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Cadena de Frio MINSA

Cadena de Frio MINSA

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MII"nSTERIO DE SALUD

Vistas; los expedientes 07-046762-002, 06-061354-001, 07-000059-003, 07000059-004 Y 05-555771-001, e\ mem orand urn N° 2496-2007 -DGS P1M INSA de Ia Direccicn General de Salud de las Personas y el memorandum de N° 1291-2007DGIEM/MINSA de la Direccion General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento. CONSIDERANDO: Que, la creacion de entornos saludables para e1 desarrollo de toda la poblacion, constituye uno de los objetivos funcionales del Ministerio de Salud; Que, la Cadena de Frio es el conservacion, manejo y distribuci6n temperatura establecidos para garantizar regular tanto los aspectos tecnicos como sistema de procesos ordenados para la de las vacunas dentro de los rangos capacidad inmunol6gica, siendo necesario administrativos que implican;

v. Zumaran

A,

Que, es funci6n de la Direcci6n General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento formular la potltica y establecer las normas tecnicas, especificaciones y estandares para el desarrollo, conservaci6n y mantenimiento de la infraestructura y equipamiento para la salud de las dependencias publicas de! Sector Salud, asimismo, efectuar el monitoreo y evaluaci6n de ta aplicacion y cumplimiento de las normas tecnicas y estandares relacionados con la infraestructura fisica, equipamiento y mantenimiento de las dependencias puolicas del Sector Salud; Que, es funcion de la Direcci6n General de Salud de las Personas, establecer las norm as, ejecutar y_ evaluar el desarrollo de las Estrategia Sanitaria Nacionales dei ambito de su cornpetencia y de los programas por etapa de vida de salud de las personas: '

J. Calderon Y.
Estando a 10 propuesto por el Director General de la Direcci6n General de Salud de las Personas; Con el visado del Viceministro de Salud, del Director General de la Direcci6n General de Salud de las Personas, del Director General de la Direcci6n General de infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento y del Director General de la Oficina General de Asesoria Juridica;

De conformidad con 10 dispuesto en el literal I) de articulo 8° de la ley N° 27657, ley del Ministerio de SaJud;
SE RESUELVE: Articulo 1°._ Aprobar la ~NTS N° 058 -MINSAlOGSP-V.01: Norma Tecnlca de SaJud para el Manejo de la Cadena de Frio en las Inmunizaciones", que en documento adjunto forma parte integrante de la presente Resoluci6n Ministerial. Articulo 2°._ La Direcci6n General de Salud de las Personas, a traves de la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones es responsable de la difusi6ne implementaci6n de la citada Norma Tecnica de Salud. Articulo 3°._ Las Direcciones de Salud, las Direcciones Regionales, Redes de Salud, Microrredes dentro del ambito de sus respectivas jurisdicciones y dernas establecimientos del Sector Salud a nivel naclonal, son responsables de la irnplementacion y cumplimiento de la citada Norma Tecnica de Salud, Articulo 4".- La Oficina General de Cornunicaciones publicara la Norma Tecnlca de Salud que se aprueba mediante Is presente. en el portal de internet del Ministerio de Salud.

CARLOS VALLEJOS SOLOGUREN Ministro de Salud .

NTS N° 05"3 -MINSA/DGSP - V.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES
I. FINALIDAD Contribuir a brindar in muno preveni bles. II. OBJETIVO Establecer los criterios tecnicos para el correcto manejo de la cadena de frio en todos los establecimientos del Sector Salud, para la adecuada conservaclon de las vacunas durante la recepcion. almacenamiento, transports y su administracion al usuario final. una protecci6n eficaz

y

eficiente

de

las

enfermedades

III. AMBITO DE APLICACION
La presente Norma Tecnica de Salud es de apllcaclon en tooos los establecimientos publicos y privados del Sector Salud (Ministerio de Salud, EsSalud, Sanidad de Fuerzas Armadas, Sanidad de la Policla Nacional, cllnicas y otros establecimientos) que realicen actividades relacionadas can las inmunizacienes. VaJ!ejr)sS.IV. BASE LEGAL • • • • • • • • • • Ley N° 26842: Ley General de Salud Ley N° 27657: Ley del Ministerio de Salud Ley N° 27783, Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud. Ley N° 27867, Ley Orqanica de los Gobiernos Regionales. Ley N° 27812, Ley que determina la fuente de Financiamiento del Segura Integral de Salud. Decreta Supremo N° 014·2002- S.A, que aprueba el Reglamento de la Ley N° 27657. . Resoluci6n Ministerial N° 826.20057MINSA, que 'aprueba las Normas para la Elaboraci6n de Documentos Normativos del Ministerio de Sa Iud. Resoluci6n Ministerial N° 771-2004/MINSA. que aprueba las Estrategias Sanitarias Nacionales del Ministerio de Salud y sus 6rganos responsables. Resoluci6n Ministerial N° 721~ 2005 que aprueba los planes Generales de las Estrategias Sanitarias Nacionales. Resoluci6n Ministerial N° 660-2006/MINSA. que aprueba la Directiva N° 006 del Nuevo Esquema 0 Calendario de Vacunaci6n. GENERALES

V.

DISPOSICIONES

DEFINICION ES OPERA TIVAS:

E.M.cmOTTI K'.J

Magly Gllrcln 8,

NTS N° oSg ·MINS.lIJOGSP - V.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRIo EN LAS INMUNIZACIONES

la necesidad equivalente al abastecimiento tiempo (12 meses).

del nivel nacional par amplios periodos de

Almacen Macro-regional: Alrnacen especial mente equipado con carnaras frigorificas y otros equlpos frigorificos para la conservaclon de grandes volurnenes de vacuna en temperaturas de refrigeraci6n y congelaci6n sequn tipo de vacuna. Cuenta can capacidad suficiente para almacenar ta necesidad equivalente a un grupo de regianes, sequn ambito geagrafico, par medianos periodos de tlempo (6 meses).

Almacen de DISAIDIRESA:

Almacen especializado para medicamentos que cuenta con un area especffica para el almacenamiento de biol6gicos en condiciones de cadena de frio. EI area de cadena de frio esta debidamente equipada con camaras a equipos frigorificos seoun su necesidad de almacenamiento para coberturas a su poblacion asignada y un stock de reserva equivalente a un trimestre de abastecim iento. Apertura de cajas porta vacunas: Proceso para la recepcion de las vacunas que se lIeva a cabo en un area debidamente acondicionada y can temperatura controlada para tal fin y que se encuentra anexa al area en donde se ubican los equipos de cadena de frio. Consiste en abrir las cajas que contienen las vacunas, proceder a su verificacion ffsica y control de temperatura de lIegada; asl como eillenado del acta de recepci6n de vacunas.
Vallejos S.

Autonomia frigoritica: Se refiere a una caracterlstica tecnica de los equipos de cadena de frio. Autonomia frigorifica es el tiempo que un equipo frigorifico es capaz de mantener las temperaturas correctas, durante los cortes, fallas de energia electrica y/6 inoperatividad del equipo par un mal funcionamiento Bateria: Elemento electroquimico de electrolito gelizado; utilizado para mantener funcionando las refrigeradoras fotovoltaicas de vacunas durante los dlas nublados y durante las noches. Caja transportadora: Elemento terrnico para transportar vacunas en adecuadas condiciones de conservaci6n y temperatura, indispensable para el envio a los establecimientos de salud en volurnenes mayores. Camara tria: Equipo frigorifico capaz de almacenar grandes vohimenes de vacunas sequn poblacion y en adecuadas condiciones de cadena de frio. Capacidad de almacenamiento: Es el sspaclo utll del que se dispone para el almacenamiento adecuado de las vacunas. En cadena de frio para vacunas solo se considera util el 50% de la capacidad del gabinete de refriqeraclon, sin considerar la bandeja de deshielo ni la bandeja inferior. Capacidad de congelar: Es el espacio util del que se dispone para el almacenarniento adecuado de los paquetes refrigerantes. En la cadena de frio solo se considera util el 75% de la capacidad del gabinete de conoelacion. Ante casos de emergencia tamblen es posible su utiltzacion con aquellas vacunas que si pueden congelarse. Casas de Emergencia: Situaciones imprevistas de falla de energia electrica, falta de capacidad de almacenamiento, falla de equipos, que ponen en riesgo la conservaci6n de las vacunas.

.' J. Calderon Y.

NTS N°ll$"

·MINSAlDGSP - V.01

NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES

Data logger: Dispositive electronico capaz de registrar en memoria la temperatura durante tiempos program ados y poder transferirlos compute (PC). Diluyentes:

a una unidad de

la informacion de

So lucian salina que sirve para reconstituir las vacunas liofilizadas.

Elementos 0 componentes complementarios: Son todos aquellos indispensables para el control de temperatura y trans porte en el trabajo de campo, como par ejemplo; termcspaquetes frlos, terrnometros. etc. Equipos frigorificos: Elementos de determinadas caracterlsticas tecnicas, utilizados para el almacenamiento de las vacunas en condiciones seguras de cadena de frio. Fiabllidad del proveedor: Cuando se garantice que asegure la dotacion de repuestos e insumos post venta y brinde garantia operativa. Mantenimiento preventivo: Es la actividad rutinaria que permite mantener los equipos frigorificos y los componentes complementarios en optirnas condiciones de operacion y usc, Permite asimismo, garantizar larga vida util de los componentes y e! adecuado almacenamiento y conservacion de la temperatura que requieren los inrnunobiotoqlcos. Mantenimiento recuperativo: Plan de acci6n para la reparaclon de aquellos equipos frigorificos que se encuentran inoperativos por falta de repuestos.
Vallejos

s.

Panel solar: Elementa capaz de transformar la energia solar en energia electrica para el funcianamiento de las refrigeradoras fotovoltaicas para las vacunas. Paquetes frios: Elementos indispensables para el transporte de las vacunas. Son de polietileno con tapa y tapon que solo contienen agua en su interior. Plan de contingencia: Conjuntc de acetones inmediatas para asegurar la calidad de las vacunas ante casas de emergencia. Refrigerador: Equipa frigorifico utilizado en Cadena de Frio para la conservacion de las vacunas, puede ser de funcionamiento electrlcc, fotovoltaico, con kerosen 0 a gas. Refrigerante: Elemento utilizado en los equipos frigorificos para producir refrlqeracion. eatables aun a en las las

Termo estabilidad: Cualidad de las vacunas para' mantenerse temperaturas fuera de los rangos de la Cadena de Frio.

,c moTTI t,!

,

Term6metro de alcohol: Utilizado para el control refrigeradoras, termos y cajas terrnlcas Termometro digital: Instrumento electr6nico temperaturas de la refrigeradora en tiempo real. Termo porta vacunas:

de las temperaturas capaz de

digital

visualizar

Equipo para traslado de vacunas.

-

'.:

de los mismos a particulas proteicas. Cantidad y temperatura del hielo 0 paquetes frios que se ponen al interior de la caja termica. Vehiculo refrigerado: Vehlculo motorizado que euenta con una camara frigorlfica. transporte.hidraulico para el transporte de cajas de vacunas. inactivos fracciones. para evitar problemas post vacunales. conservacicn y culmina con la administraclon al usuario final en los servicios de vacunaci6n.V. 4 Magly Garda 8. recepci6n. Existen factores que afectan la vida fria: a. que al ser administradas respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que esta dirigida. manejo y distribucion de las vacunas dentro de los rangos temperatura establecidos para garantizar capacidad inrnunoloqica Se tmcra desde la producclon.. c. man ipula cion. Temperatura ambiente que rodea la caja 0 componente termlco. ". 0 muertos.I ' .NTS N°OS\1·MINSAlDGSP . Traspaletas: Equipo mecanico. propia capaz de transportar las vacunas en condiciones adecuadas de Cadena de Frio Vestuario de protecclon: Indumentaria manejo de la Cadena de Frio. b. ". Vida tria: Se refiere al tiempo que un equipo (termo 0 caja termlca) es capaz de mantener las temperaturas adecuadas para los vacunas. Calidad y espesor del aislamiento con que esta hecha la caja tsrmtca. almacenamiento. DISPOSICIONES ESPECiFICAS CADENA DE FRiO La Cadena de Frio es el sistema de procesos ordenados para la conservacicn. inducen una Vacunas: Son suspensiones de microorganismos vivos." _".~ .01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Los inmunobio16gicos que presentan sedimentaci6n acelerada comparada con otro frasco de vacuna sin duda han sldo expuestos a bajas temperaturas y es necesario descartarlos. utilizada por el personal que trabaja en el Vallejos S.

/ Determinar la capacidad de almacenaje necesaria y las condiciones de espacios disponibles en los equipos frigorificos de los establecimientos de salud. -00$ ~ir' !\.J 5 MDogly Gille!.) utiHzados para almacenar. y se obtienen mediante la gesti6n oportuna de los recursos econ6micos a traves de diferentes fuentes: Tesoro Publico. as! como insumos y materiales. B. termometros. La renovacion de equipos debe ser. Las especificaciones teonicas que deben considerarse respecto de los recursos materiales se detallan en el Anexo N° 7. regionales y locales. paquetes frfos. 2. Calderon Y.f'. Esta constituido par la infraestructura." ~~ . Dc:r'" . debiendo garantizar que estos procesos cumplan los requisites esta blecid os.NTS N°OS"B ·MINSAlDGSP . Gobierno Regional. Oficina General de Administraci6n (Logistica .01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE EN LAS INMUNIZACIONES FRio 2. deben contar can personal profesional y tecnico.' .. Elementos que aseguran la operatividad de la Cadena de Frio. calificado y a dedicaci6n exclusiva que tenga las competencias necesarias para asegurar el cumplimiento de los procesos en 91 manejo de la Cadena de Frio..~ o!iI~'. termos porta vacunas. realizada mediante la elaboraci6n de proyectos nacionales. Para determinar la capacidad de almacenamiento se utilizara !a matriz detallada en el Anexo N° 2. EI almacenamiento sequn niveles de responsabilidad.. . transportar. . 3.{.t. de acuerdo a sus competencias deben ejecutar y monitorear segun corresponda el cumplimiento de los sub procesos que a continuaci6n se describen: 3.ORE) 0 quienes hagan sus veces. PROCESOS DE LA CADENA DE FRio: Los responsables directos de la Estrategia Sanitaria Nacional Inmunizaciones-ESNI.~ ~~ '. en base a la proqramacicn y requerimiento rea!izado.f..~ / \~')\ . etc.V. conservar. distribuci6n y admimstracion de las vacunas.'~>Y . ..:.1 Recursos FUNDAMENTALES Humanos DE LA CADENA DE FRIO Esta constituido par las personas que directa a indirectamente intervienen en la rnanipulacion. RECURSOS 2.~ P II .3 Recursos Financieros J. 2.2 Recursos Materiales Vallejos S.". Organismos cooperantes.1 Identificaci6n de la capacidad de Almacenamiento: 111 ~ ?. transporte. Direccion General de Medicamentos.~. distribuir y administrar las vacunas. EI recurso financiero garantiza el funcionamiento ininterrumpido de los equipos y las actividades de mantenimiento preventivo y recuperativo y deben formar parte de los planes operatives de los establecimientos de salud. ONGs u atras disponibles en los niveles Regionales y Locales. equipos frigarificos y componentes complementarios de la Cadena de Frio (cajas transportadoras de vacunas. Insumos y Drogas -DIGEMID. almacenamiento.

can la flnalidad de que lIeguen al usuario final en condiciones cptirnas para su aornlnlstracicn y puedan ejercer su efecto mmunoloqlco.3 Almacenamiento de vacunas: Este proceso tiene como objetivo conservar las caracteristicas de vacunas durante su permanencia en el aimacen. se procedera a aplicar el plan alternativo de contingencia.3. o Cantidad por tote. 3. La verificaci6n del tipo de vacuna. garantizando temperaturas dentro de los rangos establecidos de acuerdo a los niveles./' En todos los equipos frigoriflcos el volumen util para el almacenamiento de las vacunas es el 50% de [a capacidad interna del gabinete de refriqeracion . o N° de late./ las condiciones de ._.NTS N°OSS -MINSAlDGSP . 81 no hay capacidad de almacenamiento en los equipos existentes. o Lugar de procedencia del envlo./' . 0 Fecha de vencimiento./ . Si lIegasen algunos frascos en condiciones inadecuadas se debera comunicar inmediatamente al nivel inmediato superior conservando en todo momenta las condiciones adecuadas de temperatura . La verificaci6n de temperatura sera en todos los niveles de recepcion . o Temperatura de recepci6n. La apertura de las cajas debe realizarse de manera progresiva y cerca de los equipos frigorificos para permitir el almacenamiento inmediato . o Nombre de [as vacunas. sepun Anexo N° 6. Esto se consigue can la instalacion de sistemas de aire acondicionado con capacidad frigorifica adecuada. integridad absoluta del frasco. . sello de seguridad intacto.V./ J. "3.MJ:lfHJm ~j . Los frascos de vacunas deberan estar en perfectas condiciones de conservacion. nurnero de lotes.1 Almacenamiento de vacunas en zonas con temperaturas extremas: Area geografica con alta temperatura ambiental: Los almacenes de vacunas ubicados en las regiones con alta temperatura ambiental deben estar equipados con sistemas de clirnatlzaclon para mantener temperaturas bajas y estables./' ./ Vallejos S. debe ser fresca y ventilada de preferencia con una temperatura ambiental no mayor de 24° C . . yean la correspondiente etiqueta. El area de recepci6n de vacunas. o Laboratorio productor. ~~"""B"'" '?7 f. Calderon y.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJQ DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES . cantidad. 6 _. Llenar el acta de recepci6n a registro de entrada en el formato correspondiente can los siguientes datos: o Fecha y hora de Recepci6n o Fecha y hora de salida de los almacenes. fechas de expiraci6n debera realizarse en el menor tiempo posible para evitar exponerlas innecesariamente a temperatura ambiente y a la luz .2 Entrega y recepcicn de Vacunas: EI objetivo principal de este sub proceso as verificar temperatura y caracteristicas fisicas de las vacunas: ./ .". 3. a Presentacion (nurnero de dosis por frasco). __ o·-" •• _.

V.) 7 :" ~ MIISly Garefe 9. en cada nivel corresponde almacenar vacunas a las temperaturas establecidas y par periedos de tlempo recomendados. En el nlvel de red.CfIKlTTf 1(. Los almacenes estsn dispuestos de la siguiente manera: Vallejos S. can capacidad ealerifiea adecuada para mantener temperaturas estables. con infraestructura adecuada.Dlrecciones Regionales de Salud.3. esta equipado con refrigeradoras para conservar vacunas par periodes de tiempo establecidas y congeladoras para eongelar paquetes frlos. En el nlvel regional.2 Ubicaci6n de los almacenes: EI almacenamiento tiene diferentes niveles de responsabilidad. Estan ubicados estrateqlcarnente para abastecer a determinadas regiones y habilitados con las mismas caracteristicas de infraestructura y equipamiento del nivel naeional. 3. Si el almacenamiento corresponde a grandes volurnenes de vacunas debera contar can cameras frigorificas.NTS W~S)i' ·MINSA/DGSP . J E. Se dispone tarnbien de equipos frigorificos para congetar paquetes frios. EI alrnacen regional esta ubicado en las .01 NDRMA TECN1CA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRfo EN LAS INMUNIZACIONES Area geogratica con baja temperatura ambienta!: Los almacenes de vacunas ubicados en regiones can temperaturas menores a +20 C debe estar equipado can sistemas de caletaccion. Estan habilitados con camaras frigorificas para mantener temperaturas de refrigeracion y/o conqelacion. can capacidad para almacenar vacunas par arnplios periodos de tiempo. En el nivel macro regional. El alrnacen de red esta ubicado en las cabeceras de red.M. . En el nivel nacional. y congeJar paquetes frlos. esta equipado "can refrigeradoras y conqeladoras para conserver inmunobiol6gicos por perfodos de tiempo establecidos.

siempre se conserva el producto entre +2° C a +8° C. Las recomendaciones generales segun referentes internacionales como la UNICEF y OPS.3 Temperatura y tiempo de almacenaje de las vacunas: Las vacunas deben mantener sus buenas cualidades inmunologicas hasta la fecha de caducidad lndicada por el laboratorio fabricante. EI diluyente que se suministra separadamente de la vacuna debe ser refrigerado como minima una hera antes de su utillzacion.TEMPERATURAS Y TIEMPO DE ALMACENAJE RECOMENDADOS SEGUN LOS NIVELES DE ALMACENAMIENTO: J. se describen en la Tabla 1 y la Tabla 2.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRiO EN LAS INMUNIZACIONES 3. TABLA 1.NTS N"OSi ·M!NSAJDGSP . Guando el fabricante suministra vacunas liofilizadas empacadas conjuntamente con el diluyente. Zurnaran A Magly 8 tarcla 8. en no V. No deben ser congelados.3. una vez descongeladas deben volver a congelarse. Calderon Y.V. para esto deben almaeenarse y conservarse a temperaturas adecuadas sequn los niveles a los que corresponda el almacenamiento. . Las vacunas liofilizadas que lIegan congeladas pueden mantenerse ccnpelacion hasta el momento de su usa.

~ TEMPERATURAS DE CONSERVACtON DEL COMPONENTE DE ZOONOSIS. zumaran A. Y comunicara 10 mas pronto posible al nivel inmediato superior. V.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUN1ZACIONES TABLA 2. Todos los almacenes de vacunas deberan implementar un sistema de alarma autornatica ante la falla a corte de enerqla electrica. Se debe considerar las temperaturas ambientales de acuerdo a los cam bios estacionales en las zonas muy calurosas y 0 zonas muy frias: It. Todos los almacenes regionales.4 Control de la temperatura de almacenaje: La temperatura debera ser controlada dos veces al dla. en caso de contar con 2 turnos de atencion el control de temperatura del final de jornada 10 hara el personal de la tarde. 3. 0 0 It.V. En aquellas zonas en donde la temperatura ambiental es elevada. vigilar las temperaturas a primera hora de la manana.Magly GOIJrcJa S.NTS NQoSi ·MINSAlDGSP . Ante cualquier duda 0 problema que se detecte en el mal funcionamiento del equipo.3. durante la hora mas caliente del dia y al final de la jornada una vez alcanzado la temperatura dentro de los rangos de +2 C a + 8 C. DE INMUNOBIOLOGfCOS VallaJos S. . se considerara una situaci6n de emergencia y debera ejecutarse el plan de contingencia elaborado previamente de acuerdo al Anexo N° 6. no reajustar el termostato. (Anexo N° 3). las temperaturas medidas seran registradas en la hoja control de registro de temperatura. al inicio y al final de la jornada laboral. redes y establecimientos de salud oeberan implementar progresivamente el usa de termometros digitales en cada uno de los equipos frigorfficos que permitiran controlar la temperatura y ajustar el termostato con mayor precisi6n. 9 .

Las vacunas OPT./ ambientales. b) Se debe considerar las temperaturas intenso: . para termostatas con ind icadores en letras co loea rio en "m Inim0"). para ello es importante tener en cuenta 10siguiente: • En las refrigeradoras: a) Fijar el termostata para que la temperatura del refrigerador pueda mantenerse entre +2° C Y +8· C durante las horas mas frlas del dla. la temperatura puede descender facllrnente par debajo de 0" C. asegurando los rangos de +2!l C a + 8° C. 10 Magly Garola B. En zonas can temperatura variable de clima frio. implementando un sistema de control de temperatura que permits evitar un descenso brusco durante las horas de mas frio. Pentavalente y HV8. en las zonas de frio Es conveniente prestar atenci6n a la requlaclon del terrnostato 0 control de temperatura del equipo frigorifico para mantenerlo en el nivel minima (para termastatos con indicador numerlco colocarlo en el punto "1". En aquellas zonas donde la temperatura ambiental es extremadamente baja. no deben congelarse en ninguna de los niveles de almacenamiento.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES • No reajustar los termostatos de los equipos frigorfficos. cuando lIegan las vacunas 0 tratar de enfriar el refrigerador rapidamente 6 despues de una interrupci6n del suministro electrico. . en estas circunstancias las vacunas tienen mayores probabilidades de congelarse. dT adulto.4 Prevencicn de la conqelaclon de los frascos de vacunas: Vallejos S. J. vigilar las temperaturas a primera hora de la mariana y al termlno de la jornada. • 3.V. Se debe evitar la exposici6n de las vacunas a bajas temperaturas. Calderon Y. debiendo tomarse todas las medidas necesarias para evitar la congelaci6n y disminuir las perdidas de las mismas por esta causa. para evitar la congelaci6n de las mismas. DT pediatrico.NTS N~oSd -MINSNDGSP .

.. 11 Maalv r.. de bajas • En caias termieas transportadores de vacuna: a) Utilizar paquetes frios conteniendo solo agua. AMA. .. <0. .. -i<"~ ~so ~) "'. La calidad de las vacunas es garantizada por el fabricante antes de su venta y distribuci6n.r ./ En el tercer compartimiento. dT adulto. DEMID para valorar el incidente y determinar las acetones a seguir. a Debido a la complejidad de este tipo de pruebas..01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Cuando hay presencia de signos de congelaci6n de los paquetes frios.~'I ..1 Termoestabilidad: En el primer compartimiento colocar las vacunas: APO.6. Pentavalente. En todos los casas se sugiere seguir . DT Adulto..NTS NQos-8 ·M1NSAJDGSP . Pentavalente y HV8) ha sido expuesta a temperaturas menores de +10 C. .: . SPR. Hib-liofilizado) . Si oeurre alguna ruptura de la cadena del frio...5 Control los paquetes frios a O'C antes de introducirlos a los recipientes de calldad de las vacunas: Valfejot S. La Autoridad Nacional de Salud.: ~~. ('"_ .f../ o ~j}o... costa y tiempo que demandsn las mismas. Acondicianar termicos 3. ~!C.·'" ." '~..V.. EI Test de Agitaci6n se realizara cuando se sospeche que la vacuna (DPT./ Este proceso debe realizarse mientras dure las temporadas te mperaturas.... ~ . SR..I'.. a traves de DIGEMID.4' I() ~ endaciones dell aratoria produetor. BeG.• ~ /' . OPT. .!' ~ t~" rr:z~VI. I '" (J~ ....MDOOTTI ~J 3. accesibilidad y caducidad./ . dependiendo del stock disponible de 'aC as. se debe comunicar a los niveles inmediatos superiores: ESNI.. . DT pediatrico. .6 Ubicaci6n de las vacunas: en cuenta tres Las vacunas en la refrigeradora estaran ubicadas tomando aspectos: termoestabilidad... :. es la encargada de verificar y evaluar la calldad de las vacunas que se administran a nivel nacional. colocar los diluyentes.. dT pediatrico.»: . E../ En el segundo compartimiento colocar las vacunas: HVB. es necesario que sean reemplazados par otros paquetes con agua a 8° C. .. 3. .... la vacuna puede ser sometida nuevas pruebas para determinar su calidad. Hib liquido) .

7 Posicion correcta de las vacunas: Los frascos 0 ampollas de las vacunas del mismo tipo deben coloearse en bandejas a eanastilias perforadas.. para la circulaclon del aire frio entre elias y un minima de 3 em. Debera colocarse botelias can capaeidad de 1 litro en nurnero de 4 a 8. separadas de las paredes laterales y posterior del gabinete. Zumaran A. 3.5 a 5 em. .6./ Debe evitarse la exposlcton directa e indirecta de las vacunas a la luz solar y artificial. .V. para 10 cual se cotocaran adelante. Las bandejas deben mantener una distancia de 1 a 2 em..6. las vacunas no deben coloearse en la parte inferior de la refrigeradora ni en la puerta. En las refriqeradoras verticales. EI term6metro debera estar debidamente catibraco a fin de asegurar que el data de temperatura que se abtenga sea el correcto ./ EI term6metro debera estar ubicado en el primer compartimiento junto can los vacunas {en el caso de term6metro digital se ubicara en la parte superior externa de la refrigeradora} y debe estar visible para permitir su fac. Magly Garcia B. las botellas can agua. 3.1 lectura.2 Accesibilidad: Las vacunas de uso mas frecuente se colocaran en los espacios mas accesibles para evitar la apertura de la puerta durante periodos prol ongad as. sobre los estantes centrales del gabinete. V.NTS N"DSg·MINSAlOGSP .3 Caducidad 0 Vencimiento. Se deberan rotar las vacunas para que las de caducidad mas pr6xima sean las que tengan prioridad de salida. 3. para que el aire circule. Mantener seeos los frascos para evitar que se despeguen las etiquetas.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES . situando en la parte posterior a las de remesa recien recibida 0 euya techa de expiracion sea mas larga. EI numero de bote lias a colocarse dependera del tamano del refrigerador. usadas como estabilizadores de temperatura deben ser preferentemente de plasttco y estar debidamente tapadas y ubicadas en el gabinete inferior guardando entre si una distaneia de 2.

AMA.V. SPR. no mas del 75· de la capacidad Term6melro de alcohol mnrlpln Sandeja de deshlelo Caldero Gabinete de ~efrigeraci6n solo se ufiliza el 50% de su capacidad lotal Primer Nivel: APO. SR. .NTS NQOS'il-MINSA/DGSP .DT Botetlas de agua taoadas Magly Gsrcift s. ORGANIZACION DEL REFRIGERADORVERTICAL PARA CONSERVAR ADECUADAMENTE LAS VACUNAS EN LOS ALMACENES Paqueles fries congelados. BeG.DPT.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Se debe clasificar tados los paquetes frios y mantenerlos en congelaci6n permanente en cantidad requerida para cumplir con las acciones de vacunaci6n o cuando sean requeridos. Hib Segundo y tercer nivel: HVB.

Las paquetes frios estaran a 0° C Y en condiciones de ser utilizados cuando la superficie de los rnisrnos ya no presenten farmaci6n de escarcha a hielo. La presencia de escarcha 6 hielo sobre la superficie del paquete frio sera un indicador que la temperatura aun es muy baja. E. para 10 cual se deberan exponer a temperatura ambiente hasta notar la presencia de gatas de agua ("sudar") sabre la superficie de los mismos.CIiIOTT/ K. inclusive si hubiese lIegado ultimo. Las reservas de vacunas deberan ser distribuidas antes de que alcancen su fecha de vencimiento de manera tal que se asegure su usc un mes antes de la fecha de explracion. La fecha de explracion siempre debe ser verificada y la vacuna can el periodo de vencimiento mas corte es la que debe ser dlstrlbuida primero. En estas condiciones de temperatura no pueden ser colocados dentro de las cajas termicas.M. Ver procedimiento del Anexo N° 4. diluyentes y jeringas deben organizarse slstematicamente en el almacen para facilitar su manejo y distribuci6n adecuada. Acondicionamiento de los paquetes frios a ()O C Cuando los paquetes de hielo son retirados del congelador pueden estar a una temperatura inferior a -200 c. Seguridad de los viales . Todas las vacunas. Control de la caducidad de las vacunas: EI responsable de cadena de frio reglstrara la techa de caducidad de cada uno de los totes con la finalidad de dar salida a las vacunas con fecha mas proxima de vencimiento. sobretodc si ellote de vacunas que se van a transportar 0 mantener corresponde aquellos que no deben congelarse.NTS WOSl·MINSAlDG$P .8 Distribucion de vacunas: La responsable de ta ESNI en coordinacion con el responsable de cadena de frio efectuara la distribuci6n de acuerdo al plan operative considerando el consumo y la capactdad de almacenaje.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES 3. B. A.V.j C.

3.. SR.9 EmbaJaje y trans porte: ./ Determinar la distancia y el tiempo que tendra que recorrer la vacuna hasta lIagar a su destino considerando la temperatura ambiental de la zona. Para prevenir la inmersi6n en agua se aplicaran las estrategias necesarias para evitar su contaminaci6n. DPT. los viales de estas deben mantenerse a temperatura de +2 a +80 C y desecharse despues de 6 horas de su reconstituci6n. En las vacunas liofilizadas (reconstituidas). dT adulto.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE EN LAS INMUNIZACIONES FRio el contacta directo can el hielo 0 agua. hepatitis 8./ Vallejos S./ . Cumplimiento de la politica de frascos abiertos en el nivel regional y IDeal./ EI vial de vacuna no haya sido sumergido en agua. dT adultos. 15 . Se debera informar inmediatamente a su nivel inmediato superior y se sigue el procedimiento para su descarte. DT pedlatrico. . podran ser utilizados en sesiones ulteriores de inmunizaci6n durante un periodo maximo de cuatro semanas. Fecha de vencimiento y caducidad de las vacunas ./ . para cargar ta dosis (prohibido .NTS WOS'l·MINSAlDGSP . par ejemplo utilizar balsas de cierre hermetico. HV8. TI. . Influenza 6 horas despues de su raconstitucicn Hasta 4 semanas fuego de abierto el frasco. DT pediatrico. usada correctamente dejar introducida las agujas en el frasco) . vasos termicos. entre otras. siempre y cuando se cumplan las siguientes condiciones: . Almacenamiento en condiciones adecuadas de cadena de frio. . EI frasco debe permanecer limpio y secc . monitores de control de temperatura (Monitores de viales de vacunas. SPR. Hib liquida. POLiTICA DE MANEJO DE FRASCOS ABIERTOS MUL TIDOSIS: BeG. AMA. cumpliendo siempre en todo momenta las condiciones antes mencionadas. casa contrario se conslderaran contaminados y no dsberan ser utilizados. en ingles VVM: Vaccine vial monitors) se debera verificar que no hayan alcanzado el punto de descarte.V. Hib liofilizado OPV. OPT. Los frascos can dosts multiples de vacunas OPV. Tecnica "asept'ca". el tapon de caucho de la vacuna no debe estar sumergido en agua debido al descongelamiento de los paquetes frios. D. y las f6rmulas Hquidas como la vacuna contra Hib e Influenza de los que se hayan extraido una 0 varias dosis de vacuna durante una ssslcn de vacunaci6n./ Si los frascos de vacuna presentan.

/ Proceder a retirar las vacunas del refrigerador en el menor tiempo y sin exponerlas a la luz .M. extrema que no esten . Ubiear lasvacunas dentro de las cajas. fecha. RECOMENDACIONES PARA LA ADQUISICI6N Y usa DE INFRAESTRUCTURA. Abscrcion a Gas.V./ Rotular las cajas con el tipo de vacuna. zonas donde existen limitaciones de energia etectrtca: Regional y Local./ . . lugar de destino y nombre de la empresa a persona que los trans porta . RED.CftlOTT! KJ REFRIGERADORES CONGELADORES Y Eleetricidad En zonas existe energra estable las 24 heras del dia. y proceder a sellarlas . de paquetes frios del congelador y . hara de embalaje. . temperatura.elecfnco Magly Gartia B.NTS N°oG'S ·MINSAlDGSP . TERMOS Y TERM6METROS DE LA CADENA DE FRio: Almacenamiento de vacunas en grandes votumenes (nivel central 0 regional) Eleetri cidad :./ Coordinar con el responsable del almacsn de la DI RESAIDI SA. Uso en Nivel Central. Regional y Local./ . EESS que recepcionara las vacunas y monitorear la lIegada de los mismos./ Valle/os S. Retirar la cantidad suficiente acondieionarlos a 0° C.01 NORMA TtCNICA DE SAlUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES . Durante todo el transporte se tendra cuidado expuestas directamente a los rayos solares . 16 . EQUIPOS./ Seleccionar e! tipo y cantidad de recipientes termicos a utilizarse .

Para transportar y almacenar vacunas par un periodo de 5 dias: Capacidad: . Usa en el Nivel Local. Usc en el Nivel Local. Usa en refrigeradaras y cajas terrnicas. Giostyle Blow king Lassani TERMOMETROS a Usa en refrigeradoras de Cadena de Frio y para la supervisi6n Usa en termas yen todos los niveles. Usa en TERMOS Vallejos S. De usa en tados los Niveles. Local.Blow king 52 paquetes frios el Ntvel Central. Conserva las vacunas de 32 a 60 horas dependiendo de la temperatura ambiental (capacidad de 08 paquetes frlos) Usa en el Nivel Local. Conserva las vacunas de 32 a 72 haras dependienda de la temperatura ambiental (capacidad de 04 paquetes fries).V.electrico En zonas donde existen Iimitaciones de energia electrica y combustible tipo gas: Regional y Local. Megly Garda 8.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNllACIONES Absorci6n Kerosen .RCW 24 paquetes frios . Conserva las vacunas de 6 a 16 horas dependienda de la temperatura ambiental (capacidad de 08 paquetes frios) Usa en el nivel Local.NTS WOSS·MINSAlDGSP . Conserva las vacunas de a 60 horas dependiendo de la temperatura ambiental (capacidad de 08 paquetes frlos). 17 .

0 combustibles gaseosos (propano. l8 . Magly Garclil B.V. (mediante una resistencia electrtca). Actualmente.NTB N°es'S ·MINBAlDGSP . 8' E. Este calor puede ser producido utlllzando combustibles llquidos (kerosene.CIOOTTI t. CARACTERisTICAS IMPORTANTES DE LOS EQUIPOS DE CADENA DE FRio: Para conservar los inmunobioloqicos se utiliza variedad de unidades frigorificas.M.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES 5. butano). Su diserio puede ser vertical u horizontal Los sistemas par absorci6n.l Tienen un motor electrico articulado a un compresor mecanico. petroleo). los que se conocen como: VallejosS. la mayoria de equipos per absorclon. estan adaptados para funcionar tarnbien con energfa electnca. requieren de una fuente de calor apropiada y constante para su funcionamiento. Segun las necesidades y caracteristicas de funcionamiento. pueden ser de varies tipos. alojado en una estructura rnetalica hermetlcaments sellada.

° SUPERVISION: La supervision peri6dica y continua de la Cadena de Frio debe ser presupuestada en el Plan Operative Institucional. No requieren combustibles. su origen corresponde a la necesidad de tener un equipo que garantice la estabilidad de temperatura. ya sea constante a intermitente para su debldo Par su alto costa.NTS N"OS8' -MINSAJDGSP . sun despues de haber dejado de funcionar. Esta compuesto por tubas previamente.01 NORMA T~CNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Los equipos fotovoltaicos funcionan can la energia proparcionada por la luz solar que se almacena en un conjunta de baterfas. General.V. de manera especial en areas 0 zonas donde los recursos enerqeticos convencionales no existen 0 son dificiles de conseguir. corresponden a la actual tecnoloqta en equipos para inmunobiol6gieos. 2l1fnaran A. Son utiles para almacenar y mantener los inmunobiol6gicos en regiones de dificil aceeso. debe evaluarse funcionamiento. Magly GarclD B. para garantizar su ejecuci6n en todos los niveles de gestion a fin de detectar problemas en el terreno y brindar las soluciones necesarias. Solo requieren de 8 horas de energia electnca diaria. e\ gabinete lnterno. forman la "masa termica" que permite al equipo mantener la temperatura par varias horas. . en el ambito de su competencia tiene la 19 v. las condiciones enerqeticas paquetes (rios con agua. de modo que su instalaei6n se pueda realizar en todas las zonas. EI sistema de enfriamiento corresponde a un equipo par cornpresion. dispuestos en de la region. permitiendo la estabilidad de la temperatura en el interior. VII. asegurando previamente la estabHldad de la corriente electrica. Los equipos ICE LINED. RESPONSABILIDADES POR NIVELES: NIVEL NACIONAl.

d) Vigilar e informar las condiciones operativas de los equipos de Cadena de Frio del almacen central. . Insumas y Drogas: a) Garantizar el control de calidad de las vacunas y verificar las condiciones de ingreso al pals. segun late y fecha de vencimiento de cada una. b) Evaluar y emitir el resultado de! control de ca!idad de vacunas c) Establecer y difundir los procedimientos para la destrucci6n y ellminaclcn de vacunas no aptas para su uso (por problemas en la Cadena de Frio. tiene la responsabilidad de: 20 Magfy G$rcla B. b) Conselidar el Plan Naeional de Mantenimiento Preventive y Recuperative de los equipos de Cadena de Frio del ambito naclonal.tHmTTlIi.) d) Normar y vigilar el cumplimiento de la Cadena de Frio para el almacenamiento de las vacunas en el ambito nacional.M. vencimientos. Oficina General de Administracion: a) Verificar las condiciones de ingreso de las vacunas al a'macen central.V. f) Garantizar el embalaje.NTS NQOsg ·MINSAiDGSP . Instituto Nacional de Salud: a) Realizar los ensayos de control de calidad de las vacunas. g) Consolidar e informar la situacion de recepci6n de las vacunas por los niveles regionales.1 En el nivel regional (DISNDIRESA a quien haga sus veces) en el manejo de la Cadena de Frio. f) Velar per la implernentacion de equipos de Cadena de Frio en puntos estrategicos del ambito nacional para la distribuci6n de vacunas. NIVEL REGIONAL. e) Velar par el abastecimiento de vacunas segun la capacidad de almacenamiento de cada regi6n. f .01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Direcci6n General de Salud de las Personas Inmunizaciones: . d) Velar par la capacitaci6n y actualizacion permanente del recurso humano involucrado en Cadena de Frio. Direcci6n General de Medicamentos. b) Garantizar la recepcion y elaborar el acta de apertura de las vacunas en el almacen central c) Velar par la custodia y conservaci6n de la Cadena de Frio de las vacunas en alrnacen central. e) Garantizar el registro de ingresos y salidas de la vacuna. e) Brindar los lineamientos tecnicos para manejo y actualizaci6n del inventario naciona! de Cadena de Frio.Estrategia Sanitaria Nacional de a) Velar per el monitoreo de ta Cadena de Frio en el ambito naeional. etc. ~~'il E. en el ambito de su jurisdiccion. despacho y traslado de las vacunas en condiciones optirnas de Cadena de Frio hasta el nivel regional. c) Garantlzar financiamiento para la ejecuci6n del Plan Nacional de Mantenimiento y fortalecimienta de la Cadena de Frio.

deterioradas. f} Normar y vigilar las buenas practicas de almacenamiento y el cumplimiento de los lineamientos tecnicos para la vigilancia y control de la Cadena de Frio. Levantar y mantener actuahzado el inventario regional de Cadena de Frio. 21 Magly Garc:f~ a. mediante [a supervision y monitoreo. despacho y traslado de las vacunas en condiciones 6ptimas de cadena de frio hasta los establecimientos de salud. k) Garantizar la capacitaci6n y actualizacion permanente del recurso humane involucrado en la Cadena de Frio. b) Implementar y vigilar el cumplimiento de la Norma Tecnica de Salud de Cadena de Frio en los establecimientos de salud a traves del monitoreo del cumplimiento de los lineamientos tecnicos para la vigilancia y control de la Cadena de Frio. M.nsumos y Drogas: a) Verificar las condiciones de ingreso de las vacunas af alrnacen especializado y levantar el acta de apertura.Estrategia Sanitaria Regional de a) Verificar las condiciones de ingreso de las vacunas al almacen especlallzado y firmar e! acta de apertura. g) Establecer los niveles de almacenamiento de 'lacunas y su necesidad de equipamiento e infraestructura de Cadena de Frio.las vacunas par los niveles locales. . d) Garantizar el almacenamiento. en coordinaci6n con la Direcci6n de Salud de las Personas y la Direcci6n de Medicamentos. c} Garantizar las condiciones seguras de Cadena de Frio. j) Velar por la baja y destruccion de vacunas no aptas (vencidas.NTS N O$8 ·MINSAJDGSP .01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Q Direcci6n Ejecutiva Inmunizaciones: de Salud de las Personas . custodia y registro de informacion de las vacunas en los establecimientos de salud de su [urisdlccion. Direcci6n Ejecutiva de Medicamentos. d} Velar par la custodia y conservaclon de la vacuna en Cadena de Frio a nivel de establecimientos de salud. f) Gestionar el financiamiento para ejecutar el plan regional de mantenimiento y reparaclon de equipos de Cadena de Frio. c) Velar par el cumplimiento de la Cadena de Frio. e} Garantizar el manejo de la hoja de registro diane de temperatura de los equipos de Cadena de Frio en los establecimientos de salud. e) Garantizar el embalaje. h) Verificar la situaci6n de recepci6n de . g) Velar par la capacitacion y actualization permanente del recurso humano involucrado en la Cadena de Frio.V. 0 par problemas en la Cadena de Frio). en coordirracicn con la Direcci6n de Medicamentos. i) Garantizar la supervision y monitoreo de la Cadena de Frio en concordancla a los lineamientes tecnicos. Monitorear y supervisar el funcionamiento de los equipos y complementos de la Cadena de Frio para garantizar las condiciones seguras de Cadena de Frio. CHHI TTl I\. .j a) Aplicar los lineamientos tecnicos para la instalaci6n y mantenimiento de los equipos y complementos de la Cadena de Frio en los Establecimientos de Salud. b) Garantizar el abastecimiento adecuado de vacunas a los establecimientos de salud. Tecnico de Cadena de Frio: E.

preventivo de los equipos de cadena de frio.Anexo N° 3. g) Garantizar que la capacitaci6n y actualizaci6n recibida sea socializada hasta el nivel de establecimiento (nivel operative) de forma permanente. M~giy Garcia B.- Criterios tecnlcos para la selecci6n de equipos de Cadena de frio.Anexo N° 9. MICRORRED Y EN EL NIVEL LOCAL. Zumaran A. almacenamiento Registro y analisis de temperatura. ANEXOS: Anexo N° 1.Anexo N° 2. DIRESAS 0 a quien VIII. 0 quienes hagan sus veces seran responsables de velar par el cumplimiento de los lineamientos tecnlcos en el manejo de la Cadena de Frio en los establecimientas de su jurisdiccion.NTS WOS!3 ·MINSAJDGSP . VIII.01 NORMA TECNICA DE SAlUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES d) Velar par la irnplernentaclcn y actualizaclcn de los planes de emergencia y cantingencia para el manejo de la Cadena de Frlo en los establecimientos de salud.Anexo N° especificas del supervisor de cadena de frio. de emergencia en Anexo N° 5. Anexo N° 8. todas las en el nivel regional. 22 _V. f) Ejecutar el plan regional de mantenimiento y reparaclon de equipos de Cadena de Frio. aplicacien de la presente Norma Tecnica de Salud. EN EL NIVEl DE RED. DEBEMOS RECORDAR QUE: Valle/os S.'esponsabilidades haga sus veces).Anexo Matriz para determinar almacenamiento. Especificaciones Mantenimiento frente a situaciones N° 4. El responsable de inmunizaciones conjuntamente con el representante de DEMID (Farmacia).Anexo N° 6.V. corresponden a las DISAS. . e) Identificar y consolidar las necesidades de mantenimiento. reparacion y adquisici6n de equipos de Cadena de Frio en coordinaci6n can la Direccion Ejecutiva de Salud de las Personas y la Direccion Ejecutiva de Medicamentos.- Tecnicas de los equipos e insumos de cadena de frlo. potenciales 7. Matriz para refrigeradores determinar el volumen la capacidad flsico de de las vacunas para de su los y congeladores. DISPOSICION COMPLEMENTARIA: Para la efectiva J.- y termos. C~lder6n ¥. Insumos y Drogas. Cuidados al preparar las vacunas en cajas frias Responsabilidades Plan de contingencia cadena de frio.

Washington. CIllO TTl K. World Health Organization. Editora Calign3ficos S.C. Editora Nuevo Arte. Peru. Guideline for establishing or improving primary . National Vaccine Storage Guidelines. IMMUNIZATION AND COLD CHAIN. Department of Immunization. 1° ed. PIS Product Information Sheets.Programa Ampliado de Inmunizaci6n.A. 2004. Editora Medica Colombiana. 1° ed. Programa Ampliado de Inmunizaciones. NTS wosli' ·MINSAlDGSP . 2002. Strive for 5.C. MINISTERIO DE SALUD. 2006. Metodos y Pracedimientos de Vacunaci6n y Vigilancia Epidemiol6gica. Lima. MINISTERIO DE SALUD .. Oficina Regional de la Organiz8ci6n Mundial de la Salud.C. Uruguay. Washington.V. Department of. World Health Organization. 2003. 1. Washington. MINISTERIO DE SALUD POBLICA.D1RECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS. D. 2002. Manual de Vacunaci6n. World Health Organization. MINISTERIO DE SALUD . Ecuador. E3: Refrigerators and freezers. World Health Organization. Global Programme for Vaccines and Immunization Expanded Programme on Immunization. Manual de la Inmunizaci6n Humana. Manual de Normas Tecnico .R Ltda. 199B. Volume Nro. Washington.___ . Inventario de Cadena de Frio. Colombia. Australian Government Department of Health and Aging. 2006.C. 2004. Washington. USAID. D.C. 2000. 2001. Vat/elos S. Vaccines and Biologicals. World Health Organization. D. Montevideo.'and intermediate vaccine stores. D... Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional. Temperature sensitivity of vaccines. Deparment of Vaccines and Biologicals 23 Magly Garcia B. H. World Health Organization. Manual Educativo . Lima. Distribution and disposal of vaccine chapter.Cadena de Frio. Immunization Against Infectious Disease. 2005. ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES IX.Administrativas. 2006. SALGADO VELEZ. D. Normas de Control de Enfermedades Prevenibles por Vacunaci6n. 2005. Curso de gerencia para el manejo efectivo del Programa Ampliado de Inmunizaci6n (PAl): M6duiO III . 1995. MINISTERIO DE SALUD Y PREVISION SOCIAL DE BOLIVIA. Vaccines and Biologicals Ordering code: WHON&B/02.Segunda Generaci6n.FONDO DE LA NAClONES UNIDAS PARA LA INFANCIA. Bolivia. M. BIBLlOGRAFiA: FONDO DE LA NACIONES UNIDAS PARA LA INFANCIA. D.Immunization.34. E. 1° ed. . Equipment performance specifications and test procedures. Washington. Editora de Publicaciones S. Peru.C.

D.C Magly Garda B.NTS N°OSi -MINSNOGSP . Performance Quality Safety PQS: Pre-qualification of cold chain-related products under the PQS system . 24 .V_01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRiO EN LAS lNMUNlZACIONES World Health Organization. Washington. Calderon Y. J.A guideline for manufacturers of temperature monitoring devices PQS/EG6. 2006.

3 2..8 """ !'! ttmetros cuoieos == Alto x Ancho x Profundidad os= centimetros cubicos /1000 tros cObicos = Utros I 1000 Ancho .NTS N°OS'9 ·MINSAlDGSP .6 1.1 10.'!.2 18. ~ 5.3 23.2 6.2 1.3 2.2 6.3 50 50 2.i Altura 25 . .2 7.2 6.GIfIOTT! K.3 10 13.6 3.7 10 .3 5.1 10.1 13.1 10.2 1.V.1 10./ Msgly Garefa 8.2 6.2 23.6 10..2 1...01 NORMA TECNICA DE SAlUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Anexo N° 1 MATRIZ PARA OETERMINAR EL VOLUMEN FISICO DE LAS VACUNAS PARA SU ALMACENAMIENTO 10 10 10 10 10 10 50 50 50 6.2 6.1 5.5 0.M.6 18.6 18.8 1.5 23.6 1 18.Profundidad E.8 13.2 0.

01 NORMA TECNICA DE SAlUO PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE fRio EN LAS INMUNIZACIONES Anexo MATRIZ ND 2 DE LOS PARA DETERMINAR LA CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO REFRIGERADORES Y CONGELADORES Vallejos S. Altura NOTA: Capacidad util en litros 26 .V.NTS NeOSY ·MINSAJDGSP . .

..z ~ ~ ~ :.. ...:u p:j -l n :z -< ::!!i m>cn zl'""z "Clio _~1lO > c ~go Z~ !: cmz Zl'""cn • as m ~~~ 8 (') 6~!Q j!fiOI VilC< rri m ~ ~ 'til -t )::I(_ !!: !.. c:: (') I'll :z ~ :. M o· ::::I :< I~ I~ I~ I~ I~ I~ I~ I~ . n >C rn )0- me. t!) c. ~ ~ ~ VJ 0 0 :..:u 'T'I 0' jo .

.... En principie.... En otros casos la preparaci6n de 105 termos con las vacunas de uso diario en el establecimiento de salud. I I 1 1 vase de tecknopor. Este problema as derivado por el uso de paquetes frtos "eutecticoe". cualquier error par u omisi6n puede propiciar graves consecuencias que es necesario evitar.NTS N"o.\dO el paquete frio presenta signos de descongelaci6n. en este sentido. Y luego secarlos antes de introducirlos en los termos. y no hay presencia de escarcha en su superficie. Estas normas sefialan que todo paquete frIo al ser retirado de un congelador su temperatura de ~O~t" be ser estabilizada hasta que lIegue a 0° C.01 NORMA TECNICA DE SAlUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Anexo N° 4 CUIDADOS AL PREPARAR LAS VACUNAS EN CAJAS FRiAS Y TERMOS Se debe tener desconocimiento. no hay problema alguno si se trata de "lacunas que pueden congelarse.-- I Termo con paquetes II O"C. Q-o .. 1-----------1 1 1 1 PASO 4 sornbra ' Terrno tapado y II la 1 1 28 . Poner al terrno -----------PASO 3 1-. pues la preparaci6n del termo no demandaria mayor preocupaci6n. I ----.:.. Se debe recordar que los paquetes frlos a ser utillzados en los termos deben ser aquellos que contienen agua. Como ya se ha comentado. puestos II sudar basta que la escarcha y hielo en su superficie d esaeerezca I : I . pueden estar en estada Uquido y presentar bajas temperaturas per las Vallejos ~racteristicas de la sotucion contenida en el paquete frfo (sales y/o gelatinas). Las recomendaciones y normas de la Cadena de FrIo.!deron Y. Cuando las vacunas que no deben exponerse a bajas temperaturas son embaladas en una caja termica fabricada con e!emento alslante de buena catldad. EI problema esta. estan dirigidas al usa de paquetes frios _~_ este tipo. C.V. demanda serio cuidado en el proceso. ha permitido detectar un alto porcentaje de exposicion a bajas temperaturas de vacunas que no deben congelarse. " (':::I ~'~c ~-t? '. ~---------------------~ 1 PASO 2 : I Paquetes Mas. Los paquetes frios "'!~/S1 n soluciones eutecticas en carnbio.-----1 P aquete frio sudado. el agua fisicamente presenta descongelaci6n a una temperatura mayor de 0 °C.f1' . mucho cuidado irresponsabilidad cuando se preparan los termos y cajas frtas. existe el riesgo de que se congelen. cuando se preparan y embalan diversas vacunas (aquellas que pueden congelarse y aquellas que no deben congelarse).5'i ·MINSAlDGSP ... or. . Recientes eva!uaciones. vacuoas y termometro. con mayor razon cuando no se tiene en cuenta 0 no se Ie presta atenci6n al tipo de paquetes frlos que deben utilizarse. : I 1 I que se encuentra inmediatamcnte O"C. ya que pueden ponerse dentro del termo las vacunas con paquetes frios a bajas temperaturas.. scnal de ------II J. ra a la temperatura de 0 °C siempre y cuando el contenido del paquete frio sea agua..

los logros y problemas para cada area y/o establecimientos de salud UUlIWTTI K..j .. cajas frias Ratificar que los termos y cajas frlas en usa..j y gas) para el funcionamiento de los Asegurar la existencia minima de repuestos basicos en cada nivel de la Cadena de FrIo.j .. el supervisor tiene las siguientes responsabilidades especlficas: .V.. este debidamente informado de las normas y recomendaciones estableeidas para la Cadena de Frio y el mantenimiento preventivo para asegurar el funcionamiento de los equipos frigorlficos en general... Asegurar el abastecimiento permanente de los combustibles (kerosen equlpos par absorci6n (si se utilizan) . y que el personal de salud .-"'?-OJ e los sistemas tradiclonales. Veriticar la dotacion de vacunas. Analizar y detectar cuantitativamente en base a los resultados. y controlar el movimiento de las mismas.J ...J ~ ...J y diagnosticar fallas operacionales de! sistema para asegurar que los objetivos se cumplan . Asegurar que no falten termos. 's-.. asi como su respective distribuei6n en las diferentes areas de satud . Recopilar datos y analizar costos de funcionamiento ~ preparar 105 presupuestos para el Plan de Acci6n... Evaluar la calldad de la Cadena de Frio a traves del control de temperaturas temperaturas exigidos ... Implementar rnetcdos de trabajo y procesos rutinarios de mantenimiento eficiente funcionamiento de los refrlqeradores de uso tradicional...J . d Vallejos d. esten en buenas condiciones conozca 18 "vida fria" de \05 componentes . . para garantizar el funcionamiento de los equipos frigorlficos . c preventivo para asegurar el . Garantizar que el equipo en mal estado. Reconocer .0 Elaborar un cronograma de reposici6n progresiva de equipos frigorlficos de dlseno ecol6gico en reemplazo "'-_·. Evaluar el control de reservas devacunas y/o de los equipos frigorlficos necesarios. un sistema para ensayo de vacunas seleccionadas confirmar su potencia (sl el caso 10 demanda) ..J Formular recomendaeiones y tomar declslones para solucionar los problemas y obtener el maximo de eficiencia en 10que se retiere a la conservaci6n.j .. Disponer del inventario actualizado de equipos frigorlficos y componentes con el objetivo de conocer las condiCiones operativas de los mismos. Zumaran A. .j .01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRIO EN LAS INMUNIZACIONES Anexo N° 5 RESPONSABILIDADES ESPECiFICAS DEL SUPERVISOR DE CADENA DE FRio Con e\ proposito de conocer la informacion necesaria para el anallsis y evaluacion de la Cadena de Frio a nlvel operative. Magly Garcia B. 29 ..sS ·MINSA/DGSP . y paquetes frlos en los establecimientos de salud .J .\ v.. jeringas solicitados .J Veriflcar que el personal del Programa...J de la Cadena de Frio can el fin de actualizarlos y ·. rnane]o y distribuci6n de vacunas . segun requerimientos y jeringas ..NTS wo. para asegurar los rangos de . se repare ala brevedad . Verificar las condiciones y estado operative de los term6metros dispuestos en 105 equipos frigorlficos ..j . al azar con el fin de Evaluar el sistema de notificaci6n de los despaehos de vacunas segun remesas Establecer can el nivel central.

3. Term6metros. Zurnaran A. 4. v. II. Asegura e! funcionamiento de por 10 menos un congelador de paquetes. EI personal responsable de cadena de frio gestionara can eJ inmediato superior la reparaci6n del equipo. 3. POR FALLA IMPREVISTA DEL EQUIPO 1. Val/ejos S. 6. Centar con grupo electr6geno interconeetado. Contar can un sistema de alarma aeustca-vlsual de activaci6n inmediata despues de producirse la falla. III. 6. tecnlco como administrativo de emergencia. proceder a trasladar los inmunobiol6gicos ala DISA 6 a otro establecimiento cercano de su ambito ju risdicciona L 5. c. 30 . 2. Vigilar la temperatura inmediatamente. POR FALTA DE CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO 1. 2. En casas de que la falta de fluido electrico supere la vida fria de los equipos proceder con el plan de contingencia. Asegurar que se cuente con la cantidad suficiente de paquetes frios para todo los termos. el plan 3. Realizar el inventario de componentes complementarios: Determinar la capacidad de almacenamiento de cada uno de elias. I. POR INTERRUPCION DEL FLUIDO ELECTRICO 1.V. Si el diagn6stico de reparaci6n supera la autonomia frigorfflca del equipo (vida frla) r proceder a trasladar las vacunas a los termos 0 cajas termieas de acuerdo a la disponibilidad de los mismos. Hacer de conocimiento de todo el personal. 2. 4. Comunicar al personal tecnico para prestar asisteneia inmediata al equipo. Paquetes trios.01 NORMA T'ECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES ANEXO N°6 PLAN DE CONTIGENCIA FRENTE A SITUACIONES POTENC~ALES DE EMERGENCIA EN CADENA DE FRio. Determinar la vida frla de cada uno de los termos y cajas terrnlcas. Cajas terrnicas. 5. Si se estima que 1afalta de f1uido electrico sera mayor que la vida fria de los recipientes terrrucos. Coordinar can los responsables de mantenimiento y/o empresas elelCtricas el tiempo que durara la falta de fluido electrlco. 4. a. Asegurar que se cuente con term6metros. d.NTS N°OS'B ·MINSAlDGSP . b. tanto profesional. Debe ser de accionamiento automatlco y aut6nomo por medio de una baterfa pequet"ia acorde con 1acapacidad de sus componentes (5010 en el alrnacen de inmunobioI6gieos). Termos.

• ra de ulable de -15"C a • Termostato electr6nico de precision.V. separadores de aceite.50 m de large y 2. valvulas so!enoides accesonos ra iiistalaci6n com Ecol6gico para alcanzar las temperaturas deseadas. Sistema rnecanico de apertura inmediata de la puerta desde el interior de la carnara ca.NTS WOS'S ·MINSAlDGSP . voltaje y frecuencia requerida. • Temperatura de Refrigeracion: Regulable de DOC a +4°C. • 20 a 30 • La camera frigorifica debe ser capaz de mantener temperaturas de refrigeraci6n y /0 congelaci6n. no t6xicos.50 m de ancho x 4. (para ser accionado en caso existan personas encerradas en su interior). • • de Elementos de control de seguridad : • • • Unidad principal: condensadora • • • • Refrigerante: • Unidad condensadora y de • • de de de completos para indicadores de • • • • Dimensiones: 0. accionamiento aut6nomo. y • • • • Term6metro. Completo: condensadores y evaporadores per aire forzado. visores de llquido. acumu!adores de succlon.80 m de altura. de accionamiento automatlco por falla de energfa electrlca y por falla de temperatura (menores de DoC 6 mayores de +8DC). higr6metro externo electr6nico digital. Monitoreo computarizado de temperatura.90 x 2. Compresor sernihermefico. tritasico. descongelamiento elactrioc. Con bisagras de alta calidad y cerro]o para traba]o pesado. Componentes complementarios: filtros deshidratadores.00 rn. Cortina de vinil 31 . lIaves de paso. Term6grafo digital. EI usuario seJecciona de acuerdo a las necesidades de almacenamiento la temperatura deseada.Ot NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Anexo N° 7 ESPECIFICACIONES CAMARA FRIGORiFICA CONGELACION: TECNICAS DE EQUIPOS PARA LA CADENA DE FRio PARA MANTENER TEMPERATURAS DE REFRIGERACION Y/O • 3. Pulsador de alarma instalado estrategicamente centro de la camara. no Completo: condensador y evaporador de igual caracteristica de la unidad condensadora principal. Sistema de alarma audio visual. Dotado con elemento anticondensante.

• Antldeslizante. . Refrigerante. EI proveedor entreqars todos los manuales en idioma espafiol y la documentaciOn tecnica correspondiente.01 NORMA TECNICA DE SAlUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES • Piso. 32 . ~~ ~i1 ~lt ~'2~_~ ~ . y. IMPORTANTE: EI proveedor brindara capacltacion al personal operativo y encargados del mantenimiento preventivo y correctivo.:"" . ~. • Seran instaladas en areas 0 regiones designadas par el Ministerio de Salud. Color. 220 voltios 60 ciclos. inciuyendo los pianos de montaje frigorifico y planes de la instalaci6n etectrlca en general.V. ~ Vallejos S. para una capacidad de 20 a 30 m (en el 50% de la carnara) espacio de circulaci6n del personal (en el 50% de la camara restante) • La distribuci6n de la estanteria sera tal que permita el libre flujo de alre frlo'f_ separadas de las _paredes_fIor 10 menos 5 cm. Convecci6n natural. Minima: 02 anos. (Tapa can llave).~ .""/ ld}" ~~ ~: IMPORTANTE: EI proveedor brindara orientaci6n tecnica al personal operative y encargados del mantenimiento preventivo y correctlvo. - • Frecuencia. \0 0 . <. Manual.. EI proveedor entregara todos 105 manuales y la documentaci6n tecnlca correspondiente. • Estanteria interna para el almacenamiento de 20 a • De acero inoxidable.. (_~ 1.. Blanco. ~ . can temperaturas ambientales segun zonas geog raficas.. • Capacidad de almacena mien to de vacunas: • Almacenes • Hospitales • Centros de Salud • Puestos de salud Frigorifica: • • • • • • • • Autonornta • Rendimiento frigorifico: • • • • • • • Voltaje. 30 rn" • Montaje de la carnara: • Acero inoxidable 6 aluminio.\:. Tropicalizado: debe mantener en el gabinete de conservaciontemperaturas de COC a +8°C a temperatura ambiental se_g_unzona _geografica. Calderon y.. • Garantia Operativa ~'~ :c . Ecol6gico. • • REFRIGERADOR • Tipo de disel"io • Tipo de equipo: ElECTRICO A COMPRESI6N: • • • Horizontal Compresi6n elect rica. 01 puerta.NTS N°oS1f ·MINSAlDGSP . 100 a 170 litros 60 a 110 litros 60 a 110 Iltros 50 a 70 litros Mfnimo 40 horas a 32°C de temperatura ambienta!. • Numero de puertas: • Tipo de descongelaci6n_ • Tipo de enfriamiento. ~oJ~1 ~:. no explosivo.. J • Garantia Operativa • Minima: 05 arias.

220 voltios 60 ciclos. • • • • • • Autonom!a Frigorifica • Voltaje.M. • Capacidad de a Imace nam iento: • Almacenes • Hospitales • Centres de Salucl • Puestos de salud • Rendimiento frigorlfico • Horizontal • • • • Cornpresion electrica. • Color. • Frecuencia.CH10TTf KJ 33 . Ecol6gico. IMPORTANTE: • EI proveedor brincara orientacion tecnica al personal operativo y encargados del mantenimiento preventivo y correctivo. • Garantfa Operative • • • • • • Minima: 02 atlas. • Tipo de enfriamiente. E. No explosivo. Manual. • Refrigerante. Blanco. 260 a 300 lltros 70 a 200 litres 70 a 200 litros 70 a 100 litros Tropicalizado: debe mantener en el gabinete de conservaci6n temperaturas de -25°C a _1SDCa temperatura ambiental segun zona geografica Minima 40 horas a 32"C de temperatura ambienta!.NTS W oS'S -MINSAJDGSP . 01 puerta. (Tapa con lIave).01 NORMA TECNICA DE SAlUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRIo EN LAS INMUNIZACIONES CONGELADOR ELJ::CTRICO A COMPRESI6N (Paquetes frios/Congelaci6n de vacunas): • Tipo de disefio: • Tipo de equipo: • Nurnero de puertas • Tipo de desconpelaclon. EI proveedor entreqara todos los manuales en idiom a espariol y la documentaci6n tecnica • correspondiente.V. Conveccion natural.

• • • Numero de puertas: • Tipo de descongelaci6n: • Sistema de funcionamiente: • • • - - • Tipo de enfriamienta del gabinete de refrigeraci6n: • Capacidad de almacenaje de vacunas: • Capacidad en el gabinete de cangelaci6n: • Rendimiento frigorifica: • Autonomia • Voltaje: • Frecuencia: • Refrigerante. Zumaran A. • • • • • • • • Minima: 02 aries.V. (Con lIave). Manual. • V. IMPORTANTE: EI proveedor brindara orientaci6n tacnlca aJ personal operative y encargados del mantenimiento preventivo y corrective. Minima 02 haras a +32°G de temperatura ambiental Resistencia electrica de 220 voltlos 60 clclos. Calderon Y.NTS N"OS'i ·MINSAlDGSP . 34 . Gas 6 electricidad 02 pusrtas. • EI proveedor entrsqara todos los manuales en idlorna espafiot y la documentaci6n tecnica correspondiente. Magty CarcltlB .01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRIO EN LAS INMUNIZACIONES REFRIGERADORICONGELADOR • Tipo de disano: • Tipo de equipo: • Funcionamiento alternative: DE ABSORCION A GAS PROPANO Y RESISTENCIA ELECTRIC A: • • Vertical { Horizontal Par absorci6n. NH3 (amoniaco). . • Garantla Operativa Frigarlfica: Habilitado con todos los componentes completos: 02 balones de gas propano compatible al mercado local Manguera'j regulador Convecci6n natural De 50 a 70 litros Capacidad de conqelar como minima 2L en 24 horas y almacenar un volumen minima de 30L Debe mantener temperaturas de O°C a +8°C a temperatura ambienta! segun zona geogratica.

acorde con las condiciones clirnatlcas del area geograflca y condiciones del local donde seran instalados los com onsntes.V. IMPORT ANTE. Ecol6gico. Selectivo. • EI proveedor entregara todos los manuales en idioma espanol y la documentaci6n tecrnca correspondiente. Minima: 02 aries. £'M. corriente continua. sistema de puesta a tierra. Descongelamiento manual. Minime para 30 litros. tornilleria de lnstalacion) para instalaci6n y funcionamiento inmediato en el lu ar seleccionado. modules fotovottaicos. regulador de carga. cables electricos con aislamiento y forro de protecci6n para trabajo a intemperie: expuesto a sol. • Capacidad interne para almacenar vacunas: • Sistema de funcionamiento: • Paneles solares: • Autonomla frigorifica: • Tipo de montaje del panel solar: • • • • Tipo de descongelaci6n: • Capacidad en el gabinete de con elaci6n: • Numera de puertas: • Tipo de refrigerante. 35 . • Garantra Operativa • • • • • 01 puerta. lIuvia y vientos. • Et proveedor brindara capacitaci6n al personal operative y encargados del mantenimiento preventivo y correctivo. can nave. j Vallejos S.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES REFRIGERADORJCQNGELADOR • Tipo de disefJo: • Tipo de equipo: FOTOVOL TAlCO (Energia Solar): • • • • Horizontal J Vertical Fotovoltaico a Compresi6n electrica De 30 a 90 titros Habilitado con todos los componentes completes (unidad frigorlfica de 12 voltlos. No explosive.NTS N~oS'S·MINSAfDGSP . baterlas libre de mantenimiento.ClilQ1T1 K. interruptores termiCo5 can caja para desconexi6n de paneles y batertas. De 240 Watts La unidad frigorifica debe funcionar 6 dlas sin sol.

todos los manuales y la documentaci6n tecnica rados Celsius.01 NORMA TECNICA OE SAlUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNlZACIONES CAJAS TERMICAS PORTAVACUNAS: para minima interior • Capacidad almacenamiento de vacunas: (retenci6n de \a fria • Vida temperatura): Numero de Paquetes fries de agua y tapa con tap6n de seguridad autorroscante: • Tipo de transporte: • • 8 a 21 litros.V. .. • • • • • Tipo de cierre: • TERMOS PORTAVACUNAS: • Capacidad vacunas: minima para almacenar • 1. De acuerdo al diseno. . frla (retenciOn de la • Vida temperatura ): Numero de Paquetes frlos de agua con tap6n de seguridad y tapa autorroscante.. • Tipo de transporte. Mfnima: 01 ana. Minima 04 dias a +43°C de temperatura ambiente. Can asa y transporte Presion manual. rado 36 £. De acuerdo al diseno del termo. Debe incluir un juego de paquetes frlos para recambio. cable sensor a prueba de liquido Visualizaci6n simultanea de temperatura extema e interna Decimal De maximo y minima (guarda las temperaturas rnaxlmas y m[nimas). i Magly G~rcraa. Con atarma programable para temperaturas fuera de rango Tamano AA 0 AM de alta durabilidad.. I "" '~/I!/ ""-' - • • • • • • i.6litros Mfnima 30 haras a +43°C de temperatura ambiente. D • Alarma • Tipo de pila Garantia Operative IMPORTANTE: EI proveedor entregara correspondiente. Con manijas y/o asa. • Term6metro digital can cable flexible Rango de medici6n minima Medici6n • • • • • • -50°C a +50oC Pantalla Lectura: Memoria • :" ( . • • • • • 10 accesorio complementario para • Tipo de cierre: • TERMOMETRO DIGITAL PARA REFRIGERADORA: sensor externo a prueba de humedad.NTS N"oS'"S ·MINSAlDGSP . paquetes frlos para Debe incluir un juego de recambio.6 a 2.0' • Temperatura interior yexterior. Con accesorio de cierre rfgido'j_ seg_uro. en idioma espanot Vallejos $. para maniobra segura de trabajo Resado.lItLlilCTT! 1(.

Zumaran A. ___!__§scala • Bulbo de alcohol coloreado • Base. • • • Modelo Capacidad De acuerdo al modelo de termo porta vacuna transportadoras de vacunas. Con indicador para nlvel de agua No reciclado.6Iitros. En acrlllco. Translucido para visualizaci6n del agua en su interior. 37 . • Dimensiones PAQUETES FRios. no texico. • • Plastica polipropileno yl 0 polietileno A temperaturas de -25°C. inoloro. • • • Vertical -20°C a +50°C Graduada en_grados Celsius. Con tap6n de s~g_urjdad y tapa autorroscante.V.2 litros.NTS NCDSi'·MINSAlDGSP . grado x grada De vidrio. • • De 13 a 15 em. V. 0 cajas • • • • Material Reslstencia termica Tipo de cierre Color Calidad • • • • • O. • 0. • 0.C1 NORMA TECNICA DE SALUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES TERMOMETROS DE ALCOHOL PARA TERMOS PORTAVACUNAS: • Modelo • Ranqo de rnedicion • .4 litros.

Cambio de presentacion multidosis a monodosis.. REQUISITOS TECNICOS PARA SELECCIONAR 1. 38 . Refrigerante: los compresores ecol6glco. 3. se debe tener en cuenta que en todos los equipos frigorfficos el valumen util para el almacenamiento de las vacunas es et 50% de la capacidad interna del gabinete de refrigeraci6n. Vacunas con jeringas precargadas lntroducclon de nuevas vacunas en los esquemas nacionales • • • • Par 10 tanto. Actualmente hay aspectos que requieren especial atencion en la contrnua evoluci6n de las vacunas en los ultirnos aries y que estan generando la necesidad de mayor capacidad de almacenamiento para su adecuada conservacion. la cual es acumulativa e irreversible. Los establecimientos de salud deben tener la capacidad de almacenar una cantldad minima para un periodo de tres meses mas el 25% de esta dotaclon como resarva..01 NORMA TECNtCA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRiO EN LAS INMUNtZACIONES Anexo N° 8 CRITERIOS TECNICOS PARA LA SELECCION DE EQU1POS DE CADENA DE ADECUAOA CONSERVACION DE VACUNAS • FRIo PARA LA Las vacunas son productos que requieren especial cuidado en su conservaci6n de acuerdo a sus propiedades de termoestabilidad. EQUIPOS FRIGORiFICOS: Tipo de energia: de acuerdo a 1a fuente de energfa existente en la localidad 0 que se puede adquirir 0 transportar. Un equipo inadecuado puede exponer a las vacunas a temperatures muy altas 0 muy bajas y ocasionar la perdlda de 18 potencia en la vacuna. entre las que tenemos: 1. los equipos pueden ser: equipos de energla el~ctrica a compresl6n. . 2. 3..§~ Autonomia t> Vallejos $.. una dotaclon trimestral de 2.. frigorificalvlda tria del equipo: es el tiernpo maximo de capacidad del equlpo frigorrfico para mantener la temperatura dentro del rango permitido para la conservaci6n de vacunas cuanda se produce un corte del f1uido de energla. La capacidad de los equipos frigorfficos deben satisfacer el volumen de almacenaje de vacunas de cada establecimiento de salud en relaci6n a su poblaci6n asignada y el esquema de vacunaclon establecido por el Ministerio de Salud..V.Jt . Capacidad de congelar: se debe garantizar una congelaci6n minima de 2 litros de paquetes frlos de ague cada 24 horas y poder almacenar un volumen m lmrno de 30 litros. a gas y resistencia electrica 0 equipos de energia fotovoltaica (solar). Capacidad de almacanaje de vacunas: capacidad que asegure almacenar vacunas mas un 25% de dlcha dotacion como reserva. 0or-...... Organizaci6n Panamericana de la SaludOPS y el Fonda de las Naciones Unidas para la Infancia-UNICEF.NTS N"OSl1·MtNSAlDGSP . Ja cantidad y tipo de equipos frigorificos a adquirirse para la conservacion de vacunas deben estar de acuerdo a la rea\idad de cada establecimlento de salud y deben curnpiir estandares tscnlcos recomendadas por la Organizaci6n Mundial de la Salud-OMS. de los equicos de refrigeraci6n deben usar obligatoriamente refrigerante _O.no·explosivo.

• Refrigerador/Congelador horizontal/vertical de energfa fotovoltaica (solar) con capacidad de 30 a 90 litros para almacenar vacunas de acuerdo a requerimiento. s. "-i~ c)' 11 ISi!:':l VatfeJos 1.3. Citl 0 TTl K. Puestos de Salud 1.. gff.NTS N°OS~·MINSA/DGSP . Refrigerador/CongeJador horizontal/vertical con sistema de absorci6n a gas con resistencia electrica de capacidad de 50 a 70 litros. • 0 Refrigerador ICongelador horizontal/vertical de energia fotovoltaica (solar) con capacidad de 30 a 90 litros para almacenar vacunas de acuerdo a requerimiento.4. • Congelador horizontal con capacidad de 70 a 200 litros para congetar paquetes frlos. NOTA: E.V. • Congelador horizontal con capacidad de 260 a 300 litros para paquetes frlos de acuerdo a requerimiento. Macro Regional.-Oot. Criterios LA CANTIDAD DE EQUIPOS Y COMPLEMENTOS: para determinar et numero de eguipos frigorificos. Alrnacen Naclonal. M. Congelador horizontal con capacidad de 70 a 100 litros para congelar paquetes frlos.4.. refrigeradores y congeladores paquetes frios estara determinado por: • y para EI volumen requerido para almacenar la cantidad de vacunas segOn tamar'\o de la poblaci6n programada par grupos de edad y esquema nacional de vacunaci6n para un perlodo de tres meses mas un 25% para stock de reserva de vacunas en los equipos frigorificos es el 50% de la Nota: EI volumen util para el almacenamiento capacidad interna del gabinete de refrigeraci6n. para vacunas EI nurnero de equipos fr\gorlficos: cameras frigorificas. Almacen DISAIDIRESA y RED • Refrigerador horizontal con capacidad de 100 a 170 litros para almacenar vacunas de acuerdo a req uerim iento • Congelador horizontal con capacldad de 260 a 300 lltros para vacunas de acuerdo a requerimiento • Congelador horizontal con capacidad de 260 a 300 litr05 para paquetes frlos de acuerdo a requerimiento Segun necesidad de almacenamiento de grandes votumenes de vacunas se puede contar con carnaras frigorificas de 20 a 30 m3 de capacidad teniendo en cuenta la disponibilidad de una infraestructura adecuada. 3 • Camaras frigorlficas con capacidad de 20 a 30 m para almacenar vacunas a temperaturas de refrigeraci6n y congelaci6n de acuerdo a requerimiento.1 En lugares donde existe energla electrica: • Refrigerador horizontal a campresi6n electrica con capacidad de 50 a 70 litros para almacenar vacunas en refriqeracion de acuerdo a requerimiento. 6.j .2 En lug?lres donde no existe energfa elsctnca: .2 En lugares donde no existe energia e!ectrica: • Refrigerador/Congelador horizontal/vertical con sistema de absorci6n a gas y resistencia electrica de capacidad de 50 a 70 Iltros . Hespitales y Centres de Salud 1.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES CRITERIOS PARA DETERMINAR 1..1 En lugares donde existe energla electrica: • Refrigerador horizontal a compresi6n electrice con capacidad de 60 a 110 lltros para almacenar vacunas en refrigeraci6n de acuerdo a requerimiento. 1.3. '1(.

NTS N~0 9¥ ·MINSNDGSP . porque al inicio de la circulaci6n del aire la temperatura puede alcanzar hasta -7"C . los almacenes soucitaran un requerimiento rmnmo de cajas transportadoras de vacunas segun su necesidad..2004 IMINSA .900 900 -1000 1000 -1100 Mayor a 1100 4 6 10 12 14 16 18 8 20 22 24 26 28 30 Fuente: lnventano de Cadena de Fno .~. de mantenimiento y reparaci6n. por tener largos periodos de tiempo con temperaturas altas al momento del deshielo.200 200 . Criterios • • • Term6metro digital: 01 terrnornetro digital por equipo frigorffico Term6metro vertical de alcohol coloreado: 01 Term6metro vertical de alcohol coloreado par termo porta vacunas. por los costas operatives. para determinar el numero de term6metros: 4. se tendra en cuenta [a poblacion asignada menor de 1 ana. para traslado de vacunas por emergencia. Crit&rios DISAlD1RESA y Red solicitaran . 25. Crlterios • • para determinar el nurnero de cajas transportadoras: Los Establecimientos de Salud de acuerdo a SU poblaclon asignada contaran con 01 caja transportadora de 8 a 21"litros por refrigerador de vacunas .50 50 -100 100 -150 150 . dichas cantidades permitiran la vacunaci6n en el establecimiento y aseguraran la formaci6n de brigadas de vacunacion en las [ornadas nacionales de vacunaci6n Tabla N° 1 ::\:i.:~:' Menos de 25 2 J. Refrigeradores de absorci6n a keroson.UNICEF (1): capacidad de almacenamiento de vacunas: 1. adernas de la posible aduiteraci6n del combustible y riesgo durante el transporte en zonas determ inadas.6 L 3.D1 NORMA TECNICA DE SALUO PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES • • • • Refrigeradores dornesticos tipo Multi-flow. de Registro de Temperatura: 01 Data logger por equipo 5. sepun Tabla N° 1. Calderon Y. Term6metro triangular de alcohol coloreado: Q1 Term6metro vertical de alcohol coloreado por caja transportadora.700 700 . Refrigeradores Frost Free 0 No Frost (no producen escareha) debido a los altos incrernentos de temperaturas cuando se producen cortes de energla electrica.800 800 . para determinar el numero de termos porta vacunas: 2.~ANiribs' rnenores "de:·1 ::'afl(:i~i:. Criterios • Para sofieitar la cantidad de termo porta vacuna de cada Establecimiento de Salud. para determinar el nurnsro de Monltores Regional.~N~dEfiTerrTi!is·:·asighadbs··(1){:aig ~::.300 300 -400 400 .500 500 -600 600 .V. Refrigeradores con descongelamiento autornatico.6 a 2.

01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA E L MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES REQUERIMIENTO 1. • 7. • Almacenar vacunas en casas de emergencia por fallas de los squipos 0 cortes de energia electrica. Contar con una infraestructura fisica especialmente diseriada para el almacenamiento de jeringas. • • 9. Cumplir con las Buenas Practlcas de Almacenamiento.V. Monitores temperatura de registro de • Descr. distribuciony stock por numero de late y techa de vencimiento. 41 E. ALMACEN DE EQUIPOS DE CADENA DE FRio SEGUN NIVELES: NACIONAL Y MACROREGIONAL Componente Principal • • • 1. con a\arma. • Controlar la temperatura interna de / ><ci-IO0" cajas transportadoras. Sistema de aire acondicionado con capacidad frigorlfica acorde can los ambientes a climatizar .M. Vehiculo sistema enfriamiento refrigerado aut6nomo con de Monitorear la temperatura de las carnaras frigorificas dentro de los rangos normados. 5. 3.CHiOTTI K. Cengelar gran nurnaro de paquetes frios para el transporte de vacunas • • 4. frig orlflcas para Carnaras refrigeraci6n y congelaci6n de vacunas con capacidad de 20 a 30 m3 horizontal Congelador can capacidad de 260 a 300 litros para paquetes frios Sistema electronico de control de temperatura y energla electrica. • ActivaciOn del sistema de alarma en caso de presentarse fallas en los rangos establecidos de temperatura a en cortes de energfa electrica Monitorear y registrar temperaturas par pencdoe de tiempo establecidos. Instalar sistemas informaticos que permitan: InformaciOn actualizada entre el atrnacen y el nivel superior Control de recepciOn. con alarma. ocupando areas mlnimas dentro de ambientes adecuados. construida e implementada de acuerdo a los sstandares internacionales para el almacenamiento y conservaci6n de vacunas y diluyentes. • Determinar deficiencias o_Qerativasdel sistema frigorlfico. 2.j . Sistema lntormatico conform ado por: . • Su ervisi6n trabalo de cam 0 • Transportar vacunas en medianas cantidades en condiciones seguras de temperatura. • Actualizar el inventario de cadena de frio. Almacenar grandes volumenes de vacuna a temperaturas de refriqaracion y congelaciOn.NTS N"O$:·MINSAlDGSP . Infraestructura para alrnacen Nacional y Macro regional de vacunas. habilitado con transferencia automatlca.Impresora • • Asegurar las condiciones de temperatura adecuada para la recepcion y distnbucion de las vacunas. 6. encapsulado e inson orizado.~ci6n Contar can una infraestructura flslca especialmente dtsenada. en los ambientes de Mantener temperatura adecuada almacenamienta y manipulaci6n de vacunas para garantizar la calidad de las mismas. • • Garantizar el flujo de energla slectrica para los equipos en casos de frigorificos que conservan las vacunas interrupciones de energla electrica. " Componentes Complementarios 1. electroqeno de Grupe emergencia. Utilizar el vehiculo refrigerado como sistema auxlllar de refrigeracion en cases de emergencia. diluyentes y jeringas. DescripciOn • Monitorear la temperatura interna de los equipos • Monitorear la temperatura ambiental • Monitorear la temperatura de las vacunas al momento de su recepci6n y distribuci6n.Equipo de compute . 8. Tsrmometro digital con sensor externo e interno para equipos frigorificos.

transportadoras de vacunas Estab ilizador de voltaje (para congelador electricc) Estanteria metalica de angulo ranurado can divisiones Parihuelas de proteccl6n: termlcos. de acuerdo al volumen de se de en una Segun necesidad de almacenamiento grandes volumenes de vacunas puede contar can carnaras frigorfficas 3 20 a 30 m de capacidad teniendo cuenta la disponibilidad de infraestructura adecuada.. Mantener temperatura adecuada en los ambientes de almacenamiento y manipul. Activaci6n del sistema de alarma en casa de presentarse fallas en los rangos establecidos de tem eratura 0 en cortes de ener fa elsctrca. y clasificada vaeunas a bajas 8. 2. • Contar con una infraestructura flslca especial mente disefiada para el almacenamiento de jeringas. construida e implementada de acuerdo a los estandares internacionales para el almacenamiento y conservaci6n de vacunas y diluyentes. Refrigerador horizontal can capacidad de 100 a 170 litros para almacenar vacunas 3. Congelador horizontal con capacidad de 260 a 300 litros para a uetes frios Sistema electr6nico de control de temperatura y energia electrica. sacones pierneras. Vestuario • Mantener las jeringas en forma ordenada • Proteger al personal que manipula temperaturas. Infraestructura disefiada para almacen OISA . botas can planta antideslizante.~ 42 . 9. • Ocupar areas mlnimas dentro de ambientes adecuados (en case de csrnaras frigorlficas) 1. 4 5. 4.. guantes terrnlcos.:m. Congelador horizontal con capacldad de 260 a 300 litros para vacunas Opcional. 6.NTS N° OSg-MINSA/DGSP . Determlnar deficiencias operativas del sistema fri orlfico. Monitorear la temperatura de los equipos a carnaras frigorfficas dentro de los rangos normados.:. fajas de seguridad. mascarilla descartables antiparticulas.DIRESA de vacunas. • • Facilitar el embarque y desembarque de las cajas de vacunas y diluyentes Enviar vacunas a los almacenes DISNDIRESA 2.' de vacunas para arantizar la calidad de laa.:eonente Princi al Descri ci6n • Contar can una infraestructura ffslca especialmente disenada... • Cumplir can las normas de Buenas Practices de Almacenamiento.. Transpaletas para carga y descarga con una capacidad minima de 1 tonelada Paquetes frlos (para lIenar con agua) con tap6n de seguridad y tapa autorroscante • • Estabilizar los niveles de voltaje en areas donde se presentan fluctuaciones de energla electrica Mantener los diluyentes en forma ordenada y clasificada 7.V_01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNlZACIONES -. can alarms. 6. diluyentes y jeringas. Monitorear y registrar temperaturas par periodos de tiempo establecidos.SUB-ALMACEN RED --=C::_:o:. I-- ALMACEN DISAlOIRESA . • Almacenar grandes volurnenes de vacuna en temperatura de refrigeraci6n y conqelacon. Monitores de registro de temperatura • • • • • • Congelar gran numero de paquetes frios para el trans orte de vacunas.

NTS N"CS-&·MINSAlDGSP . 8. • Su ervisi6n trabalos de cam a • Transportar vacunas en medianas cantidades en condiciones seguras de temperatura.V. con Juego adicional de paquetes frfos de agua can tap6n de seguridad y tapa autarroscante ara recambio. pierneras. • Ccntrolar la temperatura interna de los termos vacunas y cajas transportadoras. guantes tertnicos. • Transportar vacunas en pequenas condiciones de temperatura seguras. Terrnornetro digital can sensor externo e interno para equipos frigorificos.6 a 2. fajas de seguridad T ranspaietas para carga y descarga con una capacldad mfnima de 1 tone!ada. Sistema Informatica canformado por: - Instalar sistemas inforrnatlcos que permitan: • Informaci6n actualizada entre el aimacen y el nivel superior • Control de recepci6n. porta • Estabilizar los niveles de voltaje en areas dande se resentan fluctuaciones de ener fa electrica. Oescri cion • Controlar la temperatura interna de los equipos • Monitorear la temperatura ambiental • Monitorear la temperatura de las vacunas al momento de su recepci6n y clstrtbucion. Gaja Transportadora de 8 a 21 litros de capacidad para vacunas. Paquetes frios de agua con tapon de seguridad y tapa autorroscante. 2. cantidades en Equipo de compute lmpresora Com onentes Com lementarios 1. Term6metro vertical de alcohol coloreado para termos porta vacunas y Term6metro triangular de alcohol colareado para cajas transportadoras de vacunas Estabilizador de' voltaje para los equlpos electricos Parihuelas de madera y/c estanterfa metahca de angulo ranurado can divisiones Vestuario de protecclcn: sacones termlcos. • Almacenar 'lacunas en casas de emergencia por fallas de los equipos a cortes de energfa slectrlca. can alarma. 4.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS lNMUNIZACIONES • Garantizar el flujo de energia electrlca para los equipos frigorfficos que conservan las vacunas en cases de interrupciones de energfa electrica. botas con planta antidesllzante. sub-almacenes y . • Mantener los diluyentes y jeringas en forma ordenada y clasificada • Proteger al personal que trabaja con vacunas a bajas temperaturas • Facilltar el embarque vacunas y diluyentes y desembarque los de las cajas de • Envi6 de 'lacunas a establecimientos de salud. can juego adicional de paquetes frlos (para lIenar can agua) con tapon de seguridad y ta a autorroscante para recambio. distribuci6n y stock por nurnero de late y fecha de vencimienta. encapsulado e insonorizado. mascarlllas descartables antiparticulas.6 litros de capacidad para 'lacunas. • Utilizar el vehiculo refrigerado como sistema auxiliar de refrtqeracion en casas de emergenda 10. 5_ 6. 3. • Actualizar el inventario de cadena de frio. Termo Porta 'lacunas de 1. habilitado con transferencia automatica • 9_ Vehiculo refrigerado con sistema autonomo de enfriamienta Asegurar las condiciones de temperatura adecuada para la recepci6n y distribuci6n de las vacunas. Grupo electr6geno de emergencia.

44 V. Infraestructura disef\ada para vacunatorio. la temperatura de 105 equipos • Monitorear frigorlficos dentro de los rangos normados.01 NORMA TECN1CA DE SAlUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS lNMUNIZACIONES 3. con capacidad para almacenar vacunas. luz y ventilaci6n. Monitores de registro de temperatura 6. Refrigerador 3. 4. adecuados para el con equipos • Contar almacenamiento y conservaci6n de vacunas. Zumaran A. Sistema Informatica conformado por: . Com onentes • Congelar paquetes frlos en tjempos limitados para garantizar ta adecuada conservaciOn de las vacunas. construida e especialmente implementada para vacunatorio.V. • Activaci6n del sistema de alarma en caso de presentarse fallas en los rangos de temperatura exigido a en cortes de ene_rgla electrica • Monitorear y registrar temperaturas par period os de tiempo estabtecldos. Com lementarios digital con sensor externo interno para equipos frigorlficos. • Transportar vacunas en medianas cantidades en condiciones de temperatura adecuadas • Almacenar vacunas en casas de emergencia or taltas de los e ui os 0 cortes de ene la • Transporter vacunas en pequenas cantidades en condiciones de temperatura adecuadas. 1.Impresora Donde existe energia etectrica continua 7. . HOSPITALES ~ CENTRO DE SALUO: Principal Descripcl6n flslca una con infraestructura Contar • dlsenada. • Determinar deficiencias operativas del sistema frigorlfico. Desert ci6n e • Controlar la temperatura interna de los equipos • Manitorear la temperatura ambienta! • Monitorear la temperatura de las vacunas al momento de su rece ci6n distribuci6n. Magly Garda B. de acuerdo at tipo de energla existente: horizontal compresi6n a • Refrigerador Electrlca de capacidad de 60 a 110 litros Refrigerador horizontal/vertical de absorci6n gas/electrico de capacidad de 50 a 70 litros • Refrigeradora horizontal/vertical Fotovoltaica (solar) con capacidad de 30 a 90 litros Congelador horizontal con capacidad de 70 a 200 litros para paquetes frlos (en lugares donde exists energia electrlca) Sistema electr6nico de control de temperatura y energfa electrica. • Actualizar el inventario de cadena de frIo. con alarma. Term6metro • Controlar la temperatura interna de los term os porta vacunas y cajas transportadoras.Equipo de computo . can alarma • 5. • Disponer de ambientes limpios con alto nivel de asepsia. • Garantizar el flujo de energla electrica para los equipos frigorlficos que conservan las vacunas en casas de interrupciones de enerqla electrlca. Los hospitales y centres salud que cuenten can grupo electr6geno deben interconectarlo a los equipos del almacen de vacunas. Componente 1.NTS N° OSj'·MI NSAlDGSP . Instalar sistemas informaticos que permitan: • Informaci6n actualizada entre el Hospital 0 Centro de Salud yel nivel superior • Control de recepci6n. 2. distribuci6n y stock por numero de late y fecha de vencimiento.

D=es=. 6 Refrigerador horizontal/vertical con sistema de absorci6n a gas y resistencia electrlca con capacidad de 50 a 70 litros. Com onentes ComE:. PUESTO DE SALUO: Com_ponente Princ!~al Complementarios una infraestructura tlstca con • Contar construida especia Imente disanada.:ta::. • Monitorear la temperatura ambiental • Monitorear la temperatura de las vacunas al momenta de su rece cion distrlbucion. Refrigerador con capacidad para almacenar vacunas. Infraestructura disenada para vacunatorio. • Transportar vacunas en rnedianas cantidades en condiciones de temperatura adecuadas. 2.__--:--:---. Mantener los diluyentes y jeringas en forma ordenada y c1asificada. • Activaci6n del sistema de alarma en caso de presentarse fallas en los rangos de temperatura exigida 0 en cortes de energia del sistema. con alarma. de acuerdo al tipo de energia existents: • Refrigerador horizontal a compresi6n Electrica con capacidad de 45 a 70 lltros.:n:..:n. 1.:n~· ::-:c::..c::.._--: __. • Disponer de ambientes lirnpios con alto nivsl de asepsia.01 NORMA rECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRIO EN LAS INMUNIZACIONES g 6.:. can equipos adecuados para el • Contar almacenamiento y consarvacion de vacunas..:io:::::s=----:__ -----i_.:le=m:..:.:e:. • Actualizar el inventario de cadena de frio.:i6:. 6 Refrigerador horizontal/vertical de energia fotovoltaica (solar) con capacidad de 30 a 90litros Congelador horizontal can capacidad de 70 a 100 litros para paquetes frlos en lugares donde existe energia electrica Sistema electr6nico de control de temperatura y energia..-.. distribuci6n y stock par numero de late y fecha de vencimiento.:r:.. • Almacenar vacunas en casos de emergencia par falias de los equipos 0 cortes del sistema de energra • Transportar vacunas en pequerias cantidades en condiciones de temperatura seguras 45 . luz y ventilaci6n._ __ _ -I Term6metro digital con sensor externo e • Contro\ar la temperatura interna de los equipos interno para equipos frigorlficos. Garantizar el flujo de energra electrlca para los equipos frigorificos que conservan las vacunas en casas de interrupciones de anerqta electrica. e implementada para vacunatorio.. Los Puestos de salud que cuenten can grupo deben electr6geno lnterconectarlo a los equipos de almacenamiento de vacunas.. 5.Impresora - Donde exists energ ia electnca continua B. Sistema lnformatico conformado por: Equipo de computo . NTS N 05'8·MINSA/DGSP.V. 4.:. • Cangelar paquetes vaCLJnas frtos para el transporte de 4. electrico) Estanterla divistones metalica de angulo ranuredo con • se I2resentan fluctuaciones de ene~g_iaelectrica. con alarma • • 3. • la temperatura de los equipos • Monitorear frigorificos dentro de los rangos normados. lnstalar sistemas tnformatlcos que permitan: • Informaci6n actualizada entre el Puesta de Salud y el nivel superior • Control de recepcion.

• Mantener los diluyentes y jeringas en forma ordenada clasificada.cmoTIllC.M. 5. • Estabilizar los nivales de voltaje en areas donde se resentan fluctuaciones de ener la electrica.V. E. Term6metro vertical de alcohol coloreado. .01 NORMA TECN1CA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES seguridad y tapa autorroscante para recambio. _ NTS W OM -M1NSAlDG SP ... • Controlar fa temperatura interna de los termos porta vacunas y cajas transportadoras. para termos porta vacunas y Term6metro triangular de alcohol coloreado para cajas trans ortadoras de vacunas Estabilizador de voltaje (para refrigerador electricc) Estanteria metanca de angulo ranurado con divisiones 4. zumarao.J .r / Magly Garcia B.- 46 . 6.

.1..-. '" ::l LL.J!.0 . a: IX o o z LlJ o w Cl z z o o w U) Q c.1 I<[ i= z u z u 0 « > W Z -.._ 2 c: • Ol u rn o. Q. Q)'13 z 19(1) o C == Z Q)= C rn oE IZ w Uu 0:: LlJ Q) <t :!: -o W <I: 0:: :Z U e w o 0::: o.L.:: I.I. 0 :::l 0 m CI J!! ui} 0'.. e.:: 0 W ::l C 0"0 "Q)_S L. en :::J c a..~ Q).~ m :l ...)rn :Q... w I 0 5 a T" .~ a w 0 .!m 0 -"":IE 0 x ~Q..1.o z:3z <C C C > W 0 !zoo w c ..J <[ Z « o W C •• Q) "U • 5 . t Q) (I) c.ij 0..1 o <:Q<[UJ ::p~:z: O.JZ ZUJ::::) <~§ z )( (II en o of..... UJ 8 ~ a: :r :2 u.. z W 0 w w <[ .~ Q) :. a::: l- 8..J W o:r.- a:: LL <C W c 0 '0..:: Q) >0<1) lOW CI1WO <::!:w gze:.

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