Enf. Vasc.

maternas

Falla de la placentacin Fact. Geneticos, inmunologicos o inflamatorios Reduccin de la perfusin uteroplacentaria

Excesivo trofoblasto

Agentes vasoactivos

Agentes nocivos

Activacin endotelial

vasoespasmo HTA oliguria convulsione s Isquemia heptica

Escape capilar

Activacin de la coagulacin

Abruptio placentae

edema Hemoconcentraci n
proteinuria

trombocitopenia

Diagnostico
Fecha de Aparicin y valores altos de presin arterial
Proteinuria Edema

Otras repercusiones (cardiovascular, renal, heptica,

fondo de ojo, controles hematolgicos)

Tratamiento
Sintomtico
Prevencin y disminucin de riesgo Drogas afectan al feto: emergencia

Objetivos:
Terminar el embarazo con el menor trauma posible. Evitar crisis hipertensiva, lograr madurez pulmonar. Lograr la completa restauracin de la salud materna

Tratamiento de la hipertensin moderada

Control semanal en alto riesgo
Disminucin de la actividad fsica en su domicilio Pruebas de laboratorio

Control de la vitalidad y crecimiento fetal

No induccin electiva del parto No drogas antihipertensivas

Tratamiento de la hipertensin severa

Hospitalizacin: seguir un cronograma al ingreso,

diariamente, semanalmente, cada 15 das. Anti-HTA Atenolol 50 150 mg/da Alfa metildopa 500 2000 mg/da Amlodipina 10 40 mg/da NO IECAS

Anti- convulsivante SO4Mg

Dosis de cargo: Intravenosa 4 a 6 g diluido en 100ml de

dextroza al 5% administrado en 15 a 20 min. Dosis de mantenimiento: 2g/hora diluida en 100ml de solucin. Luego 1g/hora a 7 gotas/min o 21ug/min.

INDICACIONES PARA LA INTERRUPCION DEL EMBARAZO

Sd. HIPERTENSIVO INCONTROLABLE
SIGNOS DE SUFRIMIENTO FETAL RESTRICCION DEL CRECIMIENTO FETAL GRAVE

ECLAMPSIA

Cuadros Severos

Eclampsia
Permeabilidad de la va area
Evitar la mordedura de la lengua Aspirar la faringe

Administrar oxgeno
Extraccin de sangre y muestra de orinas Diuresis Sonda Foley Administrar SO4Mg Administrar antihipertensivos IV

Emergencia Hipertensivas
Clonidina Nifedipino
Prevencion Prediccion