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Marco Teorico Deficiencia Auditiva

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UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS

CAPÍTULO I INTRODUCCIÓN
La deficiencia auditiva es la pérdida de audición que altera la capacidad para la recepción, discriminación, asociación y comprensión de los sonidos ambientales y del lenguaje, para la rehabilitación de esta alteración hay muchos métodos como son el oralista tradicional, señas y muchos más. Uno de los métodos utilizado por los padres de niños deficientes auditivos es el enfoque Auditivo Oral, que se basa en la interacción, lo auditivo y lo oral, que tiene como objetivo brindar a los niños con una deficiencia auditiva las bases de una forma de vida que les permita tener la oportunidad de desarrollar las destrezas a través del uso permanente de audífonos y así adquirir el lenguaje oral. El método Auditivo Oral no se considera como una educación especial de Terapia del Lenguaje, sino se basa en un programa de Asesoría a Padres, que trata de brinar y orientar a los padres para que puedan servirse de las rutinas del hogar en una forma que facilite el aprendizaje del lenguaje por parte de su hijo, al tiempo que motiva a los padres y personas de su entorno a utilizar las múltiples oportunidades que prevee la vida diaria con el objeto de ayudar al niño para que aprenda a escuchar. La capacidad del profesional se relaciona con su habilidad para lograr la utilización del talento natural de los padres mientras brinda consejos específicos para que actúen sobre puntos que se relacionan directamente con la pérdida auditiva y como cada familia es diferente el programa debe ser diseñado a la medida para cada familia en específico. El profesional evalúa progresos y para hacerlo de una forma más detallada y concisa utiliza una videocámara para filmar trimestralmente las sesiones de asesoría que posteriormente serán editadas y analizadas aplicando formularios que permiten observar las variaciones en las habilidades comunicativas de los padres y el desarrollo de las destrezas auditivas, comportamiento durante la interacción y desarrollo comunicativo. “Un niño con un impedimento sensorial puede que progrese mejor con un acceso más frecuente y directo a interacciones sociales y verbales, respuestas del adulto más consistentes, más repeticiones en formas variadas y con un estímulo de entrada planificado más a conciencia. Como consecuencia se vuelve necesario que el profesional comprenda las características óptimas, que promuevan el crecimiento entre

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los padres y sus hijos deficientes auditivos para fomentarlas” (Cole E, 1992). Es por esto que nos preguntamos ¿Es el análisis longitudinal de video una herramienta adecuada para la observación de la interacción comunicativa dentro de un Programa Auditivo Oral?

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CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO
DEFICIENCIA AUDITIVA Uno de los requisitos para la adquisición del lenguaje es la integridad del sistema auditivo, debido a que el ser humano está rodeado de una infinidad de estímulos sonoros que al captarse le ponen en comunicación con el medio y si éste está defectuoso no será posible que el niño escuche el lenguaje y posteriormente lo adquiera (Flores L & Berruecos P, 1995). Cuando esto ocurre se presenta la deficiencia auditiva. Definición Se define como deficiencia auditiva a “la pérdida de audición en algún grado, que altera la capacidad para la recepción, discriminación, asociación y comprensión de los sonidos tanto del medio ambiente como los sonidos que componen un código lingüístico de tipo auditivo-vocal como el idioma castellano” (Ramírez P, Velásquez R y Quiñónez E, 2003). Las pérdidas auditivas ocurren cuando hay un problema en el sistema auditivo, que es una estructura muy complicada que se encarga de recibir, procesar e interpretar la información sonora. (Urquiza R, 1999). Anatomofisiología del Sistema Auditivo El funcionamiento del sistema auditivo es un proceso altamente complejo, en el que intervienen diversas estructuras anatómicas que cumplen distintas funciones, las mismas que se agrupan en dos segmentos: un periférico conformado por el oído externo (pabellón auricular y conducto auditivo externo), oído medio (trompa de Eustaquio, caja del tímpano y células mastoideas) y oído interno (cóclea, vestíbulo y conductos semicirculares) del que nace el nervio auditivo; y, un central, compuesto por la vía auditiva y los centros corticales de la audición. El correcto funcionamiento del conjunto hace posible que los estímulos sonoros recibidos a través del oído, finalmente se interpreten y codifiquen en las estructuras corticales cerebrales, dando lugar a la comprensión del mensaje sonoro. El pabellón auricular capta y conduce los estímulos sonoros a través del conducto auditivo externo hacia el tímpano, el mismo que vibra y a su vez pone en movimiento la cadena de huesecillos provocando la amplificación necesaria para transportar el sonido 3

2001). que estimulan las conexiones sinápticas de las terminaciones nerviosas del nervio auditivo. interpretan y organizan los datos sensoriales recibidos. es decir. Clasificación de las pérdidas auditivas. en las que las lesiones asientan a nivel de la vía y los centros corticales auditivos y se caracterizan fundamentalmente porque además de las alteraciones puramente auditivas existen otros signos y síntomas relacionados con el compromiso de los segmentos afectados de las vías con las que se conecta la vía auditiva o de los deteriores de las zonas cerebrales y los procesos preceptuales derivados de los mismos. que se localizan en la porción correspondiente del sistema auditivo y se dividen en:  Conductivas: Alteraciones que tienen lugar en el oído externo y medio. las hipoacusias se clasifican en: Periféricas. según las estructuras afectadas. que alteran o impiden la transformación de la señal y su conducción a las áreas temporales del córtex. transformando la energía mecánica en eléctrica-nerviosa.  Mixtas: En las que hay un compromiso tanto del componente conductivo como del neurosensorial (Santana R.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS hacia el oído interno. 2003). El nervio auditivo termina formando la vía auditiva. transmitiendo y conduciendo la información sonora hasta las áreas auditivas situadas en el lóbulo temporal en donde se identifican. que asciende por el tronco cerebral y mesencéfalo hacia la corteza cerebral por medio de dos haces independientes (vía ipsilateral y contralateral) con numerosos entrecruzamientos. atribuyéndoles significado (Gotzens M. dificultando la transmisión mecánica del sonido  Neurosensoriales: Se relacionan con daños a nivel del oído interno y nervio auditivo. Centrales. 4 . Torres S. Las alteraciones en el sistema auditivo provocan diferentes tipos de hipoacusia que se clasifican de acuerdo a dos criterios: cualitativo y cuantitativo. encaja en la ventana oval que conecta el oído medio con el interno. última estructura de la cadena. La platina del estribo. poniendo en movimiento los líquidos cocleares (endolinfa y perilinfa) y provocando la inclinación de las células ciliadas. De acuerdo al criterio cualitativo.

del que el lenguaje forma parte (Gallardo J. entre 70 y 90 dB. Relación del lenguaje con la pérdida auditiva El desarrollo del lenguaje va estar más o menos afectado en niños con una deficiencia auditiva. medida en decibelios (dB). Dan lugar a pequeños déficit en la sensación o percepción de sonidos lejanos o de la voz susurrada. habrá que considerar también la forma de la curva audiométrica: si la caída se produce en los tonos agudos. cuando la pérdida es superior a 90 dB (Cruz M. Severas. También se puede clasificar a las hipoacusias de acuerdo con:  El oído afectado: Unilaterales (derecha o izquierda) o bilaterales. se conservará el 5 . Esta dificultad debe ser atenuada con la adaptación de audífonos y el apoyo de la lectura labio-facial. No aparecen trastornos significativos en la adquisición del lenguaje.  Hipoacusias medias o moderadas. De forma general. de 20a 40 dB. entre 40 y 70 dB.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS De acuerdo al criterio cuantitativo. Los niños que presentan pérdidas auditivas suelen manifestar dificultades en el desarrollo del lenguaje. 1995). aunque no identifican totalmente todos los fonemas. el oído afectado y la edad de adaptación de los auxiliares auditivos. produciendo pequeños errores articulatorios. ya que uno de los requisitos para que exista un adecuado desarrollo del lenguaje es la integridad de este sistema. podemos señalar los siguientes niveles lingüísticos en función de la magnitud o profundidad de la pérdida medida en decibelios:  Hipoacusias leves. 2003). Moderadas. No obstante. dependiendo del tipo y grado de pérdida. Con este grado de pérdida auditiva no se percibe la palabra aislada a no ser que se emita con gran intensidad. Es posible percibir la palabra. es decir. porque como es bien sabido es a través del oído que el niño empieza su contacto con el mundo sonoro que lo rodea. Profundas. según la profundidad de la pérdida. las hipoacusias pueden ser:     Leves.

puede provocar retrasos en el habla y/o el lenguaje. salvo a elevadas intensidades. permitiendo recuperar una audición normal en la mayoría de las patologías. Con estas pérdidas no se oye la voz. De acuerdo al tipo de pérdida se pueden señalar algunos niveles lingüísticos en función del tipo de pérdida. o Otoesclerosis. Las otitis son las alteraciones más frecuentes y conocidas en la infancia. o Microtia o Hipoventilación tubárica. pero en el caso de atresias congénitas van a ser permanentes. Para lograr cierto desarrollo del lenguaje. 6 . o Cuerpo extraño en el conducto auditivo externo. es imprescindible el empleo de los audífonos así como un profundo apoyo logopédico. permiten la recepción del timbre fonético de la mayoría de los fonemas utilizados en el habla (Jiménez M. & López M. El médico otorrinolaringólogo proporciona la solución más adecuada en cada caso. Cuando la hipoacusia conductiva se presenta en niños pequeños de forma persistente.  Conductivas. seromucosa. Si la hipoacusia es bilateral prelocutiva. 1995).UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS control de la melodía y la prosodia pero el timbre será mal discriminado lo que conlleva un déficit en la articulación y un empobrecimiento del lenguaje  Hipoacusias severas. A menudo pueden ser temporales. o Otitis ( serosa. La mayoría de estas pérdidas pueden curarse. bien con tratamiento médico o con una intervención quirúrgica.  Hipoacusias profundas. en el caso de no emplear prótesis y recibir una atención logopédica especializada muy difícilmente se desarrollará el lenguaje hablado. En general las patologías que producen pérdidas auditivas conductivas son: o Tapón de cerumen. La presencia de restos auditivos apoyados por audífonos. mucosa) o Colesteatoma.

Ahora bien. conduciéndola a un bloque amplificador. (Cruz M. Cuando los oídos captan un estímulo sonoro. Auxiliares Auditivos Hay algunos avances técnicos que ayudan al niño a integrarse a la sociedad y a eliminar las barreras existentes en un mundo hecho para normoyentes. mejorando su calidad de vida. 2001) El ser humano posee dos oídos que son estaciones receptoras de los centros auditivos cerebrales.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS  Neurosensoriales. De acuerdo a la profundidad de las mismas. Los niñ@s con hipoacusias neurosensoriales profundas y severas presentan siempre importantes alteraciones del lenguaje. Una de las orejas se orienta hacia la izquierda y la otra a la derecha.raisingdeafkids. En todos estos casos se requerirá siempre de la intervención logopédica. debido a que un oído detecta el estímulo con una anticipación de una fracción de segundo respecto al otro. 1995). como si fueran antenas de radar buscando señales. los progresos actuales de la ciencia y de la técnica nos proporcionan los medios para poder disponer de audífonos extremadamente complejos y fiables que nos permiten prestar una ayuda auditiva en casi todos los casos de hipoacusias. esta localización se dificulta si se hace con un oído solamente. por medio de adaptaciones específicas y apropiadas a sus capacidades de percepción y tolerancia (Barlet X. aunque las pérdidas moderadas también pueden provocar dificultades en el habla y/o lenguaje. 1995). en la que los niños afectados tienen problemas para determinar el sitio del que vienen los sonidos y dificultades para comprender el habla cuando al mismo tiempo hay algún ruido como la televisión encendida o música de fondo (http://www. Una prótesis auditiva está compuesta de un micrófono que capta la señal sonora. Este tipo de alteración provoca pérdidas auditivas permanentes e irreversibles que solamente pueden ser compensadas mediante el uso de audífonos apropiados o un implante coclear si la pérdida es profunda.  Mixtas. pueden o no causar alteraciones del lenguaje (Gotzens M y Marro S. Afortunadamente.org). Entre éstos se pueden mencionar a los audífonos que aunque no son soluciones definitivas para eliminar la deficiencia auditiva pueden mejorar o corregir la audición de los deficientes auditivos. como en el caso de una pérdida unilateral. el cerebro calcula el ángulo con el que se aproxima ese estímulo. allí se modifica en función de una serie de 7 .

Bases del enfoque Auditivo Oral Existen algunas evidencias en las que se sustenta el enfoque Auditivo Oral. Pollak. En definitiva aunque se consigue mayor amplificación.  Es un hecho conocido por décadas que la mayoría de niños con pérdidas auditivas tienen audición residual útil. Rossy Calvert. 1992). 1908. El Enfoque Auditivo Oral es un método moderno que ayuda a los niños sordos a utilizar su audición para aprender a hablar. 1975. 8 . 1939.  Cuando los audífonos están adaptados correctamente.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS controles y finalmente sale transformada a través del auricular y entra por el molde al oído. Permite oír más. 1984). Mediante los controles internos del audífono se intenta mejorar la calidad de la información sonora. (Bezold y Siebenmann. La pila proporciona la energía necesaria para que el audífono funcione y amplifique el sonido (Martínez J. adaptando la respuesta del audífono a la pérdida auditiva de cada niño (Gotzens M y Marro S. Jobnson y Ling. Método Auditivo Oral Los niños con deficiencia auditiva a más del uso permanente de los auxiliares auditivos. El audífono amplifica y modifica parcialmente los mensajes sonoros recibidos. Lobnson. los niños con deficiencia auditiva pueden reconocer casi todo el espectro del habla. con mayor intensidad. de idéntica manera a la que lo hacen los padres oyentes con sus hijos oyentes. 1970-1984. Los sonidos verbales y no verbales escuchados a través del audífono llegan al cerebro distorsionados. 1953. 1978. Urbantscbintsh. Goldstein. 1982). Goldstein. que guarde todas las reglas gramaticales y que sea expresado con absoluta naturalidad” (Coello F. necesitan ser integrados en un programa que brinde las oportunidades para facilitar el aprendizaje de su lengua materna. pero mejora sólo moderadamente la inteligibilidad del habla. (Beebe. “Se propone un lenguaje bien estructurado. es decir oír distorsionadamente el habla y los sonidos. 1936. a través de una información lingüística completa y presentada dentro de situaciones reales. Una sordera implica una distorsión frecuencial. 2004). no se logra una suficiente calidad que permita una inteligibilidad del 100%. 2001).

1967. Webster. Robertson y Urvine. Calvert. 1990). Mac Donald y Gillette.  Si la audición no es estimulada durante los “años críticos” del aprendizaje del lenguaje. 1989.  Los nuevos conocimientos científicos sobre el desarrollo normal del lenguaje justifican la práctica Auditivo Oral y orientan su metodología. Goldberg. 1982. Esto es. Jobson y Newpart. 1984). La audición en lugar de ser una modalidad pasiva que recibe información. (Clapton y Winf. 9 . Newpart.  Como el lenguaje oral se desarrolla a través de la información que llega por vía auditiva natural. (Botbroid. 1983. 1977. 1983). entonces el niño tendrá la oportunidad de desarrollar el lenguaje de forma natural por medio del enfoque auditivo. un niño con deficiencia auditiva no necesariamente debe aprender a reconocer al lenguaje por vía visual. unidades FM. costumbre. Robertson y Flewer. implantes cocleares). 1970.  Con el objeto de beneficiarse de los “periodos críticos” del desarrollo neurológico y lingüístico. Merzenich y Koas. 1989. la habilidad del niño para captar el significado acústico completo puede deteriorarse debido al factor fisiológico (deterioro retrógrado de la vía auditiva) y el factor psicosocial (atención. (Evans. la identificación de la pérdida auditiva. esto es. 1978. 1976. Menyok. con el fin de proporcionar la máxima detección del espectro del habla. 1990). con personas y ambientes estimulantes. las habilidades para la escritura y la lectura comprensiva se desarrollan de mejor manera. Lennenberg. 1990.  Los padres de programas auditivo orales no deben aprender lenguaje de señas o “claves” visuales. Wester y Culler. 1990. 1982. el uso de amplificación adecuada. (Krescbmer. el niño aprende a hablar eficientemente a través de interacciones significativas de tipo consistente y continuo. 1990). Ross. de tecnología médica y la estimulación de audición deben darse lo más temprano posible. (Geers y Moog. 1989. Marley. con moldes acústicamente fabricados. aprendizaje). 1989. se convierte en el elemento activo del desarrollo cognitivo. Robertson y Flexer. 1989. Ling.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS  Una vez que la audición residual ha recibido la amplificación tecnológica adecuada (audífonos binaurales.

1953). Los padres deben disponer del tiempo suficiente para compartir con su hijo para descubrir y seguir sus intereses e interactuar y hablar con él utilizando patrones lingüísticos absolutamente normales. Yosbinaga.  Los estudios demuestran que más del 90% de niños con audición normal no aprenden lenguaje de señas más allá de un nivel de comprensión de preescolar básico. 1988). 10 . un entorno que al tiempo que estimula al niño. (Luetke. (Mores.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS  Más del 90% de padres de niños deficientes auditivos tienen audición normal.  La filosofía auditivo oral pretende que una pérdida auditiva severa o profunda no convierta al niño en un individuo neurológica y fisiológicamente “diferente” de las personas normoyentes. 1989. (Flexer. Se refiere a “una relación adecuada entre el ambiente y el niño. que por lo general son sus padres y particularmente la madre. lo motiva a comunicarse permanentemente con los demás” (Coello F. Ling. (Forth. 1964. 1987). Bruner recalca la importancia de la participación de los padres en las diferentes rutinas de la vida diaria en especial de la compartición durante el juego de los niños y la exploración del medio que les rodea. Stablman y Moeller. Itamoy y Pollak. 1992). 1983). 1991. Esto debe ser doblemente manifiesto en el caso de los niños con deficiencia auditiva. concibiendo el término adecuada como igual a la que se establece entre el medio y las personas cuando se relacionan con un niño que goza de una capacidad auditiva normal. Muklebust y Brutton. esto es.  Los estudios demuestran que individuos que desde su infancia han usado en forma activa la amplificación de su audición residual son realmente independientes hablantes y miembros de su sociedad. Esta interacción en los niños con una pérdida auditiva profunda debe ser más constante y tener el mayor contacto posible con el lenguaje oral debido a que éstos niños tienen grandes restricciones en la información que reciben del ambiente por la vía auditiva. El enfoque auditivo oral le da mucha importancia a los siguientes elementos: La interacción. (Clark M. (Bruner. 1987). sin tener que aprender el lenguaje de señas. 1992). éstos deben tener la oportunidad de interactuar con usuarios competentes en su lengua materna.

11 . Objetivos del Enfoque Auditivo Oral  Brindar a los niños con una deficiencia auditiva las bases de una forma de vida que les permita tener la oportunidad de desarrollar las destrezas a través del uso permanente de audífonos y así adquirir el lenguaje oral. Se acepta el gesto apropiado acompañado al habla normal (Clark M. sino que se estabilicen a este nivel. es posible proveer información hablada significativa e importante incluso a los niños con deficiencias auditivas profundas (Stone y Adam. 1992).(Gras R. 1992). 1995) Lo oral. como la forma predominante de estimulación. El bebé sordo presenta una carencia de estímulos sonoros que a un niño normoyente le llegan incluso desde la vida intrauterina. Como la ciencia y la tecnología van avanzando día a día. 1982). es decir la utilización del lenguaje oral en todas las situaciones de la vida del niño. interiorizar y simbolizar el sonido.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS Lo auditivo. Resalta la importancia de la adaptación oportuna y temprana de los auxiliares auditivos con el fin de que los niños tengan la máxima utilización de los restos auditivos para que siendo parte de un ambiente estimulador hagan el esfuerzo para usar la información acústica mientras comparten significados con quienes lo rodean (Clark M. Se trata de brindar un entrenamiento para que el niño escuche el habla a una velocidad y con patrones de entonación y acentuación normales. También se permite el uso completo de todas las indicaciones no verbales normales de expresión facial y gestos que se encuentran en una conversación ordinaria.  Desarrollar una habilidad más natural para relacionarse con el ambiente. La vida que se propone es eminentemente oral. lo antes posible. por esto es necesaria una adaptación temprana de los audífonos ya que la carencia de estímulos sonoros motiva que los centros corticales de la audición no solo permanezcan infrautilizados. el máximo de información auditiva mediante el uso de prótesis auditivas. el deficiente auditivo se encuentra privado de una fuente de información. Este enfoque trata de ofrecer al deficiente auditivo una información lingüística completa y presentada dentro de situaciones reales de idéntica manera a la que lo hacen los padres oyentes con sus hijos oyentes. por lo tanto se debe ofrecer al niño sordo. que normalmente le permitiría descubrir. utilizando la audición.

No existen mejores educadores para los infantes que sus padres. 1999). (Clark M. se deberá observar la adaptación del niño hacia los auxiliares auditivos y escuchar los comentarios de los padres relacionados a los audífonos. Desarrollar una mejor recepción del habla. desarrollando así destrezas auditivas. es aquel que ha sido diseñado a la medida. Programa de Asesoría a padres Este proceso involucra a todas las personas que están en contacto con el niño y se basa en un programa de asesoría en el cual el profesional se encarga de promover y orientar a los padres (en especial a la madre. Valbuena M. Además. volumen) y estado de los moldes. 1992). persona quién generalmente está con el niño). Díaz M. Revisión del estado y funcionamiento de los auxiliares auditivos (pilas. para una familia específica. Cabuya E. al tiempo que motiva a la mamá para utilizar las múltiples oportunidades que prevee la vida diaria con el objeto de ayudar al niño para que aprenda a escuchar”( Clark M. 1992).    Desarrollar una calidad de voz más normal. Orientaciones básicas para la ejecución de una sesión de Asesoría a Padres La sesión de asesoría consta de las siguientes partes: 1. y es por esto que el único programa de asesoría verdaderamente efectivo. Desarrollar un lenguaje hablado más normal (Rivas J. que su hogar.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS  Usar estrategias que motiven la interacción en grupos ya que de esta manera los niños aprenden a escuchar a través y con sus compañeros de grupo. debido a que cada niño y cada familia es única. Rivas A. 12 . Por consiguiente no es posible diseñar un esquema que pueda ser utilizado por los profesionales en programas de asesoría a todas las familias de niños deficientes auditivos. Bernal E. para que “puedan valerse de las rutinas del hogar en una forma que facilite el aprendizaje del lenguaje por parte de su hijo. La capacidad del profesional se relaciona con su habilidad para lograr la utilización del talento natural de los padres mientras brinda consejos específicos para que actúen sobre puntos que se relacionan directamente con la pérdida auditiva. en especial en las primeras etapas de la vida y mejor espacio para el aprendizaje.

el segundo. (Clark M. Esto tiene un doble propósito: el primero. solamente uno de ellos se abordará en cada sesión. 3. 6. el papel del profesional es guiar a los padres para que adquieran las destrezas necesarias para brindar a su hijo un ambiente natural y al mismo tiempo dar sugerencias para que actúen sobre puntos que se relacionan directamente con la pérdida auditiva. es decir cuando termine la interacción para no interrumpirla. proporcionar a la madre un modelo y nuevas ideas para el trabajo. este video deberá ser editado y analizado antes de llenar el reporte. Mientras la madre (que es la que generalmente asiste a las sesiones) interactúa con su hijo. los padres pueden comentar algunas experiencias que les pueden crear angustia u otras que les hace tener un panorama más optimista. Como ya se mencionó anteriormente. y. Escuchar las preocupaciones y satisfacciones de los padres. Es necesario hacer notar al adulto que acompaña al niño. algunos aspectos positivos puesto que esta retroalimentación se convertirá en un incentivo para no desmayar en la ardua tarea que tiene con su hijo. efectiva y relajada en su trabajo. 5. 1992). respecto al comportamiento del niño.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS 2. Observar la interacción entre padre e hijo. Siempre deben incluirse ideas relacionadas con el desarrollo de las destrezas auditivas y el progreso lingüístico. el profesional observa cuidadosamente y analiza mentalmente todos los puntos positivos y los que deben mejorarse. y. 4. Estos aspectos serán discutidos al final de la sesión. Ofrecer sugerencias de las cosas que pueden hacer los padres en casa. lo que generalmente se hace una vez por cada trimestre. El profesional dedica un tiempo para realizar personalmente una actividad con el niño. si se ha utilizado una cámara para filmar la sesión. Hay que recalcar algo muy importante que dice la 13 . el profesional debe enseñar a ver las fortalezas y progresos de su hijo aunque sean pequeños logros para que los padres adopten una actitud más real. Al finalizar la sesión se debe llenar el formato de reporte de asesoría. pero siempre teniendo en cuenta que aunque sean muchos. Durante el periodo transcurrido entre sesiones. antes de asistir a la siguiente sesión de asesoría. tener un contacto más cercano con el niño para conocerlo mejor y ganarse su confianza. objetiva.

Gracias a este instrumento se puede observar y analizar los progresos y la calidad de interacción de los padres con sus hij@s deficientes auditivos y el progreso de las destrezas auditivas. No es inusual que el padre se sienta un poco tímido y avergonzado en la primera sesión de grabación. o que el padre o el niño “actúen” algunas veces inconcientemente. es especialmente importante tener un registro visual disponible. 2005). El video también permite múltiples revisiones de la muestra de interacción. pero se debe intentar relajar a todos. de manera que la muestra sea lo más representativa posible (Cole E. el comportamiento en la interacción y el desarrollo del lenguaje en los niños. La utilidad de la muestra depende en gran medida del grado en el cual es representativa de una interacción normal entre un padre y su hijo en forma particular. Clark en su libro “Una nueva forma de vida para el niño sordo”: la destreza para escuchar no es algo que se enseña sino algo que se desarrolla en un ambiente que motive al niño permanentemente a escuchar. Mishler. Prutting. 1978. orientación del cuerpo y gestos. las características que el profesional debe observar en los padres se resumen en los siguientes parámetros: 14 .1979.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS Prof. En la interacción. 1992). “El recurso de filmar resulta ser una opción básica para conocer los comportamientos más representativos que muchas de las veces son imperceptibles en la interacción vivida” (Tait M. Observación de la interacción comunicativa mediante el análisis de video El profesional también debe evaluar los cambios que se producen en los padres y niños durante la interacción y para hacerlo una de las herramientas empleadas en este programa es el video en el que consta la filmación de la sesión de asesoría con todas las actividades realizadas en la misma. Se utiliza las muestras de video de los padres con sus hijos interactuando en una forma normal. 1982). A menudo la presencia del equipo y los aspectos de observación del evento de grabación en video por sí mismo están en contra de la “naturalidad”. que contribuyen para la co-construcción del significado de los interactuantes en un instante dado ( Keller-Cohen. física y lingüística del contexto. ya que “la utilización de éste proporciona un registro recuperable tanto de los componentes auditivos como visuales de los eventos” Debido a que gran parte de la comunicación temprana ocurre a través de medios no vocales y no auditivos tales como cambios en la dirección de la mirada. lo cual es necesario para tomar en cuenta las dimensiones social.

(Cole E. Bates et al. enojado o desesperanzado hacia el niño. 1975). 1982. Los ítems pueden ser agrupados de la siguiente manera:  Ítem # 1: Afecto Maneja al niño de manera positiva. El profesional debe estar conciente de los límites de su experiencia para tratar esta área en particular y debe saber cuando pedir la asistencia de una trabajadora social o de un psicólogo clínico. Lasky y Klopp. Todos los ítems en esta sección se refieren a observar como los padres demuestran un nivel de conciencia de la forma de ser del niño. Scaife y Bruner. amorosa. y se adapte a los dos. 15 . Carpenter et al. observarlo concientemente y estar a disposición abiertamente para la interacción. en lugar de cálido y amoroso. cambios en la mirada.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS I. y como brindan apoyo para promover el desarrollo social/emocional. el que una persona haga juicios acerca de los sentimientos de otro hacia su hijo puede ser altamente inapropiado e invasivo. Sigue los intereses del niño la mayor parte del tiempo. 1979. sin llegar a mencionar que puede estar mal. La pregunta clave aquí es. que siga sus intereses y ritmo.  Ítem # 2 y 3: Ritmo y punto de foco Juega y habla de acuerdo al ritmo del niño. este puede ser un fenómeno temporal o de largo plazo. dirección de la mirada. También podría incluirse simplemente estar cerca del niño.Sensibilidad hacia el niño. gestos y vocalizaciones (Bateson. Con un niño pequeño. (Cole E. cognitivo y lingüístico. el tipo de cosas que le interesan al niño y cómo indica este interés. Estos ítems se relacionan con la habilidad del padre para leer las claves del niño tomando en cuenta dimensiones tales como la cantidad de información y estimulación que el niño puede absorber y la velocidad en la que puede hacerlo. orientación y/o tensión del cuerpo. 1983. abrazarle. el padre en realidad se siente frustrado. 1992).. 1992). Algunas veces. Lo que debe pasar es que el padre observe al niño frecuente y cuidadosamente.. sonreír y comportarse en una forma cálida. Obviamente. “¿Se comporta el padre de manera que logra hacer saber a su hijo que lo ama y disfruta estando con él?” Claramente. La relación afectiva padre-hijo tiene una importancia fundamental para el desarrollo del lenguaje del niño. El manejar al niño de manera positiva podría incluir comportamientos como acariciarle.. expresiones faciales. alegre y de aceptación con el niño. así como para su desarrollo social y cognitivo. las claves pueden estar en aspectos como la velocidad de movimiento corporal. 1979.

Para los niños mayores. El ambiente más facilitador para el crecimiento deberá ser no sólo cálido y amoroso. 1992). II. 1992). el profesional puede demostrar o entrenar al padre en relación a formas en las que puede jugar con o puede hablar de un número de materiales muy simples de todos los días (por ejemplo una pelota. 16 . Naturalmente a medida que el niño crece. gestos y vocalizaciones (Cole E.). dirección de la mirada. expresiones faciales. pero para los más pequeños. libros y proporcionarlas. actividades y juego para la edad y nivel del niño.  Ítem # 4 y 5: Estimulación apropiada Proporciona estimulación apropiada. A.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS El profesional y el padre pueden encontrar útil el estudiar las cintas de video del niño interactuando para determinar cuáles son las claves más sobresalientes del niño y cuáles son las más sutiles o para ubicar momentos donde el adulto respondió o incluyó comentarios en sincronía con el ritmo e intereses prioritarios del niño (Cole E. como se mencionó anteriormente. los comportamientos comunicativos pueden ser un movimiento del cuerpo. 1992). etc. Para cualquier niño. a toda el habla de los padres en el transcurso de las interacciones comunicativas con su niño deficiente auditivo (Cole E. con o sin gestos. lo que es apropiado variará a lo largo del rango entre el nacimiento y los tres años de edad. El padre debe ser capaz de reconocer como tales los intentos comunicativos del niño. 7 y 8: Reconociendo las claves y respondiendo Reconoce los intentos comunicativos del niño. papel. plastilina. Los últimos ítems son aquellos que se aplican en un sentido general. verbales y materiales. esto incluirá formas alternativas y más complejas para utilizar los materiales creativamente (Cole E. sino también interesante en términos de estímulos de entrada visuales. cambios en la mirada. motiva y facilita el juego del niño con objetos y materiales. éstos pueden ser palabras. orientación y/o tensión del cuerpo. bloques. 1992). Naturalmente. Comportamiento Conversacional Los ítems en esta sección se relacionan con lo que los padres hacen en el transcurso de las interacciones comunicativas con el niño y se refieren a los comportamientos asociados con las respuestas a los intentos comunicativos del niño y al establecimiento eficaz de un interés o atención compartida. El punto es que el padre necesita estar conciente de las necesidades y habilidades cambiantes del niño en relación a juguetes. Al responder al niño  Ítem # 6.

existen una multitud de comportamientos potencialmente comunicativos que el padre puede promocionar. el padre tiene una oportunidad excelente de establecer exitosamente un foco de atención mutuo y de involucrarse en la toma de turnos. Pero la imitación es una parte normal y probablemente importante de la interacción padre-niño. Pero debe insistirse siempre con ellos en el hecho de que mucho antes de que aparezcan las palabras. se requiere que el padre automáticamente reconozca y responda a las claves que emite su hijo. puede también ser una herramienta de intervención extremadamente valiosa para asistir a los padres de niños a lo largo del rango del nacimiento a los tres años de edad.  Ítem # 9: Imitación Imita las producciones del niño. Durante la interacción el padre debe permanecer atento ante cualquier señal de intención comunicativa y responder ya sea con una sonrisa o con una pregunta ¿quieres el oso?.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS Responde a los intentos comunicativos del niño. los padres tienden a enfocarse en la producción de palabras de parte del niño como evidencia de su progreso. que siga los intereses de éste en lugar de imponer su propia agenda. Particularmente. Responde con un frase u oración que incluye una pregunta o comentario que requiera una respuesta subsecuente del niño. la conversación consiste de mucho más que de dos personas imitando las contribuciones del otro. 1992). que sean potencialmente comunicativos. Una de las formas más efectivas de continuar un intercambio comunicativo es el de responder e incluir una pregunta o comentario que motive al niño a responder también (Cole E. con la intervención que se inicia con niños que están por encima de los doce meses de edad. Obviamente. A través de la imitación al niño. 1992).  Ítem # 10: Proporcionando las palabras Proporciona al niño lo que aparentemente trata de expresar con palabras apropiadas. y que sienta el ritmo que le ofrece. Para poder imitar al niño. Los padres de niños deficientes auditivos pequeños pueden necesitar cierta guía para reconocer y responder en forma efectiva a los comportamientos de su hijo. particularmente durante los primeros doce meses. El proporcionar al niño las palabras apropiadas para lo que aparentemente 17 . estos intercambios conversacionales se consideran mecanismos de aprendizaje muy poderosos (Cole E. Utilizada en forma juiciosa.

pero éste no el caso ya que –para empezar.resulta poco práctico. B. El otro peligro que hay que evitar está también relacionado con la habilidad para determinar cuales de los comportamientos son potencialmente comunicativos. gramaticalmente o en las dos formas. podría claramente volverse una narración irrelevante de los eventos que suceden. Sin embargo. La idea es presentar atención a los momentos en los que el niño está verdaderamente tratando de expresar algo y el darle las palabras que él utilizaría en esa situación. El hecho de que el adulto no intenta involucrar al niño podría ser una pequeña evidencia comportamental de que existen problemas en su relación afectiva o que el padre simplemente se siente muy desesperanzado o frustrado para tomarse la molestia. como 18 . puede ser clave para el nivel de adaptación de los padres y/o compromiso frente al proceso. ya que el proporcionar palabras para describir cada gesto o sonido que el niño hace. Si no lo es y existe una falta de conexión entre las palabras del padre y el mensaje real del niño.  Ítem # 11: Expansiones o ampliaciones Amplía la producción del niño semántica. También requiere el reconocimiento y la interpretación de las claves del niño. Por otro lado. como también seguir su liderazgo. gramaticalmente o de las dos formas. el intento puede perder su significado y en el peor de los casos hasta ser perjudicial. Si el padre intenta ocasionalmente involucrar al niño en interacciones divertidas o conversaciones o si no lo hace. en términos de los eventos que ocurren diariamente en la vida del niño. la falta de intención de involucrar al niño puede estar relacionada con la impresión del padre de que nunca debe iniciar la interacción sino solamente responder a los aparentes intentos comunicativos del niño. Las expansiones son respuestas de los padres que repiten parte o toda la expresión precedente del niño y la aumentan semántica. Establecimiento de la atención compartida  Ítem # 12 y 13: Involucrando al niño Intenta involucrar al niño. Pueden ser contestaciones mínimas que básicamente corrigen o evalúan la expresión del niño o pueden ser ampliaciones más extendidas que proporcionan nuevas ideas o información relacionada. El primero es que el cuidador debe ser un observador entusiasta de las claves del niño y un intérprete lo más preciso posible de sus intenciones. existen dos peligros inherentes a esta actividad.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS quiere expresar tiene algunos de los mismos beneficios que el imitar su expresión.

pero debe esperar una respuesta más alentadora del niño si su expresión se adapta al estado e intereses del niño en ese momento. gestos.  Ítem # 14 y 15: Modalidades sensoriales Utiliza primero la voz para atraer la atención del niño hacia los objetos.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS por ejemplo al tratar de vestir o alimentar al niño emitiendo únicamente respuestas a sus demandas. En la mayoría de situaciones normales de interacción. viendo o haciendo. estar enseñando al niño a no responder hasta la octava (muy fuerte y exasperada) vez. Por lo tanto como parte de la ayuda que se quiere dar para que el niño aprenda a escuchar. sensibilidad y poder intuir las claves comportamentales del niño para entender su estado de interés. de manera inadvertida. Esto requiere observación. Debido a que el lenguaje hablado es principalmente un evento acústico. utiliza movimiento corporal. que está tan concentrado en algo más que no llega a escuchar una señal auditiva relativamente débil. eventos y hacia sí mismo. En ese punto se puede asumir que el niño simplemente no ha oído. el atraer la atención del niño utilizando sólo la voz es probablemente poco productivo luego de alrededor de tres intentos. si los adultos rara vez inician la comunicación con el niño. Se debe reiterar que cualquier expresión dirigida al niño es probable que sea más exitosa para capturar y mantener su atención. Estos ítems tienen que ver con el uso que hace el padre de las modalidades sensoriales para atraer la atención del niño y se refieren a las estrategias utilizadas por el adulto en el transcurso de los eventos interactivos normales. al padre se lo motiva para hacer intentos iniciales de atraer la atención del niño utilizando sólo su voz por ejemplo llamar al niño por su nombre. el padre puede iniciar la interacción de acuerdo a su deseo y en cualquier tópico. como también para motivar una respuesta. Por supuesto. eventos y hacia sí mismo. no ha aprendido el significado detrás del hecho que le llamen o ha decidido que es más recompensado el no atender que el atender. Habla sobre lo que está experimentando el niño. Llevado al extremo. toca apropiadamente para atraer la atención del niño hacia objetos. 19 . si la expresión del adulto tiene alguna conexión con lo que éste está experimentando. puede ser aprendido en forma más eficaz por medio de estímulos acústicos de entrada (esto es a través de la audición). esto podría deprivar al niño de las oportunidades normales para aprender a responder a los intentos comunicativos de otros. El llamar a un niño por siete u ocho veces seguidas puede ser una experiencia muy frustrante o descorazonadora para el que llama y puede incluso. de lo que está viendo y de lo que está haciendo.

El objetivo consiste en conseguir el máximo aprovechamiento de los restos auditivos por escasos que éstos sean. Están interrelacionados pero es posible que sólo un ítem sea problemático y no los otros (Cole E. utiliza movimientos labiales sin exagerarlos. este sería automáticamente el caso si el padre está hablando principalmente en frases y oraciones en lugar de palabras aisladas para proporcionar “sobres acústicos” más complejos y si el padre está respondiendo a las expresiones del niño utilizando ampliaciones y/o “vueltas”. intensidad y altura tonal apropiadas.Progresos de las destrezas auditivas La audición y el lenguaje está íntimamente relacionados. habla al niño con velocidad..UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS Otras estrategias para atraer la atención que se pueden utilizar luego de haber usado las auditivas. Los ítems a observarse en el niño son: 1. 18. por una parte de los avances tecnológicos en audífonos y aparatos de amplificación y por otra de programas de educación auditiva que el profesional deberá implementar en sus sesiones de asesoría. La intención generalmente del padre hacia su hijo es la de comunicarse y se batalla para que el niño comprenda. 19 y 20: Manera de hablar. Ciertamente. La optimización de los restos auditivos permite al alumno: una mayor conexión con el mundo sonoro que le rodea. incluyen el intentar atraer la atención visual del niño inclinándose hacia delante o gesticulando dentro de su campo visual. la posibilidad de localizar e identificar la fuente sonora. animada. se dispone. contando con la colaboración indispensable de los padres.  Ítem # 17. un 20 . 1992). Se relacionan con la forma en la que el padre transmite al niño el mensaje. de ahí la importancia del trabajo auditivo para conseguir el máximo desarrollo del lenguaje. utiliza una voz interesante. En relación a si las expresiones del padre deben igualar o mantenerse ligeramente avanzadas en relación a la longitud de expresión del niño.  Ítem # 16: Complejidad de las oraciones Utiliza frases y oraciones de longitud y complejidad apropiada. Hace pausas expectantes luego de hablar para motivar al niño a responder. Para ello. o moviendo un juguete a través del campo visual del niño hacia la cara del hablante o a alguna otra posición. parece apropiado que la longitud y complejidad de la expresión del padre sea generalmente un poco más avanzada que la del niño.

La audición es sin duda. Identificación: Es la habilidad para reproducir estímulos del habla. el niño va a ser capaz de estar conciente de los sonidos ambientales y del lenguaje. frases. poner atención a un sonido cuando esté presente o no. un mayor aprendizaje del lenguaje oral con su consiguiente repercusión en el proceso de aprendizaje de la lectura y escritura En el método Auditivo Oral se contempla de forma relevante el trabajo de la audición y del entrenamiento auditivo. ya sean palabras aisladas. responder al nombre. pero hay que considerar. la modalidad sensorial más efectiva a través de la cual el lenguaje hablado puede ser adquirido. repitiendo o dándole nombre a lo que escucha. intensidad. El niño debe aprender a responder al sonido. oraciones. progresando hacia el descubrimiento de las cualidades sonoras: frecuencia. música o ruidos ambientales. partiendo del principio de que una mejor audición facilita el aprendizaje del lenguaje. timbre. palabras. a la música. Discriminación: Es la habilidad para percibir dos o más estímulos iguales o diferentes. La participación de los padres en la estimulación. órdenes y participando en conversaciones.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS mayor control de las emisiones vocales. mejorando así la calidad de la voz y la inteligibilidad de su habla. comprobando que los objetos que le rodean pueden ser fuentes sonoras que provocan cambios en el entorno. sin embargo. es la clave del éxito. pues son ellos quienes pasan la mayor parte del tiempo con los hijos. 2003) Si se ha realizado un buen entrenamiento auditivo. El primer paso en un trabajo auditivo es despertar la atención/alerta auditiva que permite descubrir el mundo sonoro. frases. (Ramírez P. que mientras mayor sea el grado de hipoacusia 21 . 2001). Comprensión: Es la habilidad para entender el significado del habla a través de preguntas. entonar canciones e imitar espontáneamente onomatopeyas. El Entrenamiento auditivo en el Enfoque Auditivo Oral se basa en las siguientes etapas: Detección: Es la habilidad para responder a la presencia y ausencia del sonido. seguimiento de instrucciones. El niño debe aprender a reconocer sonidos. Velásquez R y Quiñónez E. Este entrenamiento se inicia a partir del trabajo de ruidos y sonidos que permiten identificar fácilmente el objeto sonoro. duración y tiempo (Gotzens M y Marro S.

convenciones en la toma de turnos y el señalamiento de la intención.Comportamiento en la interacción Es indispensable establecer los progresos del niño. Schegloff y Jefferson (1974) expresan la noción de que la unidad primaria de la conversación es la toma de turnos. la madre puede aumentar el establecimiento de tópicos utilizando sólo medios verbales (Cole E. Convenciones de la toma de turnos Sacks. habilidad para tomar turnos y compartir significados. 1992). Por ejemplo. a medida que el niño empieza a entender más y más lenguaje hablado (aunque inicialmente dentro de las rutinas más practicadas). atención compartida. Desarrollo de las habilidades de interacción del niño Parece ser que el aprendizaje preverbal tiene una clara relación con el posterior lenguaje verbal. tomando en cuenta los siguientes aspectos: cooperación general. Los adultos también hacen frecuentes intentos para involucrar al niño en la conversación realizando pausas para que el niño intervenga y es 22 . Para los niños muy pequeños. 1992). 2. puede ser una forma inicial del prototipo de toma de turnos. tiene que ver principalmente con el establecimiento de la estructura social y las bases comunicativas.. Existen tres características de la estructura del discurso que se aprenden preverbalmente que son: atención compartida a objetos o eventos.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS mayor dificultad va a tener el niño para desarrollar estas tareas y va a demorar un poco más. más que con las bases semánticas o sintácticas. Con el tiempo. hay una hipótesis de que incluso la secuencia “risa-succión” cuando se alimenta al bebé. aptitud para tomar la iniciativa y juego imaginativo (Clark M. Atención compartida Una de las reglas fundamentales de una comunicación fluida se refiere a que las personas que interactúan compartan un foco o un tópico acerca del cual el o los mensajes son enviados o recibidos. capacidad para involucrarse en la situación de juego. Esta toma de turnos presumiblemente es aprendida en el curso de multitudinarios intercambios interactivos que el niño empieza a experimentar desde el nacimiento. contacto visual. tiempo de atención. la mirada y el gesto son dos medios a través de los cuales se establece la atención mutua.

la inclusión dentro de diferentes pares y finalmente nos proporciona el medio más eficaz para comprender y explicar el mundo que nos rodea y nuestra propia existencia. aún con audífonos. hace que se altere la percepción e inteligibilidad del habla. 1992).Desarrollo del lenguaje. como también el de cómo señalar que la otra persona puede tomar el suyo. Hay algunos comportamientos del niño que tempranamente no son intencionalmente comunicativos. El lenguaje comprende dos áreas muy importantes. 1995) 23 .UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS probablemente a través de dichas experiencias interactivas repetitivas que el niño gradualmente adquiere un conocimiento de cuándo tomar su turno. semántico y pragmático (Alessandri M. 3. pero el hecho de ser consistentes hace que los padres lo vean como un efecto comunicativo. esto se considera como un hito fundamental en el desarrollo comunicativo del niño: el inicio de la codificación de la intención del niño para alguien más. Luego el niño empezará a usar a las personas para obtener objetos como también usará objetos para obtener la atención de las personas. formada cada una por diferentes componentes lingüísticos: el fonológico. morfosintáctico. 1999).. la primera demostración visible de que el niño a propósito transmite un mensaje a otro. El alcanzar el objeto y el mirar a la persona pronto se combinan con vocalización simultánea y gesticulaciones más convencionales como por ejemplo la señalización (Cole E. De esta manera. la expresiva y la comprensiva. Es necesario evaluar la competencia comunicativa-lingüística del deficiente auditivo ya que mediante ésta nos podemos dar cuenta de los niveles alcanzados y las dificultades que presenta para tomar decisiones en cuanto a las estrategias de intervención y poder diseñar un modelo individual de los objetivos que el niño debe alcanzar (Melguizo M. Hay que señalar que el desarrollo del lenguaje del niño con una deficiencia auditiva no se producirá espontáneamente sino que necesitará de apoyos técnicos y logopédicos para conseguirlo. Señalización de la intención El tercer desarrollo preverbal que parece crítico para la adquisición del lenguaje es la intención para transmitir una idea o mensaje a alguien más. El lenguaje constituye uno de los factores fundamentales que nos permiten la integración social. la falta de retroalimentación auditiva.

etc. por análisis y síntesis de la información que posee. suspiros. aquí aparecen sonidos de frecuencias graves y agudas aunque la articulación aún es bastante relajada. empiezan a producir palabras dentro del balbuceo para dar paso a la jerga (Jiménez M y López M. retroalimentándose todo el tiempo.  Balbuceo mixto. que plantea la oposición y comparación de los rasgos distintivos de cada fonema. que pueden corresponder a sonidos vocálicos y consonánticos.  Balbuceo rudimentario. que son las unidades mínimas de lenguaje sin significación. arrullos. desde edades muy tempranas se inicia un mecanismo. se produce la sustitución por alguno ya existente (Alessandri M. va a ir ajustando sus producciones con los modelos adultos que escucha. 1995) 24 . que coinciden con la aparición de la sonrisa y son sonidos casi vocálicos y casi consonánticos articulados en la parte posterior de la garganta.) y la sintaxis.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS Antes del desarrollo del sistema lingüístico se señalan cinco etapas del desarrollo prelingüístico que se describen a continuación:  Producción de vocalizaciones. 1999). 1995).  Balbuceo canónico.  Producción de sílabas arcaicas. Desarrollo fonológico Se refiere a la integración de los fonemas. es el orden que llevan las palabras dentro de una oración (Jiménez M y López M. aquí ya empiezan a producirse sílabas bien formadas y siguiendo el patrón consonante vocal al inicio será de la repetición de la misma sílaba para luego combinar diferentes sílabas. etc. Para la integración y fijación cortical de los diferentes sonidos. que son gritos y sonidos del propio cuerpo que se dan de modo reflejo como bostezos. Se evalúan los conocimientos de flexión y formación de palabras (plurales. ante la ausencia de un fonema. De esta forma. formas irregulares de sustantivos y verbos. Desarrollo morfosintáctico La morfología estudia la estructura de las formas gramaticales.

aún se siguen observando errores de concordancia entre género y número. Alrededor de los dos años y medio emite frases negativas empleando el “no”. que responde a una convención social y que se produce por la experiencia directa con el objeto. ellos. Monfort y Rondal. luego empieza a combinar palabras formando frases y utilizándolas para comunicar. Ferdinand de Saussure planteó la dualidad existente entre significado y significante. es decir la unión que se establece entre el referente y su simbolización en el lenguaje. y las pronuncia para expresar emociones o necesidades. utilizando adjetivos y adverbios. 1995) Desarrollo semántico La organización semántica corresponde a la evolución del significado de las palabras. sin situaciones previamente armadas. la segunda es la utilización de flexiones dentro de la misma palabra y la tercera es la introducción de nexos gramaticales como preposiciones y conjunciones.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS Según estudios realizados por Aguado. La forma en que el niño se relacione con su entorno condicionará la representación que se hace del mundo que lo rodea y a partir de esto logrará comunicarse con él. pronombres posesivos y tiempos verbales más comunes. ella. generalmente estas palabras son sustantivos. A los tres años aparecen artículos definidos y contractos. nosotros. el niño ya formula oraciones de seis o más elementos. El primer estadio que inicia entre el primer y segundo año de vida. se pueden señalar tres etapas del desarrollo evolutivo de la morfosintáxis: la primera es la importancia del orden de las palabras en una oración. los adverbios de lugar son los primeros en aparecer debido a que se refieren al lugar de dónde están las cosas” ahí. el orden correcto de las palabras se impone generalmente en los enunciados simples. ellas. aquí”. singular y de los tiempos verbales se hace más flexible y se empiezan a utilizar el futuro y pronombres como él. A los cinco años emplea correctamente las conjunciones. Alrededor de los cuatro años. El control del plural. anticipando la formación de conceptos. surge en base a lo que el niño ve 25 . se utiliza la conjunción “y” para unir emisiones parecidas. El aprendizaje del lenguaje se produce en un ambiente natural. Alrededor de los seis años domina las reglas que rigen la formación de las frases simples y complejas (Hidalgo I. empieza con la palabra-frase con la que expresa el significado puro de la palabra de acuerdo al contexto y a su intencionalidad.

también van a ir afinando el significado y ampliando su repertorio semántico. las primeras palabras que el niño produce tendrán generalmente un valor de acción y expresarán fundamentalmente deseos y necesidades fuertemente unidas al contexto en que se producen. Estas palabras se utilizarán en un primer momento para designar varias cosas a la vez. Este fenómeno se conoce como sobreextensión. se producirá una reestructuración de las ya existentes. el objeto es el mismo. modelando las emisiones del niño. capacidad que tiene el niño de utilizar el lenguaje para demostrar pertenencia de sus objetos o dar ideas y expresar su opinión. Más adelante aparecen palabras cuya función será designar. 1999). 26 . luego acompañado del desarrollo cognitivo. Saber que.  Captar que aunque cambien algunos de sus atributos. por ejemplo el color. Según Tough las funciones del lenguaje son:  Autosustentación. formándose una compleja red de significados. Desarrollo pragmático Es el que permite al niño responder a su entorno de manera adaptada y los usos que puede tener el lenguaje. continúa siendo el mismo. Las primeras palabras que el niño comprende estarán estrictamente relacionadas a las experiencias que vive. al aquí y ahora.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS y experimenta. la comprensión precede a la expresión. luego por mecanismos de diferenciación y oposición. Cada vez que aprenda una palabra nueva. Como es bien conocido. El adulto intuitivamente le proporciona información y a la vez acompaña su desarrollo.  Delimitar cuales son los atributos que le son propios (Alessandri M. será capaz de evocar objetos que no estén presentes. Para poder integrar una palabra nueva el niño deberá cumplir con ciertas condiciones. Por otro lado. aunque lo encuentre en diferentes contextos. independientemente de sus características. En el caso de los significados va acotándolos cada vez más. por ejemplo llaman guau guau a todos los animales. que son:   Diferenciar claramente un objeto en particular. ajustando así el sistema léxico del niño.

que promuevan el crecimiento entre los padres y sus hijos deficientes auditivos para fomentarlas” (Cole E.  Proyectar.  Razonar. Predecir. Como consecuencia se vuelve necesario que el profesional comprenda las características óptimas. 1992) 27 .   Relatar. capacidad que tiene el niño para contar hechos o experiencias vividas.  Imaginar. más repeticiones en formas variadas y con un estímulo de entrada planificado más a conciencia. capacidad que tiene el niño de reconocer los pensamientos y sentimientos de otras personas.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS  Dirigir. es la capacidad que tiene el niño de dirigir al adulto con comportamiento no verbal o utilizando el lenguaje. capacidad que tiene el niño para darse cuenta que toda causa tiene un efecto. 1972). capacidad que tiene el niño de crear y jugar con el lenguaje (Tough. respuestas del adulto más consistentes. “Un niño con un impedimento sensorial puede que progrese mejor con un acceso más frecuente y directo a interacciones sociales y verbales. es la capacidad que tiene el niño de saber que las acciones realizadas tienen un porqué.

int/). 54% son de sexo masculino y 634 pertenecen al grupo menores de cinco años (http://www.6 millones de personas con alguna discapacidad.838 son menores de cinco años y el 57% pertenecen al sexo masculino.209. las instituciones responsables del desarrollo de políticas de rehabilitación existen en 78% de los países. Conocoto. Molina D y Moreno M. Este estudio busca realizar un análisis longitudinal de video del trabajo efectuado con los niños y sus 28 . los programas de rehabilitación sólo se están llevando a cabo en 51% de los países. Uno de los servicios que ofrece es el de asesoría a padres en el uso del enfoque auditivo oral. 2003). las personas carnetizadas y registradas en el CONADIS desde el año 1996 hasta la fecha son 19. En la provincia de Pichincha. El número de personas con deficiencia auditiva está aumentando debido principalmente a una población mundial en crecimiento y al promedio de esperanza de vida más larga (www. En el Ecuador hay más de 1. evaluación y diagnóstico especializado así como rehabilitación y educación a niños con deficiencia auditiva. de los cuales el 5% prestan servicios para la rehabilitación del deficiente auditivo.14% de la población total. lo que representa el 12.who. de las cuales 2. Uno de éstos es el Centro Auditivo Oral del INNFA.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS JUSTIFICACIÓN De acuerdo a cálculos realizados por la Organización Mundial de la Salud. 2002). La incorporación de las personas con discapacidad a los servicios y programas de rehabilitación en la Región ha sido parcial. ya que sólo el 2% de esta población tiene acceso. En América Latina existen aproximadamente 85 millones de personas con discapacidad. 2005). la legislación específica existe en 62% de los países (IV Promoción de la Salud en Las Américas. elaborado en el año 2003. (Cazar R. De éstas.conadis.420 tienen discapacidad auditiva. aproximadamente 278 millones de personas de todo el mundo tienen una pérdida auditiva profunda. se encuentran registrados 93 servicios de atención para personas con discapacidad. que realiza un programa de prevención. creado en 1991 en la Ciudad del Niño. el mismo que hace partícipe a la familia y enseña a aprovechar las rutinas del hogar para dar una estimulación auditiva y lingüística adecuada (Hinojosa J. aproximadamente 17.gov) En el directorio de servicios de atención para personas con discapacidad del Distrito Metropolitano de Quito.

UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS familias desde el ingreso al programa del Centro Auditivo Oral hasta la última filmación realizada durante el período de estudio y observar los aspectos positivos de la interacción comunicativa que van a desarrollar habilidades auditivas y lingüísticas en los niños. 29 .

la sala para hacer el video necesita tener la suficiente iluminación. 2. Técnica para la edición digital de videos Materiales: 1. La sala en donde se está filmando debe tener buenas condiciones acústicas para evitar la reverberación (Tait M. 30 . control remoto). la misma que luego será analizada para estar seguros de que las interacciones sean tan promotoras del lenguaje como puedan ser. Videocámara digital SONY con sus respectivos accesorios. la vista de perfil del adulto es suficiente para ver la dirección de su mirada. su expresión facial y algunos gestos o lenguaje corporal. Cassette Sony 8 mm MP 120. 2. 4. 1992). 3. Videocámara digital SONY.  La grabación debería ser de por lo menos 10 o 15 minutos (Cole E.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS TÉCNICAS E INSTRUMENTOS Técnica para la realización del video Materiales: 1. evitar que la luz de la ventana alumbre el rostro del niño. trípode. con sus respectivos accesorios (micrófono. CDRW O DVDRW. la cámara debe apuntar directamente al rostro del niño para seguir la dirección de la mirada.8 GHz. de lo contrario ésta se estropeará. 2. Filmación: Para que la muestra de video sea lo más representativa y natural posible es recomendable seguir las siguientes medidas:  Luz y sonido. uinidad para grabar Cd´s y DVD. Tarjeta capturadota de video (TV Turner). 2005).  El profesional debe discutir el propósito del uso de la cinta explicando a los padres que el objetivo es obtener una buena muestra de video de la actividad realizada con su hijo. computadora Pentium 4.  Se expondrá al padre que debe interactuar con su hijo y tratar de no hablar con el profesional durante la filmación. Memoria Ram 512 MB.

31 . Cables de interconexión entre el CPU Y la filmadora. lápiz. Hojas de formato para el análisis de video. 12. Televisión DAEWO 20’ con control remoto. 9. ingresamos a este. Cables de interconexión entre el CPU y el VHS. 6. 11.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS 5. anteriormente encendido y prendida el TV Turner (capturador de video) Se prenden los equipos en el siguiente orden:  Cámara de video: se coloca el cassette en el que está grabada la sesión del niñ@ elegid@. 13. 14. Esferográfico. 8. buscamos la barra opciones y seguimos los siguientes pasos: o Perfil: MPEG-2 Aceptar. Rebobinador de VHS. Preparación del equipo para la edición digital de videos.  Computadora: Se enciende el computador. VHS SONY con control remoto. Cassette VHS 120 T con la filmación de cada niño. en el escritorio buscamos el programa Cyberlink Power Director. Cassette Sony 8 mm MP 120 con la filmación del niñ@. 7. Video composite Filmadora o VHS. se retrocede la cinta hasta el principio de la sesión y se deja listo el cassette. o Video: Configurar video o Audio: Máximo o Entrada de Audio: TV. por medio de los cables de interconexión se conecta al CPU. 10. Carpeta del niñ@. borrador. Se coloca la cámara de video en el trípode.

Escriba el nombre del paciente del que va a hacer el análisis.  Se mira toda la sesión de asesoría.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS Edición. concientización del sonido en el niñ@. su fecha de nacimiento y su edad en años y meses. Su comportamiento no verbal: gestos. 1991 Técnica para el análisis de video El criterio para efectuar el análisis está basado en: a) Niñ@: Sus destrezas auditivas en condicionamiento y música siguiendo un patrón creciente. y se tiene ya una idea de los segmentos que podrían ser grabados. expresión facial. Clark M. sintaxis de las oraciones.  Se retrocede la cinta. b) Adulto: Intensidad de la voz.  Se retrocede la cinta para ver nuevamente el video y se anota en una hoja las actividades realizadas en la sesión. Para llenar este formato se debe seguir las siguientes instrucciones: 1. Para la edición de video se escogen tres áreas: condicionamiento. reconocimiento de las intenciones comunicativas del niñ@. Escriba su nombre y la fecha en la que realiza el análisis. música. 2. Forma de llenar el formato Este formato ha sido diseñado. movimientos articulatorios. interacción padres. aprovechamiento de las oportunidades para usar lenguaje repetitivo y para extender el lenguaje. para realizar el análisis de segmentos de video previamente editados. para en esta tercera ocasión proceder a la grabación de todos los segmentos y partes más sobresalientes elegidas. si topa al niñ@ para lograr su atención. El comportamiento verbal y no verbal del niñ@.niñ@s. 32 . igualmente siguiendo un patrón creciente de sus habilidades para comunicarse. regulación de la toma de turnos. forma de motivar el uso de la voz en el niñ@. entonación de su voz. lenguaje corporal. fluidez del lenguaje.

8. Coloque el número del contador que señala la finalización de todo el segmento analizado. 4. En la actividad escriba el nombre de la actividad que está analizando. En el segmento pertinente se explica que existe para cada actividad el espacio apropiado para indicar los números del contador entre los cuales se puede ubicar a la actividad específica. señale el número en el que se encuentra el contador. 5. Especifique el material que está utilizando en la actividad.UTILIDAD DEL VIDEO EN LA OBSERVACIÓN DE LA INTERACCIÓN COMUNICATIVA ENTRE PADRES Y NIÑ@S DEFICIENTES AUDITIVOS 3. tanto al inicio como al final. 1991( anexo 3) 33 . 7. 10. Para cada una de las actividades. 9. En cada actividad señale quién es la persona responsable de interactuar con el niño. Clark M. Escriba la fecha en que se grabó la sesión de asesoría que se va a analizar y los números del contador entre los que se encuentra el segmento analizado. Coloque el número del contador en el que se inicia el segmento que va a ser analizado. 6.

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