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BOLETA DIGITAL

Vale Canjeable Ticketven C.A. *10048274*

Fecha de envo:

____/____/____
Boleta N:

RIF: J-31149896-6. Av. Principal de la Urbina, Centro Empresarial Inecom, PB. Local 8. Caracas. Venezuela. Telf./Fax. 0501-VALEVEN (8253836) WWW.VALEVEN.COM

10048274

Razn Comercial: MERCASA Persona Contacto: Telfono: E-mail: Fax:

Cantidad de Vales Monto Total de los Vales en Bs. F.

Nmero de Control:
Peticin de Materiales: 1.- Boleta de Entrega 2.- Bolsas de Seguridad 3.- Calcomana 4.- Otro:______________ Ciudad Cantidad ___________ ___________ ___________ ___________ SI SI SI SI Entregado NO NO NO NO

Afiliado Nmero: RIF: Ente Receptor Autorizado

3357 J308460281

Observaciones:

Afiliado: Nombre (Legible): C.I. N: Sello Original

Ente Receptor Autorizado Fecha: C.I. N: Sello

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RIF: J-31149896-6. Av. Principal de la Urbina, Centro Enpresarial Inecom, PB. Local 8. Caracas. Venezuela. Telf./Fax. 0501-VALEVEN (8253836) WWW.VALEVEN.COM

10048274

Razn Comercial: MERCASA Persona Contacto: Telfono: E-mail: Fax:

Cantidad de Vales Monto Total de los Vales en Bs. F.

Nmero de Control:
Peticin de Materiales: 1.- Boleta de Entrega 2.- Bolsas de Seguridad 3.- Calcomana 4.- Otro:______________ Ciudad Cantidad ___________ ___________ ___________ ___________ SI SI SI SI Entregado NO NO NO NO

Afiliado Nmero: RIF: Ente Receptor Autorizado

3357 J308460281

Observaciones:

Afiliado: Nombre (Legible): C.I. N: Sello Copia del Afiliado

Ente Receptor Autorizado Fecha: C.I. N: Sello