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DECRETO 1011 DE 2006 El presente decreto se aplicar a los Prestadores de Servicios de Salud, las Entidades Promotoras de Salud, las

Administradoras del Rgimen Subsidiado, las Entidades Adaptadas, las Empresas de Medicina Prepagada y a las Entidades Departamentales, Distritales y Municipales de Salud. CALIDAD DE LA ATENCIN DE SALUD Se entiende como la provisin de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos de manera accesible y equitativa, a travs de un nivel profesional ptimo, teniendo en cuenta el balance entre beneficios, riesgos y costos, con el propsito de lograr la fidelidad y satisfaccin de dichos usuarios. COMPONENTE DEL SOGCS 1. El Sistema nico de Habilitacin. 2. La Auditora para el Mejoramiento de la Calidad de la Atencin de Salud. 3. El Sistema nico de Acreditacin. 4. El Sistema de Informacin para la Calidad. CALIDAD Es la atencin que brinda el profesional de la salud a travs de un nivel ptimo, con el propsito de lograr la fidelidad y satisfaccin de los usuarios. COMPONENTES DE LA CALIDAD Sistema nico de habilitacin: Es el conjunto de normas, requisitos y procedimientos mediante los cuales se establece, registra, verifica y controla el cumplimiento de las condiciones bsicas de capacidad tecnolgica y cientfica, de suficiencia patrimonial y financiera y de capacidad tcnico-administrativa, indispensables para la entrada y permanencia en el Sistema. Los cuales buscan dar seguridad a los usuarios frente a los potenciales riesgos asociados a la prestacin de servicios y son de obligatorio cumplimiento por parte de los Prestadores de Servicios de Salud. Auditoria: Es la realizacin de actividades, evaluacin, seguimiento y mejoramiento de procesos definidos como prioritarios. Los procesos de auditora sern obligatorios para las Entidades Departamentales, Distritales y Municipales de Salud, las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y las EAPB (Empresas Administradoras de Planes de Beneficios). Niveles de la auditoria: Autocontrol: Cada miembro de la entidad planea, ejecuta, verifica y ajusta los procedimientos en los cuales participa, para que estos sean realizados de acuerdo con los estndares de calidad definidos por la normatividad.

Auditora Interna: Consiste en una evaluacin sistemtica realizada en la misma institucin, por una instancia externa. Su propsito es contribuir a que la institucin adquiera la cultura del autocontrol Auditora Externa: Es la evaluacin sistemtica llevada a cabo por un ente externo a la institucin evaluada. Su propsito es verificar la realizacin de los procesos de auditora interna y autocontrol. TIPOS DE ACCIONES: Acciones Preventivas: Conjunto de procedimientos, actividades sobre los procesos prioritarios definidos por la entidad, que deben realizar las personas y la organizacin, en forma previa a la atencin de los usuarios para garantizar la calidad de la misma. Acciones de Seguimiento: Conjunto de procedimientos, actividades, que deben realizar las personas y la organizacin a la prestacin de sus servicios de salud, sobre los procesos definidos como prioritarios, para garantizar su calidad. Acciones Coyunturales: Conjunto de procedimientos, actividades que deben realizar las personas y la organizacin retrospectivamente, para alertar, informar y analizar la ocurrencia de eventos adversos durante los procesos de atencin de salud y facilitar la aplicacin de intervenciones orientadas a la solucin inmediata de los problemas detectados. SISTEMA NICO DE ACREDITACIN: Es el conjunto de entidades, actividades de apoyo y procedimientos de autoevaluacin, mejoramiento y evaluacin externa, destinados a demostrar, evaluar y comprobar el cumplimiento de niveles superiores de calidad por parte de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, las EAPB y las Direcciones Departamentales, distritales y Municipales que voluntariamente decidan acogerse a este proceso. RINCIPIOS Confidencialidad: La informacin a la cual se tenga acceso durante el proceso de acreditacin, son estrictamente confidenciales, salvo la informacin que solicite el Ministerio de la Proteccin Social relacionada con el nmero de entidades que no fueron acreditadas. Eficiencia: Las actuaciones y procesos que se desarrollen dentro del Sistema nico de Acreditacin procurarn la productividad y el mejor aprovechamiento de los recursos disponibles para la obtencin de los mejores resultados. Gradualidad: El nivel de exigencia establecido mediante los estndares del Sistema nico de Acreditacin ser creciente en el tiempo, con el propsito de mejorar continuamente la calidad de los servicios de salud. Sistema de informacin para la calidad: Permite orientar a los usuarios, de las caractersticas del sistema y a la vez estimula a la organizacin de crear competencia por la calidad con otras organizaciones. OBJETIVOS

Monitorear: Hacer seguimiento a la calidad de los servicios para que los actores, las entidades directivas y de inspeccin, vigilancia y control del Sistema realicen el monitoreo y ajustes. Orientar: Contribuir a orientar el comportamiento de la poblacin general para la seleccin de la Institucin Prestadora de Servicios, por parte de los usuarios con base en informacin sobre su calidad. Referenciar: Contribuir a la referenciacin competitiva sobre la calidad de los servicios entre las EAPB y las Instituciones Prestadoras de Servicios. Estimular: Apoyar e incentivar la gestin de la calidad basada en hechos y datos. Principios Gradualidad: La informacin que debe entregarse ser desarrollada e implementada de manera progresiva en lo relacionado con el tipo de informacin que se recolectar y se ofrecer a los usuarios. Sencillez: La informacin se presentar de manera que su capacidad sea comprendida y asimilada por la poblacin Focalizacin: La informacin estar concentrada en transmitir los conceptos fundamentales relacionados con los procesos de toma de decisiones de los usuarios para la seleccin de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud con base en criterios de calidad. Validez y confiabilidad: La informacin ser vlida en la medida en que efectivamente presente aspectos centrales de la calidad y confiable en cuanto mide calidad en todas las instancias en las cuales sea aplicada. Participacin: En el desarrollo e implementacin de la informacin participarn de manera activa las entidades integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Eficiencia: Debe recopilarse solamente la informacin que sea til para la evaluacin y mejoramiento de la calidad de la atencin en salud y debe utilizarse la informacin que sea recopilada PAMEC Mecanismo sistemtico y continuo de evaluacin del cumplimiento de estndares de calidad superiores a los que se determinan como bsicos en el Sistema nico de Habilitacin y concordantes con la intencionalidad de Acreditacin PASOS PARA DESARROLLAR PAMEC Definir prioridades 2. Estandarizar procesos 3. Disear indicadores 4. Disear estrategia de despliegue 5. Disear lineamientos de operacin 6. Elaborar instrumentos 7. Documentar el PAMEC 8. Desplegar. LUZ DARY BETANCUR URREA, CATALINA MESA, ANDREA URIBE, ISELA MAZO

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