P. 1
AntiBioTiCotEraPia

AntiBioTiCotEraPia

|Views: 58|Likes:
Publicado pormariapatricia

More info:

Published by: mariapatricia on May 28, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPTX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/28/2012

pdf

text

original

5/28/12

ANTIBIOTICOTERAPIA.
Br. Maria Paez. modificar Haga clic para Br. Franneymar Piñero

el estilo de subtítulo del patrón

5/28/12

GENERALIDADES
§

Los antibióticos son sustancias químicas producidas por varias especies de microorganismos (hongos, bacterias, actinomicetaceos) que suprimen el crecimiento de otros microorganismos y originan su destrucción.

5/28/12

GENERALIDADES
§

La infección puede definirse como la multiplicación de microorganismos (bacterias, hongos, virus, protozoarios o parasitos multicelulares) en los tejidos de un huesped que pueden o no causar sintomas o signos de enfermedad.

5/28/12

CLASIFICACIÓN
Los antibióticos antimicrobianos se han clasificado en 5 grandes grupos:

§

Según el tipo de acción sobre las bacterias: Bactericidas y bacteriostáticos Según el mecanismo de acción sobre la estructura bacteriana Según la tinción de Gram de las bacterias Según el tipo de respiración de las bacterias Según la composición química

§

§

§

§

Según el tipo de acción sobre las bacterias:
§

5/28/12

Bactericidas:

Poseen la capacidad de destruir la bacterias y su acción es irreversible. Penicilinas Cafalosporinas Aminoglucosidos Glucopeptidos Quinolonas Rifamicinas Monobactamicos

5/28/12
§

Bacteriostáticos:

Son aquellos que poseen la capacidad de inhibir la multiplicación bacteriana, la cual se reanuda una vez suspendido el tratamiento. Tetraciclinas Anfenicoles Sulfamidados Macrolidos Lincosamidas Nitrofuranos Nitroimidazoles

5/28/12

CLASIFICACIÓN SOBRE EL MECANISMO DE ACCIÓN SOBRE LA ESTRUCTURA BACTERIANA

Antibióticos que inhiben la pared celular:

5/28/12

La pared celular de las bacterias es un polimero denominado peptidoglugano cuya sistesis se divide en tres etapas principales:
§

En la primera etapa se forma VDP-N acetil- muramil pentapeptido en el citoplasma bacteriano (cicloserina) En la segunda etapa se polimerizan VDP-N acetil muramil pentapeptido y la N- acetilglucosamina y se unen al punto de crecimiento de la pared bacteriana (vancomicina y bacitracina) En la tercera etapa las cadenas de peptidoglicanos una vez fuera de la célula quedan entrelazadas transversalmente dando lugar a la formación de un polímero tridimensional (transpeptidacion) (penicilinas y cefalosporinas)

§

§

§

Antibióticos que ejercen su 5/28/12 acción a través su membrana celular afectando su permeabilidad La membrana citoplasmática es un elemento esencial en la
Polimixinas, nistatinas, nistatinas, anfotencin

regulación del medio intracelular de la bacteria. Es fácil de ser lesionada para los hongos y las bacterias es por esto q se obtiene una actividad antimicrobiana selectiva. Estas acciones las possen:
§

Antibioticos que inhiben la 5/28/12 sintesis proteica
§

El cloranfenicol, las tetraciclinas los aminoglucosidoa, son antibioticos que se unen a los ribosomas de las bacterias y bloquean la accion de acido ribonucleico (ARNm), siendo este bloqueo reversible del modo q tienen s accion bacteriostatica

§

Los aminoglucosidos se unen a los ribosomas, acumulan complejos iniciales de sintesis proteica, lectura erronea del acido ribonucleico mensajero y formacion de glucopeptidos anormales lo que hace q tengan funcion bactericida

Por inhibición de la sintesis de los acidos nucleicos:
5/28/12
§

Las quinolonas, las fluoroquinolonas, trimetropin y rifampicinas inhiben de forma selectiva la sintesis del acido ribonucleico polimerasa dependiente del acido desoxirribonucleico la cual cataliza la transcripcion de informacion contenida en el ARNm ejerciendo su accion bactericida.

5/28/12

5/28/12

Clasificación según la tincion 5/28/12 de gram:
Gram Positivos Cocos
Staficococos, estreptococos Estreptococos betahemoliticos del grupo A

Bacilos

Bacillus, clostridium, listeria,corybacterium, actinomyces

Gram Negativos

Bacilos

Pseudomona Aeruginosa Neisseria, brusellas, bordetella, Hemophylus influenzae Escherichia coli, citrobacter, shigella, salmonela, Klebsiela, enterobacter,

Cocos y cocobacilos

enterobacterias

Según su respiracion
Aerobios

5/28/12

Anaerobios

Escencialmente siempre activos

Metronidazol, cloranfenicosl, imipenem, betalactamicos+ ac. claculanico

Usualmente activos

Clindamicina, cefotaxime,

Actividad impredecible

Cefalosporinas, penicilinas, trimetropim, vancomicina, macrolidos, tetraciclinas

penicilinas
§

5/28/12

Su estructura esta formada por un anillo betalactamico. Actuan inhibienla la sintesis de la pared celular de las bacterias. Su principal inconveniente son las reacciones alergicas que puede producir (5-10%)

§

Las betalactamasas son enzimas que hidrolizan el anillo betalactamico. Algunos asociados que inactivan estas enzimas son las penicilinasas (sulbactam, Ac. Clavulanico y tazobactam)

Penicilinas Naturales. Gram + 5/28/12 enterococos
§

G Potasica: 4mil a 20mil U/dia IM/ EV G Sodica Procainica G Banzatinica fenoxmetilpenicilina

§

§

§

§

Penicilinas antiestafolococicas

Oxacilina Cloxacilina Flucoxacilina sodica

§

Penicilinas de amplio espectro
§

§

Ampicilina+Ac. 5/28/12 Clavulanico+ sulbactam

§

Ampicilina Amoxicilina Clacicilina Hetacilina Bacampicilina talampicilina

§

Amoxicilina+ Acido clavulanico Ampicilina sumbactam

§

§

§

§

§

§

§

Penicilinas de espectro reducido Gram Carbenicilina: Ticarcilina + Ac. Clavulanico:

5/28/12

§

§

§

Azlocilina Penicilinas Antiseudomonicas Piperacilina+ tazobactam Mezlocilina

§

Cefalosporinas:
§

5/28/12

Inhiben una serie de enzimas conocidas como proteínas fijadoras de penicilinas que catalizan pasos importantes en la formación de la pared celular bacteriana.

§

Los medios principales para la resistencia bacteriana es la elaboración de enzimas mejor conocidas como las BETALACTAMASAS que hidrolizan estos antibióticos.

§

son antimicrobianos y bactericidas.

§

su mecanismo de acción es Inhibir la síntesis de la pared celular de la bacteria

Cefalosporinas:
§

5/28/12

Primera G Cefadroxilo Cefalexina. Cefalotina. Cefazolina cefaclor
§

§

§

Ceforanide Cefuroxina Cefoxitina Cefamandol Cefonocid Cefmetazol cefprozil

§

§

§

§

§

§

§

§

§

Cefalosporinas:
§

5/28/12

Tercera generación Cefixine Cefpodoxima Proxetilcef- podoxima Cefotaxima Ceftizoxina Cefoperzona Ceftriaxona Ceftazidima Cepditoren cefnidin
§

§

§

Cefepime Cuarta Generación: Cefpiroma Cefelidina cefoselis

§

§

§

§

§

§

§

§

§

§

§

Aminoglucosidos:
§

5/28/12

Son bactericidas que actuan en la unidad 30s del cromosona bacteriano, donde inhiben la sintesis de proteinas y disminuyen la fidelidad de la traduccion del codigo genetico. Actuan contra germen Gram(-)

§

Aminoglucosidos:
§

5/28/12

Sulfato de estreptomicina Neomicina Kanamicina Gentamicina Tobramicina amikacina
§

§

§

netilmicina Dibekacina Ribostamicina Sisomicina Espoctomicina Isepamicina

§

§

§

§

§

§

§

§

Quinolonas:
§

5/28/12

Estan relacionados en su estructura quimica con el acido nadixilico, que actua alterando la formacion del acido nucleico de las bacterias INHIBIENDO LA GIRASA, que es una enzima necesaria para la duplicacion del ADN bacteriano.

§

Actua sobre germenes Gram(-) con poca efectividas sobre las Pseudomonas.

Quinolonas:
§

5/28/12

Acido nalidixidico

§

Acido pipemidico

§

Acido oxolinico

§

Cinoxacina

§

Acido piriromidico

§

enoxacina

§

acroxacino

Fluorquinolonas
§

5/28/12

Son quinolonas fluorinadas que tienen accion bactericida de amplio espectro. Su mecanismo de accion bacteriana consiste en INHIBIR los acidos nucleicos. Son activos sobre los gram negativos y algunos gram posotivos, micoplasmas, y micobacterias.

§

§

Fluorquinolonas.
§

5/28/12

Norfloxacinas Ofloxacina Ciprofloxacina Enoxacina Lomefloxacina
§

§

§

Plefoxacina Fleroxacina levofloxacina Trovafloxacina Gemifloxacina

§

§

§

§

§

§

Glucopeptidos
§

5/28/12

Son antimicrobianos bactericidas sobre gampositivos aerobios y anaerobios y bacteriostaticos frente a enterococos. Inhibe la sintesis de la pared celular

§

Son agentes alternativos en pacientes alergicos a los betalactamicos contra grampositivos VANCOMICINA TEICOPLANINA DAPTOMICINA

§

§

§

5/28/12

RIFAMICINAS
§

Es un antimicrobiano bactericida y su accion es inhibir la sintesis de acido ribonucleico en la bacteria. Rifampicina Rifamicina Rifapentina Rifabutina

§

§

§

§

5/28/12

Monobactamicos
§

Interactuan en ciertas proteinas fijadoras de la penicilinas presentes en las bacterias grampositivas y gramnegativas pero en esta ultima mas debilmente. Inhiben la sintesis de la pared celular Aztreonam Carumonan tigemonam

§

§

§

§

5/28/12

Carbapemes
Actuan por inhibicion de la sisntesis de la pared celular
§

Imipenem Loracarbef Meropenem Ertapenem

§

§

§

5/28/12

Tetraciclinas
§

Son antimivrobianos bacteriostaticos de amplio espectro. Impiden la sintesis de proteinas. Tetraciclinas Clortetraciclina Doxiciclina minociclina Oxitetraciclina

§

§

§

§

§

Macrolidos
§

5/28/12

Son antimicrobianos bacteriostaticos, pero bactericidas a dosis altas, activas para las bacterias grampositivas aunque algunas gramnegativas son sensibles.

§

su mecanismo de accion consiste en la union con la fraccion 50s del ribosoma bacteriano, para impedir la sintesis de proteinas de las bacterias

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->