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Bloqueo Del Nervio Maxilar

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BLOQUEO DEL NERVIO MAXILAR (SEGUNDA RAMA TERMINAL TRIGEMINAL

)

Este tipo de bloqueo anestésico, también conocido como bloqueo del nervio V2 . El bloqueo del nervio maxilar es muy útil en procedimientos quirúrgicos o dentales de toda una hemiarcada y de diferentes técnicas (endocrinas, apicectomias, exodoncias, curetajes abiertos, etc). Abordaje por el túber maxilar, aun cuando este procedimiento es el mas conservador en su ejecución, tiene una alta incidencia de formación de hematomas. Con este tipo de analgesia se obtiene un bloqueo adecuado de pulpa dentales, todo el periodonto, hueso, paladar blando y duro, labio superior, región geniana y área mesentérica de la hemiarcada bloqueada. Este procedimiento está indicado en procedimientos extensos en una hemiarcada o cuando se encuentra una infección o inflamación en los tejidos que contraindiquen la realización de otro tipo de bloqueo. DESARROLLO DE LA TECNICA Se identifica el punto donde se va a realizar la aplicación del anestésico, Realizar aplicación de bloqueo mucoso o tópico. Se pide al paciente que abra un poco la boca y que ejerza sutilmente tracción de su mejilla, con objeto de lograr mejor visibilidad en el sitio de punción. La colocación del bisel de la aguja en el pliegue mucolabial del segundo molar maxilar, en su porción más distal. Realizar la punción avanzando de manera lenta y dirigiendo la aguja en sentido superior, medial y posterior, con el bisel hacia el hueso y en una profundidad no mayor a 30mm. En ese momento nuestro bisel deberá encontrarse en la fosa pterigopalatina. Realizar la aspiración con la jeringa, y de resultar negativa lleva a cabo la infiltración de la solución anestésica. Infiltrar la solución anestésica de manera lenta. Retirar lentamente la aguja, y esperar el tiempo de latencia.

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