Universidad Austral de Chile Sede Puerto Montt Escuela de Tecnologa Mdica Otorrinolaringologa

ETMP 120 MORFOFISIOPATOLOGA DEL SISTEMA AUDITIVO Y NASAL 2012

TEMA: Embriologa del odo

Desarrollo del Odo:

Est constituido por tres partes anatmicas que son: El odo externo, que consiste en la oreja (pabelln auricular), el conducto auditivo externo y la capa externa de la membrana timpnica (tmpano). El odo medio, que est constituido por una cadena de tres huecesillos auditivos, que conectan la capa interna de la membrana timpnica con la ventana oval del odo interno. El odo interno, que est formado por el rgano vestbulococlear, a cuyo cargo figuran tanto la audicin como el equilibrio.

Las partes externa y media se encargan de trasmitir las ondas sonoras al odo interno que las convierte en impulsos y registra los cambios en el equilibrio.

Desarrollo del odo interno:

Al principio de la cuarta semana aparece a cada lado del cerebro anterior en desarrollo una placa engrosada de ectodermo superficial, llamada placoda tica. Cada placoda pronto se invagina y cae por debajo del ectodermo superficial del mesnquima subyacente para formar una fvea tica. Los bordes del orificio se juntan y fusionan para formar una vescula tica (otoquiste), el primordio del laberinto membranoso. La vescula tica en breve pierde su conexin con el ectodermo superficial.

Pronto se vuelven reconocibles las dos regiones de cada otocisto, una dorsal o porcin utricular, de la cual surge el conducto endolinftico el utrculo y los conductos semicirculares y una porcin ventral, que origina el sculo y el conducto coclear.

A partir de la porcin utricular crecen tres diverticulos de forma discoide, aplanados y pronto las porciones centrales de las paredes de estos divertculos se fusionan y desaparecen a continuacin.

Las porciones perifricas no fusionadas de los divertculos se convierten en conductos semicirculares los cuales ms tarde se incluirn en los canales semicirculares. Desde la porcin sacular ventral del otocisto crece y adopta forma espiral en divertculo tubular, el conducto coclear, que se convierte en cclea. El rgano de Corti se diferencia a partir de las clulas que existen en la pared del conducto coclear.

El mesnquima que rodea al otocisto se condensa y diferencia en cpsula tica cartilaginosa. Conforme crece el laberinto membranoso, aparecen vacuolas en la cpsula tica cartilaginosa y pronto entran en coalescencia para formar espacio perilinftico relacionado con el conducto coclear se convierte en 2 divisiones, la escala timpnica y la escala vestibular. La cpsula tica cartilaginosa se osifica para formar el laberinto seo del odo interno.

Desarrollo del Odo Medio:

La porcin distal del tubo timpnico tico del primer saco farngeo entra en expansin y se convierte en cavidad timpnica que envuelve gradualmente los huesecillos auditivos (martillo, yunque y estribo), sus tendones y ligamentos y el nervio cuerda del tmpano; la parte proximal del receso tubotimpnico forma la tuba faringotimpnica (tuba auditiva). Todas estas estructuras reciben un recubrimiento epitelial ms o menos completo.

Durante el periodo fetal tardo, las expansiones de la cavidad timpnica originan el Antro Mastoideo ubicado en la porcin petromastoidea del hueso temporal. Al nacer, el antro mastoideo tiene casi el tamao del adulto; sin embargo, en recin nacidos no se encuentran clulas mastoideas. A los 2 aos de edad las clulas mastoideas se desarrollan bien y producen esas proyecciones cnicas de los huesos temporales llamados procesos mastoideos. El odo medio contina su crecimiento durante toda la pubertad. El tensor del tmpano, el msculo que se une con el martillo, deriva del mesnquima del primer arco branquial (farngeo. El msculo del estribo deriva del segundo arco.

Desarrollo del Odo Externo:

El meato acstico externo se desarrolla del extremo dorsal del primer surco bronquial (farngeo). En el fondo de este tubo, las clulas ectodrmicas proliferan en forma de embudo y constituyen una placa epitelial slida que se llama tapn meatal. De manera posterior, en el periodo fetal, las clulas centrales de este tapn se degeneran, lo que forma una cavidad que se constituye en la parte interna del meato acstico externo (conducto auditivo externo). Al nacer este meato acstico es relativamente corto y por ello se debe tener cuidado de no lesionar la membrana timpnica. El meato acstico externo alcanza su longitud de adulto hacia los 9 aos de edad.

La Membrana Timpnica:

Es la primera membrana bronquial (farngea), que separa el primer surco branquial de la primera bolsa farngea. Conforme el desarrollo prosigue, el mesnquima crece entre las dos partes de la membrana branquial y despus se diferencia hacia las fibras de colgeno de la membrana timpnica. El recubrimiento externo (piel muy delgada) de la membrana

timpnica se deriva del ectodermo superficial, mientras que el interno proviene del endodermo del receso tubotimpnico. orgenes: Ectodermo, del primer surco branquial (farngeo). Endodermo, del receso tubotimpnico que proviene de la primera bolsa farngea. Mesodermico, del primero y segundo arcos branquiales. En resumen, la membrana timpnica tiene 3

El Pabelln Auricular:

Se desarrolla a partir de seis tumefacciones mesenquimatosas en el primer y segundo arcos farngeo. Estas prominencias (montculos auriculares) rodean los bordes del primer surco branquial. A medida que la oreja crece, la contribucin del primer arco se reduce. El lbulo es la ltima parte en desarrollarse. Las orejas inician su desarrollo en la parte craneal de la regin del futuro cuello.

Semana Fetal 3 4 5

Odo Interno Placoda auditiva Fosa auditiva Vescula auditiva (otocisto). Divisin vestibulococlear

Odo Medio Comienzo del desarrollo de depresin tubotimpnica

Odo Externo

Comienza a formarse tejido espeso Comienza a formarse el meato auditivo primario 6 evidentes montecillos. Comienza a formarse tejido cartilaginoso El pabelln auricular se mueve dorsolateralmente Martillo y yunque presentes en cartlago Cavidad timpnica formada menos que la mitad Estn presentes las tres capas de la membrana timpnica. Despojamiento del tercer cartlago. Se forma en canal auditivo externo.

Sculo y utrculo presentes. Comienza la formacin de los canales semicirculares Primer enrollamiento coclear. Clulas sensoriales en sculo y utrculo Presenta la reunin de canales. Clulas sensoriales en los canales semicirculares.

9 Dos vueltas y media en el caracol Octavo par adjunto al conducto coclear Clulas sensoriales de la cclea. Laberinto membranoso completo. Cpsula tica comienza a osificarse

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Semana Fetal 15 16 18

Odo Interno

Odo Medio Estribo cartilaginoso formado Comienza la osificacin del yunque y del martillo. Estribo se osifica

Odo Externo

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Maduracin del odo medio. Medida igual al del adulto. Tapn mucoso se desintegra mostrando la membrana timpnica. Neumatizacin del tmpano Martillo y yunque completan su osificacin Se desarrollan celdas areas mastoideas Se neumatiza el antro El epitmpano es neumatizado. El estribo contina su evolucin hasta la adultez. La membrana timpnica cambia relativamente de posicin durante los dos primeros aos de vida.

Pabelln auricular formado, pero continuar creciendo hasta los 9 aos.

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Conducto auditivo continuar desarrollndose hasta los 6 aos.

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PREGUNTAS: 1.- Nombre las etapas del desarrollo embrionario 2.- Defina arcos branquiales 3.- Nombre los arcos branquiales que formarn estructuras del odo. 4.- Qu trastornos congnitos relacionados con el odo pueden producirse por anomalas en el desarrollo de alguno de los arcos branquiales? 5.- Nombre las 3 capas embrionarias y qu partes del odo forma cada una de ellas. 6.- En el desarrollo embrionario de odo medio, seale de qu cartlagos provienen los huesecillos. 7.- De las imgenes que se muestran a continuacin seale los nombres de cada una de las partes indicadas.

BIBLIOGRAFA 1. Becker, Walter; Nauman, Hans y Pfaltz, Carl. (1986). Otorrinolaringologa. Manual Ilustrado. Barcelona: Antibiticos S.A. 2. 3. Kohen, Elizabeth. (1985). Impedancia Acstica. Buenos Aires: Panamericana. Langman, Jan, Sandler. (2004). Embriologa Mdica: con orientacin clnica. Buenos Aires: Mdica Panamericana. 4. 5. 6. MA. (s.f). Manual de Otorrinolaringologa. (6 ed.). s.l. Moore, Keith. (2008). Embriologa clnica. Barcelona: Elsevier. Paparella; Shumrick; Gluckman y Meyerhoff. Otorrinolaringologa. Editorial Mdica Panamericana.

REFERENCIA ELECTRNICA

1. www.otorrinoweb.com Odo. Captulo 1.2.