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TAREAN°1.LESION.CELULAR.

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Published by: Ericka Luz Alfaro Jauregui on May 30, 2012
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¿Cuál es la causa mas frecuente de lesión celular?

, mencione 5 causas de lesión celular
 La isquemia:es la causa más frecuente, se puede observar cuando hay una obstrucción del flujo sanguíneo, ejemplo: trombosis y embolia.

 La hipoxia : también es una causa importante, se produce cuando disminuye la cantidad de oxígeno en los tejidos, como en la insuficiencia cardiorrespiratoria, anemia, intoxicación por monóxido de carbono. En la hipoxia se puede mantener la producción de energía glucolítica.

La isquemia puede producir la lesión celular de una manera más rápida que la hipoxia, ya que se compromete la disponibilidad de sustratos metabólicos aportados por la sangre, entre ellos la glucosa. Según la gravedad de la lesión, las células pueden adaptarse, sufrir lesión o morir. • • 5 causas de lesión celularÇ Agentes físicos

•Traumatismos. Las fuerzas mecánicas pueden dar lugar a lesiones de los tejidos blandos, de los huesos y de la cabeza. Pueden producir lesiones superficiales, profundas y asociadas a lesión visceral. Dentro de estas lesiones se pueden mencionar la abrasión, laceración, incisión, contusión, ruptura de vísceras como el bazo, hígado, fracturas óseas, hematomas epidural y subdural, etc. •Lesiones térmicas. Los cambios de temperatura son causas frecuentes de lesiones, el calor, puede producir quemaduras, estas son causa frecuente de internación hospitalaria y de muerte en el mundo, el significado clínico de las quemaduras • Agentes químicos y fármacos:

La lista de sustancias químicas que pueden producir lesión celular escapa a la recopilación. Sustancias químicas simples como la glucosa o la sal, en concentraciones hipertónicas, pueden causar una lesión celular de manera directa o por alteración de la homeostasis electrolítica de las células. Incluso el oxígeno es grave-mente tóxico en concentraciones elevadas. Cantidades muy pequeñas de agentes conocidos como venenos dentro de ellos se pueden citar algunos como: cianuro, arsénico y sales de mercurio, pueden destruir un número suficiente de células en el transcurso de minutos u horas como para causar la muerte. Existen otras sustancias que forman parte de nuestra vida cotidiana,

contaminantes ambientales y del aire, insecticidas y herbicidas; riesgos industriales y laborales como el monóxido de carbono y el asbesto; estímulos sociales como el alcohol y las drogas, e incluso la cada vez mayor variedad de fármacos terapéuticos dentro de ellos antineoplásicos, salicilatos, antibióticos, paracetamol entre otros.

Agentes infecciosos:

La gama de estos agentes va desde los virus submicroscópicos, rickettsias, bacterias, hongos hasta los grandes cestodos etc. Los mecanismos por los que este grupo heterogéneo de agentes biológicos causa lesión es diverso, dependiendo la lesión del tipo de agente que la produzca y el órgano afectado.

Reacciones inmunológicas:

Aunque el sistema inmunitario es útil en la defensa contra agentes biológicos, las reacciones inmunitarias pueden de hecho causar lesión celular. La reacción anafiláctica frente a una proteína extraña o un fármaco; las reacciones frente a autoantígenos endógenos son las responsables de diversas enfermedades del colágeno o autoinmunitarias dentro de las que podemos citar el lupus eritematoso, poliarteritis nudosa, artritis reumatoide, dermatomiositis entre otras.

Trastornos genéticos:

Los defectos genéticos como causa de lesión celular son de gran interés en la actualidad para los biólogos. La lesión genética puede provocar un defecto tan visible como las malformaciones congénitas asociadas al Síndrome de Down, Turner, o bien dar lugar a alteraciones tan sutiles como la sustitución de un aminoácido en la hemoglobina S de la anemia de células falciformes (Sicklemia). Los diversos errores congénitos del metabolismo a partir de anomalías enzimáticas, generalmente, por caren-cia de alguna de ellas son ejemplos excelentes de lesión celular debida a alteraciones sutiles a nivel del ADN.

Desequilibrios nutricionales:

Son causa importante de lesión celular. El déficit calórico-proteico causa gran cantidad de muertes, fundamentalmente, entre poblaciones subdesarrolladas, donde son frecuentes algunas como el raquitismo. Se pueden producir déficit de vitaminas específicas. A veces, los problemas nutricionales son provocados por los propios pacientes como en la anorexia nerviosa o en la inanición autoinducida. Los excesos nutricionales

también se han convertido en causas importantes de lesión celular. Los excesos de lípidos predisponen a la aterosclerosis, y la obesidad es una manifestación extraordinaria de la sobrecarga de algunas células del organismo con grasas. Además de los problemas de malnutrición y de la nutrición excesiva, la composición de la dieta contribuye de manera significativa a la aparición de diversas enfermedades

necrosis

Apoptosis

Muerte de un conjunto de células o tejido. Comprende un estado irreversible de la célula

Muerte celular programa que esta genéticamente regulada.

Por un suministro insuficiente de sangre Se puede dar durante la lactancia en los tejidos, irradiación o sustancias donde el tejido mamario aumenta su químicas. masa celular

Provocado por un agente nocivo que causa la lesión

Se caracteriza por su violencia

Proceso patológico

Proceso fisiológico

Efecto grupal

Efecto selectivo

irreversible

Irreversible luego de la activación de la endonucleaza

Inflamación presente

Inflamación ausente

Cicatrización ausente Cicatrización generalmente

Fragmentación DNA aleatoria

Fragmentación DNA organizada

Irregulares cromatina

Masas uniforme cromatina

Núcleo diversas

Núcleo cariorexis

Fagositosis células vecinas tardia

Fagositosis células vecinas rápida ante la lisis

3. Mencione los tipos de adaptación celular: Defina cada uno de los signos cardinales de la inflamación aguda:

TIPOS DE ADAPTACION CELULAR HIPERPLASIA: Representa un incremento de número de células de un órgano y tejido que se puede por tanto acompañar de un aumento de volumen. Aunque la hiperplasia y la hipertrofia son dos procesos diferentes es frecuente que aparezcan juntos y también es probable que puedan iniciarse a través del mismo mecanismo. HIPERTROFIA: Aumento del tamaño de las células y con dicho cambio a un aumento del tamaño del órgano.Asi pues el órgano hipertrofiado no posee células nuevas sino células más grandes. ATROFIA: la disminución en el tamaño de la célula por una pérdida de sustancias celulares. Cuando se afecta un número suficientes de células todo el tejido u órgano disminuye de tamaño o se atrofia. METAPLASIA: Cambio reversible en la cual una célula adulta es sustituida por otra célula adulta de un tipo diferente. También puede representar la sustitución adaptativa de unas células más sensibles al estrés por otros tipos celulares que soporten mejor las condiciones adversas.

SIGNOS CARDINALES DE LA INFLAMACION AGUDA

• • • •

Tumefacción. Aumento del líquido

intersticial y formación de edema.

Rubor. Enrojecimiento, debido principalmente a los fenómenos de aumento de presión por vasodilatación. Calor. Aumento de la temperatura de la zona inflamada. Se debe a la vasodilatación y al incremento del consumo local de oxígeno. Dolor. El dolor aparece como consecuencia de la liberación de sustancias capaces de provocar la activación de los nociceptores, tales como las prostaglandinas. Constituye el 1er signo de la tétrada de Celsius. (Los 4 signos → Tétrada de Celsius) Pérdida o disminución de la función. Llamado 5º signo de Virchow (función laesa).

¿Cuáles son las principales células de la inflamación crónica?

Macrófagos Linfocitos Células plasmáticas Eosinófilos Mastocitos Neutrófilos

Causas de la lesión celular... • Privación de oxígeno (hipoxia) • Agentes físicos • Agentes químicos y fármacos • Agentes infecciosos • Reacciones inmunológicas • Trastornos genéticos • Desequilibrios nutricionales

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