TEKNIK PEMERIKSAAN USG GINEKOLOGI

Judi Januadi Endjun

DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI RSPAD GATOT SOEBROTO DITKESAD / FKUI 2012

AGENDA
INTRODUKSI PERSIAPAN CARA MELAKUKAN PESAN DIBAWA PULANG KEPUSTAKAAN

INTRODUKSI
Pemilihan dan pengaturan alat USG sangat penting meminimalkan kesalahan akurasi Kenali embriologi, anatomi, dan fisiologi normal organ ginekologi dasar diagnosis patologi ginekologi Diagnosis USG ginekologi pendekatan berdasarkan organ (terutama pada UTV)

PERSIAPAN
PASIEN PERALATAN PEMERIKSA KHUSUS

Persiapan Pasien
Informed consent & choice : teknik, rasa, hasil pemeriksaan/akurasi, biaya, kembali ke perujuk Tidak memungkinkan UTV : VU terisi cukup penuh UTV / Transrektal : VU dikosongkan Pasien rujukan : komunikasi !!

Persiapan Peralatan
Peralatan siap pakai & dikalibrasi berkala Pengaturan tataletak Pengaturan alat : fokus, body-mark, ginekologi, petunjuk kiri dan kanan, MI & TI Pencegahan infeksi universal Safety for all

Persiapan Pemeriksa
SEHAT KOMPETEN dan Profesional Memahami tatacara operasional peralatan Buat laporan : jujur, sistematis, mudah dipahami Isi Buku Log & Portofolio Arsip disimpan minimal 5 tahun

Persiapan Khusus
Pencegahan infeksi universal Tindakan Intervensi Konsultasi ke TS Spesialis lainnya

CARA MELAKUKAN
USG TRANSVAGINAL USG TRANSABDOMINAL USG TRANS REKTAL USG TRANSPERINEAL USG INTERVENSI

USG Transvaginal
Informed consent dan identifikasi ulang pasien VU kosong Pasang kondom baru : risiko tinggi 2 buah Saat probe di introitus vagina : petujuk alat ada di jam 12, pemeriksa memperhatikan layar monitor dan keluhan pasien Uterus sebagai petunjuk (pendekatan organ)

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

JJE-2011/03/14

USG Transvaginal

http://furiouspurpose.me/wp-content/uploads/2012/02/Pelvic-US-Up-300x225.jpg

USG Transvaginal

http://2.bp.blogspot.com/_afkZ0tx4fns/TBS2R92YMJI/AAAAAAAAAec/ZlRxmRTk7CY/s1600/vaginal+ultrasound.jpg

Posisi Probe UTV

Video clip UTV

Sumber : Youtube

Memasukkan Probe

Panning

Rotasi

Longitudinal

http://www.lahey.org/assets/0/71/511/95/219/609/5cb64c5f-bf29-4865-8b5d-04a0a2d17d58.jpg

Transversal

USG Transabdominal
VU terisi cukup penuh (fundus uteri terlihat) Eksplorasi rongga pelvik dan abdomen Periksa secara sistematis

Trish C et al, 2004

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan JJE-2011/03/14

JJE-10/06/2009

Transabdominalis

http://www.obgyn.net/us/gallery/Gyn_normal_intrauterine_IUD.jpg

USG Transrektal
VU dikosongkan Pakai dua kondom Nona atau tidak memungkinkan UTV Cari uterus : sebagai petunjuk Gerakan lebih terbatas dan tidak nyaman KI : hemoroid yang mudah berdarah atau nyeri

USG Transperineal
Pasien menolak UTV atau Transrektal VU terisi cukup urin Contoh : PPT

USG Intervensi
OBSTETRI
CVS AMNIOSENTESIS TERAPI : transfusi

GINEKOLOGI
OPU DRAINASE TERAPI

Invasif

http://www.cimarindia.org/images/eggretrieval.jpg http://www.coe-crestindia.com/uploads/Ovum%20pick%20up%20training%20in%20progress.jpg

PESAN DIBAWA PULANG

Jangan takut mencoba belajar periksa catat publikasi mengajar Penuhi syarat pemeriksaan Diagnosis USG ginekologi berbasis pemahaman organ ginekologi normal Kenali kelainan yang sering terjadi

KEPUSTAKAAN
Endjun JJ. Ultrasonografi Dasar Obstetri dan Ginekologi. Edisi 1, Cetakan ke tiga, Balai Penerbit, FKUI, 2009.

TERIMA KASIH