CRISIS ASMTICA

La existencia de sibilancias recurrentes y/o tos persistente en una situacin en la que el asma es probable y se han descartado otras enfermedades menos frecuentes.

El asma es una enfermedad crnica inflamatoria de los pulmones, caracterizada por tos, sibilancias, disnea y opresin en el pecho que se producen en crisis intermitentes y suelen estar relacionados con eventos detonantes especficos.

11 %

Enfermedad crnica con mayor prevalencia en la edad peditrica

Desencadenantes Aire fro Ejercicio Emociones fuertes Irritantes

Infecciones
LTH1
LB Clulas plasmticas

LTH2
alergenos
LB

IgE

IgM IgG

atopa

FASE AGUDA 10 a 20 min

 4 a 8 horas

INFLAMACION

Dao epitelial Disminucin de la funcin mucociliar Eliminacin deficiente de secrecin Sensibilidad colinrgica aumentada

Diagnstico

Evaluacin de la gravedad
Definir la gravedad del episodio

Factores de riesgo SCORE CLINICO PEF SATURACION DE O2

Factores de riesgo para crisis grave

Visitas a urgencia en el mes previo Uso reciente de corticoides sistmicos Antecedentes de ingreso a cuidados intensivos > 2 hospitalizaciones o > 3 urgencias en el ao Inadecuado tratamiento Problemas psicosociales

SCORE CLINICO

Puntaje 0 - 2: CRISIS LEVE 3: CRISIS MODERADA 4-5: CRISIS GRAVE

SCORE CLINICO
PREFERENCIA POSTURAL

(SENTADOS) AGITACION CONFUSION ANSIEDAD DIAFORESIS INCAPACIDAD DE DECIR UNA FRASE LLANTO AGUDO QUEJIDO TAQUIPNEA

FLUJO ESPIRATORIO MAXIMO (FEM)

EL MEJOR METODO PARA VALORAR LA

CRISIS ASMATICA = ESPIROMETRIA NO SIEMPRE DISPONIBLE

Saturacin de O2

CRISIS LEVES Score 2 SO 94% PEF > 75

CRISIS MODERADA Score = 3 SO (90 94%) PEF (30 - 75)

CRISIS GRAVE SCORE 4 SO 90% PEF < 30