QUISTES

QUISTES

Quiste : Cavidad anormal, revestida de epitelio, que contiene material líquido o semisólido.

QUISTES

Un quiste está formado por tres estructuras fundamentales: Una cavidad central (luz), un revestimiento epitelial y una pared exterior ( cápsula).
C E L

Esquema de un quiste , construido por una cápsula externa de tejido conjuntivo fibroso ( C ) , revestimiento epitelial ( E ) y luz (L )

seudoestratificado. por ejemplo residuos celulares. queratina o moco El revestimiento epitelial difiere entre los distintos tipos de quiste y puede ser plano o estratificado queratinizado o no queratinizado . . cilíndrico o cuboidal.QUISTES   La cavidad quística suele contener material líquido o semisólido.

QUISTES   La pared del quiste está formada por tejido conjuntivo que contiene vasos sanguíneos . Los quistes suelen presentar grados variables de inflamación que pueden alterar su morfología fundamental oscureciendo en ocasiones sus rasgos característicos. .

En raras ocasiones la totalidad del revestimiento de un quiste puede ser destruida por la inflamación . haciendo posible su resolución total sin tratamiento.QUISTES   La inflamación intensa puede destruir parcial o totalmente el revestimiento epitelial . .

especialmente cuando se hacen grandes o se infectan. Producen signos y síntomas significativos.QUISTES  Los quistes son lesiones frecuentes y clínicamente importantes porque a menudo son destructivos. .

Sin embargo. una corta lista de lesiones adicionales reciben el nombre de *quistes* aunque carecen de revestimiento epitelial.QUISTES   La mayoría de los quistes de la región oral son quistes verdaderos . . dado que poseen revestimiento epitelial.

 .QUISTES  Los * seudoquistes* son lesiones como. Los quistes verdaderos de la región oral pueden dividirse en quistes de origen odontógeno y quistes embrionarios ( no odontógenos). el quiste óseo aneurimático y el quiste óseo estático. el quiste óseo traumático. por ejemplo.

QUISTES ODONTOÓGENOS .

QUISTES ODONTÓGENOS  Quiste odontógeno : quiste en el cual el revestimiento de la luz del quiste deriva del epitelio producido durante el desarrollo del diente. .

2) Epitelio del esmalte reducido . 3) Restos de la lámina dental ( restos de Serres) . epitelio residual que rodea la corona del diente después de completarse la formación del esmalte. islotes y tiras de epitelio que se originan en el epitelio oral y permanecen en los tejidos después de inducir el desarrollo del diente .Quistes odontógenos     Los quistes odontógenos derivan de las siguientes estructuras epiteliales: 1) Restos de Malassez Restos de la vaina epitelial radicular de Hertwig que persisten en el ligamento periodontal después de completarse la raíz.

Clasificación histogénica de los quistes odontogénos       Quistes derivados de los restos de Malassez Quiste periapical Quiste residual Quistes derivados del epitelio reducido del esmalte Quiste dentígero Quiste de erupción .

Clasificación histogénica de los quistes odontogénos          Quistes derivados de la lámina dental ( restos de Serres) Queratoquiste odontógeno múltiple Quiste periodontal lateral Poliquístico ( botrioide) Quiste gingival del adulto Quiste de la lámina dental del recién nacido Quiste odontógeno glandular Sin Clasificar Quiste paradental. .

de erupción . periodontal lateral. De izquierda a derecha : G Gingival . QQO. D . .QUISTES ODONTÓGENOS  Esquema de los quistes odontógenos basado en las características clínicas y radiográficas típicas. E. residual . queratoquiste odontógeno. de dentición . L . R. P periapical .

Quistes derivados de los restos de Malassez

Los restos de Malassez son pequeños islotes y tiras de epitelio odontógeno que se encuentran en el ligamento periodontal.Representan restos de la vaina radicular de Hertwig, una estructura epitelial embrionaria que rodea al raíz en desarrollo. Siendo más abundantes en la región apical.

QUISTE PERIAPICAL

Quiste periapical

Quiste odontógeno de origen inflamatorio que es precedido por un granuloma periapical crónico y estimulación de los restos de Malassez presente en la membrana periodontal. El quiste periapical llamado también quiste radicular y quiste periodontal apical

Aparece en el vértice de la raíz de un diente erupcionado cuya pulpa ha sido desvitalizada por caries o traumatismo dental. .Quiste periapical   Es el más frecuente de quiste odontógeno Y representa más de la mitad del total de los quistes orales.

) Las células epiteliales obtienen nutrientes por difusión a partir de tejido conjuntivo contiguo. el crecimiento progresivo del islote epitelial aleja las células más internas de dicho islote y sus nutrientes . .Origen del quiste periapical     El quiste se origina : en los restos de Malassez Aumentan de tamaño como respuesta inflamatoria (Infección bacteriana de la pulpa.

se establece un gradiente osmótico a través del revestimiento epitelial que separa los líquidos del tejido conjuntivo del contenido necrótico del quiste recién formado .Origen del quiste periapical   Finalmente esas células más internas experimentan necrosis colicualitativa isquémica produciéndose una cavidad central ( Luz) rodeada por epitelio variable. Llegando este momento .

Clínica   La mayoría de los quistes periapicales aparecen en el vértice de la raíz. . de diámetro . a veces pueden aparecer en el orificio de grandes conductos radiculares accesorios. adyacentes al orificio apical. pero en general miden menos de 1 cm. Estos quistes inflamatorios residuales situados lateralmente se han denominado quistes radiculares ( periapicales ) laterales El tamaño es variable .

. Se forman fundamentalmente en un 60% en el maxilar superior. y habitualmente no experimenta dolor en la zona de la lesión. especialmente entre incisivos y caninos.Clínica    El paciente puede ser hombre o mujer . Tienden a no crecer pero en ocasiones producen expansión ósea indolora.

Se desarrollan en la cara lateral del diente tienen aspecto de radiotransparencias semicirculares apoyados contra la superficie de la raíz.Radiología  El quiste periapical se presenta como una radiotransparencia rodeada. bien circunscrita . en el vértice de la raíz de un diente desvitalizado . .

Radiología

A veces un quiste que aparece en la parte anterior del maxilar superior , en la región de un diente incisivo lateral, tendrá aspecto de una radiotranspsrencia globulomaxilar Conducen a divergencias de las raíces del incisivo lateral y el canino adyacente.

Radiología.

Estudios histopatológicos de las radiotransparencias indican que alrededor de un 50% de ellas son quistes periapicales ( radiculares). Las demás radiotransparencias glóbulo maxilares representan una gama de lesiones odontógenas y no odontógenas

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de una lesión radiolúcida razonablemente bien definida a nivel de ápice de un diente desvitalizado incluye : Granuloma periapical , el quiste radicular , las cicatrices periapicales y los defectos quirúrgicos.

Granuloma

Quiste

Un quiste que permanece en el espacio ocupado por un diente extraído anteriormente se denomina quiste residual. .Tratamiento   La mayoría de estos quistes se tratan mediante enucleación tras la extracción o el tratamiento endodóncico del diente responsable .

QUISTES DERIVADOS DEL EPITELIO REDUCIDO DEL ESMALTE .

QUISTES DERIVADOS DEL EPITELIO REDUCIDO DEL ESMALTE

El epitelio reducido del esmalte designa la capa de epitelio que permanece alrededor de la corona del diente después de completarse la formación del esmalte. Esta capa deriva de los componentes epiteliales especializados del órgano del esmalte ( epitelio del esmalte interno, estrato intermedio, retículo estrellado y epitelio del esmalte externo), que fueron activos durante la amelogénesis y se colapsan originando una fina membrana inactiva de dos a tres células de espesor

Quiste reducido del esmalte

Se desconoce actualmente si la composición celular del epitelio reducido del esmalte afecta al potencial de crecimiento de quistes de dentición individuales.

QUISTE DENTÍGERO

se debe a acumulación de líquido entre el epitelio reducido del esmalte y la superficie del esmalte.Quiste dentígero   Quiste dentígero conocido también como quiste Folicular. produciéndose un quiste en cuya luz está situada la corona mientras la raíz ( o raíces) permanecen por fuera. . Quiste dentígero: Quiste odontógeno que rodea la corona de un diente impactado.

Quiste dentígero   Es el 2° tipo más frecuente de todos los quistes orales Aproximadamente e un 4 % de los individuos que tienen un diente sin erupcionar tienen como mínimo un quiste dentígero. . Un 5 % se forman alrededor de los dientes supernumerarios y la mayoría de ellos se desarrolla alrededor de un mesiodiente en la parte anterior del maxilar.

el quiste permanece unido al borde cervical del diente afectado. La corona del diente se localiza por ello dentro de la luz del quiste y la raíz permanece en el exterior. o con caninos no erupcionados del maxilar superior . Cualquiera que sea su tamaño . .Quiste dentígero  Estos quistes están comúnmente asociados con terceros molares mandibulares o del maxilar superior.

Puesto que el quiste de dentición se forma alrededor de la corona de un diente impactado o incrustado. la arcada presentará clínicamente ausencia de al menos un diente. pero puede producir alguna tumefacción o dolor. .Clínica   El paciente con quiste dentígero suele ser un adolescente o un adulto joven con dientes sin erupcionar El quiste dentígero suele permanecer asintomático. especialmente si es grande y se inflama.

. El diente puede estar desplazado de su posición habitual. Se presentan como radiotransparencias bien circunscritas que rodean la corona de un diente Tienen bordes bien corticados. son uniloculares e incluyen en su interior la corona .Radiología    Los quistes se diagnostican con mayor frecuencia por su aspecto radiográfico. pero normalmente no incluyen la raíz del diente afectado.

. pueden alcanzar un diámetro de 2 0 3 cm.Radiología  El espacio folicular tiene normalmente un espacio de 2 o 3 mm. Si el espacio folicular supera los 5 mm es probable que exista un quiste dentígero. e incluso mayor.

En el maxilar superior suele desplazar al diente asociado hacia arriba y hacia atrás.Radiología  En la mandíbula . este puede desplazar al diente asociado en dirección caudal o craneal hacia la rama ascendente de la mandíbula. .

tumor odontogénico adenomatoide o fibroma ameloblastico .Diagnóstico diferencial   Una radiolucidez pericoronal nos puede hacer pensar en las siguientes posibilidades: Ameloblastoma. quiste odontogénico calcificante.

entre ellas el ameloblastoma .Tratamiento   La mayoría de los quistes dentígeros se tratan mediante enucleación quirúrgica La residiva posquirúrgica es rara . Aunque ocurre raras veces . en los quistes dentígeros puede ocasionarse varias neoplasias epiteliales diferentes.

el quiste y la neoplasia asociada al mismo requerirían por lo general un tratamiento más agresivo para erradicar aquella . En esas circunstancias .Tratamiento  El carcinoma mucoepidermoide y el carcinoma de células planas . .

QUISTE DE ERUPCIÓN .

QUISTE DE ERUPCIÓN  Quiste odontógeno que rodea la corona del diente en erupción. . está confinado a los tejidos blandos.

La masticación induce hemorragia en el quiste (hematoma de erupción).Clínicamente  Se presenta como una tumefacción fluctuante de la cresta alveolar.  .

Bien circunscrito  .Radiología  Radiotransparente intraóseo.

Radiología .

Tratamiento  La mayoría de los quistes de erupción no requieren Tx. . porque se rompen espontáneamente y acaban siendo exteriorizados como consecuencia de la masticación normal.

Tratamiento  Los quistes de erupción no evolucionan espontáneamente. tratando simultáneamente el quiste y dejando que el diente afectado haga erupción. la corona del diente afectado puede exponerse Qx. .

QUISTE DERIVADO DE LA LÁMINA DENTAL .

QUISTE DERIVADO DE LA LÁMINA DENTAL  La lámina dental en un filamento de epitelio embrionario que transporta el órgano dental a su destino en el interior de los maxilares en desarrollo .

 La lámina dental conecta el órgano del esmalte de desarrollo con la mucosa alveolar.  En su periodo funcional la lámina dental se desintegra formando una serie de pequeños islotes y filamentos de epitelio (residuos de lámina dental). .

Residuos de la lámina dental:    Estos residuos persisten hasta la edad adulta y pueden encontrarse en tejido conjuntivo gingival y dentro del hueso alveolar subyacente. . Presentan características de las células escamosas Algunos contienen cantidades importantes de glucógeno que confiere aspecto claro o transparente al citoplasma.

. Restos de Serres: Son residuos de cels claras de la lámina dental.

QUERATOQUISTE ODONTÓGENO .

QUERATOQUISTE ODONTÓGENO  Deriva de los restos de la lámina dental con un comportamiento similar al de una neoplasia benigna.  Revestimiento característico de seis a diez células de empalizada junto con una superficie de queratina arrugada. .

 . Puede aparecer en cualquier área de los maxilares presentándose en dos tercios en la mandíbula principalmente en cuerpo y rama. Suele estar presente como lesión aislada o puede presentarse como quistes múltiples que en ocasiones ocupan los cuatro cuadrantes de los maxilares.

.

   . Puede alcanzar gran tamaño que produciendo destrucción ósea masiva. Presenta recidiva en un 25% a 60% similar a una neoplasia. Posee notable potencial de crecimiento. Puede también aparecer entre caninos y laterales.

.

.

Su pico de incidencia es en pacientes que están en la segunda y tercera década de vida.  .Clínicamente  Se presentan en pacientes desde la primera a la octava década de vida.

 La presencia de queratoquistes odontógenos múltiples constituye (El Síndrome del carcinoma nevoide de células basales). .

calcificación de la hoz del cerebro. Las características del síndrome: Costilla bífida y carcinoma basocelular. . quistes epidermoides pequeños múltiples (Milia). metacarpianos cortos y meduloblastoma. abombamiento frontal.

Radiología  El queratoquiste odontógeno tiene el aspecto de una lesión solitaria bien definida.  . La visualización de la estructura cortical de este quiste será difícil sí el quiste se encuentra inflamado o ha perforado la cortical del huso. O una transparencia multilocular / poliquística que muestra un borde cortical delgado.

.Tratamiento  El Tx QQO Es la enucleación quirúrgica Cuando Hay perforación extensa de la mandíbula se emplea la resección Qx.   Presenta recidiva por lo que hay que advertir al paciente que puede ser necesario mas de un procedimiento para erradicar al quiste.

Una excepción de la tasa de recidiva es la variante ortoqueratinizada de este quiste con una tasa de recidiva del 5%.  Es necesario el seguimiento clínico.  .Tratamiento  La recidivas se pueden presentar a los 5 o 10 años siguientes de la extirpación.

QUISTE PERIODONTAL LATERAL .

QUISTE PERIODONTAL LATERAL  Quiste odontógeno embrionario de crecimiento lento no expansivo derivado de uno o más restos de la lámina dental que contiene un revestimiento embrionario de una a tres células cuboidales y espesamente (Placas) focales característicos. .

Ambas son derivadas de residuos de la lámina dental ( restos de Serres). . Comparte características clínicas y morfológicas con el quiste gingival del adulto. Ambos quiste presentan manifestaciones intraóseas de la misma lesión.Clínicamente     El quiste odontogénico lateral es un quiste raro.

.

Radiología     El quiste periodontal lateral se observa como una radiotransparencia solitaria pequeña y bien delimitada. Se localiza en la zona de premolares mandibular. Con una cápsula delicada localizada entre las raíces de los dientes vitales. . La lesión suele ser menor de 1 cm de diámetro.

.Radiología    En el maxilar entre el canino y el incisivo lateral. No obstante se puede presentar entre los dientes anteriores del maxilar o la mandíbula Se presenta principalmente en paciente de 50 años.

Tratamiento  Del quiste periodontal enucleación Quirúrgica. lateral es la  . Su recidiva es rara.

QUISTE GINGIVAL DEL ADULTO .

Deriva de residuos de la lámina dental.QUISTE GINGIVAL DEL ADULTO   Se localiza en los tejidos blandos de la encía por fuera de hueso. .

y edad de aparición similar las del quiste periodontal lateral. caninos e incisivos. tamaño.CLÍNICA QUISTE GINGIVAL DEL ADULTO    Se presenta como una tumefacción llena de líquidos. Distribución. firme pero compresible. Situada sobre la encía de la mandíbula y del maxilar en la región de premolares. .

. A veces originan una depresión inducida por presión en el hueso alveolar que a veces es visible en la exploración radiológica.RADIOLOGÍA QUISTE GINGIVAL DEL ADULTO   Esta confinado a los tejidos blandos de la encía y por lo tanto no aparecen en la radiografías.

.TRATAMIENTO QUISTE GINGIVAL DEL ADULTO   Enucleación quirúrgica conservadora. No tiene tendencia a recurrir.

QUISTE DE LA LÁMINA DENTAL DEL RECIÉN NACIDO .

QUISTE DE LA LÁMINA DENTAL DEL RECIÉN NACIDO   Deriva de los residuos de la lamina dental que permanecen en los tejidos blandos de los maxilares. Se observan sobre las crestas alveolares de recién nacidos como tumefacciones pequeñas. .

TRATAMIENTO QUISTE DE LA LÁMINA DENTAL DEL RECIÉN NACIDO  Suelen evolucionar espontáneamente a la resolución en respuesta a la función normal. no requieren tratamiento. .

QUISTE ODONTÓGENO GLANDULAR .

CLÍNICA QUISTE ODONTÓGENO GLANDULAR    También llamado quiste sialoodotógeno. . Comparte algunos rasgos con el quiste periodontal lateral. Presenta potencial de crecimiento mucho mayor que el QPL.

El aspecto radiográfico no es específico. . Los quistes pueden presentarse como radiotransparencias bien definidas uniloculares o multiloculares.RADIOLOGÍA QUISTE ODONTÓGENO GLANDULAR     Aparece principalmente en la mandíbula. Por lo general las lesiones son grandes.

Propensión a la recidiva .TRATAMIENTO QUISTE ODONTÓGENO GLANDULAR  Enucleación quirúrgica y legrado.  .

QUISTE PARADENTAL .

. se considera que la inflamación desempeña algún papel en su desarrollo. Dado que el quiste prácticamente siempre está intensamente inflamado.QUISTE PARADENTAL   Se podría derivar de restos de Malassez o del epitelio reducido del esmalte.

RADIOLOGÍA QUISTE PARADENTAL   Cuando se produce en la cara distal de un tercer molar mandibular. puede no manifestarse en radiografías de rutina porque su imagen está superpuesta sobre el diente. . Cuando aparece en la cara vestibular de un molar. se presenta como radiotransparencia bien circunscrita.

TRATAMIENTO QUISTE PARADENTAL  Enucleación quirúrgica.  . Extracción del molar asociado.

QUISTE DEL CONDUCTO NASOPALATINO .

.QUISTE NASOPALATINO    También llamado quiste del canal incisivo. Se origina en los restos embrionarios del conducto nasopalatino. Aparece en la línea media de la parte anterior del maxilar superior cerca del agujero del conducto palatino anterior.

.  La recidiva es rara.TRATAMIENTO QUISTE NASOPALATINO  Enucleación quirúrgica empleando un abordaje palatino.

oval o en forma de corazón Localizada en la línea media de la parte anterior del maxilar superior entre las raíces de los incisivos centrales superiores.RADIOLOGÍA QUISTE NASOPALATINO   Radipotransparencia bien circunscrita. .

QUISTE NASOLABIAL .

. debajo del ala de la nariz y en la profundidad del surco nasolabial. Tiene lugar en los tejidos blandos del vestíbulo de la parte anterior del maxilar superior.QUISTE NASOLABIAL   También conocido como quiste nasoalveolar.

. Se presentan en la 5ª o 6ª década de la vida. Predilección por las mujeres 3:1.CLÍNICA QUISTE NASOLABIAL    Tumefacción indolora unilateral. y a veces bilateral del tejido blando que produce un aplanamiento del surco nasolabial en la piel situada debajo del ala de la nariz.

.RADIOLOGÍA QUISTE NASOLABIAL   Dado que se localiza totalmente en el interior del tejido blando. A veces radiológicamente puede demostrarse la reabsorción del hueso inducida por la presión de la parte anterior del maxilar. no se ve radiológicamente con facilidad a no ser que se inyecte medio de contraste.

TRATAMIENTO QUISTE NASOLABIAL  Enucleación quirúrgica.  . La recidiva es rara. tendiendo especial cuidado en evitar la perforación y el colapso de la lesión.

QUISTE LINFOEPITELIAL .

 . Más frecuentes en piso de boca (quistes linfoepitelilaes orales) y cara lateral del cuello (quistes linfoepiteliales cervicales).QUISTE LINFOEPITELIAL  Lesiones relativamente raras.

Masa submucosa superficial asintomática de color amarillento o marrón. Tiene 1 cm de diámetro.CLÍNICA QUISTE LINFOEPITELAL BUCAL    Parte anterior del piso de la boca y bordes posterolaterales de la lengua. .

Rara vez recidiva.TRATAMIENTO QUISTE LINFOEPITELAL BUCAL  Remoción quirúrgica.  .

Indoloro y a veces presenta fístula.CLÍNICA QUISTE LINFOEPITELIAL CERVICAL  Denominado también: Quiste de la hendidura branquial  Ganglio linfático quístico benigno     Se presenta en la cara lateral del cuello Se cree que deriva de tejido linfoide del cuello en el desarrollo embrionario. .

TRATAMIENTO QUISTE LINFOEPITELIAL CERVICAL  Remoción quirúrgica.  . Rara vez recidiva.

QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO .

En el 70 a 80% aparece por debajo del hueso hioides. Deriva de los restos embrionarios del conducto tirogloso. .QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO    Relativamente raro.

asintomática y que aumenta de tamaño lentamente en la línea media de la parte anterior del cuello. Puede inducir disfagia. A veces presenta fístula. Tumefacción móvil.CLÍNICA QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO     Aparece generalmente en niños y adultos jóvenes. .

Rara vez recidiva.TRATAMIENTO QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO  Remoción quirúrgica completa.  .

QUISTE DERMOIDE .

parte anterior y superior del cuello. Principalmente en la piel que rodea a los ojos.QUISTE DERMOIDE  Quiste de la línea media de la parte superior del cuello y anterior del piso de boca.  .

Se desarrolla por encima del músculo milohioideo y pueden interferir en la alimentación y lenguaje. . Si se desarrolla por debajo del músculo molohioideo se observa una tumefacción en la región submandibular y submentoniana.CLÍNICA QUISTE DERMOIDE    Más común en adultos jóvenes.

TRATAMIENTO QUISTE DERMOIDE  Enucleación Extirpación  .

QUISTE EPIDEROMIDE .

TRATAMIENTO QUISTE EPIDERMOIDE  Enucleación Extirpación Quirúrgica Rara vez recidiva   .

El quiste dermoide presenta anexos cutáneos.QUISTE EPIDERMOIDE    Se presenta principalmente en la piel. . Presenta las mismas características que el quiste dermoide.

QUISTE DE RETENCIÓN MUCOSA .

Son dilataciones llenas de moco. Algunas pueden ser quistes verdaderos ciegos sin continuidad con el sistema ductual. similares a aneurismas de conductos salivales.QUISTE DE RETENCIÓN MUCOSA    Denominados también mucoceles verdaderos o sialoquistes. .

pero cuando lo hacen suelen ser múltiples (Enfermedad poliquística o disgénica de la glándula parótida). .QUISTE DE RETENCIÓN MUCOSA   A diferencia del mucocele que está rodeado de tejido de granulación. este está revestido de epitelio. No suelen afectar a las glándulas salivales mayores.

Clínicamente es indistinguible del mucocele y puede asemejarse a un carcinoma mucoepidermoide.QUISTE DE RETENCIÓN MUCOSA   Afectan a glándulas menores. . formando lesiones solitarias. que pueden ser uni o multiloculares.

Localizada en el lóbulo superficial. Se manifiesta por masas fluctuantes y bien delimitadas por delante del oído y encima del ángulo mandibular. Aumento de tamaño lento y progresivo.Quiste Parotídeo      La mayor afectada de las glándulas mayores. Son más frecuentes en adultos entre 3ª y 8ª décadas de la vida. .

. mucosa bucal y labio inferior. Si son profundas se detectan mediante la palpación bimanual. quísticas. Lesiones indoloras.En cavidad oral     Se localizan en piso de boca. Si son superficiales su aspecto es traslúcido y azulado. fluctuantes.

. vestíbulo y labios. sésiles e indoloras de coloración normal. Localizadas inmediatamente bajo la superficie en la mucosa bucal.Quiste Oncocitoide    Más frecuente en la mucosa bucal y los labios de pacientes mayores (60 años). Masas abombadas.

TRATAMIENTO     Extirpación simple. Evitar romper el saco quístico durante la intervención. . La afectación de glándulas adyacentes puede provocar la formación de un mucocele. Es rara la recidiva.

QUISTE OSEO ANEURISMATICO (QOA) .

QUISTE ÓSEO ANEURISMÁTICO    Es raro y se considera una variante del granuloma central de células gigantes. Se asocia con lesiones intraóseas. Contiene grandes espacios llenos de sangre. fenómeno secundario a otros sucesos:     Tumores óseos benignos y malignos Displasia fibrosa Quiste óseo traumático Hemangioma intraóseo . separados por bandas de tejido fibroso.

Crece con rapidez y perfora la cortical. Las raras lesiones que aparecen en el maxilar de confinan al área molar. . con un pico de incidencia entre los 10 y 19 años. Parte posterior de la mandíbula y extendiéndose hasta la rama.CLÍNICA QOA      Primeras tres décadas de la vida. Tumefacciones difusas que producen deformidad en la cara y maloclusión.

QOA .

Lesiones uniloculares y algunas muestran trabeculación tenue. .RADIOLOGÍA QOA    Lesión radiolúcida expansiva oval o fusiforme en la cual la cortical está adelgazada o erosionada. Los dientes están desplazados y las raíces reabsorbidas.

. Las lesiones recurren en el 20% de los casos. El tratamiento se coordina con la lesión asociada.TRATAMIENTO QOA    Se trata mediante legrado.

QUISTE ÓSEO TRAUMÁTICO QOT .

Etiología desconocida Se puede producir después de una lesión traumática .QUISTE ÓSEO TRAUMÁTICO  Denominado también quiste óseo simple  Cavidad ósea idiopática     Cavidad intraósea que aparece espontáneamente en la mandíbula de pacientes jóvenes.

Aparece en pacientes menores de 20 años. La cavidad puede estar vacía o contener una pequeña cantidad de líquido seroso. Predilección por las mujeres.CLÍNICA QOT       Predomina en la región premolar/molar de la mandíbula. . Se descubre durante la exploración radiográfica de rutina. Asintomático.

No suele existir expansión cortical. Las lesiones de mayor tamaño se extienden entre las raíces de los dientes asociados y producen una imagen festoneada. bien circunscrita y de tamaño variable.RADIOLOGÍA QOT    Lesión radiolúcida solitaria. .

Si existen lesiones compartimentadas por membrana.TRATAMIENTO QOT   Hemorragia quirúrgica inducida durante la exploración diagnóstica y legrado de la cavidad. . se debe penetrar a los espacios individuales para inducir las hemorragia mediante el legrado de todas las cavidades.

QUISTE ODONTÓGENO CALSIFICANTE QOC .

. ya no se calcifica como quiste odontógeno. sino como un tumor odontógeno. Dado que la lesión suele tener el aspecto de una lesión sólida no quística.QUISTE ODONTÓGENO CALCIFICANTE    Lesión odontógena rara con un amplio espectro de rasgos histológicos. Puede asociarse con un odontoma .

Aparece a cualquier edad (pico en la segunda década). .CLÍNICA QOC    Puede presentarse en cualquier parte de las áreas dentadas de la boca. Mayor incidencia a las áreas anteriores respecto al primer molar.

CLÍNICA QOC   Localización extraósea  Aspecto de tumefacciones localizadas focales Producen expansión generalizada de las corticales bucal y lingual. Localización intraósea  .

RADIOLOGIA QOC  Lesiones radiolúcidas uniloculares bien circunscritas que contiene manchas radioopacas difusas. .

En pacientes jóvenes puede parecerse a un odontoma en desarrollo o a un fibroodontoma ameloblástico. con estructuras de mayor tamaño parecidas a un diente localizadas más centralmente.RADIOLOGIA QOC   En algunas lesiones las manchas y las pequeñas radioopacidades están confinadas a la periferia. .

.TRATAMIENTO QOC  Las lesiones conservador. requieren tratamiento  Generalmente la enucleación.

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