione un sitio de aplicacin que no tenga flujo sanguneo restringido. No elija un sitio cerca de posibles interferencias elctricas (por ejemplo, equipos electrnicos, unidades de electrociruga u otros cables de alimentacin). Si es posible, retire del rea esas fuentes de ruido elctrico. En el caso de uas artificiales o colorantes aplicados externamente como el esmalte de uas, seleccione otro sitio o quite el esmalte o las uas artificiales. Si es necesario, frote ligeramente el sitio del sensor con un pao de alcohol isoproplico al 70% durante unos 20 o 30 segundos para mejorar la perfusin. Aplique el sensor correctamente, asegurndose de que los diodos emisores (LED) y el fotodetector estn enfrentados y correctamente alineados, preferiblemente en un sitio que minimice la distancia entre el emisor y el fotodetector. Verifique peridicamente que el sensor permanezca colocado correctamente en el paciente.

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8-4

Monitorizacin de SpO2
No obstruya el flujo sanguneo cuando sujete el sensor con cinta adhesiva. Si la luz ambiental intensa est afectando las mediciones, asegrese de que el sensor est correctamente aplicado y cubra luego el sitio de aplicacin con un material opaco como una manta o una toalla. Si no se tienen en cuenta estas recomendaciones, podran obtenerse mediciones imprecisas.

Si el movimiento del paciente constituye un problema, es posible que una o ms de las siguientes acciones pueda resolverlo:
Verifique que el sensor est aplicado y sujetado correctamente. Mueva el sensor a un sitio menos activo; para reducir o eliminar los artefactos de movimiento, el sitio de aplicacin debe permanecer tan inmvil como sea posible. Utilice un sensor adhesivo que tolere cierto nivel de movimiento del paciente. Utilice un nuevo sensor con un revestimiento adhesivo sin usar.

Nota: Compruebe peridicamente para cerciorarse de que el sensor est colocado correctamente en el paciente y que la integridad de la piel sea aceptable.

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8-5

Monitorizacin de SpO2

Activacin y ajuste de las alarmas


Tecnologa OxiMax de Nellcor
Con el manejo tradicional de alarmas se establecen lmites superiores e inferiores para monitorizar la saturacin de oxgeno. Si el nivel de SpO2 del paciente flucta cerca de un lmite de alarma, pueden ocurrir alarmas frecuentes y breves de SpO2. Si la opcin SatSeconds de Nellcor est activada, el umbral del lmite de la alarma debe infringirse en forma continua durante una cantidad especfica de SatSeconds antes de que ocurra una alarma. Cuando el nivel de SpO2 infringe el umbral de un lmite, SatSeconds comenzar a contar y el indicador de SatSeconds se ir llenando en el sentido de las agujas del reloj. A la cuenta SatSeconds se suma cada segundo cuyo porcentaje indique que el valor de saturacin infringe el umbral. Cuando la cuenta de SatSeconds alcanza o excede el valor establecido, el indicador se llena por completo y la alarma suena. Cuando el valor de saturacin deja de infringir el lmite, la alarma se detiene y el indicador de SatSeconds comienza a vaciarse. Si la saturacin de oxgeno del paciente vuelve a infringir el lmite, el indicador de SatSeconds comienza a llenarse otra vez. Suena otra alarma si el indicador se llena por completo. Nota: Si el umbral de una alarma se traspasa tres o ms veces en un perodo de 60 segundos, se inicia una alarma aunque no se haya alcanzado el lmite de SatSeconds.

Descripcin de las funciones del Men SpO2

Figura 8-2: Visualizacin de SpO2 Indicador de SatSeconds Indicador de amplitud del pulso

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8-6

Monitorizacin de SpO2

Indicador de SatSeconds
Cuando el nivel de saturacin de oxgeno excede los lmites de la alarma de SatSeconds, el indicador de SatSeconds en la pantalla del monitor mCare empieza a llenarse en el sentido de las agujas del reloj (). Cuando el valor de SpO2 vuelve dentro de los lmites establecidos, el indicador de SatSeconds se vaca en sentido contrario a las agujas del reloj. Cuando el indicador est completamente lleno, lo que indica que se ha alcanzado el nivel de saturacin de oxgeno, se activan alarmas audibles y visuales de prioridad media. Consulte Alarmas y lmites en la pgina 5-1 para obtener ms informacin.

Indicador de amplitud del pulso


El indicador de amplitud del pulso Alarm () es el rea de segmentos en la zona numrica de SpO2. Muestra la intensidad relativa del pulso detectado. Cada pulso detectado hace que se llenen y vacen segmentos, y la cantidad de segmentos llenos refleja la intensidad del pulso. La pantalla Men SpO2 numrico permite configurar las funciones de monitorizacin de SpO2 (Figura 8-3).

Figura 8-3: Men SpO2 numrico

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8-7

Monitorizacin de SpO2

Activacin y desactivacin de la alarma de SpO2


Realice el siguiente procedimiento para activar o desactivar la alarma del monitor mCare.

Para activar la alarma de SpO2: Toque la zona numrica de SpO2. Toque Alarma S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar S y activar la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma S/NO para activar la alarma. Para desactivar la alarma de SpO2: Toque la zona numrica de SpO2. Toque Alarma S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar NO y desactivar la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma S/NO para desactivar la alarma.

Configuracin de los lmites de la alarma


Realice el siguiente procedimiento para establecer los lmites de la alarma de SpO2.

Para fijar el lmite superior de la alarma: Toque la zona numrica de SpO2. Toque Alarma SUP. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite superior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma SUP para fijar el lmite superior de la alarma. Para fijar el lmite inferior de la alarma: Toque la zona numrica de SpO2. Toque Alarma INF. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite inferior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma INF para fijar el lmite inferior de la alarma.

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8-8

Monitorizacin de SpO2

Configuracin de la alarma de SatSeconds


SatSeconds se usa para pacientes cuyos niveles de saturacin caen frecuentemente debajo del lmite de la alarma pero no permanecen en ese nivel suficiente tiempo como para activar una alarma de advertencia de SatSeconds. Cuando ocurren tres o ms violaciones de la alarma dentro de un perodo de 60 segundos, suena una alarma aunque no se haya alcanzado el valor establecido para SatSeconds. El lmite de SatSeconds controla el perodo en que el nivel de %SpO2 puede exceder el lmite antes de que se active una alarma audible.

Para fijar la demora de la alarma por saturacin de oxgeno: Toque la zona numrica de SpO2. Toque Sat Seconds. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite de saturacin de oxgeno deseado. Puede seleccionar NO, 10, 25, 50 o 100. -o bienToque nuevamente Sat Seconds para cambiar el lmite de saturacin de O2.

Descripcin de las funciones del Men SpO2 ondas

Figura 8-4: Visualizacin de la onda de SpO2 La pantalla Men SpO2 ondas permite configurar las funciones de monitorizacin de las ondas de SpO2 (Figura 8-5).

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8-9

Monitorizacin de SpO2

Figura 8-5: Men SpO2 ondas

Configuracin de la velocidad de barrido de SpO2


La velocidad de barrido determina la velocidad de desplazamiento de la onda de SpO2 en la pantalla del monitor mCare.

Para seleccionar la velocidad de barrido: Toque la zona de ondas de SpO2. Toque Velocidad barrido. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar la velocidad de barrido deseada. Puede seleccionar 6.25 mm/s, 12.5 mm/s, 25 mm/s o 50 mm/s. -o bienToque nuevamente Velocidad barrido para seleccionar la velocidad de barrido deseada. Nota: Requiere un cable adaptador compatible con el sensor de SpO2 OxiMax de Nellcor (N/P 700-0792-xx). Para obtener ms informacin sobre los accesorios compatibles, consulte la Hoja de datos del monitor de signos vitales mCare 300.

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8-10

Monitorizacin de la respiracin

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin de las conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin de las funciones del Men Respiracin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin de las funciones del Men Respiracin ondas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1 2 6

Advertencia:
Mantenga una vigilancia estrecha de los pacientes mientras monitoriza su respiracin. No se debe confiar enteramente en las lecturas de respiracin del monitor mCare para evaluar al paciente. Si los valores de las ondas medidas no parecen ser apropiados, compruebe el estado del paciente. Para la deteccin de apnea slo se debe usar la respiracin derivada de la va respiratoria (VR). Algunos marcapasos de estimulacin adaptable implantados alteran su frecuencia de acuerdo con la ventilacin minuto del paciente. Pueden as desorientarse ocasionalmente con la seal que utiliza el monitor del paciente para medir la impedancia torcica (con el fin de determinar la frecuencia respiratoria). Cuando esto ocurre, el marcapasos puede comenzar a funcionar a la mxima velocidad programada. Para evitarlo, puede desactivar el canal RESP.

Informacin general
Este captulo describe las funciones respiratorias del monitor mCare e incluye informacin detallada de la configuracin para monitorizar la respiracin y las opciones del men de respiracin.

Configuracin de las conexiones


La seal de respiracin se obtiene a partir de los electrodos, derivaciones y cables de ECG o por medio de la opcin de monitorizacin de EtCO2 en la va respiratoria. Consulte Monitorizacin del ECG en la pgina 6-1 o Monitorizacin de capnografa en la pgina 12-1 para obtener informacin sobre la conexin del paciente. La funcin de monitorizacin de la respiracin se puede mejorar ajustando la colocacin especfica de los electrodos del brazo derecho (BD o LA) y brazo izquierdo (BI o RA). Para obtener ms informacin sobre la colocacin correcta de los electrodos, consulte la Figura 6-1 y la Figura 6-2 en Monitorizacin del ECG en la pgina 6-1.

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9-1

Monitorizacin de la respiracin

Descripcin de las funciones del Men Respiracin

Figura 9-1: Visualizacin de la frecuencia respiratoria La pantalla Men Respiracin numrico permite configurar las funciones de monitorizacin de la respiracin (Figura 9-2).

Figura 9-2: Men Respiracin numrico

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9-2

Monitorizacin de la respiracin

Activacin y desactivacin de la alarma de respiracin


Realice el siguiente procedimiento para activar o desactivar la alarma de respiracin.

Para activar la alarma: Toque la zona numrica RESP. Toque Alarma S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar S y activar la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma S/NO para activar la alarma de respiracin. Para desactivar la alarma: Toque la zona numrica RESP. Toque Alarma S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar NO y desactivar la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma S/NO para desactivar la alarma de respiracin.

Demora de la alarma de respiracin


Realice el siguiente procedimiento para demorar la notificacin de la alarma de respiracin.

Para demorar la notificacin de la alarma: Toque la zona numrica RESP. Toque Demora alarma. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el perodo de demora de la alarma. Especifique un valor de 5 seg para Demora alarma para demorar la notificacin de la alarma. -o bienToque nuevamente Demora alarma para ajustar el perodo de demora de la alarma.

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9-3

Monitorizacin de la respiracin

Configuracin de los lmites de la alarma


Realice el siguiente procedimiento para fijar los lmites de la alarma.

Para fijar el lmite superior de la alarma: Toque la zona numrica RESP. Toque Alarma SUP. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite superior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma SUP para fijar el lmite superior de la alarma. Para fijar el lmite inferior de la alarma: Toque la zona numrica RESP. Toque Alarma INF. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite inferior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma INF para fijar el lmite inferior de la alarma.

Desactivacin de la monitorizacin de la respiracin


Realice el siguiente procedimiento para desactivar la monitorizacin de la respiracin.

Para desactivar la monitorizacin de la respiracin: Toque la zona numrica RESP. Toque RESP S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar NO y desactivar la monitorizacin de la respiracin. -o bienToque nuevamente RESP S/NO para desactivar la monitorizacin de la respiracin.

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9-4

Monitorizacin de la respiracin

Configuracin de la alarma de prdida de la seal respiratoria


Si el monitor mCare no detecta una seal respiratoria durante un perodo especfico emite una alarma que indica la prdida de dicha seal. Compruebe el estado del paciente y luego el de los electrodos, las derivaciones y los cables.

Para establecer la alarma de seal perdida: Toque la zona numrica RESP. Toque Alarma sin Resp. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el perodo deseado. Puede seleccionar NO, 10, 15, 20, 25, 30, 35 o 40 segundos. -o bienToque nuevamente Alarma sin Resp para seleccionar el perodo deseado.

Configuracin de la fuente de la frecuencia respiratoria (FR)


Puede seleccionar va respiratoria (VR) o impedancia (IM) como fuente para mostrar la frecuencia respiratoria. Si selecciona Auto, el monitor mCare tomar la frecuencia respiratoria de uno de los parmetros monitorizados, en el siguiente orden de prioridad: VR y luego IM. Nota: Slo se puede seleccionar VR si hay una opcin de EtCO2 instalada. Realice el siguiente procedimiento para especificar la fuente de la FR.

Para especificar la fuente de la FR: Toque la zona numrica RESP. Toque Fuente FR. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar VR, IM o Auto. -o bienToque nuevamente Fuente FR para seleccionar una opcin.

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9-5

Monitorizacin de la respiracin

Descripcin de las funciones del Men Respiracin ondas

Figura 9-3: Visualizacin de la onda respiratoria La pantalla Men Respiracin ondas permite configurar las funciones de monitorizacin de las ondas respiratorias (Figura 9-4).

Figura 9-4: Men Respiracin ondas

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9-6

Monitorizacin de la respiracin

Configuracin de la velocidad de barrido de la onda


La velocidad de barrido determina la velocidad de deplazamiento de la onda respiratoria en la pantalla del monitor mCare.

Para seleccionar la velocidad de barrido: Toque la zona de ondas RESP. Toque Velocidad barrido. Toque la flecha arriba o abajo para especificar la velocidad de barrido deseada. Puede seleccionar 3.12 mm/s, 6.25 mm/s, 12.5 mm/s o 25 mm/s. -o bienToque nuevamente Velocidad barrido para hacer el ajuste deseado.

Configuracin del tamao de la onda


El ajuste de tamao permite cambiar la amplitud de la onda respiratoria.

Para ajustar la amplitud de la onda: Toque la zona de ondas RESP. Toque Tamao. Toque la flecha arriba o abajo para ajustar la amplitud de la onda. Puede ajustarla usando la barra deslizante o puede seleccionar Auto. -o bienToque nuevamente Tamao para ajustar la amplitud de la onda.

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9-7

Monitorizacin de la temperatura

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Configuracin de las conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Descripcin de las funciones del Men Temperatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

Informacin general
Este captulo describe las funciones de monitorizacin de temperatura que ofrece el monitor mCare, e incluye informacin detallada sobre la configuracin de la conexin de la temperatura y las opciones del men correspondiente.

Configuracin de las conexiones


El monitor mCare est diseado para aceptar seales de una o dos sondas de temperatura de la serie YSI 400 o YSI 700. Consulte las instrucciones de la sonda especfica para obtener las instrucciones correspondientes.

Para configurar la monitorizacin de la temperatura: Inserte la sonda en uno de los conectores de temperatura, o en ambos, situados en el lado derecho del monitor. Conecte la sonda al paciente siguiendo las instrucciones del fabricante.

Descripcin de las funciones del Men Temperatura

Figura 10-1: Visualizacin de la temperatura La pantalla Men Temperatura permite configurar las funciones de monitorizacin de temperatura del monitor mCare (Figura 10-2).

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10-1

Monitorizacin de la temperatura

Figura 10-2: Men Temperatura

Activacin y desactivacin de las alarmas


Nota: Consulte Panel derecho en la pgina 2-3 para identificar la ubicacin de los conectores de las sondas T1 y T2. Realice los siguientes procedimientos para activar o desactivar la alarma.

Para activar las alarmas: Toque la zona numrica de temperatura. Puede seleccionar dos temperaturas: T1 o T2. Toque Alarma T1 S/NO. -o bienToque Alarma T2 S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar S y activar las alarmas. -o bienToque nuevamente Alarma T1 S/NO o Alarma T2 S/NO para efectuar los cambios. Para desactivar las alarmas: Toque la zona numrica de temperatura. Puede seleccionar dos temperaturas: T1 o T2. Toque Alarma T1 S/NO. -o bienToque Alarma T2 S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar NO y desactivar las alarmas. -o bienToque nuevamente Alarma T1 S/NO o Alarma T2 S/NO para efectuar los cambios.

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10-2

Monitorizacin de la temperatura

Cmo fijar los lmites de las alarmas


Realice los siguientes procedimientos para fijar los lmites superior e inferior de las alarmas.

Para fijar los lmites superiores de las alarmas: Toque la zona numrica de temperatura. Puede seleccionar dos temperaturas: T1 o T2. Toque Alarma T1 SUP. -o bienToque Alarma T2 SUP. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite superior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma T1 SUP o Alarma T2 SUP para efectuar los cambios. Para fijar los lmites inferiores de las alarmas: Toque la zona numrica de temperatura. Puede seleccionar dos temperaturas: T1 o T2. Toque Alarma T1 INF. -o bienToque Alarma T2 INF. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite inferior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma T1 INF o Alarma T2 INF para efectuar los cambios.

Configuracin de la unidad de temperatura


Realice el siguiente procedimiento para configurar la unidad de medida.

Para configurar la unidad temperatura: Toque la zona numrica de temperatura. Toque Unidad temp. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar la unidad de temperatura para el monitor mCare. Puede seleccionar C o F. -o bienToque nuevamente Unidad temp para cambiar la unidad de medida.

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10-3

Monitorizacin de presin arterial invasiva (PI)


Contenido
Configuracin de las conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Descripcin de las funciones del Men PI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Descripcin de las funciones del Men PI ondas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Advertencia:
Es posible que no se obtengan mediciones correctas si: se realiza incorrectamente la calibracin a cero. se introducen burbujas de aire en el circuito del paciente. despus de la calibracin a cero, la altura de la vlvula cambia en relacin con la posicin del corazn.

Si el monitor mCare se ha cado o ha sufrido un golpe fuerte, verifique si el transductor de presin est daado. Utilice un transductor certificado por CE con una sensibilidad de 5 V/V/mmHg a un voltaje de excitacin de 5 VCC y un alcance de medicin entre -50 y 300 mmHg. No vuelva a utilizar los transductores desechables (de un solo uso). Asegrese de que los transductores estn esterilizados. Asegrese de que ninguna parte de las conexiones del paciente toque materiales conductores de electricidad, incluida la conexin a tierra. Es posible que las presiones sistlicas y diastlicas numricas presentadas para los pacientes tratados con bomba de baln intraartico (BBIA) sean inexactas. Utilice el trazado de onda con escalas para verificar o determinar las presiones de estos pacientes.

Informacin general
Este captulo describe las funciones de monitorizacin de presin invasiva que ofrece el monitor mCare, e incluye informacin detallada sobre la configuracin de la conexin de PI y las opciones del men de presin invasiva.

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11-1

Monitorizacin de presin arterial invasiva (PI)

Configuracin de las conexiones


Cuando se configura un sistema de presin arterial invasiva (PI), se deben tomar todas las medidas necesarias para preservar su esterilidad y evitar la entrada de aire. El transductor, las vlvulas, los conectores y los tubos no deben contener aire en absoluto para asegurar su ptimo funcionamiento.

Para configurar una conexin de PI: Conecte el extremo con cable de un transductor reutilizable o desechable al conector de presin situado en el lado derecho del monitor. El sistema debe calibrarse a cero antes de comenzar la monitorizacin. La calibracin a cero hace lo siguiente: Establece la presin atmosfrica en cero Compensa el efecto hidrosttico de lquidos en el sistema de tubos de los catteres

Para calibrar a cero el transductor de presin: Toque la zona de ondas o la zona numrica de PI. Toque Cero. Aparece el mensaje PI - Calibracin a cero de la presin en curso en la zona de mensajes. Cuando termina, el mensaje PI - Calibracin a cero de la presin en curso desaparece de la zona de mensajes y los valores de PI del paciente aparecen en la zona numrica de PI. Nota: Si aparece un mensaje La presin no se calibr a cero, siga las instrucciones del fabricante del transductor para corregir el problema. Consulte las instrucciones del fabricante con respecto a los catteres, los tubos o los transductores, o el protocolo de su hospital para obtener instrucciones ms detalladas sobre cmo eliminar el aire del sistema. Los sistemas de presin arterial invasiva especificados por Spacelabs Medical son compatibles con los equipos para desfibrilacin o electrociruga de alta frecuencia. No se requieren precauciones especiales.

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11-2

Monitorizacin de presin arterial invasiva (PI)

Descripcin de las funciones del Men PI

Figure 11-1: Visualizacin numrica de PI La pantalla Men PI numrico permite configurar las funciones de monitorizacin de PI (Figura 11-2).

Figure 11-2: Men PI numrico

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11-3

Monitorizacin de presin arterial invasiva (PI)

Activacin y desactivacin de la alarma de PI


Realice los siguientes procedimientos para activar o desactivar la alarma del monitor mCare.

Para activar la alarma: Toque la zona numrica de PI. Toque Alarma S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar S y activar la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma S/NO para activar la alarma. Para desactivar la alarma: Toque la zona numrica de PI. Toque Alarma S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar NO y desactivar la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma S/NO para desactivar la alarma.

Configuracin de los lmites de la alarma sistlica


Realice los siguientes procedimientos para fijar los lmites superior e inferior de la lectura de presin sistlica.

Para fijar el lmite superior de la alarma sistlica: Toque la zona numrica de PI. Toque Alarma SIS SUP. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite superior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma SIS SUP para fijar el lmite superior de la alarma. Para fijar el lmite inferior de la alarma sistlica: Toque la zona numrica de PI. Toque Alarma SIS INF. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite inferior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma SIS INF para fijar el lmite inferior de la alarma.

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11-4

Monitorizacin de presin arterial invasiva (PI)

Configuracin de los lmites de la alarma diastlica


Realice los siguientes procedimientos para fijar los lmites superior e inferior de la lectura de presin diastlica.

Para fijar el lmite superior de la alarma diastlica: Toque la zona numrica de PI. Toque Alarma DIA SUP. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite superior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma DIA SUP para fijar el lmite superior de la alarma. Para fijar el lmite inferior de la alarma diastlica: Toque la zona numrica de PI. Toque Alarma DIA INF. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite inferior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma DIA INF para fijar el lmite inferior de la alarma.

Configuracin de los lmites de la alarma media


Realice los siguientes procedimientos para configurar los lmites de las alarmas media superior e inferior.

Para fijar el lmite superior de la alarma media: Toque la zona numrica de PI. Toque Alarma MEDIA SUP. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite superior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma MEDIA SUP para fijar el lmite superior de la alarma. Para fijar el lmite inferior de la alarma media: Toque la zona numrica de PI. Toque Alarma MEDIA INF. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite inferior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma MEDIA INF para fijar el lmite inferior de la alarma.

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11-5

Monitorizacin de presin arterial invasiva (PI)

Demora de la alarma de PI
Realice el siguiente procedimiento para demorar la notificacin de la alarma de PI. Esta se demorar 10 segundos.

Para demorar la notificacin de la alarma: Toque la zona numrica de PI. Toque Demora alarma. Toque la flecha arriba o abajo para demorar la alarma. Debe especificar un valor de 10 seg en Demora alarma para demorar la notificacin correspondiente. Para reanudar la notificacin normal, seleccione NO en Demora alarma. -o bienToque nuevamente Demora alarma para demorar la notificacin de la alarma.

Configuracin del rtulo de PI


Realice el siguiente procedimiento para configurar el rtulo de PI.

Para configurar el rtulo: Toque la zona numrica de PI. Toque Rtulo. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el rtulo de PI. Puede seleccionar PA, PAP, PRS, PVC, PAD, PAI, PAU o PVU (consulte la Tabla 1). -o bienToque nuevamente Rtulo para configurar el rtulo de PI. Nota: La medicin de PI se puede utilizar como fuente de la frecuencia del pulso del paciente si el rtulo se configura como Presin arterial (PA) o Presin de la arteria umbilical (PAU). Consulte la Tabla 1.

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11-6

Monitorizacin de presin arterial invasiva (PI)

Tabla 1: Rtulo de presin invasiva Rtulo PA PAU PAP PVU PVC PAD PAI PRS Parmetro fisiolgico Presin arterial Presin de la arteria umbilical Presin de la arteria pulmonar Presin venosa umbilical Presin venosa central Presin auricular derecha Presin auricular izquierda Presin genrica Visualizacin y alarmas Sistlica, Diastlica, Media Sistlica, Diastlica, Media Sistlica, Diastlica, Media Sistlica, Diastlica, Media Media Media Media Sistlica, Diastlica, Media No Frecuencia del pulso S S

Seleccin de la unidad de presin


La presin se puede medir en mmHg o kPa.

Para seleccionar una unidad de medida de presin: Toque la zona numrica de PI. Toque Unidad presin. Toque la flecha arriba o abajo para fijar la unidad de medida de la presin. Puede seleccionar mmHg o kPa. -o bienToque nuevamente Unidad presin para fijar la unidad de medida de presin. Nota: Si cambia la unidad de medida de presin para PI, la unidad para PANI cambiar tambin.

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11-7

Monitorizacin de presin arterial invasiva (PI)

Descripcin de las funciones del Men PI ondas

Figure 11-3: Visualizacin de ondas PI La pantalla Men PI ondas permite configurar las funciones de monitorizacin de PI (Figura 11-4).

Figure 11-4: Men PI ondas

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11-8

Monitorizacin de presin arterial invasiva (PI)

Configuracin del rtulo de onda de PI


Realice el siguiente procedimiento para configurar el rtulo de onda de PI.

Para configurar el rtulo de onda: Toque la zona de ondas de PI. Toque Rtulo. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar el rtulo deseado. Puede seleccionar PA, PAP, PRS, PVC, PAD, PAI, PAU o PVU (para obtener ms informacin, consulte la Tabla 1 en la pgina 11-7). -o bienToque nuevamente Rtulo para configurar el rtulo deseado.

Configuracin de la velocidad de barrido


La velocidad de barrido determina la velocidad de desplazamiento del trazado de la onda de PI en la pantalla del monitor mCare.

Para seleccionar la velocidad de barrido: Toque la zona de ondas de PI. Toque Velocidad barrido. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar la velocidad de barrido deseada. Puede seleccionar 6.25 mm/s, 12.5 mm/s, 25 mm/s o 50 mm/s. -o bienToque nuevamente Velocidad barrido para seleccionar la velocidad de barrido deseada.

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11-9

Monitorizacin de presin arterial invasiva (PI)

Configuracin del rechazo de artefactos


Las variaciones en las presiones intratorcicas durante el ciclo respiratorio pueden influir en las presiones invasivas, especialmente PAP y PVC. La caracterstica para rechazo de artefactos respiratorios minimiza el impacto de tales variaciones ya que el sistema automticamente selecciona los datos de los picos de las ondas que ofrecen poco cambio de amplitud entre pico y pico. La funcin de rechazo de artefactos funciona igualmente bien para pacientes conectados a un ventilador mecnico como para los que respiran normalmente. Los pacientes que padecen enfermedades crnicas obstructivas del pulmn presentan presiones intratorcicas durante la respiracin diferentes a las de los pacientes con funciones pulmonares normales. Desactive la funcin de rechazo de artefactos cuando monitoriza este tipo de pacientes.

Para activar el rechazo de los artefactos de la respiracin: Toque la zona de ondas de PI. Toque RECHAZ ARTEF. Toque la flecha arriba o abajo para activar el rechazo de los artefactos de respiracin. Debe especificar S en RECHAZ ARTEF para activar el rechazo de artefactos de respiracin. -o bienToque nuevamente RECHAZ ARTEF para efectuar los cambios.

Configuracin del filtro


La frecuencia de filtro puede ajustarse para minimizar el efecto del ruido y otras interferencias que aparecen en el trazado de onda de la presin. Una frecuencia de filtro ms alta muestra ms detalles, pero tambin puede presentar ms artefactos. Si en cambio es ms baja, suaviza la onda y puede ayudar a diagnosticar problemas en el transductor o en el catter, como, por ejemplo, una amortiguacin peridica o un zumbido.

Para ajustar la frecuencia de filtro: Toque la zona de ondas de PI. Toque Filtro. Toque la flecha arriba o abajo para ajustar la frecuencia. Puede seleccionar 3, 8, 12, 15, 18, 21, 25, 30, 35 o 40 Hz. -o bienToque nuevamente Filtro para ajustar la frecuencia.

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11-10

Monitorizacin de presin arterial invasiva (PI)

Configuracin del tamao de la onda


El tamao de la imagen de la onda de presin se puede aumentar o reducir sin alterar la amplificacin de la seal, pero no se puede ajustar mientras se muestran las escalas.

Para cambiar el tamao de la onda: Toque la zona de ondas de PI. Toque Tamao. Toque la flecha arriba o abajo para ajustar el tamao de la onda. -o bienToque nuevamente Tamao para ajustar el tamao de la onda.

Configuracin de la escala de la onda


La escala de la onda de presin se puede aumentar o reducir.

Para cambiar la escala de la onda: Toque la zona de ondas de PI. Toque Escala. Toque la flecha arriba o abajo para ajustar la escala de la onda. Puede ajustar el tamao de la onda usando la barra deslizante. -o bienToque nuevamente Escala para ajustar la escala de la onda. Segn la escala de onda seleccionada, el tamao de la onda aparece como se indica a continuacin:

Tabla 2: Escala de la onda Si selecciona: 6 mmHg (0.8 kPa) 10 mmHg (1.0 kPa) 18 mmHg (2.4 kPa) 30 mmHg (3.0 kPa) 60 mmHg (6.0 kPa) 120 mmHg (15.0 kPa) 180 mmHg (24.0 kPa) 240 mmHg (32.0 kPa) El tamao de la onda es: escala de 0.88 mm escala de 1.47 mm escala de 0.88 mm escala de 1.47 mm escala de 2.94 mm escala de 5.88 mm escala de 8.82 mm escala de 11.76 mm

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11-11

Monitorizacin de capnografa

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin de las conexiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Calibracin del sensor de CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin de las funciones del Men EtCO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Descripcin de las funciones del Men EtCO2 ondas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 3 5 6 9

Advertencia:
Asegrese de que los componentes de la va respiratoria estn firmemente colocados en su lugar. Si se aflojan, es posible que entre aire externo en el tubo y se diluya el gas de muestreo, lo que ocasionar lecturas incorrectas. Asegrese de seleccionar correctamente el anestsico voltil. Si se selecciona uno incorrecto, los valores de las mediciones podran ser incorrectos. No utilice accesorios distintos de los especificados. Si se utilizan tubos con longitudes o dimetros distintos de los recomendados, pueden alterarse las lecturas. Si se incluye alcohol en las espiraciones, la concentracin del anestsico voltil ser elevada. No se obtendrn lecturas correctas si se utiliza el dispositivo sin corregir una falla de calibracin del gas. No sumerja el dispositivo, los cables del paciente, los sensores o los adaptadores de va respiratoria (con excepcin de los adaptadores reutilizables) en agua, solventes o soluciones de limpieza (consulte las instrucciones detalladas en Limpieza, desinfeccin y esterilizacin en la pgina 15-1). El mdulo de capnografa de flujo principal/lateral no debe utilizarse en presencia de anestsicos inflamables u otros gases inflamables ya que podra presentarse un peligro de explosin. Siempre apague y desconecte el dispositivo de la fuente de alimentacin antes de limpiar los sensores. NO utilice un sensor daado o con contactos elctricos expuestos. Si necesita reparacin, consulte con el personal de servicio calificado. Si el dispositivo no responde como se describe, no lo utilice hasta que el personal calificado corrija la situacin. Inspeccione siempre los accesorios de muestreo antes de usarlos. No los utilice si muestran indicios de dao o estn rotos. Reemplace los accesorios de muestreo si los tubos contienen humedad o secreciones excesivas. No coloque los cables de los sensores o los tubos de manera que puedan enredarse o causar el estrangulamiento del paciente. Coloque el adaptador de va respiratoria de modo que est apoyado, para evitar tensar el tubo endotraqueal. No utilice el dispositivo en pacientes que no pueden tolerar la eliminacin de 50 cc/mm 10 cc/min desde la va respiratoria. NO conecte el tubo de evacuacin al circuito del ventilador.

Precaucin:
NO utilice el sensor Capnostat si est mojado. NO sumerja el dispositivo en agua. NO utilice el sensor Capnostat si muestra indicios de dao o no funciona correctamente. NO aplique tensin al cable del sensor. NO almacene el sensor Capnostat a temperaturas inferiores a 0 C o superiores a 70 C.

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12-1

Monitorizacin de capnografa
NO utilice el sensor Capnostat a temperaturas inferiores a 0 C o superiores a 40 C. Observe las precauciones referentes a las descargas electroestticas y la interferencia electromagntica en relacin con otros equipos. Slo deben utilizarse los accesorios aprobados por Spacelabs Medical. Consulte la Hoja de datos de suministros y accesorios del monitor de signos vitales mCare 300 (N/P 061-1891-xx). Si bien el monitor mCare detecta e informa sobre situaciones de apnea, no est diseado para funcionar como monitor primario para el diagnstico de apnea ni como dispositivo principal de registro de apnea. Utilice nicamente sensores y adaptadores de va respiratoria de flujo principal de Spacelabs Medical con el monitor mCare, y slo cnulas nasales, cnulas nasales/orales y adaptadores de va respiratoria de flujo lateral de Spacelabs Medical. Se pueden conectar otros sensores pero no funcionarn. Si se usan otros adaptadores es posible que el mdulo no funcione o se dae. Si la va respiratoria del paciente est configurada con un sistema cerrado de succin, asegrese de que el adaptador est colocado cerca del sistema de succin (al lado del ventilador). Esto asegurar que el adaptador de muestreo funcione sin obstculos durante la succin o despus de ella. Es posible que la monitorizacin del paciente se interrumpa debido a interferencias electromagnticas causadas por la proximidad de dispositivos electromagnticos (por ejemplo, instrumentos de electrocauterizacin). Siga las instrucciones de limpieza incluidas en la seccin Limpieza, desinfeccin y esterilizacin en la pgina 15-1 de este documento para limpiar los sensores de CO2 de flujo principal y lateral. El adaptador de va respiratoria desechable, las cnulas nasales y nasales/orales de muestreo y los kits de adaptadores de va respiratoria estn diseados para uso en un solo paciente. NO los esterilice ni los utilice ms de una vez, ya que podra perjudicar el funcionamiento del sistema. Los gases deben evacuarse adecuadamente del puerto de salida para alejarlos del mdulo de capnografa. No se debe insertar ningn objeto aparte de la celda de muestreo lateral en el puerto de entrada del mdulo de CO2. Inspeccione las conexiones del sensor de CO2 de flujo principal y del adaptador de va respiratoria para asegurarse de que estn en la posicin correcta. No utilice un sensor, adaptador de va respiratoria o celda o lnea de muestreo daados. Coloque los adaptadores de va respiratoria de flujo principal con ventanas en posicin vertical, NUNCA en posicin horizontal. Esto ayuda a evitar que las secreciones del paciente se acumulen en las ventanas. Coloque los adaptadores laterales de va respiratoria con los tubos en posicin vertical. Esto ayuda a evitar que las secreciones del paciente se acumulen en los tubos. Para impedir la humedad en el adaptador de va respiratoria de flujo principal o en los tubos del adaptador lateral, NUNCA coloque el adaptador en una posicin sujeta a la fuerza de gravedad. Se recomienda que los adaptadores de flujo principal o lateral se retiren del circuito cuando se administran medicamentos en aerosol. El incremento de la viscosidad de los medicamentos puede contaminar las ventanas del sensor y causar su falla prematura.

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Monitorizacin de capnografa
La celda de muestreo de la lnea de muestreo lateral se debe retirar del puerto de entrada del mdulo de capnografa cuando no est en uso. El adaptador de va respiratoria se debe retirar del circuito de respiracin cuando no est en uso, o cuando la celda de muestreo de la lnea de muestreo lateral no est conectada al mdulo.

Informacin general
El mdulo de capnografa mCare es un sistema analizador de gas de flujo principal y lateral diseado para medir la concentracin de dixido de carbono en una mezcla gaseosa que ayuda a determinar el estado respiratorio, circulatorio y metablico del paciente. La capnografa de flujo principal (sin desviacin) y lateral (con desviacin) son mtodos sumamente precisos para medir los valores de gas respiratorio. El mdulo de capnografa compensa automticamente la presin baromtrica ambiental para garantizar lecturas exactas.

Configuracin de las conexiones


El monitor mCare tiene un receptculo que puede utilizarse para un sensor de capnografa de flujo principal o de flujo lateral. Nota: La capnografa no se analiza durante el perodo de calentamiento de la unidad, pero el capnograma aparece en la pantalla para indicar que el monitor mCare est funcionando correctamente. El perodo usual de calentamiento es de hasta dos minutos y vara segn la temperatura del sensor al iniciar el perodo de calentamiento. El capngrafo est protegido contra los efectos de las descargas de desfibrilacin cardaca, y se lo puede utilizar sin riesgo en pacientes con marcapasos u otro tipo de estimulacin elctrica. El adaptador de va respiratoria puede necesitar una limpieza peridica o reemplazo cuando el capngrafo se utiliza en pacientes que producen un exceso de mucosidad.

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12-3

Monitorizacin de capnografa

Operacin en modo de flujo principal


La monitorizacin de flujo principal utiliza un sensor externo de CO2 (N/P 704-0165-00), de calibracin automtica, para asegurar la monitorizacin continua sin interrumpir la conexin. Se ofrecen adaptadores de va respiratoria reutilizables, livianos (<14 gramos), o adaptadores de un solo uso tanto para adultos como para neonatos (pacientes con espacio muerto de bajo volumen). La respiracin se puede monitorizar mediante un adaptador de va respiratoria y tubos endotraqueales o de traqueotoma, usando la funcin de flujo principal del mdulo. El dispositivo externo de capnografa cuenta con un sensor pequeo y liviano que mide continuamente el nivel de flujo final y el nivel mnimo de dixido de carbono (CO2) en la va respiratoria del paciente. La cabeza del sensor contiene un pequeo transductor infrarrojo que mide con precisin el CO2 en la va respiratoria. El sensor se conecta a sta mediante un adaptador desechable o reutilizable, disponible en tamaos para adultos o neonatos.


Figura 12-1: Conexin para flujo principal Conector en Y Adaptador de va respiratoria Conector del paciente (peditrico/adulto) Codo Sensor de CO2 de flujo principal CAPNOSTAT 5

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12-4

Monitorizacin de capnografa

Operacin en modo de flujo lateral


La monitorizacin lateral utiliza un sensor externo de flujo lateral (N/P 704-0166-00) que se conecta al puerto de capnografa del monitor mCare 300. Las lneas de muestreo para adultos, nios y neonatos se conectan entonces al receptculo del sensor. Para pacientes entubados o no entubados, la respiracin se puede monitorizar a travs de un adaptador de va respiratoria, cnula nasal o cnula nasal/oral usando la funcin lateral del mdulo. La monitorizacin lateral desva los gases del paciente a una velocidad de 50 ml/min (10 ml/min). La lnea de muestreo de flujo lateral consiste en una celda de muestreo colocada en uno de sus extremos que se enchufa en el receptculo del monitor mCare para el sensor de flujo lateral. El otro extremo de la lnea se conecta al paciente mediante una cnula o un conector en T como se muestra en la Figura 12-2.


Figura 12-2: Conexin para flujo lateral Cnula Celda de muestreo Conector en T Sensor de CO2 de flujo lateral LoFlo

Calibracin del sensor de CO2


El sensor de CO2 debe calibrarse la primera vez que se conecta al monitor, cuando se cambia el sensor de CO2 o cuando aparece el mensaje La presin no se calibr a cero. No es necesario calibrar el sensor cuando se enciende el monitor mCare. Una vez calibrado, el sensor puede desconectarse y reconectarse sin volver a efectuar la calibracin. Nota: Para mantener el sensor y el capngrafo en ptimo estado de funcionamiento, se debe verificar la calibracin del sensor por lo menos una vez por semana.

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Monitorizacin de capnografa

Calibracin a cero de referencia


Debe calibrarse a cero el sistema antes de comenzar la monitorizacin del paciente.

Para efectuar una calibracin a cero de referencia: Toque EtCO2 en la zona de ondas o en la zona numrica. Toque Cero. Aparece el mensaje Calibracin a cero de la presin en curso en la zona de mensajes. Nota: Se debe efectuar una calibracin de referencia a cero cada vez que se reemplace el tipo de adaptador de capnografa. Para obtener ptimos resultados, la calibracin debe iniciarse cuando el sensor nuevo ha estado conectado durante un perodo mnimo de dos minutos.

Descripcin de las funciones del Men EtCO2

Figura 12-3: Visualizacin numrica de EtCO2

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12-6

Monitorizacin de capnografa
La pantalla Men EtCO2 numrico permite configurar las funciones de monitorizacin de EtCO2 (Figura 12-4).

Figura 12-4: Men EtCO2 numrico

Activacin y desactivacin de la alarma


Realice los siguientes procedimientos para activar o desactivar la alarma.

Para activar la alarma: Toque la zona numrica de EtCO2. Toque Alarma EtCO2 S/NO. -o bienToque Alarma MINCO2 S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar S y activar la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma EtCO2 S/NO o Alarma MINCO2 S/NO para activar la alarma. Para desactivar la alarma: Toque la zona numrica de EtCO2. Toque Alarma EtCO2 S/NO. -o bienToque Alarma MINCO2 S/NO. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar NO y desactivar la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma EtCO2 S/NO o Alarma MINCO2 S/NO para desactivar la alarma.

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12-7

Monitorizacin de capnografa

Configuracin de los lmites de las alarmas


Realice los siguientes procedimientos para fijar los lmites de las alarmas.

Para fijar el lmite superior de la alarma de EtCO2: Toque la zona numrica de EtCO2. Toque Alarma EtCO2 SUP. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite superior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma EtCO2 SUP para fijar el lmite superior de la alarma. Para fijar el lmite inferior de la alarma de EtCO2: Toque la zona numrica de EtCO2. Toque Alarma EtCO2 INF. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite inferior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma EtCO2 INF para fijar el lmite inferior de la alarma. Para fijar el lmite superior de la alarma de MINCO2: Toque la zona numrica de MINCO2. Toque Alarma MINCO2 SUP. Toque la flecha arriba o abajo para fijar el lmite superior de la alarma. -o bienToque nuevamente Alarma MINCO2 SUP para fijar el lmite superior de la alarma.

Configuracin de la alarma de APNEA


Si no se detecta una respiracin del paciente cuando se est configurando una alarma de apnea, sonar una alarma. El monitor mCare puede detectar apnea en el paciente nicamente cuando la respiracin se mide con un mtodo de va respiratoria.

Para fijar la alarma de apnea: Toque la zona numrica de EtCO2. Toque Alarma APNEA. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el perodo deseado. Puede seleccionar NO, 10, 15, 20, 25, 30, 35 o 40 segundos. -o bienToque nuevamente Alarma APNEA para seleccionar el perodo deseado.

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12-8

Monitorizacin de capnografa

Configuracin de la unidad de medida


Realice el siguiente procedimiento para configurar la unidad de medida.

Para seleccionar la unidad de medida: Toque la zona numrica de EtCO2. Toque Unidad. Toque la flecha arriba o abajo para seleccionar la unidad de medida. Puede seleccionar mmHg, kPa o %. -o bienToque nuevamente Unidad para seleccionar la unidad de medida.

Descripcin de las funciones del Men EtCO2 ondas

Figura 12-5: Visualizacin de la onda de EtCO2 La pantalla Men EtCO2 ondas permite configurar las funciones de monitorizacin de EtCO2 (Figura 12-6).

Figura 12-6: Men EtCO2 ondas

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12-9

Monitorizacin de capnografa

Configuracin de la velocidad de barrido


La velocidad de barrido determina la velocidad de desplazamiento de la onda de EtCO2 en la pantalla del monitor mCare.

Para seleccionar la velocidad de barrido: Toque la zona de ondas de EtCO2. Toque Velocidad barrido. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el valor deseado. Puede seleccionar 3.12 mm/s, 6.25 mm/s, 12.5 mm/s o 25 mm/s. -o bienToque nuevamente Velocidad de barrido para ajustar el valor.

Seleccin de la compensacin de gas


La presencia de oxgeno y xido nitroso afecta la medicin de CO2 mediante un anlisis infrarrojo. Para obtener lecturas precisas de EtCO2 cuando la va respiratoria presente niveles elevados de O2 (ms del 60%) o de N2O (ms del 50%), se deben establecer las compensaciones adecuadas.

Para establecer la compensacin de O2: Toque la zona de ondas de EtCO2. Toque Gas O2. Toque la flecha arriba o abajo para especificar la compensacin de O2. -o bienToque nuevamente Gas O2 para alternar entre S y NO. Para establecer la compensacin de N2O: Toque la zona de ondas de EtCO2. Toque Gas N2O. Toque la flecha arriba o abajo para especificar la compensacin de N2O. -o bienToque nuevamente Gas N2O para alternar entre S y NO. Nota: Una alta concentracin de O2 producir una lectura de CO2 menor que la esperada. Un alto nivel de N2O producir una lectura de CO2 mayor que la esperada.

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12-10

Monitorizacin de capnografa

Configuracin del tamao de la onda


El tamao del trazado capnogrfico se puede aumentar o reducir sin alterar la amplificacin de la seal. La onda no puede ajustarse mientras se muestran las escalas.

Para ajustar el tamao de la onda capnogrfica: Toque la zona de ondas de EtCO2. Toque Tamao. Toque la flecha arriba o abajo para ajustar el tamao de la onda. Puede ajustarlo usando la barra deslizante o puede seleccionar Auto. -o bienToque nuevamente Tamao para ajustar el tamao de la onda. Las opciones de tamao disponibles se indican en la Tabla 1 en la pgina 12-11. Las opciones de tamao de onda son: Tabla 1: Tamao de la onda mmHg 0 a 40 0 a 60 0 a 80 0 a 100 Auto kPa 0 a 5.0 0 a 7.5 0 a 10.0 0 a 12.5 Auto % 0 a 5.0 0 a 7.5 0 a 10.0 0 a 12.5 Auto

Configuracin de la escala de la onda


La escala de la onda de presin se puede aumentar o reducir desde la pantalla Men EtCO2 ondas.

Para ajustar la escala de la onda: Toque la zona de ondas de EtCO2. Toque Escala. Toque la flecha arriba o abajo para ajustar la escala de la onda. Puede seleccionar NO, 20, 40, 60, 80 o 100. Este es el valor de escala completa.

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Monitorizacin de capnografa
Segn la escala de onda seleccionada, el tamao de la onda aparece como se indica a continuacin: Tabla 2: Escala de la onda Si selecciona: 20 mmHg (2.5) 40 mmHg (5.0) 60 mmHg (8.0) 80 mmHg (10.0) 100 mmHg (13.5) Nota: La medicin de % tiene el mismo valor que kPa. El tamao de la onda es: escala de 1.47 mm escala de 2.06 mm escala de 2.65 mm escala de 3.24 mm escala de 4.71 mm

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12-12

Tendencias

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Datos del grfico de tendencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Datos de la tabla de tendencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Informacin general
El monitor mCare permite ver los datos de tendencias en formato grfico o tabular en la pantalla del men de ondas. Consulte Uso del monitor en la pgina 3-1 para obtener ms informacin.

Para ver los datos de tendencias: Toque la zona de ondas tres o cuatro. Toque Tabla de tendencias o Grfico de tendencias en la pantalla del men de ondas. Toque PANTALLA NORMAL. Los datos de tendencias se almacenan en la memoria no voltil durante un mximo de 24 horas. Cuando se enciende el monitor mCare, los datos se guardan en la memoria de tendencias una vez por minuto. Una vez guardadas 24 horas de datos, la informacin nueva reemplaza a la ms antigua. Para borrar toda la informacin de tendencias del monitor, consulte Borrar tendencia en la pgina 3-11.

Datos del grfico de tendencias


El monitor mCare muestra la informacin de tendencias de todos los parmetros monitorizados en un solo grfico. El alcance vertical del grfico de tendencias se muestra automticamente entre un valor mnimo y uno mximo. Los datos ms recientes aparecen en el grfico a la derecha. Los parmetros incluidos en el grfico se pueden seleccionar en el monitor mCare desde la pantalla Grfico de tendencias (Figure 13-2 en la pgina 13-2).

Para mostrar el Men de grfico de tendencias: Toque cualquier lugar dentro del grfico de tendencias. Consulte la Figura 13-1. Para cerrar la pantalla del Men de grfico de tendencias: Toque la onda que desea mostrar en la pantalla Men de grfico de tendencias. Toque PANTALLA NORMAL.

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13-1

Tendencias

Figura 13-1: Visualizacin del grfico de tendencias Las distintas reas del grfico corresponden a las siguientes opciones de la pantalla Men de grfico de tendencias: Param sup izq Param inf izq Param sup der Param inf der La pantalla Men de grfico de tendencias permite configurar las funciones de monitorizacin del grfico de tendencias (Figura 13-2).

Figura 13-2: Men de grfico de tendencias

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13-2

Tendencias
En la pantalla Men de grfico de tendencias, se pueden seleccionar los siguientes parmetros: FC/FP PANI PI (PA, PAU, PAP, PVU, PVC, PAD, PAI, PRS) SpO2 FR EtCO2 MINCO2 T1 T2

Seleccin de los datos del grfico de tendencias


Realice el siguiente procedimiento para seleccionar los datos del grfico de tendencias.

Para seleccionar los datos del grfico de tendencias: Toque el rea superior o inferior del grfico de tendencias para abrir la pantalla Men de grfico de tendencias. Toque Param sup izq, Param sup der, Param inf izq o Param inf der para seleccionar el parmetro que aparecer en la pantalla. -o bienToque la flecha arriba o abajo para seleccionar el parmetro deseado. Nota: Si selecciona NO, el grfico de tendencias seleccionado no aparecer en el monitor mCare.

Configuracin del intervalo


El monitor mCare permite seleccionar los intervalos de presentacin de los datos de tendencias.

Para establecer el intervalo: Toque Base de tiempo en la pantalla Men de grfico de tendencias. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el intervalo deseado. Puede seleccionar 2, 6, 12 o 24 horas. -o bienToque Base de tiempo para ajustar el intervalo.

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13-3

Tendencias

Datos de la tabla de tendencias


Para todos los parmetros monitorizados, el monitor mCare muestra informacin de tendencias en formato tabular, con los datos ms recientes a la derecha de la tabla.

Para mostrar el Men de tabla de tendencias: Toque cualquier punto de la tabla de tendencias. Consulte la Figura 13-3. Para cerrar la pantalla del Men de tabla de tendencias: Toque la onda que desea mostrar en la pantalla Men de tabla de tendencias. Toque PANTALLA NORMAL. Junto a la informacin de tendencias aparece una flecha para indicar que se ha producido una alarma para ese parmetro. Si la flecha apunta hacia arriba indica una alarma de violacin del lmite superior, y si apunta hacia abajo indica una violacin del lmite inferior. Nota: Aparece una raya en lugar de los datos cuando una medicin no est disponible.

Figura 13-3: Visualizacin de la tabla de tendencias Realice el siguiente procedimiento para ver los datos de la tabla de tendencias.

Para ver los datos de la tabla: Toque las flechas en la parte inferior de la tabla para recorrer los datos de tendencias. (Para obtener ms informacin, consulte la Tabla 1).

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13-4

Tendencias

Tabla 1: Iconos de navegacin de la tabla de tendencias Icono Descripcin Mueve los datos de la tabla una pgina completa hacia la izquierda Mueve los datos de la tabla una pgina completa hacia la derecha Mueve los datos de la tabla de tendencias una columna hacia la izquierda Mueve los datos de la tabla de tendencias una columna hacia la derecha La pantalla Men de tabla de tendencias permite configurar las funciones de monitorizacin de la tabla de tendencias (Figura 13-4).

Figura 13-4: Men de tabla de tendencias

Configuracin del intervalo


El monitor mCare muestra los datos de tendencias segn el intervalo seleccionado.

Para establecer el intervalo: Toque la zona de ondas tres o cuatro. Toque Intervalo en el la pantalla Men de tabla de tendencias. Toque la flecha arriba o abajo para especificar el intervalo deseado. Puede seleccionar 1, 5, 10, 15, 30, 60, 90 o 180 minutos. -o bienToque Intervalo para incrementar el intervalo.

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13-5

Impresin

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Colocacin de papel en la impresora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Impresin de datos en tiempo real . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Configuracin de la informacin impresa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1 3 4

Informacin general
Realice los siguientes procedimientos para configurar la impresin e imprimir desde el monitor mCare.

Para configurar la impresin: Seleccione Modo de impresin, Velocidad impresin o Imprimir en alarma en la pantalla Men de configuracin. Para obtener ms informacin, consulte Opciones de impresin en la pgina 3-10. Para iniciar la impresin: Toque Imprimir. Consulte Controles del monitor en la pgina 3-4. Para suspender la impresin: Toque Suspender impresin. Consulte Controles del monitor en la pgina 3-4.

Colocacin de papel en la impresora


Precaucin:
Utilice nicamente el papel especificado por Spacelabs Medical. Nota: El rollo de papel se coloca ms fcilmente si se sostiene horizontalmente con el dedo pulgar encima y el ndice debajo.

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14-1

Impresin

Figura 14-1: Reemplazo del papel de la impresora Realice el siguiente procedimiento para colocar papel en la impresora.

Para colocar el papel: Abra la puerta de la impresora tirando de la traba. Retire la bobina de papel vaca tirando suavemente de sta con los dedos pulgar e ndice. Inserte un nuevo rollo de papel. Orintelo de modo que el papel se alimente desde abajo ( en la Figura 14-1). Tire del papel hacia afuera hasta que salgan aproximadamente 5 cm de papel del rollo. Alinee el papel con el rodillo de presin en la puerta de la impresora ( en la Figura 14-1). Cierre la puerta de la impresora. Nota: Para asegurarse de que el papel est alineado en la ranura y no se trabe en la puerta, tire del extremo libre hasta que salgan unos centmetros de papel. Si el papel no se mueve, abra la puerta y vuelva a colocar el rollo. Si el papel se coloca incorrectamente en la impresora, se alimentar pero no se imprimir nada. Si esto ocurre, voltee el papel para que se alimente desde la otra direccin.

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14-2

Impresin

Impresin de datos en tiempo real


Impresin nica
La impresin nica imprime 20 segundos de informacin grfica y numrica en tiempo real a partir de los 10 segundos previos al inicio de la impresin y hasta 10 segundos despus de ese momento. Para seleccionar el modo de impresin, consulte Opciones de impresin en la pgina 3-10.

Continua
La impresin continua imprime informacin grfica y numrica en tiempo real a partir de los 10 segundos previos al inicio de la impresin y hasta que se la detiene. Para seleccionar el modo de impresin, consulte Opciones de impresin en la pgina 3-10. La siguiente informacin se imprime tanto en el modo de impresin Continua como Impresin nica. La informacin impresa comienza con un encabezamiento estndar (fecha y hora de impresin) seguido de los siguientes valores numricos actuales: FC/FP, PANI (SIS/DIA/PAM), PI (SIS/DIA/MEDIA), SpO2, RESP, EtCO2, MINCO2, T1 y T2. Si el valor impreso viola los lmites superiores o inferiores establecidos, se indica con una flecha en la tira impresa. Slo se pueden imprimir las ondas en tiempo real que aparecen en las zonas de ondas una y dos. La hora se imprime en la parte inferior del papel. La velocidad de barrido de la onda, el tipo de onda y la informacin de las derivaciones se indica verticalmente en la cuadrcula impresa. El usuario puede seleccionar la velocidad de impresin: 25 o 50 mm/s. Los valores de Modo de impresin y Velocidad impresin no se pueden cambiar mientras se est imprimiendo. Si no hay mediciones a la hora de impresin, se imprimen rayas (-). El tamao del papel trmico es de 50 mm.

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14-3

Impresin

Configuracin de la informacin impresa


Impresin de datos numricos y de ondas
Si toca la tecla IMPRIMIR mientras se estn midiendo ondas, el monitor mCare imprimir dos ondas y los datos numricos los parmetros (Figura 14-2).

Figura 14-2: Impresin de los datos numricos y de ondas

Impresin de datos numricos


Si toca la tecla IMPRIMIR cuando no hay ondas en la pantalla, el monitor mCare imprimir nicamente los datos numricos (Figura 14-3).

Figura 14-3: Impresin de datos numricos Nota: Si selecciona Imprimir en alarma en la pantalla Men de configuracin, el monitor mCare imprimir automticamente cada vez que ocurra una alarma de prioridad alta o media.

Impresin de datos de la tabla de tendencias


Si toca la tecla IMPRIMIR cuando la pantalla muestra los datos de la tabla de tendencias, el monitor mCare imprimir los datos que aparecen actualmente (Figura 14-4).

Figura 14-4: Impresin de la tabla de tendencias

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14-4

Limpieza, desinfeccin y esterilizacin

Contenido
Monitor, cables e impresoras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Accesorios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Brazaletes de presin arterial no invasiva TRU-CUFF. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

Monitor, cables e impresoras


Limpieza y desinfeccin
Advertencia:
Utilice nicamente las soluciones de limpieza recomendadas, en caso contrario podra anular la garanta del fabricante. Los agentes qumicos fuertes degradan el plstico y pueden comprometer la seguridad del dispositivo. Antes de limpiarlo, desconecte siempre el equipo del paciente y de la fuente de alimentacin. No permita que entre lquido en el interior del mdulo o del equipo de monitorizacin. No sumerja el equipo o los cables en agua ni en soluciones de limpieza. No esterilice en autoclave.

Para limpiar el exterior de los monitores, mdulos y cables: Prepare una solucin de limpieza de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Moje un pao limpio con la solucin de limpieza elegida. Elimine el exceso de lquido del pao y escrralo completamente. Limpie las superficies expuestas de los dispositivos y cables. Elimine cualquier resto de jabn aplicando suavemente un pao limpio humedecido. Seque con un pao limpio y seco. Solucin de agua y jabn suave Jabn verde USP (U.S. Pharmacopeia) Solucin de hipoclorito de sodio (dilucin 1:10 de cloro [leja, lavandina] en agua) Detergentes germicidas fenlicos (solucin acuosa al 1%) Glutaraldehdo (2.4%) (Cidex) Alcohol isoproplico (solucin al 70%)

Utilice nicamente las soluciones de limpieza recomendadas a continuacin:

Nota: Con el tiempo, el uso repetido de una solucin de blanqueador de cloro puede atenuar algunos colores.

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Limpieza, desinfeccin y esterilizacin


Los restos de cinta adhesiva se pueden eliminar con los paos removedores de cinta adhesiva de Spacelabs Medical (N/P 392196-001).

Precaucin:
Las preguntas o dudas con respecto a la limpieza se deben dirigir a un representante de servicio de Spacelabs Medical.

Limpieza de la pantalla tctil


Limpie la pantalla tctil con un pao suave humedecido con alcohol isoproplico al 70% o con agua jabonosa. Nota: Siga el protocolo de su hospital para el manejo de la sangre y los fluidos corporales. No permita que entre lquido en el monitor mCare.

Accesorios
Si dispone de ellas, siga las instrucciones de los fabricantes para limpiar las piezas desechables y reutilizables. Donde corresponda, siga el protocolo del hospital para la limpieza, desinfeccin y esterilizacin de las piezas reutilizables.

El uso de cables, transductores, sensores y otras piezas diferentes a las especificadas por Spacelabs Medical puede afectar el funcionamiento del monitor mCare.

Brazaletes de presin arterial no invasiva TRU-CUFF


Brazaletes para presin arterial no invasiva TRU-CUFF reutilizables y desechables
El brazalete desechable est diseado para uso en un solo paciente. Viene empaquetado, sin esterilizar, y no se puede remojar, enjuagar ni esterilizar. El brazalete para adultos se entrega empaquetado sin esterilizar. Se puede limpiar y desinfectar con un detergente enzimtico y una solucin al 10% de leja (cloro, lavandina) de uso domstico (5.25% hipoclorito de sodio).

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Limpieza, desinfeccin y esterilizacin

Figura 15-1: Brazaletes TRU-CUFF reutilizables y desechables Brazaletes reutilizables Brazaletes desechables

Limpieza y desinfeccin del brazalete


Materiales
Detergente enzimtico como ENZOL (EE.UU.) o CEDEZYME (Reino Unido) Solucin al 10% de leja (cloro, lavandina) de uso domstico (5.25% hipoclorito de sodio) en agua destilada Paos suaves o cepillos de cerdas Botellas rociadoras (spray)

Procedimiento
1 Prepare las soluciones de detergente enzimtico y cloro en botellas rociadoras segn las instrucciones del fabricante. 2 Roce generosamente el detergente sobre el brazalete, dejndolo reposar un minuto. 3 Quite el detergente con un pao suave. Si sigue contaminado, lmpielo con un cepillo de cerdas. 4 Enjuague a fondo el brazalete con agua destilada. 5 Roce la solucin de cloro sobre el rea afectada hasta saturarla. Deje reposar el brazalete durante 5 minutos. 6 Elimine el exceso de solucin con un pao suave y enjuague de nuevo con agua destilada. Djelo secar al aire durante dos horas a temperatura ambiente. Nota: Asegrese de que no penetre agua en el conector de la manguera.

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Apndice A Resolucin de problemas

Contenido
Informacin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Accin correctiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Interferencia electromagntica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cmo obtener asistencia tcnica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1 2 3

Advertencia:
Si no est seguro de la exactitud de alguna medicin, compruebe los signos vitales del paciente con otro mtodo; luego asegrese de que el monitor de signos vitales mCare est funcionando correctamente. La cubierta slo debe ser retirada por personal de servicio calificado. La unidad no contiene piezas que el usuario puede reparar, salvo la batera.

Informacin general
Si el monitor mCare detecta un error, mostrar un cdigo de error. Los cdigos de error se enumeran en el manual de servicio. Para obtener ms informacin sobre los cdigos de error, consulte el manual de servicio mCare 300 Vital Signs Monitor Service Manual (N/P 070-1527-xx). Si aparece un cdigo de error, antelo y pngase en contacto con su departamento de servicio. Nota: Antes de llamar a su representante de servicio de Spacelabs Medical, asegrese de que la batera est cargada y de que todos los cables de alimentacin estn correctamente conectados.

Accin correctiva
Si tiene un problema durante el uso del monitor mCare y no puede corregirlo, pngase en contacto con personal de servicio calificado o con su representante de servicio de Spacelabs Medical. Para obtener ms informacin sobre la resolucin de problemas, consulte el manual de servicio mCare 300 Vital Signs Monitor Service Manual (N/P 070-1527-xx). La lista siguiente enumera posibles errores y sugiere acciones correctivas.

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Apndice A Resolucin de problemas

Cuando se oprime el botn de encendido no sucede nada: Es posible que se haya quemado un fusible. Notifique al personal de servicio y verifique o reemplace el fusible. Si est utilizando el monitor con alimentacin por batera, es posible que la batera no est o est descargada. Si est descargada, crguela (consulte Uso de las bateras en la pgina 4-1). La pantalla no funciona correctamente y los tonos audibles de encendido no suenan durante la prueba automtica que se efecta al encender la unidad: No utilice el monitor mCare; pngase en contacto con el personal de servicio calificado o con su representante de servicio de Spacelabs Medical. El monitor est funcionando con alimentacin por batera, aunque est conectado a una fuente de corriente alterna: Asegrese de que el cable de alimentacin est conectado correctamente al monitor mCare. Verifique si hay electricidad disponible para otros equipos conectados al mismo circuito de CA. El monitor mCare utiliza su batera interna si no est conectada una fuente de CA.

Interferencia electromagntica
Advertencia:
Mantenga una vigilancia estricta de los pacientes durante la monitorizacin. Es posible que las seales electromagnticas emitidas por fuentes ajenas al paciente y al monitor mCare causen lecturas imprecisas. No se debe confiar enteramente en las lecturas del monitor mCare para evaluar al paciente. Es posible que haya equipos de transmisin de radiofrecuencia y otras fuentes cercanas de ruido elctrico que perjudican el funcionamiento del monitor mCare. Es posible que equipos grandes que usen un rel de conmutacin para recibir alimentacin elctrica afecten el funcionamiento del monitor. No utilice el monitor en tales ambientes.

Este dispositivo ha sido sometido a las pruebas correspondientes y se ha determinado que cumple con los lmites para dispositivos mdicos de IEC60601-1-2 y con la Directiva de Dispositivos Mdicos 93/42/EEC. Estos lmites han sido diseados para proporcionar proteccin razonable contra interferencias perjudiciales en una instalacin mdica tpica. Sin embargo, debido a la proliferacin de equipos emisores de radiofrecuencia y otras fuentes de ruido elctrico en los entornos mdicos (por ejemplo, equipos electroquirrgicos, desfibriladores, telfonos celulares, radiomviles bidireccionales, electrodomsticos y televisores de alta definicin), es posible que el monitor sea afectado por altos niveles de ese tipo de interferencia debido a la proximidad de la fuente de interferencia o la intensidad de las emisiones.

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Apndice A Resolucin de problemas


Advertencia:
El monitor mCare est diseado para uso en entornos en los que la seal pueda atenuarse por interferencia electromagntica, durante la cual puede parecer que las mediciones son inapropiadas o que el monitor mCare no funciona correctamente. La interferencia con el monitor puede ser indicada por lecturas errticas, la detencin del funcionamiento u otro funcionamiento incorrecto. Si esto ocurre, inspeccione el sitio para determinar la fuente de la interferencia. Pruebe las siguientes acciones para ver si eliminan la interferencia: Apague y vuelva a encender los equipos prximos, para intentar aislar el que est causando la interferencia. Reoriente o cambie la ubicacin del equipo que causa la interferencia. Aumente la distancia entre el monitor mCare y el equipo que causa la interferencia.

El monitor mCare genera, utiliza y puede emitir energa de radiofrecuencia. Si no se lo instala y usa de acuerdo con estas instrucciones, puede causar interferencia perjudicial con otros dispositivos cercanos. Para obtener asistencia adicional, pngase en contacto con su representante de servicio de Spacelabs Medical.

Cmo obtener asistencia tcnica


Para obtener informacin o asistencia tcnica, llame a su representante de servicio de Spacelabs Medical. El manual de servicio mCare 300 Vital Signs Monitor Service Manual (N/P 070-1527-xx) proporciona la informacin que el personal de servicio calificado necesita para dar servicio al monitor mCare. Cuando llame a su representante de servicio de Spacelabs Medical, es posible que le pidan el nmero de la versin de software de su monitor. Este nmero aparece en la pantalla cuando se enciende inicialmente el monitor mCare.

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Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes


Contenido
Alcance de los lmites de las alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Prioridad de las alarmas y mensajes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Alcance de los lmites de las alarmas


La Tabla 1 define los lmites de las alarmas del monitor mCare. Tabla 1: Lmites de las alarmas Parmetro Lmite superior predeterminado FC/FP (lpm) Adulto Peditrico Neonatal 25 a 300 lpm, 120 lpm 25 a 300 lpm, 160 lpm 25 a 300 lpm, 200 lpm 20 a 295 lpm, 50 lpm 20 a 295 lpm, 75 lpm 20 a 295 lpm, 100 lpm 5 lpm 5 lpm 5 lpm Lmite inferior predeterminado Resolucin

PANI sistlica (mmHg, kPa) Adulto Peditrico Neonatal 35 a 260 mmHg, 160 mmHg (4.7 a 34.7 kPa, 21.3 kPa) 35 a 160 mmHg, 120 mmHg (4.7 a 21.3 kPa, 16 kPa) 30 a 120 mmHg, 90 mmHg (4 a 16 kPa, 12 kPa) 30 a 255 mmHg, 90 mmHg (4 a 34 kPa, 12 kPa) 30 a 155 mmHg, 70 mmHg (4 a 20.7 kPa, 9.3 kPa) 25 a 115 mmHg, 40 mmHg (3.3 a 15.3 kPa, 5.3 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa)

PANI diastlica (mmHg, kPa) Adulto Peditrico Neonatal 25 a 235 mmHg, 90 mmHg (3.3 a 31.3 kPa, 12 kPa) 20 a 130 mmHg, 70 mmHg (2.7 a 17.3 kPa, 9.3 kPa) 15 a 105 mmHg, 60 mmHg (2 a 14 kPa, 8 kPa) 20 a 230 mmHg, 50 mmHg (2.7 a 30.7 kPa, 6.7 kPa) 15 a 125 mmHg, 40 mmHg (2 a 16.7 kPa, 5.3 kPa) 10 a 100 mmHg, 20 mmHg (1.3 a 13.3 kPa, 2.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa)

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Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes


Tabla 1: Lmites de las alarmas (continuacin) Parmetro Lmite superior predeterminado Lmite inferior predeterminado Resolucin

PANI presin arterial media (PAM) (mmHg, kPa) Adulto Peditrico Neonatal 25 a 255 mmHg, 110 mmHg (3.3 a 34 kPa, 14.7 kPa) 20 a 140 mmHg, 90 mmHg (2.7 a 18.7 kPa, 12 kPa) 15 a 110 mmHg, 70 mmHg (2 a 14.7 kPa, 9.3 kPa) 20 a 250 mmHg, 60 mmHg (2.7 a 33.3 kPa, 8 kPa) 15 a 135 mmHg, 50 mmHg (2 a 18 kPa, 6.7 kPa) 10 a 105 mmHg, 30 mmHg (1.3 a 14 kPa, 4 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa)

SpO2 (%) Adulto Peditrico Neonatal 51 a 100%, 100% 51 a 100%, 100% 51 a 100%, 95% 50 a 99%, 90% 50 a 99%, 90% 50 a 99%, 80% Respiracin (RPM) Adulto Peditrico Neonatal 4 a 150 RPM, 30 RPM 4 a 150 RPM, 30 RPM 4 a 150 RPM, 100 RPM 3 a 149 RPM, 8 RPM 3 a 149 RPM, 8 RPM 3 a 149 RPM, 30 RPM 1 RPM 1 RPM 1 RPM 1% 1% 1%

Temperatura ( C) Adulto Peditrico Neonatal 15.1 a 45 C, 39 C 15.1 a 45 C, 39 C 15.1 a 45 C, 39 C 15 a 44.9 C, 36.1 C 15 a 44.9 C, 36.1 C 15 a 44.9 C, 36.1 C 0.1 C 0.1 C 0.1 C

EtCO2 (mmHg, kPa, %) Adulto/ Peditrico/ Neonatal 1 a 150 mmHg, 76 mmHg (0.1 a 20 kPa, 10.1 kPa) (0.1 a 19.7%, 10%) 0 a 149 mmHg, 15 mmHg (0 a 19.9 kPa, 2 kPa) (0 a 19.6 %, 2%) 1 mmHg (0.1 a 0.2 kPa) (0.1 a 0.3 %)

MINCO2 (mmHg, kPa, %) Adulto/ Peditrico/ Neonatal 1 a 76 mmHg, 8 mmHg (0.1 a 10.1 kPa, 1.1 kPa) (0.1 a 10.1%, 1.1%) 1 mmHg (0.1 a 0.2 kPa) (0.1 a 0.2 %)

PI (PRS) sistlica (mmHg, kPa) Adulto/ Peditrico/ Neonatal 50 a 300 mmHg, 180 mmHg (6.7 a 40 kPa, 24 kPa) 45 a 295 mmHg, 100 mmHg (6 a 39.3 kPa, 13.3 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa)

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Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes


Tabla 1: Lmites de las alarmas (continuacin) Parmetro Lmite superior predeterminado Lmite inferior predeterminado Resolucin

PI (PRS) diastlica (mmHg, kPa) Adulto/ Peditrico/ Neonatal 50 a 300 mmHg, 120 mmHg (6.7 a 40 kPa, 16 kPa) 45 a 295 mmHg, 60 mmHg (6 a 39.3 kPa, 8 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa)

PI (PRS) media (mmHg, kPa) Adulto/ Peditrico/ Neonatal 50 a 300 mmHg, 130 mmHg (6.7 a 40 kPa, 17.3 kPa) 45 a 295 mmHg, 80 mmHg (6 a 39.3 kPa, 10.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa)

PI (PA, PAU) Sistlica/Diastlica (Media) (mmHg, kPa) Adulto Peditrico Neonatal 160/90 (110) mmHg 21.3/12.9 (14.7) kPa 120/70 (90) mmHg 16.0/9.3 (12) kPa 90/60 (70) mmHg 12.0/7.3 (9.3) kPa 90/50 (70) mmHg 12.0/6.7 (9.3) kPa 70/40 (50) mmHg 9.3/5.3 (6.3) kPa 55/20 (35) mmHg 8.0/2.7 (4.7) kPa 5 mmHg (0.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa)

PI (PVU) Sistlica/Diastlica (Media) (mmHg, kPa) PVC, PAD, PAI (Media) (mmHg, kPa) Adulto Peditrico Neonatal 14/6 (10) mmHg 1.9/0.8 (1.3) kPa 10/2 (4) mmHg 1.3/0.3 (0.5) kPa 10/2 (4) mmHg 1.3/0.3 (0.5) kPa 6/-4 (0) mmHg 0.8/-0.5 (0.0) kPa 2/-4 (0) mmHg 0.3/-0.5 (0.0) kPa 2/-4 (0) mmHg 0.3/-0.5 (0.0) kPa 5 mmHg (0.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa)

PI (PAP) Sistlica/Diastlica/Media (mmHg, kPa) Adulto Peditrico Neonatal 36/16 (20) mmHg 4.8/2.1 (2.7) kPa 60/4 (26) mmHg 8.0/0.5 (3.5) kPa 60/4 (26) mmHg 8.0/0.5 (3.5) kPa 10/0 (0) mmHg 1.3/0.0 (0.0) kPa 24/-4 (12) mmHg 3.2/-0.5 (1.6) kPa 24/-4 (12) mmHg 3.2/-0.5 (1.6) kPa 5 mmHg (0.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa) 5 mmHg (0.7 kPa)

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Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes

Prioridad de las alarmas y mensajes


Prioridad alta
La tabla siguiente (Tabla 2) define las alarmas de prioridad alta incorporadas. Tabla 2: Alarmas de prioridad alta Situacin Asistolia (sin QRS durante 5 segundos consecutivos en ausencia de fibrilacin ventricular o seal catica) Se ha detectado fibrilacin ventricular Prdida del pulso de SpO2 (y falta de ECG vlido) Se han violado los lmites de la demora de apnea con EtCO2 Falta de respiracin Batera crticamente baja (el monitor mCare se apagar automticamente dentro de 5 minutos) Mensaje ECG - Asistolia ECG - FIBV SpO2 - Sin pulso EtCO2 - Apnea RESP - Sin respiracin Condicin de la batera Crticamente baja

Prioridad media
La tablas siguientes definen las alarmas de prioridad media incorporadas. Tabla 3: Alarmas FC/FP de prioridad media Situacin Violacin del lmite superior de frecuencia cardaca Violacin del lmite inferior de frecuencia cardaca Violacin del lmite superior de frecuencia del pulso Violacin del lmite inferior de frecuencia del pulso Mensaje Frecuencia cardaca - Alarma de lmite superior Frecuencia cardaca - Alarma de lmite inferior Frecuencia de pulso - Alarma de lmite superior Frecuencia de pulso - Alarma de lmite inferior

Tabla 4: Alarmas SpO2 de prioridad media Situacin Violacin del lmite superior de SpO2 Violacin del lmite inferior de SpO2 Mensaje SpO2 - Alarma de lmite superior SpO2 - Alarma de lmite inferior

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Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes

Tabla 5: Alarmas PANI de prioridad media Situacin Violacin del lmite sistlico superior de PANI Violacin del lmite sistlico inferior de PANI Violacin del lmite diastlico superior de PANI Violacin del lmite diastlico inferior de PANI Violacin del lmite PAM superior de PANI Violacin del lmite PAM inferior de PANI Mensaje PANI - Alarma de lmite sistlico superior PANI - Alarma de lmite sistlico inferior PANI - Alarma de lmite diastlico superior PANI - Alarma de lmite diastlico inferior PANI - Alarma de lmite PAM superior PANI - Alarma de lmite PAM inferior

Tabla 6: Alarmas PI de prioridad media Situacin Violacin del lmite sistlico superior de PI Violacin del lmite sistlico inferior de PI Violacin del lmite diastlico superior de PI Violacin del lmite diastlico inferior de PI Violacin del lmite medio superior de PI Violacin del lmite medio inferior de PI Mensaje PI - Alarma de lmite sistlico superior PI - Alarma de lmite sistlico inferior PI - Alarma de lmite diastlico superior PI - Alarma de lmite diastlico inferior PI - Alarma de lmite medio superior PI - Alarma de lmite medio inferior

Tabla 7: Alarmas EtCO2 de prioridad media Situacin Violacin del lmite superior de EtCO2 Violacin del lmite inferior de EtCO2 Mensaje EtCO2 - Alarma de lmite superior EtCO2 - Alarma de lmite inferior

Tabla 8: Alarmas MINCO2 de prioridad media Situacin Violacin del lmite superior de MINCO2 Mensaje MINCO2 - Alarma de lmite superior

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Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes

Tabla 9: Alarmas de respiracin de prioridad media Situacin Violacin del lmite superior de respiracin Violacin del lmite inferior de respiracin Mensaje RESP - Alarma de lmite superior RESP - Alarma de lmite inferior

Tabla 10: Alarmas de temperatura de prioridad media Situacin Violacin del lmite superior de temperatura Violacin del lmite inferior de temperatura Mensaje TEMP - Alarma de lmite superior TEMP - Alarma de lmite inferior

Prioridad baja
Las tablas siguientes definen las alarmas de prioridad baja incorporadas. Tabla 11: Alarmas ECG de prioridad baja Situacin Mensaje

Uno o ms de los electrodos est desconectado o flojo ECG - Derivaciones desconectadas Saturacin de la seal de ECG Cable de ECG desconectado ECG - Saturacin de seal ECG - Cable desconectado

Tabla 12: Alarmas SpO2 de prioridad baja Situacin Sensor o cable de SpO2 desconectado Sensor de SpO2 desconectado del paciente Interferencia de luz con el sensor de SpO2 Sensor de SpO2 desconectado Mensaje SpO2 - Cable o sensor desconectado SpO2 - Sensor desconectado del paciente SpO2 - Interferencia de luz SpO2 - Verificar sensor

Tabla 13: Alarmas PANI de prioridad baja Situacin PANI - Fuga de aire en sistema Mensaje PANI - Fuga de aire

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Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes


Tabla 13: Alarmas PANI de prioridad baja (continuacin) Situacin PANI - Brazalete anormal PANI - Sobrepresin PANI - Brazalete anormal PANI - Brazalete anormal PANI - Artefacto PANI - Pulso dbil o sin detectar PANI - No se detect PA vlida Mensaje PANI - Manguera torcida o incompatible PANI - Sobrepresin PANI - Sin brazalete PANI - Brazalete muy grande para neonato PANI - Artefacto PANI - Pulso dbil o sin detectar PANI - Sin medicin vlida de presin arterial

Tabla 14: Alarmas PI de prioridad baja Situacin PI - Sensor desconectado PI - Sensor defectuoso PI - Fuera de rango PI - Falla de alimentacin PI - Falla de calibracin a cero Mensaje PI - Sensor de presin desconectado PI - Sensor defectuoso PI - Fuera de rango PI - Falla de alimentacin PI - Falla de calibracin a cero de la presin

Tabla 15: Alarmas CO2 de prioridad baja Situacin CO2 - Sensor desconectado CO2 - Lnea de muestreo desconectada CO2 - Sensor defectuoso CO2 - Fuera de rango CO2 - Fall la calibracin del adaptador Mensaje CO2 - Sensor desconectado CO2 - Lnea de muestreo desconectada CO2 - Sensor defectuoso CO2 - Fuera de rango CO2 - Fall la calibracin del adaptador

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Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes

Tabla 16: Alarmas de temperatura de prioridad baja Situacin Temperatura - Sonda desconectada Temperatura - Fuera de rango Mensaje TEMP - Sonda desconectada TEMP - Fuera de rango

Tabla 17: Alarmas de prioridad baja de la impresora, la batera y el sistema Situacin Puerta de la impresora abierta o papel agotado Baja carga de la batera Sistema en general Mensajes de errores tcnicos (cdigo de error EEEXXX) Mensaje Impresora sin papel Condicin de la batera - Batera baja Contacte Servicio - Cdigo de error: EEEXXX

Mensajes informativos
Los mensajes informativos indican una condicin del sistema que requiere atencin. Las tablas siguientes definen los mensajes informativos incorporados. Tabla 18: Mensajes informativos de SpO2 Situacin Seal de SpO2 dbil Bsqueda del pulso SpO2 Se detect movimiento en SpO2 Seal de SpO2 dbil Mensaje SpO2 - Seal deficiente SpO2 - Bsqueda de pulso SpO2 - Interferencia por movimiento SpO2 - Ajustar sensor

Tabla 19: Mensajes informativos de PI Situacin Se requiere una calibracin a cero de PI Se est efectuando la calibracin a cero de PI Mensaje PI - La presin no se calibr a cero PI - Calibracin a cero de la presin en curso

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Apndice B Lmites de las alarmas y mensajes

Tabla 20: Mensajes informativos del sistema Situacin El ltimo cierre del sistema fue anormal Alarmas en pausa Tono de alarmas en pausa Mensaje Apagado ms reciente - Anormal Alarmas en pausa Tono de alarmas en pausa

Tabla 21: Mensajes informativos de CO2 Situacin Estado del sensor mostrado Estado del sensor mostrado Estado del sensor mostrado Estado del adaptador mostrado Oclusin o fuga mostrada Se requiere calibracin a cero de CO2 Se est efectuando una calibracin a cero de CO2 Mensaje CO2 - Sensor calentndose CO2 - Temperatura excesiva en sensor CO2 - Sensor incompatible CO2 - Verificar adaptador CO2 - Oclusin o fuga CO2 - Sin calibracin a cero de la presin CO2 - Calibracin a cero de la presin en curso

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