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Historia Médica
Historia Médica
La historia clnica, tambin llamada expediente clnico, es un documento legal que surge del contacto entre el profesional de la salud (mdico, psiclogo, enfermero, kinesilogo) y el paciente donde se recoge la informacin necesaria para la correcta atencin de los pacientes. La historia clnica es un documento vlido desde el punto de vista clnico y legal, que recoge informacin de tipo asistencial, preventivo y social. Archivo clnico: Es el lugar donde se resguardan los expedientes clnicos de los pacientes que han tenido alguna atencin mdica en el hospital. y por medio de controles realiza el prstamo, resguardo y conservacin de estos, a los diferentes servicios que lo soliciten para diversos fines, Paciente: es aquel que se aplica a personas que sufren una enfermedad y que se encuentran en la etapa terminal o final de ella, sin esperanzas ni posibilidades de recuperacin ya sea porque no se conoce la cura especfica a la condicin que se posee o porque el estado avanzado de la enfermedad no permite mejora alguna.