DOROTHEA OREM

INTEGRANTES: Madeline Aedo Plaza Francisca Ahumada Yez Brbara Andrade Esparza Barbara Arriaza Railaf Yaritza Rosas Ojeda Sebastin Ruiz Fuenzalida Angela San Martin Lagos Jessica Sarmiento Millar

BIOGRAFIA DOROTHEA OREM

Dorothea Orem naci en Baltimore, en el ao 1914. Su padre era un constructor y su madre duea de casa, era la menor de 2 hermanas. Orem empez su carrera enfermera en la escuela de enfermera de Providence Hospital en Washington, donde se gradu en 1930. Orem tuvo el cargo de directora de la escuela de enfermera en el Providence Hospital (Detroit). Posteriormente paso 8 aos en indiana trabajando en la divisin Of hospital and intitutional services del indiana state borrad of Elath, donde su meta era mejorar la calidad de la enfermera en los hospitales generales de todo el estado. En 1957, Orem se traslad a Washington. De 1958 a 1960 trabaj en un proyecto para mejorar la formacin prctica de las enfermeras. En 1959 comienza a trabajar en la Universidad Catlica de Amrica, donde comenz a desarrollar su concepto de enfermera y autocuidado. En 1970 Orem abandon la Universidad Catlica de Amrica, y comenz a dedicarse a su propia empresa consultora. Su primer libro fue publicado en 1971 denominado Nursing: Conceptos de Prctica. Orem se jubil en 1984 y vivi en Savannah, Georgia hasta el da de su muerte el 22 de junio del ao 2007, a la edad de 94 aos.

TEORA DE DOROTHEA OREM

Dorothea Orem seala que su teora esta compuesta por 3 teoras relacionas: 1-. Teora del autocuidado. 2-. Teora del dficit del autocuidado. 3-. Teora de los sistemas de enfermera.

TEORA DEL AUTOCUIDADO Describe el por qu y el cmo las personas cuidan de s mismas, esto a travs de la prctica de actividades que las personas llevan a cabo, por su propia parte para mantener un funcionamiento vivo y sano, continuar con el desarrollo personal e ir en beneficio de su vida, salud y bienestar. El autocuidado es un sistema de accin. La elaboracin de los conceptos de autocuidado, la demanda de autocuidado y la actividad del autocuidado nos permiten comprender las capacidades y limitaciones que tienen las personas que podran beneficiarse de la enfermera. El autocuidado debe aprenderse y desarrollarse de manera continua, conforme a las necesidades de cada persona.

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO Un requisito de autocuidado es un consejo formulado y expresado sobre las acciones que se deben llevar a cabo para regular los aspectos del funcionamiento y desarrollo humano. Comprende 2 elementos: 1. El factor que se debe controlar para que se mantenga el funcionamiento y desarrollo humano. 2. La naturaleza de la accin requerida. Los requisitos de autocuidado expresa los resultados deseados.

Requisitos de autocuidado universal:

Incluyen los elementos fsicos, psicolgicos, sociales y espirituales. Tienen sus orgenes en lo que se conoce y lo que se valida sobre la integridad estructural y funcional humana en las diversas etapas del ciclo vital. Se proponen 8 requisitos comunes para los hombres, mujeres y nios: 1. Aporte suficiente de aire. 2. Aporte suficiente de lquidos y electrolitos. 3. Aporte suficiente de alimentos. 4. Provisin de cuidados en la eliminacin y excrecin. 5. Equilibrio entre la actividad y reposo. 6. Equilibrio entre la soledad y la interaccin social. 7. Riesgos para la vida, el funcionamiento y bienestar humano. 8. Promocin del funcionamiento humano. Requisitos de autocuidado del desarrollo: Promover las condiciones necesarias para la vida y la maduracin, prevenir la aparicin de condiciones adversas o mitigar los efectos de dichas situaciones, en los distintos momentos del proceso evolutivo o del desarrollo del ser humano: niez, adolescencia, adulto y vejez. Requisitos de autocuidado de desviacin de la salud: Estos requisitos de autocuidado existen para personas que estn enfermas o sufren alguna lesin, con formas especificas de estados o trastornos patolgicos, incluidos los defectos y las discapacidades, y para los individuos que estn siendo sometidos a un diagnstico y tratamiento mdico (vinculados a estados de salud). Las medidas adoptadas para cubrir las necesidades de cuidado cuando falla la salud tienen que ser componentes activos de los sistemas de autocuidado o de cuidados dependientes de la persona. La complejidad del autocuidado dependiente aumenta segn el nmero de necesidades que deben ser cubiertas en un determinado periodo de tiempo. Necesidades de autocuidado teraputico. Estn constituidas por el conjunto de medidas de cuidado necesarias en ciertos momentos o durante un cierto tiempo para cubrir todas las necesidades conocidas de autocuidado de una persona. En resumen son las acciones a realizar en el caso del autocuidado de desviacin de la salud. Con el fin de: Controlar o dirigir factores identificados en las necesidades, cuyos valores son reguladores del funcionamiento humano. Cubrir el elemento de actividad de la necesidad. Describe los factores del paciente o el entorno que hay que mantener estables, y tiene un alto grado de eficacia instrumental, derivada de la opcin de las tecnologas y las tcnicas especficas para utilizar.

TEORIA DE DEFICIT DE AUTOCUIDADO Teora que describe y explica las causas que pueden provocar dicho dficit. Es una expresin que expone la relacin entre la capacidad de accin de una persona y sus necesidades de autocuidado. Los individuos sometidos a limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella, no pueden asumir el autocuidado o el cuidado dependiente. Determina cundo y por qu se necesita de la intervencin de la enfermera. Esta teora se muestra que cuando la capacidad de autocuidado del individuo es menor que la demanda de cuidado teraputico, la enfermera compensa los dficit de autocuidado o de asistencia dependiente.

TEORIA DE LOS SISTEMAS DE ENFERMERA Es la ms general de ellas, incluye todos los trminos esenciales manejados en las dems y describe la estructura y contenido de la profesin de enfermera En ella se explican los modos en que las enfermeras/os pueden atender a los individuos. Orem define el objetivo de la enfermera como: " Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por s mismo acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad". El concepto de autocuidado refuerza la participacin activa de las personas en el cuidado de su salud, como responsables de decisiones que condicionan su situacin, coincidiendo de lleno con la finalidad de la promocin de la salud. Hace necesaria la individualizacin de los cuidados y la implicacin de los usuarios en el propio plan de cuidados, y otorga protagonismo al sistema de preferencias del sujeto. Por otro lado supone trabajar con aspectos relacionados con la motivacin y cambio de comportamiento, teniendo en cuenta aspectos novedosos a la hora de atender a los individuos y hacer de la educacin para la salud la herramienta principal de trabajo. Los elementos para planificar y llevar a cabo la ayuda de enfermera se agrupan en 3 sistemas: Sistemas de enfermera totalmente compensadores; parcialmente compensatorio; sistemas de apoyo educativo.

 Sistemas de enfermera totalmente compensadores:

La enfermera suple al individuo.

SISTEMA TOTALMENTE COMPENSADOR

Realiza el autocuidado teraputico del paciente Compensa la incapacidad del paciente de conseguir el autocuidado Apoya y protege al paciente

ACCION DE LA ENFERMERA / O

Sistemas de enfermera parcialmente compensadores:

El personal de enfermera proporciona autocuidados con la colaboracin del paciente semi-dependiente.

SISTEMA PARCIALMENTE COMPENSADOR

Toma algunas de las medidas de autocuidado por el paciente Compensa las limitaciones del autocuidado del paciente Asiste al paciente en lo que este necesita

ACCION DE LA ENFERMERA / O

Toma algunas medidas de autocuidado Regula la accin del autocuidado Acepta el cuidado y la asistencia de la enfermera
ACCION DEL PACIENTE

 Sistemas de enfermera de apoyo - educacin: la enfermera acta

ayudando a los individuos para que sean capaces de realizar las actividades de autocuidado, pero que no podran hacer sin esta ayuda.

SISTEMA DE APOYO EDUCATIVO

REALIZA EL AUTOCUIDADO ACCION DEL PACIENTE ACCION DE LA ENFERMERA / O REGULA EL EJERCICIO Y EL DESARROLLO Y LA ACCION DE AUTOCUIDADO

Estos sistemas se llevan a cabo por medio de los siguientes mtodos asistencia de enfermera que D. 0rem propone, los que se basan en la relacin de ayuda y/o suplencia de la enfermera hacia el paciente, y son:
1. Actuar en lugar de la persona, por ejemplo en el caso del enfermo

2. 3. 4. 5.

inconsciente. Ayudar u orientar a la persona ayudada, como por ejemplo las recomendaciones sanitarias a las mujeres embarazadas. Apoyar fsica y psicolgicamente a la persona ayudada. Por ejemplo, aplicar el tratamiento mdico que se haya prescrito. Promover un entorno favorable al desarrollo personal, como por ejemplo las medidas de higiene en las escuelas. Ensear a la persona que se ayuda; por ejemplo, la educacin a un enfermo colostomizado en cuanto a la higiene que debe realizar.

METAPARADIGMA DE ENFERMERA Un metaparadigma es un conjunto de conceptos globales que identifican los fenmenos particulares de inters para una disciplina, as como las proposiciones globales que afirman las relaciones entre ellos. Dichas relaciones se establecen de una manera abstracta. El metaparadigma se compone de cuatro conceptos: La persona. El entorno. Los cuidados enfermeros. El concepto de salud.

RELACION ENTRE LA TEORIA DE DOROTHEA OREM Y LOS METAPARADIGMAS Persona: Dorothea Orem la define como el paciente, un ser que tiene funciones biolgicas, simblicas y sociales, y con potencial para aprender y desarrollarse. Con capacidad para autoconocerse. Puede aprender a satisfacer los requisitos de autocuidado; si no fuese as, sern otras personas las que le proporcionen los cuidados. Entorno: Es entendido en este modelo como todos aquellos factores, fsicos, qumicos, biolgicos y sociales, ya sean stos familiares o comunitarios, que pueden influir e interactuar en la persona. Salud: Es definida como el estado de la persona que se caracteriza por la firmeza o totalidad del desarrollo de las estructuras humanas y de la funcin fsica y mental, por lo que la salud es un concepto inseparable de factores fsicos, psicolgicos, interpersonales y sociales. Incluye la promocin y el mantenimiento de la salud, el tratamiento de la enfermedad y la prevencin de complicaciones. Enfermera Es proporcionar a las personas y o grupos, asistencia directa en su autocuidado segn sus requerimientos, debido a las incapacidades que tienen, por sus situaciones personales. Los cuidados de enfermera se definen como ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener, por si mismo acciones de autocuidado, para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias producidas por esta.

CONCLUSIN Esta teora originada de la propia enfermera se basa en el autocuidado, cuyas finalidades son fomentar y promover la salud, prevenir las distintas enfermedades, as como recuperar o rehabilitar la salud integral de la persona y esta adquieran un mayor conocimiento para mejorar su propia salud. As mismo estas teoras son igual de importantes para el soporte de ellas y de otras, dando origen al surgimiento de nuevos modelos y teoras que generen bienestar y desarrollo humano en beneficio del hombre y, por lo tanto, mejores indicadores de calidad de vida. Finalmente Dorothea Orem supone trabajar con aspectos relacionados con la motivacin y cambio de comportamiento, teniendo en cuenta aspectos novedosos a la hora de atender a las personas (percepcin del problema, capacidad del autocuidado, barreras o factores que lo dificultan, recursos para el autocuidado, etc.) Y hacer de la educacin para la salud la herramienta principal de trabajo.

BIBLIOGRAFA Jean, Jenny, la teora de Dficit del autocuidado y los diagnsticos de enfermera, una prueba de su adecuacin conceptual, Journal of Nursing Education May 1991, vol.30 N5 Marrier, Tomey, modelos y teoras en enfermera, tercera edicin, espaola, editorial Mosby y Dayma libros, 1994 Orem D.E. Nursing: Concepts of practice, 2da. NY: Mc Graw Hill; 1988. Snchez Rueda G., Orem D.E. Aproximacin a su teora. Rev. Rol Enf. 1999.