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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA ALDEA SIMON BOLIVAR. VI SEMESTRE DE ESTUDIOS JURIDICOS PROYECTO II ENCUESTA DE DIAGNOSTICO.

Datos personales: _________________________. Numero de casa: _________________________. FACTOR SOCIAL

1.

Qu tipo de Familia se Identifica?

Padre y Madre

Madre Soltera

Padre Soltero

Otros _________.

2.

Cuntas Personas viven en la Vivienda? Nio de 0 a 12 Aos Adolescentes de 12 a 18 Aos Adulto de 18 a 55 Aos Adulto mayor de 55 Aos V V V V - H H H H _________ _________ _________ _________

3.

Dentro del Grupo Familiar hay Mujeres Embarazadas? Si No Edad

4.

Tipo de Vivienda, en qu Condiciones se encuentra y cuantas personas la habitan

Propia Buen Estado

Alquilada Regular

Otras.______________ Psimo. Cuantas personas _________

5.

A qu Grupo Religioso Pertenecen? Catlico Testigo de Jehov Evanglico Otros____________________.

6.

Qu Vas de Acceso utilizan y en qu estado considera que se encuentran?

Avenida

Calle

Caminos

Otros

______________________________________________________________.

7.

Qu Instituciones se encuentran dentro de la Comunidad?

_________________________________________________________________. 8. Existen Presencia de Programas Culturales en la Comunidad?

Misin Cultura

Cultura Popular

Otros__________________.

9.

Qu Enfermedades Padecen?

Diabetes

Corazn

Hipertensin Arterial

Otros _________________.

10. Dentro del Grupo Familiar existen Personas con Discapacidad?

Si

No

Indique Cual?

FACTOR ECONOMICO. 11. Cunto es su ingreso familiar e indique si posee Otro tipo de ingreso?

-----------------------

Becas

Jubilados

Otros

12. Cuntas Personas Conforman el Grupo Familiar y Cuantos poseen empleo?

----------------------------

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13. Existen Servicios Bsicos dentro de la Comunidad?

Agua Potable Electricidad

Cloacas Aseo

Transporte Telfono.

FACTOR POLITICO.

14. A cul Medio de Comunicacin tiene Mayor Acceso?

T.V

Radio

Otros

Internet

Medio Impreso

Cual es de su Preferencia?

15. Cul es su Orientacin Poltica. Est Usted de Acuerdo con el Actual Gobierno?

MUD

PSUV

Otros._____________.

16. Cuntas Personas del Grupo Familiar estn inscritas en el Registro Electoral?

___________________________________________________________________. 17. Qu Opina usted de la Justicia Venezolana?

18. Cree que la Justicia se aplica en Venezuela?

Si

No

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