MII"nSTERIO DE SALUD

Vistas; los expedientes 07-046762-002, 06-061354-001, 07-000059-003, 07000059-004 Y 05-555771-001, e\ mem orand urn N° 2496-2007 -DGS P1M INSA de Ia Direccicn General de Salud de las Personas y el memorandum de N° 1291-2007DGIEM/MINSA de la Direccion General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento. CONSIDERANDO: Que, la creacion de entornos saludables para e1 desarrollo de toda la poblacion, constituye uno de los objetivos funcionales del Ministerio de Salud; Que, la Cadena de Frio es el conservacion, manejo y distribuci6n temperatura establecidos para garantizar regular tanto los aspectos tecnicos como sistema de procesos ordenados para la de las vacunas dentro de los rangos capacidad inmunol6gica, siendo necesario administrativos que implican;

v. Zumaran

A,

Que, es funci6n de la Direcci6n General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento formular la potltica y establecer las normas tecnicas, especificaciones y estandares para el desarrollo, conservaci6n y mantenimiento de la infraestructura y equipamiento para la salud de las dependencias publicas de! Sector Salud, asimismo, efectuar el monitoreo y evaluaci6n de ta aplicacion y cumplimiento de las normas tecnicas y estandares relacionados con la infraestructura fisica, equipamiento y mantenimiento de las dependencias puolicas del Sector Salud; Que, es funcion de la Direcci6n General de Salud de las Personas, establecer las norm as, ejecutar y_ evaluar el desarrollo de las Estrategia Sanitaria Nacionales dei ambito de su cornpetencia y de los programas por etapa de vida de salud de las personas: '

J. Calderon Y.
Estando a 10 propuesto por el Director General de la Direcci6n General de Salud de las Personas; Con el visado del Viceministro de Salud, del Director General de la Direcci6n General de Salud de las Personas, del Director General de la Direcci6n General de infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento y del Director General de la Oficina General de Asesoria Juridica;

De conformidad con 10 dispuesto en el literal I) de articulo 8° de la ley N° 27657, ley del Ministerio de SaJud;
SE RESUELVE: Articulo 1°._ Aprobar la ~NTS N° 058 -MINSAlOGSP-V.01: Norma Tecnlca de SaJud para el Manejo de la Cadena de Frio en las Inmunizaciones", que en documento adjunto forma parte integrante de la presente Resoluci6n Ministerial. Articulo 2°._ La Direcci6n General de Salud de las Personas, a traves de la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones es responsable de la difusi6ne implementaci6n de la citada Norma Tecnica de Salud. Articulo 3°._ Las Direcciones de Salud, las Direcciones Regionales, Redes de Salud, Microrredes dentro del ambito de sus respectivas jurisdicciones y dernas establecimientos del Sector Salud a nivel naclonal, son responsables de la irnplementacion y cumplimiento de la citada Norma Tecnica de Salud, Articulo 4".- La Oficina General de Cornunicaciones publicara la Norma Tecnlca de Salud que se aprueba mediante Is presente. en el portal de internet del Ministerio de Salud.

CARLOS VALLEJOS SOLOGUREN Ministro de Salud .

NTS N° 05"3 -MINSA/DGSP - V.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES
I. FINALIDAD Contribuir a brindar in muno preveni bles. II. OBJETIVO Establecer los criterios tecnicos para el correcto manejo de la cadena de frio en todos los establecimientos del Sector Salud, para la adecuada conservaclon de las vacunas durante la recepcion. almacenamiento, transports y su administracion al usuario final. una protecci6n eficaz

y

eficiente

de

las

enfermedades

III. AMBITO DE APLICACION
La presente Norma Tecnica de Salud es de apllcaclon en tooos los establecimientos publicos y privados del Sector Salud (Ministerio de Salud, EsSalud, Sanidad de Fuerzas Armadas, Sanidad de la Policla Nacional, cllnicas y otros establecimientos) que realicen actividades relacionadas can las inmunizacienes. VaJ!ejr)sS.IV. BASE LEGAL • • • • • • • • • • Ley N° 26842: Ley General de Salud Ley N° 27657: Ley del Ministerio de Salud Ley N° 27783, Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud. Ley N° 27867, Ley Orqanica de los Gobiernos Regionales. Ley N° 27812, Ley que determina la fuente de Financiamiento del Segura Integral de Salud. Decreta Supremo N° 014·2002- S.A, que aprueba el Reglamento de la Ley N° 27657. . Resoluci6n Ministerial N° 826.20057MINSA, que 'aprueba las Normas para la Elaboraci6n de Documentos Normativos del Ministerio de Sa Iud. Resoluci6n Ministerial N° 771-2004/MINSA. que aprueba las Estrategias Sanitarias Nacionales del Ministerio de Salud y sus 6rganos responsables. Resoluci6n Ministerial N° 721~ 2005 que aprueba los planes Generales de las Estrategias Sanitarias Nacionales. Resoluci6n Ministerial N° 660-2006/MINSA. que aprueba la Directiva N° 006 del Nuevo Esquema 0 Calendario de Vacunaci6n. GENERALES

V.

DISPOSICIONES

DEFINICION ES OPERA TIVAS:

E.M.cmOTTI K'.J

Magly Gllrcln 8,

NTS N° oSg ·MINS.lIJOGSP - V.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRIo EN LAS INMUNIZACIONES

la necesidad equivalente al abastecimiento tiempo (12 meses).

del nivel nacional par amplios periodos de

Almacen Macro-regional: Alrnacen especial mente equipado con carnaras frigorificas y otros equlpos frigorificos para la conservaclon de grandes volurnenes de vacuna en temperaturas de refrigeraci6n y congelaci6n sequn tipo de vacuna. Cuenta can capacidad suficiente para almacenar ta necesidad equivalente a un grupo de regianes, sequn ambito geagrafico, par medianos periodos de tlempo (6 meses).

Almacen de DISAIDIRESA:

Almacen especializado para medicamentos que cuenta con un area especffica para el almacenamiento de biol6gicos en condiciones de cadena de frio. EI area de cadena de frio esta debidamente equipada con camaras a equipos frigorificos seoun su necesidad de almacenamiento para coberturas a su poblacion asignada y un stock de reserva equivalente a un trimestre de abastecim iento. Apertura de cajas porta vacunas: Proceso para la recepcion de las vacunas que se lIeva a cabo en un area debidamente acondicionada y can temperatura controlada para tal fin y que se encuentra anexa al area en donde se ubican los equipos de cadena de frio. Consiste en abrir las cajas que contienen las vacunas, proceder a su verificacion ffsica y control de temperatura de lIegada; asl como eillenado del acta de recepci6n de vacunas.
Vallejos S.

Autonomia frigoritica: Se refiere a una caracterlstica tecnica de los equipos de cadena de frio. Autonomia frigorifica es el tiempo que un equipo frigorifico es capaz de mantener las temperaturas correctas, durante los cortes, fallas de energia electrica y/6 inoperatividad del equipo par un mal funcionamiento Bateria: Elemento electroquimico de electrolito gelizado; utilizado para mantener funcionando las refrigeradoras fotovoltaicas de vacunas durante los dlas nublados y durante las noches. Caja transportadora: Elemento terrnico para transportar vacunas en adecuadas condiciones de conservaci6n y temperatura, indispensable para el envio a los establecimientos de salud en volurnenes mayores. Camara tria: Equipo frigorifico capaz de almacenar grandes vohimenes de vacunas sequn poblacion y en adecuadas condiciones de cadena de frio. Capacidad de almacenamiento: Es el sspaclo utll del que se dispone para el almacenamiento adecuado de las vacunas. En cadena de frio para vacunas solo se considera util el 50% de la capacidad del gabinete de refriqeraclon, sin considerar la bandeja de deshielo ni la bandeja inferior. Capacidad de congelar: Es el espacio util del que se dispone para el almacenarniento adecuado de los paquetes refrigerantes. En la cadena de frio solo se considera util el 75% de la capacidad del gabinete de conoelacion. Ante casos de emergencia tamblen es posible su utiltzacion con aquellas vacunas que si pueden congelarse. Casas de Emergencia: Situaciones imprevistas de falla de energia electrica, falta de capacidad de almacenamiento, falla de equipos, que ponen en riesgo la conservaci6n de las vacunas.

.' J. Calderon Y.

NTS N°ll$"

·MINSAlDGSP - V.01

NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES

Data logger: Dispositive electronico capaz de registrar en memoria la temperatura durante tiempos program ados y poder transferirlos compute (PC). Diluyentes:

a una unidad de

la informacion de

So lucian salina que sirve para reconstituir las vacunas liofilizadas.

Elementos 0 componentes complementarios: Son todos aquellos indispensables para el control de temperatura y trans porte en el trabajo de campo, como par ejemplo; termcspaquetes frlos, terrnometros. etc. Equipos frigorificos: Elementos de determinadas caracterlsticas tecnicas, utilizados para el almacenamiento de las vacunas en condiciones seguras de cadena de frio. Fiabllidad del proveedor: Cuando se garantice que asegure la dotacion de repuestos e insumos post venta y brinde garantia operativa. Mantenimiento preventivo: Es la actividad rutinaria que permite mantener los equipos frigorificos y los componentes complementarios en optirnas condiciones de operacion y usc, Permite asimismo, garantizar larga vida util de los componentes y e! adecuado almacenamiento y conservacion de la temperatura que requieren los inrnunobiotoqlcos. Mantenimiento recuperativo: Plan de acci6n para la reparaclon de aquellos equipos frigorificos que se encuentran inoperativos por falta de repuestos.
Vallejos

s.

Panel solar: Elementa capaz de transformar la energia solar en energia electrica para el funcianamiento de las refrigeradoras fotovoltaicas para las vacunas. Paquetes frios: Elementos indispensables para el transporte de las vacunas. Son de polietileno con tapa y tapon que solo contienen agua en su interior. Plan de contingencia: Conjuntc de acetones inmediatas para asegurar la calidad de las vacunas ante casas de emergencia. Refrigerador: Equipa frigorifico utilizado en Cadena de Frio para la conservacion de las vacunas, puede ser de funcionamiento electrlcc, fotovoltaico, con kerosen 0 a gas. Refrigerante: Elemento utilizado en los equipos frigorificos para producir refrlqeracion. eatables aun a en las las

Termo estabilidad: Cualidad de las vacunas para' mantenerse temperaturas fuera de los rangos de la Cadena de Frio.

,c moTTI t,!

,

Term6metro de alcohol: Utilizado para el control refrigeradoras, termos y cajas terrnlcas Termometro digital: Instrumento electr6nico temperaturas de la refrigeradora en tiempo real. Termo porta vacunas:

de las temperaturas capaz de

digital

visualizar

Equipo para traslado de vacunas.

-

'.:

propia capaz de transportar las vacunas en condiciones adecuadas de Cadena de Frio Vestuario de protecclon: Indumentaria manejo de la Cadena de Frio.~ . Vehiculo refrigerado: Vehlculo motorizado que euenta con una camara frigorlfica. manejo y distribucion de las vacunas dentro de los rangos temperatura establecidos para garantizar capacidad inrnunoloqica Se tmcra desde la producclon. de los mismos a particulas proteicas.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Los inmunobio16gicos que presentan sedimentaci6n acelerada comparada con otro frasco de vacuna sin duda han sldo expuestos a bajas temperaturas y es necesario descartarlos. utilizada por el personal que trabaja en el Vallejos S. transporte. Existen factores que afectan la vida fria: a. Vida tria: Se refiere al tiempo que un equipo (termo 0 caja termlca) es capaz de mantener las temperaturas adecuadas para los vacunas. 4 Magly Garda 8." _".NTS N°OS\1·MINSAlDGSP . inducen una Vacunas: Son suspensiones de microorganismos vivos. conservacicn y culmina con la administraclon al usuario final en los servicios de vacunaci6n. man ipula cion.I ' . 0 muertos. almacenamiento. c. Calidad y espesor del aislamiento con que esta hecha la caja tsrmtca. Traspaletas: Equipo mecanico.. b.hidraulico para el transporte de cajas de vacunas. ". ". DISPOSICIONES ESPECiFICAS CADENA DE FRiO La Cadena de Frio es el sistema de procesos ordenados para la conservacicn. inactivos fracciones. Temperatura ambiente que rodea la caja 0 componente termlco. Cantidad y temperatura del hielo 0 paquetes frios que se ponen al interior de la caja termica.V. que al ser administradas respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que esta dirigida. recepci6n. para evitar problemas post vacunales.

. Calderon Y.' . as! como insumos y materiales..1 Identificaci6n de la capacidad de Almacenamiento: 111 ~ ?. 3." ~~ .ORE) 0 quienes hagan sus veces.'~>Y .3 Recursos Financieros J.{. 2. calificado y a dedicaci6n exclusiva que tenga las competencias necesarias para asegurar el cumplimiento de los procesos en 91 manejo de la Cadena de Frio. La renovacion de equipos debe ser.V. PROCESOS DE LA CADENA DE FRio: Los responsables directos de la Estrategia Sanitaria Nacional Inmunizaciones-ESNI. equipos frigarificos y componentes complementarios de la Cadena de Frio (cajas transportadoras de vacunas./ Determinar la capacidad de almacenaje necesaria y las condiciones de espacios disponibles en los equipos frigorificos de los establecimientos de salud.~. paquetes frfos.. RECURSOS 2. termos porta vacunas. distribuci6n y admimstracion de las vacunas. EI almacenamiento sequn niveles de responsabilidad. Para determinar la capacidad de almacenamiento se utilizara !a matriz detallada en el Anexo N° 2. debiendo garantizar que estos procesos cumplan los requisites esta blecid os. distribuir y administrar las vacunas. en base a la proqramacicn y requerimiento rea!izado. Esta constituido par la infraestructura. realizada mediante la elaboraci6n de proyectos nacionales.f. Organismos cooperantes.".. regionales y locales.1 Recursos FUNDAMENTALES Humanos DE LA CADENA DE FRIO Esta constituido par las personas que directa a indirectamente intervienen en la rnanipulacion.NTS N°OS"B ·MINSAlDGSP . etc.~ ~~ '. .. termometros.) utiHzados para almacenar. de acuerdo a sus competencias deben ejecutar y monitorear segun corresponda el cumplimiento de los sub procesos que a continuaci6n se describen: 3. almacenamiento.:. Elementos que aseguran la operatividad de la Cadena de Frio. transporte. -00$ ~ir' !\. Direccion General de Medicamentos.f'. EI recurso financiero garantiza el funcionamiento ininterrumpido de los equipos y las actividades de mantenimiento preventivo y recuperativo y deben formar parte de los planes operatives de los establecimientos de salud. Dc:r'" . deben contar can personal profesional y tecnico. 2. ONGs u atras disponibles en los niveles Regionales y Locales. Insumos y Drogas -DIGEMID. B. Oficina General de Administraci6n (Logistica .2 Recursos Materiales Vallejos S. transportar. .t. y se obtienen mediante la gesti6n oportuna de los recursos econ6micos a traves de diferentes fuentes: Tesoro Publico.~ o!iI~'. Las especificaciones teonicas que deben considerarse respecto de los recursos materiales se detallan en el Anexo N° 7. conservar.~ P II .01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE EN LAS INMUNIZACIONES FRio 2.J 5 MDogly Gille!. Gobierno Regional..~ / \~')\ .

3. cantidad./ las condiciones de . nurnero de lotes./' . yean la correspondiente etiqueta.3 Almacenamiento de vacunas: Este proceso tiene como objetivo conservar las caracteristicas de vacunas durante su permanencia en el aimacen.V.MJ:lfHJm ~j . 81 no hay capacidad de almacenamiento en los equipos existentes. se procedera a aplicar el plan alternativo de contingencia. o N° de late.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJQ DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES . 3. __ o·-" •• _. garantizando temperaturas dentro de los rangos establecidos de acuerdo a los niveles. a Presentacion (nurnero de dosis por frasco). "3. o Laboratorio productor._. can la flnalidad de que lIeguen al usuario final en condiciones cptirnas para su aornlnlstracicn y puedan ejercer su efecto mmunoloqlco./ J.3.1 Almacenamiento de vacunas en zonas con temperaturas extremas: Area geografica con alta temperatura ambiental: Los almacenes de vacunas ubicados en las regiones con alta temperatura ambiental deben estar equipados con sistemas de clirnatlzaclon para mantener temperaturas bajas y estables. ~~"""B"'" '?7 f. La verificaci6n del tipo de vacuna. Si lIegasen algunos frascos en condiciones inadecuadas se debera comunicar inmediatamente al nivel inmediato superior conservando en todo momenta las condiciones adecuadas de temperatura . o Lugar de procedencia del envlo. o Cantidad por tote. La apertura de las cajas debe realizarse de manera progresiva y cerca de los equipos frigorificos para permitir el almacenamiento inmediato . ./ . integridad absoluta del frasco. Calderon y. fechas de expiraci6n debera realizarse en el menor tiempo posible para evitar exponerlas innecesariamente a temperatura ambiente y a la luz . La verificaci6n de temperatura sera en todos los niveles de recepcion . o Temperatura de recepci6n. sello de seguridad intacto. sepun Anexo N° 6.NTS N°OSS -MINSAlDGSP . debe ser fresca y ventilada de preferencia con una temperatura ambiental no mayor de 24° C ./' En todos los equipos frigoriflcos el volumen util para el almacenamiento de las vacunas es el 50% de [a capacidad interna del gabinete de refriqeracion . Esto se consigue can la instalacion de sistemas de aire acondicionado con capacidad frigorifica adecuada. Los frascos de vacunas deberan estar en perfectas condiciones de conservacion./' ./ . 0 Fecha de vencimiento.". 6 _. Llenar el acta de recepci6n a registro de entrada en el formato correspondiente can los siguientes datos: o Fecha y hora de Recepci6n o Fecha y hora de salida de los almacenes. . El area de recepci6n de vacunas./ Vallejos S.2 Entrega y recepcicn de Vacunas: EI objetivo principal de este sub proceso as verificar temperatura y caracteristicas fisicas de las vacunas: . o Nombre de [as vacunas.

y congeJar paquetes frlos. Se dispone tarnbien de equipos frigorificos para congetar paquetes frios.) 7 :" ~ MIISly Garefe 9. Estan ubicados estrateqlcarnente para abastecer a determinadas regiones y habilitados con las mismas caracteristicas de infraestructura y equipamiento del nivel naeional. El alrnacen de red esta ubicado en las cabeceras de red.Dlrecciones Regionales de Salud. Los almacenes estsn dispuestos de la siguiente manera: Vallejos S. En el nivel nacional. Estan habilitados con camaras frigorificas para mantener temperaturas de refrigeracion y/o conqelacion. EI alrnacen regional esta ubicado en las . 3. .V. can capacidad ealerifiea adecuada para mantener temperaturas estables. En el nlvel regional. Si el almacenamiento corresponde a grandes volurnenes de vacunas debera contar can cameras frigorificas. en cada nivel corresponde almacenar vacunas a las temperaturas establecidas y par periedos de tlempo recomendados.CfIKlTTf 1(. esta equipado con refrigeradoras para conservar vacunas par periodes de tiempo establecidas y congeladoras para eongelar paquetes frlos. con infraestructura adecuada.01 NDRMA TECN1CA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRfo EN LAS INMUNIZACIONES Area geogratica con baja temperatura ambienta!: Los almacenes de vacunas ubicados en regiones can temperaturas menores a +20 C debe estar equipado can sistemas de caletaccion. En el nlvel de red.M. esta equipado "can refrigeradoras y conqeladoras para conserver inmunobiol6gicos por perfodos de tiempo establecidos. J E.2 Ubicaci6n de los almacenes: EI almacenamiento tiene diferentes niveles de responsabilidad. En el nivel macro regional. can capacidad para almacenar vacunas par arnplios periodos de tiempo.3.NTS W~S)i' ·MINSA/DGSP .

siempre se conserva el producto entre +2° C a +8° C. se describen en la Tabla 1 y la Tabla 2. Las vacunas liofilizadas que lIegan congeladas pueden mantenerse ccnpelacion hasta el momento de su usa.TEMPERATURAS Y TIEMPO DE ALMACENAJE RECOMENDADOS SEGUN LOS NIVELES DE ALMACENAMIENTO: J. para esto deben almaeenarse y conservarse a temperaturas adecuadas sequn los niveles a los que corresponda el almacenamiento.V. Las recomendaciones generales segun referentes internacionales como la UNICEF y OPS. Guando el fabricante suministra vacunas liofilizadas empacadas conjuntamente con el diluyente.3.3 Temperatura y tiempo de almacenaje de las vacunas: Las vacunas deben mantener sus buenas cualidades inmunologicas hasta la fecha de caducidad lndicada por el laboratorio fabricante.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRiO EN LAS INMUNIZACIONES 3. en no V. No deben ser congelados.NTS N"OSi ·M!NSAJDGSP . Zurnaran A Magly 8 tarcla 8. Calderon Y. . TABLA 1. EI diluyente que se suministra separadamente de la vacuna debe ser refrigerado como minima una hera antes de su utillzacion. una vez descongeladas deben volver a congelarse.

vigilar las temperaturas a primera hora de la manana. .~ TEMPERATURAS DE CONSERVACtON DEL COMPONENTE DE ZOONOSIS.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUN1ZACIONES TABLA 2. en caso de contar con 2 turnos de atencion el control de temperatura del final de jornada 10 hara el personal de la tarde. Se debe considerar las temperaturas ambientales de acuerdo a los cam bios estacionales en las zonas muy calurosas y 0 zonas muy frias: It. En aquellas zonas en donde la temperatura ambiental es elevada. V. Ante cualquier duda 0 problema que se detecte en el mal funcionamiento del equipo. se considerara una situaci6n de emergencia y debera ejecutarse el plan de contingencia elaborado previamente de acuerdo al Anexo N° 6. las temperaturas medidas seran registradas en la hoja control de registro de temperatura. 3. zumaran A. al inicio y al final de la jornada laboral. Todos los almacenes de vacunas deberan implementar un sistema de alarma autornatica ante la falla a corte de enerqla electrica. Todos los almacenes regionales. DE INMUNOBIOLOGfCOS VallaJos S. (Anexo N° 3).V. no reajustar el termostato. durante la hora mas caliente del dia y al final de la jornada una vez alcanzado la temperatura dentro de los rangos de +2 C a + 8 C. 0 0 It.3. 9 . Y comunicara 10 mas pronto posible al nivel inmediato superior.NTS NQoSi ·MINSAlDGSP .4 Control de la temperatura de almacenaje: La temperatura debera ser controlada dos veces al dla.Magly GOIJrcJa S. redes y establecimientos de salud oeberan implementar progresivamente el usa de termometros digitales en cada uno de los equipos frigorfficos que permitiran controlar la temperatura y ajustar el termostato con mayor precisi6n.

10 Magly Garola B. para evitar la congelaci6n de las mismas.4 Prevencicn de la conqelaclon de los frascos de vacunas: Vallejos S. dT adulto. la temperatura puede descender facllrnente par debajo de 0" C. Las vacunas OPT. no deben congelarse en ninguna de los niveles de almacenamiento./ ambientales. En zonas can temperatura variable de clima frio. en estas circunstancias las vacunas tienen mayores probabilidades de congelarse.NTS N~oSd -MINSNDGSP . . para ello es importante tener en cuenta 10siguiente: • En las refrigeradoras: a) Fijar el termostata para que la temperatura del refrigerador pueda mantenerse entre +2° C Y +8· C durante las horas mas frlas del dla.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES • No reajustar los termostatos de los equipos frigorfficos. b) Se debe considerar las temperaturas intenso: . implementando un sistema de control de temperatura que permits evitar un descenso brusco durante las horas de mas frio. J. • 3. Se debe evitar la exposici6n de las vacunas a bajas temperaturas. cuando lIegan las vacunas 0 tratar de enfriar el refrigerador rapidamente 6 despues de una interrupci6n del suministro electrico. Calderon Y. debiendo tomarse todas las medidas necesarias para evitar la congelaci6n y disminuir las perdidas de las mismas por esta causa.V. vigilar las temperaturas a primera hora de la mariana y al termlno de la jornada. En aquellas zonas donde la temperatura ambiental es extremadamente baja. para termostatas con ind icadores en letras co loea rio en "m Inim0"). en las zonas de frio Es conveniente prestar atenci6n a la requlaclon del terrnostato 0 control de temperatura del equipo frigorifico para mantenerlo en el nivel minima (para termastatos con indicador numerlco colocarlo en el punto "1". DT pediatrico. Pentavalente y HV8. asegurando los rangos de +2!l C a + 8° C.

01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Cuando hay presencia de signos de congelaci6n de los paquetes frios. SR..• ~ /' . DT pediatrico. ~!C.5 Control los paquetes frios a O'C antes de introducirlos a los recipientes de calldad de las vacunas: Valfejot S." '~. Hib-liofilizado) . <0.6.. EI Test de Agitaci6n se realizara cuando se sospeche que la vacuna (DPT.. Hib liquido) . ('"_ . OPT.. es la encargada de verificar y evaluar la calldad de las vacunas que se administran a nivel nacional.. DEMID para valorar el incidente y determinar las acetones a seguir.r ...~'I . colocar los diluyentes..: . I '" (J~ ./ o ~j}o./ En el segundo compartimiento colocar las vacunas: HVB.... AMA.NTS NQos-8 ·M1NSAJDGSP . Pentavalente y HV8) ha sido expuesta a temperaturas menores de +10 C.»: . SPR. ./ Este proceso debe realizarse mientras dure las temporadas te mperaturas.... . DT Adulto.: ~~. La Autoridad Nacional de Salud. a traves de DIGEMID.. dependiendo del stock disponible de 'aC as.4' I() ~ endaciones dell aratoria produetor.!' ~ t~" rr:z~VI. de bajas • En caias termieas transportadores de vacuna: a) Utilizar paquetes frios conteniendo solo agua. es necesario que sean reemplazados par otros paquetes con agua a 8° C..MDOOTTI ~J 3. . BeG.I'. a Debido a la complejidad de este tipo de pruebas. .. :..... .·'" .. -i<"~ ~so ~) "'. La calidad de las vacunas es garantizada por el fabricante antes de su venta y distribuci6n.1 Termoestabilidad: En el primer compartimiento colocar las vacunas: APO... . costa y tiempo que demandsn las mismas. 11 Maalv r./ En el tercer compartimiento. la vacuna puede ser sometida nuevas pruebas para determinar su calidad... Si oeurre alguna ruptura de la cadena del frio. Acondicianar termicos 3. E. se debe comunicar a los niveles inmediatos superiores: ESNI./ . .V. 3.. accesibilidad y caducidad. .. dT pediatrico.6 Ubicaci6n de las vacunas: en cuenta tres Las vacunas en la refrigeradora estaran ubicadas tomando aspectos: termoestabilidad. dT adulto.. ~ .. . Pentavalente..f. En todos los casas se sugiere seguir .

2 Accesibilidad: Las vacunas de uso mas frecuente se colocaran en los espacios mas accesibles para evitar la apertura de la puerta durante periodos prol ongad as. Mantener seeos los frascos para evitar que se despeguen las etiquetas. 3. para la circulaclon del aire frio entre elias y un minima de 3 em./ Debe evitarse la exposlcton directa e indirecta de las vacunas a la luz solar y artificial. para 10 cual se cotocaran adelante.3 Caducidad 0 Vencimiento. En las refriqeradoras verticales. Se deberan rotar las vacunas para que las de caducidad mas pr6xima sean las que tengan prioridad de salida.V. .7 Posicion correcta de las vacunas: Los frascos 0 ampollas de las vacunas del mismo tipo deben coloearse en bandejas a eanastilias perforadas. Las bandejas deben mantener una distancia de 1 a 2 em.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES . situando en la parte posterior a las de remesa recien recibida 0 euya techa de expiracion sea mas larga. Magly Garcia B.6. EI numero de bote lias a colocarse dependera del tamano del refrigerador.1 lectura. .6. las botellas can agua. 3.. EI term6metro debera estar debidamente catibraco a fin de asegurar que el data de temperatura que se abtenga sea el correcto . Zumaran A. usadas como estabilizadores de temperatura deben ser preferentemente de plasttco y estar debidamente tapadas y ubicadas en el gabinete inferior guardando entre si una distaneia de 2. separadas de las paredes laterales y posterior del gabinete.5 a 5 em.NTS N"DSg·MINSAlOGSP . V. Debera colocarse botelias can capaeidad de 1 litro en nurnero de 4 a 8. las vacunas no deben coloearse en la parte inferior de la refrigeradora ni en la puerta. 3.. sobre los estantes centrales del gabinete. para que el aire circule./ EI term6metro debera estar ubicado en el primer compartimiento junto can los vacunas {en el caso de term6metro digital se ubicara en la parte superior externa de la refrigeradora} y debe estar visible para permitir su fac.

SR. BeG. Hib Segundo y tercer nivel: HVB.V. no mas del 75· de la capacidad Term6melro de alcohol mnrlpln Sandeja de deshlelo Caldero Gabinete de ~efrigeraci6n solo se ufiliza el 50% de su capacidad lotal Primer Nivel: APO. SPR. .DPT. ORGANIZACION DEL REFRIGERADORVERTICAL PARA CONSERVAR ADECUADAMENTE LAS VACUNAS EN LOS ALMACENES Paqueles fries congelados.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Se debe clasificar tados los paquetes frios y mantenerlos en congelaci6n permanente en cantidad requerida para cumplir con las acciones de vacunaci6n o cuando sean requeridos.DT Botetlas de agua taoadas Magly Gsrcift s. AMA.NTS NQOS'il-MINSA/DGSP .

Ver procedimiento del Anexo N° 4. Seguridad de los viales .M. A. E. Control de la caducidad de las vacunas: EI responsable de cadena de frio reglstrara la techa de caducidad de cada uno de los totes con la finalidad de dar salida a las vacunas con fecha mas proxima de vencimiento. sobretodc si ellote de vacunas que se van a transportar 0 mantener corresponde aquellos que no deben congelarse. inclusive si hubiese lIegado ultimo. Todas las vacunas.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES 3. diluyentes y jeringas deben organizarse slstematicamente en el almacen para facilitar su manejo y distribuci6n adecuada. B.V. La fecha de explracion siempre debe ser verificada y la vacuna can el periodo de vencimiento mas corte es la que debe ser dlstrlbuida primero. La presencia de escarcha 6 hielo sobre la superficie del paquete frio sera un indicador que la temperatura aun es muy baja.8 Distribucion de vacunas: La responsable de ta ESNI en coordinacion con el responsable de cadena de frio efectuara la distribuci6n de acuerdo al plan operative considerando el consumo y la capactdad de almacenaje. Acondicionamiento de los paquetes frios a ()O C Cuando los paquetes de hielo son retirados del congelador pueden estar a una temperatura inferior a -200 c.j C.CIiIOTT/ K.NTS WOSl·MINSAlDG$P . Las paquetes frios estaran a 0° C Y en condiciones de ser utilizados cuando la superficie de los rnisrnos ya no presenten farmaci6n de escarcha a hielo. para 10 cual se deberan exponer a temperatura ambiente hasta notar la presencia de gatas de agua ("sudar") sabre la superficie de los mismos. En estas condiciones de temperatura no pueden ser colocados dentro de las cajas termicas. Las reservas de vacunas deberan ser distribuidas antes de que alcancen su fecha de vencimiento de manera tal que se asegure su usc un mes antes de la fecha de explracion.

y las f6rmulas Hquidas como la vacuna contra Hib e Influenza de los que se hayan extraido una 0 varias dosis de vacuna durante una ssslcn de vacunaci6n.9 EmbaJaje y trans porte: . 15 . podran ser utilizados en sesiones ulteriores de inmunizaci6n durante un periodo maximo de cuatro semanas. Para prevenir la inmersi6n en agua se aplicaran las estrategias necesarias para evitar su contaminaci6n. monitores de control de temperatura (Monitores de viales de vacunas. usada correctamente dejar introducida las agujas en el frasco) . par ejemplo utilizar balsas de cierre hermetico. entre otras. Hib liquida.NTS WOS'l·MINSAlDGSP . el tapon de caucho de la vacuna no debe estar sumergido en agua debido al descongelamiento de los paquetes frios. Los frascos can dosts multiples de vacunas OPV. vasos termicos. SPR. DT pediatrico. hepatitis 8. Hib liofilizado OPV. 3./ EI vial de vacuna no haya sido sumergido en agua. para cargar ta dosis (prohibido . Tecnica "asept'ca". HV8.V. Almacenamiento en condiciones adecuadas de cadena de frio. AMA. en ingles VVM: Vaccine vial monitors) se debera verificar que no hayan alcanzado el punto de descarte. Cumplimiento de la politica de frascos abiertos en el nivel regional y IDeal. SR. DT pedlatrico. dT adultos. En las vacunas liofilizadas (reconstituidas). POLiTICA DE MANEJO DE FRASCOS ABIERTOS MUL TIDOSIS: BeG. . OPT. DPT. .01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE EN LAS INMUNIZACIONES FRio el contacta directo can el hielo 0 agua. casa contrario se conslderaran contaminados y no dsberan ser utilizados./ Determinar la distancia y el tiempo que tendra que recorrer la vacuna hasta lIagar a su destino considerando la temperatura ambiental de la zona. cumpliendo siempre en todo momenta las condiciones antes mencionadas. D. Fecha de vencimiento y caducidad de las vacunas . Se debera informar inmediatamente a su nivel inmediato superior y se sigue el procedimiento para su descarte./ .. . Influenza 6 horas despues de su raconstitucicn Hasta 4 semanas fuego de abierto el frasco. dT adulto./ Vallejos S. EI frasco debe permanecer limpio y secc ./ Si los frascos de vacuna presentan. siempre y cuando se cumplan las siguientes condiciones: . los viales de estas deben mantenerse a temperatura de +2 a +80 C y desecharse despues de 6 horas de su reconstituci6n./ . TI.

/ Proceder a retirar las vacunas del refrigerador en el menor tiempo y sin exponerlas a la luz . Abscrcion a Gas. . temperatura./ Valle/os S. zonas donde existen limitaciones de energia etectrtca: Regional y Local. y proceder a sellarlas .CftlOTT! KJ REFRIGERADORES CONGELADORES Y Eleetricidad En zonas existe energra estable las 24 heras del dia. hara de embalaje.elecfnco Magly Gartia B. Retirar la cantidad suficiente acondieionarlos a 0° C./ . Ubiear lasvacunas dentro de las cajas. EESS que recepcionara las vacunas y monitorear la lIegada de los mismos.M. lugar de destino y nombre de la empresa a persona que los trans porta . de paquetes frios del congelador y . Uso en Nivel Central./ . Durante todo el transporte se tendra cuidado expuestas directamente a los rayos solares . TERMOS Y TERM6METROS DE LA CADENA DE FRio: Almacenamiento de vacunas en grandes votumenes (nivel central 0 regional) Eleetri cidad :. 16 ./ Seleccionar e! tipo y cantidad de recipientes termicos a utilizarse . extrema que no esten . RED. EQUIPOS./ Rotular las cajas con el tipo de vacuna. Regional y Local. RECOMENDACIONES PARA LA ADQUISICI6N Y usa DE INFRAESTRUCTURA.01 NORMA TtCNICA DE SAlUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES ./ Coordinar con el responsable del almacsn de la DI RESAIDI SA. .V.NTS N°oG'S ·MINSAlDGSP . fecha.

Usa en refrigeradaras y cajas terrnicas. De usa en tados los Niveles. Conserva las vacunas de 6 a 16 horas dependienda de la temperatura ambiental (capacidad de 08 paquetes frios) Usa en el nivel Local. Conserva las vacunas de a 60 horas dependiendo de la temperatura ambiental (capacidad de 08 paquetes frlos). Local.V. 17 . Megly Garda 8.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNllACIONES Absorci6n Kerosen .Blow king 52 paquetes frios el Ntvel Central. Usa en TERMOS Vallejos S.electrico En zonas donde existen Iimitaciones de energia electrica y combustible tipo gas: Regional y Local. Conserva las vacunas de 32 a 72 haras dependienda de la temperatura ambiental (capacidad de 04 paquetes fries).RCW 24 paquetes frios . Usa en el Nivel Local. Giostyle Blow king Lassani TERMOMETROS a Usa en refrigeradoras de Cadena de Frio y para la supervisi6n Usa en termas yen todos los niveles. Usc en el Nivel Local. Conserva las vacunas de 32 a 60 horas dependiendo de la temperatura ambiental (capacidad de 08 paquetes frlos) Usa en el Nivel Local. Para transportar y almacenar vacunas par un periodo de 5 dias: Capacidad: .NTS WOSS·MINSAlDGSP .

CIOOTTI t.V. pueden ser de varies tipos. (mediante una resistencia electrtca). requieren de una fuente de calor apropiada y constante para su funcionamiento. alojado en una estructura rnetalica hermetlcaments sellada. petroleo). estan adaptados para funcionar tarnbien con energfa electnca. Magly Garclil B. 8' E. Actualmente. CARACTERisTICAS IMPORTANTES DE LOS EQUIPOS DE CADENA DE FRio: Para conservar los inmunobioloqicos se utiliza variedad de unidades frigorificas.M. l8 . Este calor puede ser producido utlllzando combustibles llquidos (kerosene. los que se conocen como: VallejosS. butano).NTB N°es'S ·MINBAlDGSP . 0 combustibles gaseosos (propano. Segun las necesidades y caracteristicas de funcionamiento. Su diserio puede ser vertical u horizontal Los sistemas par absorci6n. la mayoria de equipos per absorclon.l Tienen un motor electrico articulado a un compresor mecanico.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES 5.

asegurando previamente la estabHldad de la corriente electrica. EI sistema de enfriamiento corresponde a un equipo par cornpresion. ° SUPERVISION: La supervision peri6dica y continua de la Cadena de Frio debe ser presupuestada en el Plan Operative Institucional. . Los equipos ICE LINED. su origen corresponde a la necesidad de tener un equipo que garantice la estabilidad de temperatura. Son utiles para almacenar y mantener los inmunobiol6gicos en regiones de dificil aceeso. sun despues de haber dejado de funcionar.V. e\ gabinete lnterno. No requieren combustibles. 2l1fnaran A. forman la "masa termica" que permite al equipo mantener la temperatura par varias horas. debe evaluarse funcionamiento. Solo requieren de 8 horas de energia electnca diaria. Magly GarclD B. corresponden a la actual tecnoloqta en equipos para inmunobiol6gieos. en el ambito de su competencia tiene la 19 v. para garantizar su ejecuci6n en todos los niveles de gestion a fin de detectar problemas en el terreno y brindar las soluciones necesarias. de manera especial en areas 0 zonas donde los recursos enerqeticos convencionales no existen 0 son dificiles de conseguir. VII. General. de modo que su instalaei6n se pueda realizar en todas las zonas. RESPONSABILIDADES POR NIVELES: NIVEL NACIONAl. Esta compuesto por tubas previamente. dispuestos en de la region. permitiendo la estabilidad de la temperatura en el interior. ya sea constante a intermitente para su debldo Par su alto costa.NTS N"OS8' -MINSAJDGSP .01 NORMA T~CNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Los equipos fotovoltaicos funcionan can la energia proparcionada por la luz solar que se almacena en un conjunta de baterfas. las condiciones enerqeticas paquetes (rios con agua.

. Instituto Nacional de Salud: a) Realizar los ensayos de control de calidad de las vacunas. e) Velar par el abastecimiento de vacunas segun la capacidad de almacenamiento de cada regi6n. NIVEL REGIONAL. c) Garantlzar financiamiento para la ejecuci6n del Plan Nacional de Mantenimiento y fortalecimienta de la Cadena de Frio. Oficina General de Administracion: a) Verificar las condiciones de ingreso de las vacunas al a'macen central.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Direcci6n General de Salud de las Personas Inmunizaciones: . en el ambito de su jurisdiccion.NTS NQOsg ·MINSAiDGSP .V. segun late y fecha de vencimiento de cada una. e) Garantizar el registro de ingresos y salidas de la vacuna. b) Evaluar y emitir el resultado de! control de ca!idad de vacunas c) Establecer y difundir los procedimientos para la destrucci6n y ellminaclcn de vacunas no aptas para su uso (por problemas en la Cadena de Frio.) d) Normar y vigilar el cumplimiento de la Cadena de Frio para el almacenamiento de las vacunas en el ambito nacional. d) Vigilar e informar las condiciones operativas de los equipos de Cadena de Frio del almacen central. e) Brindar los lineamientos tecnicos para manejo y actualizaci6n del inventario naciona! de Cadena de Frio. etc. ~~'il E. b) Garantizar la recepcion y elaborar el acta de apertura de las vacunas en el almacen central c) Velar par la custodia y conservaci6n de la Cadena de Frio de las vacunas en alrnacen central.Estrategia Sanitaria Nacional de a) Velar per el monitoreo de ta Cadena de Frio en el ambito naeional. Insumas y Drogas: a) Garantizar el control de calidad de las vacunas y verificar las condiciones de ingreso al pals.1 En el nivel regional (DISNDIRESA a quien haga sus veces) en el manejo de la Cadena de Frio. d) Velar par la capacitaci6n y actualizacion permanente del recurso humano involucrado en Cadena de Frio. Direcci6n General de Medicamentos. f) Velar per la implernentacion de equipos de Cadena de Frio en puntos estrategicos del ambito nacional para la distribuci6n de vacunas. tiene la responsabilidad de: 20 Magfy G$rcla B.M. f) Garantizar el embalaje. vencimientos. b) Conselidar el Plan Naeional de Mantenimiento Preventive y Recuperative de los equipos de Cadena de Frio del ambito naclonal.tHmTTlIi. despacho y traslado de las vacunas en condiciones optirnas de Cadena de Frio hasta el nivel regional. g) Consolidar e informar la situacion de recepci6n de las vacunas por los niveles regionales. f .

k) Garantizar la capacitaci6n y actualizacion permanente del recurso humane involucrado en la Cadena de Frio. .NTS N O$8 ·MINSAJDGSP . d} Velar par la custodia y conservaclon de la vacuna en Cadena de Frio a nivel de establecimientos de salud. b) Implementar y vigilar el cumplimiento de la Norma Tecnica de Salud de Cadena de Frio en los establecimientos de salud a traves del monitoreo del cumplimiento de los lineamientos tecnicos para la vigilancia y control de la Cadena de Frio.V. d) Garantizar el almacenamiento. mediante [a supervision y monitoreo. 21 Magly Garc:f~ a. e) Garantizar el embalaje. deterioradas. CHHI TTl I\. Tecnico de Cadena de Frio: E.las vacunas par los niveles locales. en coordinaci6n con la Direcci6n de Salud de las Personas y la Direcci6n de Medicamentos.j a) Aplicar los lineamientos tecnicos para la instalaci6n y mantenimiento de los equipos y complementos de la Cadena de Frio en los Establecimientos de Salud. h) Verificar la situaci6n de recepci6n de . c) Velar par el cumplimiento de la Cadena de Frio. Levantar y mantener actuahzado el inventario regional de Cadena de Frio. 0 par problemas en la Cadena de Frio). j) Velar por la baja y destruccion de vacunas no aptas (vencidas. M. Direcci6n Ejecutiva de Medicamentos.Estrategia Sanitaria Regional de a) Verificar las condiciones de ingreso de las vacunas al almacen especlallzado y firmar e! acta de apertura. i) Garantizar la supervision y monitoreo de la Cadena de Frio en concordancla a los lineamientes tecnicos. Monitorear y supervisar el funcionamiento de los equipos y complementos de la Cadena de Frio para garantizar las condiciones seguras de Cadena de Frio. b) Garantizar el abastecimiento adecuado de vacunas a los establecimientos de salud. e} Garantizar el manejo de la hoja de registro diane de temperatura de los equipos de Cadena de Frio en los establecimientos de salud. despacho y traslado de las vacunas en condiciones 6ptimas de cadena de frio hasta los establecimientos de salud. g) Velar par la capacitacion y actualization permanente del recurso humano involucrado en la Cadena de Frio. custodia y registro de informacion de las vacunas en los establecimientos de salud de su [urisdlccion.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Q Direcci6n Ejecutiva Inmunizaciones: de Salud de las Personas . f} Normar y vigilar las buenas practicas de almacenamiento y el cumplimiento de los lineamientos tecnicos para la vigilancia y control de la Cadena de Frio. . g) Establecer los niveles de almacenamiento de 'lacunas y su necesidad de equipamiento e infraestructura de Cadena de Frio. en coordirracicn con la Direcci6n de Medicamentos. f) Gestionar el financiamiento para ejecutar el plan regional de mantenimiento y reparaclon de equipos de Cadena de Frio.nsumos y Drogas: a) Verificar las condiciones de ingreso de las vacunas af alrnacen especializado y levantar el acta de apertura. c} Garantizar las condiciones seguras de Cadena de Frio.

'esponsabilidades haga sus veces). Cuidados al preparar las vacunas en cajas frias Responsabilidades Plan de contingencia cadena de frio. MICRORRED Y EN EL NIVEL LOCAL. M~giy Garcia B.- Tecnicas de los equipos e insumos de cadena de frlo.Anexo N° 6. f) Ejecutar el plan regional de mantenimiento y reparaclon de equipos de Cadena de Frio. DEBEMOS RECORDAR QUE: Valle/os S. e) Identificar y consolidar las necesidades de mantenimiento. todas las en el nivel regional. corresponden a las DISAS. DIRESAS 0 a quien VIII. 0 quienes hagan sus veces seran responsables de velar par el cumplimiento de los lineamientos tecnlcos en el manejo de la Cadena de Frio en los establecimientas de su jurisdiccion. 22 _V.- y termos.Anexo N° 2. EN EL NIVEl DE RED. Anexo N° 8. preventivo de los equipos de cadena de frio.Anexo N° 3.- Criterios tecnlcos para la selecci6n de equipos de Cadena de frio.V. Insumos y Drogas. Matriz para refrigeradores determinar el volumen la capacidad flsico de de las vacunas para de su los y congeladores.01 NORMA TECNICA DE SAlUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES d) Velar par la irnplernentaclcn y actualizaclcn de los planes de emergencia y cantingencia para el manejo de la Cadena de Frlo en los establecimientos de salud. potenciales 7. reparacion y adquisici6n de equipos de Cadena de Frio en coordinaci6n can la Direccion Ejecutiva de Salud de las Personas y la Direccion Ejecutiva de Medicamentos. VIII. Zumaran A. Especificaciones Mantenimiento frente a situaciones N° 4. almacenamiento Registro y analisis de temperatura.NTS WOS!3 ·MINSAJDGSP . g) Garantizar que la capacitaci6n y actualizaci6n recibida sea socializada hasta el nivel de establecimiento (nivel operative) de forma permanente. El responsable de inmunizaciones conjuntamente con el representante de DEMID (Farmacia).Anexo N° especificas del supervisor de cadena de frio. ANEXOS: Anexo N° 1. . DISPOSICION COMPLEMENTARIA: Para la efectiva J.Anexo Matriz para determinar almacenamiento. de emergencia en Anexo N° 5. C~lder6n ¥. aplicacien de la presente Norma Tecnica de Salud.Anexo N° 9.

BIBLlOGRAFiA: FONDO DE LA NACIONES UNIDAS PARA LA INFANCIA. 1. Strive for 5. SALGADO VELEZ. Manual de la Inmunizaci6n Humana. Volume Nro.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES IX. Temperature sensitivity of vaccines. Global Programme for Vaccines and Immunization Expanded Programme on Immunization. Oficina Regional de la Organiz8ci6n Mundial de la Salud. 2000. Washington. Manual Educativo . Vaccines and Biologicals. Washington. 1° ed. 1995. CIllO TTl K. MINISTERIO DE SALUD. 1° ed. MINISTERIO DE SALUD POBLICA. Washington. D. NTS wosli' ·MINSAlDGSP . E3: Refrigerators and freezers. Vaccines and Biologicals Ordering code: WHON&B/02. MINISTERIO DE SALUD .V. 2004.Segunda Generaci6n.Cadena de Frio. 2006. 2006. Colombia.Programa Ampliado de Inmunizaci6n. World Health Organization. H. E. 2006. D. World Health Organization. PIS Product Information Sheets. D. Metodos y Pracedimientos de Vacunaci6n y Vigilancia Epidemiol6gica. 2004. Distribution and disposal of vaccine chapter.C.. Department of. MINISTERIO DE SALUD Y PREVISION SOCIAL DE BOLIVIA.C. 1° ed. Inventario de Cadena de Frio. 199B. Curso de gerencia para el manejo efectivo del Programa Ampliado de Inmunizaci6n (PAl): M6duiO III . D. D.D1RECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS. 2005. World Health Organization. Lima.. Uruguay. Washington. 2002. USAID. Washington. D.A. 2003.'and intermediate vaccine stores. Department of Immunization. Montevideo.R Ltda. Manual de Normas Tecnico . Editora Nuevo Arte.FONDO DE LA NAClONES UNIDAS PARA LA INFANCIA. World Health Organization.34. Editora Calign3ficos S. Washington. 2002. World Health Organization.Immunization.___ . Australian Government Department of Health and Aging. Editora de Publicaciones S. World Health Organization. Lima. National Vaccine Storage Guidelines. MINISTERIO DE SALUD . Peru. Programa Ampliado de Inmunizaciones. 2001. Editora Medica Colombiana. Immunization Against Infectious Disease. Peru. Equipment performance specifications and test procedures. Guideline for establishing or improving primary . M.C.C. Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional. Bolivia.C.C. ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD.Administrativas. 2005. Manual de Vacunaci6n. Vat/elos S. IMMUNIZATION AND COLD CHAIN. Deparment of Vaccines and Biologicals 23 Magly Garcia B. . Normas de Control de Enfermedades Prevenibles por Vacunaci6n. Ecuador..

D. 24 . 2006.V_01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRiO EN LAS lNMUNlZACIONES World Health Organization. Calderon Y.NTS N°OSi -MINSNOGSP . Performance Quality Safety PQS: Pre-qualification of cold chain-related products under the PQS system . Washington.A guideline for manufacturers of temperature monitoring devices PQS/EG6.C Magly Garda B. J.

2 1.01 NORMA TECNICA DE SAlUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Anexo N° 1 MATRIZ PARA OETERMINAR EL VOLUMEN FISICO DE LAS VACUNAS PARA SU ALMACENAMIENTO 10 10 10 10 10 10 50 50 50 6..V.2 7.'!.3 10 13.NTS N°OS'9 ·MINSAlDGSP .6 18.6 1 18.2 6.2 18.2 1. .5 0.M.2 23.2 6.1 13...3 5.2 6.8 """ !'! ttmetros cuoieos == Alto x Ancho x Profundidad os= centimetros cubicos /1000 tros cObicos = Utros I 1000 Ancho .6 18.6 1.2 1.3 2.2 6. ~ 5./ Msgly Garefa 8.8 1.1 5.Profundidad E.8 13..i Altura 25 .7 10 .2 6.6 3.3 50 50 2.6 10.3 2.3 23.1 10.1 10.GIfIOTT! K.2 0.1 10.1 10.5 23.

. Altura NOTA: Capacidad util en litros 26 .NTS NeOSY ·MINSAJDGSP .01 NORMA TECNICA DE SAlUO PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE fRio EN LAS INMUNIZACIONES Anexo MATRIZ ND 2 DE LOS PARA DETERMINAR LA CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO REFRIGERADORES Y CONGELADORES Vallejos S.V.

t!) c....:u 'T'I 0' jo . M o· ::::I :< I~ I~ I~ I~ I~ I~ I~ I~ . . n >C rn )0- me. ~ ~ ~ VJ 0 0 :.:u p:j -l n :z -< ::!!i m>cn zl'""z "Clio _~1lO > c ~go Z~ !: cmz Zl'""cn • as m ~~~ 8 (') 6~!Q j!fiOI VilC< rri m ~ ~ 'til -t )::I(_ !!: !....z ~ ~ ~ :.. c:: (') I'll :z ~ :.

ra a la temperatura de 0 °C siempre y cuando el contenido del paquete frio sea agua.... no hay problema alguno si se trata de "lacunas que pueden congelarse. Se debe recordar que los paquetes frlos a ser utillzados en los termos deben ser aquellos que contienen agua. EI problema esta. Cuando las vacunas que no deben exponerse a bajas temperaturas son embaladas en una caja termica fabricada con e!emento alslante de buena catldad. I ----..!deron Y. 1-----------1 1 1 1 PASO 4 sornbra ' Terrno tapado y II la 1 1 28 . ya que pueden ponerse dentro del termo las vacunas con paquetes frios a bajas temperaturas. En principie... puestos II sudar basta que la escarcha y hielo en su superficie d esaeerezca I : I .:. or. Los paquetes frios "'!~/S1 n soluciones eutecticas en carnbio. cuando se preparan y embalan diversas vacunas (aquellas que pueden congelarse y aquellas que no deben congelarse). " (':::I ~'~c ~-t? '. En otros casos la preparaci6n de 105 termos con las vacunas de uso diario en el establecimiento de salud. I I 1 1 vase de tecknopor... mucho cuidado irresponsabilidad cuando se preparan los termos y cajas frtas.V.. demanda serio cuidado en el proceso. estan dirigidas al usa de paquetes frios _~_ este tipo. Poner al terrno -----------PASO 3 1-.. Como ya se ha comentado. C.-----1 P aquete frio sudado. Recientes eva!uaciones. : I 1 I que se encuentra inmediatamcnte O"C. el agua fisicamente presenta descongelaci6n a una temperatura mayor de 0 °C. Estas normas sefialan que todo paquete frIo al ser retirado de un congelador su temperatura de ~O~t" be ser estabilizada hasta que lIegue a 0° C. y no hay presencia de escarcha en su superficie. pues la preparaci6n del termo no demandaria mayor preocupaci6n. Q-o . scnal de ------II J.01 NORMA TECNICA DE SAlUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Anexo N° 4 CUIDADOS AL PREPARAR LAS VACUNAS EN CAJAS FRiAS Y TERMOS Se debe tener desconocimiento. cualquier error par u omisi6n puede propiciar graves consecuencias que es necesario evitar. vacuoas y termometro.. ~---------------------~ 1 PASO 2 : I Paquetes Mas. . con mayor razon cuando no se tiene en cuenta 0 no se Ie presta atenci6n al tipo de paquetes frlos que deben utilizarse. ha permitido detectar un alto porcentaje de exposicion a bajas temperaturas de vacunas que no deben congelarse.. Este problema as derivado por el uso de paquetes frtos "eutecticoe".f1' .NTS N"o.5'i ·MINSAlDGSP . existe el riesgo de que se congelen.-- I Termo con paquetes II O"C. pueden estar en estada Uquido y presentar bajas temperaturas per las Vallejos ~racteristicas de la sotucion contenida en el paquete frfo (sales y/o gelatinas)..\dO el paquete frio presenta signos de descongelaci6n. Las recomendaciones y normas de la Cadena de FrIo. en este sentido. Y luego secarlos antes de introducirlos en los termos.

Disponer del inventario actualizado de equipos frigorlficos y componentes con el objetivo de conocer las condiCiones operativas de los mismos. Veriticar la dotacion de vacunas.J .. Evaluar el control de reservas devacunas y/o de los equipos frigorlficos necesarios. los logros y problemas para cada area y/o establecimientos de salud UUlIWTTI K..J y diagnosticar fallas operacionales de! sistema para asegurar que los objetivos se cumplan . para garantizar el funcionamiento de los equipos frigorlficos .V. este debidamente informado de las normas y recomendaciones estableeidas para la Cadena de Frio y el mantenimiento preventivo para asegurar el funcionamiento de los equipos frigorlficos en general.. Magly Garcia B... ... c preventivo para asegurar el .sS ·MINSA/DGSP ..0 Elaborar un cronograma de reposici6n progresiva de equipos frigorlficos de dlseno ecol6gico en reemplazo "'-_·.. un sistema para ensayo de vacunas seleccionadas confirmar su potencia (sl el caso 10 demanda) . 29 . d Vallejos d. para asegurar los rangos de . se repare ala brevedad .01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRIO EN LAS INMUNIZACIONES Anexo N° 5 RESPONSABILIDADES ESPECiFICAS DEL SUPERVISOR DE CADENA DE FRio Con e\ proposito de conocer la informacion necesaria para el anallsis y evaluacion de la Cadena de Frio a nlvel operative.J de la Cadena de Frio can el fin de actualizarlos y ·..j y gas) para el funcionamiento de los Asegurar la existencia minima de repuestos basicos en cada nivel de la Cadena de FrIo. 's-.. cajas frias Ratificar que los termos y cajas frlas en usa. Implementar rnetcdos de trabajo y procesos rutinarios de mantenimiento eficiente funcionamiento de los refrlqeradores de uso tradicional. Zumaran A.NTS wo... y paquetes frlos en los establecimientos de salud . asi como su respective distribuei6n en las diferentes areas de satud . y que el personal de salud . Reconocer . esten en buenas condiciones conozca 18 "vida fria" de \05 componentes .j ... ..J ~ .j . Recopilar datos y analizar costos de funcionamiento ~ preparar 105 presupuestos para el Plan de Acci6n. segun requerimientos y jeringas .J Veriflcar que el personal del Programa.J .J . jeringas solicitados .j . Evaluar la calldad de la Cadena de Frio a traves del control de temperaturas temperaturas exigidos . Asegurar que no falten termos.. rnane]o y distribuci6n de vacunas . Analizar y detectar cuantitativamente en base a los resultados. Verificar las condiciones y estado operative de los term6metros dispuestos en 105 equipos frigorlficos .-"'?-OJ e los sistemas tradiclonales. Asegurar el abastecimiento permanente de los combustibles (kerosen equlpos par absorci6n (si se utilizan) .\ v.....j .... al azar con el fin de Evaluar el sistema de notificaci6n de los despaehos de vacunas segun remesas Establecer can el nivel central.J Formular recomendaeiones y tomar declslones para solucionar los problemas y obtener el maximo de eficiencia en 10que se retiere a la conservaci6n. el supervisor tiene las siguientes responsabilidades especlficas: .. Garantizar que el equipo en mal estado..j . y controlar el movimiento de las mismas.

5. Si el diagn6stico de reparaci6n supera la autonomia frigorfflca del equipo (vida frla) r proceder a trasladar las vacunas a los termos 0 cajas termieas de acuerdo a la disponibilidad de los mismos. Si se estima que 1afalta de f1uido electrico sera mayor que la vida fria de los recipientes terrrucos. POR FALTA DE CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO 1. POR FALLA IMPREVISTA DEL EQUIPO 1. I. 2. el plan 3. Asegurar que se cuente con la cantidad suficiente de paquetes frios para todo los termos. Contar can un sistema de alarma aeustca-vlsual de activaci6n inmediata despues de producirse la falla. Determinar la vida frla de cada uno de los termos y cajas terrnlcas. tanto profesional. Term6metros. Debe ser de accionamiento automatlco y aut6nomo por medio de una baterfa pequet"ia acorde con 1acapacidad de sus componentes (5010 en el alrnacen de inmunobioI6gieos). Cajas terrnicas. Termos. 4. Paquetes trios. b. 4. a. Val/ejos S.V. 30 . POR INTERRUPCION DEL FLUIDO ELECTRICO 1. En casas de que la falta de fluido electrico supere la vida fria de los equipos proceder con el plan de contingencia. 3.NTS N°OS'B ·MINSAlDGSP . EI personal responsable de cadena de frio gestionara can eJ inmediato superior la reparaci6n del equipo. Coordinar can los responsables de mantenimiento y/o empresas elelCtricas el tiempo que durara la falta de fluido electrlco.01 NORMA T'ECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES ANEXO N°6 PLAN DE CONTIGENCIA FRENTE A SITUACIONES POTENC~ALES DE EMERGENCIA EN CADENA DE FRio. 2. 6. Hacer de conocimiento de todo el personal. Zurnaran A. proceder a trasladar los inmunobiol6gicos ala DISA 6 a otro establecimiento cercano de su ambito ju risdicciona L 5. v. III. Asegura e! funcionamiento de por 10 menos un congelador de paquetes. Asegurar que se cuente con term6metros. 3. Comunicar al personal tecnico para prestar asisteneia inmediata al equipo. Vigilar la temperatura inmediatamente. Realizar el inventario de componentes complementarios: Determinar la capacidad de almacenamiento de cada uno de elias. II. d. 6. c. 4. 2. Centar con grupo electr6geno interconeetado. tecnlco como administrativo de emergencia.

higr6metro externo electr6nico digital. • 20 a 30 • La camera frigorifica debe ser capaz de mantener temperaturas de refrigeraci6n y /0 congelaci6n. no t6xicos. separadores de aceite.00 rn. voltaje y frecuencia requerida. Pulsador de alarma instalado estrategicamente centro de la camara. y • • • • Term6metro. accionamiento aut6nomo. tritasico. visores de llquido. Dotado con elemento anticondensante.90 x 2. (para ser accionado en caso existan personas encerradas en su interior).50 m de large y 2. Monitoreo computarizado de temperatura. no Completo: condensador y evaporador de igual caracteristica de la unidad condensadora principal. Sistema rnecanico de apertura inmediata de la puerta desde el interior de la carnara ca.NTS WOS'S ·MINSAlDGSP . de accionamiento automatlco por falla de energfa electrlca y por falla de temperatura (menores de DoC 6 mayores de +8DC). Cortina de vinil 31 . lIaves de paso. • • de Elementos de control de seguridad : • • • Unidad principal: condensadora • • • • Refrigerante: • Unidad condensadora y de • • de de de completos para indicadores de • • • • Dimensiones: 0. acumu!adores de succlon. descongelamiento elactrioc.V. Sistema de alarma audio visual. Completo: condensadores y evaporadores per aire forzado.Ot NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES Anexo N° 7 ESPECIFICACIONES CAMARA FRIGORiFICA CONGELACION: TECNICAS DE EQUIPOS PARA LA CADENA DE FRio PARA MANTENER TEMPERATURAS DE REFRIGERACION Y/O • 3. Con bisagras de alta calidad y cerro]o para traba]o pesado. • Temperatura de Refrigeracion: Regulable de DOC a +4°C. EI usuario seJecciona de acuerdo a las necesidades de almacenamiento la temperatura deseada.80 m de altura. Componentes complementarios: filtros deshidratadores. Term6grafo digital.50 m de ancho x 4. Compresor sernihermefico. • ra de ulable de -15"C a • Termostato electr6nico de precision. valvulas so!enoides accesonos ra iiistalaci6n com Ecol6gico para alcanzar las temperaturas deseadas.

Color. 30 rn" • Montaje de la carnara: • Acero inoxidable 6 aluminio.01 NORMA TECNICA DE SAlUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES • Piso. Minima: 02 anos. Manual. • Estanteria interna para el almacenamiento de 20 a • De acero inoxidable. ~ . (_~ 1.\:. ~~ ~i1 ~lt ~'2~_~ ~ . IMPORTANTE: EI proveedor brindara capacltacion al personal operativo y encargados del mantenimiento preventivo y correctivo.... 220 voltios 60 ciclos. Calderon y.NTS N°oS1f ·MINSAlDGSP .. ~.""/ ld}" ~~ ~: IMPORTANTE: EI proveedor brindara orientaci6n tecnica al personal operative y encargados del mantenimiento preventivo y correctlvo. . 100 a 170 litros 60 a 110 litros 60 a 110 Iltros 50 a 70 litros Mfnimo 40 horas a 32°C de temperatura ambienta!. Ecol6gico.. para una capacidad de 20 a 30 m (en el 50% de la carnara) espacio de circulaci6n del personal (en el 50% de la camara restante) • La distribuci6n de la estanteria sera tal que permita el libre flujo de alre frlo'f_ separadas de las _paredes_fIor 10 menos 5 cm. EI proveedor entregara todos 105 manuales y la documentaci6n tecnlca correspondiente. inciuyendo los pianos de montaje frigorifico y planes de la instalaci6n etectrlca en general. y. • Numero de puertas: • Tipo de descongelaci6n_ • Tipo de enfriamiento. 32 . • Antldeslizante. Tropicalizado: debe mantener en el gabinete de conservaciontemperaturas de COC a +8°C a temperatura ambiental se_g_unzona _geografica.:"" . • Capacidad de almacena mien to de vacunas: • Almacenes • Hospitales • Centros de Salud • Puestos de salud Frigorifica: • • • • • • • • Autonornta • Rendimiento frigorifico: • • • • • • • Voltaje. ~oJ~1 ~:. Convecci6n natural. <. • • REFRIGERADOR • Tipo de disel"io • Tipo de equipo: ElECTRICO A COMPRESI6N: • • • Horizontal Compresi6n elect rica. ~ Vallejos S. Blanco. • Seran instaladas en areas 0 regiones designadas par el Ministerio de Salud. Refrigerante.. can temperaturas ambientales segun zonas geog raficas. J • Garantia Operativa • Minima: 05 arias. (Tapa can llave).~ . \0 0 . no explosivo.V. EI proveedor entreqars todos los manuales en idioma espafiol y la documentaciOn tecnica correspondiente. 01 puerta. - • Frecuencia. • Garantia Operativa ~'~ :c .

• • • • • • Autonom!a Frigorifica • Voltaje. E. No explosivo. Conveccion natural. • Refrigerante.01 NORMA TECNICA DE SAlUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRIo EN LAS INMUNIZACIONES CONGELADOR ELJ::CTRICO A COMPRESI6N (Paquetes frios/Congelaci6n de vacunas): • Tipo de disefio: • Tipo de equipo: • Nurnero de puertas • Tipo de desconpelaclon. • Tipo de enfriamiente. Manual. • Capacidad de a Imace nam iento: • Almacenes • Hospitales • Centres de Salucl • Puestos de salud • Rendimiento frigorlfico • Horizontal • • • • Cornpresion electrica. 220 voltios 60 ciclos. IMPORTANTE: • EI proveedor brincara orientacion tecnica al personal operativo y encargados del mantenimiento preventivo y correctivo.CH10TTf KJ 33 .M. 260 a 300 lltros 70 a 200 litres 70 a 200 litros 70 a 100 litros Tropicalizado: debe mantener en el gabinete de conservaci6n temperaturas de -25°C a _1SDCa temperatura ambiental segun zona geografica Minima 40 horas a 32"C de temperatura ambienta!. (Tapa con lIave).V. • Color. EI proveedor entreqara todos los manuales en idiom a espariol y la documentaci6n tecnica • correspondiente. • Garantfa Operative • • • • • • Minima: 02 atlas.NTS W oS'S -MINSAJDGSP . Blanco. • Frecuencia. 01 puerta. Ecol6gico.

NTS N"OS'i ·MINSAlDGSP . • Garantla Operativa Frigarlfica: Habilitado con todos los componentes completos: 02 balones de gas propano compatible al mercado local Manguera'j regulador Convecci6n natural De 50 a 70 litros Capacidad de conqelar como minima 2L en 24 horas y almacenar un volumen minima de 30L Debe mantener temperaturas de O°C a +8°C a temperatura ambienta! segun zona geogratica. Minima 02 haras a +32°G de temperatura ambiental Resistencia electrica de 220 voltlos 60 clclos. Magty CarcltlB . Manual. Gas 6 electricidad 02 pusrtas. • • • • • • • • Minima: 02 aries. Calderon Y. . NH3 (amoniaco). IMPORTANTE: EI proveedor brindara orientaci6n tacnlca aJ personal operative y encargados del mantenimiento preventivo y corrective. 34 . • V. • • • Numero de puertas: • Tipo de descongelaci6n: • Sistema de funcionamiente: • • • - - • Tipo de enfriamienta del gabinete de refrigeraci6n: • Capacidad de almacenaje de vacunas: • Capacidad en el gabinete de cangelaci6n: • Rendimiento frigorifica: • Autonomia • Voltaje: • Frecuencia: • Refrigerante. (Con lIave). • EI proveedor entrsqara todos los manuales en idlorna espafiot y la documentaci6n tecnica correspondiente.V.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRIO EN LAS INMUNIZACIONES REFRIGERADORICONGELADOR • Tipo de disano: • Tipo de equipo: • Funcionamiento alternative: DE ABSORCION A GAS PROPANO Y RESISTENCIA ELECTRIC A: • • Vertical { Horizontal Par absorci6n. Zumaran A.

regulador de carga.NTS N~oS'S·MINSAfDGSP . Minime para 30 litros. • Capacidad interne para almacenar vacunas: • Sistema de funcionamiento: • Paneles solares: • Autonomla frigorifica: • Tipo de montaje del panel solar: • • • • Tipo de descongelaci6n: • Capacidad en el gabinete de con elaci6n: • Numera de puertas: • Tipo de refrigerante.V. j Vallejos S. Selectivo. Ecol6gico. tornilleria de lnstalacion) para instalaci6n y funcionamiento inmediato en el lu ar seleccionado. 35 . • Garantra Operativa • • • • • 01 puerta. sistema de puesta a tierra. IMPORT ANTE. acorde con las condiciones clirnatlcas del area geograflca y condiciones del local donde seran instalados los com onsntes. £'M. Minima: 02 aries. corriente continua. cables electricos con aislamiento y forro de protecci6n para trabajo a intemperie: expuesto a sol. • Et proveedor brindara capacitaci6n al personal operative y encargados del mantenimiento preventivo y correctivo. interruptores termiCo5 can caja para desconexi6n de paneles y batertas. Descongelamiento manual.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES REFRIGERADORJCQNGELADOR • Tipo de disefJo: • Tipo de equipo: FOTOVOL TAlCO (Energia Solar): • • • • Horizontal J Vertical Fotovoltaico a Compresi6n electrica De 30 a 90 titros Habilitado con todos los componentes completes (unidad frigorlfica de 12 voltlos. baterlas libre de mantenimiento. lIuvia y vientos. can nave. No explosive.ClilQ1T1 K. modules fotovottaicos. • EI proveedor entregara todos los manuales en idioma espanol y la documentaci6n tecrnca correspondiente. De 240 Watts La unidad frigorifica debe funcionar 6 dlas sin sol.

De acuerdo al diseno del termo.lItLlilCTT! 1(. frla (retenciOn de la • Vida temperatura ): Numero de Paquetes frlos de agua con tap6n de seguridad y tapa autorroscante.. en idioma espanot Vallejos $. Debe incluir un juego de paquetes frlos para recambio. • • • • • Tipo de cierre: • TERMOS PORTAVACUNAS: • Capacidad vacunas: minima para almacenar • 1. De acuerdo al diseno. Mfnima: 01 ana.01 NORMA TECNICA OE SAlUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNlZACIONES CAJAS TERMICAS PORTAVACUNAS: para minima interior • Capacidad almacenamiento de vacunas: (retenci6n de \a fria • Vida temperatura): Numero de Paquetes fries de agua y tapa con tap6n de seguridad autorroscante: • Tipo de transporte: • • 8 a 21 litros.0' • Temperatura interior yexterior. Minima 04 dias a +43°C de temperatura ambiente. Can asa y transporte Presion manual. D • Alarma • Tipo de pila Garantia Operative IMPORTANTE: EI proveedor entregara correspondiente. • Tipo de transporte. Con accesorio de cierre rfgido'j_ seg_uro. i Magly G~rcraa.NTS N"oS'"S ·MINSAlDGSP . paquetes frlos para Debe incluir un juego de recambio. .. todos los manuales y la documentaci6n tecnica rados Celsius.6litros Mfnima 30 haras a +43°C de temperatura ambiente. cable sensor a prueba de liquido Visualizaci6n simultanea de temperatura extema e interna Decimal De maximo y minima (guarda las temperaturas rnaxlmas y m[nimas). I "" '~/I!/ ""-' - • • • • • • i. • • • • • 10 accesorio complementario para • Tipo de cierre: • TERMOMETRO DIGITAL PARA REFRIGERADORA: sensor externo a prueba de humedad. para maniobra segura de trabajo Resado. . Con atarma programable para temperaturas fuera de rango Tamano AA 0 AM de alta durabilidad. rado 36 £.. • Term6metro digital can cable flexible Rango de medici6n minima Medici6n • • • • • • -50°C a +50oC Pantalla Lectura: Memoria • :" ( .6 a 2.V. Con manijas y/o asa.

Zumaran A.2 litros. grado x grada De vidrio. En acrlllco. • 0.V.4 litros.6Iitros. • Dimensiones PAQUETES FRios. • 0. Con indicador para nlvel de agua No reciclado. 37 . no texico. V. Translucido para visualizaci6n del agua en su interior.C1 NORMA TECNICA DE SALUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES TERMOMETROS DE ALCOHOL PARA TERMOS PORTAVACUNAS: • Modelo • Ranqo de rnedicion • . inoloro. Con tap6n de s~g_urjdad y tapa autorroscante. • • Plastica polipropileno yl 0 polietileno A temperaturas de -25°C. ___!__§scala • Bulbo de alcohol coloreado • Base. • • • Vertical -20°C a +50°C Graduada en_grados Celsius. • • De 13 a 15 em. • • • Modelo Capacidad De acuerdo al modelo de termo porta vacuna transportadoras de vacunas. 0 cajas • • • • Material Reslstencia termica Tipo de cierre Color Calidad • • • • • O.NTS NCDSi'·MINSAlDGSP .

38 . la cual es acumulativa e irreversible. REQUISITOS TECNICOS PARA SELECCIONAR 1... Actualmente hay aspectos que requieren especial atencion en la contrnua evoluci6n de las vacunas en los ultirnos aries y que estan generando la necesidad de mayor capacidad de almacenamiento para su adecuada conservacion. .... Capacidad de almacanaje de vacunas: capacidad que asegure almacenar vacunas mas un 25% de dlcha dotacion como reserva. a gas y resistencia electrica 0 equipos de energia fotovoltaica (solar). EQUIPOS FRIGORiFICOS: Tipo de energia: de acuerdo a 1a fuente de energfa existente en la localidad 0 que se puede adquirir 0 transportar. los equipos pueden ser: equipos de energla el~ctrica a compresl6n.. de los equicos de refrigeraci6n deben usar obligatoriamente refrigerante _O. frigorificalvlda tria del equipo: es el tiernpo maximo de capacidad del equlpo frigorrfico para mantener la temperatura dentro del rango permitido para la conservaci6n de vacunas cuanda se produce un corte del f1uido de energla.V.Jt . 2. entre las que tenemos: 1. se debe tener en cuenta que en todos los equipos frigorfficos el valumen util para el almacenamiento de las vacunas es et 50% de la capacidad interna del gabinete de refrigeraci6n. Refrigerante: los compresores ecol6glco.. 3. 0or-. Capacidad de congelar: se debe garantizar una congelaci6n minima de 2 litros de paquetes frlos de ague cada 24 horas y poder almacenar un volumen m lmrno de 30 litros. Vacunas con jeringas precargadas lntroducclon de nuevas vacunas en los esquemas nacionales • • • • Par 10 tanto.NTS N"OSl1·MtNSAlDGSP .. Ja cantidad y tipo de equipos frigorificos a adquirirse para la conservacion de vacunas deben estar de acuerdo a la rea\idad de cada establecimlento de salud y deben curnpiir estandares tscnlcos recomendadas por la Organizaci6n Mundial de la Salud-OMS. una dotaclon trimestral de 2.no·explosivo....01 NORMA TECNtCA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRiO EN LAS INMUNtZACIONES Anexo N° 8 CRITERIOS TECNICOS PARA LA SELECCION DE EQU1POS DE CADENA DE ADECUAOA CONSERVACION DE VACUNAS • FRIo PARA LA Las vacunas son productos que requieren especial cuidado en su conservaci6n de acuerdo a sus propiedades de termoestabilidad.§~ Autonomia t> Vallejos $. Organizaci6n Panamericana de la SaludOPS y el Fonda de las Naciones Unidas para la Infancia-UNICEF. Los establecimientos de salud deben tener la capacidad de almacenar una cantldad minima para un periodo de tres meses mas el 25% de esta dotaclon como resarva. 3. Un equipo inadecuado puede exponer a las vacunas a temperatures muy altas 0 muy bajas y ocasionar la perdlda de 18 potencia en la vacuna. La capacidad de los equipos frigorfficos deben satisfacer el volumen de almacenaje de vacunas de cada establecimiento de salud en relaci6n a su poblaci6n asignada y el esquema de vacunaclon establecido por el Ministerio de Salud. Cambio de presentacion multidosis a monodosis.

Hespitales y Centres de Salud 1. Puestos de Salud 1.2 En lug?lres donde no existe energfa elsctnca: .1 En lugares donde existe energla electrica: • Refrigerador horizontal a campresi6n electrica con capacidad de 50 a 70 litros para almacenar vacunas en refriqeracion de acuerdo a requerimiento. s. M.j . 3 • Camaras frigorlficas con capacidad de 20 a 30 m para almacenar vacunas a temperaturas de refrigeraci6n y congelaci6n de acuerdo a requerimiento. • Congelador horizontal con capacidad de 70 a 200 litros para congetar paquetes frlos.. Alrnacen Naclonal.-Oot. para vacunas EI nurnero de equipos fr\gorlficos: cameras frigorificas. Refrigerador/CongeJador horizontal/vertical con sistema de absorci6n a gas con resistencia electrica de capacidad de 50 a 70 litros. 6. Almacen DISAIDIRESA y RED • Refrigerador horizontal con capacidad de 100 a 170 litros para almacenar vacunas de acuerdo a req uerim iento • Congelador horizontal con capacldad de 260 a 300 lltros para vacunas de acuerdo a requerimiento • Congelador horizontal con capacidad de 260 a 300 litr05 para paquetes frlos de acuerdo a requerimiento Segun necesidad de almacenamiento de grandes votumenes de vacunas se puede contar con carnaras frigorificas de 20 a 30 m3 de capacidad teniendo en cuenta la disponibilidad de una infraestructura adecuada. gff.1 En lugares donde existe energla electrica: • Refrigerador horizontal a compresi6n electrice con capacidad de 60 a 110 lltros para almacenar vacunas en refrigeraci6n de acuerdo a requerimiento. '1(. Macro Regional.4. • Refrigerador/Congelador horizontal/vertical de energfa fotovoltaica (solar) con capacidad de 30 a 90 litros para almacenar vacunas de acuerdo a requerimiento.V.3.NTS N°OS~·MINSA/DGSP .. 1. • 0 Refrigerador ICongelador horizontal/vertical de energia fotovoltaica (solar) con capacidad de 30 a 90 litros para almacenar vacunas de acuerdo a requerimiento. Citl 0 TTl K. "-i~ c)' 11 ISi!:':l VatfeJos 1. NOTA: E.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES CRITERIOS PARA DETERMINAR 1. Criterios LA CANTIDAD DE EQUIPOS Y COMPLEMENTOS: para determinar et numero de eguipos frigorificos.. Congelador horizontal con capacidad de 70 a 100 litros para congelar paquetes frlos. refrigeradores y congeladores paquetes frios estara determinado por: • y para EI volumen requerido para almacenar la cantidad de vacunas segOn tamar'\o de la poblaci6n programada par grupos de edad y esquema nacional de vacunaci6n para un perlodo de tres meses mas un 25% para stock de reserva de vacunas en los equipos frigorificos es el 50% de la Nota: EI volumen util para el almacenamiento capacidad interna del gabinete de refrigeraci6n.4.3.2 En lugares donde no existe energia e!ectrica: • Refrigerador/Congelador horizontal/vertical con sistema de absorci6n a gas y resistencia electrica de capacidad de 50 a 70 Iltros . • Congelador horizontal con capacidad de 260 a 300 litros para paquetes frlos de acuerdo a requerimiento.

~N~dEfiTerrTi!is·:·asighadbs··(1){:aig ~::. de mantenimiento y reparaci6n.. Refrigeradores de absorci6n a keroson. Criterios • Para sofieitar la cantidad de termo porta vacuna de cada Establecimiento de Salud. para determinar el nurnsro de Monltores Regional. los almacenes soucitaran un requerimiento rmnmo de cajas transportadoras de vacunas segun su necesidad. sepun Tabla N° 1. Term6metro triangular de alcohol coloreado: Q1 Term6metro vertical de alcohol coloreado por caja transportadora.500 500 -600 600 .6 a 2. adernas de la posible aduiteraci6n del combustible y riesgo durante el transporte en zonas determ inadas. para traslado de vacunas por emergencia. Refrigeradores Frost Free 0 No Frost (no producen escareha) debido a los altos incrernentos de temperaturas cuando se producen cortes de energla electrica.D1 NORMA TECNICA DE SALUO PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES • • • • Refrigeradores dornesticos tipo Multi-flow.50 50 -100 100 -150 150 .900 900 -1000 1000 -1100 Mayor a 1100 4 6 10 12 14 16 18 8 20 22 24 26 28 30 Fuente: lnventano de Cadena de Fno . para determinar el numero de termos porta vacunas: 2.200 200 .:~:' Menos de 25 2 J.800 800 .NTS N~0 9¥ ·MINSNDGSP . dichas cantidades permitiran la vacunaci6n en el establecimiento y aseguraran la formaci6n de brigadas de vacunacion en las [ornadas nacionales de vacunaci6n Tabla N° 1 ::\:i. para determinar el numero de term6metros: 4.UNICEF (1): capacidad de almacenamiento de vacunas: 1.~ANiribs' rnenores "de:·1 ::'afl(:i~i:. de Registro de Temperatura: 01 Data logger por equipo 5. Criterios • • • Term6metro digital: 01 terrnornetro digital por equipo frigorffico Term6metro vertical de alcohol coloreado: 01 Term6metro vertical de alcohol coloreado par termo porta vacunas. porque al inicio de la circulaci6n del aire la temperatura puede alcanzar hasta -7"C .V. se tendra en cuenta [a poblacion asignada menor de 1 ana.~. Refrigeradores con descongelamiento autornatico. por tener largos periodos de tiempo con temperaturas altas al momento del deshielo.2004 IMINSA . 25.700 700 .300 300 -400 400 . Crlterios • • para determinar el nurnero de cajas transportadoras: Los Establecimientos de Salud de acuerdo a SU poblaclon asignada contaran con 01 caja transportadora de 8 a 21"litros por refrigerador de vacunas . por los costas operatives.6 L 3. Calderon Y. Crit&rios DISAlD1RESA y Red solicitaran .

NTS N"O$:·MINSAlDGSP . Cengelar gran nurnaro de paquetes frios para el transporte de vacunas • • 4. electroqeno de Grupe emergencia.V. distribuciony stock por numero de late y techa de vencimiento. 41 E.j .~ci6n Contar can una infraestructura flslca especialmente dtsenada. ocupando areas mlnimas dentro de ambientes adecuados.Impresora • • Asegurar las condiciones de temperatura adecuada para la recepcion y distnbucion de las vacunas. encapsulado e inson orizado. frig orlflcas para Carnaras refrigeraci6n y congelaci6n de vacunas con capacidad de 20 a 30 m3 horizontal Congelador can capacidad de 260 a 300 litros para paquetes frios Sistema electronico de control de temperatura y energla electrica. • • Garantizar el flujo de energla slectrica para los equipos en casos de frigorificos que conservan las vacunas interrupciones de energla electrica. 8. Vehiculo sistema enfriamiento refrigerado aut6nomo con de Monitorear la temperatura de las carnaras frigorificas dentro de los rangos normados. Utilizar el vehiculo refrigerado como sistema auxlllar de refrigeracion en cases de emergencia. diluyentes y jeringas. con alarma. habilitado con transferencia automatlca. construida e implementada de acuerdo a los sstandares internacionales para el almacenamiento y conservaci6n de vacunas y diluyentes. Tsrmometro digital con sensor externo e interno para equipos frigorificos. • 7. 2. • Su ervisi6n trabalo de cam 0 • Transportar vacunas en medianas cantidades en condiciones seguras de temperatura. • Almacenar vacunas en casas de emergencia por fallas de los squipos 0 cortes de energia electrica.M. Sistema lntormatico conform ado por: . DescripciOn • Monitorear la temperatura interna de los equipos • Monitorear la temperatura ambiental • Monitorear la temperatura de las vacunas al momento de su recepci6n y distribuci6n.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA E L MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES REQUERIMIENTO 1. 6. Infraestructura para alrnacen Nacional y Macro regional de vacunas.Equipo de compute . ALMACEN DE EQUIPOS DE CADENA DE FRio SEGUN NIVELES: NACIONAL Y MACROREGIONAL Componente Principal • • • 1. • Determinar deficiencias o_Qerativasdel sistema frigorlfico. • Controlar la temperatura interna de / ><ci-IO0" cajas transportadoras. Instalar sistemas informaticos que permitan: InformaciOn actualizada entre el atrnacen y el nivel superior Control de recepciOn. en los ambientes de Mantener temperatura adecuada almacenamienta y manipulaci6n de vacunas para garantizar la calidad de las mismas. 3. Monitores temperatura de registro de • Descr. • ActivaciOn del sistema de alarma en caso de presentarse fallas en los rangos establecidos de temperatura a en cortes de energfa electrica Monitorear y registrar temperaturas par pencdoe de tiempo establecidos. • • 9. Contar con una infraestructura fisica especialmente diseriada para el almacenamiento de jeringas. 5.CHiOTTI K. Cumplir con las Buenas Practlcas de Almacenamiento. " Componentes Complementarios 1. Almacenar grandes volumenes de vacuna a temperaturas de refriqaracion y congelaciOn. con a\arma. Sistema de aire acondicionado con capacidad frigorlfica acorde can los ambientes a climatizar . • Actualizar el inventario de cadena de frio.

Mantener temperatura adecuada en los ambientes de almacenamiento y manipul. 2. Determlnar deficiencias operativas del sistema fri orlfico. • Ocupar areas mlnimas dentro de ambientes adecuados (en case de csrnaras frigorlficas) 1.SUB-ALMACEN RED --=C::_:o:. Congelador horizontal con capacidad de 260 a 300 litros para a uetes frios Sistema electr6nico de control de temperatura y energia electrica. Congelador horizontal con capacldad de 260 a 300 litros para vacunas Opcional. sacones pierneras. y clasificada vaeunas a bajas 8.V_01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNlZACIONES -. • Contar con una infraestructura flslca especial mente disefiada para el almacenamiento de jeringas. I-- ALMACEN DISAlOIRESA .. • Cumplir can las normas de Buenas Practices de Almacenamiento. de acuerdo al volumen de se de en una Segun necesidad de almacenamiento grandes volumenes de vacunas puede contar can carnaras frigorfficas 3 20 a 30 m de capacidad teniendo cuenta la disponibilidad de infraestructura adecuada.NTS N° OSg-MINSA/DGSP .:eonente Princi al Descri ci6n • Contar can una infraestructura ffslca especialmente disenada. botas can planta antideslizante. Infraestructura disefiada para almacen OISA . • Almacenar grandes volurnenes de vacuna en temperatura de refrigeraci6n y conqelacon.:. Transpaletas para carga y descarga con una capacidad minima de 1 tonelada Paquetes frlos (para lIenar con agua) con tap6n de seguridad y tapa autorroscante • • Estabilizar los niveles de voltaje en areas donde se presentan fluctuaciones de energla electrica Mantener los diluyentes en forma ordenada y clasificada 7. Vestuario • Mantener las jeringas en forma ordenada • Proteger al personal que manipula temperaturas. diluyentes y jeringas.. guantes terrnlcos. transportadoras de vacunas Estab ilizador de voltaje (para congelador electricc) Estanteria metalica de angulo ranurado can divisiones Parihuelas de proteccl6n: termlcos..DIRESA de vacunas. 9. 6. 4 5.~ 42 .:m. Monitores de registro de temperatura • • • • • • Congelar gran numero de paquetes frios para el trans orte de vacunas. Activaci6n del sistema de alarma en casa de presentarse fallas en los rangos establecidos de tem eratura 0 en cortes de ener fa elsctrca. Refrigerador horizontal can capacidad de 100 a 170 litros para almacenar vacunas 3. can alarms.. Monitorear y registrar temperaturas par periodos de tiempo establecidos. • • Facilitar el embarque y desembarque de las cajas de vacunas y diluyentes Enviar vacunas a los almacenes DISNDIRESA 2. construida e implementada de acuerdo a los estandares internacionales para el almacenamiento y conservaci6n de vacunas y diluyentes. fajas de seguridad.. 6. Monitorear la temperatura de los equipos a carnaras frigorfficas dentro de los rangos normados. 4.' de vacunas para arantizar la calidad de laa. mascarilla descartables antiparticulas.

6 a 2. 3. • Actualizar el inventario de cadena de frio. 2. Gaja Transportadora de 8 a 21 litros de capacidad para vacunas. • Almacenar 'lacunas en casas de emergencia por fallas de los equipos a cortes de energfa slectrlca. porta • Estabilizar los niveles de voltaje en areas dande se resentan fluctuaciones de ener fa electrica.NTS N"CS-&·MINSAlDGSP . guantes tertnicos. • Transportar vacunas en pequenas condiciones de temperatura seguras. can alarma. • Su ervisi6n trabalos de cam a • Transportar vacunas en medianas cantidades en condiciones seguras de temperatura. Termo Porta 'lacunas de 1. 8. con Juego adicional de paquetes frfos de agua can tap6n de seguridad y tapa autarroscante ara recambio. 4.6 litros de capacidad para 'lacunas. distribuci6n y stock por nurnero de late y fecha de vencimienta. 5_ 6. • Ccntrolar la temperatura interna de los termos vacunas y cajas transportadoras. encapsulado e insonorizado. sub-almacenes y . Terrnornetro digital can sensor externo e interno para equipos frigorificos. Grupo electr6geno de emergencia. Oescri cion • Controlar la temperatura interna de los equipos • Monitorear la temperatura ambiental • Monitorear la temperatura de las vacunas al momento de su recepci6n y clstrtbucion. can juego adicional de paquetes frlos (para lIenar can agua) con tapon de seguridad y ta a autorroscante para recambio. Term6metro vertical de alcohol coloreado para termos porta vacunas y Term6metro triangular de alcohol colareado para cajas transportadoras de vacunas Estabilizador de' voltaje para los equlpos electricos Parihuelas de madera y/c estanterfa metahca de angulo ranurado can divisiones Vestuario de protecclcn: sacones termlcos.V. mascarlllas descartables antiparticulas. botas con planta antidesllzante. • Mantener los diluyentes y jeringas en forma ordenada y clasificada • Proteger al personal que trabaja con vacunas a bajas temperaturas • Facilltar el embarque vacunas y diluyentes y desembarque los de las cajas de • Envi6 de 'lacunas a establecimientos de salud. • Utilizar el vehiculo refrigerado como sistema auxiliar de refrtqeracion en casas de emergenda 10. habilitado con transferencia automatica • 9_ Vehiculo refrigerado con sistema autonomo de enfriamienta Asegurar las condiciones de temperatura adecuada para la recepci6n y distribuci6n de las vacunas. Paquetes frios de agua con tapon de seguridad y tapa autorroscante. fajas de seguridad T ranspaietas para carga y descarga con una capacldad mfnima de 1 tone!ada. Sistema Informatica canformado por: - Instalar sistemas inforrnatlcos que permitan: • Informaci6n actualizada entre el aimacen y el nivel superior • Control de recepci6n.01 NORMA TECNICA DE SALUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS lNMUNIZACIONES • Garantizar el flujo de energia electrlca para los equipos frigorfficos que conservan las vacunas en cases de interrupciones de energfa electrica. cantidades en Equipo de compute lmpresora Com onentes Com lementarios 1. pierneras.

Zumaran A. Infraestructura disef\ada para vacunatorio. Los hospitales y centres salud que cuenten can grupo electr6geno deben interconectarlo a los equipos del almacen de vacunas. adecuados para el con equipos • Contar almacenamiento y conservaci6n de vacunas. la temperatura de 105 equipos • Monitorear frigorlficos dentro de los rangos normados. Instalar sistemas informaticos que permitan: • Informaci6n actualizada entre el Hospital 0 Centro de Salud yel nivel superior • Control de recepci6n. Componente 1. . con capacidad para almacenar vacunas. Term6metro • Controlar la temperatura interna de los term os porta vacunas y cajas transportadoras. luz y ventilaci6n. • Determinar deficiencias operativas del sistema frigorlfico. • Garantizar el flujo de energla electrica para los equipos frigorlficos que conservan las vacunas en casas de interrupciones de enerqla electrlca. distribuci6n y stock por numero de late y fecha de vencimiento. • Disponer de ambientes limpios con alto nivel de asepsia. Com lementarios digital con sensor externo interno para equipos frigorlficos. Desert ci6n e • Controlar la temperatura interna de los equipos • Manitorear la temperatura ambienta! • Monitorear la temperatura de las vacunas al momento de su rece ci6n distribuci6n. Monitores de registro de temperatura 6. can alarma • 5. 2. • Actualizar el inventario de cadena de frIo.01 NORMA TECN1CA DE SAlUD PARA El MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS lNMUNIZACIONES 3.V. Magly Garda B. Com onentes • Congelar paquetes frlos en tjempos limitados para garantizar ta adecuada conservaciOn de las vacunas. con alarma. 4. construida e especialmente implementada para vacunatorio. 44 V.Impresora Donde existe energia etectrica continua 7. de acuerdo at tipo de energla existente: horizontal compresi6n a • Refrigerador Electrlca de capacidad de 60 a 110 litros Refrigerador horizontal/vertical de absorci6n gas/electrico de capacidad de 50 a 70 litros • Refrigeradora horizontal/vertical Fotovoltaica (solar) con capacidad de 30 a 90 litros Congelador horizontal con capacidad de 70 a 200 litros para paquetes frlos (en lugares donde exists energia electrlca) Sistema electr6nico de control de temperatura y energfa electrica.Equipo de computo . Refrigerador 3. HOSPITALES ~ CENTRO DE SALUO: Principal Descripcl6n flslca una con infraestructura Contar • dlsenada. 1. Sistema Informatica conformado por: . • Transportar vacunas en medianas cantidades en condiciones de temperatura adecuadas • Almacenar vacunas en casas de emergencia or taltas de los e ui os 0 cortes de ene la • Transporter vacunas en pequenas cantidades en condiciones de temperatura adecuadas.NTS N° OSj'·MI NSAlDGSP . • Activaci6n del sistema de alarma en caso de presentarse fallas en los rangos de temperatura exigido a en cortes de ene_rgla electrica • Monitorear y registrar temperaturas par period os de tiempo estabtecldos.

distribuci6n y stock par numero de late y fecha de vencimiento...:.__--:--:---._--: __. 6 Refrigerador horizontal/vertical de energia fotovoltaica (solar) con capacidad de 30 a 90litros Congelador horizontal can capacidad de 70 a 100 litros para paquetes frlos en lugares donde existe energia electrica Sistema electr6nico de control de temperatura y energia..-.c::. e implementada para vacunatorio. 2. • Activaci6n del sistema de alarma en caso de presentarse fallas en los rangos de temperatura exigida 0 en cortes de energia del sistema.:n:. 4.:le=m:.V. • Almacenar vacunas en casos de emergencia par falias de los equipos 0 cortes del sistema de energra • Transportar vacunas en pequerias cantidades en condiciones de temperatura seguras 45 . • Monitorear la temperatura ambiental • Monitorear la temperatura de las vacunas al momenta de su rece cion distrlbucion.Impresora - Donde exists energ ia electnca continua B. con alarma • • 3. luz y ventilaci6n. • Transportar vacunas en rnedianas cantidades en condiciones de temperatura adecuadas. • Disponer de ambientes lirnpios con alto nivsl de asepsia. Los Puestos de salud que cuenten can grupo deben electr6geno lnterconectarlo a los equipos de almacenamiento de vacunas..:.:r:._ __ _ -I Term6metro digital con sensor externo e • Contro\ar la temperatura interna de los equipos interno para equipos frigorlficos. electrico) Estanterla divistones metalica de angulo ranuredo con • se I2resentan fluctuaciones de ene~g_iaelectrica.:e:. PUESTO DE SALUO: Com_ponente Princ!~al Complementarios una infraestructura tlstca con • Contar construida especia Imente disanada. lnstalar sistemas tnformatlcos que permitan: • Informaci6n actualizada entre el Puesta de Salud y el nivel superior • Control de recepcion.:n.:io:::::s=----:__ -----i_. Sistema lnformatico conformado por: Equipo de computo .. 6 Refrigerador horizontal/vertical con sistema de absorci6n a gas y resistencia electrlca con capacidad de 50 a 70 litros.. can equipos adecuados para el • Contar almacenamiento y consarvacion de vacunas. Refrigerador con capacidad para almacenar vacunas. • Actualizar el inventario de cadena de frio..:i6:. con alarma. Mantener los diluyentes y jeringas en forma ordenada y c1asificada. Garantizar el flujo de energra electrlca para los equipos frigorificos que conservan las vacunas en casas de interrupciones de anerqta electrica.:ta::. • Cangelar paquetes vaCLJnas frtos para el transporte de 4.01 NORMA rECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRIO EN LAS INMUNIZACIONES g 6...:. Com onentes ComE:.:n~· ::-:c::. 5. de acuerdo al tipo de energia existents: • Refrigerador horizontal a compresi6n Electrica con capacidad de 45 a 70 lltros.. Infraestructura disenada para vacunatorio. • la temperatura de los equipos • Monitorear frigorificos dentro de los rangos normados. 1.D=es=. NTS N 05'8·MINSA/DGSP.

- 46 .01 NORMA TECN1CA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRio EN LAS INMUNIZACIONES seguridad y tapa autorroscante para recambio. • Estabilizar los nivales de voltaje en areas donde se resentan fluctuaciones de ener la electrica. E.cmoTIllC.r / Magly Garcia B..M.. 5.V. para termos porta vacunas y Term6metro triangular de alcohol coloreado para cajas trans ortadoras de vacunas Estabilizador de voltaje (para refrigerador electricc) Estanteria metanca de angulo ranurado con divisiones 4. • Controlar fa temperatura interna de los termos porta vacunas y cajas transportadoras. _ NTS W OM -M1NSAlDG SP . . zumarao. • Mantener los diluyentes y jeringas en forma ordenada clasificada.J . Term6metro vertical de alcohol coloreado. 6.

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