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“TALLER DE ESTIMULACION COGNITIVA PARA ADULTOS MAYORES DEL ASILO LOS OLIVOS”

Índice Introducción………………………………………………………………………… 1

Justificación………………………………………………………………………… 2

Marco teórico………………………………………………………………………. 3  Adultez  Etapas en el desarrollo del adulto  Estimulación cognitiva.  Areas básicas para reforzar las terapias cognitivas  En que consiste la estimulación cognitiva  Estimulación cognitiva y demencias  Programa de estimulación cognitiva en los distintos niveles de deterioro.  Orientación  Lenguaje  Praxias  Gnosias  Memoria  Calculo  Procesos cognitivos Proyecto de intervención…………………………………………………………. 4

Anexos……………………………………………………………………………... 5

Material……………………………………………………………………………… 6

Bibliografía………………………………………………………………………… 7

INTRODUCIÓN El presente proyecto pretende contribuir en la prevención y potenciación de los procesos cognitivos que se deterioran en la etapa de la adultez, es decir, las distintas necesidades cognitivas, referidas al razonamiento, memoria, atención, etc. Esta propuesta, ayudara en la permanencia de las habilidades cognitivas en el desarrollo del adulto mayor, posibilitando a una mejor calidad de vida. Dentro del marco teórico se describen las diversas etapas y características del adulto mayor. Así como también, hablar de la Estimulación Cognitiva y las demencias. Estimulación cognitiva es una disciplina de intervención psicológica que integra todo un conjunto de técnicas y estrategias sistemáticas y estandarizadas que tienen por objetivo activar y ejercitar las distintas capacidades y funciones cognitivas del individuo con el fin último de mejorar su rendimiento. Así como también hablar de las demencias en el deterioro cognitivo. La demencia es la pérdida global de la función cognitiva que interfiere en las actividades habituales de la persona, tanto en su relación social como laboral. El estado de demencia se caracteriza por la disminución de la memoria reciente y retrógrada junto a otro déficit, como, por ejemplo, alteraciones del pensamiento abstracto, juicio, coordinación, planificación y organización, habla, escritura y cálculo, cuya evaluación es necesaria para llegar al un diagnóstico. El presente proyecto pretende, estimular las capacidades de las personas adultas, atraves de evaluaciones y realizando ejercicios para una mejor psicoestimulación cognitiva. Realizar actividades que servirán pasa su propio desarrollo cognitivo. La actividad mental es uno de los pilares fundamentales del envejecimiento activo, estimular su mente por medio de juegos de mesa como lo son la lotería, el bingo, etc. Que harán que el adulto mayor se sienta a gusto consigo mismo y sus demás compañeros,

JUSTIFICACION El llevar a cabo un taller de estimulación cognitiva para los adultos mayores, es importante porque ayudara a que el anciano pueda tener un mejor rendimiento, al igual que reforzar y tener activas sus capacidades cognoscitivas. El rendimiento de las personas a esta edad de su vida es inferior al nivel que llevaban de cuando eran adultos jóvenes. Al llegar a la etapa de la adultez tardía experimentan cambios físicos, biológicos, afectivos, sociales y cognitivos. En este último, al que nos referiremos, ay disminución en las actividades cognitivas como lo son: la orientación, la atención, la memoria, el lenguaje, el razonamiento, las praxias, etc. La estimulación y el entrenamiento de habilidades cognitivas pueden mejorar el estado de ánimo y puede prolongar el periodo de autonomía de la persona y una mejor calidad de vida.

OBJETIVOS GENERALES Recuperar y/o mantener las funciones mentales Mejorar las habilidades en el proceso cognitivo que se deterioran. Mantener las habilidades intelectuales, conservándolas al máximo tiempo posible, con la finalidad de preservar su autonomía.

OBJETIVOS ESPECIFICOS Hacerle sentir bien Que tengan un momento agradable Estimulas los procesos cognitivos: memoria, atención, etc. A través de las AVDB ejercitar sus capacidades. Mejorar su calidad de vida.

son las características que presenta el adulto en su propio desarrollo. También se considera la adultez como plenitud vital. que hay ciertos tipos de inteligencia que continúan desarrollándose a lo largo de toda la vida. que el adulto en la etapa intermedia. sociales y jurídicos. mejor educados y con mayor nivel socioeconómico que los que tienen puntajes más bajos. psíquicamente. Se considera también que. (Márquez. ha concluido un crecimiento. emplea dos tipos de inteligencia característicos. el hombre en la sociedad. Es por eso. cognitivos y sociales. Otro punto importante. Esta etapa se manifiesta en tres sectores: en el trabajo. los cuales se caracterizan por la actividad psíquica. siendo a la vez. socialmente. que estudiar la inteligencia de los adultos es mayormente complicado. F. F. Asimismo. 1998). 2002). obtiene deberes y derechos ciudadanos. tienden a ser más saludables. C. De igual forma. ecológicos. (Adam. 2002). el desempeño en algunas tareas mejora en la edad adulta. afectivos. en el cual no hay consenso entre los investigadores de cuándo comienza la adultez.. . 1987). ya que los adultos con alto Coeficiente Intelectual (CI). Desde un punto de vista psicológico. (Papalia y Wendkos. Para efectos de esta propuesta. realizaciones y rendimiento. 2004). pues el sujeto alcanzará sus mayores logros. su comportamiento. y se alcanza el máximo rendimiento en diversas habilidades en momentos diferentes. es necesario mencionar. ya que existen variados tipos de habilidades intelectuales. en la participación social (político y cívico) y en la responsabilidad jurídica. “una vez que el ser humano ha alcanzado esta etapa biológica y psicológica. Otras concepciones se refieren a la adultez como “el proceso de integración de los diferentes estados biológicos.. La etapa de la adultez es también considerada como “una etapa de grandes cambios y toma de decisiones acerca del propio proyecto de vida. se caracteriza por adquirir responsabilidades y tomar decisiones para enfrentar con eficacia. pero desde un punto de vista fisiológico ésta se iniciaría entre los 20 y los 40 años. que las pruebas tradicionales revelan que los patrones de inteligencia permanecen en la edad madura. se ha creado una propia definición de Adultez y así delimitar los destinatarios. tanto profesionales como personales.MARCO TEORICO Adultez El concepto de adulto ha sido definido según diferentes autores. como también. 2002). biológicos. con concepciones tales como. por lo tanto adultez se considera como “Una etapa evolutiva donde el ser humano experimenta cambios físicos. es decir. la persona tiende a flexibilizar sus valores y planes de acuerdo a la realidad”. las funciones intelectuales y emocionales”. 2002). pues el ser humano debe entenderse como su capacidad de crear.. (Adam.. se incorpora a las actividades productivas y creadoras” (Nogales. Otra perspectiva se refiere al criterio cronológico. En este proceso. que el adulto es “un individuo que desde el punto de vista físico ha logrado una estructura corporal definitiva. una época de importantes cambios y experiencias individuales. siendo ésta la tercera etapa del desarrollo. biológicamente. (Undurraga. para actuar con independencia y tomar sus propias decisiones con entera libertad (Adam. siendo necesario destacar. ha adquirido una conciencia y ha logrado el desarrollo de su inteligencia.. se señala que es una etapa de desarrollo y expansión de la personalidad. en el cual. Está caracterizado por el hecho de asumir nuevos roles de acuerdo a las expectativas sociales respecto de la adultez.. de participar en el trabajo productivo y de asumir responsabilidades inherentes a su vida social. F. inicia una etapa interesante. la adultez sociológica”. momento en que se alcanzarían los mayores logros. autonomía e iniciativa las diferentes situaciones que se le presenten”. económicamente. psicológicos y mentales. F. A. sus derechos y deberes.

Se mide por medio de pruebas de vocabulario. el proceso de percepción de relaciones. educación o cultura. donde la capacidad de interpretar con madurez los eventos. “la capacidad para recordar y emplear la información aprendida”. es la tendencia a expresar aspectos de personalidad. posibilita que muchos adultos comprendan los sucesos de la niñez que alguna vez los perturbaron. 1987). continúan en la persona ciertos rasgos característicos básicos que persisten durante toda la vida. La segunda etapa es. que científicos afirman. se distinguen tres nuevas etapas: La primera. Etapas en el desarrollo del adulto Al terminar la adolescencia. La segunda. es por eso. en esta etapa conocida como la adultez. que se desarrolla entre los 40 y 65 años de edad. buscar un trabajo por primera vez. denominada Adulta temprana. el crecimiento y el desarrollo que se ha dado en la etapa anterior. formar una vida matrimonial y tener hijos. información general y respuestas a situaciones y dilemas sociales. A diferencia de la Inteligencia Fluida. R. formación de conceptos. ya se han conseguido. “la capacidad de aplicar las habilidades intelectuales a nuevas situaciones. Uno de los cambios importantes que se puede dar en este período. Cabe mencionar que. 1980). (Papalia y Wendkos. Es en este período. es la Inteligencia Cristalizada. dentro de los autores clásicos no se puede dejar de mencionar a Erick Erickson. 1987). que se define como. razonamiento y abstracción”. se vive entre los 20 y 40 años. comprendiendo a su vez. a pesar del cambio.La primera es la Inteligencia Fluida. ya sea a nivel personal y social. ya que ahora surgen con el aumento de confianza en uno mismo y la placidez que normalmente acompaña a esta edad. gracias a un estudio de Adams. teniendo en cuenta que. Es por eso. llamándolo Pensamiento Integral. que depende del desarrollo neurológico y está relativamente libre de la influencia del aprendizaje. De igual forma. comienza una nueva fase de desarrollo en la persona. que se habían reprimido durante la juventud. la cual conlleva variados cambios. social y cultural. Se mide a través de tareas en las que un problema es nuevo para todos o es un elemento cultural demasiado conocido. es la tendencia a la introspección que acompaña al envejecimiento. donde la mayoría de las personas desea enfrentar nuevos desafíos.. está la etapa considerada como Adulta tardía. donde se enfrentan desafíos antiguos y nuevos de una manera individual. comienza a partir de los 65 años de edad. (1986). como por ejemplo la prueba de Matrices progresiva de Raven. quien ha influido en la concepción de las diversas etapas que van desde el nacimiento hasta la muerte. ya sea a nivel personal. la persona cambia y crece en variados aspectos. por lo tanto se define como. depende de la educación y del acervo cultural y al mismo tiempo. Además. una delimitación de la adultez y estableciendo tres etapas . entregando a la vez. en parte por su capacidad limitada para interpretarlos (Schafer. Otro cambio importante en la personalidad. (Papalia y Wendkos. se estableció que los adultos piensan simultáneamente en dos niveles. del uso de la información almacenada y cómo funciona el procesamiento automático que posee una persona. Finalmente. que son estos años los más importantes de la vida. la cual representa el conocimiento adquirido durante la vida. comenzando por abandonar su hogar. a pesar que se reconoce que varios objetivos básicos que se plantearon antes. la Adulta intermedia. donde toma decisiones que marcarán su vida. En esta etapa. el cual contiene implicaciones emocionales y sociales. ya que integran lo que presenta un texto con el significado metafórico y psicológico. la cual es la última fase de la vida.

Crisis: Se pueden dar ajustes laborales disfuncionales. la adultez media o etapa madura y la senescencia o adultez tardía). Adultez Medio o Etapa Madura (entre los 40 y los 65 años) Vejez (después de los 65 años) . Tendencia progresiva a realizar compromisos. Crisis: Intimidad v/s aislamiento. Acuerdos en torno a la vida común. Erick Erickson : Etapas de la Adultez Etapas Adultez Joven (entre los 20 y 40 años) Características Mayor capacidad física. emocional y social). Acertamiento agradecido de la propia vida. Integración armoniosa en todos los planos (personal. lo que provocaría tensión crónica y falta de entusiasmo. Estabilización de elecciones ya realizadas. Crisis: Mirar desesperanzado lo que ha sido la vida. Elección vocacional y adaptación laboral.dentro del proceso (adulto joven.

representan la esencia de la adaptación personal del individuo y de todo el proceso social debido a la capacidad que tiene el ser humano de desarrollar estrategias. . social y familiar. personas con daño cerebral. Desde esta perspectiva. dicha degeneración no se debe solamente al proceso de envejecimiento centrado en lo biológico. etc. El envejecimiento es un proceso de deterioro generalizado del individuo en el que por diferentes procesos los tejidos van degenerándose. tales como el ambiental. orientación espacial. En casos de alteración de la atención aparece falta de persistencia. aparece desorientación.. orientación temporal. gran vulnerabilidad a la interferencia y dificultad para inhibir respuestas inmediatas inapropiadas. memoria. pero su objetivo es también en muchas ocasiones terapéutico. La estimulación cognitiva tiene como propósito conservar la capacidad intelectual y enseñar estrategias que permitan enlentecer y compensar los cambios en el procesamiento mental que se produce con el aumento de edad. planificar el futuro y evaluar sus consecuencias. comprensión. generalmente primero temporal y luego espacial. trastornos del desarrollo. no obstante definir sus características específicas resulta ciertamente dificultoso. demencias. En los casos de deterioro más avanzado de la capacidad atencional. Áreas básicas para reforzar las terapias cognitivas El programa de rehabilitación y mantenimiento cognitiva buscan intervenir y estimular las siguientes áreas: Orientación y atención: Ambas funciones son fundamentales para poder realizar y aplicar el resto de las funciones cognitivas. Psico-estimulación cognitiva como un proceso de mejoramiento en la calidad de vida de las personas mayores a las cuales se les aplique procesos de estimulación de las funciones cognitivas: atención.. Sin embargo. suministrándole mecanismos para que adquieran estrategias compensatorias y le ayuden a mantener su competencia social. Es necesario realizar intervenciones que aseguren una adecuada adaptación del adulto mayor a los cambios ambientales. facilidad de distracción. hay una limitación de la renovación celular y una ralentización de la mayor parte de los procesos” (Arriola e Inza. Las funciones cognitivas son todas las actividades mentales que realiza el ser humano al relacionarse con el ambiente que le rodea. “. 1999:84). sino que este deterioro depende de otros factores. puesto que cualquiera de nosotros podemos mejorar nuestras capacidades para ser más hábiles y diestros. puesto que muchas poblaciones que manifiestan algún tipo de déficit o deterioro cognitivo importante y significativo -discapacidad intelectual. La Estimulación Cognitiva puede ser aplicada a cualquier individuo. pero especialmente del grado de estimulación que se reciba de estos ámbitos.Estimulación cognitiva La Estimulación Cognitiva es una disciplina de intervención psicológica que integra todo un conjunto de técnicas y estrategias sistemáticas y estandarizadas que tienen por objetivo activar y ejercitar las distintas capacidades y funciones cognitivas del individuo con el fin último de mejorar su rendimiento.

debido a una enfermedad o lesión trabajan junto a profesionales. según López.2001). ¿En qué consiste la estimulación cognitiva? La estimulación cognitiva consiste. (tanto mentales como sociales). expresión escrita y lectura comprensiva. Cálculo: Es la capacidad para escribir. Arriola y Uriarte. demencias) sufran un importante deterioro en este tipo de conductas y que en muchos casos es uno de los deterioros fácilmente observables. “La estimulación y el entrenamiento de habilidades cognitivas pueden mejorar el estado de ánimo y prolongar el período de autonomía del paciente. ya que éste proporciona una ayuda para afrontar el deterioro multifuncional y entrena las capacidades que se encuentran preservadas o menos afectadas. manteniendo durante más tiempo las habilidades conservadas y retrasando su pérdida definitiva. prevenirlos.Memoria: Existen diferentes modelo teóricos sobre la memoria. López y Ariño (2002) argumentan que no existe en estos momentos mejor fórmula que el entrenamiento cognitivo. comprender números y realizar cálculos aritméticos. Yanguas. y así. Alfaro y Castro (2002) señalan que el paciente con algún deterioro cognitivo puede beneficiarse de estimulación cognitiva. psicológico. Por lo que se busca alcanzar una mejoría a nivel emocional. Señalan López. es decir. social y vocacional posible. hasta los que opinan que la memoria está compuesta por diferentes sistemas y subsistemas. leer. denominación de objetos o situaciones. Funciones ejecutivas frontales: Son las funciones que se le atribuyen al lóbulo frontal o también conocidas como funciones frontales. especialmente en personas que tenían muy desarrolladas las habilidades y capacidad de auto cuidado. recompensar la deficiencia en el área afectada. López. repetición. Lenguaje: Se va a entender lenguaje no solamente al hablado. Pretendiéndose que la estimulación cognitiva estimule las áreas en las que presentan déficit. si es posible. favoreciendo a que el deterioro sea menos significativo o ya sea reforzar otras áreas cognitivas donde no presenta dificultad. ya que se entrena a las personas a reutilizar habilidades instauradas. familia. siendo evidente como primer resultado una mejora en la calidad de vida. La memoria es la facultad de conservar las ideas anteriormente adquiridas. López y Ariño (2002) que la mejoría del estado de ánimo probablemente aumente la flexibilidad de los esquemas mentales y mejore ciertas áreas cognitivas asociadas a la ejecución de las actividades de vida diaria y actividades instrumentales de la misma. desde los que afirman que la memoria consta de diferentes procesos. consiguiendo un aumento de su autoestima y asertividad” (pág. sino al habla espontánea. modificable. Estas conductas deben controlar los cambios en el ambiente y. motivada y libre de respuestas impulsivas disruptivas. se podrían denominar como ejecutivas o conducta adaptativa. 19). También está ligada al lóbulo frontal la conducta social adaptada y la capacidad de auto cuidado. López y Ariño (2002) en la rehabilitación como proceso a través del cual las personas que están discapacitadas. ya olvidadas y a ejercitar la utilización de recursos externos. de ahí que las personas con deterioro de esta área cerebral (por ejemplo. en diferentes regiones del cuerpo: buco-facial y extremidades superiores (Leturia. miembros de una amplia comunidad para alcanzar el estado máximo de bienestar físico. comprensión. . una conducta apropiada. Praxias: Se consideran praxias a la capacidad de realizar ciertos movimientos.

En el envejecimiento normal los programas de estimulación cognitiva se diseñan como una respuesta terapéutica a las quejas subjetivas de pérdida de memoria. 2000). 2002). Menciona Laborda (2002) que lo que se busca alcanzar a través de la técnica de reminiscencia es favorecer y dar oportunidad de expresión de vivencias pasadas con el fin de potenciar la identidad de la persona. buscándose intervenir a la persona adulta mayor de forma integral. Se puede mencionar que al ir aumentando la población de adultos mayores. memoria. Objetivos de cualquier tipo de estimulación cognitiva Cualquier tipo de estimulación cognitiva lo que busca es alcanzar los siguientes objetivos:  Mantener las habilidades intelectuales (atención. la socialización y el entretenimiento (Laborda. Musicoterapia. Utilizándose ciertos recursos . La estimulación de los recuerdos y la expresión de los mismos puede ser de gran dificultad en aquellas personas con trastornos de lenguaje. Es importante conocer las diferencias individuales en el momento de aplicar técnicas de reminiscencia. sino que aborda otros factores de relevancia dentro del ser humano.  Crear un entorno rico en estímulos que facilite el razonamiento y la actividad motora. En la actualidad existe una gran gama de tipos de estimulación cognitiva utilizables en personas adultas mayores. cálculo) conservadas el máximo tiempo posible con la finalidad de preservar su autonomía. es decir. Se pueden utilizar temas desde el recuerdo de hechos generales hasta recuerdos de experiencias personales. visionándose obtener una mejor calidad de vida para ellas. tales como: la Terapia de Reminiscencia. Terapia de Reminiscencia La reminiscencia constituye una forma de mantener el pasado personal y de perpetuar la identidad de la persona. Por lo que se tiene que realizar sesiones grupales con personas de edad similar y afinidades parecidas. indica que ésta no solamente se centra en la parte cognitiva. el área de la salud se ha venido interesando en estudiar más a fondo la dinámica y desarrollo de esta fase de la vida. funciones ejecutivas. Orientación a la Realidad. sabemos todos que tienen más memoria de su juventud. praxias. lo familiar y lo biológico. los Grupos de Buenos Días. El objetivo de todas ellas es enlentecer el deterioro cognitivo y el mantenimiento de competencias psicosociales necesarias para las actividades de la vida diaria y social mediante el refuerzo de las funciones relativamente preservadas y residuales. de ahí la gran incidencia de formas de intervenir propuestas anteriormente. procurándose establecer estrategias e intervenciones que permitan un mayor grado de satisfacción en las personas de tercera edad. Tipos de estimulación cognitiva Existen diferentes programas de estimulación cognitiva. pero el utilizar por ejemplo canciones u otro tipo de estimulación sensorial como olores. la comunicación.  Mejorar las relaciones interpersonales de los sujetos (Puig. Técnicas de Comunicación y Terapia de validación. ruidos puede ayudar a conseguir el efecto que deseamos. fijados y repetidos o que tienen un especial significado emocional o personal. e incluso prever las posibles reacciones de las personas. tales como la afectividad. ya que se tratan de recuerdos muy aprendidos. Modificación Ambiental.La definición de lo qué es la estimulación cognitiva. En las personas afectadas con demencia. Cada programa tiene objetivos específicos y métodos ajustados a diferentes contextos y poblaciones. Es una técnica muy completa ya que utiliza la estimulación. las intervenciones psicosociales dirigidas a los cuidadores y Programas de Psico-estimulación Cognitiva. sean lo más homogéneas posibles. lo social. Bingo terapia. lo conductual. Conocer el pasado supone poder entender alguna de las reacciones actuales que presenta.

desorientadas o y respecto a las con frecuencia modificación de Leturia y Yanguas (1999) señalan que en la dinámica de los Grupos de Orientación a la Realidad se producen las interacciones personales se debe tomar en cuenta los siguientes aspectos:  Prevenir el aislamiento social. en trastornos cognitivos y demencias.  Orientación tempo-espacial. como la infancia.  Conseguir una mejora de las conjuntas sociales y personales. El primer grupo estará informado de que una de sus funciones será la de estimular y dinamizar a este segundo grupo haciéndoles hablar. Estimulación a la verbalización. Se trabaja a través de un calendario móvil. ¿qué realizaron durante el día anterior?). Mencionan Arriola e Inza (1999) que las funciones terapéuticas del grupo son las siguientes:      Mantenimiento de la atención. desintegradas en casos de demencia. desorientación temporal y espacial.prácticos como libros de historia de vida (se trata de realizar un libro donde se recogen los datos biográficos (escritos o fotográficos) de la persona. Arriola e Inza (1999) señalan que los temas a tratar en este grupo serían:  Saludo. nietos. mediante la estimulación y provisión estructurada de información acerca de sí mismo y de su entorno (Leturia y Yanguas. Los Grupos de Orientación a la Realidad pueden seguir el siguiente esquema de trabajo:  Saludo y presentación. junto a una menor proporción de ancianos con demencia senil leve o moderada.  Lectura y comentario de los titulares más importantes o llamativos del periódico. matrimonio.  Inducir comunicación y participación de todo el grupo. 1999). y problemas de confusión. hijos. Es importante interesarse por el estado de los miembros del grupo.  Atender y utilizar el lenguaje no verbal. respecto a orientación en el tiempo (temporal). Ejercitación de las habilidades sociales. Mencionan Leturia y Yanguas (1999) que las metas principales a alcanzar a través de los Grupos de Orientación a la Realidad son:  Proporcionar información sistematizada y repetitiva básica a personas confusas. Grupos de Buenos Días Es una actividad ampliamente difundida dentro de programas generales de funcionamiento de las Residencias Geriátricas en países desarrollados (Arriola e Inza. en el espacio personas. Grupo de Orientación a la Realidad La Orientación a la Realidad es un método terapéutico que incluye diversas técnicas de rehabilitación cognitiva que se utilizan con personas con pérdida de memoria. donde deben acudir al grupo todos los(as) usuarios(as) que estén cognitivamente sanos. esto es. como complemento de la conductas no apropiadas derivadas del tratamiento cognitivo. 1999). Orientación general. Integración en la colectividad (sentimientos de grupo). .  Estimular la comunicación y la interacción. preguntándoles (¿Cómo se encuentran?. trabajo.

Como bien.  Acontecimientos diarios. La musicoterapia constituye una técnica afable y muy utilizada en nuestros centros geriátricos. c) simplificación del medio reduciendo así la carga cognitiva que exige localizar. la atención. Como principios generales se debe considerar: a) realizar el mínimo de cambios posibles. la rehabilitación de la memoria. la terapia de entonación melódica. su dignidad personal e intimidad.  Orientación temporal: ¿Qué día de la semana es hoy?. la estimulación auditiva rítmica. 1999). Los principales aspectos generales que favorecen la comunicación consisten en hablar claro y pausadamente. ). en la cocina. Modificación ambiental. si hay alguna festividad cercana. La modificación ambiental es una técnica práctica y económica con la que se consigue una mejoría conductual y del funcionamiento cognitivo (Reeve y Ivison.  Recordar la próxima sesión. . 1985). etc. el centro. etc. incrementar su autoestima ante el empeoramiento de las alteraciones cognitivas reforzando la identidad personal del paciente. b) Adaptar el medio externo tomando medidas de seguridad y prevención en áreas del hogar donde existe mayor peligrosidad como es el cuarto de baño (colocando agarraderos en la bañera. Técnicas de comunicación y terapia de de validación. Estas técnicas pretenden favorecer la comunicación positiva con el paciente evitando entrar en conflictos.  Orientación espacial: Recuerdo. Identificación: ¿Quiénes estamos?. pueda ser más independiente y durante más tiempo y menos frustrado ante las demandas del entorno. zonas en las que existan desniveles y zonas poco iluminadas. el pueblo. la estimulación sensorial de patrones y los ejercicios motores funcionales. mañana o tarde y relacionarlo con las actividades propias del momento. seleccionar y emplear determinados objetos e instrumentos. cotidianos. etc. El objetivo es realizar los cambios necesarios en ese entorno para que el paciente se encuentre más seguro. ofrecer mensajes cortos y claros (es mejor dos frases sencillas con una sola acción que una compleja). utilizar un tono de voz adecuado.  Orientación espacial: ¿Dónde nos encontramos?. fecha. la retención y la estimulación. Musicoterapia. Un medio externo estable facilita la orientación.  Ejercicios/ tareas de carácter lúdico relativos a funciones cognitivas: como son la orientación. la estabilidad y la seguridad del paciente. orientado. realizándose una integración al trabajarse con éstos. y.  Orientación temporal: Recuerdo. cierre y despedida (Leturia y Yanguas. la sala. Los programas de modificación ambiental se centran en el entorno en el que se desenvuelve el paciente. ¿quiénes faltan? El nombre de cada uno de nosotros. solicitar las cosas de una en una y dar el tiempo que requiera para responder. el piso. 2000). cantar y bailar para facilitar la recuperación-estimulación de las funciones cognitivas alteradas o para mantener las funciones que se están deteriorando (Davis y cols.. se puede percibir el Grupo de Buenos Días y el de Orientación a la Realidad guardan una estrecha relación dentro de su desarrollo de trabajo. mediante el uso terapéutico de tocar instrumentos. sustituyendo la bañera por una ducha. Hace uso de técnicas neuropsicológicas especializadas que incluyen la estimulación sensorial. lo que los podría hacer compatibles en su abordaje.

praxias). Por otro lado. A pesar de que cada día existe más conciencia y desarrollo de técnicas de estimulación cognitivas. Este tipo de intervención va dirigida a los cuidadores de los pacientes y no a los pacientes mismos. Intervenciones psicosociales dirigidas a los cuidadores. memoria a corto plazo. ofrecer apoyo. 2001). recuerdo de palabras y reconocimiento (Sobel. praxias) conservadas el máximo tiempo posible con la finalidad de restaurar la autonomía del ser humano a quién se le aplique (Puig. incapacidad para razonar y hacer asociaciones. Estas intervenciones estarían encaminadas a ofrecer información de la enfermedad a los familiares y/o cuidadores. atención. comprensión. 2001).Bingo terapia. ansiedad o desesperación. El planteamiento es sencillo. . tratando de combinar diferentes áreas de estimulación (atención. razonamiento y praxias) que intenta mantener las habilidades intelectuales (memoria. Queda aún un largo camino que recorrer. Programas de Psico-estimulación Cognitiva Este es el programa de mayor carga terapéutica dentro del plan general de abordaje de usuarios(as) afectados por deficiencias cognitivas (pérdida de memoria. etc. Está concebido tomando como premisa la flexibilidad y plasticidad cerebral y el demostrado efecto positivo de la actividad intelectual como obstáculo del deterioro cognitivo. tiene la particularidad de que casi ninguna persona se niega a involucrarse debido a que el hombre es un ser incapaz de responder a la música. es necesario decir que es una sesión altamente exigente para el encargado de dirigirla. A través de este abordaje se pueden facilitar algunos cambios en la conducta habitual. falta de atención. Estas medidas efectuadas sobre los cuidadores favorecen las relaciones con el paciente y consiguen en muchas ocasiones retrasar la institucionalización de éste (Doody y cols. memoria. miedos y estrés de los cuidadores en una labor agotadora y poco gratificante. existen muchas dificultades metodológicas que permitan determinar su eficacia específica. funciones ejecutivas. puesto que se basa en la utilización programada y sistemática de material. puesto que requiere mucha atención directa a los(as) usuarios(as) en la resolución de los problemas planteados. orientación. consecuentemente aumentará su autoestima y facilitará la inclusión a los distintos grupos.) Los Programas de Psico-estimulación Cognitiva para Personas Adultas Mayores consisten en un conjunto de estímulos que pretenden incrementar la actividad de las habilidades cognitivas (orientación. 1999). El objetivo de estas intervenciones es la de contener las ansiedades.. disminuir algunos efectos de la depresión. focalizar la atención. memoria. 2001) Ludo-terapia. El juego del Bingo es un juego que tiene muchos seguidores en nuestros geriátricos. lenguaje. facilitar medidas de descanso que permitan mejorar el estado emocional del cuidador y su calidad de vida. un camino cuyo curso tiene una dirección contraria a la evolución de la enfermedad. en cuanto a su aspecto técnico. Realizar distintos juegos. cálculo. atención. y tomando como base de trabajo los sistemas pedagógicos (educativos) (Arriola e Inza. Existen defensores del Bingo como técnica terapéutica no farmacológica que mejora la atención. facilita la capacidad para mantener el interés. y un esfuerzo importante en la clasificación de los conceptos que se piden. Si se logra que el paciente se integre a esta actividad y secundariamente obtenga resultados positivos. dificultades para leer y escribir.

atención. Folstein. Primeramente hace falta realizar una exploración del estado cognitivo de la población geriátrica existente en el Centro Psico-geriátrico o Geriátrico. 2002). Las alteraciones neuropsicológicas que presentan los enfermos de Alzheimer en las fases moderadamente graves y graves de la enfermedad afectan globalmente todas las funciones cognitivas. McHugh y Fanjiang. sexo.Los pasos indicados para aplicar Programas de Psico-estimulación Cognitiva para Personas Adultas Mayores se detallan a continuación: 1. el no ver diferentes puntos de vista de un problema cotidiano y no poder resolverlo. Este instrumento mide el grado de funcionalidad cognitiva. cuidadores). tal como un(a) Psicólogo(a). por ejemplo. ESTIMULACIÓN COGNITIVA Y DEMENCIAS. Se puede utilizar el Mini Examen Cognoscitivo (Folstein. presentan un inicio por lo general insidioso y un curso progresivo. Estas manifestaciones son un reflejo de los síntomas del clásico síndrome afasoapraxo-agnósico. Pueden distribuirse los(as) participantes en función de su edad. 2. es la memoria la función más alterada. A medida que progresa la enfermedad. diseñado por un profesional del área de la salud. 2002) o su disponibilidad de horario. La pérdida de otras funciones cognitivas se manifiesta en la dificultad para planificar actividades cotidianas habituales –compra– o no habituales –preparación de un viaje–. Típicamente. Cada uno de los grupos se diferenciarán sólo en la hora de aplicación del tratamiento. en las fases iniciales. son también manifestaciones de la enfermedad en las fases leves. agravándose el síndrome afásico (habla reducida a varias palabras). el no poder seguir una conversación o una noticia por la radio o la televisión. el tener las palabras en la punta de la lengua y no poder decirlas. 2002). Las demencias. un(a) Psiquiatra o un(a) Geriatra. Una vez concluido el Programa de Psico-estimulación Cognitiva se administra por segunda vez el Mini Examen Cognoscitivo (Folstein. que caracteriza la enfermedad de Alzheimer. en las fases moderadas aparecen alteraciones más severas en otras funciones cognitivas. McHugh y Fanjiang. Reduciéndose el habla y olvidando el significado que tienen las palabras (afasia) y perdiendo la secuencia motora necesaria para utilizar los objetos del entorno –un cepillo de dientes– o vestirse (apraxia). McHugh y Fanjiang. caracterizado por una pérdida de capacidades cognitivas y cambios de conducta que interfieren progresivamente en la autonomía de las personas que la sufren. el no recordar nombres propios y no retener acontecimientos importantes de cada día u olvidar planes de futuro (citas con el médico). evaluando las áreas de orientación. 3. apráxico (comer con las manos) y agnósico (no reconoce a sus familiares ni incluso a sí mismo en una fotografía o . con el objetivo de evaluar el grado de funcionalidad del programa aplicado. Todas estas dificultades observadas en el día a día. en el reconocimiento de los objetos del entorno o en la situación que tienen en el espacio (agnosia). Se recomienda que lo formen de 2 a 4 adultos mayores (dependiendo de los fines del Centro Geriátrico). Folstein. El paso siguiente es la formación de los grupos. Folstein. que se manifiestan. para facilitar la intervención. 4. puntaje obtenido en el Mini Examen Cognoscitivo (Folstein. pero no es la única y no se altera de manera uniforme. praxias y la lectoescritura. memoria. lo que les hace dependientes de su entorno (familiares. a través de instrumentos que los midan. Seguidamente puede comenzar a aplicar el Programa de Psico-estimulación Cognitiva. lenguaje. Estas pérdidas y cambios se pueden observar inicialmente en las actividades avanzadas e instrumentales de la VDB y posteriormente en las actividades básicas de ésta.

_________________________________________________________________ Capacidades cognitivas: capacidades mentales. el tacto. el oído. de manera que pierde su autonomía para casi todas las actividades básicas y necesita asistencia permanente las 24 horas del día. sexo y nivel de escolaridad y se compara con él. por la vista. VD: vida diaria. se sitúa a la persona en un grupo normativo de iguales características como edad. como lenguaje. Apraxia: incapacidad para poder llevar a cabo movimientos aprendidos. y aunque no nos referiremos específicamente a ellas no las perderemos de vista. . Deterioro: disminución de las capacidades cognitivas. consecuencia de una afectación cerebral. En ausencia de un nivel previo. consecuencia de una afectación cerebral. Afasia: incapacidad para poder hablar o comprender el lenguaje verbal. etc. Capacidades residuales: en relación con la plasticidad cerebral y con la presencia de circuitos cerebrales funcionales también presentes en procesos neurodegenerativos. En este caso concreto nos referimos a las agnosias visuales. mentales o intelectuales respecto al nivel previo de la persona. abstracción. Agnosia: incapacidad para reconocer las cosas que nos rodean. el olfato o el gusto. inteligencia. Estas alteraciones de la conducta interferirán en la mayoría de las actividades que se presentan en este libro como programa de estimulación. Funciones cognitivas: habilidades mentales en general. Siempre son consecuencia de una afectación cerebral. razonamiento. cálculo. Algunos enfermos presentarán alteraciones de la conducta en el inicio o a medida que progresa la enfermedad.en el espejo). reconocimiento.

como la atención. Igualmente. . a través de la comunicación con el paciente. detectará con precisión cuáles son las capacidades residuales que conserva el enfermo. nombres de los meses del año en sentido directo e inverso). no existe una única manera de abordarla desde un programa de estimulación. cómo lo haremos. que estarán en relación por un lado con el estadio y por otro con el tipo individual de afección. Enfermos con deterioro cognitivo moderado o demencia leve: GDS 4 La estimulación cognitiva se dirige específicamente en este nivel de deterioro hacia las capacidades mentales más elaboradas y complejas. manteniendo el mayor tiempo posible la memoria remota (mediante la repetición continuada de los ejercicios). se han de estimular también las capacidades más básicas. al igual que se encuentran preservados los conocimientos generales sobre el mundo. operaciones aritméticas y juegos numéricos. resolución de problemas aritméticos. en segundo lugar.PROGRAMA DE ESTIMULACIÓN COGNITIVA EN LOS DISTINTOS NIVELES DE DETERIORO La valoración neuropsicológica orientada a una intervención terapéutica. abriendo el abanico de posibilidades terapéuticas y facilitando estrategias más personalizadas. tanto al inicio como en la fase terminal. Típicamente. Las capacidades preservadas de los sujetos que se utilizarán como base y para facilitar los ejercicios serán las capacidades de lectura y escritura. objetivos básicos de la Terapia de Orientación a la Realidad. de logros. • La memoria: potenciando la memoria inmediata con ejercicios de repetición de series. además de cuáles son los déficit y el deterioro del enfermo. Por ser una enfermedad progresiva con grados de afectación diferentes en los distintos sujetos y por la gran heterogeneidad con la que se manifiesta. Es necesario. en sus diferentes tipos. no podemos obviar. en primer lugar a la valoración neuropsicológica. potenciando siempre sus éxitos. para mantener al enfermo en contacto con la realidad que le rodea. pues. las personas dementes conservan en este estadio la mecánica de la escritura y la lectura. familia…). así como en las restantes fases de la enfermedad. como el nivel educativo e intelectual. Si bien hemos elaborado y planteado qué vamos a hacer. permite conocer. espacial y de la persona: con tareas básicas de situación en el momento temporal y espacial. como la lectura y la escritura. la aceptación de su déficit y sus realidades. no exponiéndolo a situaciones de fracaso y favoreciendo situaciones de complicidad. de aficiones). reforzando la memoria reciente con ejercicios cortos que faciliten la fijación y el recuerdo (“me llamo como su hija”). En esta fase de deterioro. el cálculo y el razonamiento abstracto. Se focalizara en los siguientes puntos: • La atención: con tareas simples que ayuden a reforzar la activación mental (ejemplo: series numéricas concretas. a su historia personal y a su estilo de vida como punto de referencia (escolar. adaptar el programa. bajo ningún concepto. cuál es su grado de afectación y por lo tanto el estadio de la enfermedad. biografía personal y de su entorno más inmediato (amigos. teniendo en cuenta las características previas de la persona. la orientación y la memoria. a las capacidades residuales. • La orientación temporal. • El concepto numérico y el cálculo: tareas de cálculo mental. • El razonamiento: con ejercicios que trabajen la capacidad de clasificar características de los objetos. La puesta en práctica de las diferentes tareas del programa debe de estar vehiculizada en la relación enfermo-educador-familia. y en tercer lugar.

constituye una ayuda a la permanencia de una memoria reciente muy reducida. la realización de ejercicios a diario. triángulo…) u objetos muy simples (p. utilizando ejercicios de simulación con objetos reales y básicos de la vida diaria. En esta fase se utilizan estímulos más simples que en la fase precedente. la orientación temporal y espacial más simple –día de la semana– y en la persona. a tareas de pre-escritura y coordinación visual-motora. mediante la Terapia de Orientación a la Realidad (TOR). la memoria. . fuera. En este tipo de tareas la imitación es una primera fase de facilitación. un vaso). un árbol. la escritura no es posible. Se focalizara en los siguientes puntos: • La pre-escritura: en esta etapa. la estimulación cognitiva persigue los aspectos básicos de la cognición: la atención. recurriendo en la mayoría de los casos. escritura de una frase o palabras.. cuadrado. • El reconocimiento visual mediante ejercicios en los cuales los objetos son reales. o son fotografías con un contenido emocional elevado para el enfermo por pertenecer a su propia biografía. uso del peine…).• El lenguaje escrito: con tareas de redacción de un texto. Asimismo. también se realizará la estimulación sobre las formas simples de los objetos. • El reconocimiento de las características físicas de los objetos: por ejemplo. una casa. • La manipulación de los objetos reales de uso habitual por el enfermo resulta esencial para mantener el mayor tiempo posible una mínima independencia en tareas cotidiana (usar el tenedor o cuchara. al dictado y/o copia. optimizando las praxias constructivas. • El dibujo libre o guiado (copia). Enfermos con deterioro moderadamente grave o demencia moderada: GDS 5 En esta fase. ej. La lectura continúa siendo una de las capacidades residuales del enfermo en las cuales se apoya la psico-estimulación para facilitar las tareas. de una manera repetitiva y rutinaria. el color mediante tareas de coloreado de figuras geométricas sencillas (círculo. sobre todo la memoria remota. Enfermos con deterioro grave o demencia moderadamente grave: GDS 6 La estimulación cognitiva en este estadio se halla mucho más limitada y debe adaptarse al modelo involutivo correspondiente a la pérdida de las operaciones concretas. la percepción visual y las capacidades práxicas. sin abandonar los aspectos cognitivos más instrumentales como el lenguaje. • El reconocimiento espacial básico: mediante tareas de dentro. Se focalizara en los siguientes puntos: • Orientación temporal. espacial y de la persona: realizada a diario ayudará al enfermo a mantener una orientación continuada.

La terapia de orientación a la realidad. Las estrategias que se proponen se fundamentan en la TOR y en las técnicas de validación. entendida como un conjunto de técnicas mediante las cuales una persona toma conciencia de su situación en el tiempo (orientación temporal) y en el espacio (orientación espacial). ORIENTACIÓN ESPACIO-TEMPORAL Y DE LA PERSONA Orientación temporal: • ¿Qué día de la semana es hoy? • ¿En qué fecha estamos? • ¿En qué mes estamos? • ¿En qué año? • ¿En qué estación del año? • ¿Qué hora es? • ¿En qué momento del día estamos? • ¿Si ahora vamos a comer. en aceptar y empatizar con el paciente y su situación. facilitado por una buena comunicación oral y gestual y propiciada al máximo por el contacto interpersonal. constituye un concepto heterogéneo relacionado con capacidades cognitivas como la atención y vigilancia. la desorientación temporal es completa. incluso día de la semana.ORIENTACION La orientación en ESPACIO. el conocimiento autobiográfico y la proyección en el futuro. la memoria reciente. También se observa desorientación espacial en el lugar en el que se encuentran. en fases moderadas y más graves de las demencias. Algunos aspectos de la desorientación en el tiempo y en el espacio inmediato. basadas en la capacidad. se encuentran relacionados con la pérdida de la memoria reciente (el día es una información en permanente cambio. Respecto a la persona. otros aspectos de la orientación temporal y espacial son más permanentes y más resistentes al deterioro en las fases leves de la demencia (año). entendida como el conocimiento que el sujeto tiene del entorno espacial y temporal en el cual se desenvuelve. los aspectos que más se pierden en las fases leves son aquellos referentes a su edad. el mes. siendo el año de nacimiento. conocimientos y habilidades del educador. • ¿Qué fiesta celebraremos? • ¿Con quién lo celebraremos? • ¿Qué comeremos? Orientación espacial: • ¿Dónde estamos? • ¿Qué es este sitio? . al igual que el lugar donde se encuentran en un determinado momento). es una terapia imprescindible en un programa terapéutico de demencias. El éxito radica en la ausencia del estrés. TIEMPO y PERSONA. qué hora debe ser? Dada una situación determinada (por ejemplo): • Mañana será 25 de Diciembre. ALTERACIONES EN LA ORIENTACIÓN ESPACIO-TEMPORAL Y DE LA PERSONA En las demencias leves una de las características típicas es la desorientación temporal en la fecha. la fecha y el nombre de sus familiares más resistentes al deterioro en las primeras fases. conservando la orientación en el año. El objetivo es realizar las tareas en un ambiente distendido.

La escritura supone una serie de integraciones complejas del lenguaje. Alexias: etimológicamente “sin lectura”. Agrafias: etimológicamente “sin escritura”. traumática. La lectura es una de las actividades más complejas de la cognición humana. Miller. AGRAFIAS Y ALEXIAS Afasias: etimológicamente “sin habla”. individual y social. síndrome clínico que se traduce por una dificultad adquirida en la producción del lenguaje escrito. Enciclopedia Catalana. 1981. en las estructuras neurobiológicas del lenguaje (zonas silvianas y perisilvianas izquierdas en la gran mayoría de los sujetos diestros y zurdos). Lenguaje y Habla. b) Son adquiridas. .” (Diccionari Enciclopèdic de Medicina. Lecours y Lhermitte. gnósicas y grafomotoras. este síndrome clínico se traduce en una alteración del lenguaje oral con múltiples signos posibles en la comprensión y en la expresión. Presentan las siguientes características: a) Son una consecuencia de una lesión orgánica de origen vascular. el lenguaje supone un aspecto biológico. 1979. síndrome clínico que se traduce por una dificultad o incapacidad adquirida para la lectura y/o comprensión de la lectura. se producen en un sujeto que previamente había adquirido formal y funcionalmente su lenguaje. c) En ocasiones. tumoral degenerativa. L’aphasie. La adquisición del lenguaje es posible porque el desarrollo filogenético y ontogenético dotó al cerebro humano de unas estructuras cerebrales que son el sustrato biológico del lenguaje. En algunas alexias se produce una alteración en el nivel fonológico de las letras. se encuentran asociadas a otros signos neurológicos y neuropsicológicos.• ¿En qué calle estamos? • ¿En qué planta estamos? • ¿En qué barrio estamos? • ¿En qué ciudad estamos? • ¿En qué provincia? • ¿En qué nación? Orientación de la persona: • ¿Cómo se llama? • ¿En qué año nació? • ¿Qué edad tiene? • ¿Está casado/a? • ¿Cómo se llama su esposo/a? • ¿Tiene hijos? • ¿Cómo se llaman? • ¿Y nietos? • ¿Cómo se llaman? • ¿Qué edades tienen? • ¿En qué calle vive? • ¿Cuál es su número de teléfono? LENGUAJE “Función humana que permite la comunicación entre individuos sociales mediante un sistema o código de signos interpretables por ellos y que se adquiere a lo largo de un aprendizaje particularmente largo. Por ello.) ALTERACIONES DEL LENGUAJE: AFASIAS. representaciones ópticas.

la comprensión es cada vez más reducida. En las demencias leves. mútico y en la incitación el lenguaje oral se reduce a dos o tres frases estereotipadas. Anomia: reducción en la expresión verbal. en las fases moderadamente graves de la enfermedad. pausas para buscar palabras y anomia. falta de nombres y de verbos. Palabras ómnibus: palabras generales que sirven para la comunicación de cualquier contenido: esto. cosa. de manera característica el lenguaje oral aparece más alterado que el escrito. típicamente. Finalmente. Posteriormente. el lenguaje oral espontáneo está prácticamente ausente. en las demencias moderadas. __________________________________________________________________ Parafasias: errores afásicos en la expresión verbal por deformación de fonemas (parafasias fonémicas) o por sustitución de una palabra por otra (parafasias semánticas).El lenguaje es una de las funciones cognitivas que se deteriora en el transcurso de las demencias. que se preserva durante más tiempo durante el proceso evolutivo. pero más tarde. aquello. el habla es fluida aunque con transformaciones. En las demencias leves. abundante en perífrasis y circunloquios (frases donde habría una palabra) y parafasias semánticas. concreto. La dificultad para encontrar las palabras se compensa con sustituciones. . tangencial y repetitivo. parafasias. con más anomia y con la utilización de palabras ómnibus. la fluidez se pierde. el lenguaje espontáneo se reduce. se convierte en elíptico.

ABSTRACCIÓN Y OTRAS FUNCIONES VERBALES • Abstracciones. • Fuga de letras: completar palabras. • Ejercicios de escritura: redacción (secuenciación temporal). • Asociaciones de palabras. días de la semana. partes de objetos. descripción. • Denominación verbo-verbal. DENOMINACIÓN • Denominación visuo-verbal (objetos. LECTO. LENGUAJE ESPONTÁNEO • Ejercicios de descripción de imágenes. contando de 2 en 2 hasta llegar a 50 . series numéricas). REPETICIÓN VERBAL • Ejercicios de repetición (letras. EJERCICIOS PARA TRABAJAR EL ÁREA DEL LENGUAJE LENGUAJE AUTOMÁTICO I. partes del cuerpo humano. • Complementación de familias de palabras. EVOCACIÓN CATEGORIAL • Ejercicios de fluidez verbal (clave fonética/clave categorial) en los que se contemplan el número de palabras por minuto.ESTIMULACIÓN COGNITIVA EN EL ÁREA DEL LENGUAJE LENGUAJE AUTOMÁTICO • Tareas de producción verbal automática (evocación de los meses del año. imágenes). Diga: • ¿Cuáles son los meses del año? • ¿Cuáles son las estaciones del año? • ¿Cuáles son los días de la semana? • Los números del 1 al 10 • Siga la serie. láminas. Son ejercicios que se trabajan oralmente. • Resúmenes y opiniones personales de noticias de la prensa o hechos determinados. como por ejemplo empezar la serie automática de palabras. frases y números). copia. dictado. palabras.ESCRITURA • Ejercicios de lectura (frases. palabras. RAZONAMIENTO. Se pueden utilizar estrategias de facilitación oral. situaciones y hechos. sílabas y letras). • Ejercicios de evocación (clave fonética/clave semántica) de situaciones.

una fotografía o una situación determinada: Describa: • ¿Qué hay en esta fotografía? • ¿Qué ropa lleva? • ¿Qué objetos hay en esta sala? • ¿Qué observa en esta lámina? • Explique lo que hace normalmente a diario. Complete la palabra a partir de la definición. Dada una lámina concreta. II. GA MA TO DEFINICIÓN PALABRA • El árbol que da dátiles como frutos • Construcción para pasar de un lado a otro de un río • Edificio con murallas y fosos • Mover el remo para impulsar una embarcación • Planta que se usa para fumar • Piedra preciosa de color rojo • Dibujos grabados con tinta en la piel humana • Duelo por la muerte de una persona • Pieza de hierro que se clava en los cascos de los caballos • Señora que se dedica a cocinar • Animal con alas y plumas EVOCACIÓN CATEGORIAL I.Escriba palabras que empiecen por las sílabas: GA MA TO GA Gato MA MAdre P______ P_____ C______O R____ T_____ R___ T______ L___ HE _ _ _ _ _ _ _ C______A P____O TO TOro LA SE CA . DENOMINACIÓN I. Ponga debajo de cada imagen el nombre del objeto que represente.LENGUAJE ESPONTÁNEO II.

M. N. con el fin de adecuar el grado de dificultad de las tareas de producción oral. O. I. P. O. Escriba palabras que empiecen por las letras: M Maria P Pera L Lapiz M II REPETICIÓN VERBAL I. R • A. F. L. • Los impuestos se pagan en la oficina de recaudación municipal • En el garaje hay treinta coches • La mantequilla se compra en el supermercado • El domingo comeremos migas • Hay un gato en el tejado • Me gusta bailar • Hablo tres idiomas • Vivo con mi hija • Hoy es lunes • Tengo un perro • Voy a casa • Bebo agua • Tengo hambre II.Lana SErvilleta CAsa II. L. E. al estadio de deterioro del enfermo. S. U . Repita las siguientes frases: Deben proponerse frases con diferente número de palabras y distinto nivel de dificultad de éstas. Repita las siguientes letras: • G. I. B. A.

. . . la moto y el tren son. • El bolígrafo. . . . . . . . . . . . . • La falda. . . . . . . . . . . . . • El blanco. . . . . . . . ¿Qué tienen en común las siguientes palabras? Ejemplo: El perro. . . . . . . . . . el rosa y el azul son. . . . . . . Fuga de letras: completar palabras Complete las palabras con la letra adecuada: • N_CHE • G_RAJE • M_DRE • P_BRE • M_NISTRO • S_LDADO • M_DICO • B_LANZA • S_NTO • DOMING_ • P_DRE • S_LITARIO • TESOR_ • REM_ • MONT_ RAZONAMIENTO. . Barcelona y Toledo son. . . . . . . . . . . . . . . . el vino y la cerveza son. partido de fútbol… II. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • El avión. . . . . • Grande • Elegante • Alto • Oscuro • Blanco • Limpio III. . . . . . . . . . . . . . . . Escriba una frase en la que aparezca la siguiente palabra: • Azul Ejemplo: Llevo un vestido azul. . . . . . el almendro y el abeto son. . . . . . . . . . . la pluma y el lápiz son. . . . . . . . . . . Redacción guiada Escriba algún refrán que usted conozca: Ejemplo: Dime con quién andas y te diré quién eres. Escriba una breve redacción sobre algún espectáculo al que ha asistido: obra de teatro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ABSTRACCIÓN Y OTRAS FUNCIONES VERBALES I. cine. . . . . . . . el gato y el león son animales. . . . . . . . . . . . . . . . . • El ron. . . . . . . . . . . . . . . . . . Redacción Escriba una breve redacción sobre las actividades que ha realizado este fin de semana. . . . . . . . . Escriba un poema o la letra de una canción que usted conozca. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . las medias y el jersey son. . . . . . . . . . . . • Madrid. . . . . • El rosal. . . . . . . . .LECTO-ESCRITURA I. . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • Una guitarra y unas castañuelas: • Una corbata y un cinturón: • Una rueda y un motor: • Un disco y la música: • Un teléfono y una carta: • Un cuadro y una fotografía: • Un calendario y un reloj: • Una bombilla y la luz IV. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Une con flechas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ¿Dónde compramos… • La carne? _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ • El pescado? _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ • El periódico? _ _ _ _ _ _ • Los relojes? _ _ _ _ _ _ _ _ _ • Las zapatillas? _ _ _ _ _ _ _ _ _ • Los bolígrafos? _ _ _ _ _ _ _ _ _ • El pollo? _ _ _ _ _ _ _ • La colonia? _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ • Las aspirinas? _ _ _ _ _ _ _ _ • Los tomates? _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ VERDE JUSTA MADURA BLANCOS CANOSO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Escriba el nombre de las tiendas correspondientes: Ejemplo: ¿Dónde compramos el pan? En la panadería. . . . . . . . • El cuchillo. escultor y mecánico son. . . . . . . . . . . . . . . . . la boca y los ojos son . . . . . . . . . . . • La batidora. . . . . . . . . el tenedor y la cuchara son . . . . .• El dos. . Francia y Holanda son . . . . . . . . . . • La nariz. . . . . . . . . • La langosta. . . . . . . . . . . . • El salmón. . . . . . . . . . . . . el verano y el invierno son. . . . . . . . . . . . . la tostadora y el horno son. . el centollo y las gambas son . . . . . . . . . . . . . . . . la sardina y la trucha son . . el adjetivo más adecuado a cada palabra: DIENTES PELO CAUSA PRADERA FRUTA III. . . . . . . ¿En qué se relacionan? • Un estribo y una herradura: Son complementos que se le ponen a los caballos. II. . . . . . . . . . . . . . . . • La primavera. . . . . • Pintor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . el cinco y el nueve son. . . . . . . . . . . . . . . . . • España. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

se han descrito varios tipos de apraxia. APRAXIA DEL VESTIDO Incapacidad para vestirse. Posteriormente. APRAXIA IDEATORIA Incapacidad de las secuencias gestuales (saca bien la cerilla de la caja pero la quiere encender por el lado incorrecto) y/o en la utilización real de los objetos. saludo militar. las capacidades práxicas constructivas se alteran. • Sin el soporte físico. En las demencias leves. 1908). • Ejercicios de coordinación visual y lineal. 1982) y la construcción. y se manifiestan en la dificultad para imitar gestos simbólicos y manipular objetos comunes. beber o vestirse porque ha perdido la secuencia de acción de los objetos y su uso. En los estadios moderadamente graves y graves. imitar la utilización de un cepillo de dientes. aparecen primero al ponerse la ropa y. en relación con los gestos (Hécaen. así como al realizar actividades cotidianas. explique para qué se usan y haga uso de ellos. imitar que coge una mosca. el enfermo no sabe cómo comer. pedir al paciente que los nombre. etc. Apraxia: síndrome adquirido que se manifiesta en la alteración del control voluntario de los movimientos intencionales (Liepmann. éstas se acaban convirtiendo en impracticables. EJERCICIOS PARA TRABAJAR LAS CAPACIDADES PRÁXICAS Utilización de objetos cotidianos (praxias ideatorias) I. Una muestra de algunos objetos es: . ESTIMULACIÓN COGNITIVA DE LAS CAPACIDADES PRÁXICAS Utilización de objetos cotidianos (praxias ideatorias) • Con el soporte físico de un objeto. APRAXIA CONSTRUCTIVA Dificultad en la reproducción de un modelo –dibujo de dos y tres dimensiones. por lo que es aconsejable la simplificación de tareas complejas. Como alteración compleja y heterogénea. afectando sobre todo al orden de colocación de las prendas. Las dificultades práxicas relativas al vestirse. Las alteraciones práxicas gestuales surgen en fases más moderadas. dificultad para disponer las prendas respecto a las partes del cuerpo correspondientes. Ejercicios de motricidad fina • Escritura. Una vez entregados una serie de objetos reales.). el significado de éstos y no puede reconocerlos. dificultad en la construcción de rompecabezas o modelar objetos con barro. • Pre-escritura. más tarde. al quitársela.PRAXIAS Entre la ejecución de movimientos y el comportamiento se sitúan las praxias. PRAXIS CONSTRUCTIVA • Dibujos a la orden y a la copia. los más importantes son: APRAXIA IDEOMOTORA Incapacidad de ejecutar el gesto simple ni a la orden ni en imitación (adiós. aunque sólo consistan en la copia de un esquema sencillo. • Construcción de partes de dibujos: simetrías. Las praxias se definen a partir de las apraxias. o colocación por azar en un lugar inapropiado (los calcetines en las manos).

siguiendo la numeración. sobre y sello. hasta conseguir que aparezca el dibujo de la figura. botón.• Peine. lana… Ejercicios de motricidad fina I. anillo. calcetín. gorro de ducha. reloj. cerillas. Coja un lápiz de color y una todos los puntos. martillo. percha. Praxis constructiva I. espejo. llave. clavo. Dibuje: • una casa • un árbol • un peine • un teléfono • unas gafas • una zanahoria • un reloj . vela.

de “conocimiento”. – Reconocimiento de letras. una de las primeras manifestaciones de las agnosias visuales se observa en la dificultad para reconocer estímulos visuales complejos y la organización espacial de éstos. somestésicas. 1982). tacto. – Objetos cotidianos. errores en el reconocimiento de dibujos. de la audición. táctil (agnosia táctil). – Fotografías. olfativa (anosmia).. . – Organización espacial horaria. – Encuadre de imágenes en un contexto. Personajes conocidos (famosos). ya sea por la entrada visual (agnosia visual). Las agnosias se definen como las alteraciones en el reconocimiento del mundo que nos rodea. Gnosias visuales • Reconocimiento de imágenes gráficas – Asociación de imágenes. Apareamiento de grupos de colores. percepción y lateralidad – Organización visual del espacio.GNOSIAS Etimológicamente. Reconocimiento de objetos asociados a su color habitual. – Asociación imagen-palabra. olfato y gusto (Hécaen. Típicamente. las gnosias son las funciones cognitivas que se ponen en funcionamiento para percibir y reconocer la forma y las características físicas–visuales. Durante la progresión de la enfermedad. olfativas. objetos. Conceptos básicos: oscuro-claro. gustativas– de las personas y de los objetos del entorno. • Organización espacial. en las demencias leves. aparecen trastornos de reconocimiento de caras familiares poco frecuentes. – Reconocimiento de números. alteraciones del reconocimiento en el esquema corporal (asomatognosia). ej. En las últimas fases de la enfermedad es posible encontrarse con elementos de prosopoagnosia severa (p. • Reconocimiento facial – Reconocimiento de caras: Reconocimiento de familiares y amigos (biografía personal). – Caminos y laberintos. – Búsqueda de diferencias. auditiva (agnosia auditiva). – Arabescos. que el paciente no reconozca su propia cara). sin que se alteren los aspectos elementales de la visión. trastornos en el reconocimiento táctil del propio cuerpo (no reconoce simultáneamente dos estímulos que se producen a la vez en distintas partes del propio cuerpo) y trastornos en el reconocimiento de olores familiares (anosmia). auditivas. • Reconocimiento de colores – Percepción cromática (concepto de color): Denominación del color. de la organización del espacio. – Discriminación figura-fondo. con fenómenos en los cuales el cuerpo del otro se reconoce como cuerpo propio.

– Similitudes entre dos dibujos. izquierda…). . • Diga nombres de 5 objetos o cosas amarillas. • Evocación de sonidos (animales. objetos de la vida cotidiana…). • Reconocimiento de letras y números en relieve. • Diga nombres de 5 objetos o cosas verdes. – Entretenimientos: búsqueda de diferencias entre dos imágenes. – Ejercicios de conceptos espaciales (arriba. ¿Qué objetos ve en las siguientes imágenes? Reconocimiento de colores I. – Copiar dibujos en una cuadrícula. Gnosias táctiles • Reconocimiento táctil de objetos cotidianos. • Diga nombres de 5 objetos o cosas rojas. – Localización de las partes del cuerpo. – Ejercicios práxicos de orientación y coordinación visual-motora. • Imitación de sonidos. – Localización geográfica. EJERCICIOS PARA TRABAJAR LAS CAPACIDADES GNÓSICAS Gnosias visuales Reconocimiento de imágenes gráficas I. abajo. Evocar • Diga nombres de 5 objetos o cosas azules. – Ejercicios de pre-escritura. – Reproducción de dibujos con adhesivos. Gnosias auditivas • Reconocimiento de sonidos. derecha.– Geoplanos. – Crucigramas.

intencional –en función de un proyecto de futuro. conducir un coche. Tiene una capacidad limitada en torno a 7 ± 2 elementos y una duración temporal igualmente limitada. Memoria reciente y proceso de evocación inmediata y diferida con material verbal • Juegos: “memory”. puesto que se ve afectada tanto la memoria reciente. acontecimiento…) y evocarla en un período de tiempo determinado. en las demencias.MEMORIA La memoria es el “sistema cognitivo humano no unitario que nos permite aprender. tablillas de imágenes diferentes (animales. Memoria remota • Ejercicios relacionados con los datos personales (recordar la dirección. culturales. • Memorización de objetos. etc.) Clínicamente (Signoret. • Recordar una información (noticia periodística. – Memoria semántica: conocimientos. ALTERACIONES DE LA MEMORIA En los enfermos con demencias. La amnesia es la pérdida o la disminución adquirida de la memoria como consecuencia de una alteración de las estructuras neurobiológicas que sostienen la memoria. tablillas de imágenes. actividades del fin de semana anterior. grupos de palabras. lingüísticos. su contenido es variado: – Memoria episódica: memoria biográfica personal. y por lo tanto el proceso de fijación-. Por ejemplo. nombre de los familiares más próximos. 1983. 1987) hablamos de: • Memoria inmediata: se refiere al recuerdo de informaciones que acabamos de percibir. – Memoria de las habilidades sensorio-motrices. No hay una memoria sino varias memorias. históricos. • Memoria reciente: memoria del presente que nos permite retener información nueva constituyendo recuerdos. ESTIMULACIÓN DE LAS CAPACIDADES MNÉSICAS Memoria reciente y proceso de evocación inmediata y diferida de imágenes con material visual • Evocación de los nombres de familiares. como el proceso de consolidación de material produciéndose el olvido. etc. hechos y habilidades personales y sobre el mundo.). La estructura neurobiológica más básica en la formación de nuevas memorias es el hipocampo. y en particular en la enfermedad de Alzheimer. pero no es la única estructura que participa en un sistema tan complejo como el sistema de memoria humano. acontecimientos adquiridos. encontramos una alteración en la capacidad de aprender material nuevo y de recordar la información aprendida. frases. número de teléfono…). voluntaria –aprendizaje de memoria–.” (Tulving. comida del día anterior. lugares… (con fotografías). .). objetos de la vida diaria. • Memorización de palabras. alimentos. • Recordar acontecimientos cotidianos (nombre de amigos o personas próximas al paciente. en algún momento del proceso evolutivo de la enfermedad es muy extensa. puede ser incidente –la memoria de cada día–. El enfermo no puede por lo tanto recordar la información reciente y también presenta dificultades en evocar información de la memoria remota. prospectiva–. guardar y recuperar episodios. “memory”. La afectación de la memoria. acontecimientos. • Memoria remota: memoria resultado de todas nuestras experiencias.

El conocimiento básico de las tablas numéricas (conocimiento automatizado en los sujetos escolarizados). • Progresiones aritméticas. 1985). ALTERACIONES DEL PROCESAMIENTO ARITMÉTICO El nivel de desestructuración de las habilidades numéricas y aritméticas presenta de manera característica un patrón inverso al presentado previamente. . en la que no se mantiene el orden ni la posición de los dígitos).• Ejercicios de memoria biográfica. • Ejercicios Mnésicos con material visual. Posteriormente se observan mayores signos de acalculia y. Igualmente. Las habilidades numéricas son consideradas como una de las habilidades instrumentales más importantes en las sociedades de consumo (comprar. ). 3. se observa acalculia espacial (trastorno de la organización espacial. utilización del dinero). es un signo adquirido que se manifiesta por una alteración en la habilidad aritmética donde el procedimiento de cálculo en sí mismo está afectado. poemas…). vender. • Ejercicios de repetición de palabras. Acalculia: etimológicamente “no contar”. multiplicaciones) y de los símbolos utilizados para las operaciones (+. Operaciones aritméticas • Suma. Los pacientes son incapaces de estimar el precio relativo de los objetos. CALCULO La habilidad para manipular números en una operación aritmética implica varios procesos: 1. • Formación de cifras a partir de unos números determinados. • Multiplicación. Los números pierden su valor simbólico. !. Los sujetos con acalculia pueden estar afectados en algunas de las áreas presentadas previamente. 2. en ocasiones. • Ejercicios Mnésicos con material verbal (refranes. La comprensión de los conceptos de las operaciones aritméticas (sumas. La secuencia y el procedimiento necesario para realizar los cálculos (Mesulam. se altera el cálculo mental simple y complejo por una alteración en los sistemas de atención y concentración. • Resta. • Ordenación de cifras de mayor a menor o viceversa. ESTIMULACIÓN COGNITIVA DEL PROCESAMIENTO ARITMÉTICO Y NUMÉRICO Secuenciación de números • Clasificación de números pares e impares. En las demencias leves se observan alteraciones de la estrategia y el procedimiento de resolución de problemas (cálculo complejo) que se manifiestan en situaciones de la vida diaria donde interviene el dinero en las actividades de compra y venta. canciones. restas. Memoria inmediata • Repetición de listas numéricas.

discriminación. También son considerados como aquellas construcciones hipotéticas mediadoras entre el comportamiento del hombre y su ambiente. Juegos con números • Bingo. facilitan y potencian la participación social.) Ejercicios y actividades para la estimulación cognitiva Los pasatiempos y ejercicios cognitivos son una excelente forma de mantener y potenciar la actividad mental. 2001. (Santrock. haciendo que nos comportemos como seres solitarios y con pocos intereses respecto al resto del panorama vital. cambio después de una compra…). • Simulación de AVD que impliquen la realización de operaciones aritméticas (importe de pequeñas compras cotidianas. impares. Los juegos de mesa. • Resolución de problemas matemáticos. J. todo puede tener dos caras. Asimismo. Sin embargo. Los procesos mentales son internos.. de cuatro cifras…). Los beneficios cognitivos que puede aportar la realización de ejercicios pueden perder todo su valor si no somos capaces de dosificarlos. dictado y copia de números EJERCICIOS PARA TRABAJAR LAS ALTERACIONES EN LAS TAREAS NUMÉRICAS I. Conjuntos y pertenencia • Relaciones entre números (números pares. se desarrollan dentro del sujeto a nivel cerebral y su objetivo es conocer y comprender el mundo externo. Continúe las secuencias numéricas: 2 5 10 4 10 6 Procesos cognitivos Se entiende por procesos cognitivos a aquellos procesos mentales que le permiten al hombre conocerse a sí mismo y conocer el medio ambiente que lo rodea. Reconocimiento numérico • Observación. divisibles por 3. estos procesos son la base para los aprendizajes. 1 11 21 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 25 26 27 28 29 30 II.• División. estos permiten organizar e interpretar el mundo. las ventajas de la implicación . Marque en color rojo los números pares y en color azul los números impares. Además. además.

social derivadas de la participación en juegos de mesa pueden convertirse en un conflicto familiar. Cada cosa a su tiempo y un tiempo para cada cosa. el ejercicio físico y una adecuada nutrición. jugar favorece el desarrollo de otros muchos aspectos: -Mejora la movilidad y la agilidad. a la vez que estimula la satisfacción emocional y la seguridad.* Además.* impulsado por la AIJU y el Instituto de Biomecánica de Valencia (IBV). y ofrece pautas para adecuar el diseño de los juegos a las necesidades y preferencias de las personas mayores. -Ejercita las habilidades cognitivas. Los juegos cooperativos son especialmente adecuados para promover los mensajes positivos dentro del grupo. ayudan a practicar algunos hábitos necesarios para el desarrollo de las actividades de la vida cotidiana. El ocio formativo es también una excelente alternativa para el tiempo libre. Los juegos de palabras y letras. dominó o bingo. incrementa la atención y mejora la percepción y estimulación de los sentidos. Cualquier edad es adecuada para adquirir nuevos conocimientos y el soporte lúdico facilita un aprendizaje que es adquirido sin apenas ser consciente de ello. movilizar articulaciones o realizar estiramientos contribuyen al mantenimiento de las habilidades sensoriales y motoras. y aquellos que requieren atención y concentración. -Estimula la percepción sensorial. que cualquier programa dirigido a la promoción de un envejecimiento saludable puede verse beneficiado por las aportaciones lúdicas. -Ofrece nuevos entornos para el aprendizaje. Asociación de Investigación de la Industria del Juguete). contribuyen a la activación de la memoria. La importancia de nuevos diseños. como cartas. La investigación ha contado con un enfoque más amplio y. Juegos de mesa Cuando hablamos de mantener la mente activa y de estimular las capacidades cognitivas tal vez imaginemos la idea de tener que realizar duras tareas de tipo académico para lograrlo. El juego en compañía. Aunque los trabajos de estudio y auto-exigencia pueden servir como fuente de estimulación de las capacidades intelectivas. mental y afectiva de las personas mayores. se ha elaborado la guía de referencia para profesionales. Se sostiene. sea cual sea su temática. si olvidamos que tenemos otros deberes que cumplir para llevar un envejecimiento activo y saludable. además. Según refleja un estudio llevado a cabo por el Instituto Tecnológico del Juguete (AIJU. es la participación en juegos de mesa. Los ambientes estimulantes generados por la actividad lúdica facilitan el proceso de enseñanza-aprendizaje. al ser fuente de motivación. Como resultado del trabajo. la práctica de los juegos de mesa aporta numerosos beneficios para la salud física. Cualquier actividad lúdica. El proyecto analiza las posibilidades de los juegos de mesa como instrumento de mejora y prevención de los efectos menos deseables del envejecimiento. -Potencia el contacto social y la comunicación. . e incluso de salud. y respondiendo a uno de los objetivos principales del mismo. es siempre una oportunidad para potenciar y mejorar el uso del lenguaje. ha incluido también otras alternativas de juego como los juegos de preguntas y respuestas y los juegos de creación. Nada más lejos de la realidad. además de los juegos de mesa tradicionales. El estudio forma parte del Proyecto Ludiman. todo ello de forma equilibrada. pero que debe complementarse con la participación social. Los juegos de preguntas y respuestas. El juego compartido fomenta las relaciones sociales y la comunicación. pues. Un modo de potenciación de estas habilidades mediante una opción que. ofrece otras ventajas. o los de cálculo. tanto de la rama juguetera como de la gerontología: Juegos de mesa y personas mayores. Los juegos que requieren coordinar movimientos. no son la única forma. ni necesariamente la más adecuada. Otra interesante aportación al mantenimiento cognitivo es el aprendizaje y memorización de las reglas de juego. La actividad mental es uno de los pilares fundamentales del envejecimiento activo.

A través de las AVDB. Por medio de la tabla de control diario III (material). Por medio de un cuadernillo de ejercicios que se le brindara a la persona. mental y afectiva de las personas mayores. por medio de actividades reales. para la intervención del Taller de Estimulación Cognitiva”. si lo llegara a presentar en la tabla I. voy a trabajar el proyecto “Taller de estimulación cognitiva” mediante ejercicios que estimulen y mejoren la calidad de vida del adulto mayor. - - - - - . aplicables y cotidianas del mismo y de la vida diaria. para que al practicarlo puedan tener una mente más activa. Iniciar con la aplicación del test Mini-examen cognoscitivo (lobo et al.PROPUESTA DE INTERVENCION Después de haber realizado una extensa búsqueda de información. y la tabla II. también serán de gran ayuda. 1079) para saber el deterioro cognitivo del adulto mayor (se muestra en el material) Después de aplicar el test viene la evaluación y por consiguiente la ubicación de qué tipo de deterioro está padeciendo la persona. así como también aporte beneficios para su salud física. La participación de los juegos de mesa (lotería). se irán haciendo las anotaciones correspondientes a cada persona. realizara las actividades que vayan de acuerdo a sus capacidades cognitivas. se muestran los resultados (material). de acuerdo a como se vaya desarrollando.

Cronograma Actividades del Taller de Estimulación Cognitiva Actividades Objetivos Recursos Organización Tiempo del grupo Fecha Aplicación de test Saber si sufren deterioro cognitivo Mini-examen cognoscitivo Individual 10-15 min Aplicación de ejercicios Mejorar sus capacidades cognivas Cuaderno de introducción y ejercicios Individual 20-30 min Puede variar entre días o semanas Juego de lotería Mantener su mente activa 1 juego de lotería Grupal 30 min Realizar AVDB Relacionarlo con las actividades anteriores Hacer algo que desee hacer la persona Individual y/o grupal 45 min .

Se dará un punto por cada sustracción correcta. La versión de 35 puntos. verbo y complemento para valorarla con un punto. si el paciente coge el papel con la mano izquierda. Están permitidos seis intentos para que las repita correctamente. en pacientes psiquiátricos. 2. . Lenguaje y construcción: El entrevistador ha de leer la frase poco a poco y correctamente articulada. aunque se equivoque. escritura y dibujo: Si utiliza gafas se solicita que se las ponga. 1079) DESCRIPCION: El MEC de Lobo es la versión adaptada y validada en España del MMSE (Mini-Mental State Examination) de Folstein. Sus ítems exploran 5 áreas cognitivas: Orientación. Repetir claramente cada palabra en un segundo. PUNTUACIÓN: La puntuación total máxima es de 35 puntos. Memoria: Dar un amplio margen de tiempo para que pueda recordar sin ayudarlo. que no requiere más de 5 – 10 minutos para su administración. Concentración y Cálculo. Orientación: No se permite la Comunidad Autónoma como respuesta correcta para la provincia ni para nación o país (excepto en las comunidades históricas). INSTRUCCIONES GENERALES: Invitar al entrevistado a colaborar. Si tiene 30 pesetas y me da tres ¿cuántas le quedan?. ya que más tarde se le volverán a preguntar. pero insistiendo en que ha de escribir algo diferente. Hoy en día. El MEC fue la primera versión en castellano del MMSE. Se trata de un test de cribaje de demencias. se le da 1 punto por cada dígito que coloque en posición inversa correcta. Existen dos versiones. se utiliza sobre todo para detectar y evaluar la progresión del Trastorno Cognitivo asociado a Enfermedades Neurodegenerativas como la de tipo Alzheimer. 5. Cada pentágono ha de tener exactamente 5 lados y 5 ángulos y debe entrelazarse en dos puntos de contacto. Debe construir una frase con sujeto. si lo dobla más de dos veces es otro error. con la idea de proporcionar un análisis breve y estandarizado del estado mental que sirviera para diferenciar. Se trata de una sencilla escala estructurada. Repetir los dígitos 5 – 9 – 2 lentamente: 1 segundo cada uno.Figura. Si es necesario se le puede poner un ejemplo. Asegurarse de que el paciente repita las tres palabras correctamente hasta que las aprenda.Frase: Advertir que no se considerará correcta si escribe su nombre. hasta que los aprenda. se valorará como error.Semejanzas: En las semejanzas perro-gato las respuestas correctas son animales de “x” características. Fijación. Le damos tantos puntos como palabras repita correctamente al primer intento. Memoria y Lenguaje. un error en la letra. 1 punto por cada palabra recordada sin tener en cuenta el orden. Si no le entiende se puede reformular la pregunta. Hacer hincapié en que las recuerde. Concentración y Cálculo: Sustracción de 3 en 3. . 3. y seguir pero sin repetir cifra que dé el paciente. 1. Contabilizar los puntos correctos de cada uno de los 5 ítems del test.Lectura. Se considera que hay deterioro cognitivo si la puntuación es < 23puntos. No corregir nunca al paciente. útil también en el seguimiento evolutivo de las mismas. fue la primera y es la más utilizada actualmente. adaptada por Lobo y col.MATERIAL Mini-examen cognoscitivo (lobo et al. 4. Diseñado por Folstein y McHung en 1975. Fijación. de 30 y de 35 puntos respectivamente. es 0 puntos en el ítem: . los trastornos funcionales orgánicos. . Órdenes verbales. . siendo la de 30 puntos un instrumento más útil para comparaciones internacionales.

entero + próximo. básicamente por analfabetismo o por imposibilidad física de cumplir un ítem (ej. 27 0 menos igual a “caso”. No explora todas las áreas cognitivas. Entonces calculamos la puntuación total corregida: la obtenida por regla de tres después de corregir la puntuación total. 23 ó menos igual a “caso” y 24 ó más a “no caso”. La edad y la escolarización influyen en la puntuación total. la puntuación final se calculará sobre 31 puntos posibles.Pacientes GERIATRICOS:(> de 65 años). RANGO de PUNTUACION 0 – 35. no requiere de especiales habilidades para su administración..Excluimos las preguntas que hayan sido eliminadas. Lobo y col.Pacientes NO GERIATRICOS punto de corte 27/28 (es decir. analfabetos o con déficit sensoriales. Existen limitaciones a su uso en pacientes con bajo nivel cultural. INTERPRETACIÓN: Instrumento sencillo y breve de aplicación.5 (redondearemos al núm. y 28 ó más igual a “no caso”. aplicando la corrección obtenemos una puntuación (20x35/21) = 22. Por ejemplo. y en . punto de corte 23/24( es decir. Posibilidad de que pasen inadvertidos los casos incipientes de deterioro cognitivo.: ceguera). si el paciente es ciego y no puede acceder a 4 de los 35 puntos posibles. proponen: . . el 23). Imaginemos que la puntuación total ha sido 20.

....Mes.......................... Examinado por........ son frutas ¿verdad? (2 puntos) ¿Qué son el rojo y el verde?  ¿Que son un perro y un gato ? (1 punto)  Coja este papel con la mano derecha dóblelo y póngalo encima de la mesa (3 puntos)  Lea esto y haga lo que dice : CIERRE LOS OJOS (1punto)  Escriba una frase (1 punto)  Copie este dibujo (1 punto) ............................ peseta.Fecha....ciudad.Estación................................Año............fecha ……................................... 9............................ ¿Qué es esto?............................................... ORIENTACIÓN  Dígame el día............2 (hasta que los aprenda) ............(5 puntos)  Dígame el hospital (o lugar)..............................Provincia....... manzana (hasta que se las aprenda) (3 puntos) CONCENTRACIÓN Y CÁLCULO  Si tiene 30 ptas.............. Planta..... y me dando de tres en tres ¿cuántas le van quedando? (5 puntos)  Repita estos tres números: 5..................................Nación................ Ocupación......................Paciente......... (5 puntos) FIJACIÓN Repita estas tres palabras .................... repetirlo con un reloj (2puntos)  Repita esta frase: En un trigal había cinco perros (1 punto)  Una manzana y una pera........... caballo................Edad.........................................Ahora hacia atrás (3 puntos) MEMORIA  ¿Recuerda las tres palabras de antes ? (3 puntos) LENGUAJE Y CONSTRUCCIÓN  Mostrar un bolígrafo..................Escolaridad.............................

Rangos de las puntuaciones del Mini-Mental State Examination (MMSE) respecto a los estadios GDS de Reisberg. GDS 1 GDS 2 GDS 3 Escala de deterioro global Sin deterioro cognitivo/Normalidad Deterioro cognitivo muy leve/Olvido benigno senil Deterioro cognitivo Alzheimer incipiente leve/Compatible con enfermedad de GDS 4 GDS 5 GDS 6 GDS 7 Deterioro cognitivo moderado/Demencia leve Deterioro cognitivo moderadamente grave/Demencia moderada Deterioro cognitivo grave/Demencia moderadamente grave Deterioro cognitivo muy severo/Demencia grave . (1986) y Eisdofer y cols. según los estudios de Reisberg y cols. 1992) 2 3 4 5 6 7 25-30 20-27 16-23 10-19 0-12 0-0 26-30 21-25 17-20 11-16 1-10 0-0 TABLA II. (1992).TABLA I. 1986) Rango MMSE (Eisdofer. Estadios GDS Rango MMSE (Reisberg.

TABLA DE CONTROL DIARIO III. FECHA: ¿Es capaz de recordar con una sola explicación lo que hay que hacer en la actividad? ¿Completa adecuadamente* la actividad? ¿Escribe/pinta/recorta de forma autónoma? ¿Reconoce la fecha? ¿Reconoce su nombre y apellidos? ¿Reconocen el nombre del las demás personas del grupo? Sujeto Sujeto Sujeto Sujeto Sujeto Sujeto Sujeto Sujeto 1 2 3 4 5 6 7 8 VI. V. Cuadernillo de ejercicios. juego de lotería .

3owl.L.cognit.infogerontologia. Sarrare Capdevila. (2003): Estimulación psicocognoscitiva en las demencias.com/guias/guias-estimulacion-cognitiva/estimulacion-cognitiva-adultosmayores-mente-al-objeto.pdf .vejez_demencia.pdf http://tematico. Marcellan.pdf http://www.com/documents/vgi/escalas/mini_mental.imsersomayores.com/documents/estimulacion/estim. Barandiaran. M.es/websociales/documentos/estimulacion_cognitiva. (2003): Atención a las personas mayores. L. ACE Fundació: Glosa. Jacas.es/documentos/documentos/familialzheimer-volver-01. T.binasss. Sitios web: http://www. S. Unidad de geriatría. Tárraga.pdf test http://www.lacaixa.BIBLIOGRAFIA Libros: Frances.pdf http://www. Intervención práctica.csic.pdf http://mundoasistencial. (2000): Volver a empezar: Ejercicios prácticos de estimulación cognitiva para enfermos de Alzheimer. I.com/Libros/Libro_Terapia_ocupacional_geriatria_SEGG_2010. hospital Vall d Hebron.terapiaocupacional. C.pdf http://tallerescognitiva.com/descargas/muestra.cr/bibliotecas/bhp/cupula/v22n2/art1.com/suple/num4/gerontologia.pdf http://revistatog. Mª.infogerontologia.pdf http://multimedia.com/documents/vgi/escalas/mini_mental.es/lacaixa/ondemand/obrasocial/pdf/activalamente/ejercicios_es.A. Anales Sis San Navarra. (2000): La intervención cognitiva en las demencias.asturias.pdf http://www.infogerontologia. Madrid: Universitas.sa.pdf http://www.